Uşaqlıq boynu hamiləlikdə mühüm rol oynayır. Uzun bir serviks ilə hamiləlik təhlükəsiz davam edir. Hamiləlik dövründə qısa uşaqlıq boynu olan qadınlar aşağı düşmə riski altındadır.

Nadir hallarda qısa serviks var, strukturun anatomik xüsusiyyəti kimi, daha tez-tez mexaniki zədələnmədən sonra serviks qısalır. Abortlar və hər hansı ginekoloji müdaxilələr serviksin genişlənməsinə kömək edir və onun qısalmasına səbəb olur. Bundan əlavə, boyunu deformasiya edən çapıqlar əmələ gəlir, bunun nəticəsində qısaldılır.

Buna görə də, hamiləliyin planlaşdırılması mərhələsində bu patologiyanı müəyyən etmək üçün bir ginekoloq tərəfindən müayinədən keçmək, həmçinin hamiləlik boyu həkimə müntəzəm səfərlər etmək lazımdır.

Serviks uterusun sonunda yerləşən və onu vajina ilə birləşdirən sıx bir əzələ halqasıdır. Hamilə olmayan bir qadının serviks uzunluğu təxminən 30 mm və qapalı farenksə malikdir. Hamiləlik boyu uşaqlıq boynunun uzunluğu, tutarlılığı və farenksin açılışının ölçüsü dəyişir.

Hamiləlik zamanı serviks necə dəyişir?

Hamiləlik dövründə serviksdə dəyişikliklər baş verir. Hamiləlik dövründə uterusda qan axını artır və bolluq serviksin siyanotik (mavi) rənginin görünüşü ilə özünü göstərir. Endoservikal epiteli böyüyür və patogen mikrofloranın nüfuzuna mane olan qalın mucus istehsal edir.

Uşaqlıq boynunun epiteli hamiləlik zamanı estrogen səviyyəsindəki dəyişikliklərə həssasdır. Estrogenlər uterusun əzələ qatının hipertrofiyasına səbəb olur, buna görə də hamiləlik zamanı serviksin həcmi və uzunluğu artır.
Serviksin diametrinin artması endoservikal epitelin vaginal boşluğa çevrilməsinə səbəb olur. Hamiləlik dövründə servikal inversiya ektopiya adlanır, lakin hamiləlik dövründə normanın bir variantı hesab olunur.

Hamiləlik dövründə serviks uzunluğunda dəyişiklik nədir

Hamiləlik dövründə serviksin uzunluğu bütün dövr ərzində həkim tərəfindən idarə olunur, çünki dölün müvəffəqiyyəti bu göstəricidən asılıdır. Hamiləlik zamanı uşaqlıq boynunun uzunluğu hamiləlik zamanı aşağı düşmə təhlükəsinin qarşısını almaq üçün vaxtaşırı ultrasəs müayinəsi ilə ölçülür.

Hamiləliyin erkən mərhələlərini götürsək, serviks hələ də sıx və elastik deyil və 12-37 həftə arasında uzunluğu 35 - 45 mm olmalıdır. Uşaqlıq boynu hamiləliyin yalnız 38-ci həftəsində qısalır. Doğuşdan dərhal əvvəl serviks uzunluğu 15-10 mm-ə qədər azalır, bu zaman kiçik çanaqın mərkəzində yerləşir.

Hamiləlik dövründə qısa bir serviks vaxtından əvvəl doğuş təhlükəsini göstərir. Uşaqlıq boynu 30 mm-ə qədər qısaldılmışsa, hamilə qadının xüsusi monitorinqi tələb olunur.

Hamiləlik dövründə kiçik (qısa) serviks hormonal pozğunluqlar fonunda müşahidə olunur və ən çox bu, 16 həftəlik bir dövrdə baş verir. Hamiləlik dövründə qısa (20 mm) serviks varsa, diaqnoz qoyulur - cərrahi korreksiyaya məruz qalan istmik-servikal çatışmazlıq.

Erkən doğuş riski yalnız uzunluğu ilə deyil, həm də servikal os diametri ilə sübut edilir. Diametri 6 mm-dən çox olarsa, bu, açıqlanmanın və vaxtından əvvəl doğuşun başlanğıcını göstərir. Erkən hamiləlikdə, daxili servikal osun genişlənməsi aşağı düşmə təhlükəsidir.

Uşaqlıq boynu hamiləlik dövründə konsistensiyasını dəyişir - yumşalır, hətta hamiləliyin erkən mərhələlərində, uşaqlıq boynunu müayinə edərkən, istmusun əhəmiyyətli dərəcədə yumşalması müəyyən edilir. Buna görə də onun istənilən istiqamətdə cüzi yerdəyişməsi və arxa əyilmə müşahidə olunur.

Hamiləliyin sonuna doğru uşaqlıq boynunun tam "yetişməsi" baş verir - bu, doğuşa hazır olmaq deməkdir.

Servikal kanalın 5 - 10 mm açılması və kramp ağrıları doğuşun başlanğıcı deməkdir. Doğuş zamanı serviksin açılması özü 10 sm diametrə çatır - bu, dölün doğum kanalından keçməsinə imkan verir.

Beləliklə, uşaqlıq boynunun yetkinliyi və doğuşa hazırlığı onun uzunluğu, tutarlılığı və servikal kanalın açılması ilə müəyyən edilir.

Hamiləlik dövründə bir qadında "qısa serviks" diaqnozunda həkimlərin taktikası

Hamiləlik dövründə kiçik uşaqlıq boynu olan qadınlar daim həkim nəzarəti altında olmalıdırlar. Tam istirahətə, özünüzə hörmət etməyə və rifahdakı dəyişiklikləri izləməyə ehtiyacınız var.

Əgər istmik - uşaqlıq boynu çatışmazlığı hormonal pozğunluqlardan qaynaqlanırsa, o zaman dərmanlarla düzəldilir. Bəzi hallarda, qısa serviks ilə, hamiləlik zamanı cərrahiyyə təklif olunur.

Uşaqlıq boynu serklagi əməliyyatı həyata keçirilir - uşaqlıq boynuna tikişlər vurulur ki, bu da onu qapalı saxlayır, bu da vaxtından əvvəl açılmasının, qişaların qopmasının və vaxtından əvvəl doğuşun qarşısını alır.

İrəlilədikdə istifadə edilən servikal çatışmazlığı düzəltmək üçün perspektivli bir yol, qeyri-cərrahi serklajdır - bu, serviksdə geyilən müxtəlif dizaynların dəstəkləyici mamalıq pessarlarının istifadəsidir. Bütün bu müalicə üsulları bir qadına hamiləliyə dözməyə və tam müddətli körpə dünyaya gətirməyə kömək edir.

Hamiləlik dövründə hər bir qadın ginekoloqa çoxlu planlı səfərlər etməli və bir çox müayinələrdən keçməlidir, lakin həkim hamiləlik faktını müəyyən edən və onun müddətini təyin edən ilk müayinə həmişə onlardan ən yaddaqalan olur. Hamiləliyin varlığını təyin edən vacib məqamlardan biri, embrionun implantasiyası anından etibarən açıq dəyişikliklərin baş verdiyi serviksdir.

Bir qadının bədəni elə qurulmuşdur ki, doğuş zamanı uşaqlıq boynunun forması və vəziyyəti dəyişir, dölün vaxtından əvvəl inkişafına imkan verir. Bir qadının körpəni istədiyi tarixə gətirə biləcəyi və ya vaxtından əvvəl doğulacağı bu zonanın vəziyyətindən asılıdır.

