បែហោងធ្មែញខាងក្នុងនៃស្បូន, ផ្គត់ផ្គង់ជាមួយនឹងបរិមាណដ៏ច្រើន។ សរសៃឈាមត្រូវបានគេហៅថា endometrium ។ វាដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងវដ្តរដូវ ក៏ដូចជានៅក្នុងដំណើរការនៃការផ្សាំស៊ុតគភ៌នៅក្នុងស្បូន។ មានពីរស្រទាប់៖

• basal,
• មុខងារ។

ក្នុងអំឡុងពេលមករដូវស្រទាប់មុខងារត្រូវបានច្រានចោលប៉ុន្តែនៅក្នុងវដ្តបន្ទាប់វាត្រូវបានស្ដារឡើងវិញដោយមានជំនួយពីស្រទាប់ basal ។ អ័រម៉ូន endometrium មានភាពរសើបខ្លាំងចំពោះការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូន ដូច្នេះវាកាន់តែក្រាស់ និងត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់ដោយឈាមច្រើន អាស្រ័យលើដំណាក់កាល និងដំណាក់កាលនៃវដ្ត។ ម្យ៉ាង​ទៀត រាងកាយ​របស់​ស្ត្រី​កំពុង​រៀបចំ​សម្រាប់​ការ​ផ្សាំ​អំប្រ៊ីយ៉ុង។ ប្រសិនបើសម្រាប់ហេតុផលមួយចំនួន ការបង្កកំណើតនៃស៊ុតមិនកើតឡើង ស្រទាប់មុខងារត្រូវបានច្រានចោលក្នុងទម្រង់នៃការមករដូវ ប្រសិនបើវាកើតឡើង អំប្រ៊ីយ៉ុងជាលទ្ធផលត្រូវបានផ្សាំនៅក្នុងស្បូន endometrium ដែលហួសកម្រិត ដែលសុកនឹងបង្កើត។

សម្រាប់ការចាប់ផ្តើម និងការវិវត្តន៍ប្រកបដោយជោគជ័យនៃការមានផ្ទៃពោះ សូចនាករសំខាន់មួយគឺកម្រាស់នៃស្បូន endometrium ដែលប្រែប្រួលអាស្រ័យលើដំណាក់កាលជាក់លាក់នៃវដ្ត។

កម្រាស់នៃស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូនតាមដំណាក់កាលវដ្ត

1. ដំណាក់កាលនៃការហូរឈាម៖
   • ដំណាក់កាល Desquamation (1-2 ថ្ងៃនៃវដ្ត) - កម្រាស់គឺ 5-9 ម។
   • ដំណាក់កាលបង្កើតឡើងវិញ (3-4 ថ្ងៃ) - 3-5 ម។
2. ដំណាក់កាលរីកសាយ៖
   • ដំណាក់កាលដំបូង (5-7 ថ្ងៃ) - កម្រាស់ឈានដល់ 3 - 6 ម។
   • ដំណាក់កាលកណ្តាល (8-10 ថ្ងៃនៃវដ្ត) - 5-10 ម។
   • ដំណាក់កាលចុង (11-14 ថ្ងៃ) - 7-14 ម។
3. ដំណាក់កាលនៃការបញ្ចេញទឹកកាម៖
   • ដំណាក់កាលដំបូង (15-18 ថ្ងៃ) - កម្រាស់គឺ 10 ទៅ 16 ម។
   • ដំណាក់កាលកណ្តាល (19-23 ថ្ងៃនៃវដ្ត) - តម្លៃអតិបរមានៃ 10-18 មមត្រូវបានឈានដល់។
   • ដំណាក់កាលចុង (24-27 ថ្ងៃនៃវដ្ត) - endometrium ត្រូវបានកាត់បន្ថយបន្តិចទៅ 10-17 សង់ទីម៉ែត្រជាមធ្យម 12 ម។

វាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថាជាមួយនឹងវដ្តដ៏វែងមួយសូចនាករខាងលើទាំងអស់អាចទាបជាងធម្មតាចាប់តាំងពីការផ្លាស់ប្តូររវាងដំណាក់កាលកើតឡើងជាមួយនឹងការពន្យារពេល។

លក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រ

ក្នុងចំណោមការរំលោភលើកម្រាស់នៃ endometrium គឺ:

• ក្រាស់ (hyperplasia);
• endometrium "ស្តើង" (hypoplasia) ។

Hyperplasia កើតឡើងដោយសារតែការរំខានដល់ផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនរបស់ស្ត្រី ពោលគឺការកើនឡើងនៃចំនួនអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន និងកង្វះប្រូសេស្តេរ៉ូន។ នេះគឺជាការកើនឡើងនៃ endometrium ដែលកម្រាស់របស់វាលើសពីបទដ្ឋាន។ Hypoplasia ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការពិតដែលថាពេញមួយដំណាក់កាលនៃវដ្តរដូវ កម្រាស់នៃ endometrium នៅតែតូចពេក។ ហេតុផលសម្រាប់ការវិវត្តនៃ hypoplasia៖

• ជំងឺ endometritis រ៉ាំរ៉ៃ។
• ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមមិនត្រឹមត្រូវ។
• ការថយចុះភាពប្រែប្រួលនៃអ្នកទទួលអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន។

ជាញឹកញាប់ផងដែរមានករណីនៃការលូតលាស់នៃជាលិកា endometrial នៅខាងក្រៅបែហោងធ្មែញស្បូន (endometriosis) ដែលនាំឱ្យមានការបង្កើត adhesion ការកើតឡើងនៃការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរអំឡុងពេលមានរដូវការរំខានដល់ដំណើរការធម្មតានៃប្រព័ន្ធបន្តពូជទាំងមូលដោយកាត់បន្ថយលទ្ធភាព។ នៃការមានផ្ទៃពោះ។

កម្រាស់នៃស្បូនសម្រាប់ការមានគភ៌

ទាំងក្នុងករណី hyperplasia និង hypoplasia មានភាពមិនស្របគ្នារវាងកម្រាស់របស់វា និងដំណាក់កាលនៃវដ្តរដូវ ដែលបង្ហាញពីភាពលំបាកនៃការមានគភ៌ និងទាមទារការអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ និងការព្យាបាលស្មុគស្មាញ។

ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពី hyperplasia នោះភាពមិនអាចទៅរួចនៃការមានគភ៌គឺដោយសារតែ៖

1. កង្វះនៃការបញ្ចេញពងអូវុលដោយសារតែអតុល្យភាពអ័រម៉ូន។
2. អសមត្ថភាពនៃភ្នាសស្បូនដែលបានផ្លាស់ប្តូរក្នុងការទទួលយក និងបញ្ចូលអំប្រ៊ីយ៉ុង។

