Yumurtalıqların tükənməsi sindromu (OSS) qadın cinsiyyət vəzilərinin funksiyasının vaxtından əvvəl zəifləməsi ilə xarakterizə olunan patoloji vəziyyətdir. 35-40 yaşa qədər gənc sağlam qadınlarda menstruasiya və yumurtlamanın (amenoreya) dayandırılması ilə özünü göstərir. Semptomlarında cinsi hormonların salınmasının fizioloji azalmasına çox bənzəyir, buna görə də yumurtalıqların tükənməsi erkən menopoz adlanır. Statistikaya görə, təxminən Qadınların 1,4%-i bu xəstəliyə meyllidir. Xəstələrdə yaranan əsas problem orqanizmin vaxtından əvvəl qocalması və hamilə qala bilməməsidir.

Patoloji niyə inkişaf edir?

Erkən yumurtalıq çatışmazlığı sindromu müxtəlif vəziyyətlərdə, müxtəlif amillərin təsiri altında baş verə bilər. Elm adamları hələ də xəstəliyin etiologiyası haqqında mübahisə edirlər və xəstəliyin patogenezini tetikleyen üç ən inandırıcı nəzəriyyəni irəli sürürlər:

1. genetik ziyan. Ginekoloqların fikrincə, əsas səbəb qadın genomunun pozulmasıdır. DNT spiralının müəyyən lokuslarının strukturunda sapmalara görə, onların vaxtından əvvəl qocalması və funksiyalarının zəifləməsi ilə cinsi bezlərin qeyri-adekvat reaksiyası inkişaf edir. Bu fikir statistika ilə təsdiqlənir - xəstələrin təxminən 45% -i analarında və ya nənələrində oxşar sindromun olduğunu qeyd etdi.
2. Otoimmün yumurtalıq xəstəliyi. Naməlum faktorun təsiri nəticəsində öz müdafiə mexanizmləri cinsi vəziləri yad kimi tanımağa başlayır. Gonadalara hücum edən və onların disfunksiyasına səbəb olan T-killer və faqositlərin mexanizminin aktivləşməsi var.
3. Hormonal balanssızlıq ilə CNS zədələnməsi. Hipofiz və hipotalamusun hüceyrələrində üzvi dəyişiklik nəticəsində gonadotropinlərin çox güclü istehsalı inkişaf edir. Bu hormonların artıqlığı qadın reproduktiv sisteminin normal böyüməsini və fəaliyyətini maneə törədir. Belə bir təsirin uzunmüddətli təsiri bezlərin işinin vaxtından əvvəl dayandırılmasına səbəb olur.

Bu nəzəriyyələrə əlavə olaraq, yumurtalıqların tükənməsi sindromu aşağıdakı səbəblərə görə baş verə bilər:

• radiasiyaya məruz qalma;
• tarixdə ağır yoluxucu xəstəliklər;
• kimyəvi zəhərlənmə;
• güclü şiddət dərəcəsinin vibrasiyasına məruz qalma;
• aclıq və ağır diyetlər;
• daimi stress;
• qlükokortikoidlərin və ya oxşar dərmanların qəbulu nəticəsində yaranan hormonal problemlər;
• maddələr mübadiləsində genetik pozğunluqlar (qalaktozemiya).

Həmçinin, yumurtalıqların tükənməsi kimi bir problemin baş verməsi üçün şərtlər hamiləlik dövründə xəstə bir qadının anasının həyatında patoloji proseslər ola bilər:

• Viral xəstəliklər. Ən təhlükəli rubella, toksoplazmoz, qrip, qızılca, parotitdir.
• Qamma radiasiyasının fetusa təsiri.
• Müəyyən antibiotiklərin, xərçəng əleyhinə dərmanların və ya teratogen təsir göstərən digər dərmanların qəbulu.
• Uşaq doğuş zamanı alkoqolizm və siqaret.
• Kimyəvi zəhərlənmə.

Xəstəliyin təsnifatı

Qeyd etmək lazımdır ki, yuxarıda göstərilən səbəblərdən asılı olaraq, yumurtalıq çatışmazlığı sindromu aşağıdakı formalara bölünür:

• ilkin (idiopatik);
• ikinci dərəcəli.

Birinci seçim problemə səbəb olan vəziyyəti müəyyən edə bilmir. Siz yalnız spekulyasiya edə və birbaşa müalicə apara bilərsiniz. Bu, tez-tez depressiyaya səbəb olur. Axı, tamamilə sağlam bir qadına birdən ciddi bir patoloji diaqnoz qoyulur.

İkinci növ problem hələ də təsir edə bilən müəyyən şərtlər nəticəsində inkişaf edir. Bu vəziyyət daha əlverişlidir, çünki adi müalicəyə əlavə olaraq etioloji faktoru aradan qaldırmağa cəhd edə bilərsiniz.

Xəstəliyin simptomları

Yumurtalıqların tükənməsi sindromu bütün xarakterik əlamətlər kompleksi ilə özünü göstərir. Əsas amenoreyadır. Tez-tez oliqomenoreyadan əvvəl ola bilər - xarakterik qanaxmanın tam olmamasına sürətlə irəliləyən az nadir axıdma. Follikulyar yetişmə və yumurtlamanın vaxtından əvvəl dayandırılması səbəbindən menstrual funksiyanın tam inhibisyonu baş verir. Cinsiyyət vəziləri tez-tez ölçüdə azalır və onların parenximası birləşdirici toxuma ilə əvəz olunur. Qanda estrogen miqdarında kəskin azalma var ki, bu da aşağıdakı əlavə simptomların yaranmasına səbəb olur:

1. gelgitlər. Qızdırma, artan tərləmə, menopoz üçün xarakterik olan hadisələr.
2. Vulvada quruluq və narahatlıq. Qadın cinsi əlaqə zamanı narahatlıq, hətta bəzən ağrı hiss etməyə başlayır.
3. Əsəbilik və əhvalın qəfil dəyişməsi.
4. Depressiya.
5. Baş ağrısı və başgicəllənmə.
6. Sürətli yorğunluq, yuxu problemləri.
7. Taxikardiya, aritmiya.
8. Ümumi zəiflik.
9. Tez-tez vegetovaskulyar reaksiyalar.