Fizioloji olaraq uşaqlıq üç hissədən ibarətdir:

• uterusun dibi - onun yuxarı hissəsi sferikdir;
• uterusun gövdəsi - burada, divara yapışaraq, fetus doğum anına qədər inkişaf edir;
• orqanın aşağı hissəsi olan uşaqlıq boynu vajinaya bağlıdır və boruya bənzəyir.

Müntəzəm bir ginekoloji müayinə zamanı həkim uşaqlıq boynunun vajinaya uzanan hissəsini görə bilər, lakin bu onun vəziyyətinin ümumi qiymətləndirilməsi üçün kifayətdir.

Konsepsiyadan sonra serviks

Döllənmədən və embrionun implantasiyasından sonra demək olar ki, dərhal serviks dəyişməyə başlayır ki, bu da aşağıdakı kimi ifadə edilir:

1. Onun rəngi dəyişir. Qadın orqanının normal vəziyyətində onun rəngi çəhrayı olur, lakin hamiləlik dövründə serviks açıq bir mavi rəng əldə edir, çünki bu sahədə qan dövranı kəskin şəkildə artır və əlavə qan damarlarının sürətlə böyüməsinə səbəb olur.
2. Ardıcıllıq dəyişir. Hamiləlik dövründə serviks toxunuşa yumşaqdır və bu vəziyyət tez-tez dodaqların yumşaqlığı ilə müqayisə edilir, bədənin normal vəziyyətində isə onun tutarlılığı burun sərtliyi ilə müqayisə edilə bilər, lakin bu, tədricən dəyişir. .
3. Məkan dəyişir. Dövr ərzində orqan yüksəlir, servikal kanal açılır, mayalanma üçün sperma qəbul etməyə hazırlaşır. Hamiləlik baş verdikdə, hormonların, xüsusən də progesteronun təsiri səbəbindən yumşaq serviks adi haldan çox aşağı düşür. Hamiləlik müddəti artdıqca, serviks tədricən yüksəlir.

Bundan əlavə, uşaqlıq boynunun forması da dəyişir, belə ki, həkim qadının əvvəllər doğum edib-etmədiyini dərhal müəyyən edə bilər. Nullipar qadınlarda uşaqlıq boynu yastı silindrik formada, doğum edən qadınlarda isə bu orqanın forması konusvari formada olur.

Uşaqlıq boynu xarici və daxili os, həmçinin uşaqlıq yolunu uşaqlığın gövdəsi ilə birləşdirən servikal kanaldan ibarətdir.

Bədəndəki dəyişikliklərə əsaslanaraq, həkim yalnız hamiləliyin mövcudluğunu deyil, həm də müddətini yekunlaşdıra bilər, həmçinin qadının vəziyyətini qiymətləndirə və mümkün olanı müəyyən edə bilər. Hamiləlik dövründə serviksin ölçüləri böyük əhəmiyyət kəsb edir, lakin onlar yalnız ultrasəs köməyi ilə dəqiq müəyyən edilə bilər.

Hamiləlik dövründə serviks norması

Bu orqanın düzgün inkişafı və dəyişməsi dölün hamiləliyinin necə davam edəcəyini və doğuşun vaxtında olub olmadığını da müəyyənləşdirir. Hamiləlik dövründə uşaqlıq boynunu ultrasəs müayinəsinin köməyi ilə yoxlayaraq həkim təkcə onun həqiqi ölçüsünü deyil, həm də vəziyyətini görə bilir. Normalda, bir körpə daşıyarkən orqan bağlanır və uterusun girişi xaricdən mümkün bir təhlükənin nüfuz etməsinə mane olan və doğuş başlamazdan əvvəl öz-özünə çıxan xüsusi bir tərəfindən bağlanır.

Təxminən 24 həftədə bir ultrasəs apararkən, serviksin uzunluğunu dəqiq müəyyən etmək vacibdir. Bütün ginekoloqların fikrincə, ən məlumatlandırıcı olan bu göstəricidir və təhlükənin mövcudluğunu müəyyən etməyə və vaxtında tədbir görməyə kömək edir.

Bu zaman transvaginal müayinə nadir hallarda təyin edilir, lakin proseduru adi şəkildə həyata keçirən həkim uşaqlıq boynunun qısaldığını görsə, o, mütləq vaginal sensorla bunu iki dəfə yoxlayacaq ki, bu da vaginal sensoru dəqiq müəyyən etməyə imkan verir. əsl ölçü.

Normal bir hamiləlik ilə, 24-cü həftədə müayinə edildikdə serviks ölçüsü 3,5 sm olmalıdır.Bu göstərici nə qədər kiçik olsa, vaxtından əvvəl doğuş riski bir o qədər çox olur, məsələn, 2,2 sm-də risk 20%, uzunluğu isə 20% -dir. orqanın 1,5 sm-dən azdır, onda risk faizi artıq 50% olacaqdır.

Əlbəttə ki, gələcəkdə, müddət artdıqca, boyun qısalacaq və bu tamamilə təbiidir, çünki bədən doğuşa hazırlaşacaq, lakin bu zaman ölçü göstəricisi xüsusilə vacibdir.

Hamiləlik dövründə serviks ölçüsünün normalarını həftələrlə nəzərdən keçirsək, onun ölçüsündə sabit və hamar bir azalma qeyd edə bilərik:

• 16-20 həftə müddətində normal uzunluq göstəricisi 4,5-4 sm olacaq;
• 24-28 həftədə - 4 ilə 3,5 sm arasında;
• 32-36 həftədə - 3,5 ilə 3 sm arasında;

Gələcəkdə, doğuşdan əvvəl, orqanın qısaldılması prosesi və onun yetişməsi daha sürətli olur və doğuş başlamazdan əvvəl boyun uzunluğu 1 sm-dən çox deyil.

Planlaşdırılan ultrasəs müayinəsi zamanı bütün göstəricilər normal idisə, lakin bir müddət sonra serviksdən boşalma aşkar edilərsə, dərhal həkimə müraciət etməli və yenidən müayinədən keçməlisiniz. Boşalma erkən əməyin başlanğıcının əlaməti ola bilər.

Hamiləlik zamanı istmik-servikal çatışmazlıq

Bu vəziyyət bir körpə daşıyarkən bir patoloji hesab olunur və tez-tez aşağı və ya vaxtından əvvəl doğuşa səbəb olur, çünki serviks yükün öhdəsindən gələ bilmir və dölün lazımi müddət ərzində uterusda saxlaya bilmir.

Əslində, serviks əzələ və birləşdirici toxumadan ibarətdir, daxili farenksin bölgəsində bir növ sfinkter (əzələ halqası) meydana gətirir, məqsədi əmələ gələn fetal yumurtanı 9 ay saxlamaqdır.

