Aylık döngü günlerine göre gebe kalma için endometriyum normu. Endometriyum patolojisi: nedenleri, tanı, tedavi Endometriyum 12 mm adet yok

Büyük miktarda sağlanan uterusun iç boşluğu kan damarları endometrium denir. Adet döngüsünde ve ayrıca fetal yumurtanın uterusa implantasyonu sürecinde çok önemli bir rol oynar. İki katmandan oluşur:

  • baz alınan,
  • işlevsel.

Menstrüasyon sırasında fonksiyonel katman reddedilir, ancak bir sonraki döngüde bazal katman yardımıyla restore edilir. Endometrium hormonal değişikliklere karşı çok hassastır, bu nedenle, döngünün aşamasına ve fazına bağlı olarak kalınlaşır ve daha bol kanla beslenir. Yani kadının vücudu embriyonun implantasyonuna hazırlanıyor. Herhangi bir nedenle yumurtanın döllenmesi gerçekleşmezse, fonksiyonel tabaka menstrüasyon şeklinde reddedilir, eğer gerçekleşirse, ortaya çıkan embriyo plasentanın oluşacağı büyümüş endometriuma implante edilir.

Hamileliğin başlangıcı ve başarılı gelişimi için önemli bir gösterge, döngünün belirli aşamasına bağlı olarak değişen endometriyumun kalınlığıdır.

Döngü evrelerine göre endometrial kalınlık

  1. Kanama evresi:
    • Döküntü aşaması (döngünün 1-2 günü) - kalınlık 5-9 mm'dir.
    • Rejenerasyon aşaması (3-4 gün) - 3-5 mm.
  2. Proliferasyon aşaması:
    • Erken aşama (5-7 gün) - kalınlık 3 - 6 mm'ye ulaşır.
    • Orta aşama (döngünün 8-10 günü) - 5-10 mm.
    • Geç aşama (11-14 gün) - 7-14 mm.
  3. Salgı aşaması:
    • Erken aşama (15-18 gün) - kalınlık 10 ila 16 mm'dir.
    • Orta aşama (döngünün 19-23 günü) - maksimum 10-18 mm değerine ulaşılır.
    • Geç aşama (döngünün 24-27 günü) - endometriyum, ortalama 12 mm olan 10-17 cm'ye hafifçe azalır.

Uzun bir döngü ile, fazlar arasındaki geçişler gecikmeli gerçekleştiğinden, yukarıdaki tüm göstergelerin normalin altında olabileceğini belirtmekte fayda var.

patolojik durumlar

Endometriumun kalınlığının ihlalleri arasında:

  • kalınlaşma (hiperplazi);
  • "ince" endometrium (hipoplazi).

Hiperplazi, bir kadının hormonal arka planındaki bozulmalar, yani östrojen sayısındaki artış ve progesteron eksikliği nedeniyle oluşur. Bu, kalınlığının normu önemli ölçüde aştığı endometriyumun artan bir büyümesidir. Hipoplazi, adet döngüsünün tüm aşamaları boyunca endometriyumun kalınlığının çok küçük kalmasıyla karakterize edilir. Hipoplazinin gelişmesinin nedenleri:

  • Kronik endometrit.
  • Yanlış kan temini.
  • Östrojen reseptörlerinin azalmış duyarlılığı.

Ayrıca sıklıkla endometriyal dokunun uterus boşluğu dışında (endometriozis) büyümesi vakaları vardır, bu da yapışıklıkların oluşumuna, adet sırasında şiddetli ağrının ortaya çıkmasına, tüm üreme sisteminin normal işleyişinin bozulmasına ve böylece olasılığın azalmasına neden olur. hamilelik.

Konsepsiyon için endometrial kalınlık

Hem hiperplazi hem de hipoplazi durumunda, kalınlığı ile adet döngüsünün fazı arasında, gebe kalmanın zorluklarını gösteren ve tıbbi müdahale ve karmaşık tedavi gerektiren bir tutarsızlık vardır.

Hiperplazi hakkında konuşursak, gebe kalmanın imkansızlığı şunlardan kaynaklanmaktadır:

  1. Hormonal dengesizlikler nedeniyle yumurtlama eksikliği.
  2. Değişen uterus mukozasının embriyoyu kabul edip implante edememesi.

