Glavni slobodni specijalist pulmolog, voditelj pulmologije Fakulteta za napredno usavršavanje liječnika, Državna proračunska obrazovna ustanova visokog stručnog obrazovanja "Rusko nacionalno istraživačko medicinsko sveučilište nazvano po. N.I. Pirogov Ministarstva zdravstva Rusije,” doktor medicinskih znanosti.

Biografija

Rođen 1957. u Moskvi. Diplomirao na 2. Moskovskom državnom medicinskom institutu nazvanom po N.I. Pirogov, studirao je u rezidenciji i postdiplomskoj školi na klinici akademika Ruske akademije znanosti A.G. Chuchalin, zatim je radio na vlastitom odjelu za bolničku terapiju Pedijatrijskog fakulteta Ruskog državnog medicinskog sveučilišta kao asistent.

Trenutno vodi Odjel za pulmologiju Federalnog odjela za poslijediplomsko usavršavanje Ruskog nacionalnog istraživačkog medicinskog sveučilišta nazvanog po N.I. Pirogova, profesor, doktor medicinskih znanosti. Predsjednik Moskovske podružnice Ruskog respiratornog društva, predsjednik Ruskog respiratornog društva, predsjednik Udruge stručnjaka ruskog govornog područja u području respiratorne medicine.

Glavne aktivnosti u 2016

Obavljeno je 76 konzultacija na licu mjesta u raznim bolnicama u Moskvi, 14 administrativnih krugova dovršeno je u odjeli pulmologije grad.. Na temelju uputnica okružnih pulmologa, klinika i prijava građana primljeno je 216 pacijenata.

Bolnica br. 45 obnovljena je kao samostalna zdravstvena ustanova

Po uputama Ministarstva zdravstva, u sklopu savjetodavne skupine, provedeni su obilasci jedinica intenzivnog liječenja i intenzivnog liječenja tijekom epidemije virusne infekcije kompliciran virusnom pneumonijom i ARDS-om.

Održano je 18 savjetovanja.

Rad s pacijentima na određenim nozologijama:

1.Cistična fibroza. U gradu je 178 pacijenata starijih od 18 godina oboljelih od cistične fibroze. Prosječna dob je trenutno 36 godina (19 godina prije 7 godina). Opskrba lijekovima provodi se prema programu 7 nozologija i na teret regionalnog proračuna. Ambulantne konzultacije i bolničko liječenje provode se na temelju Gradske kliničke bolnice D.D.Pletnev i Instituta za pulmologiju FMBA. Vodi se registar oboljelih od cistične fibroze starijih od 18 godina.

2.Teška bronhijalna astma. U Gradskoj kliničkoj bolnici D. D. Pletnev nalaze se 74 bolesnika s teškom bronhalnom astmom otpornom na liječenje koji se liječe monoklonskim antitijelima na IgE na teret gradskog proračuna. Tijekom terapije, broj hospitalizacija je bio izolirani slučajevi, broj egzacerbacija smanjen za 5 puta.

3.Nedostatak alfa-1 antitripsina. U gradu je 9 pacijenata s teškim emfizemom koji primaju nadomjesnu terapiju alfa-1-antitripsinom na teret gradskog proračuna. Pad plućna funkcija smanjen za pola, broj egzacerbacija se ne promatra

4.Intersticijske bolesti pluća i transplantacija pluća. Na temelju Gradske kliničke bolnice D. D. Pletnev i Istraživačkog instituta za pulmologiju FMBA promatra se više od 150 pacijenata s intersticijskim i genetski uvjetovanim bolestima pluća, stanovnika Moskve, te se provodi selekcija za uključivanje u transplantaciju. lista čekanja.

5.Respiratorna potpora u izvanbolničkim uvjetima. U 2016. godini aparate za potporu disanju dobilo je 26 pacijenata na teret gradskog proračuna. U MCSC-u je stvorena soba za konzultacije za pacijente kojima je potrebna respiratorna potpora. Centar za palijativnu medicinu započeo je s liječenjem bolesnika kojima je potrebna stalna respiratorna potpora

6.Sarkoidoza. U skladu s odlukama Odjela za zdravstvo, u Gradskoj kliničkoj bolnici D.D. Pletnev postoji termin za konzultacije za pacijente s plućnom sarkoidozom. Trenutno se u Gradskoj kliničkoj bolnici D.D. Pletnev promatra 1312 pacijenata s plućnom sarkoidozom. Zbrinjavanje pacijenata provodi se u skladu s međunarodnim i domaćim preporukama.