ប្រសិនបើការមានគភ៌បានកើតឡើង វាមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជារោគសាស្ត្រនៅក្នុងទារក (រួមទាំងជំងឺ oncological)។ ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពី hypoplasia នោះបញ្ហាគឺភាពមិនអាចទៅរួចនៃស៊ុតបង្កកំណើតដើម្បីភ្ជាប់ទៅនឹងបែហោងធ្មែញស្បូនដោយសារតែកម្រាស់តូចនៃ endometrium ។ ហើយប្រសិនបើការភ្ជាប់គ្នាបានកើតឡើង នោះនៅពេលអនាគត ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនឹងមានផលវិបាកមួយចំនួនដូចជា៖

• ការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន;
• ការរលូតកូន;
• toxicosis បញ្ចេញសម្លេង;
• សកម្មភាពទូទៅខ្សោយ;
• ការហូរឈាមខ្លាំងក្រោយពេលសម្រាលកូន។

ប្រសិនបើការរំលោភលើកម្រាស់នៃ endometrium មិនត្រូវបានព្យាបាលទាន់ពេលវេលាទេហើយជំងឺនេះវិវត្តទៅជាទម្រង់ស្មុគស្មាញនោះនេះគឺជាភាពគ្មានកូន។

យកចិត្តទុកដាក់! ប្រសិនបើតម្លៃរបស់អ្នកលើស ឬផ្ទុយទៅវិញ ទាបជាងបទដ្ឋាន ត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងរោគស្ត្រី។

កម្រាស់នៃ endometrium អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

នៅដើមដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះទំហំនៃ endometrium មានចាប់ពី 9 ទៅ 15 ម។ ទន្ទឹមនឹងការវិវឌ្ឍន៍នៃអំប្រ៊ីយ៉ុង វាបន្តឡើងក្រាស់ និងឈានដល់ ២០ម.ម នៅអាយុ ៤-៥សប្តាហ៍។

កម្រាស់នៃ endometrium អំឡុងពេលអស់រដូវ

អំឡុងពេលអស់រដូវ នៅពេលដែលមានការថយចុះនៃមុខងារបន្តពូជ និងកង្វះអ័រម៉ូនភេទ ដំណើរការ hyperplastic រោគសាស្ត្រអាចវិវត្តនៅលើផ្ទៃខាងក្នុងនៃស្បូន។

កំរាស់នៃ endometrium គឺ 5 មីលីម៉ែត្រក្នុងអំឡុងពេលនេះ។ ប្រសិនបើវាឈានដល់ 6-7 មីលីម៉ែត្រនោះស្ត្រីត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនរៀងរាល់បីខែម្តងដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលការវិវត្តនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រ។

សម្រាប់តម្លៃធំ វិធីសាស្ត្ររ៉ាឌីកាល់ត្រូវតែប្រើ៖

• ការកាត់ចេញរោគវិនិច្ឆ័យ (៨ ម។
• ការកាត់ដោយឡែកពីគ្នា (10-15 សង់ទីម៉ែត្រ) ជាមួយនឹងការសិក្សាជាចាំបាច់នៃសម្ភារៈដែលទទួលបានសម្រាប់វត្តមាននៃជំងឺមហារីកឬការផ្លាស់ប្តូរមុនមហារីក។

កម្រាស់នៃអ័រម៉ូន endometrium គឺជាតម្លៃដែលទាក់ទង ប៉ុន្តែទោះជាយ៉ាងណា វាគឺជាសូចនាករនៃដំណើរការបន្ត និងតុល្យភាពអ័រម៉ូននៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រី។ ដោយដឹងពីភាពក្រាស់នៃស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូន គេអាចកំណត់ដំណាក់កាលនៃវដ្តរដូវ អាយុ និងអាចធ្វើការសន្និដ្ឋានបឋមអំពីស្ថានភាពទូទៅនៃសុខភាពរបស់ស្ត្រីផងដែរ។

ប៉ុន្តែតាមក្បួនមួយរោគស្ត្រីទៅពីផ្ទុយមកវិញឬផ្ទុយទៅវិញប្រៀបធៀបតម្លៃពិតប្រាកដជាមួយនឹងបទដ្ឋានដែលបានបង្កើតឡើង។ ក្រុមអាយុនីមួយៗត្រូវបានកំណត់ដោយសូចនាករផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វាឧទាហរណ៍កម្រាស់នៃអ័រម៉ូន endometrium ដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋានអំឡុងពេលអស់រដូវគឺមិនសមស្របសម្រាប់ការមានកូនហើយបង្ហាញពីការរំលោភជាក់ស្តែង។

យើងនឹងនិយាយលម្អិតបន្ថែមទៀតអំពីបទដ្ឋាននៃលក្ខណៈ endometrium នៃរយៈពេលអាយុជាក់លាក់មួយនៅក្នុងអត្ថបទនេះ។

បទដ្ឋាននៃ endometrium សម្រាប់ការមានគភ៌

អ័រម៉ូន endometrium របស់ស្ត្រីដែលមានអាយុបន្តពូជតែងតែឆ្លងកាត់ការផ្លាស់ប្តូរវដ្ត។ កម្រាស់នៃស្រទាប់មុខងារនៃភ្នាសខាងក្នុងផ្លាស់ប្តូរជាចម្បង ដែលក្រាស់យ៉ាងសកម្ម រហូតដល់ការចាប់ផ្តើមនៃការបញ្ចេញពងអូវុល និងជាច្រើនថ្ងៃបន្ទាប់ពីវា ហើយបន្ទាប់មក atrophies បន្តិចម្តងៗ ហើយត្រូវបានច្រានចោលក្នុងអំឡុងពេលមករដូវ។

ដំណើរការស្មុគ្រស្មាញនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងទាំងស្រុងដោយអរម៉ូនដូច្នេះវាមានប្រតិកម្មភ្លាមៗចំពោះការរំខានអ័រម៉ូនតិចតួចបំផុត។

កម្រាស់នៃអ័រម៉ូន endometrium គឺមានសារៈសំខាន់ជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានគម្រោងមានផ្ទៃពោះ។ ដោយសារជាធម្មតា កម្រាស់នៃអ័រម៉ូន endometrium ឈានដល់តម្លៃអតិបរមារបស់វានៅពេលបញ្ចេញពងអូវុល ដោយហេតុនេះបង្កើតលក្ខខណ្ឌអំណោយផលសម្រាប់ការផ្សាំនៃស៊ុតបង្កកំណើត។ លើសពីនេះទៀតដើម្បីឱ្យអំប្រ៊ីយ៉ុងភ្ជាប់និងចាប់ផ្តើមអភិវឌ្ឍ mucosa ត្រូវតែមានភាពចាស់ទុំហើយរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វាត្រូវតែសមស្រប។

ដូច្នេះ អាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃវដ្តរដូវ កម្រាស់របស់ endometrium ប្រែប្រួល៖

