Инструкция по применению противозачаточных таблеток новинет. Новинет: инструкция по применению Прием таблеток после родов
Противозачаточная контрацепция у женщин существенно различается в 40 лет от контрацепции в 25 лет. Репродуктивное здоровье к 40 годам со временем ослабевает. Яичники все еще продолжают производить гормоны (эстроген и прогестерон), однако уже в существенно малых количествах. Это целиком начинает перестраивать организм, которому в такой период сложнее зачать ребенка.Для поддержания деятельности яичников и избегания формирования болезней половой сферы, врачами изобретена особая контрацепция. Для этой цели существует препарат – Новинет для женщин после 40 лет.
Состав
Действующие компоненты:
- Этинилэстрадиол - 0.020 мг;
- Дезогестрел - 0,150 мг.
Дополнительные компоненты:
- Краситель хинолиновый жёлтый Е 104;
- Магния стеарат;
- Стеариновая кислота;
- Картофельный крахмал;
- Лактозы моногидрат.
Верхний слой:
- Пропиленгликоль;
- Макрогол 6000;
- Пипромеллоза.
Описание
Выпуклые таблетки округлой формы, имеют бледно-жёлтую расцветку.
Фармакологическое действие
Воздействие средства состоит в том, что активные компоненты тормозят созревание яйцеклетки.
Перед началом использования Новинета необходимо осуществить единое и гинекологическое обследование, чтобы исключить болезни, которые могут представлять угрозу при использовании гормональных препаратов.
При осуществлении приема лекарственного средства следует постоянно – на протяжении каждых 6 месяцев проходить медицинский контроль.
Показания к применению
Новинет используется с целью осуществления противозачаточного эффекта.
Противопоказания
Препарат имеет следующие противопоказания:
- Серьезные факторы угрозы возникновения венозного либо артериального тромбоза;
- Головные боли неврологического характера, включая прошлые заболевания;
- Тромбофлебит и прочие заболевания сосудов и сердца (инфаркт, инсульт, закупорка глубоких вен, тромбоэмболия) в настоящий период, включая прошедшие болезни;
- Диабет;
- Панкреатит (следует учитывать, даже если панкреатит был в прошлом);
- Формирование хронического атеросклероза, который характеризуется уплотнением и сужением сосудов;
- Болезни печени, желтуха, гепатит (до того момента, как все характеристики придут к нормальным значениям);
- Образование камней в желчном пузыре;
- Добро- и злокачественные образования печени (включая и прошлые болезни);
- Раздражение, зуд, отосклероз;
- Влагалищные кровотечения неясной причины;
- Табакокурение старше 35 лет (больше 15 сигарет в сутки);
- Кормление грудью;
- Высокая восприимчивость организма к составляющим Новинета.
Таблетки Новинет: инструкция по применению
Осуществлять прием Новинета необходимо на 1-е сутки критических дней. Назначение ведется по 1 таблетке, принимать раз в день 3 недели, лучше, если прием будет осуществляться в одинаковый промежуток времени ежедневно. Когда на 21-е сутки принята последняя таблетка, нужно сделать недельную паузу. Как правило, в этот промежуток времени начинаются критические дни. Спустя неделю, необходимо приступить снова к употреблению таблеток, даже когда менструация не перестала идти. Подобной схемы принятия препарата нужно следовать, пока существует потребность в противозачаточном результате. Если следовать инструкции и рекомендациям, противозачаточный результат будет длиться и при 7-дневной паузе.
Первый прием препарата
Использовать первую таблетку требуется с первых суток месячного цикла. В данной ситуации нет потребности в использовании вспомогательных способов защиты сексуального контакта. Начинание приема возможно отсрочить и на 2-5 сутки менструального цикла, однако в подобных ситуациях потребуется применение вспомогательных способов защиты половых сношений на протяжении недели.
При прошествии больше 5 суток от начала критических дней, требуется перенести прием Новинета до наступления последующего менструального процесса.
Прием препарата после родов
На что требуется сразу обратить внимание, употреблять таблетки в период лактации запрещено. Однако, если период кормления грудью уже пройден либо не наступил, разрешается принимать таблетки не раньше трех недель после родов, заранее проведя консультацию с доктором. В подобных обстоятельствах нет потребности в использовании иных способов защиты полового акта. Если был половой акт после родов, то прием препарата необходимо отсрочить до наступления менструации.
Прием препарата после аборта
После совершения операции, если нет противопоказаний, следует приступать к приему Новинета сразу же после первых суток после аборта. В данной ситуации не нужно применять вспомогательные методы защиты полового контакта.
Переход с иного контрацептива
После применения иного контрацептива гормонального характера, по трехнедельной схеме употребления, первый прием Новинета рекомендовано проводить на следующий день после окончания приема предшествующего препарата. Нет необходимости выжидать недельную остановку приема таблеток. Не нужно использовать вспомогательные средства контрацепции.
Если запланирован переход с препарата, в котором содержится 28 таблеток, то прием нового препарата необходимо начать сразу на следующий день, как окончен прошлый.
Таблетку Новинет требуется принять при наступлении менструации. Применять вспомогательные способы защиты полового контакта не требуется.
Если после использования Мини-пили нет менструальных дней, то требуется провести исследования, чтобы исключить возможную беременность. После этого разрешается использовать препарат на любой день менструального цикла, однако следует провести дополнительную защиту сексуального контакта на протяжении недели.
Задержка менструального цикла
При потребности в отсрочке критических дней, нужно продлить прием Новинета из следующей пачки, без недельной паузы. При задержании критических дней способны возникнуть прорывные либо мажущие кровотечения. Однако, это не уменьшает контрацептивного воздействия. Систематический прием Новинета можно возобновить после обыкновенного недельного перерыва.
Пропущенные таблетки
Если произошел пропуск принятия таблетки, и прошло не больше 12 часов, требуется принять пропущенную таблетку, а дальше осуществлять прием таблеток по обычной схеме. По прошествии свыше 12 часов между приемом таблеток – это является пропуском таблетки, безопасность половых контактов в таком случае не обеспечится и рекомендовано использование вспомогательных способов защиты.