Gebe kalmışsa, fetüste (onkolojik olanlar dahil) patoloji geliştirme riski vardır. Hipoplazi hakkında konuşursak, sorun, döllenmiş bir yumurtanın endometriyumun küçük kalınlığı nedeniyle uterus boşluğuna yapışmasının imkansızlığıdır. Ve eğer bağlanma gerçekleştiyse, gelecekte hamile bir kadının aşağıdakiler gibi bir takım komplikasyonları olacaktır:

  • ektopik gebelik;
  • düşük;
  • belirgin toksikoz;
  • zayıf jenerik aktivite;
  • doğumdan sonra bol kanama.

Endometriumun kalınlığının ihlalleri zamanında tedavi edilmezse ve hastalık karmaşık formlara dönüşürse, bu kısırlık ile doludur.

Dikkat! Değeriniz aşılırsa veya tam tersine normların altındaysa, bir jinekoloğa başvurduğunuzdan emin olun.

Hamilelik sırasında endometriyumun kalınlığı

Hamileliğin başlangıcında, endometriyumun boyutu 9 ila 15 mm arasında değişir. Embriyonun gelişmesiyle birlikte kalınlaşmaya devam eder ve 4-5 haftada 20 mm'ye ulaşır.

Menopoz sırasında endometriyumun kalınlığı

Menopoz sırasında, üreme fonksiyonunda bir düşüş ve seks hormonlarının eksikliği olduğunda, uterusun iç yüzeyinde patolojik hiperplastik süreçler gelişebilir.

Bu dönemde endometriumun kalınlığı 5 mm'dir. 6-7 mm'ye ulaşırsa, bir kadının patolojik süreçlerin gelişimini dışlamak için her üç ayda bir ultrason muayenesi yapması önerilir.

Büyük değerler için radikal yöntemler kullanılmalıdır:

  • Teşhis kürtaj (8 mm).
  • Kanser veya kanser öncesi değişikliklerin varlığı için elde edilen materyalin zorunlu bir çalışması ile ayrı kürtaj (10-15 cm).

Endometriumun kalınlığı göreceli bir değerdir, ancak yine de kadın vücudunda devam eden süreçlerin ve hormonal dengenin bir göstergesidir. Rahim iç tabakasının kalınlığını bilerek, adet döngüsünün evresini, yaşı belirlemek ve ayrıca bir kadının genel sağlık durumu hakkında ön sonuçlar çıkarmak mümkündür.

Ancak, bir kural olarak, jinekologlar tam tersinden giderler veya daha doğrusu gerçek değeri yerleşik normlarla karşılaştırırlar. Her yaş grubu, kendi göstergeleri ile karakterize edilir, örneğin, menopoz sırasında norm olarak kabul edilen endometriyumun kalınlığı, bir çocuğu gebe bırakmak için uygun değildir ve bariz ihlalleri gösterir.

Bu yazıda belirli bir yaş döneminin endometrium özelliğinin normları hakkında daha ayrıntılı konuşacağız.

Gebelik için endometriyumun normu

Üreme çağındaki bir kadının endometriyumu düzenli olarak döngüsel değişikliklere uğrar. İç zarın fonksiyonel tabakasının kalınlığı, esas olarak, aktif olarak kalınlaşan, yumurtlamanın başlangıcına kadar ve ondan birkaç gün sonra değişir ve daha sonra yavaş yavaş atrofi olur ve adet sırasında reddedilir.

Bu karmaşık süreç tamamen hormonlar tarafından düzenlenir, bu nedenle en ufak bir hormonal bozulmaya hemen tepki verir.

Hamilelik planlayan kadınlar için endometriyumun kalınlığı çok önemlidir. Normalde, endometriyumun kalınlığı yumurtlama sırasında maksimum değerine ulaşır ve böylece döllenmiş bir yumurtanın implantasyonu için uygun koşullar yaratır. Ayrıca embriyonun tutunup gelişmeye başlaması için mukozanın olgunlaşması ve yapısının uygun olması gerekir.

