Dy organe sfungjer të vendosura brenda zgavrës së kraharorit komunikojnë me mjedisin e jashtëm nëpërmjet traktit respirator dhe janë përgjegjës për një funksion jetësor për të gjithë organizmin, duke kryer shkëmbimin e gazit të gjakut me mjedisin. Pjesa e jashtme e organit është e mbuluar me pleurë, e përbërë nga dy shtresa që formojnë zgavrën pleurale të mushkërive

Acinus pulmonar është një njësi funksionale e mushkërive, një zonë e vogël indi e ventiluar nga bronkiola terminale, nga e cila lindin bronkiolat respiratore, të cilat formojnë më tej kanalet alveolare ose kanalet alveolare. Në fund të çdo kanali alveolar janë alveola, topa elastikë mikroskopikë me mure të hollë të mbushur me ajër; Alveolat përbëjnë fashikulën ose qeskën alveolare ku ndodh shkëmbimi i gazit.

Muret e holla të alveolave ​​përbëhen nga një shtresë e vetme qelizash të rrethuara nga një shtresë indi që i mbështet ato dhe i ndan nga alveolat. Së bashku me alveolat, një membranë e hollë ndan edhe kapilarët e gjakut që depërtojnë në mushkëri. Distanca midis murit të brendshëm të kapilarëve të gjakut dhe alveolave ​​është 0,5 të mijtët e milimetrit.

Gjaku i pasuruar me oksigjen, duke lënë mushkëritë, shkon në zemër, e cila e hedh atë në aortë, pas së cilës përmes arterieve arrin në kapilarët e indeve të ndryshme. Atje procesi i difuzionit ndodh përsëri: oksigjeni kalon nga gjaku në qeliza dhe dioksidi i karbonit hyn në gjak nga qelizat. Gjaku më pas rrjedh përsëri në mushkëri për t'u pasuruar me oksigjen. Informacion i detajuar për karakteristikat fizike dhe fiziologjike të shkëmbimit të gazit mund të gjenden në artikullin: "Shkëmbimi i gazit dhe transporti i gazit".

Qelizat trupin e njeriut kërkohet gaz oksigjen. Si futet në gjak? Kjo ndodh në mushkëri, të cilat i ngjajnë një sfungjeri poroz. Ato përmbajnë flluska të vogla ajri. Janë më shumë se 500 milionë prej tyre! Nëse i drejtoni mendërisht këto flluska, ju merrni sipërfaqen e një fushe volejbolli. Si mund të jetë kjo? Është e lehtë të imagjinohet nëse merrni një fletë të madhe letre të hollë dhe e thërrmoni atë. Tani topi i mbështjellë mund të futet lehtësisht në xhepin tuaj. Mushkëritë tuaja janë ndërtuar në të njëjtën mënyrë!

Në mushkëri, ajri bie në kontakt me sipërfaqen e flluskave të ajrit dhe depërton lehtësisht në gjak. Muret e tyre janë shumë të holla, kështu që gazrat kalojnë lehtësisht përmes tyre. Në flluskat e ajrit, gjaku jo vetëm që kap oksigjenin, por gjithashtu çliron dioksidin e akumuluar të karbonit. Mushkëritë tuaja veprojnë si një pikë shkëmbimi gazi! Ato janë të mbuluara me një shtresë të hollë sipër. Ka një lëng poshtë që redukton fërkimin. Prandaj, kur thithni dhe nxirrni, mushkëritë lëvizin, por nuk bëjnë tinguj. Thithja në to shfaqet vetëm si pasojë e sëmundjes.

Qëllimi i këtij organi elastik sfungjer të çiftëzuar me peshë 1.2 kg, rozë tek foshnjat dhe gri tek të rriturit (për shkak të thithjes së ajrit të ndotur dhe katranit tek duhanpirësit), është të thithë oksigjenin nga ajri dhe të çlirojë trupin nga dioksidi i karbonit që prodhon. Një tufë e degëzuar e tubave fleksibël sjell ajrin në 500 milionë "flluska të vogla" me një diametër prej 0,2 mm (alveola), ku ndodh shkëmbimi i gazit me gjakun. Këto 500 milionë alveola të drejtuara do të zinin një sipërfaqe të barabartë me sipërfaqen e një tapeti xhudo (200 m2).

Megjithëse vëllimi i përgjithshëm i mushkërive është 5 litra, kërkohet një vëllim shumë më i vogël për frymëmarrje - vetëm 0,5 litra (vëllimi i baticës). Pjesa tjetër shpërndahet si më poshtë: 1,5 litra është vëllimi i mbetur i ajrit, dhe 3 litra përbëjnë vëllimin rezervë të ajrit (gjysma është për thithjen maksimale, gjysma tjetër është për nxjerrjen maksimale).

Inhalimi maksimal - nxjerrja maksimale dhe thithja normale - nxjerrja përbëjnë kapacitetin vital të mushkërive. Cikli i frymëmarrjes (inhalimi - nxjerrja) e një të porsalinduri është 35 herë në minutë, tek një fëmijë - 25 herë, tek një adoleshent - 20 herë, dhe tek një i rritur - 15 herë në minutë, domethënë, cikli mesatar gjatë gjithë jetës është 18 herë në minutë.

Ne marrim 1000 frymëmarrje në orë, 26,000 në ditë, 9 milionë në vit, dhe gjatë gjithë jetës: një burrë - 670 milionë, dhe një grua - 746 milionë.