Bu üzük öz təbii funksiyasını yerinə yetirməyi dayandırmasının səbəbləri fərqli ola bilər, onlara əsaslanaraq, patologiya iki növə bölünür:

1. Travmatik tipin çatışmazlığı. Əvvəllər həyata keçirilən müxtəlif ginekoloji müdaxilələrdən sonra, məsələn, tədqiqat və ya abort zamanı halqanın məcburi genişlənməsi, həmçinin təbii doğuş zamanı bu zonanın əzələlərinin bütövlüyünün pozulması ilə əlaqədar baş verir. Bu zonada hər hansı bir əzələ qırılması ilə zədələnmə yerində bir yara əmələ gəlir, burada əzələ toxuması adi birləşdirici toxuma ilə əvəz olunur və bununla da əzələlərin daha da uzanması və büzülməsi qabiliyyətini pozur. Eyni şey bütövlükdə serviksin özünə də aiddir.
2. Funksional bir növün çatışmazlığı. Belə bir pozuntu əksər hallarda bir qadının bədənində hormonal pozğunluqlar olduqda baş verir. Çox vaxt belə bir çatışmazlıq ilə ya artıq androgen, ya da progesteron çatışmazlığı müşahidə olunur. Bu zaman ICI hamiləliyin 11-27-ci həftələrində, daha çox 16-26-cı həftələrdə özünü büruzə verir. Bu zaman inkişaf edən döl əlavə hormonlar, o cümlədən androgenlər istehsal edən öz adrenal bezləri ilə işləməyə başlayır. Bir qadında bu hormonun səviyyəsi artıq yüksəlibsə və ya androgenlərə həssaslıq varsa, onların döldən əlavə qəbulu ilə serviks tez yumşalmağa və qısalmağa başlayır, körpənin doğulmasına hazırlaşır, bundan sonra açılış baş verir. Bir qayda olaraq, belə bir vəziyyətin xüsusi əlamətləri yoxdur və ICI-nin funksional forması ilə uterusun tonu dəyişməyə bilər. Bir qadın müntəzəm tibbi müayinələrə getmirsə, hamiləliyin davam etdirilməsi üçün lazımi yardımın göstərilə bilməyəcəyi vaxtından əvvəl doğuşun başlanması anına qədər belə bir problemi olduğunu bilmir.

ICI varlığında, vajinada iltihablı bir prosesin baş verməməsi üçün gigiyena qaydalarına riayət etmək xüsusilə vacibdir, çünki zərərli bakteriyalar serviks boşluğundan fetal yumurtaya daxil ola bilər və onu yoluxdurur, bu da uterusun gücünü itirməsinə səbəb olur. membranlar və onların qırılmasına gətirib çıxarır.

Bu vəziyyətdə qadının suyu heç bir xüsusi əlamət olmadan tez və ağrısız şəkildə pozulur və aşağı düşür.

Uşaqlıq boynunun endoservisiti

20-40 yaş arası hər hansı bir qadın bu xəstəliyə yoluxa bilər, infeksiya yalnız qorunmayan cinsi əlaqə ilə deyil, həm də sauna, solaryum, hovuz, idman zalı kimi ictimai yerləri ziyarət edərkən də nüfuz edə bilər.

Belə bir xəstəliyin baş verməsi üçün profilaktik tədbir olaraq bir ginekoloqla mütəmadi olaraq müayinədən keçmək vacibdir və bu, yalnız hamilə qadınlara və ya ana olmağı planlaşdıranlara aid deyil.

Endoservisitin vaxtında aşkar edilməməsi və müalicənin olmaması ilə xəstəlik yalnız sonsuzluğa deyil, həm də daxili cinsiyyət orqanlarının onkologiyasının görünüşünə səbəb ola bilər.

Hamiləlik zamanı serviks eroziyası

Eroziya vajinada selikli qişaların zədələnməsi adlanır, normal epitel hüceyrələri isə boyun kanalının epiteli olan silindrik hüceyrələrlə əvəz olunur. Hamiləlik dövründə belə bir problemin görünüşü tez-tez baş verir, lakin bu nə qadının vəziyyətinə, nə dölün vəziyyətinə, nə də doğuş prosesinə heç bir təsir göstərmir.

Eroziya praktiki olaraq özünü göstərmədən serviksdə yerləşən qırmızı ləkəyə bənzəyir, buna görə də qadınların əksəriyyəti belə bir problemin varlığını yalnız bir ginekoloq tərəfindən müayinə edildikdə öyrənə bilər.

Bəzən eroziya olan qadınlar vajinadan qanaxmanın görünüşünü müşahidə edə və ya cinsi əlaqə zamanı ağrı hiss edə bilərlər.

Çox vaxt bu problem nullipar qadınlarda baş verir. Eroziya müxtəlif səbəblərdən görünə bilər, bunlardan başlıcası hormonal fonun qeyri-sabitliyidir, çünki servikal epitelin silindrik hüceyrələri hormonların hər hansı bir dəyişməsinə çox həssasdır.

Tez-tez hormonal kontraseptivlərin, xüsusən də həblərin istifadəsi və ya kimyəvi kontraseptivlərin (şamlar, süngərlər, üzüklər) istifadəsi eroziya görünüşünə səbəb olur. Bundan əlavə, selikli qişaların mexaniki zədələnməsi, həmçinin kimyəvi qıcıqlanma da tez-tez səbəb olur.

Servikal eroziya hamiləlik dövründə heç bir ağırlaşmaya səbəb ola bilməz, həmçinin doğuş zamanı fəsadlar yarada bilməz, buna görə də körpənin doğulduğu dövrdə müalicə aparılmır. Eroziya bu anda öz-özünə keçmədiyi təqdirdə, pozuntu yalnız doğuşdan sonra yandırılır.

Hamiləlik dövründə bir çox problem və ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün mütəmadi olaraq həkimə baş çəkmək, planlaşdırılmış müayinə və müayinələrdən keçmək lazımdır.

Faydalı video: Hamiləlik zamanı ən çox verilən suallar

xoşuma gəlir!

3 Üsul: Servikal sızıntının diaqnozu Tibbi müalicə alın Özünüzə diqqət yetirin

Hamilə qadınların kiçik bir faizi servikal çatışmazlıqdan əziyyət çəkir ki, bu da müalicə edilmədikdə vaxtından əvvəl doğuş və ya aşağı düşmə riskinə səbəb ola bilər. Servikal çatışmazlıq və ya istmik-servikal çatışmazlıq ən çox ikinci trimestrin əvvəlində diaqnoz qoyulur, lakin üçüncü trimestrin əvvəlində də görünə bilər. Diaqnoz bir həkim tərəfindən daxili müayinə zamanı və ya ultrasəs ilə edilə bilər.

Metod 1 Uşaqlıq boynu çatışmazlığının diaqnozu

Metod 2 Tibbi müalicə alın

Metod 3 Özünüzə qulluq edin

Kifayət qədər istirahət edin. Həkiminiz bir müddət və bəlkə də hamiləliyin qalan hissəsi üçün yataq istirahətini tövsiyə etməli ola bilər. Əgər sizə bunu təklif edirlərsə, bunu yüngül qəbul etməyin. Yataq istirahəti yataqda dincəlmək, uzanmaq, heç nə etməmək, ayaqları yuxarı qaldırmaqdır. Yataqda yatmaq, serviksdəki təzyiqi azaltmaq üçün körpənin yerini dəyişdirməyə kömək edir.

1. Həkiminizdən gərgin məşq haqqında soruşun.

   O, sizə intensiv məşqdən və cinsi əlaqədən çəkinməyi tövsiyə edə bilər. Uşaqlıq boynunuz zəif olduğu üçün məşq vəziyyətinizi ağırlaşdıra bilər.

Kegel məşqləri edin. Kegel məşqləri çanaq döşəməsinin əzələlərini gücləndirir. Bunu düzgün etdiyinizə əmin olmaq üçün, sidik axını dayandırmaq üçün sidik edərkən əzələlərinizi sıxın və sonra axını yenidən başlamaq üçün rahatlayın, Kegel məşqləri edərkən hiss etməlisiniz. Kegel məşqlərinin servikal sızmaların qarşısını almağa kömək edə biləcəyi hələ sübut olunmayıb, lakin cinsi həzzin artması, vaginal doğuşa kömək etmək, doğuşdan sonra daha sürətli bərpaya kömək etmək kimi bəzi faydalar var.

Məqalə haqqında məlumat

Bu səhifəyə 27.706 dəfə baxılıb.

Bu məqalə faydalı oldu?