Если таблетка пропущена на 1-й либо 2-й неделе цикла, следует провести прием 2 таблеток в последующие сутки и затем принимать далее по обычной схеме, применяя вспомогательные способы защиты до конца цикла.
Если таблетка пропущена на 3-й неделе цикла, следует провести прием забытой таблетки и продолжать систематический прием. При этом не совершать недельную паузу.
Рвота и диарея
Бывают ситуации, когда во время приема средства может возникнуть рвота либо расстройство желудка. В подобных ситуациях поглощение организмом препарата может являться неполноценным. Если признаки рвоты и диареи пропали спустя 12 часов, то следует осуществить прием еще одной таблетки. Потом принимать таблетки нужно по схеме. При продолжении рвоты либо диареи свыше 12 часов, следует применять вспомогательные методы защиты в период рвоты либо диареи и в следующие 7 дней.
Побочные действия
Система сердца и сосудов:
стойкое повышение артериального давления; нечасто – тромбоэмболия (включая инфаркт, инсульт);
Органы чувств:
снижение слуха, которая объясняется формированием отосклероза.
Половая система:
непериодическая вагинальная менорагия либо кровянистые выделения, отсутствие месячных после отмены Новинета, перемена вагинальной слизи, формирование воспалительных течений во влагалище, кандидоз, болевые ощущения.
Пищеварительный тракт:
рвота, формирование либо усугубление течения желтухи.
Кожные реакции:
узловатая эритема, раздражение, гиперпигментация кожных покровов лица.
Нервная система:
перепады эмоционального состояния.
Органы зрения:
увеличение восприимчивости роговицы (если носятся контактные линзы).
Обмен веществ:
замедление вывода жидкости из организма, перемена (повышение) веса.
Другие:
возможно возникновение аллергических реакций, нечасто проявляется усугубление красной волчанки.
Прочие второстепенные проявления могут встречаться чаще, однако они менее тяжкие. Рациональность продолжения использования средства решается персонально после проведения консультации с доктором, отталкиваясь от пользы и риска для человека.
Аналоги
По идентичности действующего вещества, выделяют следующие аналоги:
- Регулон.
- Марвелон.
- Мерсилон.
Цена в аптеках
Средняя стоимость Новинета в фармацевтических пунктах Москвы составляет 450 рублей.
Для предотвращения нежелательной беременности используют различную контрацепцию. Чаще всего это презервативы, которые имеют высокую эффективность и безопасны для организма. Но существует другой способ предотвращения беременности - гормональная контрацепция, а именно таблетки Новинет. Отзывы о таблетках Новинет помогут составить мнение о препарате.
Гормональная контрацепция - это способ предохранения, использующий специальные препараты на основе гормонов. Он временно блокирует репродуктивную функцию, из-за чего зачатие невозможно. Такой способ имеет преимущества перед обычными средствами контрацепции, но он не идеален.
Преимущества, таблица 1.
| Наименование | Характеристика |
| Высокая степень защиты | Гормональная контрацепция защищает от беременности при попадании семени внутрь матки. В отличие от презервативов здесь нет вероятности «прорыва», а половой акт можно проводить многократно. |
| Удобство | Нет нужды носить с собой презервативы или таблетки, ведь гормональная контрацепция может быть принята курсом до или после полового акта. |
| Естественная имитация беременности | Подобные препараты не препятствуют зачатию, они лишь обманывают организм, имитируя процесс беременности. При этом побочные эффекты отсутствуют, процессы овуляции прекращаются. Это не только препятствует зачатию, но и стабилизирует женский организм. |
| Безопасность | Ранее такие препараты несли опасность для организма, нарушая гормональный фон. Современные таблетки имеют минимальную долю гормонов, что безопасно для человека. |
Недостатки гормональной контрацепции для многих неудобны. Они безопасны для здоровья, но снижают эффективность препарата.
Недостатки, таблица 2.
Гормональная контрацепция препятствует возникновению беременности, воздействуя на организм женщины. Она имеет многие преимущества вроде безопасности, удобства в приеме и высокой степени защиты. У нее имеются незначительные недостатки, но со своей задачей она справляется лучше презервативов.
О выборе препаратов из группы гормональной контрацепции узнайте из предложенного видео.
Общая информация о препарате Новинет
Новинет - это противозачаточное средство, представленное в таблетках. Препарат основан на гормонах, препятствуя возникновению беременности путем изменения гормонального фона. Новинет содержит комбинацию эстрогена и гестагена, которая подавляет овуляцию и препятствует оплодотворению яйцеклетки.
Следы белка в моче при беременности - о чем это говорит
Регулярный прием препарата в срок от трех месяцев позволяет:
Шанс беременности при приеме препарата сводится к нулю, что не вредит организму и не мешает репродуктивной системе в дальнейшем.
Новинет - гормональное противозачаточное средство, содержащее комбинацию эстрогена и гестагена. Оно безопасно для организма и сглаживает симптомы овуляции. Прием этого препарата проводится курсами по 21 день и начинается с первого дня менструации. Новинет оказывает комплексное действие, препятствуя беременности длительный срок.
Состав Новинета
Основными веществами являются:
- абсорбирующее вещество Aethinyloestradiolum (Этинилэстрадиол)
- гормон ДЗГ (дезогестрел)
Дополнительные компоненты:
Выпускается в виде таблеток. Продается только с рецептом!
Правила приема
Прием таблеток Новинет начинается с первого дня менструации. Препарат принимается по 1 дозе (таблетке) в сутки на протяжении 21 дня в определенное время дня. После первого курса идет перерыв в неделю, после чего возобновить.
Эффект контрацепции действует с первого для приема. Если же прием начался на 2-5 день менструации, то первую неделю приема нужно предохраняться презервативами. 
В недельных перерывах между курсом эффект контрацепции сохраняется, при половом акте можно не предохраняться.
Передозировка препаратом
Передозировка препаратом характеризуется тошнотой и рвотой, могут быть кровавые выделения из влагалища. В подобных симптомах нужно промыть желудок и следовать указаниям врача.