Vëllimi i ajrit që qarkullon në mushkëri gjatë çdo thithjeje dhe nxjerrjeje është 500 ml, dhe është jetike të merren 8,5 litra në një minutë, 500 litra në orë, 12,000 litra në ditë, 4 milionë litra në vit. Gjatë jetës, një burrë thith 317 milion litra ajër, dhe një grua - 352 milion litra.

Kështu, një person gjatë gjithë jetës së tij ka nevojë për një vëllim ajri të përfshirë në një paralelipiped 67 m të lartë (që korrespondon me lartësinë e një ndërtese banimi 23-katëshe) me një bazë. e barabartë me sipërfaqen fushë futbolli.

Mushkëritë janë të vendosura në zgavrën e kraharorit në të dyja anët e zemrës. Ato mbrohen nga një kafaz i lëvizshëm i kraharorit të formuar nga brinjët, sternumi dhe shtylla kurrizore. Në fund, mushkëritë mbështeten në diafragmë, një ndarje muskulore në formë kube që ndan zgavrën e kraharorit nga zgavra e barkut. Mushkëritë e shëndetshme janë me ngjyrë rozë sepse janë mbushur me gjak. Ata ndjehen sfungjer në prekje sepse përbëhen nga një rrjet i gjerë tubash që përfundojnë në miliona fshikëza mikroskopike - alveola, përmes të cilave oksigjeni hyn në gjak. Sipërfaqja e përgjithshme e alveolave ​​është afërsisht 2/3 e sipërfaqes së një fushe tenisi. Mushkëritë janë të mbuluara me një membranë të hollë - pleurë. Pleura gjithashtu rreshton muret e zgavrës. Midis membranës pleurale të mushkërive dhe rreshtimit pleural të zgavrës së kraharorit përmban lëng seroz. Shërben si lubrifikant, duke reduktuar fërkimin ndërmjet këtyre shtresave gjatë frymëmarrjes.

Degët përfundimtare të bronkeve në mushkëri - bronkiolat - janë 2 llojesh: degë terminale dhe madje edhe më të vogla të frymëmarrjes që shtrihen prej tyre, të cilat përfundojnë në një grup alveolash. Alveolat janë zgjatime të vogla si flluska të ndërthurura me kapilarët e gjakut. Ka më shumë se 300 milionë alveola në çdo mushkëri.

Bronket më të vogla ndahen në degë gjithnjë e më të vogla të quajtura bronkiola. Diametri i bronkiolit më të vogël është më pak se 1 mm.

Bakteret

Shumë sëmundje të mushkërive shkaktohen nga bakteret që kanë hyrë në mushkëri. Ka shumë pengesa në rrugën e tyre drejt mushkërive, kryesore prej të cilave ndodhen në zgavrën e hundës. Ky është një labirint i vërtetë me shumë qoshe dhe çarje në të cilat ngecin bakteret.

Njerëzit kanë nevojë për oksigjen për të jetuar. Ai hyn në trup nga ajri i thithur nga mushkëritë. Në mushkëri, oksigjeni kalon në gjak, i cili e dërgon atë në qeliza. Qelizat kërkojnë furnizim të vazhdueshëm me energji. Qelizat marrin pjesën më të madhe të energjisë së tyre nga zbërthimi i lëndë ushqyese, që ndodh me pjesëmarrjen e oksigjenit. Ky proces quhet frymëmarrje qelizore. Si rezultat, lirohet shumë energji ...

Ajri hyn i pari në hundë. Qimet në vrimat e hundës dhe mukoza ngjitëse që mbulon zgavrën e hundës bllokojnë grimcat e ajrit që mund të dëmtojnë mushkëritë. Më pas, përmes faringut dhe laringut, ajri hyn në trake, i forcuar nga kërcet në formë C. Mukusi në trake gjithashtu bllokon pluhurin dhe të tjera grimcat, dhe qerpikët që mbulojnë muret e trakesë e kthejnë këtë papastërti...

Një person bën 700 milionë në jetën e tij lëvizjet e frymëmarrjes! Nga zgavra e hundës, ajri hyn në nazofaringë, në të cilin shtigjet e ushqimit dhe ajrit përkojnë. Ushqimi duhet të hyjë në ezofag dhe ajri në laring. Prekni qafën me dorë, do të ndjeni se tubi i laringut po kalon poshtë dorës. Brenda saj është epiglotis - një rritje e veçantë e butë. Ajo funksionon si...

Shkëmbimi i gazit ndodh vazhdimisht në alveola. Falë këtij procesi, qelizat marrin vazhdimisht oksigjen dhe çlirohen nga dioksidi i karbonit, i cili është helmues për to. Oksigjeni shpërndahet në një shtresë të hollë lëngu që mbulon muret e çdo alveoli dhe më pas me anë të difuzionit (procesi i lëvizjes së molekulave nga një mjedis më i koncentruar në një mjedis më pak të koncentruar) përmes mureve të hollë të alveolave ​​depërton në kapilarët e gjakut, ku absorbohet nga qelizat e kuqe të gjakut...

Çdo qelizë në trup ka nevojë për oksigjen. Ajo bartet në të gjithë trupin nga qelizat e kuqe të gjakut - qelizat e kuqe të gjakut.

Meqenëse oksigjeni nuk mund të hyjë në gjak drejtpërdrejt përmes lëkurës, funksioni i furnizimit të trupit me këtë gaz kryhet nga mushkëritë. Ata thithin oksigjenin nga ajri dhe e transferojnë atë në qarkullimin e gjakut.