ប្រសិនបើ​ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ​បាន​កើត​ឡើង ហើយ​ស៊ុត​របស់​គភ៌​មាន​សុវត្ថិភាព​នៅក្នុង​ភ្នាស​ស្បូន នោះ​ស្បូន​នឹង​បន្ត​អភិវឌ្ឍ​យ៉ាង​សកម្ម។ ជាធម្មតា endometrium ក្រាស់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ សំបូរទៅដោយសរសៃឈាម។ សម្រាប់រយៈពេល 4-5 សប្តាហ៍តម្លៃរបស់វានឹងឡើងដល់ 20 មីលីម៉ែត្រ ហើយសូម្បីតែក្រោយមកវានឹងត្រូវបានបំប្លែងទៅជាការការពារ និងផ្គត់ផ្គង់ទារក។ សារធាតុចិញ្ចឹមនិងអុកស៊ីសែន។

បទដ្ឋាននៃ endometrium ក្នុងការអស់រដូវ

ជាដំបូង ការអស់រដូវត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការថយចុះនៃការផលិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន ដែលមិនអាចប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ។ ជាពិសេស ស្បូន អូវែ ទ្វារមាស និងក្រពេញ mammary មានប្រតិកម្មចំពោះការផ្លាស់ប្តូរ។

អំឡុងពេលអស់រដូវ ស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូនប្រែជាស្តើង និងរលុង ហើយនៅទីបំផុតវាធ្លាក់ចុះទាំងស្រុង។ ជាធម្មតាសូចនាករកម្រាស់ក្នុងអំឡុងពេលនេះគឺ 3-5 ម។ ប្រសិនបើតម្លៃពិតប្រាកដត្រូវបានកើនឡើងនោះយើងកំពុងនិយាយអំពី hypertrophy pathological ។ រោគសញ្ញានៃស្ថានភាពនេះអាចមានភាពខុសប្លែកគ្នានៅក្នុងអាំងតង់ស៊ីតេនៃការហូរឈាម ដោយចាប់ផ្តើមពីពណ៌ត្នោត បញ្ចប់ដោយការបាត់បង់ឈាមច្រើន។ ក្នុងករណីទី 1 ស្ថានភាពត្រូវបានកែដំរូវដោយការព្យាបាលដោយអរម៉ូនហើយក្រោយមកទៀត - ដោយការអន្តរាគមន៍វះកាត់។

endometrium គឺជាស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូន។ វាមានពីរស្រទាប់៖ មុខងារ និងមូលដ្ឋាន។ ស្រទាប់មុខងារគឺជារចនាសម្ព័ន្ធដែលផ្លាស់ប្តូរជាមួយនឹងវដ្តអូវែ ហើយដែលឆ្លើយតបទៅនឹងការប្រមូលផ្តុំអរម៉ូននៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រី។ ស្រទាប់ basal មានកម្រាស់ និងរចនាសម្ព័ន្ធថេរ វាមានកោសិកាដើមដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការស្ដារឡើងវិញនៃស្រទាប់ទាំងពីរ។ អ័រម៉ូន endometrium កើនឡើងនៅថ្ងៃនៃវដ្តហើយវាត្រូវបានអរគុណចំពោះការលូតលាស់របស់វាដែលការមករដូវកើតឡើងដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសូចនាករសំខាន់មួយ។ សុខភាពស្ត្រី.

កម្រាស់ស្រទាប់ខាងក្នុង

និយាយជាន័យធៀប ការលូតលាស់នៃស្បូន endometrium នៅថ្ងៃនៃវដ្តនេះកើតឡើង ដើម្បីសម្រួលដល់ការបង្កកំណើតរបស់ស៊ុតនៅក្នុងបែហោងធ្មែញនេះ។ ប្រសិនបើ​ការ​មាន​គភ៌​មិន​កើត​ឡើង​ទេ នោះ​ស្រទាប់​មុខងារ​បាន​បំបែក​ចេញ​ដើម្បី​សង្គ្រោះ​ម្តងទៀត​ក្រោយ​មក​រដូវ។ កំឡុងពេលមករដូវ ភ្នាសអេពីថេលមានកម្រាស់ត្រឹមតែ ០.៣-០.៩ម.ម. ប្រសិនបើស្ត្រីអស់រដូវនោះមិនគួរលើសពីប្រាំមម។ សូម្បីតែគម្លាតបន្តិចបន្តួចពីបទដ្ឋាននេះគឺជាហេតុផលគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការពិនិត្យជាទៀងទាត់ដោយរោគស្ត្រី។

Endometrium តាមថ្ងៃនៃវដ្តក្នុងជួរធម្មតា (ការផ្លាស់ប្តូរ)

1. ដំណាក់កាលនៃការរីកសាយដំបូង (ថ្ងៃទី 5-7 នៃវដ្ត) - កម្រាស់មិនលើសពី 5 ម។
2. ការរីកសាយជាមធ្យម (ថ្ងៃទី 8-10) - endometrium ក្រាស់រហូតដល់ 8 ម។
3. ការរីកសាយយឺត (ថ្ងៃទី ១១-១៤) - រហូតដល់ ១១ ម។
4. ដំណាក់កាលសម្ងាត់ (ថ្ងៃទី 15-18) - ការលូតលាស់បន្តនិងឈានដល់ 11-12 ម។
5. Endometrium នៅថ្ងៃទី 21 នៃវដ្តឈានដល់កម្រាស់អតិបរមា 14 ម។
6. នៅថ្ងៃទី 24-27 ស្បូន endometrium កាន់តែស្តើងជាងមុន - ជាមធ្យមរហូតដល់ 10 ម។

គម្លាតពីបទដ្ឋាន

ប្រសិនបើ endometrium នៅថ្ងៃនៃវដ្តកើនឡើងទាបជាងបទដ្ឋាននោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ "hypoplasia" ត្រូវបានធ្វើឡើង។ មូលហេតុនៃការរំលោភបែបនេះអាចជាដំណើរការរលាកឬការផ្គត់ផ្គង់ឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងស្បូន។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, កម្រាស់នៃ endometrium ត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ដោយការរំលូតកូនញឹកញាប់, ដំណើរការឆ្លងជំងឺនៃសរីរាង្គអាងត្រគាក និងការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ក្នុងស្បូនក្នុងរយៈពេលយូរ។ ក្នុងករណីភាគច្រើន hypoplasia បណ្តាលឱ្យគ្មានកូន។ ដើម្បីស្ដារឡើងវិញនូវភាពក្រាស់នៃអ័រម៉ូន endometrium នីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនាត្រូវបានគេប្រើ កម្រិតខ្ពស់នៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន ឬអាស្ពីរីនក្នុងកម្រិតទាបត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ប្រសិនបើកម្រាស់នៃ mucosa បានកើនឡើងដល់ធម្មតា ប៉ុន្តែការមានគភ៌មិនកើតឡើងក្នុងរយៈពេលពីរឆ្នាំទេ នោះជាក្បួន ការព្យាបាលត្រូវបានបញ្ឈប់ ហើយការសម្រេចចិត្តត្រូវបានធ្វើឡើងលើតម្រូវការ។