Последствия пропущенной таблетки
Будут последствия или нет зависит от того, сколько времени прошло с момента пропуска:
Чтобы не нарушать последовательность, желательно на телефоне установить памятку или включить будильник, это позволит вовремя принять таблетку.
Насколько опасно курение при беременности: отзывы, какие способы существуют
Цена препарата
Новинет относится к недорогим гормональным препаратам:
- В Украине цена колеблется от 172 до 630 гривен
- В России от 290 рублей и выше
Новинет для похудения
Некоторые используют данное средство для сброса лишнего веса. Однако зачастую вес не снижается или же женщины начинают поправляться, а не худеть. Помня о многих побочных эффектах, лучше отказаться от такого варианта похудения, и найти более безопасный метод, посоветовавшись со своим доктором.
Отзывы пациентов о таблетках
Отзывы о таблетках Новинет отмечают высокую эффективность и отсутствие побочных действий у этого препарата. Эффект от приема проявляется быстро, а симптомы овуляции сглаживаются. Это средство популярно среди многих девушек, использующих гормональные контрацептивы.
Хотя ходит миф о понижении либидо от подобных препаратов, ни одна девушка не почувствовала этого эффекта. Желание полового контакта не снизилось, это касается и самого процесса. Если же либидо снизилось, то это сигнализирует о несовместимости препарата с организмом. После Новинета такой эффект не проявлялся.
Шанс набора веса пугает девушек, желающих принимать гормональные контрацептивные средства. Этот эффект индивидуален, сам Новинет не сказывается на жировых отложениях. Ни одна пациентка не заметила прибавки веса при приеме этого препарата.
Проблемы с беременностью возникают у малой доли женщин. Более 90% тех, кто принимал Новинет, смогли забеременеть в течение года после прекращения курса. Остальным может понадобиться отдых для восстановления репродуктивной функции. Возможность иметь детей всегда восстанавливается, когда доля гормонов снижается до прежнего уровня.
Марина, 27 лет:
Новинет – отличный вариант контрацепции, препарат качественный и современный. Больше всего меня впечатлило, что он избавил меня от менструальных болей. Ранее месячные у меня длились долго и были обильными, живот болел жутко, сейчас они длятся не более трех дней, и я практически ничего не ощущаю. Снижением полового влечения и набором веса не страдаю!
Все о гормональной контрацепции смотрите передачу Жить Здорово:
Акушер-гинеколог — Соцук Анна Григорьевна:
К выбору контрацепции стоит относиться внимательно. При покупке таких препаратов многих останавливает цена. Новинет считается довольно эффективным и недорогим средством. Несмотря на небольшую дозировку, препарат является отличным противозачаточным средством, женщина не набирает лишние килограммы, таблетки обладают косметическим воздействием. Также их особенностью является состав, который позволяет применять средство для женщин, как контрацептив, и для девочек в подростковом возрасте, для нормализации гормонов и месячных.
Новинет – лекарственный препарат из группы пероральных контрацептивов. Мы уже ознакамливали Вас с , но это была не полная инструкция по его применению. Тем же кто будет использовать Новинет по назначению, стоит ее изучать поглубже.
Какие у медикамента Новинет состав и форма выпуска?
Лекарство Новинет фарминдустрия выпускает в круглых светло-желтоватых таблетках, они двояковыпуклые, на поверхности лекарственной формы можно видеть маркировку "Р9", она находится на одной из сторон медикамента, а на другой визуализируется надпись "RG". Действующие компоненты медикамента представлены двумя веществами: этинилэстрадиол, дезогестрел.
Вспомогательные вещества контрацептивного препарата такие: краситель хинолиновый желтый, повидон, альфа-токоферол, картофельный крахмал, магния стеарат, моногидрат лактозы, коллоидный кремния диоксид, кроме того, стеариновая кислота. Состав оболочки таблеток сформирован пропиленгликолем, кроме того, макроголом 6000, а также гипромеллозой.
Таблетки, в количестве 21 штуки, размещены в блистеры. Их срок годности - 3 года. Продается медикамент по рецепту. Важно убирать средство вдаль от детей, а также в сухое место.
Какое у таблеток Новинет действие?
Монофазный контрацептив Новинет для приема внутрь содержит комбинацию гормонов: эстроген (этинилэстрадиол), а также присутствует гестаген (дезогестрел). Основной контрацептивный эффект заключается в подавлении так называемой овуляции (выхода яйцеклетки), повышается вязкость цервикальной жидкости, меняется состояние эндометрия, что препятствует имплантации (внедрению) оплодотворенной яйцеклетки.
Препарат благоприятно воздействует на обмен липидов. При приеме Новинет у женщины нормализуется менструальный цикл. Дезогестрел быстро абсорбируется из ЖКТ. Максимальная концентрация достигается в крови через полтора часа. Биодоступность не превышает 81%. Связывается с белками. Период полувыведения – 30 часов. Выводятся с мочой и кишечником.
Этинилэстрадиол полностью всасывается из ЖКТ. Спустя два часа достигается максимальная концентрация этого вещества в крови. Биодоступность около 60%. Полностью связывается с протеинами-альбуминами. Примерно одни сутки длится период полувыведения. До 40% выводится почками, а 60 процентов – через кишечник.
Какие у средства Новинет показания к применению?
Средство Новинет инструкция по применению разрешает использовать в качестве .
Какие у лекарства Новинет противопоказания к применению?
Перечислю, когда средство Новинет (таблетки) инструкция по применению не разрешает использовать:
Лекарство не используют при наличии факторов риска тромбоза;
Венозная тромбоэмболия;
При диабете, протекающем с тяжелой ангиопатией (патологией сосудов);
Мигрень с достаточно выраженной неврологической симптоматикой;
При дислипидемии;
Панкреатит с гипертриглицеридемией;
Тяжелая патология печени, в том числе и опухоли этого органа;
Наличие желтухи на фоне приема глюкокортикостероидов;
Желчнокаменная болезнь;
Синдром Жильбера;
Вагинальное кровотечение неизвестного происхождения;
Синдром Ротора;
Повышенная чувствительность к контрацептивному средству;
Гормонозависимые опухоли молочных желез или половых органов в злокачественной форме;
Лактация;
Табакокурение в возрасте старше 35 лет;
Беременность.