Ku ndodhen mushkëritë?

Mushkëritë janë të vendosura në të dyja anët e zemrës dhe mbushin gjoksin. Çdo mushkëri e rritur peshon pak më shumë se 400 g. Mushkëria e djathtë është pak më e rëndë se e majta, pasi kjo e fundit duhet të ndajë hapësirën në gjoks me zemrën.

Mushkëritë e mbrojtura gjoks. Midis brinjëve të saj ka muskuj të vegjël të përfshirë në procesin e frymëmarrjes.

E vendosur nën mushkëri diafragma- një formacion muskulor në formë kube që ndan gjoksin nga zgavrën e barkut dhe gjithashtu merr pjesë në frymëmarrje.

Nga se përbëhen mushkëritë?

Të dy mushkëritë përbëhen nga lobe: tre në të djathtë dhe dy në të majtë. Indi i këtij organi është një masë tubash të hollë bronkiolat, të cilat përfundojnë në qese të vogla ajri - alveolat.

Ka rreth 300 milionë alveola në mushkëritë e njeriut dhe sipërfaqja e tyre totale është e krahasueshme me madhësinë e një fushe tenisi. Alveolat kanë mure shumë të hollë që rrethojnë enët më të vogla të gjakut në trup - kapilarët.

Si ndodh frymëmarrja?

Para lindjes, foshnja merr oksigjen direkt nga gjaku i nënës, kështu që mushkëritë e tij janë të mbushura me lëng dhe nuk funksionojnë. Në momentin e lindjes foshnja merr frymën e parë dhe nga ai moment mushkëritë e tij punojnë pa pushim.

Qendra e frymëmarrjes e trurit vazhdimisht merr sinjale se sa oksigjen kërkon trupi në çdo moment.

Për shembull, nëse një person është duke fjetur, ai ka nevojë për shumë më pak oksigjen sesa kur vrapon për në autobus.

Truri dërgon mesazhe përgjatë nervave tek muskujt e frymëmarrjes, të cilat ndihmojnë në rregullimin e sasisë së ajrit që hyn në mushkëri.

Sapo merret ky sinjal, diafragma zgjerohet dhe muskujt e shtrijnë gjoksin nga jashtë dhe lart. Kjo maksimizon vëllimin që mushkëritë mund të zënë në gjoks.

Kur nxirrni, diafragma dhe muskujt ndër brinjë relaksohen, duke zvogëluar volumin gjoks. Për shkak të kësaj, ajri shtyhet nga mushkëritë.

Çfarë ndodh gjatë inhalimit?

Gjatë çdo thithjeje, ajri tërhiqet në hundë ose në gojë dhe zbret përmes laringut në trake. Ky "fryrë" është një tub rreth 10-15 cm i gjatë, i cili ndahet në dy tuba - bronke. Nëpërmjet tyre, ajri hyn në mushkëritë e djathta dhe të majta.

Bronket degëzohen në 15-25 mijë bronkiola të imta, të cilat përfundojnë në alveole.

Si hyn oksigjeni në gjak?

Nëpërmjet mureve të holla të alveolave, oksigjeni hyn në enët e gjakut. Këtu merret nga "transporti" - hemoglobina, e cila gjendet në qelizat e kuqe të gjakut. Në të njëjtën kohë, dioksidi i karbonit hyn në drejtim të kundërt - në alveola - nga gjaku, i cili hiqet nga trupi gjatë nxjerrjes.

Gjaku i oksigjenuar dërgohet nga mushkëritë në anën e majtë zemra, nga ku shpërndahet në të gjithë trupin përmes arterieve. Sapo oksigjeni në gjak konsumohet, gjaku rrjedh nëpër vena në anën e djathtë të zemrës dhe prej andej përsëri në mushkëri.

Çfarë bëjnë tjetër mushkëritë?

Çdo ditë, mushkëritë e një të rrituri pompojnë rreth dhjetë mijë litra ajër.

Me çdo frymëmarrje, jo vetëm oksigjeni hyn në to, por edhe pluhuri, mikrobet dhe objektet e tjera të huaja. Prandaj, mushkëritë kryejnë edhe funksionin e mbrojtjes fizike dhe kimike ndaj objekteve të padëshiruara nga ajri.

Në muret e bronkeve ka villi të imta që bllokon pluhurin dhe mikrobet. Në mure traktit respirator qelizat speciale prodhojnë mukozë që ndihmon në pastrimin dhe lubrifikimin e këtyre vileve. Mukoza e kontaminuar hiqet përmes bronkeve nga jashtë dhe kollitet.

Çfarë i pengon mushkëritë të punojnë?

Funksionimi normal i mushkërive shpesh ndërhyhet nga vetë pronari. Nëse ai pi duhan, lëviz pak, është mbipeshë dhe rrallë del jashtë, funksionet e tij të mushkërive janë të dëmtuara. Si të mbani mushkëritë tuaja të shëndetshme për shumë vite.

Gjëja më e rëndësishme

Mushkëritë janë përshtatur në mënyrë të përkryer për të kryer detyra komplekse. funksionin e frymëmarrjes dhe duke mbrojtur trupin nga substancave të dëmshme dhe mikroorganizmave.

Megjithatë, ky mekanizëm që funksionon mirë dëmtohet lehtësisht nëse një person pi duhan ose nuk trajton një infeksion të traktit respirator.