ប្រសិនបើ endometrium នៅថ្ងៃនៃវដ្តកើនឡើងលើសពីបទដ្ឋានដែលបានកំណត់នោះក្នុងករណីនេះយើងកំពុងនិយាយអំពី hyperplasia ។ មូលហេតុ ជំងឺនេះ។ដូចជានៅក្នុងករណីនៃ hypoplasia កុហកនៅក្នុងការរំលោភលើកម្រិតអរម៉ូន។ វាក៏អាចមានកត្តាតំណពូជផងដែរ។ ការហួសប្រមាណក៏ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផងដែរនៅក្នុងជំងឺនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត, អូវែរ, ក្រពេញ Adrenal ។ Hyperplasia គឺជារឿងធម្មតាចំពោះស្ត្រីដែលទទួលរងពី ជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, polyps uterine, fibroids ។

Hyperplasia គឺមានគ្រោះថ្នាក់ដោយសារតែការលូតលាស់កោសិកាដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមាន។ កម្រាស់នៃការផ្លាស់ប្តូរស្រទាប់នៃ endometrium ច្រើនពេកក៏ឆ្លុះបញ្ចាំងពីសមត្ថភាពបង្កើតកូនផងដែរ។ សម្រាប់ការព្យាបាល hyperplasia ថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឬក្នុងករណីខ្លះការអន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានប្រើ។

មុខងារបន្តពូជរបស់ស្ត្រីត្រូវបានគាំទ្រដោយយន្តការស្មុគស្មាញដែលធានានូវទំនាក់ទំនងនៃដំណើរការនៅក្នុងសរីរាង្គនៃប្រដាប់បន្តពូជជាមួយនឹងសូចនាករអ័រម៉ូន។ ដើម្បីរៀបចំសរីរាង្គបន្តពូជសម្រាប់ការផ្សាំនៃអំប្រ៊ីយ៉ុងដែលអាចកើតមាន អំឡុងពេលមានរដូវនីមួយៗ រចនាសម្ព័ន្ធ និងកម្រាស់នៃជាលិកាស្បូនប្រែប្រួល។ ការផ្លាស់ប្តូរភាគច្រើនទាក់ទងនឹងស្រទាប់ mucous intrauterine - endometrium ដែលឆ្លងកាត់ការកែប្រែពេញមួយវដ្ត។

វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលកម្រាស់នៃ endometrium មុនពេលមករដូវនិងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់របស់ពួកគេគឺធម្មតា។

នេះធ្វើឱ្យវាអាចធានាបាននូវការស្ដារឡើងវិញតាមលក្ខណៈសរីរវិទ្យាធម្មតា (ការបង្កើតឡើងវិញ) នៃស្រទាប់រងមុខងារនៃស្បូនក្នុងវដ្តរដូវជាបន្តបន្ទាប់ ហើយក្នុងករណីមានគភ៌ជោគជ័យ វាអនុញ្ញាតឱ្យស៊ុតបង្កកំណើតទទួលបានទីតាំងនៅក្នុងប្រហោងស្បូន និងបង្កើតលក្ខខណ្ឌទាំងអស់សម្រាប់ ការអភិវឌ្ឍពេញលេញនៃការមានផ្ទៃពោះ។

ព័ត៌មានអំពីរចនាសម្ព័ន្ធទូទៅនៃ endometrium

តាមកាយវិភាគសាស្ត្រ ស្បូនស្ត្រីត្រូវបានតំណាងដោយស្រទាប់ធំៗបី៖

• ខាងក្រៅ - បរិវេណ;
• មធ្យម - myometrium;
• ខាងក្នុង - endometrium ។

ស្រទាប់ស្បូន endometrial មានរចនាសម្ព័ន្ធពីរកម្រិត ហើយត្រូវបានតំណាងដោយស្រទាប់ខាងក្រោម epithelial មុខងារ និង basal ។ គោលបំណង basal ស្រទាប់ដែលមានទីតាំងនៅជាប់នឹង myometrium - ដើម្បីបង្កើតលក្ខខណ្ឌសម្រាប់ការលូតលាស់កោសិកានៃជាលិកានៃស្រទាប់រងដែលមានមុខងារដែលត្រូវបានច្រានចោលក្នុងដំណើរការនៃការហូរឈាមប្រចាំខែប្រសិនបើការបង្កកំណើតមិនបានកើតឡើង។

ការផ្លាស់ប្តូរដ៏អស្ចារ្យបំផុតក្នុងអំឡុងពេលវដ្តរដូវទាំងមូលកើតឡើងនៅក្នុង ស្រទាប់មុខងារដែលផ្ទុកនូវកោសិកាទទួលជាច្រើន ដែលមានភាពរសើបខ្លាំងចំពោះអរម៉ូនដែលផលិត៖ អេស្ត្រូសែន និងប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន។

endometrium ដោយសារតែវត្តមាននៃប្រព័ន្ធទូលំទូលាយនៃសរសៃឈាមនៅក្នុងវាបង្កើនបរិមាណរបស់វានៅក្រោមសកម្មភាពនៃអរម៉ូន។ ការឡើងក្រាស់បន្តិចម្តងៗចូលទៅក្នុងស្បូន វានឹងរលុង ដូច្នេះវាងាយស្រួលសម្រាប់ស៊ុតគភ៌ក្នុងការទទួលបានជើងនៅក្នុងជាលិកា។ ប្រសិនបើការបង្កកំណើតមិនកើតឡើងទេ ការកាត់ចេញនៃស្រទាប់ endometrial ត្រូវបានធានាដោយសរីរវិទ្យា ការមករដូវចាប់ផ្តើម ហើយដំណើរការដែលផ្តល់វដ្តថ្មីត្រូវបានបន្ត។

ដំណាក់កាលនៃវដ្ត

ចំពោះស្ត្រីដែលមានសុខភាពល្អ ស្រទាប់ស្បូនឆ្លងកាត់ 3 ដំណាក់កាលសំខាន់ៗ។ កម្រាស់នៃ endometrium ក្នុងដំណាក់កាលទាំងនេះមានសូចនាករស្តង់ដារផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វាដែលអាចមើលឃើញនៅក្នុងរូបថតនៅក្នុងការិយាល័យរោគស្ត្រី។

នៅពេលសង្កេតមើលដំណើរការក្រោមការត្រួតពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននិងបង្កើតកម្រិតនៃកម្រាស់នៃស្រទាប់ endometrial ជាមួយនឹងថ្ងៃនៃវដ្តនេះមនុស្សម្នាក់អាចបង្កើតមតិអំពីអវត្តមាននៃជំងឺអរម៉ូននិងដំណើរធម្មតានៃការផ្លាស់ប្តូរវដ្តនៅក្នុងរាងកាយស្ត្រី។

នៅក្នុងវដ្តរដូវមាន:

• ដំណាក់កាលរីកសាយ;
• ដំណាក់កាលសម្ងាត់;
• ដោយផ្ទាល់ ដំណាក់កាលនៃការហូរឈាម នោះគឺរយៈពេលនៃការមករដូវ (desquamation) ។