С осторожностью Новинет используют при , при гипертензии, при мигрени, при эпилепсии, при тяжелой травме, пороках сердца, кроме того, при длительной иммобилизации, при поверхностном тромбофлебите, при , в послеродовый период, при диабете, при тяжелой депрессии, при .
Какие у препарата Новинет применение и дозировка?
Контрацептивный препарат Новинет назначают внутрь. Прием таблеток следует начинать женщине с первого дня месячных. Рекомендуется принимать по одной штуке на протяжение 21 дня, а после употребления последней таблетки из упаковки надо сделать семидневный перерыв, когда и происходит так называемое менструальноподобное кровотечение.
На следующие сутки после недельного перерыва возобновляют прием таблеток Новинет из новой упаковки, даже если кровотечение еще полностью не прошло. Такой схемы приема этого средства придерживаются до той поры, пока у женщины есть необходимость в проведении контрацепции.
Передозировка от Новинет
Симптомы передозировки Новинет: тошнота, рвота, выделения из влагалища мажущего, кровянистого характера. Лечение: промывают желудок и осуществляют симптоматическое лечение.
Какие у Новинет побочные действия?
Препарат Новинет вызывает следующие побочные реакции: артериальная гипертензия, характерна потеря слуха, возможен синдром гемолитико-уремический, тошнота, характерна порфирия, рвота, обострение , хорея Сиденхема, сыпь, ациклические кровотечения, язвенный колит, выделения из влагалища кровянистого происхождения, а также желтуха.
Прочие побочные эффекты на применение контрацептивных таблеток будут следующими: аменорея, зуд, возможно воспаление влагалища, галакторея, кандидоз, характерно увеличение молочных желез, наблюдается узловатая или экссудативная эритема, головная боль, характерна задержка жидкости, депрессия, кроме того, мигрень, аллергические реакции, изменчивость настроения, а также не исключено изменение массы тела.
Особые указания
Перед началом применения Новинет важно , а также провести женщине гинекологическое обследование.
Прочитав эту инструкцию по применению, также внимательно изучайте официальную бумажную аннотацию, предлагающуюся к препарату. В ней на момент выпуска средства могут появиться дополнения. Редакция сайта www.!
Чем заменить Новинет, аналоги какие использовать?
Заключение
Перед использованием контрацептивного препарата Новинет необходимо проконсультироваться с гинекологом.
Будьте здоровы!
Татьяна, www.сайт
Google
- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!
Оральные противозачаточные средства в последнее десятилетие становятся все более популярными среди женщин. Одним из таких препаратов считается Новинет. Его популярность обусловлена, в первую очередь, высоким контрацептивным эффектом при точном соблюдении схемы приема, влиянием препарата на регуляторные механизмы менструального цикла, небольшим количеством побочных эффектов и редким их возникновением, отсутствием какого-либо дискомфорта при их приеме.
Новинет является монофазным препаратом, то есть подразумевает одинаковую дозировку активных веществ в течение всего курса приема. Новинет в своем составе содержит гормоны - эстроген (этинилэстрадиол) и гестаген (дезогестрел), дозировка которых рассчитана таким образом, что направлена с одной стороны на подавление овуляции, а с другой – на поддержание баланса гормонов.
Действие таблеток Новинет.
Напомню, что Новинет представляет собой оральный контрацептив (ОК), содержащий в своем составе синтетические аналоги естественных гормонов гестагена и эстрогена. Направленное действие препарата препятствует синтезу в женском организме гормонов, отвечающих за наступление овуляции. Поскольку процесса созревания яйцеклетки не наблюдается, то оплодотворение также не может быть возможным. Контрацептивный эффект усиливается еще и тем, что препарат Новинет способствует сгущению цервикальной слизи, что, в свою очередь, затрудняет проникновение сперматозоидов в шейку матки.
Кроме того, Новинет, как и многие аналоговые препараты гормональной контрацепции, благоприятно воздействует на механизмы регуляции менструального цикла , устраняя имеющиеся нарушения (нерегулярный цикл, обильные менструальные кровотечения, боли во время менструации). Данный препарат назначается также для лечения предменструального синдрома (ПМС) , дисменореи, угревой сыпи.
Контрацептив Новинет среди других оральных противозачаточных таблеток нового поколения является одним из безопасных. В препарат входят минимальные дозы эстрогена, что обеспечивает снижение риска развития побочных эффектов, в частности увеличение веса, по поводу чего переживает вся прекрасная половина человечества.
Побочные действия от таблеток Новинет.
Конечно, при приеме данного препарата могут развиться побочные эффекты, но риск этого минимален. Среди них можно отметить рвоту, головные боли, понос, повышение артериального давления, сыпь, желтуху, тошноту, кровотечения, головокружение, перепады настроения, нагрубание молочных желез, снижение сексуального желания, некоторое увеличение или снижение веса. В редких случаях могут развиться и такие побочные проявления:
- аменорея;
- узловая эритема;
- выпадение волос;
- пигментные пятна;
- артериальная гипертензия;
- кандидоз;
- быстрая утомляемость;
- микоз влагалища;
- тромбозы и тромбоэмболии;
- изменения влагалищной слизи;
Как принимать таблетки Новинет.
Препарат выпускается в удобной упаковке с обозначение дней приема. Это помогает следить за тем, в какой день и какую таблетку вы принимаете.
Первая таблетка должна быть выпита в первый день месячных. Последующие таблетки необходимо принимать в одно и то же время (с точностью до часа), что была выпита первая. Именно поэтому важно хорошо продумать, когда, в какое время суток удобнее всего вам будет принимать препарат. Здесь важно учитывать собственный образ жизни и привычки. Противозачаточный курс составляет двадцать один день, после этого делается недельный перерыв, который отводится под очередную менструацию. По истечении семи дней, то есть на восьмой необходимо начинать новую упаковку (двадцать одна таблетка), даже если при этом месячные у вас не закончились.
