Ljudi imaju male i velike žlijezde slinovnice. Skupina malih žlijezda uključuje bukalne, labijalne, molarne, nepčane i lingvalne. Nalaze se u debljini oralne sluznice. Male žlijezde dijele se u 3 tipa prema prirodi izlučene sline - mukozne, serozne ili mješovite. Velike žlijezde slinovnice su uparene parotidne, sublingvalne i submandibularne žlijezde.

Topografija parotidne žlijezde

Tkivo organa predstavljeno je žljezdanim režnjevima s alveolarnom strukturom. Stijenke alveolarnih vezikula sastoje se od sekretornih stanica. U slojevima fibroznog tkiva između lobula nalaze se interkalarni kanali. Jedan pol sekretornih stanica okrenut je prema kanalima. Baze stanica su uz bazalnu membranu, u kontaktu s mioepitelnim elementima sposobnim za kontrakciju. Protok sline iz kanalića potiče kontrakcija mioepitelnih stanica.

Intralobularni prugasti kanali iznutra su obloženi slojem prizmatičnog epitela. Spajajući se, prugasti kanali formiraju interlobularne kanale, koji imaju slojeviti pločasti epitel. Zajednički izvodni kanal žlijezde nastaje spajanjem interlobularnih kanala. Duljina mu je 2-4 cm.Duktus leži na površini bukalnog mišića 1-2 cm ispod luka zigomatične kosti.Na prednjem rubu mišića probija masno tijelo i sam mišić otvarajući se na predvorje usta nasuprot 1-2 gornja kutnjaka ( veliki kutnjak). Neurovaskularni snop prolazi kroz parotidnu žlijezdu. Sadrži vanjsku karotidnu, površinsku temporalnu, transverzalnu i stražnju aurikularnu arteriju; facijalni živac i retromandibularnu venu.

Topografija submandibularne žlijezde

Topografija sublingvalne žlijezde

Embrionalni razvoj

Funkcije

Upalne bolesti

Virusna zarazna bolest parotidne žlijezde je zaušnjaci ili zaušnjaci. Ako su djetetove parotidne žlijezde simetrično natečene i bolne, to su simptomi zaušnjaka. Komplikacija zaušnjaka zaraženih u djetinjstvu je muška neplodnost. Virus zaušnjaka ne oštećuje samo žlijezde slinovnice, već i klicino tkivo testisa. Prevencija zaušnjaka i njegovih komplikacija je cijepljenje djece predškolske dobi protiv zaušnjaka.

Uz Sjogrenov sindrom razvija se autoimuna upala s nakupljanjem limfoidnih stanica u tkivima žlijezda slinovnica ( skupina difuznih bolesti vezivnog tkiva). Sjögrenov sindrom je autoimuni poremećaj egzokrinih žlijezda, zglobova i drugih struktura vezivnog tkiva. Uzrocima bolesti smatraju se virusne infekcije u kombinaciji s genetskom predispozicijom.
Stone sialadenitis je stvaranje kamenca u slinovnici i reaktivna upala organa. Kamenac u kanalu ometa protok sline i može uzrokovati nastanak retencijske ciste.

Ostali razlozi za nastanak retencijskih cista žlijezda slinovnica: trauma, upala kanala s naknadnom blokadom i poremećajem odljeva sline. Cista sa sluzavim (mukoidnim) sekretom naziva se mukokela.

Šteta

Tumorske bolesti

Klasifikacija neoplazmi žlijezda slinovnica prema prirodi rasta tumora:
benigni oblici;
lokalno destruktivni oblici;
maligni oblici.

Od dobroćudnih tumora najčešći je pleomorfni adenom koji ima mješoviti tkivni karakter. Karakterizira ga spori rast tijekom mnogo godina. Tumor može doseći veliku veličinu, ali je bezbolan i ne metastazira. Malignost pleomorfnog adenoma razvija se u 3,6-30%.

Indikacije za operacije na žlijezdama slinovnicama:
stvaranje kamenja u slinovnicama;
benigni i maligni tumori.

Liječenje cista i tumora žlijezda slinovnica je uklanjanje zahvaćenog organa. Preostale zdrave žlijezde proizvode slinu.

Dijagnostičke metode

O transplantaciji

Eksperimentalna transplantacija embrionalnog tkiva glavnih žlijezda slinovnica u laboratorijskih životinja ( zamorci) izvedena je na Bjeloruskom državnom medicinskom sveučilištu 2003. godine. Rad medicinskih znanstvenika u tom smjeru se nastavlja.

Upala žlijezda slinovnica u medicini se naziva sialadenitis i bolest je žlijezda slinovnica upalne prirode s akutnim ili kroničnim tijekom. Upalom su najčešće zahvaćene parotidne žlijezde slinovnice.

Sialadenitis se jednako često javlja i kod odraslih i kod djece. Također, učestalost ove bolesti je na istoj razini kod muškaraca i žena.

Kod akutne upale žlijezda slinovnica uzrok je gotovo uvijek prodiranje patogenih mikroorganizama u žlijezdu. Ovisno o vrsti patogena, razlikuju se sljedeći oblici akutnog sialadenitisa:

• virusne etiologije, koji je najčešće uzrokovan virusom zaušnjaka, budući da je ovaj virus tropan za žljezdani epitel. Glavni put prijenosa bolesti su kapljice u zraku. Ulazna vrata u ovom slučaju su sluznice usta i grla. Reprodukcija virusa događa se u žljezdanom epitelu parotidne žlijezde slinovnice. Kod dječaka postoji i žljezdano tkivo u testisima, na koje je virus zaušnjaka tropan, pa i oni mogu biti zahvaćeni, što u nekim slučajevima dovodi do neplodnosti;
• bakterijska etiologija. Ovaj oblik sialadenitisa razvija se s egzogenim i endogenim prodorom bakterija u žlijezde slinovnice.