Tez-tez hamiləlik dövründə, erkən həftələrdə qısa bir serviks aşkar edilərsə, həkim xəstəni aşağı düşmə təhlükəsi üçün qeyd edə və xüsusi bir müalicə təyin edə bilər. Bir qayda olaraq, kiçik bir uşaqlıq boynu nadir hallarda anadangəlmə anomaliyadır, tez-tez ölçüsündə dəyişiklik aqressiv müdaxilənin nəticəsidir: histeroskopiya, abort, küretaj.

Qısa serviks nədir

Uşağı daşıyarkən uterusun aşağı seqmentinin uzunluğu böyük əhəmiyyət kəsb edir, buna görə də ginekoloqlar hamiləliyi planlaşdırarkən belə bu məsələyə xüsusi diqqət yetirirlər. Normal uşaqlıq boynunun uzunluğu 3,5 ilə 4 sm arasında olmalıdır, əgər 2,5 sm-dən azdırsa, orqan qısa hesab olunur. Uşağın doğuşu zamanı boyun boynu möhkəm bağlanmalıdır ki, bu da dölün vaxtından əvvəl görünməsinə mane olur. Orqanın qısa olduğu və vaxtından əvvəl ifşa olunduğunu göstərən vəziyyət istmik-servikal çatışmazlıq adlanır - bu, gələcək ananı vaxtından əvvəl doğuşla təhdid edir.

Qısaldılmış boyun demək olar ki, asemptomatik olan ciddi bir patoloji, yəni. əksər hallarda qızlar ciddi problemin varlığından belə xəbərdar deyillər. Qısa bir orqan, xüsusilə mövqedə olan qadınlar üçün ağırlaşmalarla təhdid edir. Yalnız bir ginekoloq vaginal müayinə zamanı problemin mövcudluğunu müəyyən edə bilər, ancaq ultrasəs aparan mütəxəssis dəqiq diaqnoz qoyacaqdır.

Hamiləlik zamanı qısa serviks

Bir qadının irsiyyətlə əlaqəli qısa boynu varsa, bu fakt hamiləlikdən çox əvvəl tanına bilər. Yetkinlik dövrünün əvvəlindən mütəmadi olaraq ginekoloqa müraciət edən qızlar adətən diaqnozdan xəbərdar olurlar. Fəsadların qarşısını almaq üçün həkim konsepsiyanın planlaşdırma mərhələsində bunu nəzərə almalıdır. Əgər xəstə həkimə artıq hamilədirsə, onda mütəxəssis müntəzəm müayinə zamanı patologiyanın varlığını təyin edə bilər.

Qısaldılmış boyun şəklində olan anatomik xüsusiyyət fetusun infeksiya təsirindən zəif qoruyur. Bundan əlavə, belə bir sapma bir qadında aşağı düşməyə və ya vaxtından əvvəl doğuşa səbəb ola bilər. Bu, kiçik boyun suyun təzyiqi səbəbindən daim artan yükə tab gətirə bilməməsi səbəbindən baş verir. Vaxtında çatdırılma ilə belə, qısa bir orqan, fetusun görünüşündə bir sürətlənməyə səbəb ola bilər. Çox vaxt patologiyanın meydana gəlməsi 15-ci həftədə hamilə qadında görünən hormonal pozğunluqla əlaqələndirilir.

Hamiləlik zamanı serviksin qısaldılmasının simptomları

Bir qadın uzun müddət sağlamlıq problemləri hiss edə bilməz, çünki qısaldılmış boyun heç bir şəkildə görünmür. Bir qayda olaraq, ginekoloq müayinə və ya ultrasəs müayinəsi zamanı diaqnoz qoyur. Yalnız 20% hallarda patoloji 15 həftə ərzində aktiv şəkildə özünü göstərməyə başlayan simptomlara malikdir. Bu təsadüfi deyil, çünki. bu zaman döl böyüyür, çəki artır, eyni zamanda farenksin əzələ sfinkterinə daha çox təzyiq göstərir. Hamiləlik dövründə qısaldılmış serviks aşağıdakı simptomlara malikdir:

• vajinadan selikli qanlı və ya sulu axıntı;
• alt qarındakı yüngül ağrı;
• təzyiq hissi, vajinada dolğunluq.

Hər hansı bir mənfi əlamət üçün bir qadın problemin kök səbəbini təyin etməyə kömək edəcək bir həkimə müraciət etməlidir. Patologiyanı özünüz müəyyən etmək çətindir - bu, ultrasəsdən istifadə edərək məqsədyönlü bir araşdırma tələb edəcəkdir. Mütəxəssis nə qədər tez bir xəstəliyə diaqnoz qoysa, bir o qədər tez terapevtik tədbirlər görüləcəkdir. Dərmanların istifadəsi ilə vaxtında müalicə hamiləliyin qorunmasına kömək edəcəkdir.

Qısaldılmasının səbəbləri

Kiçik bir uşaqlıq boynu, uşağın normal doğuşuna mənfi təsir göstərən təhlükəli bir patoloji. Bu vəziyyəti ağırlaşdıran hallar çoxlu hamiləlik, böyük döl, polihidramnioz ola bilər. Bu xəstəliyin inkişafını müəyyən edən proseslərin patogenezi daxili və xarici amillərdən asılıdır. Hamiləlik dövründə serviksin qısaldılmasının səbəbləri aşağıdakılar ola bilər:

• hormonal pozğunluqlar;
• irsiyyətdən qaynaqlanan uterusun strukturunun anadangəlmə patologiyaları (servikal kanalın inkişaf etməməsi, genital infantilizm);
• orqan deformasiyası;
• hiperandrogenizm (kişi cinsi hormonlarının - androgenlərin həddindən artıq istehsalı);
• birləşdirici toxuma displaziyası;
• diaqnostik küretaj, abort, cərrahi əməliyyatlar zamanı alınan mexaniki xəsarətlər;
• keçmiş doğuşlar zamanı orqanın yırtılması.

Fəsadlar və nəticələr

Adi həyatda qısaldılmış bir orqan narahatlığa səbəb olmur, ağır simptomlar yoxdur. Yalnız bir qadın bir körpə gözlədikdə, ginekoloq tibbi müayinə zamanı problemi müəyyən edə bilər. Xəstəliyin nəticələri ağırdır. Bu, aşağı düşmə və ya vaxtından əvvəl doğuş təhlükəsinə aiddir, çünki körpənin təzyiqi altında serviks daha çox açılmağa və qısalmağa başlayır. Hamiləliyi qorumaq üçün, onu aradan qaldırmaq üçün tədbirlər görmək üçün problemi erkən mərhələdə müəyyən etmək vacibdir. Bundan əlavə, patologiyanın aşağıdakı nəticələri qeyd edilə bilər:

• onun etibarsızlığı səbəbindən fetusun infeksiyası;
• vajinanın, perineumun yırtılması ilə müşayiət olunan sürətli doğuş;
• ICI-nin inkişafı (istmik-servikal çatışmazlıq), bu vəziyyət uterusun döl tuta bilməməsi ilə müşayiət olunur.