ក្នុងដំណាក់កាលនីមួយៗ ការផ្លាស់ប្តូរកើតឡើងនៅក្នុងជាលិកានៃអូវែ និង endometrium ដោយសារតែការប្រែប្រួលនៃអរម៉ូន។ ដោយសារតែនេះកម្រាស់នៃស្រទាប់ endometrial ប្រែប្រួលទៅតាមថ្ងៃនៃវដ្ត។ មុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវ, ការឡើងក្រាស់ក្លាយជាអតិបរមា។ ជាធម្មតាវដ្តទាំងមូលត្រូវចំណាយពេលប្រហែល 27-29 ថ្ងៃ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ mucosa ត្រូវបានកែប្រែពីកម្រាស់អប្បបរមាទៅជាសភាពនៃរចនាសម្ព័ន្ធរលុងដែលដុះហួសប្រមាណដែលត្រូវបានច្រានចោលជាមួយនឹងការមករដូវ។

ដំណាក់កាលរីកសាយ

វាគួរតែចាប់ផ្តើមភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃការមករដូវប្រហែលនៅថ្ងៃទី 5 ចាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវហើយមានរយៈពេលពី 12 ទៅ 14 ថ្ងៃ។ ក្នុងដំណាក់កាលនេះ ស្រទាប់ endometrial លូតលាស់ពីកម្រាស់អប្បបរមា 2-3 មិល្លីម៉ែត្រ ការរៀបចំរបស់វាសម្រាប់ដំណើរការបញ្ចេញពងអូវុល និងការបង្កកំណើតដែលអាចកើតមាន។

ដំណាក់កាលរីកសាយមាន ៣ ដំណាក់កាល៖

• នៅ​លើ ដំណាក់កាល​ដំបូង(រហូតដល់ថ្ងៃទី 7) បទដ្ឋាននៃ endometrium គឺពី 4-5 មទៅ 7 មក្រាស់, ដង់ស៊ីតេត្រូវបានកាត់បន្ថយ (hypoechoic) ស្រទាប់គឺទាក់ទងគ្នាមើលទៅពណ៌ផ្កាឈូកស្លេកនិងស្តើង;
• នៅដំណាក់កាលកណ្តាល mucosa បន្តក្រាស់និងលូតលាស់ endometrium 9 មីលីម៉ែត្រលូតលាស់នៅថ្ងៃទី 9 នៅថ្ងៃទី 10 រហូតដល់ 10 មីលីម៉ែត្រទទួលបានពណ៌លាំពណ៌ផ្កាឈូកសម្បូរបែប។
• ដំណាក់កាលចុងក្រោយ (ការរីកសាយយឺត) មានរយៈពេលពី 10 ទៅ 14 ថ្ងៃ ស្រទាប់ endometrium ទទួលបានរចនាសម្ព័ន្ធបត់ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការឡើងក្រាស់នៅក្នុងតំបន់នៃផ្នែកខាងក្រោម និងជញ្ជាំងក្រោយនៃស្បូន ជាមធ្យម endometrium គឺ 13 ម។

សម្រាប់ការជួសជុលអំណោយផលនៃស៊ុតបង្កកំណើត ស្រទាប់មុខងារគួរតែមានយ៉ាងហោចណាស់ 11 mm-12 mm នេះគឺជាបទដ្ឋាន។ មានតែជាមួយនឹងកម្រាស់នៃ endometrium បែបនេះទេ ទើបការផ្សាំស៊ុតគភ៌ចាប់ផ្តើម។

ដំណាក់កាលសម្ងាត់

ជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃដំណាក់កាលនៃការបញ្ចេញពងអូវុល ដែលចាប់ផ្តើមពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីការបញ្ចេញពងអូវុល ស្រទាប់ endometrial លែងបង្កើតឡើងក្នុងល្បឿនបែបនេះទៀតហើយ។ នៅលើអ៊ុលត្រាសោនអ្នកអាចមើលឃើញថាការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធសំខាន់ៗបានចាប់ផ្តើមនៅក្រោមសកម្មភាពរបស់ប្រូសេស្តេរ៉ូនដែលបង្កើត corpus luteum នៃអូវែរ។

ដំណាក់កាលនេះក៏មាន ៣ ដំណាក់កាលផងដែរ៖

• នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការបញ្ចេញទឹករំអិល mucosa លូតលាស់យឺត ៗ ហើយការរៀបចំឡើងវិញចាប់ផ្តើមនៅក្នុងវា។ endometrium ក្រាស់ហើមកាន់តែច្រើន ទទួលបានពណ៌លឿង។ នៅលើអ៊ុលត្រាសោន hyperechogenicity អាចត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅតាមគែមនៃ endometrium ដែលឈានដល់ 14-15 មម;
• នៅដំណាក់កាលកណ្តាលនៃការសំងាត់ដែលមានរយៈពេលពីថ្ងៃទី 24 ដល់ថ្ងៃទី 29 ស្បូន endometrium ឆ្លងកាត់ការបំប្លែងសារសម្ងាត់ដែលបញ្ចេញសម្លេងក្រាស់ដល់អតិបរមាហើយឈានដល់កម្រាស់អតិបរមា 15-18 មីលីម៉ែត្រ - នេះគឺជាបទដ្ឋាន។ រូបភាពនៅលើអ៊ុលត្រាសោនបង្ហាញពីរូបរាងនៃបន្ទាត់បែងចែករវាង endometrium និង myometrium ដែលជាតំបន់នៃ exfoliation;
• ដំណាក់កាលយឺតមុនការចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវ។ corpus luteum involute, កម្រិតនៃ progesterone ថយចុះ, និងដំណើរការនៃការផ្លាស់ប្តូរ trophic នៅក្នុងស្រទាប់ overgrown ចាប់ផ្តើម។ ស្បូន endometrium មានកំរាស់កំរាស់មុនពេលមករដូវ - 1.8 សង់ទីម៉ែត្រ នៅលើអ៊ុលត្រាសោនអ្នកអាចមើលឃើញតំបន់នៃ capillaries ពង្រីកនិងការចាប់ផ្តើមនៃដំណើរការ thrombotic ដែលក្រោយមកនាំឱ្យមានបាតុភូត necrotic នៅក្នុងជាលិកាដែលរៀបចំពួកគេសម្រាប់ការបដិសេធ។

តើកំរាស់អតិបរិមារបស់ endometrial ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតា? វេជ្ជបណ្ឌិតបញ្ជាក់ថា endometrium 12 mm, 14 mm, 16 mm, 17 mm គឺជាការប្រែប្រួលនៃបទដ្ឋាន។ ប៉ុន្តែ 19 មមត្រូវបានចាត់ទុកថាលើសពីសូចនាករបទដ្ឋានរួចទៅហើយ។

ដំណាក់កាល Desquamation (ដោយផ្ទាល់រយៈពេលនៃការមករដូវ)