U osnovi, uzročnici akutnog sialadenitisa su predstavnici normalne mikroflore usne šupljine. Sljedeći čimbenici pridonose razvoju upalnog procesa:

• loša oralna higijena;
• reaktivno sužavanje kanala žlijezda slinovnica. Ovo se stanje javlja u pozadini opće iscrpljenosti tijela zbog opsežnih kirurških intervencija na trbušnim organima, opijenosti rakom, kroničnih bolesti probavnog trakta, stresa, pogrešaka u prehrani ili dijabetesa. Sužavanje kanala žlijezda slinovnica dovodi do stagnacije sline, što stvara povoljne uvjete za život i reprodukciju patogenih mikroba;
• začepljenje kanala žlijezde slinovnice. Začepljenje kanala najčešće je uzrokovano kamencem ili stranim tijelom. U ovom slučaju, odljev sline iz žlijezde također je poremećen, a stvaraju se optimalni uvjeti za proliferaciju patogenih bakterija.

Osim toga, akutni sialadenitis može biti potaknut prodorom infekcije u žlijezdu slinovnicu hematogenim putem u teškim zaraznim bolestima (tifusna groznica, šarlah). Također, nekim je pacijentima dijagnosticirano limfogeno širenje infekcije iz gnojnih žarišta koja su bila lokalizirana na licu ili vratu (čirevi, gnojne rane, kronični tonzilitis, upala zubnog mesa i drugo).

Kronična upala žlijezda slinovnica gotovo je uvijek primarni proces, odnosno ne javlja se na pozadini akutnog sialadenitisa. Ova se značajka objašnjava činjenicom da su žlijezde slinovnice u bolesnika s kroničnim sialadenitisom u početku predisponirane za ovu bolest.

Čimbenici koji pridonose razvoju kronične upale žlijezda slinovnica su:

• nasljedna sklonost;
• autoimune bolesti;
• bolesti unutarnjih organa;
• psiho-emocionalni šok;
• lokalna ili opća hipotermija;
• ozljede;
• iscrpljenost tijela;
• starija dob;
• vaskularna ateroskleroza.

Upala žlijezda slinovnica: fotografije i simptomi

Kod upale žlijezde slinovnice simptomi izravno ovise o tome koja je žlijezda upaljena. Stoga predlažemo razmotriti znakove upale žlijezda slinovnica različitih lokacija.

Upala parotidne žlijezde slinovnice

U narodu se upala parotidne žlijezde slinovnice uzrokovana virusom zaušnjaka naziva zaušnjaci, jer parotidno tkivo na zahvaćenoj strani otiče, podsjećajući na vrat i rezervoare svinje. Uglavnom se zaušnjaci javljaju kod djece.

Budući da su zaušnjaci zarazna bolest, nakon infekcije virusom postoji razdoblje inkubacije koje traje od 11 do 23 dana. Bolesnici u tom razdoblju nemaju znakove bolesti, ali ipak mogu zaraziti druge.

Na kraju razdoblja inkubacije, pacijenti sa zaušnjacima imaju sljedeće simptome:

• povećana tjelesna temperatura;
• bolni zglobovi;
• bol u mišićima;
• glavobolja;
• opća slabost;
• smanjen apetit;
• bol u parotidnoj regiji i uhu;
• suha usta;
• oticanje tkiva u parotidnom području.

Virus zaušnjaka također može uzrokovati upalu žlijezda slinovnica ispod jezika i ispod čeljusti.

U odraslih su upalni fenomeni povezani s parotitisom lokalne prirode. Osim parotidne žlijezde, dijete ima i upaljena meka tkiva ispod brade, zbog čega je gutanje i žvakanje bolno.

Ako dijete ima bolnu oteklinu u području uha, koja je popraćena simptomima intoksikacije, ni pod kojim okolnostima nemojte samoliječiti, već se odmah posavjetujte s pedijatrom. Samo stručnjak može propisati učinkovit, i što je najvažnije, siguran tretman za djetetovo tijelo.

Na palpaciju, otok žlijezde je mekan i nema jasnih granica.

U rijetkim slučajevima javlja se neepidemijski parotitis, koji nastaje zbog začepljenja kanala žlijezde slinovnice kamencem, stranim tijelom ili kao posljedica ozljede. Uzročnik bolesti uglavnom su patogene bakterije koje uzrokuju gnojnu upalu.

Simptomi neepidemijskog parotitisa isti su kao kod virusne infekcije žlijezde slinovnice. Razlika je u tome što se unutar žlijezde stvara gnoj, koji se iz kanala ispušta u usnu šupljinu.

Upala sublingvalne žlijezde slinovnice

Sublingvalna žlijezda slinovnica nalazi se ispod jezika i ima dva kanala koji se otvaraju blizu korijena u sublingvalnom području.

Najčešće se sublingvalna žlijezda slinovnica upali kod pacijenata s upalom krajnika, upalom grla, akutnim respiratornim infekcijama, karijesom ili sinusitisom.

Kada se žlijezda slinovnica ispod jezika upali, pacijenti se žale na sljedeće simptome:

• suha usta ili hipersalivacija (pretjerano lučenje sline);
• bol prilikom žvakanja;
• bol prilikom otvaranja usta;
• neugodan okus u ustima;
• promjena okusa;
• povećanje tjelesne temperature.

Podjezična žlijezda slinovnica proizvodi slinu s visokim sadržajem lizozima, čija je glavna funkcija neutralizacija patogenih mikroorganizama. Stoga, kada se ova žlijezda upali, baktericidna svojstva sline su poremećena, zbog čega pacijenti često razvijaju stomatitis.

Upala submandibularne žlijezde slinovnice

Submandibularna žlijezda ima okrugli oblik i nalazi se u submandibularnom trokutu.

Bolesnici s upaljenom submandibularnom žlijezdom slinovnicom najčešće imaju sljedeće simptome:

• suha usta zbog smanjene proizvodnje sline;
• neugodan okus u ustima;
• promjena okusa;
• loš dah;
• bol ispod čeljusti, koja se povećava tijekom žvakanja hrane ili otvaranja usta;
• crvenilo sluznice ispod jezika;
• stomatitis;
• povećana tjelesna temperatura;
• opća slabost;
• smanjena izvedba;
• gubitak apetita.