Diaqnostika

Patologiyanın vaxtında müəyyən edilməsi mütəxəssisə onun müalicəsinin effektiv üsullarını seçməyə kömək edəcəkdir. Bir qayda olaraq, qısaldılmış orqanın diaqnozu hamiləliyin 11-ci həftəsindən, xəstə ginekoloq tərəfindən müayinə edildikdə və qeydiyyata alındıqda aparılır. Xəstəliyin şübhəsi, qarın altındakı sulu qanlı axıntı və ağrının görünüşüdür. Bu vəziyyətdə, yalnız hərtərəfli diaqnoz diaqnozu dəqiq müəyyənləşdirməyə kömək edəcək, o cümlədən:

• güzgü müayinəsi (xarici farenksin vəziyyətini müəyyənləşdirir);
• ketosteroidlər üçün sidik testi;
• sancılar və uterus tonunun mövcudluğunu müəyyən etmək üçün tokoqrafiya;
• vajinanın rəqəmsal müayinəsi (orqanın açıqlığını, uzunluğunu və vəziyyətini qiymətləndirməyə kömək edir);
• hCG-yə qarşı antikorlar üçün qan testi;
• ultrasəs proseduru;
• bakterial infeksiyaların (xlamidiya, gonoreya, mikoplazmoz) olması üçün qan və yaxmanın müayinəsi;
• hamilə qadının qanında hormonların (testosteron, estrogen, progesteron) səviyyəsinin təyin edilməsi;
• koaquloqramma;
• tiroid hormonlarının səviyyəsi üçün qan testi;
• dinamik ekoqrafiya;
• qan axınının dopplerometriyası;
• transvaginal exoqrafiya;
• ürək monitorinqi (uşağın prenatal vəziyyətini müəyyən etmək üçün).

Diferensial Diaqnoz

Özünüz diaqnoz qoymaq demək olar ki, mümkün deyil. Semptomlar o qədər incədir ki, xəstə və həkim tərəfindən asanlıqla göz ardı edilə bilər. Palpasiya və ginekoloji müayinə də daxil olmaqla hərtərəfli müayinə aparmaq vacibdir. Diferensial diaqnoz xəstədə mümkün xəstəliklərin istisna edilməsinə və dəqiq diaqnozun qurulmasına yönəlmiş bir üsul kimi istifadə olunur. Belə bir yoxlamanın müvəffəqiyyəti hərtərəfli hərtərəfli müayinə ilə müəyyən edilir.

Erkən doğum təhlükəsi ilə diferensial diaqnoz qarın orqanlarının xəstəlikləri ilə aparılır: septik kolit, kəskin appendisit, sistit, sidik yollarının xəstəlikləri. Təhlükəli bir vəziyyət tez-tez kəskin pielonefrit, qida zəhərlənməsi, böyrək kolikası və miyomların olması ilə fərqlənir. Dəqiq diaqnoz üçün digər ixtisaslardan olan həkimlərin köməyi tələb oluna bilər.

Hamiləlik zamanı serviks uzana bilərmi?

Körpə daşıyarkən boyun müxtəlif dəyişikliklərə məruz qala bilər. Şəraitdən asılı olaraq ya uzanır, ya da qısalır. Əgər xəstə bütün günü ağır işlə məşğul olubsa, boyun qısalacaq. Baxmayaraq ki, yaxşı istirahətdən sonra uzana bilər. Əsas odur ki, vaxtında həkimə müraciət edin və ginekoloqun verdiyi bütün tövsiyələrə əməl edin. Hamiləlik zamanı qısa boyun tez-tez cərrahi və ya konservativ yolla düzəldilir.

Hamiləliyin hansı həftəsinə əsaslanaraq, mütəxəssis müəyyən bir müalicə üsulunu seçir. 20-ci həftəyə qədər orqan uzunluğu 30 mm olan qadınlar risk altındadırlar, onlar ginekoloqun ciddi nəzarətindədirlər. 28 həftəyə qədər çoxlu hamiləlik ilə 36 mm norma hesab olunur, primiparas üçün - 45 mm. Boyun uzunluğu 20 mm-dirsə, cərrahi müdaxilə lazımdır. Dərmanların köməyi ilə bədəni uzada bilərsiniz, lakin onlar yalnız bir ginekoloq tərəfindən təyin edilməlidir.

Hamiləlik dövründə uşaqlıq boynunu necə uzatmaq olar

Qısa boyun müalicəsi ən təsirli üsulları təyin edəcək bir ginekoloq tərəfindən ciddi nəzarət tələb edir. Xəstədə uterusun uzunluğunda bir az dəyişiklik varsa, o zaman mütəxəssis tonu azaltmağa yönəlmiş dərmanlarla müalicəni təyin edə bilər. Bir qayda olaraq, bu məqsədlə xəstəyə Magnesia və Ginipral intravenöz administrasiyası göstərilir. ICI olan hamilə qadınlara hormonal terapiya, cərrahi və konservativ müalicə təyin edilə bilər. Bu, hamiləliyin dayandırılma təhlükəsindən və müddətindən asılıdır.

Konservativ müalicə

Müayinə zamanı həkim uterusun yumşalması və hipertonikliyini aşkar edərsə, dərman təyin edə bilər. Qısa boynu olan bir xəstə üçün ən vacib tövsiyə hər hansı fiziki fəaliyyəti məhdudlaşdırmaqdır. ICI vəziyyətinin başlanğıcı hormonların çatışmazlığından qaynaqlanırsa, o zaman mütəxəssis Duphaston, Turinal, Microfollin, Dexamethasone kimi dərmanların istifadəsini təyin edə bilər. Xəstənin vaxtından əvvəl doğuş təhlükəsi varsa, həkim hamilə qadının tikilməsini təklif edəcək. Bundan əlavə, əlavə müalicə aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Homeopatiya. Həkim hamilə qadına köməkçi preparatlar Kükürd, Kalsium karbonikum, Silicea təyin edə bilər.
• Bitki mənşəli müalicə. Kalendula, viburnum, St John's wort, çobanyastığı həlimləri qadın orqanizminə ümumi gücləndirici təsir göstərir. Belə terapiya bir həkim nəzarəti altında aparılmalıdır.
• Bandaj. Bu vasitə sayəsində dölün düzgün mövqeyini təmin etmək və onun erkən enməsinin qarşısını almaq mümkündür.
• Ginekoloji üzük və ya mamalıq pessary. Hamilə qadın dölün infeksiyasının qarşısını almaq üçün tikişdən istifadə edə bilmədiyi zaman 25 həftə və ya daha çox müddətə istifadə olunur.

Utrozhestan ilə müalicə

Hamiləlik dövründə hormonal çatışmazlıq, ana və körpənin sağlamlığına mənfi təsir göstərən istmik-servikal çatışmazlığın görünüşünə səbəb ola bilər. Bu vəziyyətdə həkim uterusun fəaliyyətini azaltmağa yönəlmiş dərmanlar təyin edə bilər. Ən məşhuru vaginal süpozituar və kapsul şəklində mövcud olan Utrozhestandır.

Dərmanın dozası simptomlara və kəsilmə təhlükəsinin şiddətinə əsasən fərdi olaraq seçilir. Tipik olaraq, doza hər 12 saatda 200 və ya 400 mq təşkil edir. Vaginal olaraq qəbul edildikdə, dərman daha sürətli əmilir və bədən tərəfindən daha yaxşı tolere edilir. Təbii progesteron Utrozhestan varikoz damarlarında və qaraciyər xəstəliklərində kontrendikedir.

Cərrahi müdaxilə

Əməliyyat müalicəsi ən yaxşı 13-dən 27-ci həftəyə qədər aparılır. İnfeksiyanın qarşısını almaq üçün 7-ci həftədən 13-cü həftəyə qədər müdaxilə etmək daha yaxşıdır. Əməliyyat üçün göstərişlər vaxtından əvvəl doğuş, abort, patologiyanın sürətli inkişafı ola bilər. Bundan əlavə, farenks açılarkən, tikişə ehtiyac da var. Əməliyyat bir neçə yolla həyata keçirilir:

• orqanın yan divarları boyunca əzələləri gücləndirərək serviksin daralması;
• xarici farenksin tikilməsi;
• uterusun daxili osunun mexaniki daralması.

