Reparti pulmonologjik i spitalit të qytetit të fëmijëve. Departamenti i Pulmologjisë

Morozova Liliya Vladimirovna

Shef Departamenti, Kandidat i Shkencave Mjekësore, Doktor i Kategorisë së Kualifikimit të Lartë, Profesor i Asociuar i Departamentit të Terapisë Spitalore të Fakultetit të Mjekësisë së Përgjithshme dhe Pediatrisë të Institutit Mjekësor të Universitetit Kombëtar të Kërkimeve "BelSU"

Reparti i pneumologjisë me 60 shtretër funksionon që nga viti 1978. Deri në vitin 2005, kapaciteti i departamentit ishte 40 shtretër. Që nga viti 2005, ajo është zgjeruar në 60 shtretër. Pesë mjekë kanë kategorinë më të lartë të kualifikimit.

Departamenti ofron asistencë për nozologjitë e mëposhtme: sëmundje pulmonare obstruktive kronike, astmë bronkiale, pneumoni, bronkiektazi, sarkoidozë, fibrozë cistike, dermatit atopik, urtikarie, ethet e barit, shoku anafilaktik.

Bëhet një ekzaminim alergologjik: skarifikimi dhe teste intradermale me alergjenë shtëpiake, epidermale, polene dhe ushqimore, trajtimi i këtyre pacientëve me alergjenë të rëndësishëm. Alergjia dhe kushtet e mungesës së imunitetit gjithashtu diagnostikohen duke përdorur kimilumineshencën dhe citometrinë e rrjedhës.

Aplikoni metoda efektive trajtimi i pacientëve me sindromë bronko-obstruktive, kryhet përzgjedhja individuale e terapisë bazë, i vetmi departament në rajon ofron imunoterapi specifike me alergjen nga pluhuri i shtëpisë.

Mjekët shumë të kualifikuar dhe pajisjet moderne të departamentit na lejojnë të ofrojmë kujdes të specializuar efektiv për pacientët me patologji bronkopulmonare dhe sëmundje alergjike.

Pulmologjia është një degë e mjekësisë që merret me parandalimin dhe trajtimin e sëmundjeve të sistemit të frymëmarrjes (bronkit, pneumoni, astma bronkiale, etj.). Një pulmonolog është i specializuar në sëmundjet e mushkërive, të sipërme dhe të poshtme traktit respirator. Ai trajton dhe diagnostikon gjithçka që lidhet me sëmundjet e organeve të frymëmarrjes, në zyrën e tij të gjithë mund t'i nënshtrohen diagnostikimit, çdo pacient do të diagnostikohet dhe trajtohet.

Sëmundjet e mushkërive dhe bronkeve në kohë të ndryshmeçoi në vdekjen e pacientit shumë më shpesh se sëmundjet e tjera. Kjo është arsyeja pse, tashmë në gjysmën e dytë të shekullit të 20-të, u krijua një degë e pavarur e mjekësisë - pulmonologjia. Mjekimi Sëmundje të tilla janë shumë komplekse dhe duhet të trajtohen vetëm nga një profesionist. Pulmologjia përfshin studimin e sëmundjeve të një natyre jo tuberkuloze. Për shembull, ne po flasim për pneumosklerozë dhe alergji.

Simptomat e sëmundjeve pulmonare

Kur të shihni një pulmonolog:

. Kur kollitet;

Gjatë sulmeve të mungesës akute të ajrit ose mbytjes;

gulçim;

Pështymë;

Dhimbje gjoksi dhe vështirësi në frymëmarrje.

Frymëmarrja është simptoma më e zakonshme që tregon sëmundje nga zona pulmonologjia. Mjekimi Një sëmundje e tillë duhet të trajtohet nga një specialist kompetent. Dispnea mund të jetë frymëzuese, ekspirative dhe qesharake. Mund të jetë ose e lehtë, latente ose jashtëzakonisht e rëndë, kur shtrimi në spital mund të jetë i nevojshëm. Dispnea në pushim mund të shkaktohet nga dështimi pulmonar ose i zemrës.