ក្នុងអំឡុងពេលមករដូវ ស្រទាប់មុខងារត្រូវបានបំផ្លាញ និងច្រានចោល ដែលចេញមកក្នុងទម្រង់ជាការហូរឈាមរដូវ។ ដំណាក់កាលនេះមានរយៈពេលជាមធ្យម 4-6 ថ្ងៃហើយត្រូវបានបែងចែកជា 2 ដំណាក់កាល - ការបដិសេធនិងការងើបឡើងវិញ។

1. នៅដំណាក់កាលនៃការបដិសេធ (ថ្ងៃទី 1-2 នៃវដ្ត) ស្រទាប់ endometrial ជាធម្មតា 5-9 មីលីម៉ែត្រ hypoechogenicity របស់វា (ការថយចុះនៃដង់ស៊ីតេ) ត្រូវបានកត់សម្គាល់ capillaries ត្រូវបានខូចទ្រង់ទ្រាយការផ្ទុះការមករដូវចាប់ផ្តើម។
2. នៅដំណាក់កាលនៃការបង្កើតឡើងវិញចាប់ផ្តើមពីថ្ងៃទី 3 ដល់ថ្ងៃទី 5 ស្បូន endometrium មានកម្រាស់អប្បបរមា - ពី 3 ទៅ 5 ម។

ការចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវយឺត

អវត្ដមាននៃដំណើរការ pathological វដ្តរដូវត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយភាពទៀងទាត់និងការបាត់បង់ឈាមកម្រិតមធ្យម។ អំឡុងពេលពេញវ័យ ភាពប្រែប្រួលនៃរយៈពេលរវាងការមករដូវគឺអាចធ្វើទៅបាន។ ពេលខ្លះអ្នកមិនអាចគណនាបានត្រឹមត្រូវថាពេលណាមករដូវបន្ទាប់។

អវត្ដមាននៃការមានផ្ទៃពោះ ជួនកាលអាចមានការពន្យារពេលពីកាលវិភាគសម្រាប់ការចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវ ដោយសារការបរាជ័យអ័រម៉ូន។ ប្រសិនបើមានអតុល្យភាពក្នុងការផលិតអរម៉ូននោះកម្រាស់នៃ epithelium ស្បូននៅតែស្ថិតក្នុងកម្រិត 12-14 មីលីម៉ែត្រជាមួយនឹងការពន្យាពេល។ វាមិនថយចុះ គ្មានការបដិសេធ និងមិនមានរដូវ។

នៅក្នុងជំងឺមួយចំនួននៃស្បូនមានការយឺតយ៉ាវក្នុងការបដិសេធនៃស្រទាប់មុខងារដែលប៉ះពាល់ដល់អាំងតង់ស៊ីតេនិងរយៈពេលនៃការមករដូវ។ ការបាត់បង់ឈាមច្រើនអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីការរំលូតកូនដោយឯកឯង នៅពេលដែលមានការបំបែកមិនពេញលេញនៃស៊ុតគភ៌ ហើយផ្នែកខ្លះរបស់វានៅសល់ក្នុងស្បូន។

ក្នុងចំណោមកត្តាផ្សេងទៀតដែលរួមចំណែកដល់ការពន្យារពេលនៃការចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវមាន៖

• អតុល្យភាពអ័រម៉ូន;
• ដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធ endocrine;
• ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត;
• កម្រិតលើស សកម្មភាពរាងកាយនាំឱ្យមានការថយចុះនៃការផលិតអរម៉ូនភេទ;

• រោគស្ត្រី, ឧទាហរណ៍, ជំងឺអូវែ;
• ស្ថានភាពបន្ទាប់ពីការរំលូតកូន, នៅពេលដែល, ដោយសារតែការ curettage, endometrium ងើបឡើងវិញច្រើនយឺតជាងធម្មតា;
• ការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតដែលមានផ្ទុកអរម៉ូនតាមមាត់ ការលុបចោលដែលជួនកាលប៉ះពាល់ដល់ភាពទៀងទាត់នៃវដ្តសម្រាប់ពេលខ្លះ។

តើ​អាច​មាន​ការ​ពន្យារ​ពេល​ប៉ុន្មាន? វេជ្ជបណ្ឌិតមានទំនោរពិចារណាការពន្យារពេលនៃការមករដូវក្នុងរយៈពេល 7-10 ថ្ងៃជាបទដ្ឋាន។ ប្រសិនបើការពន្យារពេលលើសពី 2 សប្តាហ៍ត្រូវបានកត់សម្គាល់ អ្នកត្រូវប្រាកដថាការមានផ្ទៃពោះមិនបានកើតឡើងទេ។

ប្រសិនបើរដូវរបស់ស្ត្រីមិនមកតាមកាលវិភាគ នេះមិនមែនជាហេតុផលដែលនាំឱ្យមានការភ័យស្លន់ស្លោនោះទេ។ នៅពេលដែលមានភាពមិនប្រក្រតីនៃវដ្តប្រចាំខែ ការខ្វះខាតខ្លាំងពេក ឬផ្ទុយមកវិញ អាំងតង់ស៊ីតេនៃការបញ្ចេញឈាម ស្ត្រីត្រូវការការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយរោគស្ត្រី។ ការព្យាបាលត្រឹមត្រូវនៃរោគសាស្ត្រនឹងធ្វើឱ្យដំណើរការធម្មតានៃសរីរាង្គបន្តពូជនិងនាំមកនូវទំហំនៃ endometrium ស្របគ្នា។ សូចនាករធម្មតានៃ endometrium ពេញមួយវដ្តគឺជាភស្តុតាងនៃសុខភាពស្ត្រី និងតុល្យភាពអ័រម៉ូន ដែលជះឥទ្ធិពលជាវិជ្ជមានដល់សមត្ថភាពក្នុងការមានគភ៌ និងបង្កើតកូនដែលមានសុខភាពល្អ។

ពេលណា​ ការពិនិត្យសុខភាពកំណត់ថា endometrium របស់អ្នកគឺ 7 មីលីម៉ែត្រ - តើនេះមានន័យយ៉ាងណា? នេះ​ជា​សញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​ផ្លូវ​ចិត្ត ហើយ​បើ​ដូច្នេះ តើ​វា​បង្ក​ឱ្យ​មាន​គ្រោះថ្នាក់ និង​គំរាមកំហែង​អ្វីខ្លះ​ដល់​សុខភាព និង​អាយុជីវិត? ចូរយើងព្យាយាមឆ្លើយសំណួរទាំងនេះនៅក្នុងអត្ថបទនេះ។

endometrium គឺជាភ្នាស mucous ខាងក្នុងនៅក្នុងរាងកាយស្បូនដែលតម្រង់ផ្ទៃនៃសរីរាង្គនេះ។ នៅក្នុងស្រទាប់ជាលិកាដែលកំពុងពិចារណាមានបណ្តាញសរសៃឈាមក្រាស់។ រចនាសម្ព័ន្ធនៃ endometrium ត្រូវបានកំណត់ដោយលក្ខណៈពិសេសនៃវដ្តរដូវប៉ុន្តែគោលបំណងមុខងារសំខាន់នៃជាលិកានៅតែជាការផ្សាំនៃអំប្រ៊ីយ៉ុងចូលទៅក្នុងផ្ទៃជាលិកានៃបែហោងធ្មែញស្បូន។