Bu nedenle, adet döngüsünün evresine bağlı olarak endometriyumun kalınlığı değişir:


Hamilelik meydana geldiyse ve fetal yumurta uterus mukozasında güvenliyse, ikincisi aktif olarak gelişmeye devam eder. Normalde, endometrium hamilelik sırasında kan damarları ile zenginleştirilmiş olarak kalınlaşır. 4-5 haftalık bir süre boyunca değeri 20 mm'ye ulaşacak ve daha sonra bile fetüsün korunması ve beslenmesi için dönüştürülecek. besinler ve oksijen.

Menopozda endometriumun normu

Her şeyden önce, menopoz, üreme sisteminin organlarını etkileyemeyen ancak etkileyemeyen östrojen üretiminde bir azalma ile karakterizedir. Özellikle rahim, yumurtalıklar, vajina ve meme bezleri değişikliklere tepki gösterir.

Menopoz sırasında uterusun iç tabakası incelir ve gevşer ve sonunda tamamen atrofi olur. Normalde bu dönemdeki kalınlık göstergeleri 3-5 mm'dir. Gerçek değerler artarsa, patolojik hipertrofiden bahsediyoruz. Bu durumun belirtileri, kahverengi bir leke ile başlayan ve aşırı kan kaybıyla biten kanama yoğunluğunda farklı olabilir. İlk durumda, durum hormonal tedavi ile düzeltilir, ikinci durumda - cerrahi müdahale ile.

Endometrium, uterus boşluğunun içindeki astardır. İki katmandan oluşur: fonksiyonel ve bazal. Fonksiyonel katman, yumurtalık döngüsü ile değişen ve kadın vücudundaki hormonların konsantrasyonuna cevap veren bir yapıdır. Bazal tabaka sabit bir kalınlığa ve yapıya sahiptir, her iki tabakanın da restorasyonundan sorumlu kök hücrelerden oluşur. Endometriyum, döngünün günlerinde artar ve büyümesi sayesinde önemli bir gösterge olarak kabul edilen menstrüasyon meydana gelir. kadın Sağlığı.

İç katman kalınlığı

Mecazi olarak konuşursak, endometriyumun büyümesi, döllenmiş bir yumurtayı bu boşluğa rahatça yerleştirmek için döngü günlerinde gerçekleşir. Eğer gebe kalınmazsa, menstrüasyondan sonra tekrar iyileşmek için fonksiyonel katman ayrılır. Menstrüasyon sırasında, epitel zarı sadece 0,3-0,9 mm kalınlığındadır. Bir kadının menopozu varsa, o zaman beş mm'den fazla olmamalıdır. Bu normdan hafif bir sapma bile, bir jinekolog tarafından düzenli muayeneler için yeterli bir nedendir.

Normal aralıktaki döngü günlerine göre endometriyum (değişiklikler)

  1. İlk çoğalma aşaması (döngünün 5-7. günü) - kalınlık 5 mm'den fazla değil.
  2. Ortalama çoğalma (8-10. gün) - endometriyum 8 mm'ye kadar kalınlaşır.
  3. Geç çoğalma (11-14. gün) - 11 mm'ye kadar.
  4. Salgı aşaması (15-18. gün) - büyüme devam eder ve 11-12 mm'ye ulaşır.
  5. Döngünün 21. gününde endometrium maksimum 14 mm kalınlığa ulaşır.
  6. 24-27. günde endometriyum biraz incelir - ortalama olarak 10 mm'ye kadar.

Normdan sapmalar

Döngünün günlerinde endometriyum normun altına düşerse, "hipoplazi" tanısı konur. Böyle bir ihlalin nedeni, uterusta inflamatuar süreçler veya yetersiz kan akışı olabilir. Ayrıca, endometriyumun kalınlığı sık yapılan düşüklerden etkilenir, bulaşıcı süreçler, pelvik organların hastalığı ve uzun süre rahim içi araç kullanımı. Çoğu durumda, hipoplazi kısırlığa neden olur. Endometriumun kalınlığını eski haline getirmek için fizyoterapötik prosedürler kullanılır, düşük dozda yüksek dozda östrojen veya aspirin reçete edilir. Mukozanın kalınlığı normale yükseldiyse, ancak iki yıl içinde gebelik oluşmazsa, kural olarak tedavi durdurulur ve ihtiyaca göre karar verilir.