Kollitja është një reaksion natyror mbrojtës i trupit, si rezultat i të cilit mukoza dhe gëlbaza largohen nga trupi. Kolla mund të jetë me pështymë (e lagësht) ose e thatë Çfarë ndodh gjatë ekzaminimit të parë? Së pari, mjeku patjetër do t'ju këshillojë për stilin tuaj të jetesës, do t'ju pyesë për zakonet tuaja dhe do t'ju japë rekomandime se çfarë duhet dhe nuk duhet të bëni. Së dyti, ai patjetër do të dëgjojë mushkëritë! Frymëmarrje, vështirësi në frymëmarrje – të gjitha këto mund të jenë shenja të pneumonisë ose astma bronkiale. Së treti, ai do të urdhërojë një ekzaminim shtesë.

Diagnostifikimi shtesë

Cilat teste të tjera mund të nevojiten? Çfarë diagnostikimi?

. Tomografi komplekse e kompjuterizuar;

X-ray e sternumit;

Analiza e gjendjes së sistemit imunitar;

Teste të ndryshme që përcaktojnë gjendjen e organizmit gjatë aktivitet fizik(kjo mund të jetë e nevojshme nëse dyshohet për astmë bronkiale);

ECHO - KG;

Mjeku gjithashtu mund t'ju referojë te një specialist i ORL.

Ju nuk mund ta vononi vizitën te një pulmonolog: edhe gulçimi i lehtë mund të jetë sinjal i një sëmundjeje të rëndë. Mjeku do të fillojë ekzaminimin me një diagnozë të jashtme të organeve tuaja të frymëmarrjes, ai mund të përdorë palpimin ose goditjen.

Parandalimi

Mënyra më e rëndësishme dhe kryesore për të kursyer sistemi i frymëmarrjes të shëndetshme dhe ta mbrosh atë nga sëmundjet është të mbash imazh i shëndetshëm jeta. Sportet e rregullta, ecja në distanca të gjata, heqja dorë nga duhani dhe alkooli - këto janë "balenat" e sistemit tuaj të frymëmarrjes, rrugëve të frymëmarrjes, mushkërive dhe bronkeve. Një aspekt i rëndësishëm është edhe parandalimi i infeksioneve virale akute të frymëmarrjes, të cilat shumë shpesh çojnë në komplikime më të rënda.

Mjekimi

Trajtimi në këtë fushë të mjekësisë ndahet në dy seksione kryesore: një metodë konservative e trajtimit (pa ndërhyrjen e një kirurgu) dhe, në përputhje me rrethanat, një kirurgjikale. Trajtimi në pulmonologji bazohet në një qasje gjithëpërfshirëse dhe individuale për çdo pacient. Përsa i përket kompleksitetit, pacientit i kërkohet t'i përmbahet një rutine të caktuar ditore, të mbajë një mënyrë jetese të shëndetshme, dietë etj. Për sa i përket individualizimit, i gjithë trajtimi organizohet nga një këndvështrim që karakterizon plotësisht pacientin e caktuar, sëmundjen e tij apo patologji.

Ndërhyrja kirurgjikale është natyrshëm e padëshirueshme, por ndonjëherë e nevojshme: për dëmtimet e mushkërive, tumoret, etj.

Sëmundjet në pulmonologji

Këtu është një listë e përafërt e sëmundjeve me të cilat merret dhe trajton dega e mjekësisë pulmonologjike:

. statusi astmatik,

Astma bronkiale,

Astma atopike,

Abscesi i mushkërive

Llojet e ndryshme të pleuritit (efuziv, i thatë),

Gangrenë,

Sulmi në zemër

Kandidiaza pulmonare,

Edemë pulmonare.

Metodat diagnostikuese

Për diagnostikimin në pulmonologji përdoren gjerësisht zhvillimet më të reja dhe më të fundit teknologjike në tregun e pajisjeve mjekësore. Në ordinancën e pneumologut mund të kontrolloheni për: ekografi, ECHO, Spirograf, mund të bëni ekzaminim klinik të gjakut, urinës dhe pështymës. Indikacionet për shtrimin në spital:

. bronkit afatgjatë,

Astma në kombinim me një tjetër "kronikë",

Pneumonia e tromboinfarktit,

Sëmundjet e mushkërive etj.