Tez-tez, qısaldılmış bir boyun ilə bir serklaj edilir - müvəqqəti tikişlərin tətbiqi üçün bir əməliyyat. Hamiləliyin 28-ci həftəsinə qədər aparılır. P Prosedura uterusun vaxtından əvvəl genişlənməsinin qarşısını almağa kömək edir. Bir qayda olaraq, amniotik maye pozulduqda ştapellər və tikişlər çıxarılır. Əməliyyat üçün əks göstərişlər:

• genetik, psixi xəstəlik;
• böyrək, ürək, qaraciyər xəstəlikləri;
• uşağın inkişaf qüsurları;
• hamiləlik zamanı qanaxma;
• artan həyəcanlılıq.

Doğuş zamanı qısa serviks

Bir qadın istmik-servikal çatışmazlığı olan bir döl daşımağı bacardısa və doğuş vaxtında baş verdisə, bu, fəsadların qarşısını almaq demək deyil. Qısa boyun bütün çatdırılma müddətində əks olunur. Çox vaxt doğuş tez və ya sürətlə keçir. İlk dəfə ana olmağa hazırlaşan qadın 4 saata, çoxuşaqlı qadın isə cəmi 2 saata dünyaya gələ bilər.Belə sürətli doğuş ağırlaşmalar, zədələr və yırtılmalarla təhlükəlidir. Buna görə patoloji vaxtında müalicə tələb edir.

Qarşısının alınması

Qısaldılmış serviks kimi bir patologiyanın görünməməsi üçün bir sıra profilaktik tövsiyələrə və qaydalara riayət etmək lazımdır:

• gözlənilməz hamiləlikdən qorunmaq üçün etibarlı kontraseptivlərdən istifadə;
• ginekoloqa müntəzəm səfərlər;
• cinsi sağlam həyat tərzinin qorunması;
• hamiləliyin düzgün planlaşdırılması;
• sağlamlığın daimi monitorinqi;
• xroniki xəstəliklərdə kolposkopiyadan keçmək lazımdır.

və bu mümkündürmü?

Suallar -

3. bəlkə bəzi xalq üsulları var, məsələn - Şalgam yeyin? ...

Nə etməliyəm, bilmirəm, amma bir nöqtəni götürəcəyəm ..

Bilinməyən səbəblərdən uşaqlıq boynum qısadır (24 həftədə ultrasəs nəticələrinə görə 33 mm idi), indi 26 həftədir, bu gün dəqiq ölçüsü bilinmir, lakin növü daha qısadır. Hər həftə bir şey etməyə çalışıram, özüm də uşağın ultrasəsə necə mənfi reaksiya verdiyini gördüm.

Boyunla nə edəcəyi aydın deyil. Sıx, zəngin olduğundan tikişdən söhbət gedə bilməz. Analizlər hamısı astronavt kimidir, bəlkə də bədənin anatomik xüsusiyyəti belədir, amma hər halda həkimlər təhlükə yaradır və qorxudurlar..

Həkimdən seçimlər: bir günlük kimi yatın - mən həddindən artıq uzanmıram və böyümək üçün kiçik dozalarda (yarım tablet) deksametazon qəbul edirəm. Ancaq mən dərmanlara son dərəcə ehtiyatla yanaşıram, xüsusən də birbaşa resept olmadığı zaman. Deyəsən, kişi hormonları boynu qısalda bilər, amma məndə ya yuxarı titrdə, ya da aşağıda var, amma içəridə. (Yəni KS17-yə görə normaldır).

1. 24 həftədə 33 mm tam qorxu-dəhşətdir yoxsa yaşaya bilərsən? Hər hansı bir cədvələ görə, mən normal ölçüləri bilirəm, bilmək istərdim ki, onlar müdaxiləsiz qısa boyunlarla praktikada lyuklanırlarmı?

2. Dexamentasone çox qorxuludur? Təsvir tamamilə dəhşətlidir, ancaq boyun böyüyə biləcəyini söyləyirlər.

3. Bəzi xalq üsullarını yeyə bilərsiniz, məsələn - Şalgam yeyin.

UPD Qızlar, şərhləriniz üçün çox sağ olun. Fikirlərimə və əhval-ruhiyyəmə uyğun gələn məsləhətləri çox sevirəm. Özümə həssaslıqla baxmağa, bir həftə ərzində ultrasəs müayinəsinə getməyə qərar verdim (niyə təyin olunmadığını başa düşmürəm, amma bəzi iyrənc dərmanlar təyin edildi) ölçmələri dəqiq aparmaq üçün. Androgenliyi istisna etmək üçün hormonları ötürmək lazımdırsa, başqa bir həkimlə məsləhətləşin. Qısa boyunlu erkən doğuş haqqında məlumat çox faydalıdır, həm anam, həm də nənəm çox tez və müvəffəqiyyətlə dünyaya gəldi, bəlkə də irsi ..

33 qorxulu deyil. 15 mm və ya daha az olduqda qorxuncdur. Amma azalmaqda olduğu üçün sizə necə deyildiyini izləmək lazımdır. Deksametazon böyük bir şey deyil. Çox kiçik dozalarda içirlər, belə davranışının səbəbi hormonlardırsa, boynun kiçilməməsini təmin etməyə kömək edir.

narahat olmamaq üçün resepti bilirəm, həkimlərə getməyə ehtiyac yoxdur ..))

bəli, sizə deyim ki, ultrasəs də qorxulu deyil. Mənim uşaqlıq boynum sadəcə kiçilmədi, həm də sizin təyin etdiyiniz tarixdə açıldı - buna görə də tam yataq istirahəti ilə hər şey daha ciddi idi və s. Mən təfərrüatlara varmayacağam. Beləliklə, hər gün ultrasəs müayinəsi etdim - demək olar ki, 10 həftə. Və burada bunun mümkün olub-olmadığını düşünmək lazım deyil.

Ancaq hər şey yaxşıdır - artıq bir ildir.

Mən də razıyam 33 qısa boyun deyil, 24 həftəlik boynu 31 mm idi, dedilər bu qızıl ortadır. Deksametazon ŞƏRDİR! Yalnız "adrenogenital sindrom" diaqnozu ilə içmək. Mən dərhal belə bir təyinat üçün üz-üzə olardım. Bu mənim IMHO-dur, kimsə içir və "heç bir şey" xoşlayır, amma bir həbin dörddə birindən də yan təsir olduğu qənaətindəyəm və bu, sadəcə uşaq doğulduqdan dərhal sonra görünmür, amma bir neçə ildən sonra.

yəni ". üzünə vurdu. "Bağışlayın)

Ona görə də içməkdən imtina edirəm, bəzi fəsadlarım olsa, eybi yoxdur, amma uşağın daxili orqanlarının funksiyalarını boğa bilər. Bu qorxuludur.

Yeri gəlmişkən, KS17-yə əlavə olaraq, bu mürəkkəb və köhnəlmiş analiz nəzarət testləri ola bilər. Deməli yox..

hər şey düzgündür - cs 17 göstəricisi bir analizdir, təhlillər müalicə edilmir. xəstəlik müalicə olunur - və diaqnoz qoymaq üçün - ən azı genetikadan keçmək lazımdır, bu edilməmişdir. Hamısını göndər) Və adekvat bir həkim axtarın, əgər belə savadlılar oturursa, o, hələ də lazımdır.

1. Bütün hamiləlik qısa, lakin sıx bağlı boyun ilə keçdi - heç bir problem yoxdur. 🙂 Düzdür, hər ehtimala qarşı tez-tez ultrasəsdə ona baxırdılar.

2. Deksametazon ÇOX əsaslı səbəb olmadan içməzdi - bir yan təsiri var və şəxsən mənim alerjim var idi, sonra çox uzun müddət mübarizə aparmalı oldum.