Döngünün günlerinde endometriyum öngörülen normdan daha fazla artarsa, bu durumda hiperplaziden bahsediyoruz. nedenler Bu hastalık, hipoplazi durumunda olduğu gibi, hormonal seviyenin ihlali söz konusudur. Kalıtsal bir faktör de olabilir. Aşırı tiroid bezi, yumurtalıklar, adrenal bezlerin hastalıklarında da teşhis edilir. Hiperplazi, muzdarip kadınlarda yaygındır. arteriyel hipertansiyon, diyabet, rahim polipleri, miyomlar.

Hiperplazi, kontrolsüz hücre büyümesi nedeniyle tehlikelidir ve buna neden olabilir.Endometriumun değişen tabakasının aşırı kalınlığı, çocuk doğurma kabiliyetine de yansır. Hiperplazinin tedavisi için ilaçlar reçete edilir veya bazı durumlarda cerrahi müdahale kullanılır.

Bir kadının üreme işlevi, genital bölge organlarındaki süreçlerin hormonal göstergelerle ilişkisini sağlayan karmaşık bir mekanizma tarafından desteklenir. Üreme organını embriyonun olası implantasyonuna hazırlamak için her adet döngüsü sırasında rahim dokusunun yapısı ve kalınlığı değişir. Değişikliklerin çoğu, döngü boyunca değişikliklere uğrayan endometriyum olan intrauterin mukoza tabakası ile ilgilidir.

Menstrüasyon öncesi ve sonlanmalarından hemen sonra endometriyumun kalınlığının normal olması önemlidir.

Bu, sonraki adet döngülerinde uterusun fonksiyonel alt tabakasının fizyolojik olarak normal restorasyonunu (rejenerasyonunu) sağlamayı mümkün kılar ve başarılı bir gebe kalma durumunda, döllenmiş yumurtanın uterus boşluğu içinde bir yer edinmesini ve tüm koşulları yaratmasını sağlar. hamileliğin tam gelişimi.


Endometriumun genel yapısı hakkında bilgi

Anatomik olarak kadın rahmi üç ana katmanla temsil edilir:

  • dış - çevre;
  • orta - miyometriyum;
  • iç - endometriyum.

Endometrial uterus tabakası iki seviyeli bir yapıya sahiptir ve fonksiyonel ve bazal epitel alt tabakaları ile temsil edilir. Amaç baz alınan katman, myometriumun yanında bulunur - döllenme gerçekleşmediyse aylık kanama sürecinde reddedilen fonksiyonel alt tabakanın dokularının hücre büyümesi için koşullar yaratmak.


Tüm adet döngüsü boyunca en büyük değişiklikler, fonksiyonel katmanÜretilen hormonlara karşı oldukça duyarlı olan birçok reseptör hücresi içeren: östrojen ve progesteron.

Endometriyum, içinde geniş bir kan damarı sisteminin varlığından dolayı, hormonların etkisi altında hacmini arttırır. Yavaş yavaş uterusun derinliklerinde kalınlaşır, gevşer, böylece fetal yumurtanın dokularda bir yer tutması daha kolay olur. Döllenme olmazsa, fizyolojik olarak endometriyal tabakanın pul pul dökülmesi sağlanır, adet kanaması başlar ve yeni bir döngü sağlayan süreçlere devam edilir.

döngü aşamaları

Sağlıklı bir kadında rahmin astarı 3 ana aşamadan geçer. Bu aşamalar sırasında endometriyumun kalınlığı, jinekolojik ofisteki fotoğrafta görülebilen kendi standart göstergelerine sahiptir.

Süreci ultrason kontrolü altında gözlemlerken ve döngü günleriyle endometriyal tabakanın kalınlık seviyesini belirlerken, kadın vücudunda hormonal bozuklukların yokluğu ve döngüsel değişikliklerin normal seyri hakkında bir fikir oluşturulabilir.

Adet döngüsünde şunlar vardır:

  • Çoğalma aşaması;
  • salgı evresi;
  • doğrudan kanama aşaması, yani adet dönemi (desquamation).