Nastavni i metodički rad

Održane su 4 gradske konferencije Odjela za zdravstvo: Aktualnosti respiratorne medicine (2 dana), Bronhalna astma, KOPB, pneumonija. Ukupna količina sudionici - 1228 ljudi. Dva ciklusa seminara za terapeute proveo je Odjel za pulmologiju Federalne postdiplomske obrazovne ustanove Ruskog nacionalnog istraživačkog medicinskog sveučilišta nazvanog po N.I. Pirogov u dogovoru s glavnim terapeutom. Broj sudionika u dva ciklusa bio je 138 osoba; izdane su potvrde o tematskom usavršavanju. Održano je 9 sastanaka specijaliziranog povjerenstva “pulmologija”, 6 edukacijskih seminara za izvanbolničke pulmologe, 2 za bolničke liječnike.

Gradski stručnjaci 6 su puta sudjelovali na sastancima moskovskog ogranka Ruskog respiratornog društva, kao i na godišnjem Kongresu o respiratornim bolestima.

Organizacijski događaji

Usmjeravanje pacijenata s respiratornim bolestima optimizirano je u sklopu modernizacije zdravstva glavnoga grada.

Izrađen je plan za smanjenje mortaliteta u okviru zadatka Ministarstva zdravstva Ruske Federacije te je provedeno praćenje aktivnosti.

Okružni pulmolozi izradili su akcijski plan za optimizaciju plućne skrbi u okruzima

Sudjelovao na sastanku s raspravama u moskovskoj Gradskoj dumi o pitanjima zagađenja okruženje.

Sudjelovao u izradi zahtjeva za nabavu lijekova za 2017. godinu, te obranio zahtjev za 2017. godinu za 7 nozologija.

Plan rada za 2017. godinu

1. Terapijski rad:

• Savjetodavni rad medicinske organizacije na kontinuiranoj osnovi
• Organizacija konzultacija na zahtjev medicinskih organizacija
• Provođenje administrativnih obilazaka bolničkih odjela
• Ambulantne konzultacije koje su uputili okružni stručnjaci iz medicinskih organizacija
• Promatranje bolesnika s cističnom fibrozom (starijih od 18 godina), teškom bronhijalnom astmom, bolesnika s nedostatkom alfa-1-antitripizina.

2. Obrazovno-metodički rad

• Organizacija gradskih skupova o aktualnim problemima respiratorne medicine i bronhalne astme.
• Organizacijski događaji:
• Optimizacija opskrbe lijekovima zajedno s Odjelom za farmaciju Moskovskog odjela za zdravstvo,
• Praćenje smanjenja mortaliteta u skladu s Federalnim programom
• Optimizacija rada pulmoloških odjela
• Organizacija respiratorne potpore za pacijente kod kuće
• Potrebno je poboljšati usmjeravanje pacijenata.
• Trenutno je razvijeno usmjeravanje pacijenata s respiratornim bolestima. Međutim, zbog promjena u strukturi medicinskih organizacija u gradu Moskvi, potrebno je racionalizirati tokove, optimizirati ambulantne preglede i komunikaciju između ambulantnih ustanova i bolnica u gradu Moskvi, što se planira provesti u 2016.

Znanstveni i medicinski rad Zavoda za bolničku terapiju usko je povezan sa Znanstveno-istraživačkim institutom za pulmologiju.

Povijest stvaranja Instituta za pulmologiju razvijala se u fazama. Prvi korak bila je svijest društva o važnosti proučavanja bolesti dišnog sustava i njihovom društvenom značenju za praktičnu zdravstvenu zaštitu. Ova faza nastupila je krajem Drugog svjetskog rata. U radovima posvećenim općem iskustvu sovjetske medicinske škole ovog razdoblja, velika je pažnja posvećena problemima kao što su upala pluća, gnojne destruktivne bolesti pluća, značajke tijeka tuberkuloze i mnogi drugi. Glavni terapeut odigrao je veliku povijesnu ulogu u postavljanju problema. Sovjetska vojska akademik N.S.Molchanov i njegov učenik akademik V.P. Silvestrov.

Akademik je postao organizator i prvi ravnatelj Svesaveznog instituta za pulmologiju 1975. F.G.Uglov. Zamijenio ga je jedan od najbistrijih znanstvenika u području respiratorne medicine N.V.Putov,čije se ime veže uz studij epidemiologije plućne bolesti, prve genetske studije o cističnoj fibrozi, plućnoj hemodinamici, provođenju niza studija o transplantaciji pluća.

U Krasnojarsku i Smolensku stvoreni su centri za liječenje i dijagnostiku respiratornih bolesti. Organizator sibirskog centra bio je prof E.S. Brusilovski. Talent ovog znanstvenika i njegovih učenika posebno se jasno pokazao tijekom vremena. Prvi put u povijesti domaćeg zdravstva postavljene su zadaće ekološke pulmologije, povezanost pedijatrijske i adultne pulmologije, a velika pozornost posvećena je bronhijalnoj astmi kao društveno značajnoj bolesti. Jedan od znanstvenih smjerova Smolenskog pulmološkog centra, nastao na inicijativu prof A.I.Borokhova, bila je studija o povezanosti plućnih i srčanih problema.