20 həftədə 32 mm, 24 yaşında isə 34 mm idi. Düzdür, bağlıdır. Beləliklə, ginekoloqum "qısa" sözünü belə dilə gətirmədi, əksinə, hər şeyin yaxşı olduğunu söylədi. İndi demək olar ki, 29 həftədir, keçən həftə serviks baxıldı, o, bağlandığını və hər şeyin normal olduğunu söylədi (t-t-t).

Oxudum ki, 25 mm-dən azdırsa, qısadır.

Bəli, 20-dən 24-cü həftəyə qədər çox az hərəkət etdim (amniondan sonra), buna görə də yəqin ki, serviksin 2 mm böyüməsinə kömək etdi. İndi üçüncü həftədir ki, keçi kimi tullanıram, hovuz idman zalıdır və narahat deyiləm. Nə məsləhət görürsən! =)

Birincisi, dekstametazon başqası üçün təyin edilir. "uzatmaq" üçün heç bir şeyiniz yoxdur

32-ci həftədə 1,5 sm boyunda və 1,5 barmaqda genişlənmişdim. İndi 36+4 uçuş normaldır.

sarğı taxın və narahat olmayın.

mənim həkimim deksametazonun qızğın rəqibidir. saqqalın belinə qədər uzansa içməli olduğunu deyir.

Qızlar, bəs dekametazon, o qədər qorxuludur, yoxsa 5 gün ərzində gündə 2 dəfə əzələdaxili yeritmişəm?

33 mm - bu hələ də hoo !!

Nə olsun? vaxtından 2 gün əvvəl doğum etdi

ikinci doğumum ümumiyyətlə bir saatdan az oldu - mən təsadüfən evdə doğuş etdim, sağ olun ki, təcili yardım həkimləri gəlib doğuş apara bildilər.

tam olaraq pm-də doğum etdi, doğuş - 2,5 saat

Dəqiq xatırlayıram ki, ilk dəfə ultrasəs müayinəsinə gedəndə və hətta üzərində döl yumurtası görünmürdü, boyun 34 mm idi, yəni həyatımda göründüyü kimi qısadır. 16 həftə anbarda idi, stulda baxanda "boyun qısadır, amma sərtdir" dedilər və bütün təkrar sığortalarına görə bunun qorxulu, təhlükəli olduğunu və s. indi hər dəfə orada hər şeyin bağlı olub olmadığını görmək üçün ultrasəsə baxmağı xahiş edirəm və mənə deyirlər ki, bəli, uzunluğu da "qorxunc deyil". Hətta müxtəlif yerlərdə (obyektiv şəkil üçün) ultrasəs də etdim və heç kim məni qorxutmadı. boyun təxminən 30 mm-dir, dəqiq xatırlamıram.

əsas odur ki, başa düşdüyüm kimi, boyun bağlı və möhkəm olmalıdır.

artıq 29 həftəyik 🙂

Boynum ultrasəs ilə 34 həftədə 2.6-da ölçüldü, bir az genişlənmə var. Məni xəstəxanaya yerləşdirdilər, vaxtından əvvəl doğuş zamanı deksametazon deşdilər, heç bir əks təsiri yox idi, amma hətta giniprala normal reaksiya verdim. Boşaltma zamanı uzunluq artmadı, açıqlama da böyük olmadı. İndi evdə otururam, sarğı taxıram, məhdud hərəkət rejimi. İndi 37 həftədir, doğumu gözləyirik 🙂

Mən heç nə üçün xəstəxanaya getməyəcəyəm! Bu səhvi təyin edən həkim mənə dedi ki, 32-dən sonra bu deksametazon tamamilə mümkün deyil. Körpənin daxili orqanları işləməyə başladığı üçün və bu cür dərmanlar ona təsir edə bilər..

Hamiləlik qadının məsuliyyət daşıdığı ciddi bir dövrdür. Hamiləliyin bütün dövrü boyunca ginekoloji müayinələr aparılmalı və testlər aparılmalıdır. Hamiləlik prosesində uterus kimi bir orqan mühüm rol oynayır. Bütün gələcək analar, istisnasız olaraq, hamiləlik prosesində hansı dəyişikliklərin baş verdiyini bilməlidirlər. Hamiləlik zamanı serviks uzana bilərmi? Zamanla bu orqanın normal uzunluğu nə qədərdir?

Qadın reproduktiv orqanı yalnız bir uşağın doğulduğu bütün dövr ərzində funksiyaları yerinə yetirir. Doğuş zamanı onsuz edə bilməz. Serviks, konsepsiyadan sonra dəyişikliklərə məruz qalan sıx bir əzələ kütləsindən ibarətdir. Bu orqanın vaginal hissəsinə - xarici farenksə görə, ginekoloq qadının reproduktiv sisteminin sağlamlıq vəziyyətini müəyyənləşdirir və abort təhlükəsini müəyyən edə bilər.

Uzunluğu normal olaraq 3,5-4,5 sm-dir.Nullipar qadınlarda xarici os qapalıdır. İlk uşaq doğulduqdan sonra tamamilə bağlanmır. Reproduktiv orqanın biometrikası da çox şey deyə bilər.

Reproduktiv orqanın əsas vəzifəsi dölün saxlanmasıdır. Hamiləlik prosesində onun strukturu dəyişirsə - sıxlaşmır və qısalır, onda biz fasilə və ya vaxtından əvvəl doğuş risklərinin yaranmasından danışırıq. Yalnız doğum prosesindən əvvəl boyun yumşaq və hamarlanır. 2-10 sm-ə qədər açılır, bundan sonra körpənin başı görünməyə başlayır. Doğuş prosesi başa çatan kimi daxili strukturlar əvvəlki ölçüsünə qayıdaraq tədricən bərpa olunmağa başlayır.

Uzunluğun təyini

Uşağın doğulmasının bütün prosesi hamiləlik dövründə serviksin uzunluğundan asılıdır. Xəstəni həftəlik ginekoloji kresloda müayinə etmək lazım deyil. Həkim planlaşdırılmış səfərlər təyin edir və müəyyən bir zamanda hansı tədqiqatların aparılacağı barədə xəbərdarlıq edir.

Hamiləlik dövründə serviks uzunluğunun diaqnozu aşağıdakı kimi aparılır:

• Kresloda yoxlama - bu halda qalınlığı, tutarlılığı və xarici farenks qiymətləndirilir. Normalda ölçüsü 3,5 sm-dən çox, xarici farenks qapalı, strukturu sıxdır.
• Ultrasəs - transvaginal sensordan istifadə edərək, hamiləlik həftələri ilə uterusun vəziyyətini millimetrə qədər qiymətləndirə bilərsiniz. Serviksin uzunluğunu 20 həftəyə qədər qiymətləndirərkən, kritik hallar istisna olmaqla, ultrasəs istifadə edərək əldə edilə bilən məlumatlar əsas hesab edilmir. Bütün amilləri öyrənmək üçün hərtərəfli diaqnostika lazımdır.

Yetkinlik

Normalda, bir ginekoloq uşaqlıq boynunun uzunluğuna əsasən həftələr üzrə yetkinlik dərəcəsini təyin edə bilər. Hamiləlik şərtlərinə görə normalar aşağıdakı kimi paylanır:

• 16-20 həftə - 40-45 mm;
• 25-28 həftə - 35-40 mm;
• 32-36 həftə - 30-35 mm.

37 həftədən əvvəl normal xüsusiyyətlər yetişməmiş bir vəziyyətdir. Əgər hamiləliyin son həftələrində uterus hələ yetişmirsə, onda biz patoloji vəziyyətin inkişafından danışırıq - ICI-nin əksinə.