Her evrede hormonlardaki dalgalanmalara bağlı olarak yumurtalık ve endometrium dokularında değişiklikler meydana gelir. Bu nedenle endometriyal tabakanın kalınlığı siklusun günlerine göre değişir. Adetin başlangıcından önce, kalınlaşma maksimum hale gelir. Genellikle tüm döngü yaklaşık 27-29 gün sürer. Bu süre zarfında, mukoza minimum kalınlıktan adet görme ile reddedilen aşırı büyümüş, gevşek bir yapıya dönüşür.

çoğalma aşaması

Adetin bitiminden hemen sonra, adetin başlangıcından yaklaşık 5. günde başlamalı ve 12 ila 14 gün arasında sürmelidir. Bu aşamada endometriyal tabaka minimum 2-3 milimetre kalınlığından büyür, yumurtlama sürecine ve olası döllenme için hazırlığı başlar.


Çoğalma aşamasının 3 aşaması vardır:

  • üzerinde erken aşama(7. güne kadar) endometriyumun normu 4-5 mm ila 7 mm kalınlığındadır, yoğunluk azalır (hipoekoik), tabaka nispeten tekdüzedir, soluk pembe ve ince görünür;
  • orta aşamada, mukoza kalınlaşmaya ve büyümeye devam eder, 9 mm'lik endometriyum 9. günde, 10'da - 10 mm'ye kadar büyür, zengin bir pembe renk tonu kazanır;
  • son aşama (geç proliferasyon) 10 ila 14 gün sürer, endometriyal tabaka, uterusun alt ve arka duvarı alanlarında kalınlaşma ile karakterize katlanmış bir yapı kazanır, endometriyum ortalama olarak 13 mm'dir.

Döllenmiş bir yumurtanın uygun şekilde sabitlenmesi için fonksiyonel tabaka en az 11 mm-12 mm olmalıdır, bu normdur. Sadece böyle bir endometriyum kalınlığı ile fetal yumurtanın güvenilir implantasyonu başlayacaktır.

salgı evresi

Yumurtlamadan birkaç gün sonra başlayan salgı evresinin başlamasıyla, endometriyal tabaka artık böyle bir hızla oluşmaz. Ultrasonda, yumurtalığın korpus luteumunu üreten progesteronun etkisi altında önemli yapısal değişikliklerin başladığını görebilirsiniz.

Bu aşama ayrıca 3 aşamadan oluşur:

  • salgılamanın erken bir aşamasında, mukoza yavaş büyür ve içinde yeniden yapılanma başlar. Kalın endometriyum daha da şişer, sarımsı bir renk alır. Ultrasonda, endometriumun kenarları boyunca 14-15 mm'ye ulaşan hiperekojenite not edilebilir;
  • 24. günden 29. güne kadar süren sekresyonun orta aşamasında, endometriyum belirgin salgı dönüşümlerine uğrar, maksimuma kadar kalınlaşır ve maksimum 15-18 mm kalınlığa ulaşır - bu normdur. Ultrasondaki resim, endometriyum ve bir pul pul dökülme bölgesi olan miyometriyum arasında bir ayrım çizgisinin görünümünü ortaya koymaktadır;
  • geç aşama, adetin başlangıcından önce gelir. Korpus luteum karışır, progesteron seviyesi düşer ve büyümüş tabakada trofik değişiklikler süreci başlar. Endometriumun menstrüasyondan önce bir kalınlık sınırı vardır - 1.8 cm Ultrasonda, genişlemiş kılcal damarların alanlarını ve daha sonra dokularda nekrotik fenomenlere yol açan ve onları reddetmeye hazırlayan trombotik süreçlerin başladığını görebilirsiniz.

Normal kabul edilen maksimum endometrial kalınlık nedir? Doktorlar, endometriyumun 12 mm, 14 mm, 16 mm, 17 mm'nin norm varyantları olduğunu belirtir. Ancak 19 mm'nin zaten normatif göstergeleri aştığı düşünülmektedir.

Dökülme aşaması (doğrudan adet dönemi)

Menstrüasyon sırasında fonksiyonel tabaka yok edilir ve reddedilir, adet kanaması şeklinde ortaya çıkar. Bu aşama ortalama 4-6 gün sürer ve reddedilme ve iyileşme olmak üzere 2 aşamaya ayrılır.