Tako je do početka 1980-ih. V bivši SSSR stvoreni su svi preduvjeti za daljnji dinamičan razvoj pulmologije. Konferencije koje organizira A A.A.Khadartsev, A.Ya.Garmash, N.A.Ardamatsky itd. Krajem 80-ih. Stvoreno je društvo liječnika specijalista za bolesti dišnog sustava. Njegova prva osnivačka konferencija bila je vremenski usklađena s otvaranjem Instituta za pulmologiju u Moskvi kao glavnog instituta RSFSR-a (1989.).

Danas, kada Zavod za pulmologiju djeluje već više od petnaest godina, nameće se pitanje koliko je njegovo pojavljivanje bilo opravdano i koliko je njegovo djelovanje bilo produktivno. Formiranje instituta poklopilo se s godinama raspada SSSR-a i naglog smanjenja financiranja znanstvena djelatnost. To je uzrokovalo odljev talentirane mladeži u komercijalne strukture ili emigraciju u strane zemlje. Ipak, većina znanstvenika ostala je na institutu i činila njegovu okosnicu. Rezimirajući rad instituta u ovom razdoblju, želio bih prije svega govoriti o njima i njihovoj znanstvenoj djelatnosti.

Prije svega, počet ću s programom za likvidatore Černobila. U vođenju ovog programa pomogao mi je doktor medicinskih znanosti. profesor Andrej Ljvovič ČerNyaev. Do početka 90-ih. Relevantnost pitanja Černobila, nažalost, je smanjena. Našu istraživačku skupinu zanimala je činjenica oštećenja dišnog sustava kod osoba koje su mogle udahnuti čestice prašine u dišne ​​putove nastale nakon eksplozije u četvrtom bloku elektrane. U osmišljavanju studije pomogao je poznati francuski profesor gospodine Voisin, jedan od autora bronhoalveolarnog ispiranja. Temeljna točka istraživanja bila je utvrđivanje činjenice taloženja prašine u strukturama plućnog tkiva likvidatora.

Po grupi A. L. Černjajeva opisani su makrofagi čiji su lizosomi sadržavali elemente prašine; njihov kemijska analiza a označeni su markeri černobilske prašine. Sljedeća faza ovog istraživanja bio je razvoj program liječenja za likvidatore kako bi zaštitili svoje plućne strukture od produljene izloženosti elementima prašine. U početku su u istraživačkom programu korišteni softverski ispirači, a kasnije su zamijenjeni dugotrajnu upotrebu acetilcistein.

Od kliničara koji su sudjelovali u ovom istraživanju posebno bih istaknuo S.Yu.Chikina I I.D.Kopyleva, koji su mnogo učinili za rehabilitaciju ovih bolesnika . Ovaj program implementirao je principe harmonične medicine, kada su znanstvena dostignuća bila temelj za kvalitativne promjene u zdravlju ljudi koji su pretrpjeli jednu od najtežih katastrofa u povijesti čovječanstva.

Tradicionalno, klinika veliku pažnju posvećuje istraživanjima u području bronhijalne astme, razvoju novih kliničkih pristupa u opisivanju različitih oblika bolesti, te diferenciranom liječenju. Znanstveni i praktični interes za problem alergijske bolesti identificirao akademikov rad A.D.Ado i učenika njegove škole L.M.Ishimova I N.V. Medunicina. U kliničkom smislu nedvojbeno je vodeću ulogu odigrao akademik P.N. Yurenev.

Najznačajnijim postignućima treba priznati stvaranje domaćih lijekovi za liječenje bolesnika s bronhalnom astmom i primjenu monoklonskih protutijela protiv imunoglobulina E za liječenje težih oblika bolesti.

Ideja o stvaranju originalnih lijekova protiv astme datira iz ranih 80-ih. Grupa znanstvenika koja je uključivala S.Ya.Skachilova, VA.Kemenovi i oni koji su im se nešto kasnije pridružili E.V.Babarskov I A.S.Sokolov, stvorio simpatomimetike sa selektivnim djelovanjem na β 2 receptore, inhalacijske glukokortikosteroide i njihove kombinacije. Trenutno je razvijen dugodjelujući simpatomimetik, analog formoterola, nova generacija inhalacijskih glukokortikosteroida i novi sustavi inhalacijske dostave u respiratorni trakt. lijekovi. Obećava uvođenje lijeka Ingamin, koji pripada klasi pseudopeptida. Povijest njegovog stvaranja povezana je s radovima R.P. Evstigneeva i jedan od njenih učenika - V.E.Neboltsina. Pilot studije provedene u klinici pokazuju jedinstvena svojstva lijek kao antialergijski i antivirusni lijek. Počinje faza opsežnih kliničkih ispitivanja kako bi se procijenio njegov klinički značaj.