Dijagnoza sialadenitisa

Ako govorimo o tome koje se dijagnostičke metode koriste za upalu žlijezda slinovnica, najčešći i informativni su sijalografija i ultrazvuk.

U akutnom tijeku bolesti, iskusni stručnjak će trebati samo pritužbe pacijenta i objektivne podatke koji se mogu dobiti pregledom i palpacijom žlijezde. Da bi se razjasnio opseg procesa ili diferencijalna dijagnoza, može se koristiti ultrazvuk, kompjutorizirana tomografija ili magnetska rezonancija.

Za kronični sialoadenitis provodi se sijalografija, čija je bit uvođenje kontrasta u kanal žlijezde i snimanje rendgenske snimke. U ovoj studiji, znakovi upale žlijezde slinovnice mogu biti sužavanje kanala, prisutnost kamenja ili cista.

Kako liječiti upalu žlijezda slinovnica?

Za upalu žlijezda slinovnica, liječenje izravno ovisi o tijeku, uzroku bolesti i prisutnosti komplikacija.

U akutnom tijeku sialadenitisa, pacijenti se najčešće šalju na bolničko liječenje u bolnicu. Također treba napomenuti da se nekomplicirana upala žlijezda slinovnica liječi konzervativnim metodama, ali ako se razviju gnojne komplikacije, bit će potrebna operacija.

U liječenju akutnog nespecifičnog sialadenitisa, stručnjaci se vode sljedećim načelima:

• dijeta. Terapeutska prehrana sastoji se od preporuke pacijentima da jedu hranu koja povećava salivaciju. Takvi proizvodi uključuju kiseli kupus, krekere, brusnice, limun;
• propisivanje 1% otopine pilokarpin hidroklorida, koja se uzima oralno u 4-5 kapi. Ovaj lijek potiče kontrakciju glatkih mišića kanala žlijezda slinovnica, što također povećava salivaciju;
• antibakterijska terapija. Primjena antibiotika za upalu žlijezda slinovnica indicirana je ako je bolest bakterijske prirode. Lijek izbora u ovom slučaju može biti penicilin ili gentamicin, koji se ubrizgava izravno u kanal žlijezde slinovnice, au težim slučajevima uzima se oralno ili parenteralno. Također se koriste antiseptici, kao što su Dioxidin i kalijev furaginat, koji se koriste za pranje kanala žlijezda;
• fizioterapijska terapija. UHF i elektroforeza mogu se koristiti u liječenju sialadenitisa;
• novokain-penicilinske blokade. Ovaj postupak učinkovito uklanja oticanje i upalu u području žlijezde i okolnih tkiva;
• lokalna terapija. Lokalno se koriste oblozi s 30% otopinom dimeksida, koji se nanose na parotidnu zonu jednom dnevno 20-30 minuta. Ovaj postupak se koristi samo kada je parotidna žlijezda upaljena.

Kada se žlijezda slinovnica supurira, apsces se otvara i drenira. Bolesnicima s gangrenoznim oblikom sialadenitisa savjetuje se potpuno uklanjanje žlijezde.

U slučaju akutnog zaušnjaka, svim pacijentima nužno je propisana etiotropna terapija korištenjem antivirusnih lijekova (Viferon, Laferon, Interferon i drugi). Kao simptomatska terapija koriste se antipiretici, analgetici i protuupalni lijekovi (ibuprofen, paracetamol, nimesulid i drugi).

Pogoršanje kronične upale žlijezda slinovnica također se liječi prema gore opisanim načelima.

Tijekom razdoblja remisije, pacijentima s kroničnim sialadenitisom mogu se propisati sljedeći postupci:

• masaža kanala žlijezda slinovnica;
• uvođenje antibiotika u kanal žlijezde;
• blokade novokaina u području žlijezde;
• elektroforeza s galantaminom;
• galvanizacija;
• injekcije u područje žlijezde jodolipola 3-4 puta godišnje;
• dijeta.

Također je važno održavati dobru oralnu higijenu (periti zube dva puta dnevno, ispirati usta nakon jela, koristiti zubni konac i sl.).

U slučaju čestih recidiva, indicirana je operacija tijekom koje se uklanja zahvaćena žlijezda slinovnica, jer je gotovo nemoguće konzervativno liječiti kronični sialadenitis.

Tradicionalne metode liječenja

Tradicionalne metode nisu dovoljno učinkovite da se u potpunosti nose s upalom žlijezda slinovnica, pa se mogu koristiti samo kao nadopuna tradicionalnoj terapiji. Prije korištenja bilo koje od dolje opisanih metoda, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Liječenje kod kuće može se provesti pomoću obloga, masti, infuzija, tinktura i dekocija pripremljenih od prirodnih sastojaka. Predstavljamo vam najučinkovitije i najsigurnije narodne lijekove za liječenje sialadenitisa.

• Oblozi s tinkturom celandina i stolisnika. Jednu čašu smrvljenog korijena celandina i 5 žlica cvjetova treba proći kroz mlin za meso, zatim preliti s tri čaše visokokvalitetne votke i ostaviti da se kuha 7 dana na tamnom, hladnom mjestu. Komad gaze, presavijen u 5-6 slojeva, namoči se u tinkturu, stavi na parotidno područje, prekrije voštanim papirom i ostavi 15-20 minuta. Postupak se provodi jednom dnevno.
• Mast na bazi katrana breze. Jedna žlica vazelina temeljito se pomiješa s deset žlica katrana dok se ne dobije jednolika konzistencija. Pripremljena mast se nanosi na kožu preko zahvaćene žlijezde dva puta dnevno.
• Propolis i. Kod upale podjezične žlijezde slinovnice tri puta dnevno pod jezik se stavlja komadić mumije veličine graška. Tijek liječenja je 6 tjedana, nakon čega je potrebno žvakati i progutati ½ žličice propolisa tri puta dnevno tijekom jednog mjeseca.
• Ispiranje usta otopinom sode bikarbone. U 200 ml tople kuhane vode morate razrijediti jednu žlicu sode bikarbone. Dobivenom otopinom ispirite usta 2-3 puta dnevno.
• Tinktura ehinaceje. Ovaj lijek se može kupiti u apoteci. Tinkturu uzimajte tri puta dnevno po 30 kapi mjesec dana. Ovaj prirodni lijek može poslužiti i za obloge.