2. Edhe një herë duhet theksuar se shpejtësi konstante Difuzioni i oksigjenit dhe i dioksidit të karbonit përmes barrierës së ajrit përcaktohet nga përbërja mjaft e qëndrueshme e gazit alveolar gjatë thithjes dhe nxjerrjes.

   1. Kapilarët e mushkërive

Funksionet e shkëmbimit të gazit në mushkëri dhe ngopja e gjakut me oksigjen kryhen me pjesëmarrjen e enëve të qarkullimit pulmonar. Muret e degëve të arteries pulmonare janë më të holla se muret e arterieve të të njëjtit kalibër të qarkullimit sistemik. Sistemi vaskular i mushkërive është shumë i përkulshëm dhe mund të shtrihet lehtësisht. Sistemi i arteries pulmonare merr një vëllim relativisht të madh gjaku (6 litra/min) nga barkushja e djathtë, dhe presioni në arterien pulmonare është i ulët - 15-20 mm Hg. Art., sepse rezistenca vaskulare është afërsisht 10 herë më pak se në enët e qarkullimit sistemik. Rrjeti i kapilarëve alveolarë nuk është i krahasueshëm me organizimin e shtretërve kapilar të organeve të tjera. Karakteristikat dalluese të shtratit kapilar të mushkërive janë 1) madhësia e vogël e segmenteve kapilar, 2) ndërlidhja e tyre e bollshme, e cila formon një rrjet të lakuar, 3) densiteti i lartë i segmenteve kapilar individualë për njësi sipërfaqe të sipërfaqes alveolare. , 4) shpejtësi e ulët e rrjedhjes së gjakut. Rrjeti kapilar në muret e alveolave ​​është aq i dendur sa disa fiziologë e konsiderojnë atë si një shtresë të vazhdueshme të gjakut në lëvizje. Sipërfaqja e rrjetit kapilar është afër sipërfaqes së alveolave ​​(80 m2), përmban rreth 200 ml gjak. Diametri i kapilarëve të gjakut alveolar varion nga 8,3 në 9,9 μm, dhe diametri i eritrociteve është 7,4 μm. Kështu, qelizat e kuqe të gjakut ngjiten fort në muret e kapilarëve. Këto veçori të furnizimit me gjak të mushkërive krijojnë kushte për shkëmbim të shpejtë dhe efektiv të gazit, si rezultat i të cilit përbërja e gazit e ajrit alveolar dhe gjakut arterial balancohet. Shikoni edhe një herë tabelën 2 dhe vini re se tensioni i oksigjenit arterial bëhet 100 dhe tensioni i dioksidit të karbonit bëhet 40 mmHg. Art.

2. Transporti i oksigjenit me gjak

Pjesa më e madhe e oksigjenit në trupin e gjitarëve bartet në gjak në formën e një përbërjeje kimike me hemoglobinë. Oksigjeni i tretur i lirë në gjak është vetëm 0.3%. Reaksioni i oksigjenimit, shndërrimi i deoksihemoglobinës në oksihemoglobinë, që ndodh në qelizat e kuqe të gjakut të kapilarëve të mushkërive, mund të shkruhet si më poshtë:

HB + 4O 2 ⇄ Hb (O 2 ) 4

Ky reagim ndodh shumë shpejt - koha gjysmë e ngopjes së hemoglobinës me oksigjen është rreth 3 milisekonda. Hemoglobina ka dy veti të mahnitshme që e lejojnë atë të jetë një bartës ideal i oksigjenit. E para është aftësia për të bashkuar oksigjenin dhe e dyta është për ta dhënë atë. Rezulton Aftësia e hemoglobinës për të lidhur dhe lëshuar oksigjen varet nga tensioni i oksigjenit në gjak. Le të përpiqemi të përshkruajmë grafikisht varësinë e sasisë së hemoglobinës së oksigjenuar nga tensioni i oksigjenit në gjak, dhe më pas do të jemi në gjendje të zbulojmë: në cilat raste hemoglobina shton oksigjen dhe në cilat e lëshon atë. Hemoglobina dhe oksihemoglobina thithin rrezet e dritës ndryshe, kështu që përqendrimi i tyre mund të përcaktohet me metoda spektrometrike.

Grafiku që pasqyron aftësinë e hemoglobinës për të lidhur dhe lëshuar oksigjen quhet "Kurba e disociimit të Oksihemoglobinës". Boshti i abshisës në këtë grafik tregon sasinë e oksihemoglobinës si përqindje e hemoglobinës totale në gjak, dhe boshti i ordinatave tregon tensionin e oksigjenit në gjak në mmHg. Art.

Figura 9A. Kurba normale e disociimit të oksihemoglobinës

Le të shqyrtojmë grafikun në përputhje me fazat e transportit të oksigjenit: pika më e lartë korrespondon me tensionin e oksigjenit që vërehet në gjakun e kapilarëve pulmonar - 100 mm Hg. (të njëjtën sasi si në ajrin alveolar). Grafiku tregon se në këtë tension, e gjithë hemoglobina kthehet në formën e oksihemoglobinës - është plotësisht e ngopur me oksigjen. Le të përpiqemi të llogarisim se sa oksigjen lidh hemoglobinën. Një mol hemoglobinë mund të lidhë 4 nishane RRETH 2 , dhe 1 gram Hb lidh 1.39 ml O 2 në mënyrë ideale, por në praktikë 1.34 ml. Me një përqendrim të hemoglobinës në gjak, për shembull, 140 g/litër, sasia e oksigjenit të lidhur do të jetë 140 × 1,34 = 189,6 ml/litër gjak. Sasia e oksigjenit që hemoglobina mund të lidhë nëse është plotësisht e ngopur quhet kapaciteti i oksigjenit në gjak (BOC).