Početkom 90-ih. U klinici instituta provedene su ponavljane seanse specifične imunosorpcije protiv imunoglobulina E, koje su se pokazale iznimno učinkovitima u bolesnika s teškom astmom. Sudjelovao u radu veliki broj znanstvenici. Potrebno je napomenuti zasluge Raifa Vasilov, koji je uspio pripremiti monoklonska antitijela protiv IgE, i skupina kliničara - A.R. Tatarsky, T. Kormash, D.E. Mavraeva, L. Raudly,Yu.S. Labud. Ovu metodu liječenja industrijalizirao je Novartis, čiji su znanstvenici razvili monoklonska antitijela protiv IgE. Naše kliničko iskustvo sada je premašilo sedam godina. Rezultati višegodišnjih istraživanja omogućuju nam da ovu metodu liječenja svrstamo među metode koje modificiraju tijek teških oblika bronhijalne astme, što dovodi do ukidanja sistemskih glukokortikosteroida i minimiziranja upotrebe antiastmatika.

Također je potrebno napomenuti takav lijek kao što je Ruzam. Velika uloga u istraživanju kliničke primjene lijeka iu njegovoj serijskoj proizvodnji pripada N.A. Kolganova. Za višestruko alergijske reakcije Ruzam je alternativa terapiji glukokortikosteroidima.

Ruski nacionalni program o kroničnoj opstruktivnoj plućnoj bolesti (KOPB) također je povezan s Institutom za pulmologiju. U današnje vrijeme, kada možemo govoriti o određenim uspjesima postignutim u proučavanju KOPB-a, potrebno je podsjetiti da je prije 15 godina ruska medicinska zajednica morala ponovno učiti. Mnoge generacije liječnika odgajane su na konceptu kronične nespecifične upale pluća. Eto zašto obrazovni proces utjecala je ne samo na specijaliste - pulmologe, alergologe, ftizijatre, već i na cijeli medicinski zbor i programe obuke studenata sveučilišta.

Jedna od najhitnijih tema moderne liječnička praksa Ono što ostaje je dijagnostika i liječenje bolesnika sa sindromom respiratornog zatajenja uslijed bolesti dišnog sustava. U njegovom razvoju sudjelovao je A.V. Tretyakov, S.N. Avdeev, L.V. Shogenova.

Karakterizirane su mogućnosti terapije kisikom, helijem, dušikovim oksidom i neinvazivnom ventilacijom, što je omogućilo značajno povećanje stope preživljenja ove iznimno teške skupine bolesnika. Ova serija radova nagrađena je državnom nagradom, a rezultati studije citirani su u Cochrane Library. Sadašnja faza povezana je s razvojem metoda liječenja bolesnika s plućnim srčanim zatajenjem. Ciljevi uključuju razvoj dijagnostičkih algoritama za kongestivno zatajenje srca u osoba s kroničnim bolestima dišni sustav.

Jedno od prioritetnih područja Zavoda je klinički program zbrinjavanja odraslih bolesnika s cističnom fibrozom. Mala skupina znanstvenika (E.L. Amelina, V.A. Samoilenko i S. Krasovsky) učinkovito provodi težak klinički rad, što je rezultiralo značajnim poboljšanjem kvalitete života pacijenata s cističnom fibrozom. Tri žene, promatrane u klinici više od deset godina, postale su majke. Zdrava djeca raduju ne samo roditelje, već i liječnike s kojima je povezana sudbina ovih pacijenata.

Grupa znanstvenika, na čelu s O.V. Vasilyevom, razvija temu vezanu uz proučavanje profesionalnih bolesti dišnog sustava medicinski radnici. Jedan od najhitnijih problema postao je široko rasprostranjen problem alergije na lateks među kirurzima, medicinskim sestrama, anesteziolozima i reanimatorima. Završeni ciklus rada omogućio nam je razvoj dijagnostički kriteriji, provoditi programe prevencije i liječenja.

Od ostalih inicijativa u području preventivne medicine potrebno je istaknuti primjenu suvremenih međunarodnih preporuka o prevenciji cijepljenja. Ova je tema posebno aktualna u svjetlu mogućih pandemija gripe. Bolesnici s kroničnim respiratornim bolestima osjetljiviji su na virus influence. Ova kategorija ima najveću stopu smrtnosti. Iskustvo Instituta za pulmologiju pokazuje visoku učinkovitost preventivne primjene cjepiva protiv gripe, pneumokoka, hemofiličara i drugih cjepiva.