Pogledali smo što je upala žlijezda slinovnica, simptomi i liječenje kod ljudi, ali od ove bolesti mogu oboljeti i kućni ljubimci. Stoga predlažemo da ukratko razmotrimo kako se sialadenitis javlja kod pasa i mačaka.

Upala žlijezde slinovnice u pasa i mačaka: uzroci, simptomi i liječenje

Žlijezde slinovnice kod pasa i mačaka mogu se upaliti iz nekoliko razloga, a to su:

• mehaničke ozljede;
• prodiranje patogenih mikroorganizama u žlijezdu;
• trovanja raznim otrovima.

Bolest također može biti akutna ili kronična.

Možete posumnjati na sijaladenitis kod kućnog ljubimca na temelju sljedećih simptoma:

• gusta oteklina u području stražnjeg ruba donje čeljusti;
• lokalna hipertermija u području oštećenja žlijezde slinovnice;
• kada sondirate zahvaćenu žlijezdu, životinja osjeća bol, pa budite oprezni, inače će vas ljubimac ugristi;
• izlučivanje sline oštro je smanjeno ili potpuno odsutno;
• životinja ne može u potpunosti pomicati glavu, jer je to otežano oticanjem i bolom tkiva;
• životinja ima smanjen apetit ili potpuno odbija jesti;
• vrućica;
• uho na strani upale pomaknuto je prema dolje;
• palpiraju se cervikalni limfni čvorovi;
• nakon otvaranja apscesa, iz fistula se ispušta gnoj s neugodnim mirisom;
• kod upale sublingvalne i submandibularne žlijezde slinovnice, jezik životinje se povećava i zadeblja što otežava gutanje, žvakanje, a prisutna je i hipersalivacija.

U liječenju sialadenitisa kod pasa i mačaka koriste se alkoholni oblozi, blokade s novokainom, antibiotska terapija, UHF, elektroforeza i masti. Kod stvaranja apscesa indicirano je otvaranje, drenaža i ispiranje antisepticima.

Ako se na vrijeme ne obratite veterinaru zbog upale žlijezda slinovnica kod mačaka i pasa, može doći do stvaranja ožiljaka koji otežavaju kretanje glave, kao i do gubitka sluha.

Upala žlijezde slinovnice može se pojaviti u bilo kojoj dobnoj skupini i donijeti pacijentu mnogo neugodnosti i komplikacija.

Organi žlijezda slinovnica, njihova funkcija

Fotografija pokazuje gdje se nalaze žlijezde slinovnice kod ljudi

U usnoj šupljini i izvan nje postoji veliki broj žlijezda koje proizvode poseban sekret – slinu. Najveće od njih su uparene žlijezde slinovnice: submandibularne, sublingvalne i parotidne. Manje su predstavljene bukalnim žlijezdama, lingvalnim, labijalnim itd.

Parotidna žlijezda slinovnica nalazi se iza čeljusti, ispred uha. Kroz njegovo tkivo prolazi facijalni živac koji je odgovoran za mišiće lica i veliku arteriju s venama. Kanal kroz koji sekret iz žlijezda ulazi u usnu šupljinu otvara se na unutarnjoj površini obraza u području gornjih kutnjaka.

Sublingvalna žlijezda, prema svom nazivu, nalazi se ispod jezičnog mišića. Opskrbljuje krvlju kroz lingvalne arterije.

Submandibularna žlijezda slinovnica nalazi se unutar granica submandibularnog trokuta. Mali dio gornjeg ruba nalazi se blizu parotida.

Funkcije žlijezda slinovnica

1. Oni utječu na percepciju okusa konzumirane hrane.
2. Imaju važan utjecaj na artikulaciju.
3. Enzimi (amilaza, peroksidaza i drugi) neophodni su za pokretanje procesa probave hrane u usnoj šupljini. Zatim hrana odlazi s njima u želudac.
4. Produkti posebnog lučenja koji sadrže mucin, enzime, lizozim, imunoglobulin A:

• Mucin pak obavija hranu, pa formirani bolus hrane lako prolazi jednjak.
• Lizozim djeluje antibakterijski, čime štiti površinu zuba od nastanka karijesa i demineralizacije.
• Imunoglobulin A (sekretorni protein) obavlja lokalnu zaštitnu funkciju, uništavajući bakterije i viruse.

Uzroci bolesti

Upala žlijezde slinovnice, ili na drugi način - sialadenitis, podrazumijeva razvoj upalnih procesa u debljini ovog organa. Sialadenitis može biti akutan i kroničan.

Glavni uzroci upalnih procesa u organima koji proizvode slinu:

Simptomi bolesti

Opći klinički znakovi upale žlijezda slinovnica su: iznenadna oštra bol na mjestu zahvaćene žlijezde koja postaje intenzivnija tijekom jela; suha usta zbog smanjene proizvodnje sline; oteklina i neravnine površine žljezdanog organa.

Simptomi upale parotidne žlijezde

• Akutni početak bolesti s porastom tjelesne temperature, slabost, glavobolja.
• Kasnije se javljaju manifestacije akutnog oštećenja tkiva organa: otok parotidne regije, bol pri pritisku na oteklinu i na tragus uha, boja kože iznad povećane žlijezde se ne mijenja.
• Osjećaj suhih usta, bol pri otvaranju usta.
• Važni dijagnostički znakovi: bilateralne lezije i Mursuov simptom (upalni greben oko otvora izvodnog kanala u razini 1-2 kutnjaka gornje čeljusti).
• Kontakt s nekim tko ima zaušnjake.
• Ponekad se proces širi na susjedne strukture i komplicira se pankreatitisom, orhitisom (upala žljezdanih struktura testisa), adneksitisom (oštećenje jajnika), što može dovesti do smanjenja reproduktivne funkcije, uključujući neplodnost.