ជាលិកាដែលកំពុងពិចារណាមានរចនាសម្ព័ន្ធបង្កើតឡើងវិញតែមួយគត់ និងមានពីរស្រទាប់៖ មូលដ្ឋាន និងមុខងារ។ ផ្នែកមុខងារនៃជាលិកាត្រូវបានច្រានចោលក្នុងអំឡុងពេលមករដូវ ប៉ុន្តែស្រទាប់ basal រួមចំណែកដល់ការស្ដារឡើងវិញពេញលេញរបស់វាក្នុងអំឡុងពេលវដ្តរដូវបន្ទាប់។

ដោយសារ epithelium endometrial មានភាពរសើបចំពោះការផ្លាស់ប្តូរផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូន ដំណាក់កាលទីពីរនៃវដ្តរដូវត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការឡើងក្រាស់នៃស្បូន endometrium ។ លើសពីនេះទៀតលំហូរឈាមកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងភ្នាស mucous នៃបែហោងធ្មែញស្បូន។ ដូច្នេះរាងកាយរៀបចំសម្រាប់ការមានគភ៌ដែលអាចកើតមាន និងការដាក់បញ្ចូលអំប្រ៊ីយ៉ុងចូលទៅក្នុងជញ្ជាំងនៃស្បូន។ ប្រសិនបើការបង្កកំណើតមិនកើតឡើងទេ ស្រទាប់មុខងារងាប់ ហើយត្រូវបានបញ្ចេញមកជាមួយនឹងលំហូរមករដូវ។

ការឡើងក្រាស់នៃស្រទាប់ endometrial: សញ្ញានៃការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូន

នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌធម្មតានៃជីវិតកម្រាស់នៃស្រទាប់គឺប្រហែល 3-6 មិល្លីម៉ែត្រ។

endometrium ក្រាស់នៅក្នុងខ្លួនវាមិនមែនជាសូចនាករនៃជំងឺនេះទេលុះត្រាតែតម្លៃរបស់វាលើសពីតម្លៃដែលបានណែនាំដែលបង្កើតឡើងដោយមន្ទីរពិសោធន៍។

សូចនាករនៃកម្រាស់នៃស្រទាប់ endometrial មានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះនាពេលអនាគត ហើយវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកំណត់ពួកវាដោយប្រើការវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោន។ ប្រសិនបើស្រទាប់ mucous គឺក្រាស់ណាស់នេះអាចជារោគសញ្ញាដំបូងដែលបង្ហាញពីការរីករាលដាលនៃដំណើរការ pathological នៅក្នុងស្បូន។

វាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថាសូចនាករនៃការចាប់អារម្មណ៍ចំពោះយើងគឺជាតម្លៃអថេរហើយប្រែប្រួលអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃវដ្តរដូវ។

• ការរីកសាយដំបូងកើតឡើងនៅថ្ងៃទី 5-7 នៃវដ្ត - ខណៈពេលដែលកម្រាស់នៃស្រទាប់ជាមធ្យមប្រហែល 5 មិល្លីម៉ែត្រ។
• នៅពេលឈានដល់ការរីកសាយជាមធ្យម (ថ្ងៃទីប្រាំបី - ទីដប់នៃវដ្ត) ជាលិកា mucous thickens រហូតដល់ 8 ម។ ភាពប្រែប្រួលដែលអាចកើតមាន - 6-12 ។
• ការរីកសាយយឺតកើតឡើងនៅថ្ងៃទី 11-14 នៃវដ្ត ហើយត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយកម្រាស់របស់ endometrial ប្រហែល 11 ម។ ទំហំនៃលំយោលគឺ 7-14 ។
• ចាប់ផ្តើមពីថ្ងៃទី 14 នៃវដ្តរដូវ ការសំងាត់ដំបូងកើតឡើង (នៅថ្ងៃទី 15-18) ។ កម្រាស់នៃក្រណាត់មានចាប់ពី 10 មមទៅ 15 ម។ ជាមធ្យមគឺ 12 ម។
• ការសំងាត់ជាមធ្យម - នៅថ្ងៃទី 19-23 នៃវដ្ត - ត្រូវបានកំណត់ដោយការសម្រេចបាននូវការឡើងក្រាស់អតិបរមា - 14 ម។ ទំហំនៃលំយោលគឺពី 11 ទៅ 18 ។
• ក្នុងអំឡុងពេលនៃការសំងាត់យឺត (24-27 ថ្ងៃ) កម្រាស់នៃភ្នាសរំអិលថយចុះដល់ 12 មិល្លីម៉ែត្រ។ តួលេខជាមធ្យមគឺ 10-18 ម។

វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាការប្រែប្រួលនៃកម្រាស់នៃ epithelium endometrial បណ្តាលមកពី វ​ដ្ត​រដូវធម្មជាតិទាំងស្រុង និងមិនមានការគំរាមកំហែងដល់សុខភាព និងអាយុជីវិតរបស់ស្ត្រីឡើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើក្នុងអំឡុងពេលវដ្តប្រចាំខែ កម្រាស់នៃជាលិការឡើងដល់ 19 មីលីម៉ែត្រ ឬច្រើនជាងនេះ នោះគឺជាហេតុផលដែលត្រូវទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរួចហើយ។

ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុង endometrium

បន្ថែមពីលើការផ្លាស់ប្តូរកម្រាស់នៃជាលិកាស្បូនដែលបណ្តាលមកពីវដ្តរដូវដែលមានលក្ខណៈធម្មតានោះ មានការប្រែប្រួលរោគសាស្ត្រមួយចំនួនដែលបណ្តាលមកពីជំងឺដែលបណ្តាលមកពីបញ្ហាអ័រម៉ូន។ ក្នុងចំណោមរោគសាស្ត្រទាំងនេះទម្រង់សំខាន់នៃការខូចខាតគឺ hyperplasia (នៅពេលដែល endometrium ត្រូវបានពង្រីក) និង hypoplasia (ស្តើងនៃភ្នាសដែលបានបញ្ជាក់) ។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាជាលិកាស្បូនឡើងក្រាស់? ជាដំបូងវាមានតម្លៃទាក់ទងអ្នកឯកទេសដែលនឹងណែនាំនិងគូរការព្យាបាលត្រឹមត្រូវប្រសិនបើចាំបាច់។ បរិមាណដ៏ច្រើននៃស្រទាប់ជាលិកាមិនមែនជាប្រយោគទេ ប៉ុន្តែវាជាហេតុផលសំខាន់គ្រប់គ្រាន់ក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់លើស្ថានភាពនៃរាងកាយរបស់អ្នក។