Institut je oduvijek veliku pozornost pridavao obrazovnim programima. Zaposlenici su sudjelovali u izradi kliničkih preporuka za socijalno značajne bolesti dišnog sustava: bronhijalna astma, kronična opstruktivna bolest pluća, upala pluća. Neke od ovih kliničkih preporuka bile su temelj za stvaranje smjernica, standarda i protokola za liječenje bolesti.

Društveni značaj djela ove prirode može se procijeniti na primjeru bronhijalne astme. Sredinom 90-ih. Uvedene su međunarodne preporuke o ovoj bolesti. Prilagođene su nacionalnim prioritetima i pretvorene u kliničke preporuke Ruskog respiratornog društva. U iznimno kratkom vremenu dijagnostika se kvalitativno promijenila. Učinkovit smjer je razvoj obrazovnih programa u pulmologiji. Treba napomenuti da je ovaj rad organizirao i vodio prof A.S. Belevsky. Danas je teško nazvati grad u kojem se ne bi pojavile škole za pacijente s bronhijalnom astmom.

U život su uvedeni najrazličitiji oblici obrazovanja: telefon, internet, časopisi, male knjige, konferencije, dan astme i mnogi drugi. Mora se naglasiti da je edukacijski program za bronhalnu astmu određeni standard, koji programi za druge bolesti, prvenstveno KOPB, još nisu uspjeli zadovoljiti. Jedan od razloga je rašireno anksiozno-depresivno stanje u ovoj kategoriji pacijenata, zbog čega su nepovjerljivi prema medicinskim inicijativama ove vrste. Nadamo se da će uspješan razvoj programa borbe protiv ovisnosti o pušenju omogućiti pronalaženje pristupa našim pacijentima.

A.S. odigrao je važnu ulogu u uređivanju i pripremi za objavljivanje Federalnog vodiča (formularnog sustava) u odjeljcima kao što su bronhijalna astma i KOPB. Sokolov. Sustav formulara namijenjen liječnicima primarne zdravstvene zaštite doživio je sedam izdanja u manje od 10 godina. Danas su dijelovi o bronhijalnoj astmi i KOPB-u u skladu s međunarodnim standardima.

Dolaskom na institut doktora medicinskih znanosti. S.K. Soodaeva je počela razvijati takvo znanstveno područje kao što je klinička biofizika, u okviru koje se razvija temeljno novi smjer u medicini - neinvazivna dijagnostika u pulmologiji. U tijeku je aktivna potraga za biološkim markerima upalnih procesa u respiratornom traktu.

dr.sc. N.A. Voznesenski je proveo niz radova proučavajući ulogu dušikovog oksida u dijagnozi bolesti kao što su bronhijalna astma, primarna cilijarna diskinezija cilijarnog epitela respiratorni trakt, primarna plućna hipertenzija.

Jedna od prvih stvari pri stvaranju Zavoda za pulmologiju bio je somnološki laboratorij. Vodio ju je mladi liječnik S.L. Babak, koji je potom obranio kandidatsku i doktorsku disertaciju, postavši jedan od vodećih znanstvenika u zemlji na ovom području. Niz radova provedenih u ovom laboratoriju omogućio je rješavanje problema kao što su poremećaji disanja tijekom spavanja, apnotičke noćne epizode, poremećaji srčanog ritma, te razvoj dijagnostičkih algoritama za razne klinički oblici noćna apneja.

Uz otvaranje instituta, osnovano je Društvo pulmologa Rusije i znanstveni i praktični časopis "Pulmonologija". Danas u Rusiji postoji više od 4000 pulmologa; Razvijena je mreža praktičnih ustanova koje pružaju kvalificiranu pomoć pacijentima s respiratornim bolestima.

Tijekom postojanja Instituta za pulmologiju školovalo se više od 40 doktora i 140 kandidata medicinskih znanosti. Zaposlenici instituta tri su puta postali laureati Državne nagrade Vlade Ruske Federacije. Objavljeno je više od 20 monografija, dva udžbenika, stvorena je elektronička medicinska knjižnica o pulmologiji, a web stranica instituta aktivno se razvija.

U povijesno kratkom vremenu djelatnici Zavoda za pulmologiju uspjeli su riješiti niz problema od nacionalnog i javnog značaja. Rusko zdravstvo kvalitativno se promijenilo u pružanju skrbi pacijentima s respiratornim bolestima. Zavod za pulmologiju relativno je mala znanstvena i praktična ustanova, ali pokazuje visoku učinkovitost znanstveno-praktične djelatnosti i može poslužiti kao primjer koji treba slijediti u organizaciji znanstveno istraživanje u zemlji.