Kod upale sublingvalne žlijezde (sublingvalitis), osim intoksikacije i općih simptoma, javlja se neugodan okus u ustima, bol pri žvakanju hrane i osjećaj upalnog grebena ispod jezika. Submandibulitis ili upala submandibularne žlijezde ima slične manifestacije. Dijagnostički kriterij je povećanje vrata na zahvaćenoj strani.

Simptomi nespecifične upale

Kod nespecifične upale simptomi izravno ovise o stadiju i vrsti upale:

• Za serozni sialadenitis Prisutna je bolnost i oticanje žlijezda slinovnica, osjećaj suhoće u ustima i podizanje ušne resice prema gore. Sindrom boli se pojačava tijekom jela, nakon refleksne proizvodnje tekućine sline pri pogledu na hranu. Tjelesna temperatura je normalna ili blago povišena, boja kože nad žlijezdom nije promijenjena. Pri pritisku na izvodni kanal iscjedak je beznačajan ili ga uopće nema.
• U slučaju gnojnog sialadenitisa Bol je jaka, što može ometati san. Otežano je otvaranje usta, a gnoj se oslobađa iz kanala. Tjelesna temperatura brzo raste (više od 38 C). Tkivo samog organa je gusto, koža iznad njega je sjajna i dobiva svijetlo crvenu boju. Oteklina se može proširiti na donju čeljust, temporalnu regiju i obraz.
• Gangrenozni sialadenitis očituje se nekrozom kože, brzom progresijom, teškom intoksikacijom. Ovo patološko stanje može dovesti do širenja infekcije i razvoja septičkog stanja (masivni ulazak bakterija, toksina i produkata raspadanja u krvotok).

U starijih osoba može se pojaviti izolirana upala slinovnice ili sijalodokitis. Manifestira se prekomjernim lučenjem sline tijekom jela i razgovora, angularni stomatitis (brtve u kutovima usta).

Dijagnoza bolesti

Ako se otkriju gore opisani simptomi, morate se obratiti stručnjaku za zarazne bolesti ili kirurgu kako biste saznali uzrok bolesti.

Za dijagnosticiranje upale žlijezda slinovnica kod djeteta i odrasle osobe, liječnik provodi anketu, opći pregled pacijenta, propisuje opći test krvi (kako bi se utvrdila priroda upale), u nekim slučajevima ultrazvučni pregled i kontrast. radi se sijalografija.

Taktika liječenja

Liječenje upale parotidne žlijezde slinovnice (s parotitisom) sastoji se od propisivanja nježne dijete, odmora u krevetu 5-7 dana, uzimanja antivirusnih lijekova, čestog ispiranja usta i suhe topline na zahvaćeno područje. Kod visokih temperatura - antipiretici (paracetamol, ibuprofen).

Opći pristupi liječenju bolesti žlijezda slinovnica:

• Propisivanje lijekova koji pospješuju stvaranje sline (otopina pilokarpina ili kalijevog jodida).
• Pažljivo pridržavanje oralne higijene. Zube treba prati ne samo ujutro i navečer, već i nakon svakog obroka.
• Uzimajte usitnjenu, meku i negrubu hranu kako ne biste ozlijedili upaljene kanale i unutarnju sluznicu usne šupljine.
• Prestanite pušiti i piti alkohol.
• Fizioterapeutski tretman ima dobar učinak: UHF, suhi topli zavoji na bolesnoj žlijezdi, polu-alkoholne obloge.
• Kod mikrobnih infekcija žlijezda slinovnica indicirana je primjena antibakterijskih i protuupalnih lijekova (penicilini, cefalosporini itd.).
• U slučaju gnojnog ili gangrenoznog sijaladenitisa, prije svega se radi kirurški zahvat ekscizijom zahvaćenog tkiva organa, drenažom rane radi dreniranja gnoja i lokalnom primjenom antibiotika. Nakon kirurškog zahvata provodi se infuzijska terapija pomoću slanih i koloidnih otopina.

Kod liječenja upale žlijezda slinovnica kod kuće možete koristiti razne antiseptičke otopine za ispiranje usta (furacilin, rotokan kamilice, fiziološka otopina). Kako bi se smanjila bol, preporuča se pažljivo samo-masaža područja edema ili upotreba alkohola.

Važno je zapamtiti da upalni procesi u žlijezdama slinovnicama i njihove posljedice mogu značajno zakomplicirati život pacijenta i pridonijeti razvoju karijesa i bolesti probavnog trakta.

Što je upala žlijezde slinovnice?

Upala žlijezda slinovnica i simptomi koji mogu dovesti do ozbiljne bolesti zvane sialadenitis zahtijevaju posebnu pozornost. Početak liječenja u ranijem razdoblju spasit će pacijenta od teških komplikacija i značajno skratiti vrijeme oporavka.

Ovu bolest obilježavaju akutni upalni procesi organa unutarnjeg izlučivanja, zbog čega se u slinovnicama počinju stvarati kamenci. U većini slučajeva nalaze se u submandibularnoj regiji. Njegova distribucija obuhvaća i odrasle dobne skupine i djecu.

Da bismo odgovorili na pitanje: "Gdje su žlijezde slinovnice kod osobe?", identificiraju se sljedeća mjesta i karakteristični nazivi bolesti:

• Parotidna regija (zaušnjaci);
• Submandibularna regija (submandibulitis);
• Podjezična regija (podjezična).

Istodobno, infekcija može utjecati na nekoliko područja ljudskog tijela. Sialadenitis se dijeli na primarni (samostalni poremećaj) i sekundarni (komplikacija ili manifestacija drugih bolesti).

Uzroci upale

Glavni čimbenik u upalnom procesu u svakom slučaju je ulazak nekog zaraznog patogena u kanal sline. Razvoj bolesti javlja se pod utjecajem sljedećih mikroorganizama: streptokoki, stafilokoki, pneumokoki. Dakle, zašto se žlijezde slinovnice upale?