  1. Reddetme aşamasında (döngünün 1-2 günleri), endometriyal tabaka normalde 5-9 mm'dir, hipoekojenitesi (yoğunlukta azalma) not edilir, kılcal damarlar deforme olur, patlar, adet başlar.
  2. 3. günden 5. güne kadar rejenerasyon aşamasında, endometriyum minimum kalınlığa sahiptir - 3 ila 5 mm.

Menstrüasyonun gecikmeli başlangıcı

Patolojik süreçlerin yokluğunda, adet döngüsü düzenlilik ve orta derecede kan kaybı ile karakterizedir. Ergenlik döneminde, adetler arasındaki sürede dalgalanmalar olabilir. Bazen bir sonraki dönemin ne zaman geleceğini doğru bir şekilde hesaplayamazsınız.


Hamileliğin yokluğunda, bazen hormonal yetmezlik nedeniyle menstrüasyonun başlaması için programda bir gecikme olabilir. Hormon üretiminde bir dengesizlik varsa, o zaman rahim epitelinin kalınlığı gecikmeli olarak 12-14 mm seviyesinde kalır. Azalmaz, reddetme olmaz, adet görmez.

Uterusun bazı hastalıklarında, adetin yoğunluğunu ve süresini etkileyen fonksiyonel tabakanın reddinde bir yavaşlama vardır. Spontan kürtajdan sonra, fetal yumurtanın eksik bir şekilde ayrılması ve bir kısmının uterusta kalması durumunda bol miktarda kan kaybı görülebilir.

Menstrüasyonun başlangıcında gecikmelerin ortaya çıkmasına katkıda bulunan diğer faktörler arasında şunlar vardır:

  • hormonal dengesizlik;
  • endokrin sistemin arızaları;
  • tiroid hastalığı;
  • aşırı seviye fiziksel aktivite seks hormonlarının üretiminde bir azalmaya yol açar;


  • jinekolojik patolojiler, örneğin yumurtalık hastalıkları;
  • kürtajdan sonra, kürtaj nedeniyle endometriyumun normalden çok daha yavaş iyileştiği bir durum;
  • kaldırılması bazen bir süre döngünün düzenliliğini etkileyen oral hormon içeren kontraseptiflerin kullanımı.

Ne kadar gecikme olabilir? Doktorlar, adetin 7-10 gün içinde gecikmesini norm olarak görme eğilimindedir. İki haftadan fazla bir gecikme not edilirse, hamileliğin oluşmadığından emin olmanız gerekir.

Bir kadının dönemi programa göre gelmediyse, bu panik yapmak için bir neden değildir. Aylık döngülerde bir düzensizlik, aşırı kıtlık veya bunun tersi olduğunda, kan akıntısının yoğunluğu, bir kadının bir jinekolog ile konsültasyona ihtiyacı vardır. Patolojilerin uygun şekilde tedavisi, üreme organlarının işleyişini normalleştirecek ve endometriyumun boyutunu aynı hizaya getirecektir. Döngü boyunca endometriyumun normal göstergeleri, sağlıklı bir çocuğu gebe bırakma ve taşıma yeteneğini olumlu yönde etkileyen kadın sağlığı ve hormonal dengenin kanıtıdır.

Ne zaman tıbbi muayene endometriyumunuzun 7 mm olduğunu belirler - bu ne anlama geliyor? Bu, patolojik bir durumun işareti midir ve eğer öyleyse, sağlık ve yaşam için ne gibi riskler ve tehditler oluşturur? Bu soruları bu yazıda cevaplamaya çalışalım.

Endometriyum, uterus gövdesinde organın yüzeyini kaplayan bir iç mukoza zarıdır. İncelenen doku tabakasında yoğun bir kan damarı ağı vardır. Endometriumun yapısı, adet döngüsünün seyrinin özelliklerine göre belirlenir, ancak dokunun ana işlevsel amacı, embriyonun uterus boşluğunun doku yüzeyine implantasyonu olmaya devam eder.