Не рекомендуется начинать принимать Новинет, если с момента начала менструации прошло более недели, в данном случае следует подождать до следующего цикла. Также не следует пользоваться данными противозачаточными таблетками более двух лет. В данном случае рекомендуется сделать перерыв на полгода-восемь месяцев. Это необходимо для восстановления функций яичников. В случае подозрения на беременность во время приема препарата необходимо отказаться от его приема незамедлительно и сходить на прием к гинекологу. То же самое относиться к недельному перерыву во время приема препарата. Если менструации не было, необходимо показаться врачу. Отмечу, что производители Новинета указывают, что существенных аномалий или дефектов в развитии детей, мамочки которых принимали противозачаточные таблетки Новинет в первые дни беременности, не выявлено.
Прием Новинета после беременности.
После родоразрешения таблетки Новинет можно начинать пить уже спустя двадцать один день, но при условии, что мамочка в дальнейшем кормить грудью не собирается или не может по каким-либо причинам. Ведь кормление грудью и прием данных оральных контрацептивов несовместимы, препарат способствует угасанию лактации и ухудшает качество молока.
После искусственного прерывания беременности первый курс Новинета следует начинать непосредственно в день аборта (после него), либо на следующий день.
Если при приеме противозачаточных таблеток Новинет появились резкие головные боли, увеличилось артериальное давление, появился генерализованный зуд, гепатит, ухудшилось зрение, то от приема препарата необходимо отказаться. Также если вы планируете оперативное вмешательство, то прием препарата следует прекратить за полтора месяца до нее.
Что делать, если вы пропустили прием таблетки Новинет?
Следует отметить, что такое случается редко. Но если вдруг, по каким-либо причинам вы все-таки пропустили время приема таблетки, необходимо знать, что делать в таком случае. Если вы забыли принять таблетку в «час икс» и вспомнили об этом через какое-то время (менее тридцати шести часов), ее следует принять сразу же, как только вспомнили об этом. Далее принимать препарат по установленной схеме, однако в этот день лучше воспользоваться дополнительными средствами контрацепции (презерватив).
Если после приема последней таблетки прошло более тридцати шести часов, необходимо выпить пропущенную дозу и придерживаться в дальнейшем обычной схемы приема, но до начала следующей упаковки придется пользоваться дополнительными средствами контрацепции.
Если таблетка была пропущена на первой или второй неделе цикла, то на следующий день следует выпить сразу две таблетки, а далее придерживаться графика.
Если пропуск приема произошел в первые две недели цикла, причем сразу два приема, то следующие два дня следует пить сразу по две таблетки.
Если пропуск таблетки случился на третьей неделе цикла, то помимо того, что уже было сказано выше, вам придется принимать препарата в семидневный перерыв.
Следует отметить, что во время пропуска таблетки могут наблюдаться небольшие кровотечения или кровяные выделения.
О чем нужно знать при приеме Новинета?
В случае возникновения рвоты контрацептивный эффект таблеток может снизиться. Следует дополнительно воспользоваться барьерными средствами контрацепции. Если вы запланировали беременность, то отказаться от приема препарата необходимо за три цикла до планируемого зачатия.
Курение существенно повышает риск развития тромбозов различной локализации.
Противопоказания к приему Новинета
- мигрень с очаговой неврологической симптоматикой;
- болезни печени;
- системная красная волчанка;
- новообразования в области половых органов или молочной железы злокачественного характера;
- холецистит;
- период вынашивания ребенка и период лактации;
- колит в хронической форме;
- сахарный диабет тяжелой формы;
- желчнокаменная болезнь;
- хроническая гемолитическая анемия;
- стенокардия;
- гиперлипопротеидемия;
- тяжелая гипертония;
- отосклероз;
- артериальная или венозная тромбоэмболия;
- кровотечение из влагалища неизвестной этиологии;
- генитальный герпес;
- индивидуальная непереносимость компонентов, содержащихся в препарате;
- серповидноклеточная анемия; инфаркт или инсульт в прошлом.
А самое важное, вы должны запомнить, что Новинет, как и любое другое средство гормональной контрацепции, должен приниматься только по назначению врача и только после проведения гинекологического и общемедицинского обследования. Кстати, после тридцати пяти такое обследование необходимо проводить каждые полгода.
Новинет: инструкция по применению и отзывы
Новинет – монофазный пероральный контрацептив.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглой двояковыпуклой формы, светло-желтого цвета, с маркировкой «RG» на одной стороне, «P9» – на другой (по 21 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 или 3 блистера).
- Этинилэстрадиол – 20 мкг;
- Дезогестрел – 150 мкг.
Вспомогательные компоненты: альфа-токоферол, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, стеариновая кислота, крахмал картофельный, повидон, лактозы моногидрат, краситель хинолиновый желтый (Е104).
Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, макрогол 6000, пропиленгликоль.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Новинет относится к комбинированным пероральным противозачаточным препаратам. Его основное контрацептивное действие заключается в уменьшении выработки гонадотропинов и подавлении овуляции. Также при его применении повышается вязкость цервикальной слизи, что затрудняет движение сперматозоидов по цервикальному каналу, и меняется состояние эндометрия, в результате чего не происходит имплантация оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки.
Этинилэстрадиол представляет собой синтетический аналог эндогенного эстрадиола. Для дезогестрела характерно выраженное гестагенное и антиэстрогенное действие, напоминающее таковое у эндогенного прогестерона, а также незначительная анаболическая и андрогенная активность. Новинет благоприятно влияет на липидный обмен: повышает содержание липопротеинов высокой плотности в плазме крови, при этом не изменяя концентрацию липопротеинов низкой плотности. Во время применения препарата наблюдается существенное уменьшение количества крови, ежемесячно теряемой во время менструаций (при исходном диагнозе «меноррагия»), нормализация менструального цикла, улучшение состояния кожи (особенно при наличии вульгарных угрей).