Metodat e trajtimit. Terapia moderne:

. ushtrime të frymëmarrjes;

Trajtimi medikamentoz;

Aerosolet;

Masazh.

Diagnoza e bronkitit akut

Diagnoza e “bronkitit” i jepet pacientit nëse ka një kollë akute që zgjat të paktën 3 javë. Në këtë rast, duhet të diagnostikohet mungesa e patologjive të nazofaringit dhe shenjat e "kronizmit" në mushkëri. Gjatë diagnostikimit, duhet të merren parasysh faktorë të tillë si një tingull fishkëllimë kur thithni, gulçim në mushkëri. Jo të gjithë e dinë se bronkiti akut mund të shkaktohet nga një numër i patogjenëve viralë. Por kjo nuk dihet sepse diagnostikimi i patogjenëve është një proces i shtrenjtë dhe intensiv i punës. Kjo mund të kërkojë vetëm ekzaminim mikrobiologjik, të cilat, për fat të keq, shumë mjekë e konsiderojnë të papërshtatshme.

"Ascoril" për sëmundjet e frymëmarrjes

Mukorregullatori i kombinuar "Ascoril" ndihmon me mukostazën, bronkitin dhe astmën. Ajo funksionon falë glikoproteinave që e përbëjnë atë dhe qelizave të kupës. E tij substancë aktive jo rrënjësisht, por ndryshon strukturën e mukusit, dhe në këtë mënyrë ndikon në rrjedhën e sëmundjes. Qelizat ciliare të bronkeve krijojnë diçka të ngjashme me një qilim qerpikësh, mbi të cilin bazohet shtresa e xhelit të askorilit. Megjithatë, para se të merrni ilaçin, duhet të konsultoheni me mjekun tuaj. Është shumë e rëndësishme që terapia që mund të përshkruajë një mjek pulmonolog të jetë në kohë. Patologjitë gjithashtu përcaktohen më mirë nga fazat e hershme. Pulmologjia si shkencë merret me trajtimin e të gjitha llojeve të sëmundjeve që lidhen me sistemin e frymëmarrjes, rrugët e frymëmarrjes, bronket dhe mushkëritë. Astma bronkiale alergjike dhe joalergjike është gjithashtu në kompetencën e mjekut pulmonolog.

Këshillohet që t'i nënshtroheni të gjitha ekzaminimeve duke përdorur pajisje moderne, sepse Diagnoza e gabuar është gjithashtu shpesh shkaku i komplikimeve dhe pasojave negative. Trajtimi në kohë do t'ju ndihmojë të shmangni pasojat e mundshme negative, si dhe të merrni masat e duhura për të identifikuar shenjat e formave ironike dhe patologjike të sëmundjeve.

Mos kini frikë nga numri i testeve që mund t'ju duhet të bëni. Kjo është një domosdoshmëri, sepse Sëmundjet e rrugëve të frymëmarrjes janë mjaft tinëzare, ato mund të maskohen si sëmundje të tjera, jo më pak të rrezikshme.

Departamenti i Pulmologjisë u krijua në shkurt 1975. Që nga dita e krijimit të tij, departamenti u drejtua nga K.V Gromova, nga viti 1980 deri më sot - Doktor i nderuar i Federatës Ruse, kryepulmonologe e Ministrisë së Shëndetësisë KO Gelena Petrovna Polevtsova. Mjekë të njohur me përvojë punuan në departament: Gromova K.V., Gadzhibekov A.V., Grichik N.Ya.


Aktualisht, mjekët punojnë në repartin me 50 shtretër kategoria më e lartë: Polevtsova Gelena Petrovna, Vasilyeva Tatyana Dmitrievna, Barygina Yulia Nikolaevna; mjeku Zakharov Roman Vladimirovich.