Në rastin tonë KEK = 189.6 ml.

Le t'i kushtojmë vëmendje një veçorie të rëndësishme të hemoglobinës - kur tensioni i oksigjenit në gjak ulet në 60 mm Hg, ngopja mbetet praktikisht e pandryshuar - pothuajse e gjithë hemoglobina është e pranishme në formën e oksihemoglobinës. Kjo veçori ju lejon të lidhni sasinë maksimale të mundshme të oksigjenit kur përmbajtja e tij në mjedis zvogëlohet (për shembull, në një lartësi deri në 3000 metra).

Kurba e disociimit ka një karakter në formë s, e cila shoqërohet me veçoritë e ndërveprimit të oksigjenit me hemoglobinën. Molekula e hemoglobinës lidh 4 molekula oksigjeni në faza. Lidhja e molekulës së parë rrit në mënyrë dramatike kapacitetin lidhës, dhe molekulat e dytë dhe të tretë bëjnë të njëjtën gjë. Ky efekt quhet veprim bashkëpunues i oksigjenit Hyn gjaku arterial qarkullimin e gjakut dhe dërgohet në inde. Tensioni i oksigjenit në inde, siç mund të shihet nga Tabela 2, varion nga 0 në 20 mm Hg. Art., një sasi e vogël e oksigjenit të tretur fizikisht shpërndahet në inde, tensioni i tij në gjak zvogëlohet. Një ulje e tensionit të oksigjenit shoqërohet me shpërbërjen e oksihemoglobinës dhe lirimin e oksigjenit. Oksigjeni i çliruar nga komponimi tretet fizikisht dhe mund të shpërndahet në inde përgjatë një gradienti të tensionit Në skajin venoz të kapilarit, tensioni i oksigjenit është 40 mm Hg, që korrespondon me ngopjen e hemoglobinës afërsisht 73%. Pjesa e pjerrët e kurbës së disociimit korrespondon me tensionin normal të oksigjenit për indet e trupit - 35 mmHg dhe më poshtë.

Kështu, kurba e disociimit të hemoglobinës pasqyron aftësinë e hemoglobinës për të pranuar oksigjen nëse tensioni i oksigjenit në gjak është i lartë dhe për ta çliruar atë kur tensioni i oksigjenit ulet.

Kalimi i oksigjenit në inde ndodh me difuzion, dhe përshkruhet nga ligji i Fick-ut, dhe për këtë arsye varet nga gradienti i tensionit të oksigjenit.

Ju mund të zbuloni se sa oksigjen nxirret nga indet.

Për ta bërë këtë, ju duhet të përcaktoni sasinë e oksigjenit në gjakun arterial dhe në gjakun venoz që rrjedh nga një zonë e caktuar. Gjaku arterial, siç kemi mundur të llogarisim (KEK), përmban 180-200 ml. oksigjen. Gjaku venoz në qetësi përmban rreth 120 ml. oksigjen. Le të përpiqemi të llogarisim shkallën e përdorimit të oksigjenit: 180 ml. - 120 ml. = 60 ml është sasia e oksigjenit e nxjerrë nga indet, 60 ml./180  100 = 33%. Rrjedhimisht, shkalla e përdorimit të oksigjenit është 33% (normalisht nga 25 në 40%). Siç mund të shihet nga këto të dhëna, jo i gjithë oksigjeni përdoret nga indet. Normalisht, rreth 1000 ml shpërndahet në inde brenda një minute. oksigjen. Kur merret parasysh shkalla e rikuperimit, është e qartë se nga 250 deri në 400 ml ind janë rikuperuar. oksigjen në minutë, pjesa tjetër e oksigjenit kthehet në zemër si pjesë e gjakut venoz. Me punë të rëndë muskulare, shkalla e përdorimit rritet në 50-60%. Megjithatë, sasia e oksigjenit që marrin indet varet jo vetëm nga shkalla e përdorimit. Kur kushtet ndryshojnë në mjedisin e brendshëm dhe në ato inde ku ndodh difuzioni i oksigjenit, vetitë e hemoglobinës mund të ndryshojnë. Le të vërejmë një pikë të rëndësishme në kurbë - pika gjysmë e ngopjes së hemoglobinës me oksigjen vërehet në një tension të oksigjenit prej 27 mm Hg. Art., në këtë tension, 50% e hemoglobinës është në formën e oksihemoglobinës, 50% në formën e deoksihemoglobinës, pra 50% e oksigjenit të lidhur është i lirë (afërsisht 100 ml/l). Nëse përqendrimi i dioksidit të karbonit, joneve të hidrogjenit dhe temperatura në inde rritet, atëherë kurba zhvendoset djathtas. Në këtë rast, pika gjysmë e ngopjes do të kalojë në vlera më të larta të tensionit të oksigjenit - tashmë në një tension prej 40 mm Hg. Art. 50% e oksigjenit do të çlirohet (Figura 9B). Hemoglobina në indet që punojnë intensivisht do të çlirojë më lehtë oksigjen. Ndryshimet në vetitë e hemoglobinës janë për shkak të arsyeve të mëposhtme: acidifikimin mjedisi si rezultat i rritjes së përqendrimit të dioksidit të karbonit vepron në dy mënyra: 1) rritja e përqendrimit të joneve të hidrogjenit nxit çlirimin e oksigjenit nga oksihemoglobina sepse jonet e hidrogjenit lidhen më lehtë me deoksihemoglobinën, 2) lidhja direkte e karbonit. dioksidi në pjesën proteinike të molekulës së hemoglobinës zvogëlon afinitetin e saj për oksigjenin; duke rritur përqendrimin e 2,3-difosfogliceratit, e cila shfaqet gjatë procesit të glikolizës anaerobe dhe gjithashtu integrohet në pjesën proteinike të molekulës së hemoglobinës dhe zvogëlon afinitetin e saj për oksigjenin.