Provocirajući razlozi su:

• Slab i nestabilan na bakterije u tijelu, najčešće je posljedica nezdravog načina života, posta i nedostatka vitamina;
• Iscrpljenost tijela, koja se izražava u smanjenju funkcionalnosti;
• Kompleks učinaka na ljudska tkiva ili organe koji utječu na usnu šupljinu;
• Upala limfnih čvorova ili epitela sluznice, flegmona;
• Neadekvatna opća oralna higijena;
• Onkološke bolesti.

Vrste i oblici sialadenitisa

Ovisno o načinu infekcije, sijaladenitis se dijeli na:

1. Virusni- ulazi u tijelo kapljicama u zraku i nakon razdoblja inkubacije, zbog prodiranja u tkivo žlijezde slinovnice, uzrokuje njegovu upalu, aktivno se razmnožava u stanicama. Najčešće obolijevaju djeca od 3 do 15 godina.
2. Bakterijski. Razvija se kada bakterije uđu iz usne šupljine - kroz kanale žlijezda, kao i iznutra - kroz krv i limfu.

Većina pacijenata pati od upale parotidnog i submandibularnog područja. Mnogo rjeđe se javljaju problemi sa slinovnicama ispod jezika. Obično se pojavljuju na pozadini flegmona ili apscesa.

Članak na temu:

Koji su glavni uzroci visokog niskog krvnog tlaka? Normalne vrijednosti i kako sniziti krvni tlak?

Simptomi upale žlijezda slinovnica

Sialadenitis se može pojaviti u bolesnika u različitim varijacijama, pa se simptomi međusobno razlikuju u smislu znakova.

• S gnojnim tipom, pacijent će osjetiti visoku tjelesnu temperaturu; ispuštanje gnojnih formacija iz zahvaćenih područja; vizualno se opaža izrazito crvenilo epidermisa, koji se nalazi iznad žlijezde; zahvaćeni organi bole.
• Serozni sialadenitis karakterizira oticanje u područjima ušnih školjki; primjetno smanjena salivacija; Tjelesna temperatura obično ostaje normalna, što u početku može učiniti prisutnost bolesti nevidljivom. Bol se posebno osjeća tijekom jela, u normalnim uvjetima je beznačajna;
• Gangrenozni oblik odnosi se na visoko uznapredovale stadije bolesti. Postoji visoka temperatura i aktivni proces teške upale. Tkiva zahvaćene žlijezde prolaze kroz nekrozu. Ignoriranje terapijskih mjera dovodi do razvoja sepse - opće infekcije tijela patogenim mikrobima, što u konačnici može dovesti do smrti.
• Zaušnjake karakterizira akutni početak bolesti, nagli porast temperature i glavobolja. Javlja se opipljiva bol u području ušnih duplji, otok s obje strane je jasno vidljiv i karakterizira povećanje. Na području nastale žlijezde pojavljuje se značajno oticanje. Odrasli najčešće pate od infekcije žlijezda donje čeljusti.
• Kalkulozni sijaladenitis najčešće se javlja u djece od 6-13 godina i obično zahvaća mandibularne regije. Može se pojaviti jaka oteklina na obrazu, koja će se jasno povećati.

Svaka vrsta salivadenitisa treba se boriti u ranim fazama. Posebnu pozornost treba posvetiti medicinskoj dijagnozi djeteta za ovu bolest. Budući da u početku ima razdoblje inkubacije od otprilike 13 - 19 dana. Izražava se u izrazitoj malaksalosti, glavoboljama, nesanici, nelagodi u mišićima i nedostatku apetita. S razvojem infektivnih promjena, ako se žlijezde slinovnice upale, intoksikacija postaje izraženija, bilježe se znakovi oštećenja žlijezda slinovnica: suha usta ili bol u području uha, osobito vidljiva pri žvakanju hrane i razgovoru.

Dijagnoza sialadenitisa

Osobe osjetljive na upalu žlijezda slinovnica ne znaju uvijek kojem liječniku se obratiti za ispravnu dijagnozu i preporuke za liječenje. Na temelju dobi bolesnika, etiologije sialadenitisa i glavnih komplikacija koje ga prate, bolest mogu dijagnosticirati pedijatar, virolog, otorinolaringolog, terapeutski specijalisti, kirurzi, ftizijatri, venerolozi, reumatolozi. Stoga, za odgovor na pitanje "Koji liječnik liječi sialadenitis?", Svaki pacijent treba individualni pristup i analizu. Vizualnim pregledom uočava se lokalna oteklina u području izlučivanja egzokrinih žlijezda (izvan ili sa strane usne šupljine), te izbočenje gnojnih naslaga iz otvora izvodnog kanala pri pritisku. na to s posebnim medicinskim uređajima.

Ako postoje znakovi koji jasno potvrđuju simptome bolesti, bolje je ne samo-liječiti i ne odgađati posjet liječniku dugo vremena. Ako ste zbunjeni što učiniti ako osjetite opće pogoršanje stanja i slabost, trebate zaboraviti na samodijagnozu i podvrgnuti se općem pregledu kako biste identificirali bolesti u klinici.

Članak na temu:

Povišeni leukociti u krvi žena - uzroci i posljedice

Metode liječenja upale žlijezde slinovnice

Restorativni postupci moraju se odvijati samo pod vodstvom profesionalnog medicinskog stručnjaka. Ako pravodobno zatražite liječničku pomoć, liječenje se provodi ambulantno. Iskusni liječnik uvijek će odabrati učinkovite preporuke o tome kako liječiti ovaj ili onaj oblik upale žlijezda slinovnica. U složenijim oblicima bolesti najčešće je potrebna hospitalizacija bolesnika.