Фармакокинетика
При приеме внутрь дезогестрел практически полностью и со значительной скоростью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биологически активным метаболитом данного соединения является 3-кето-дезогестрел. Среднестатистический максимальный уровень дезогестрела в сыворотке крови составляет 2 нг/мл и регистрируется спустя 1,5 часа после приема таблетки. Биодоступность вещества составляет 62–81%.
3-кето-дезогестрел связывается с белками плазмы крови, преимущественно с глобулином, связывающим половые гормоны, и альбуминами. Объем распределения равен 1,5 л/кг.
Помимо 3-кето-дезогестрела, формирующегося в стенке кишечника и печени, известны и другие метаболиты дезогестрела: 3β-ОН-дезогестрел, 3α-ОН-дезогестрел и 3α-ОН-5α-Н-дезогестрел, являющиеся метаболитами первой фазы. Они не характеризуются фармакологической активностью и частично, посредством конъюгации (вторая стадия метаболизации), переходят в форму полярных метаболитов (глюкуронатов и сульфатов). Клиренс из плазмы крови составляет примерно 2 мл/мин на 1 кг массы тела.
В среднем период полувыведения 3-кето-дезогестрела равен 30 часам. Метаболиты выводятся через кишечник и почки в соотношении 6:4. Стабильная концентрация дезогестрела в организме отмечается во второй половине цикла. В этот период уровень данного вещества повышается в 2-3 раза.
Этинилэстрадиол всасывается из ЖКТ довольно быстро и полностью. В среднем максимальная концентрация в сыворотке крови равна 80 пг/мл и достигается через 1-2 часа после приема таблетки. Вследствие эффекта «первого прохождения» и пресистемной конъюгации биодоступность вещества достигает 60%.
Этинилэстрадиол на 100% связывается с белками плазмы крови, преимущественно с альбуминами. Объем распределения равен 5 л/кг.
Пресистемная конъюгация данного соединения весьма значительна. После прохождения стенки кишечника (первая фаза метаболизма) этинилэстрадиол участвует в процессе конъюгации в печени (вторая фаза метаболизма). Вещество и его конъюгаты, сформировавшиеся в первую фазу метаболизма (глюкурониды и сульфаты), экскретируются в желчь и становятся элементами энтерогепатической циркуляции. Клиренс этинилэстрадиола из плазмы крови составляет примерно 5 мл/мин на 1 кг массы тела. Его средний период полувыведения равен приблизительно 24 часам. Около 60% вещества выводится через кишечник и около 40% – через почки.
Стабильный уровень этинилэстрадиола в организме устанавливается на 3-4-й день после начала приема Новинета. При этом содержание вещества в сыворотке крови на 30-40% больше, чем после приема однократной дозы.
Показания к применению
Применение Новинета показано женщинам для пероральной контрацепции.
Противопоказания
- Стенокардия, транзиторная ишемическая атака и другие предвестники тромбоза (в том числе при указании в анамнезе);
- Артериальная гипертензия средней или тяжелой степени (артериальное давление (АД) 160/100 мм ртутного столба и более) и другие множественные и/или выраженные факторы риска артериального или венозного тромбоза;
- Мигрень с очаговой неврологической симптоматикой, включая анамнез;
- Венозная тромбоэмболия в анамнезе;
- Инфаркт миокарда, тромбоз глубоких вен голени, инсульт, эмболия легочной артерии и другие формы венозного или артериального тромбоза или тромбоэмболии в настоящее время и в анамнезе;
- Дислипидемия;
- Сахарный диабет (с ангиопатией);
- Желчнокаменная болезнь, включая анамнез;
- Новообразования печени, включая анамнез;
- Тяжелые заболевания печени, холестатическая желтуха (включая период беременности), гепатит, в том числе в анамнезе (до нормализации лабораторных и функциональных показателей и в течение 3 месяцев после нее);
- Панкреатит (включая анамнез), протекающий с выраженной гипертриглицеридемией;
- Желтуха на фоне глюкокортикостероидов (ГКС);
- Синдром Дубина-Джонсона, синдром Жильбера, синдром Ротора;
- Сильный кожный зуд, отосклероз и его прогрессирование на фоне приема ГКС или при предыдущей беременности;
- Вагинальные кровотечения неустановленного генеза;
- Гормонозависимые злокачественные опухоли молочных желез и половых органов или подозрения на них;
- Грудное вскармливание;
- Период беременности, в том числе подозрение на нее;
- Курение более 15 сигарет в день в возрасте старше 35 лет;
- Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Следует соблюдать осторожность женщинам с состояниями, способствующими повышению риска развития артериального или венозного тромбоза и тромбоэмболии: ожирение (индекс веса тела превышает 30 кг/м 2), курение, возраст старше 35 лет, семейный анамнез, дислипопротеинемия, мигрень, артериальная гипертензия, эпилепсия, фибрилляция предсердия, клапанные пороки сердца, язвенный колит, болезнь Крона, серповидно-клеточная анемия, хронические и острые патологии печени, гипертриглицеридемия (включая семейный анамнез), длительная иммобилизация, обширное хирургическое вмешательство, операции на нижних конечностях, поверхностный тромбофлебит, варикозное расширение вен, тяжелая травма, послеродовый период, тяжелая депрессия (включая анамнез), системная красная волчанка (СКВ), сахарный диабет (без сосудистых осложнений), изменение биохимических показателей, в том числе гипергомоцистеинемия, резистентность активированного протеина C, дефицит антитромбина III и протеина S или C, антифосфолипидные антитела, включая антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт.
Инструкция по применению Новинета: способ и дозировка
Новинет принимают в течение 21 дня, начиная с первого дня менструального кровотечения, внутрь по 1 таблетке в одно и то же время суток. Приняв все таблетки из блистера, делают 7 дней перерыва, в течение которого проходит менструальноподобное кровотечение. Прием таблеток из следующего блистера необходимо начать на следующий день после перерыва, даже при продолжающемся кровотечении. Данная схема приема препарата обеспечивает эффект контрацепции до тех пор, пока в этом есть необходимость.