Velike tvrtke bave se dijagnostikom i liječenjem bolesti dišnog sustava. pulmoloških centara. Stručnjaci identificiraju i liječe:

• bronhijalna astma;
• bronhitis
• emfizem;
• upala pluća;
• urtikarija i mnoge druge bolesti.

Instituti za pulmologiju zapošljavaju visokokvalificirane stručnjake koji razvijaju individualni režim liječenja za svaku osobu koja traži liječničku pomoć.

Najveći pulmološki centri u Rusiji djeluju u Moskvi i St. O njima će se raspravljati u ovom članku.

U kojim slučajevima treba zakazati pregled kod pulmologa?

Trebali biste se obratiti stručnjaku ako imate sljedeće simptome:

• uporan kašalj 3 mjeseca;
• prisutnost kratkog daha;
• iskašljavanje krvi i ispljuvka;
• pri disanju se osjećaju zviždanje i zviždanje;
• disanje uzrokuje bol;

Istraživački institut FMBA u Moskvi

Po čemu je poznat ovaj institut za pulmologiju? Moskva je dala izvrsne stručnjake u ovom području. Centar je koncentrirao najbolje osoblje. Istraživački institut za pulmologiju FMBA nazvan. N.I. Pirogova vodi akademik A.G. Chuchalin.

• Centar jamči pružanje visokokvalitetnih konzultacija. Obavlja preglede uz pomoć visokoprecizne medicinske opreme (rendgenske snimke i tomografija prsnog koša).
• Zavod za pulmologiju nudi fibrobronhoskopiju, pomoću koje možete procijeniti stanje sluznice i lumena bronha i pluća.
• U slučaju bolesti pluća, uzima se u obzir profesionalno zanimanje bolesnika.
• Zavod utvrđuje stupanj poremećaja plućne ventilacije.
• Stručnjaci određuju razinu hiperinflacije (povećana prozračnost plućnog tkiva).
• Proučava se sposobnost pluća da prerađuju kisik.

Kako pronaći institut za pulmologiju u Moskvi? Adresa: Vostochnoye Izmailovo, 105077, ul. Parkovaya 11.

Centar za pulmologiju nazvan po. Akademik I. P. Pavlov

U kojem gradu se nalazi Institut za pulmologiju? Sankt Peterburg je grad u kojem je oduvijek bila znanstvena baza visoka razina. Njegov prvi voditelj bio je poznati kirurg, liječnik i znanstvenik akademik F. G. Uglov. Od 1972. godine Institut je vodio dopisnik RAMS-a Nikolaj Vasiljevič Putov, koji je pulmologiju označio kao zasebno polje znanosti.

Godine 1991. Sveruski znanstveno-istraživački institut IP Ministarstva zdravstva Ruske Federacije dobio je novi naziv Državni istraživački centar za pulmologiju, a 1999. postao je nositelj statusa odjela St. Državno medicinsko sveučilište nazvano po. akad. I. P. Pavlova.

U kojoj ulici se nalazi Zavod za pulmologiju? Rendgen, 12.

Stručnjaci koji su dali veliki doprinos razvoju NIIP-a

Sljedeći djelatnici NIIP-a dali su veliki doprinos znanosti:

• Profesor M. M. Ilkovich, koji je vodio institut do 2010. godine. Temeljito je proučavao diseminirane procese u bronhopulmonalnom sustavu.
• Profesor A.N.Kokosov, koji je postavio temelje za specijalnu pulmologiju. Taj je čovjek 11 godina bio vodeći specijalist u Lenjingradu.
• Profesorica T. E. Gembitskaya organizirala je službu za pomoć djeci i odraslim pacijentima koji boluju od cistične fibroze.
• Profesor A.V. Bogdanova bavio se liječenjem djece i odredio prioritetni smjer pulmološke škole u Sankt Peterburgu - izdvajanje bronhopulmonalne displazije u djece u zaseban nosološki oblik.

NIIP danas

Suvremeni Zavod za pulmologiju jedinstvena je struktura po svojim stručnim i tehničkim mogućnostima. Jedinstvenost ustanove određena je kombinacijom pedijatrijske i odrasle pulmologije i prisutnošću kliničke eksperimentalne baze na visokoj razini.

Inovativni pravci u potrazi za novim pristupima u liječenju bolesnika doveli su do stvaranja novih područja instituta.

Strukturne podjele instituta

Strukturni odjeli provode znanstvene medicinske i obrazovne aktivnosti.

Temelj znanstvene djelatnosti instituta je detaljno proučavanje najhitnijih pitanja vezanih uz bolesti bronhopulmonalnog sustava. Razmatraju se epidemiologija, pretklinički aspekti, mehanizam pokretanja bolesti, nove metode prevencije, principi dijagnostike i liječenja.