Konzervativna terapija

Sialadenitis uha javlja se prilično često iu početnim fazama ne uzrokuje mnogo štete tijelu. Za prevladavanje ovog oblika dovoljna je samo primjena lijekova i tradicionalne fizikalne terapije. Uključuje sljedeće:

• Uravnotežen jelovnik, koji uglavnom uključuje fino mljevenu hranu, budući da pacijent osjeća bol prilikom jela. Hrana se sastoji od žitarica, pirea, laganih juha, pirjanog povrća, koje karakterizira visok vitaminski kompleks elemenata u tragovima sadržanih u njima.
• Mirovanje.
• Ograničavanje pacijenta da se bavi bilo kojom vrstom tjelesne aktivnosti. Visoke temperature i početak akutnijeg tijeka bolesti mogu izazvati ozbiljne komplikacije na kardiovaskularnom sustavu.
• Pijte puno tekućine kako biste ubrzali metabolizam. Prikladna je čista voda, prirodni i svježe iscijeđeni sokovi, biljni dekocije od šipka ili kamilice, čaj i fermentirani mliječni proizvodi. Ispijanje kave i gaziranih sokova izrazito se ne preporučuje.

Lokalni tretman

Zagrijavanje, suhe, kamfor-alkoholne i dimeksidne obloge učinkovita su sredstva za borbu protiv upale. Terapija ultravisokim frekvencijama. Korištenje posebne hrane koja može ubrzati proces salivacije. Onima s blažim oblikom sijaladenitisa preporučuje držanje komadića limuna u ustima prije jela, čime će se postići obilnije lučenje sline. Za iste svrhe u prehranu je najbolje uvrstiti kiseli kupus i brusnice.

Lijekovi

Nemoguće je bez sintetskih ljekovitih tvari. Ako oblik nije uznapredovao bit će potrebni lijekovi koji sprječavaju razvoj upalnih procesa, snižavaju temperaturu i blokiraju bol. Sljedeći lijekovi su dobro prilagođeni: ibuprofen, analgin, pentalgin i drugi lijekovi koji imaju sličnu metodologiju djelovanja.

Ibuprofen

analgin

Što je metabolički sindrom kod žena? Kako je to povezano s pretilošću?

Kirurgija

U akutnijim oblicima i razvoju gnojne upale potrebna je kirurška intervencija. Liječnik otvara apsces izvana, a zatim provodi antiseptičko liječenje.

U slučaju gangrene, pacijent se odmah operira u anesteziji. Inače, bolest se može pogoršati, što će uzrokovati trovanje krvi kada apsces pukne.

Ako postoje kamenci, oni se uklanjaju što je prije moguće, jer će se drugačijim postupkom proces stalno ponavljati u pogoršanim oblicima.

Kronični sialadenitis

Karakteriziraju ga izmjenična razdoblja egzacerbacija i remisija. Tijekom latentnih faza nema tegoba. Na početku egzacerbacije liječenje se ne razlikuje od akutnih oblika. Izvan ovih faza preporučuju se sljedeće aktivnosti:

• Masiranje kanala žlijezda slinovnica i uvođenje antibiotskih sredstava u kanale za ispiranje gnojnih naslaga;
• Injekcije novokaina ili uporaba elektroforeze s galantaminom za povećanje lučenja žlijezda slinovnica;
• Svakodnevna galvanizacija (uporaba istosmjerne električne struje u terapijske svrhe) tridesetak dana;
• Ubrizgavanje 3-6 mililitara jodolipola u kanal svakih nekoliko mjeseci;
• Piti dvopostotnu otopinu kalijevog jodida kao unutarnju dozu, jednu žlicu tri puta dnevno. Uz ukupno trajanje od 25-40 dana, tečaj se ponavlja nakon svakog trećeg mjeseca;
• Rentgensko liječenje područja kanala slinovnice. Ima pozitivan protuupalni i antiinfektivni učinak.

Video

Zaključak

Rezultati sijaladenitisa u većini su slučajeva pozitivni i dovode do potpunog oporavka ako u razumnom roku dobijete liječničku pomoć i počnete se boriti protiv njega u ranim fazama. Prema ustaljenoj medicinskoj praksi, pacijent se oporavlja nakon 14 dana. U teškim scenarijima, komplikacijama i uznapredovalim oblicima, bolest je popraćena izlaskom iz normalnog funkcioniranja procesa salivacije ili smrću tkiva žlijezde, odnosno nekrozom.

Nakon preležane ove bolesti postoji velika vjerojatnost stjecanja stabilnog doživotnog imuniteta. U nekim okolnostima dolazi i do ponovne infekcije.

Svaka osoba u tijelu ima 3 para velikih žlijezda slinovnica (parotidne, sublingvalne, submandibularne) i mnogo malih, koje su grupirane na jeziku, unutarnjoj strani obraza, usnama i nepcu.

Na prvi pogled može se činiti da kao što su same žlijezde slinovnice od vrlo male važnosti za zdravlje, tako ni njihova oboljenja nisu nimalo opasna, što znači da na njih ne treba obraćati pažnju.

To je štetna zabluda, budući da normalno funkcioniranje žlijezda slinovnica osigurava oralno zdravlje i igra važnu ulogu u probavi i govoru, metabolizmu minerala i proteina.

Stoga svaki problem sa žlijezdama slinovnicama može postati podmukli izvor ozbiljnih zdravstvenih posljedica.

Sialadenitis - u doslovnom prijevodu s grčkog znači "upala žlijezde slinovnice". U tom slučaju, jedna i sve žlijezde slinovnice mogu se upaliti odjednom. Uz ovu bolest, žlijezda prestaje normalno obavljati svoje funkcije - lučiti slinu,što dovodi do neugodnih osjeta kao što su suha usta i otežano gutanje.

Ako ne obratite pozornost na ove alarmantne simptome i započnete bolest, tada se u žlijezdama slinovnicama i njihovim kanalima može pojaviti gnojenje ili takozvani slinovni kamenci. To znači da se sijaladenitis pogoršava flegmonom (žarišna gnojna bolest), sijalolitijazom ili slinovnim kamencem, što otežava samo liječenje i pogoršava prognozu bolesti.

Uzroci

Sialadenitis je zarazna bolest koja nastaje kao posljedica ulaska patogenih mikroorganizama u žlijezde slinovnice..