Если женщина начинает прием первой таблетки в первый день менструального цикла, дополнительные меры контрацепции не требуются. При начале применения со второго по пятый день менструации в первом цикле необходимо использовать барьерные методы контрацепции в течение первых 7 дней. Если с момента начала менструации прошло более 5 дней начинать прием таблеток в этом цикле не следует.
После родов прием препарата можно начинать не ранее чем через 21 день без дополнительных мер контрацепции при условии предварительной консультации врача и отсутствия грудного вскармливания. Если в указанный период у женщины был сексуальный контакт, начало терапии следует перенести до начала первой менструации. В случае начала применения в период, превышающий 21 день после родов, в течение первых 7 дней следует одновременно применять барьерные противозачаточные средства.
В случае отсутствия противопоказаний, прием таблеток после аборта необходимо начать в день операции без использования дополнительных мер контрацепции.
При переходе с перорального гормонального контрацептива с содержанием этинилэстрадиола 30 мкг и принимаемого по 21-дневной схеме, прием Новинета начинают на следующий день после приема последней таблетки предыдущего контрацептива без семидневного перерыва и использования дополнительной контрацепции.
При переходе со средств, содержащих 28 таблеток, применение Новинета начинают на следующий день после приема последней таблетки из упаковки предыдущего контрацептива.
После предыдущего использования пероральных гормональных препаратов мини-пили, содержащих только прогестаген, переход на Новинет рекомендуется начинать в 1-й день цикла без применения дополнительных методов контрацепции.
В случае отсутствия менструации при приеме мини-пили необходимо исключить наличие беременности и только после этого переходить на прием Новинета в любой день менструального цикла с использованием дополнительных методов контрацепции в течение первых 7 дней. В качестве дополнительных противозачаточных методов в этот период рекомендуется использовать презерватив, шеечный колпачок со спермицидным гелем или сексуальное воздержание. Не рекомендуется применение в течение первых 7 дней приема препарата календарного метода защиты.
Если женщина желает перенести начало менструации, то прием таблеток из следующего блистера необходимо начать сразу же, по обычной схеме, не делая 7-дневный перерыв. В этот период возможно появление прорывных или мажущих кровотечений, которые не снижают противозачаточный эффект препарата. После положенного 7-дневного перерыва восстанавливается регулярный прием препарата.
При случайном пропуске приема в установленное время, таблетку следует принять сразу, как только вспомнили. Если период опоздания менее 12 часов контрацептивное действие препарата не нарушается, дальнейший прием можно продолжить в обычном режиме. Опоздание более 12 часов считается пропуском одной таблетки и нарушает надежность контрацепции в этом цикле (требуется использование дополнительных методов контрацепции).
Если пропуск одной таблетки произошел в период первых двух недель цикла, на следующий день необходимо принять 2 таблетки и продолжить прием с использованием дополнительных методов контрацепции до конца цикла.
Если таблетка пропущена на третьей неделе цикла, следует принять ее, продолжив прием Новинета без 7-дневного перерыва в этом цикле. Поскольку содержание эстрогена минимально при пропуске очередной дозы возрастает риск кровянистых выделений и/или овуляции, поэтому использование дополнительных методов контрацепции обязательно.
В случае появления рвоты или диареи сразу после приема очередной таблетки Новинет, процесс всасывания может быть неполным. Если желудочное расстройство прекратилось в течение 12 часов, следует принять дополнительную таблетку и продолжить обычный режим контрацепции. Если длительность рвоты или диареи превышает 12 часов, женщине необходимо применить барьерные методы контрацепции в период недомогания и в течение следующих 7 дней.
Побочные действия
- Половая система: аменорея на фоне отмены препарата, влагалищные кровянистые выделения или ациклические кровотечения, изменение состояния влагалищной слизи, кандидоз, развитие процессов воспаления влагалища, галакторея, боль, напряжение, увеличение молочных желез;
- Нервная система: головная боль, неустойчивость настроения, депрессия, мигрень;
- Пищеварительная система: тошнота, рвота, язвенный колит, болезнь Крона, обострение или развитие желтухи и/или зуда, вызванного холестазом, холелитиаз;
- Обмен веществ: увеличение веса тела, задержка жидкости в организме, понижение толерантности к углеводам;
- Орган зрения: у пациентов с контактными линзами – повышение чувствительности роговицы;
- Дерматологические реакции: сыпь, узловатая эритема, хлоазма, экссудативная эритема;
- Прочие: развитие аллергических реакций.
Применение препарата может вызывать побочные эффекты, которые требуют немедленной отмены препарата:
- Сердечно-сосудистая система: артериальная гипертензия; редко – венозная и артериальная тромбоэмболия (включая тромбоэмболию легочной артерии, инсульт, инфаркт миокарда, тромбоз глубоких вен ног); очень редко – венозная или артериальная тромбоэмболия почечных, печеночных, мезентериальных, ретинальных вен и артерий;
- Органы чувств: утрата слуха, вызванная отосклерозом;
- Прочие: порфирия, гемолитико-уремический синдром; редко – обострение реактивной системной красной волчанки; очень редко – преходящая хорея Сиденхема.
Передозировка
Согласно инструкции, Новинет в высоких дозах может вызывать такие симптомы, как тошнота и рвота, а также кровянистые выделения из влагалища у девочек. У препарата отсутствует специфический антидот, поэтому назначается симптоматическое лечение. Если признаки передозировки отмечаются в первые 2-3 часа после приема таблеток, эффективным может оказаться промывание желудка.
Особые указания
Новинет является надежным средством гормональной контрацепции.
Применение препарата следует начинать после проведения полного общемедицинского и гинекологического обследования, включающих подробный личный и семейный анамнез, лабораторные исследования, измерение АД, обследование органов малого таза, молочных желез, цитологический анализ цервикального мазка. Заключение гинеколога о возможности использования препарата производится на основании полученных данных. Проинформировав пациентку о возможных отрицательных эффектах и преимуществах гормональной контрацепции, врач предоставляет ей право о принятии окончательного решения.