Institut za pulmologiju u Sankt Peterburgu uključuje pet odjela i devet laboratorija.

Jedinica intenzivnog liječenja

Glavno područje djelovanja je poboljšanje pružanja skrbi za pacijente s poremećajima bronhopulmonalnog sustava koji se javljaju u akutnoj i kronični oblik. Neprestano se razvijaju inovativni pristupi u liječenju osoba čija su tijela zahvaćena plućnom embolijom i teškom upalom pluća.

Odjel za kliničku i eksperimentalnu patologiju dišnih organa

Odjel provodi dijagnostiku krvožilnog sustava. Uvode se u kliničku praksu suvremene metode procjena funkcionalnosti srca i krvnih žila, proučavanje genetskih, imunoloških i morfoloških preduvjeta za nastanak upalnog procesa koji se razvija u pneumofibrozu.

Postoji banka morfoloških podataka, čija je osnova histološka arhiva materijala uzetog tijekom biopsije.

Rad na području dijagnostike

Odjel je opremljen najnovija oprema za dijagnosticiranje cirkulacijskog sustava u bolesnika s patološkim procesima u plućima.

Dijagnostika uključuje:

• eho Dopplerkardiografija;
• Holter monitoring;
• pregled krvnih žila i procjena epitela bronha i pluća ultrazvučnim metodama;
• Ultrazvučna dijagnostika stupnja funkcionalnosti dijafragme.

Primjenjuje se Institut za pulmologiju (St. Petersburg). najnovije metode patomorfološka dijagnostika plućnih bolesti.

Odjel ima dva laboratorija:

• Laboratorij za kliničku fiziologiju krvotoka. Njegovi zadaci uključuju proučavanje mehanizama razvoja hipertenzije u plućima i razvoja kronične plućno srce(nastanak bolesti, simptomi, dijagnoza i liječenje primjenom stres testova).
• Laboratorij za eksperimentalnu pulmologiju i patomorfologiju. Ona stvara eksperimentalne modele različitih oblika plućne patologije za proučavanje okidača bolesti, razvija nove lijekove, a također provodi morfološku dijagnostiku plućnih bolesti.

Terapeutski odjel

Odjel razvija najnovije znanstvene smjerove koji proučavaju mehanizme razvoja bronhopulmonalnih bolesti, proces nastanka fibroze i destrukcije pluća u dječjoj dobi.

Zaposlenici nude nove metode liječenja:

• emfizem;
• cistična fibroza i druge bolesti uzrokovane genetskom predispozicijom;
• različiti oblici plućnih bolesti;
• izvanbolnički stečena upala pluća.

Struktura uključuje tri laboratorija:

• Laboratorij za djecu oboljelu od bronhopulmonalnih bolesti. Proučava kroničnu opstruktivnu patologiju, uključujući bronhopulmonalnu displaziju i obliterirajući bronhiolitis u novorođenčadi, predškolske djece, školske djece i adolescenata.
• Laboratorij se bavi epidemiologijom, prevencijom i liječenjem intersticijskih bolesti.
• Laboratorij za nasljedne mehanizme proučava nastanak, razvoj i genetsku osnovu monogenih i poligenskih bolesti te utjecaj terapije.

Zavod za opstruktivne bolesti

Odjel razvija nove znanstvene smjerove koji se odnose na razvoj opstruktivnih patologija. Izrađuje se i prognoza tijeka kroničnog respiratornog zatajenja. Djelatnici odjela iznose najnovije pristupe liječenju, predlažu učinkovite rehabilitacijske mjere, nove pristupe primarnoj i sekundarnoj prevenciji. Također se razvijaju metodološke mjere i terapijski pristupi za ublažavanje stanja bolesnika s kronični neuspjeh aktivnost dišnog sustava u teškom obliku.

Ekološka i socijalna pulmologija

Odjel proučava utjecaj duhana, socijalnih i ekoloških aspekata na stanje bronha i pluća, te razvoj i tijek bolesti. Razvoj u tijeku najnoviji programi na prevenciji.

Provedeno komparativna analiza različite načine koji vam mogu pomoći da ostavite cigarete. Razvijaju se pojedinačni načini oslobađanja od ovisnosti o nikotinu, utvrđuju se uzroci koji utječu na liječenje. Stalno se izrađuju novi programi osposobljavanja medicinskog osoblja i bolesnika s profesionalnim bolestima pluća.

Odjel ima tri laboratorija.

• ekološka pulmologija;
• stručna pulmologija;
• farmakoekonomija.

Kojim pitanjima se daje prioritet u NIIP-u?