Departamenti merret me problemet e diagnostikimit dhe Trajtimi i COPD, astma bronkiale, sëmundje të diseminuara, alergjike, suppurative të mushkërive dhe pleurit, diagnostikimi i tumoreve, duke përdorur të gjitha metodat moderne të mjekësisë respiratore: radiologjike, përfshirë CT dhe MRI; Teknika dhe trajtimi endoskopik (FBS sanitare, injeksion limfotropik barna, të gjitha llojet e biopsive), diagnoza torakoskopike video, diagnostifikimi lloje të ndryshme alergjitë me një gamë të gjerë alergjenësh, diagnostikim imunologjik të llojeve të ndryshme me imunoterapi specifike dhe jospecifike, metoda gravitacionale të trajtimit. Protokollet moderne të trajtimit mjekësor duke përdorur barna shumë efektive janë duke u prezantuar dhe përmirësuar.


Departamenti zbaton programe moderne arsimore për pacientët pulmonar në formën e një shkolle astme dhe një shkolle pulmonare me trajnime për pacientët në vetë-monitorimin e astmës bronkiale dhe COPD, përdorimin e mjeteve moderne. produkte medicinale dhe mënyrat e dërgimit të tyre në trup.


Një takim në klinikën konsultative dhe diagnostike të OKB kryhet nga një pulmonolog Dubovaya Valentina Vladimirovna. Pacientët shihen çdo ditë sipas planit.


Për t'u konsultuar me një pulmonolog në klinika rajonale Duhet të keni një referim nga klinika në vendbanimin tuaj, një pasaportë dhe një polic sigurimi.

Referimi duhet të përfshijë rezultatet e ekzaminimeve të mëposhtme ambulatore: analiza gjaku, test i urinës, analiza biokimike gjaku, analiza e pështymës, P-gram gjoks në 2 projeksione, protokolli i ekzaminimit endoskopik (nëse kryhet).

Procedura për shtrimin në spital. Përzgjedhja e pacientëve për shtrimin e planifikuar kryhet nga mjekët e klinikës konsultative dhe diagnostike të OKB-së gjatë një takimi konsultativ ose kur konsultohen me pacientë në objektet e kujdesit shëndetësor territorial gjatë vizitave të planifikuara.

Për të zgjidhur çështjen e shtrimit të planifikuar të një pacienti, specialistë nga institucionet e kujdesit shëndetësor territorial e referojnë atë për një takim konsultimi në poliklinikën OKB sipas rregullave të vendosura me një ekstrakt të detajuar dhe duke treguar qëllimin e referimit - shtrimin në spital.

Me rastin e konfirmimit të indikacioneve, mjeku konsulent cakton një periudhë shtrimi të planifikuar, të cilën e bën regjistrimin e duhur në listën e pritjes (listën) e shtrimit në spital dhe në dokumentet mjekësore të pacientit.

Lajmet për degën

30.05.2012. Shefi i departamentit G.P. Polevtsova mori pjesë në Kongresin Ndërkombëtar për Terapinë Antimikrobike, i cili u zhvillua në 23-25 ​​maj në Moskë. Raportet e ekspertëve kryesorë rusë dhe të huaj të paraqitur në kongres iu kushtuan problemeve të epidemiologjisë së infeksioneve spitalore dhe të fituara nga komuniteti në Rusi; terapia e infeksioneve të shkaktuara nga patogjenë rezistent ndaj shumë barnave; kontrollin e infeksionit dhe strategjitë për të parandaluar përhapjen e rezistencës ndaj antibiotikëve; rishikimi i rekomandimeve moderne ndërkombëtare dhe ruse të trajtimit; perspektivat për terapi antimikrobike dhe parandalimin e infeksioneve të ndryshme. Tendencat moderne të paraqitura në kongres do të ndihmojnë specialistët e departamentit tonë në zhvillimin e regjimeve të reja për trajtimin e sëmundjeve pulmonare, veçanërisht në trajtimin e sepsës, absceseve të mushkërive, mykozave invazive, si dhe në përdorimin e antibiotikëve të thithur për trajtimin e fibrozës cistike dhe bronkektazisë.

Telefonat e degëve: 578-645, 578-414, 578-528