Применение препарата должно проходить с регулярным (1 раз в 6 месяцев) осмотром у гинеколога и тщательным индивидуальным контролем состояния здоровья. Женщина должна знать, что основанием для немедленной отмены препарата является появление одного из следующих отклонений:
- Заболевания или состояния, способствующие развитию почечной, сердечно-сосудистой недостаточности;
- Отклонения в лабораторных тестах оценки функции печени;
- Патологии системы гемостаза;
- Мигрень;
- Эпилепсия;
- Угроза развития эстрогензависимых гинекологических болезней или эстрогензависимого новообразования;
- Тяжелая депрессия (рекомендуется принимать витамин B6 для коррекции состояния, связанного с патологией обмена триптофана);
- Сахарный диабет без сосудистых осложнений;
- Серповидно-клеточная анемия.
На фоне приема пероральных гормональных контрацептивов повышается риск развития венозных и артериальных тромбоэмболических патологий, особенно у женщин в возрасте или с тромбоэмболическими заболеваниями в семейном анамнезе (родители, сестра, брат). Риск возрастает при интенсивном курении, дислипопротеинемиях, ожирении, сахарном диабете с сосудистыми поражениями, заболеваниях клапанов сердца с гемодинамическими нарушениями, артериальной гипертензии, фибрилляции предсердий, в период длительной иммобилизации, связанной с обширным оперативным вмешательством (включая операции на нижних конечностях) или после тяжелой травмы.
Применение контрацептива следует прекратить за 4 недели до плановой операции и возобновить прием через 2 недели после ремобилизации.
После родов вероятность появления венозных тромбоэмболических заболеваний повышается.
Сахарный диабет, гемолитико-уремический синдром, системная красная волчанка, болезнь Крона, серповидно-клеточная анемия, неспецифический язвенный колит способствуют повышению риска развития венозных тромбоэмболических заболеваний.
При дефиците протеинов C и S, резистентности к активированному протеину C, гипергомоцистеинемии, наличии антифосфолипидных антител, недостатке антитромбина III повышается вероятность развития венозных или артериальных тромбоэмболических патологий.
Целенаправленная терапия указанных выше состояний способствует снижению риска тромбоэмболии с характерными симптомами проявления в виде внезапной боли в груди с иррадиацией в левую руку, внезапной одышки, непривычно сильной головной боли, продолжающейся долгое время (особенно если головная боль появляется впервые в сочетании с головокружением, слабостью, острым животом, частичной или полной потерей зрения, диплопией, афазией, фокальной эпилепсией, коллапсом, двигательными нарушениями, онемением половины тела, сильной односторонней болью в икроножной мышце).
Прием контрацептива можно расценивать как один из многих факторов риска развития рака молочной железы.
На фоне длительного применения препарата возможно развитие доброкачественных или злокачественных новообразований печени. Это следует учитывать при дифференциально-диагностической оценке болей в животе, которые могут быть связаны с внутрибрюшинным кровотечением или увеличением размера печени.
Риску развития хлоазмы подвержены женщины, имеющие данную патологию в анамнезе в период беременности, поэтому им рекомендуется избегать прямых солнечных лучей или ультрафиолетового излучения.
На эффективность пероральной контрацепции может оказать влияние одновременное применение других лекарственных средств, в этом случае требуется использование дополнительных барьерных противозачаточных методов.
Действие препарата снижается на фоне нерегулярных, мажущих или прорывных кровотечений, появившихся после нескольких месяцев контрацепции. В этом случае необходимо продолжить прием таблеток до окончания следующего цикла и при отсутствии менструальноподобного кровотечения в 7-дневном перерыве или продолжении ациклических кровянистых выделений, отменить прием таблеток до момента исключения беременности.
Кроме этого, нарушить действие препарата может пропуск приема таблетки, рвота или диарея.
Действие таблеток может вызывать изменение лабораторных показателей функции почек, надпочечников, печени, щитовидной железы, уровня транспортных протеинов и липопротеинов, показателей гемостаза.
После острого вирусного гепатита применение препарата можно начинать после полного восстановления функции печени (6 месяцев и более).
Новинет не предохраняет от заболеваний, передающихся половым путем, в том числе ВИЧ-инфекции (СПИД).
Влияние препарата на способность к управлению транспортными средствами и механизмами не изучено.
При нарушениях функции почек
При почечной недостаточности (в том числе в анамнезе) Новинет назначают с осторожностью и только после тщательной оценки соотношения вреда и пользы.
При нарушениях функции печени
Препарат запрещено назначать при гепатите (в том числе в анамнезе, до нормализации лабораторных и функциональных показателей и на протяжении 3 месяцев после их нормализации), холестатической желтухе (в том числе сопровождающей беременность) и тяжелых дисфункциях печени. С осторожностью контрацептив применяют при острых и хронических заболеваниях печени.
Применение в пожилом возрасте
Поскольку Новинет является контрацептивным препаратом, у пациенток преклонного возраста он не применяется.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение Новинета с препаратами, индуцирующими печеночные ферменты (барбитураты, гидантоин, примидон, рифампицин, карбамазепин, окскарбазепин, фелбамат, лекарственные средства зверобоя обыкновенного, топирамат, гризеофульвин), снижает эффективность контрацепции и повышает риск прорывных кровотечений. Следует учитывать, что максимальная степень индукции любого из указанных средств достигается после 2-3 недель применения, но может длиться до 4 недель после отмены препарата.
Поскольку тетрациклин и ампициллин снижают эффективность препарата, необходимо использовать дополнительные барьерные методы контрацепции при их сочетании с Новинетом в течение всего периода терапии и 7 (для рифампицина – 28) дней после их отмены.
Возможно снижение толерантности к углеводам, повышение потребности в пероральных противодиабетических средствах или инсулине.
Аналоги
Аналогами Новинета являются: Марвелон, Регулон, Мерсилон, Три-Мерси.
Сроки и условия хранения
Хранить при температуре 15-30 °C. Беречь от детей.
Срок годности – 3 года.