Vaxtından əvvəl qısalmanın səbəbləri və nəticələri

Aşağıdakı predispozan amillərin orqanizmə məruz qalması nəticəsində hamiləlik zamanı qısa serviks:

• Hormonal balanssızlıq.
• Anatomik pozğunluqlar.
• Abort və əməliyyatlardan sonra çapıqların olması.
• Çanaq bölgəsində iltihab.
• Yoluxucu xəstəliklər.

Qısaldılması prosesin normal gedişatını təhdid edən təhlükəli bir patoloji. Hamarlama istmik-servikal çatışmazlığın (ICI) inkişafına səbəb olur. Bu patoloji bir ginekoloji müayinə zamanı həkim tərəfindən görülə bilər. Təhlükə, dölün uterus içərisində tutulma qabiliyyətinin itirilməsidir. Uşağın çəkisi altında uşağın uzanması və vaxtından əvvəl aşağı salınması baş verir. Bu vəziyyətdə, hətta ikinci trimestrdə də aşağı düşmə mümkündür.

Hamiləliyin 32-ci həftəsindən əvvəl uterusun uzunluğu 25 mm-ə qədər azaldıqda və daxili os açıldıqda, aşağı düşmə və ya vaxtından əvvəl doğuş təhlükəsi yaranır. İstmik-servikal çatışmazlıq diaqnozu ilə doğulan uşaqlar, bir qayda olaraq, dərin vaxtından əvvəl doğulur. Bu vəziyyətdə demək olar ki, hamısı doğuş zamanı ölür.

ICI simptomları bel bölgəsində və qasıqda ağrının görünüşüdür. Vajinada narahatlıq və partlama hissi var. Çox vaxt patoloji prosesin əlamətləri yoxdur.

ICI ilə kömək edin

İstmik-servikal çatışmazlıq ilə müalicə məcburidir, bu da hamiləliyi xilas etməyə imkan verir. Xəstə daimi monitorinq üçün xəstəxanaya yerləşdirilir.

Dəyişikliyin səbəblərinə uyğun olaraq aşağıdakı müalicə təyin edilir:

• hormon terapiyası.
• Boyun nahiyəsində mamalıq peserinin quraşdırılması.
• Cərrahi tikişlərin qoyulması - serklaj.

Üzük taxmaq və ya qıvrım atmaq üçün bir çox amilləri nəzərə alan həkim qərar verir. Hamiləliyin vaxtı böyük əhəmiyyət kəsb edir - bu tədbirlər 38 həftəyə qədər aparılır, çünki körpə artıq bu anda formalaşır və doğulmağa hazırdır. Əvvəlcədən hərtərəfli diaqnoz aparılır. Pesser və tikişlər yalnız qadının doğuş vaxtı çatdıqda çıxarılır, çünki çıxarıldıqdan sonra vaxtından əvvəl doğuş riskləri çox yüksəkdir.

Uzatmaq olar

Hamiləlik zamanı serviks uzana bilərmi? Belə dəyişikliklər aşağıdakı səbəblərə görə mümkündür:

• Cərrahi müdaxilə.
• Reproduktiv sistem orqanlarının anatomik quruluşu.
• Doğuş qorxusu fonunda psixoloji sapma.

Bu patoloji nə qadın, nə də döl üçün təhlükə yaratmır. Həm də heç bir şəkildə hamiləlik prosesinə təsir göstərmir. Problem yalnız servikal kanalın ölçüsü dəyişməzsə, doğuş zamanı yarana bilər.

Həkimlərin "palıd ağacı" adlandırdığı uzun, sıx boyun sancılar zamanı kifayət qədər yaxşı açılmır və bu da əlavə tədbirlər tələb edir. Effektivliyi hamarlaşdırmağa və yumşaltmağa yönəlmiş dərmanı olan damcılar lazımi nəticə vermirsə, qeysəriyyə əməliyyatı aparılır.

Doğuş ərəfəsində dəyişikliklər

Hamiləlik dövründə həftələrlə, uşaqlıq tədricən dəyişir, əvvəlcə körpəni qoruyur və içəridə saxlayır, sonra isə doğum prosesinə töhfə verir. Qadın orqanizmi tədricən dölün xaric edilməsinə hazırlaşır. Doğuşdan yalnız 1-2 həftə əvvəl serviksin olgunlaşması başlayır. Tədricən yumşalır və 1 sm-ə qədər azalır.Bu zaman daxili farenksin açılması müşahidə olunur.

Əgər yumşalma və aşkarlanma baş vermirsə, o zaman hamiləliyin normal nəticəsi üçün müalicə aparılır. Dərman müalicəsi üçün göstəriş 37 həftə müddətində 3 sm və ya daha çox uzunluqdur. Diaqnoz - yetkinliyin olmaması, yalnız uterusun strukturunun sıx olması və farenks açıq olmaması halında edilir. Demək olar ki, bütün hallarda bu cür pozuntular hormonal çatışmazlıqdan qaynaqlanır.

Hamiləliyin trimestrindən asılı olmayaraq, hər bir qadın mütəxəssislərin tövsiyələrinə əməl etməlidir. Bu, normadan sapmaların inkişaf ehtimalını aradan qaldırır və vaxtında uşağı dünyaya gətirməyə imkan verir.

Hamiləliyin narahatlıq yaratmaması və doğuşun təbii şəkildə baş verməsi üçün aşağıdakı qaydaları yadda saxlamalısınız:

• Fiziki fəaliyyəti minimuma endirin. Mədəyə təzyiq göstərən fəaliyyətləri aradan qaldırın.
• Hamiləliyin 5 həftəsindən əvvəl və iyirmi həftədən sonra cinsi əlaqədən çəkinin.
• Sakitləşdirici içmək - "Valerian", "Motherwort".
• Antispazmodiklər qəbul edin - Papaverine, No-shpa.
• Hər gün çölə çıxmağı və gəzintiyə çıxmağı unutmayın.
• Gündəlik menyunuza meyvə, tərəvəz və süd məhsulları daxil etməklə pəhrizinizi normallaşdırın.

Qısa serviks ilə doğuş, proses 37 həftədən tez başlamazsa, təbii olaraq baş verir. Əks halda, qadın konservasiya üçün doğum evinə yerləşdirilir. Ona venadaxili progesteron təyin edilir və serklaj və ya mamalıq pessariyası verilir. Söhbət “palıdlıqdan” gedirsə, onda heç bir tədbir görülmür. Əsas odur ki, uşaqlıq boynu doğuşdan əvvəl uzanmasın. Bu vəziyyətdə yeganə həll yolu qeysəriyyə əməliyyatıdır.

Nəticə

Antenatal klinikaya baş çəkməkdən imtina edən qadınlar uşağını itirmək riski ilə üzləşirlər. Bütün patologiyalar parlaq simptomlarla müşayiət olunmur. Yalnız qeydlərin təqvimini aparan həkim müəyyən bir xəstəliyin inkişafını vaxtında müəyyən edə bilər. İxtisaslı mütəxəssis körpəni və sizi demək olar ki, hər həftə izləyəcək, bu da aşağı düşmə və vaxtından əvvəl doğuş ehtimalını aradan qaldıracaq.

Uşaqlıq boynunun qısaldılması və uzanması patoloji deyil. Hər bir qadının orqanizmi doğuşa fərqli şəkildə hazırlaşır. Bu dövrdə xəstənin həkimlərin daimi nəzarəti altında olması vacibdir, bu, zəruri hallarda arzuolunmaz nəticələrin qarşısını almağa kömək edəcəkdir.