Një zhvendosje e kurbës në të majtë vërehet, për shembull, në fetus, kur një sasi e madhe e hemoglobinës fetale zbulohet në gjak.

Figura 9 B. Ndikimi i ndryshimeve në parametrat e brendshëm të mjedisit

Çdo organizëm i gjallë nuk mund të ekzistojë dhe të zhvillohet pa oksigjen dhe lëndë ushqyese. Oksigjeni që hyn në mushkëri nga mjedisi i jashtëm, përhapet në të gjithë trupin dhe ka një strukturë mjaft komplekse. Qarkullimi i gjakut sigurohet nga tubat e zbrazët - arteriet, arteriolat, parakapilarët, kapilarët, postkapilarët, venat, venula dhe anastomozat arteriole-venoze. dhe produkte të tjera të mbeturinave metabolike gjithashtu largohen nga trupi me ndihmën e këtyre enëve. Sa më larg të jenë nga zemra, aq më i fortë është degëzimi i tyre në më të vogla.

Kapilarët: përkufizimi i konceptit

Nëse arteria dhe vena, të cilat përkatësisht bartin gjakun nga dhe në zemër, janë enë të mëdha, atëherë kapilari është një tub gjaku shumë i hollë, me një diametër prej vetëm 5-10 mikron. Dhe meqenëse venat dhe arteriet, duke qenë vetëm një rrugë për dërgimin e lëndëve ushqyese në qeliza, nuk marrin pjesë në proceset e shkëmbimit të gazit midis tyre dhe gjakut, ky funksion u caktohet kapilarëve. Përshkrimet e tyre të para i përkasin shkencëtarit italian M. Malpighi, i cili në vitin 1661 u dha atyre një përkufizim të lidhjes midis enëve arteriale dhe venoze. Para tij, W. Harvey parashikoi ekzistencën e tyre.

Struktura dhe dimensionet e kapilarëve

Këto enë të vogla kanë diametër afërsisht të barabartë në organe të ndryshme. Ato më të mëdha arrijnë një lumen deri në 30 mikronë, dhe më të ngushtat - nga 5 mikron. Është e lehtë të shihet se kapilarët e gjerë të gjakut në prerje tërthore në lumenin e tubit janë të veshur me disa shtresa qelizash endoteliale, ndërsa lumeni i atyre më të voglave formohet nga një shtresë prej vetëm një ose dy qelizave. Enë të tilla të holla ndodhen në muskuj që kanë një strukturë të strijuar dhe duke qenë se diametri i tyre është më i vogël se ai i rruazave të kuqe të gjakut, këto të fundit përjetojnë deformime të konsiderueshme kur kalojnë nëpër një rrjedhë të ngushtë gjaku.

Një kapilar është një tub aq i hollë sa që muri i tij, i përbërë nga qeliza endoteliale individuale që janë në kontakt të ngushtë me njëra-tjetrën, nuk ka një shtresë muskulore dhe për këtë arsye nuk është në gjendje të tkurret. Rrjeti kapilar zakonisht përmban vetëm 25% të vëllimit të gjakut që mund të akomodojë. Por ndryshimet në këto vëllime mund të arrihen kur aktivizohet mekanizmi i vetërregullimit, kur qelizat e muskujve të lëmuar janë të relaksuar.

Shtrat kapilar, venula, arteriola

Rrjedha e gjakut drejtohet drejt zemrës anije të mëdha, të cilat përfaqësojnë venat. Kapilarët transferojnë gjakun në vena përmes venulave - komponentët më të vegjël grumbullues. Ato formohen në kryqëzime të veçanta të kapilarëve, të quajtur shtrati kapilar dhe bashkohen në vena.

Duke funksionuar si një njësi e vetme, shtrati kapilar rregullon furnizimin lokal të gjakut, ndërsa plotëson nevojat e indeve për lëndë ushqyese thelbësore. Ena që çon gjakun në zemër përkufizohet si një arterie. Kapilari merr gjak nga arteria përmes arteriolës, një enë më e vogël se ajo.

Arteriolat i paraprijnë kapilarëve. Në pikat ku kapilarët degëzohen nga arteriolat në muret e vazave ka unaza qelizash muskulore që janë të përcaktuara qartë dhe kryejnë funksionin e sfinkterëve. Ato rregullojnë rrjedhjen e gjakut në rrjetin kapilar. Normalisht, vetëm një pjesë e vogël e këtyre sfinkterëve, të quajtur sfinkterë parakapilarë, janë të hapura. Prandaj, gjaku mund të mos rrjedhë nëpër të gjitha kanalet e disponueshme në këtë moment.