Hyperplasia ត្រូវបានអមដោយការពង្រីករោគសាស្ត្រនៃជាលិកានិងការកើនឡើងនៃបរិមាណរបស់វាដែលបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចនៅក្នុងក្រពេញនិង stroma នៃភ្នាស mucous នៃជាលិកាស្បូន។ endometrium ក្រាស់មិនតែងតែជារោគសញ្ញាផ្ទាល់នៃ hyperplasia នោះទេប៉ុន្តែស្ទើរតែតែងតែអមជាមួយវា។

កម្រាស់របស់ endometrium នឹងជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណអ៊ុលត្រាសោន - ជាធម្មតាតួលេខនេះមិនគួរលើសពី 6 ម។ កម្រាស់ស្រទាប់ពី 6 ទៅ 8 មីលីម៉ែត្រគឺជាហេតុផលដើម្បីធ្វើការសិក្សាម្តងទៀត ចាប់តាំងពីការលើសពីបទដ្ឋានសូម្បីតែ 1 មិល្លីម៉ែត្រគឺជាហេតុផលសម្រាប់ការព្រួយបារម្ភរួចទៅហើយ។ ជាមួយនឹងកម្រាស់នៃស្បូន 10 និងសូម្បីតែ 12 មិល្លីម៉ែត្រ ការកាត់ចេញរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលដែលវគ្គនៃវិធានការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ប្រសិនបើកម្រាស់ជាលិកាប្រែប្រួលក្នុងទំហំ 10-12 នេះបង្ហាញពីវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រដែលបានអភិវឌ្ឍរួចហើយ។ ពី 12 ទៅ 15 - កម្រាស់នៃ endometrium ដែលមាន hyperplasia គឺជារោគសញ្ញាសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺមហារីក។

ប្រសិនបើ endometrium បន្តក្រាស់ ហើយសូចនាករលើសពី 15 មិល្លីម៉ែត្រ នេះគឺទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងតម្រូវការកាត់ស្បូន ដោយសារហានិភ័យដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។

ពី 15 ទៅ 21 មិល្លីម៉ែត្រគឺជាកម្រាស់ដ៏សំខាន់ដែលទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងហានិភ័យដល់ជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។ ទំហំនៃ endometrium គឺ 17 មីលីម៉ែត្រ - នេះគឺជាហេតុផលផ្ទាល់សម្រាប់ការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ជាបន្ទាន់។

ការកើនឡើងនៃអរម៉ូន endometrium រហូតដល់ 21 មីលីម៉ែត្រគួរតែបង្កឱ្យមានការជូនដំណឹងក្នុងចំណោមវេជ្ជបណ្ឌិតព្រោះវាបង្ហាញដោយផ្ទាល់នូវការវិវត្តនៃរោគវិទ្យាមហារីក។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួន កម្រាស់នៃស្បូនរហូតដល់ 24 មិល្លីម៉ែត្រ ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញ (តួលេខដែលបានកត់ត្រាខ្ពស់បំផុត)។ អ្វីដែលត្រូវធ្វើក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរបែបនេះ? ការព្យាបាលនៅក្នុងករណីបែបនេះមិនត្រឹមតែពាក់ព័ន្ធនឹងការកាត់ផ្តាច់ភ្លាមៗនៃសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏ជាវគ្គដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងនៃការព្យាបាលដោយប្រឆាំងមហារីកផងដែរ។

ការលូតលាស់រោគសាស្ត្រនៃ endometrium: មូលហេតុនិងជម្រើសនៃការព្យាបាល

ការផ្លាស់ប្តូរនៃកម្រាស់នៃ epithelium endometrial គឺទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងបញ្ហាអ័រម៉ូនដែលវិវត្តនៅក្នុងខ្លួន។ ដូច្នេះសម្រាប់ការព្យាបាលរោគសាស្ត្រ ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ដែលមានបំណងរក្សាលំនឹងផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនក្នុងរាងកាយ រួមផ្សំជាមួយនឹងអន្តរាគមន៍វះកាត់ដែលលុបបំបាត់ដំបៅនៃជាលិកាស្បូន។

មូលហេតុនៃ endometrium ក្រាស់អាចមានភាពខុសគ្នាខ្លាំង - ពីការផ្ទេរ ជំងឺឆ្លងផ្លូវទឹកនោមទៅនឹងទំនោរតំណពូជ។ ក៏មានជំងឺជាច្រើននៃវដ្តអ័រម៉ូនផងដែរ ភាពច្របូកច្របល់នៃស្បូនគឺ hyperplasia ។

កម្រាស់នៃ endometrium គឺគ្រាន់តែជាសូចនាកររោគវិនិច្ឆ័យមួយប៉ុណ្ណោះដើម្បីកំណត់វត្តមាននៃដំបៅទូលំទូលាយ។ មិនតែងតែតួលេខបុគ្គលអាចកំណត់យ៉ាងជាក់លាក់អំពីមាត្រដ្ឋាននៃការរីករាលដាលនៃរោគវិទ្យានោះទេ។

នៅពេលដែលទំហំរបស់ endometrium គឺ 7 mm តើនេះមានន័យយ៉ាងណា? តើ​សូចនាករ​នេះ​មាន​ន័យ​ថា​អ្នក​គួរ​យក​ចិត្ត​ទុក​ដាក់​លើ​ស្ថានភាព​រាងកាយ​របស់​អ្នក​ឬ​ក៏​អ្នក​មិន​គួរ​បារម្ភ​អំពី​បញ្ហា​តូចតាច​បែប​នេះ?

ចម្លើយគឺថាគម្លាតតិចតួចបំផុតពីបទដ្ឋានក្នុងសរីរាង្គបែបនេះ ស្បូនត្រូវការការសិក្សាយ៉ាងទូលំទូលាយ ស្វែងរកមូលហេតុ និងលុបបំបាត់ផលវិបាកអវិជ្ជមានដែលអាចកើតមាន។ យ៉ាងណាមិញយើងកំពុងនិយាយអំពីមុខងារសំខាន់មួយនៃរាងកាយរបស់ស្ត្រី - បន្តពូជ។

ការឡើងក្រាស់នៃ endometrium នៅក្នុងទម្រង់ pathological នៃការផ្លាស់ប្តូរជាលិកា mucous នៃបែហោងធ្មែញស្បូនត្រូវបានអមដោយការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុង កម្រិតកោសិកាដែលអាចត្រូវបានរកឃើញដោយការស្រាវជ្រាវពិសេសប៉ុណ្ណោះ។

ដូច្នេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ hyperplasia មិនអាស្រ័យលើការកំណត់នៃការកើនឡើងនៃ epithelium endometrial តែម្នាក់ឯងទេហើយជាដំណើរការមន្ទីរពិសោធន៍ដ៏ស្មុគស្មាញដែលគិតគូរពីកត្តាបន្ថែមជាច្រើន។