İncelenen doku benzersiz bir yenileyici yapıya sahiptir ve iki katmandan oluşur: bazal ve fonksiyonel. Menstrüasyon sırasında dokunun fonksiyonel kısmı reddedilir, ancak bazal tabaka bir sonraki adet döngüsü sırasında tam restorasyonuna katkıda bulunur.

Endometriyal epitel hormonal arka plandaki değişikliklere duyarlı olduğundan, adet döngüsünün ikinci aşaması uterus endometriyumunun kalınlaşması ile karakterize edilir. Ek olarak, uterus boşluğunun mukoza zarında kan akışı önemli ölçüde artar. Böylece vücut olası bir anlayışa ve embriyonun rahim boşluğunun duvarlarına girmesine hazırlanır. Döllenme olmazsa, fonksiyonel tabaka ölür ve adet akışı ile birlikte dışarı çıkar.

Endometrial tabakanın kalınlaşması: hormonal değişikliklerin bir işareti

Normal yaşam koşullarında, tabakanın kalınlığı yaklaşık 3-6 milimetredir.

Kalın endometriyum, değeri laboratuvar tarafından belirlenen önerilen değerleri aşmadıkça, hastalığın bir göstergesi değildir.

Endometrial tabakanın kalınlığının göstergeleri gelecekteki hamilelik için önemlidir ve bunları ultrason teşhisi kullanarak belirlemek mümkündür. Mukoza tabakası çok kalınsa, bu patolojik süreçlerin uterusta yayılmasını gösteren ilk semptom olabilir.

Bize ilgi göstergesinin değişken bir değer olduğunu ve adet döngüsünün aşamalarına bağlı olarak dalgalandığını belirtmekte fayda var.

  • Erken çoğalma, döngünün 5-7. gününde meydana gelir - tabakanın kalınlığı ise ortalama 5 milimetredir.
  • Ortalama çoğalmaya (döngünün sekizinci - onuncu günleri) ulaşıldığında, mukoza dokusu 8 mm'ye kadar kalınlaşır. Olası dalgalanmalar - 6-12.
  • Geç proliferasyon, döngünün 11-14 günlerinde meydana gelir ve yaklaşık 11 mm'lik bir endometrial kalınlık ile karakterize edilir. Salınım genliği 7-14'tür.
  • Döngünün 14. gününden itibaren erken salgı oluşur (15-18. günde). Kumaşın kalınlığı 10 mm ile 15 mm arasında değişmektedir. Ortalama 12 mm'dir.
  • Ortalama salgı - döngünün 19-23. gününde - maksimum kalınlaşma - 14 mm ile karakterize edilir. Salınım genliği 11 ila 18 arasındadır.
  • Geç salgılama döneminde (24-27 gün), mukoza zarının kalınlığı 12 milimetreye düşer. Ortalama rakam 10-18 mm'dir.

Endometrial epitel kalınlığındaki dalgalanmaların neden olduğu unutulmamalıdır. adet döngüsü, tamamen doğaldır ve bir kadının sağlığı ve yaşamı için herhangi bir tehdit içermez. Bununla birlikte, aylık döngü sırasında mukoza dokusunun kalınlığı 19 mm'ye veya daha fazlasına ulaşırsa, bu zaten bir doktora danışmak için bir nedendir.


Endometriumdaki patolojik değişiklikler

Normal olan adet döngüsünün neden olduğu rahim dokusu kalınlığındaki değişikliklere ek olarak, hormonal bozuklukların neden olduğu hastalıkların neden olduğu bir takım patolojik değişiklikler de vardır. Bu patolojiler arasında ana hasar formları hiperplazi (endometriyum büyüdüğünde) ve hipoplazidir (belirtilen zarın incelmesi).

Rahim dokusunun kalınlaştığından şüpheleniyorsanız ne yapmalısınız? Her şeyden önce, gerekirse doğru tedaviyi önerecek ve hazırlayacak bir uzmanla iletişime geçmeye değer. Doku tabakasının büyük bir hacmi bir cümle değildir, ancak kendi vücudunuzun durumuna dikkat etmek için yeterince önemli bir nedendir.