Institut za ftiziologiju i pulmologiju posebnu pozornost posvećuje sljedećim aspektima:

• Razvoj inovativne metode patogenetska terapija kronične bolesti bronhopulmonalnog sustava i patoloških procesa u plućima na temelju proučavanja znakova oporavka plućnog tkiva tijekom različite forme kronični procesi.
• Razvoj načina poboljšanja transformacije epitela na temelju regulacije glavnih putova u remodeliranju plućnog tkiva.
• Poboljšanje dijagnoze i kvalitete medicinskih konzultacija.
• Razvoj novih pristupa liječenju cistične fibroze.
• Izrada automatske dijagnostike snimanja.
• Određivanje taktike liječenja djece s kroničnim bolestima dišnog sustava. Rad se provodi metodama istraživanja kao što su instrumentalno, funkcionalno zračenje i molekularna genetika.
• Proučiti prevalenciju genetskih, imunoloških i kliničkih preduvjeta za razvoj bronhijalne astme u žena, u kombinaciji s alergijskim manifestacijama.
• Proučiti utjecaj majke s alergijskom pozadinom na stanje djeteta tijekom trudnoće.
• Prognoze u liječenju ovisnosti o nikotinu, koje se temelje na identifikaciji genskih polimorfizama funkcionalne osnove. Oni doprinose kodiranju struktura receptora acetilkolina i dopamina.
• Razvoj aspekata organizacije skrbi za bolesnike s teškim oblicima bronhopulmonalnih bolesti.
• Stvoriti učinkovitu osnovu za plućnu ventilaciju za bolesnike s teškim oblicima bolesti koji primaju dugotrajnu terapiju kisikom.

Pretkliničke i kliničke istraživačke aktivnosti

Zavod za pulmologiju ima veliko iskustvo u provođenju kliničkih istraživanja. Na primjer, proučavaju se novi lijekovi i ispituju se medicinski uređaji.

Prisutnost visokokvalificiranog medicinskog osoblja i inovativna tehnička i materijalna baza omogućuje provođenje kliničkih ispitivanja lijekova bilo koje faze u skladu sa zakonodavnim kodeksom Ruske Federacije i međunarodnim ograničenjima.

Trenutno u projektima sudjeluje četrdesetak vodećih farmaceutskih tvrtki u inozemstvu i kod nas. Proučavani subjekti bili su pacijenti s dijagnosticiranim bolestima kao što su bronhijalna astma, kronična opstruktivna plućna bolest, cistična fibroza i idiopatski fibrozni alveolitis.

Institut za pulmologiju, koji dobiva pozitivne kritike istraživača iz cijelog svijeta, ima certifikat koji daje pravo na provođenje istraživanja na međunarodnoj razini. Laboratorij se koristi kao baza za pregled pacijenata iz drugih pulmoloških centara ClinStar i MannKInd, a također sudjeluje u zajedničkim projektima s Europskim respiratornim društvom.

Planovi istraživačkog instituta uključuju proširenje sudjelovanja u ispitivanju pretkliničkih oblika bolesti na eksperimentalnim uzorcima. Velika perspektiva je korištenje eksperimentalnog modela KOPB-a, koji je osobni originalni izum instituta.

Visoka učinkovitost centra objašnjava se njegovom suradnjom u području temeljnih istraživanja s drugim medicinskim organizacijama.

Pedagoško-obrazovna sfera

Nakon stjecanja diplome dobiva se sljedeće:

• završetak pripravničkog staža, kliničkog staža iz specijalnosti pulmologije;
• obuka na radnom mjestu.

Osposobljavanje novih visokostručnih kadrova u području pedagogije i znanosti odvija se na poslijediplomskim i doktorskim studijima.

Škole pulmologije za pedijatre djeluju kontinuirano, čija je baza Istraživački institut za pulmologiju u St. Petersburgu. Održavaju se predavanja o usavršavanju kliničke pulmologije u medicinske ustanove ambulantnog i stacionarnog tipa u St.

U sklopu aktivnosti na području obrazovanja objavljuju nastavna sredstva, razvijaju se novi metodološki kompleksi.

Međunarodne aktivnosti

Institut za pulmologiju, čija je adresa navedena u ovom članku, u stalnom je razvoju i blisko surađuje s medicinski centri kako kod nas tako i u inozemstvu.

Za razvoj patogeneze opstruktivnih bolesti bronha i pluća kronične prirode, za stvaranje temeljnih metoda za regeneraciju bolesti, provode se opće protokolarne studije uz uključivanje laboratorijskih histoloških podataka iz dijela pulmologije i intenzivnoj njezi Sveučilište Vanderbilt (Nashville, SAD).

Institut za pulmologiju (Moskva) također blisko surađuje s kolegama širom svijeta.