Një tipar karakteristik i qarkullimit të gjakut në vendin e shtratit kapilar është se ka cikle spontane periodike të relaksimit dhe tkurrjes së indeve të muskujve të lëmuar që rrethojnë parakapilarët dhe arteriolat. Kjo ju lejon të krijoni një rrjedhje të përhershme, të përhershme të gjakut përmes rrjetit të kapilarëve.

Funksionet e endotelit kapilar

Endoteli i kapilarit ka përshkueshmëri të mjaftueshme për shkëmbimin midis indeve të trupit dhe gjakut lloje të ndryshme substancave. Prandaj, ajo që bëjnë kapilarët është transportimi i lëndëve ushqyese dhe produkteve metabolike.

Uji dhe substancat e tretura në të normalisht kalojnë lehtësisht nëpër muret e enës në të dy drejtimet. Por në të njëjtën kohë, proteinat mbeten brenda kapilarëve. Produktet e formuara në procesin e jetës gjithashtu kalojnë përmes barrierës së gjakut për t'u transportuar në vendet e eliminimit nga trupi. Kështu, një kapilar është një përbërës i një pjese integrale të të gjitha indeve të trupit, duke formuar një rrjet të gjerë enësh të ndërlidhura me njëra-tjetrën, duke pasur kontakt të ngushtë me strukturat qelizore. Funksioni i tyre kryesor është të furnizojnë të gjitha sistemet me substancat e nevojshme për të siguruar jetë normale, dhe largimin e substancave të mbeturinave.

Ndonjëherë madhësia molekulare mund të jetë shumë e madhe për t'u shpërndarë nëpër qelizat endoteliale. Në këtë rast, për transferimin e tyre përdoren ose proceset e kapjes - endocitoza, ose shkrirja - ekzocitoza. Gjatë proceseve inflamatore në trup, ajo që bëjnë kapilarët është pjesë e mekanizmit të reagimit imunitar. Në të njëjtën kohë, molekulat e receptorit shfaqen në sipërfaqen e endotelit, të cilat bllokojnë qelizat imune dhe i ndihmojnë ato të lëvizin në vatra infeksioni ose dëmtime të tjera në hapësirën ekstravaskulare.

Çdo kapilar është pjesë e një rrjeti të madh që siguron furnizimin me gjak të të gjitha organeve. Për më tepër, sa më i madh të jetë organizmi, aq më i gjerë është rrjeti kapilar. Dhe sa më i lartë të jetë aktiviteti i qelizave në proceset metabolike, aq më i madh është numri i enëve të vogla të nevojshme për të plotësuar nevojat për substanca të ndryshme.

Lëvizja e gjakut përmes rrjetit kapilar

Gjaku qarkullon në sistemin e qarkullimit jo vetëm sepse krijohet presion në arterie për shkak të tkurrjes aktive ritmike të mureve arteriale, por edhe për shkak të ngushtimit dhe zgjerimit aktiv të mureve të kapilarëve. Kapilarët e gjakut mbajnë një rrjedhje relativisht të ngadaltë të gjakut, shpejtësia e së cilës nuk është më shumë se 0,5 mm në sekondë. Kjo është vërtetuar nga vëzhgimet e shumta të këtij procesi. Në të njëjtën kohë, ngushtimi dhe zgjerimi i këtyre enëve të vogla mund të arrijë deri në 70% të diametrit të lumenit të tyre. Këtë aftësi, fiziologët e lidhin me veçantinë e funksionimit të elementëve adventicialë, të cilët shoqërojnë enët e gjakut dhe përkufizohen si qeliza të veçanta kapilare të afta për t'u tkurrur.

Supozohet gjithashtu se vetë muret endoteliale të kapilarëve kanë një elasticitet të caktuar dhe kontraktueshmëri të mundshme dhe mund të ndryshojnë madhësinë e lumenit. Disa fiziologë tregojnë se kanë parë kontraktime afatshkurtra të qelizave endoteliale në vendet ku mungojnë qelizat adventitale. Gjendjet patologjike, si p.sh djegie e rëndë ose shoku, mund të shkaktojë zgjerimin e kapilarëve 3 herë më shumë se normalja. Këtu, si rregull, ka një rënie të ndjeshme të shpejtësisë së lëvizjes së gjakut, gjë që e lejon atë të grumbullohet në shtratin kapilar në vendet e dëmtimit. Kompresimi i kapilarëve gjithashtu çon në një ulje të shkallës së qarkullimit të gjakut në to.

Tre lloje të kapilarëve

Kapilarët e vazhdueshëm janë ata në të cilët lidhjet ndërqelizore janë shumë të ngushta. Kjo lejon difuzionin e joneve dhe molekulave të vogla.

Një lloj tjetër i kapilarëve është i fenestruar. Muret e tyre janë të pajisura me hapje për përhapjen e molekulave më të mëdha ose të përbërjeve të tyre. Kapilarë të tillë ndodhen në gjëndrat endokrine, zorrët dhe organet e tjera ku bëhet shkëmbimi intensiv i substancave ndërmjet indeve dhe gjakut.

Sinusoidale janë kapilarët, muret e të cilëve ndryshojnë në strukturë dhe ndryshueshmëri më të madhe në lumenet e brendshme. Ato janë të pranishme në ato organe ku mungojnë llojet më tipike të përshkruara më sipër.