Hiperplaziye, uterus dokusunun mukoza zarının bezlerinde ve stromasında iyi huylu değişikliklerin neden olduğu, dokunun patolojik bir genişlemesi ve hacminde bir artış eşlik eder. Kalın endometriyum her zaman hiperplazinin doğrudan bir belirtisi değildir, ancak hemen hemen her zaman ona eşlik eder.

Endometriumun kalınlığı ultrasonun belirlenmesine yardımcı olacaktır - normalde bu rakam 6 mm'yi geçmemelidir. 6 ila 8 mm'lik bir tabaka kalınlığı, çalışmayı tekrarlamak için bir nedendir, çünkü normu 1 milimetre bile aşmak zaten bir endişe nedenidir. 10 ve hatta 12 milimetrelik bir endometrial kalınlıkta, sonuçlara göre bir terapötik önlemin reçete edildiği bir tanısal kürtaj reçete edilir.

Doku kalınlığı 10-12 genlikte dalgalanıyorsa, bu zaten gelişmiş bir patolojinin varlığını gösterir. 12'den 15'e kadar - hiperplazili endometriyumun kalınlığı, kanser gelişimi için semptomatiktir.

Endometrium kalınlaşmaya devam ederse ve gösterge 15 milimetreyi aşarsa, bu doğrudan hastanın hayatı için risk nedeniyle uterusun kesilmesi ihtiyacı ile ilgilidir.

15 ila 21 milimetre, hastanın yaşamı için riskle doğrudan ilgili olan kritik bir kalınlıktır. Endometriumun boyutu 17 mm'dir - bu, acil cerrahi müdahalenin doğrudan bir nedenidir.

Endometriyumda 21 mm'ye kadar bir artış, doğrudan onkolojik patolojinin gelişimini gösterdiğinden doktorlar arasında alarma neden olmalıdır. Bazı özellikle ciddi vakalarda, 24 milimetreye kadar endometriyal kalınlık teşhis edildi (kaydedilen en yüksek rakam). Bu tür aşırı durumlarda ne yapmalı? Bu gibi durumlarda tedavi, yalnızca etkilenen organın derhal kesilmesini değil, aynı zamanda yoğun bir antikanser tedavisi sürecini de içerir.


Endometriumun patolojik büyümesi: nedenleri ve tedavi seçenekleri

Endometrial epitel kalınlığındaki değişiklikler vücutta gelişen hormonal bozukluklarla doğrudan ilişkilidir. Bu nedenle, patolojinin tedavisi için, vücuttaki hormonal arka planı stabilize etmeyi amaçlayan hormonal tedavi, uterus dokusunun lezyonunu ortadan kaldıran cerrahi bir müdahale ile birlikte reçete edilir.

Kalınlaşmış endometriyumun nedenleri çok farklı olabilir - transfer edilenden bulaşıcı hastalıklar kalıtsal eğilimlere idrar yolu. Komorbiditesi uterus hiperplazisi olan hormonal döngünün birçok hastalığı da vardır.

Endometriumun kalınlığı, yaygın bir lezyonun varlığını belirlemek için tanı göstergelerinden sadece biridir. Her zaman bireysel rakamlar, patolojinin yayılma ölçeğini özel olarak belirleyemez.

Endometriumun boyutu 7 mm olduğunda, bu ne anlama geliyor? Bu gösterge, kendi vücudunuzun durumuna dikkat etmeniz gerektiği veya böyle küçük bir sorun için endişelenmemeniz gerektiği anlamına mı geliyor?

Cevap, uterus gibi bir organdaki normdan en ufak bir sapmanın, nedenleri bulmak ve olası olumsuz sonuçları ortadan kaldırmak için kapsamlı bir çalışmaya ihtiyaç duymasıdır. Sonuçta, kadın vücudunun ana işlevlerinden biri olan üreme hakkında konuşuyoruz.


Rahim boşluğunun mukoza dokusunun patolojik dönüşüm biçimlerinde endometriyumun kalınlaşmasına, değişiklikler eşlik eder. hücresel Seviye ancak özel araştırmalarla keşfedilebilir.

Bu nedenle, hiperplazi tanısı sadece endometriyal epitelde bir artışın belirlenmesine bağlı değildir ve birçok ek faktörü hesaba katan karmaşık bir laboratuvar sürecidir.