Rizik od upale žlijezda slinovnica značajno se povećava s:

• dehidracija i iscrpljenost;
• vrućica;
• hiperkalcijemija - povećana razina kalcija u krvi;
• zarazne bolesti;
• kirurške intervencije na trbušnim organima;
• ozljeda kanala slinovnice (prilikom pranja zuba ili tvrde hrane) i njegovo začepljenje s pojavom stagnacije sline.

Neposredni uzrok infekcije žlijezda slinovnica s kasnijim razvojem sialadenitisa je:

• oralne bakterije;
• razne bakterijske infekcije– stafilokokni, pneumokokni, streptokokni, tuberkulozni i sifilis;
• virusi– posebno ljudski citomegalovirus, virusi gripe i zaušnjaka;
• aktinomikoza– česta gljivična infekcija;
• bolest mačjih ogrebotina– pojavljuje se kao posljedica mačjih ugriza i ogrebotina;
• onkološke bolesti također može uzrokovati sekundarni sijaladenitis.

Ulaskom u žlijezdu slinovnicu kroz krv ili izravno kroz kanal slinovnice, bakterije se počinju aktivno razmnožavati, što dovodi do njezine upale i oticanja. Normalno lučenje sline je poremećeno, što sprječava žlijezdu da očisti uzročnike infekcije - i bolest se pogoršava. Stoga je vrlo važno započeti liječenje sijaladenitisa čim se pojave prvi simptomi.

Simptomi upale žlijezda slinovnica

Bez obzira na to koje su žlijezde slinovnice upaljene, na početku bolesti uočavaju se sljedeći simptomi:

• žlijezda je povećana u veličini, što se može odrediti palpacijom, pa čak i vizualno;
• porast temperature na 37,5-38,5 stupnjeva;
• bol prilikom pritiska na zahvaćeno područje;
• opća slabost i slabost;
• neugodan okus u ustima;
• suha usta zbog smanjene proizvodnje sline;
• crvenilo i oteklina u području izlaza kanala slinovnice;
• Pretjerano lučenje sline je rjeđe.

Što učiniti ako se stalno pojavljuju? Saznajte o uzrocima njihove pojave i taktici liječenja.

O čemu on priča? Na temelju ovog simptoma dijagnosticiramo moguće bolesti i učimo kako pravilno ukloniti plak.

Ako se ne provede odgovarajuće liječenje, tada će gore opisani simptomi biti popraćeni:

• bolni osjećaji pri otvaranju usta, žvakanju i gutanju;
• povećanje tjelesne temperature do 40 stupnjeva;
• gnojenje same žlijezde: kada se pritisne, gnojni sadržaj može se osloboditi iz kanala slinovnice, sluz i gnoj se pojavljuju u slini;
• oticanje i gnojenje okolnih tkiva;
• začepljenje kanala slinovnice s naknadnim stvaranjem fistula.

Osim ovih neugodnih posljedica nepravovremenog liječenja sialadenitisa, bolest je prepuna ozbiljnih komplikacija:

• prijelaz u kronični oblik;
• orhitis (upala testisa) i neplodnost najčešće su posljedice zaušnjaka (sijaladenitis parotidne žlijezde virusne prirode);
• nekroza žlijezda slinovnica;
• meningitis;
• encefalitis;
• upala kranijalnih i spinalnih živaca;
• oštećenje bubrega i urinarnog trakta.

U rijetkim slučajevima, u nedostatku bilo kakvog liječenja, sijaladenitis može biti fatalan.

Vrste sialadenitisa i dijagnoza

Specifična vrsta sialadenitisa dijagnosticira se na temelju:

• pritužbe pacijenata na oticanje, bol u licu i vratu, otežano gutanje i žvakanje, suha usta i loše zdravlje;
• informacije o kroničnim i nedavnim bolestima, kontaktima sa zaušnjacima;
• laboratorijske pretrage (opća krvna slika i pregled sadržaja slinovnica i žlijezda);
• sialogram (rendgenska slika žlijezda slinovnica).

Liječenje i prevencija upale žlijezda slinovnica kod kuće

Liječenje kroničnog i akutnog sialadenitisa uključuje:

• u slučaju blagog oblika bolesti, možete se ograničiti na simptomatsko liječenje, uklanjanje žarišta moguće infekcije u okolišu (svakodnevno provodite mokro čišćenje i dezinfekciju doma), ispiranje usta otopinom sode;
• slijedeći dijetu koja potiče salivaciju (više kisele hrane, jesti žvakaće gume, piti infuziju paprene metvice);
• navodnjavanje usne šupljine antisepticima (furacilin, klorheksidin, klorofilip);
• ublažavanje boli s analgeticima; u teškim slučajevima bolesti može se provesti blokada novokainom;
• uporaba antihistaminika: suprastin, loratadin;
• fizioterapeutski tretman (UHF, Sollux, elektroforeza, jastučići za grijanje, obloge i zavoji za zagrijavanje);
• obloge s Dimexide gelom;
• antibiotska terapija s penicilinom, streptomicinom ili eritromicinom; u teškim slučajevima antibiotici se ubrizgavaju izravno u slinovnicu;
• ako je uzročnik bolesti virus ili gljivica, koriste se odgovarajući antivirusni ili antifungalni lijekovi;
• kirurška intervencija: otvaranje kapsule žlijezde i kanala s uklanjanjem sadržaja ili potpuno uklanjanje zahvaćene žlijezde s kanalom.

• održavati oralnu higijenu;
• ojačati imunitet;
• pravovremeno liječiti zarazne bolesti;
• eliminirati postojeće kronične žarišta infekcije (karijes, tonzilitis, faringitis, stomatitis itd.).

Ako je liječenje akutne upale žlijezda slinovnica započeto na vrijeme, bolest je lako izlječiva, a prognoza je povoljna.

Kronični sialadenitis, nažalost, teško je potpuno izliječiti. U ovom slučaju, važno je spriječiti pogoršanje tijeka i prijelaz bolesti u teške oblike.

U svakom slučaju, ako sumnjate na ovu bolest, savjetovanje s liječnikom je prva stvar koju trebate učiniti. Uostalom, sam sialadenitis nije tako strašan kao njegove posljedice i komplikacije.