Probleme vaskulare

Arteriet, venat, kapilarët - të gjitha janë të pamjaftueshme të mbrojtura nga efektet mjedisi dhe shpesh dëmtohen. Enët më të holla të gjakut të trupit janë veçanërisht të prekshme. Kapilarët duhet të jenë shumë të vegjël në mënyrë që të lejohet që vetëm përbërësi i lëngshëm i gjakut të kalojë në qeliza dhe jo të ndahen ato të nevojshme dhe më të dendura. Prandaj, këto enë kanë muret endoteliale më të holla dhe të lirshme përmes të cilave ndodhin proceset e difuzionit të substancave. Është fakti që ato përbëhen nga një numër i vogël shtresash qelizore që i bën ato të brishta.

Kapilarët, si venat dhe arteriet, nuk kanë një shtresë mbrojtëse. Prandaj, ata nuk kanë mbrojtje nga të dyja ndikimet e jashtme, dhe nga dëmtimi nga substancat që mbartin së bashku me gjakun. Në rast të ndonjë dëmtimi apo sëmundjeje, këto enë janë të parat që vuajnë. Nëse lind një situatë ku kapilarët shpërthejnë dhe dëmtohen, ata pushojnë së kryeri funksionin e tyre kryesor të transportit të lëndëve ushqyese. Në këtë rast, një qelizë që nuk i merr ato nga një enë me mur të shkatërruar, ngadalëson punën e saj dhe vdes. Dhe nëse furnizimi me gjak prishet në një organ ose sistem të tërë organesh, në to fillon vdekja masive e qelizave për shkak të mungesës së substancave të nevojshme për funksionet e tyre jetësore. Kështu fillojnë të zhvillohen në organizëm sëmundjet, një nga fillimet e të cilave është dëmtimi i kapilarëve.

Duke u parë në pasqyrë

Shumë shpesh, duke parë reflektimin tuaj në pasqyrë, mund të shihni fije të vogla në fytyrë - kapilarë të kuq që nuk ishin aty më parë. Shumë janë të frikësuar, duke ngatërruar pamjen e tyre për simptoma të sëmundjeve të rrezikshme. Sipas statistikave, 80% e të gjithë popullsisë përjetojnë ndryshime të tilla kur kapilarët e zgjeruar bëhen të dukshëm përmes lëkurës. Para së gjithash, kjo tregon se funksionimi normal i enëve të gjakut është i dëmtuar. Dhe megjithëse zgjerimi i kapilarëve në vetvete nuk shkakton ndonjë dëm të veçantë për shëndetin, ai mund të përkeqësojë Rrjetet vaskulare në fytyrë - rosacea - janë një manifestim i sëmundjes, faza e saj mjaft e padëmshme, por ato shërbejnë si sinjale të problemeve në trup. .

Mekanizmat e patologjisë

Së pari, ena zgjerohet dhe zmadhohet aq shumë sa fillon të shkëlqejë përmes lëkurës dhe bëhet e dukshme. Më shpesh ky fenomen mund të vërehet në fytyrë ose në lëkurën e duarve dhe këmbëve. Pastaj hollohet ind lidhor lëkurën, dhe enët poshtë tyre ngrihen, bëhen tuberoze dhe bëhen edhe më të dukshme. Rreziku këtu është se vetë muret e kapilarëve bëhen më të hollë dhe më të dobët, dhe kjo mund të çojë në këputjen e tyre. Dhe nëse kapilarët shpërthejnë, atëherë është e nevojshme të merren masa jo vetëm për të eliminuar defektet kozmetike, por edhe për të identifikuar dhe trajtuar patologjitë që kanë shkaktuar dëme në enët e gjakut.

Shkaqet e patologjive kapilare

Çrregullimet e qarkullimit kapilar mund të shkaktohen nga një sërë faktorësh. Para së gjithash, kjo duhet të përfshijë të lartë presionin e gjakut dhe ndryshimet e lidhura me moshën në enët e gjakut. Shkatërrimi i tyre është shkaku i plakjes së të gjithë organizmit. Inflamacionet e ndryshme të lëkurës, dielli i tepërt, hipotermia e rëndë çojnë në prishje të integritetit të mureve të kapilarëve.

Pritja e disave barna hormonale, të cilat kanë një efekt relaksues dhe shkaktojnë zgjerimin dhe dëmtimin e tyre. Në këtë rast, zona të mëdha mund të preken dhe mund të zhvillohen komplikime. Patologji të ngjashme kapilare mund të ndodhin gjatë çekuilibrave hormonalë në trup, për shembull, gjatë shtatzënisë, abortit ose pas lindjes. Sëmundjet e mëlçisë, çrregullimet ose daljet venoze shkaktojnë shkatërrimin e kapilarëve. Një rol të rëndësishëm në këtë çështje luan edhe predispozita trashëgimore.

Kapilarët e zgjeruar tek një fëmijë

Besohet se problemet me enët e holla të gjakut mund të shqetësojnë vetëm të rriturit. Por ndodh gjithashtu që në fytyrën e një fëmije shfaqen kapilarët e zgjeruar. Arsyet mund të jenë ndryshimet hormonale, trashëgimia apo kushtet e motit që ndikojnë negativisht në lëkurën delikate të fëmijëve. Zakonisht probleme të tilla largohen vetvetiu me rritjen e fëmijës. Por për të përcaktuar rreziqet e patologjive më të rënda, prindërit duhet të konsultohen me një dermatolog, i cili do të vendosë për nevojën e trajtimit ose do të përcaktojë natyrën e përkohshme të këtij fenomeni.