Bütün bu hadisələr həmişə 100% bir xəstəliyi göstərə bilməz, lakin əksər hallarda SİA-dan şübhələnmək artıq mümkündür.

Xəstəliyin müalicəsi

Yumurtalıqların tükənməsi sindromu qadın cinsi hormonlarının miqdarının azalmasının nəticəsidir. Müvafiq olaraq, adekvat terapiya üçün bioloji aktiv maddələrin sintetik analoqları ilə əvəzedici müalicə aparmaq lazımdır. Bunun üçün estrogenlər və gestagenlər istifadə olunur. Ən çox istifadə edilən dərmanlar qalır:

• Estradiol valerat (gündə 80 mq);
• Estrone sulfat (gündə 60 mq);
• Estriol süksinat (gündəlik doza - 120 mq).
• Progesteron (Urozhestan).

Dərmanlar enjeksiyonlar, tabletlər, həblər şəklində verilir. Semptomlardan tamamilə qurtulmaq üçün dərmanların dövri qəbulunu saxladığınızdan əmin olun. İlk 14 gündə estrogenlər istifadə olunur, daha sonra 12 gün ərzində progesteron əlavə edilir. Dərmanların dəqiq dozası bir qadının hərtərəfli klinik və laboratoriya müayinəsi zamanı iştirak edən həkim tərəfindən həyata keçirilir. Bu cür müalicənin əsas ideyası bədəndə itirilmiş hormonların tədarükünü bərpa etməkdir.

Əsas bərpanın effektivliyini artıra biləcək əlavə fəaliyyətlər bunlardır:

1. dozalı fiziki fəaliyyət, fitnes: qan dövranını yaxşılaşdırmaqla, toxumaların dərmanlara həssaslığını artırmaq mümkündür;
2. akupunktur;
3. masaj;
4. vitaminlər qəbul etmək (E, C, PP, B qrupu);
5. sedativ müalicə (Novo-Passit, Persen);
6. yod-brom vannaları;
7. angioprotektorlar.

Xalq müalicəsi

Dərhal qeyd etmək lazımdır ki bu tip terapiya yalnız köməkçi təsir elementi kimi xidmət edə bilər yumurtalıq çatışmazlığı inkişaf edərsə. Fitoterapistlərin əsas tövsiyələri bunlardır:

E vitamini ilə zəngin qidalar (fındıq, balqabaq toxumu, dəniz məhsulları, günəbaxan yağı) yemək. Bu maddə qadın orqanizminin ümumi vəziyyətinə müsbət təsir göstərən təbii və güclü antioksidantdır.

Sakitləşdirici kolleksiya. Onu hazırlamaq üçün 30 q valerian kökü və nanə götürmək, 40 q aptek çobanyastığı əlavə etmək lazımdır. Qarışığı 1 litr su ilə tökün, təxminən 30 dəqiqə aşağı istilikdə qaynatın, süzün, sərinləyin. Yeməkdən asılı olmayaraq gündə iki dəfə yarım stəkan içmək.

Böyürtkənin dəmləməsi aydın tonik və sakitləşdirici təsir göstərir. Gündə 3 dəfə 1 stəkan içmək məsləhət görülür.

Yumurtalıqların tükənməsi sindromu yalnız xalq müalicəsi ilə müalicə edilə bilməz, lakin onlar bir sıra simptomlardan xilas olmağa kömək edə bilər.

Xəstəlik və hamiləlik

Bu diaqnozu olan bir çox qadın hamilə qalmağın mümkün olub-olmamasından narahatdır. Dərhal demək lazımdır ki, ciddi çətinliklər yarana bilər. Hormon çatışmazlığı səbəbindən cinsi vəzilərdə olan follikullar yetişmir və qarın boşluğuna getmir. Nəticədə, sperma üçün yumurtaların olmaması səbəbindən konsepsiya baş verə bilməz. Adekvat müalicə ilə, onun tamamlanma şansını artıra bilərsiniz, lakin bu həmişə təsirli deyil.

Çox vaxt xəstə qadınlar donor yumurtasının in vitro mayalanmasına gedirlər. Metodun mahiyyəti ondan ibarətdir ki, başqasının cinsi zərrəsi arzu olunan partnyorun sperması ilə döllənir və SİA olan bir xəstənin uterusuna əkilir. Əksər hallarda belə bir hamiləlik mümkündür və heç bir sapma olmadan davam edir və uğurlu doğuşla başa çatır.

Hörmətli İnqa!

Təəssüf ki, yumurtalıq çatışmazlığı sindromu hamiləliyi demək olar ki, qeyri-mümkün edir. Buna baxmayaraq, tibb yumurtalıqlarda tək follikulların olması halında bir uşağın konsepsiyası və doğulması hallarını bilir. Yumurtalıqların stimullaşdırılması və in vitro gübrələmənin müasir üsulları diaqnozunuz olan qadınların uşaq sahibi olmasını mümkün edir. Ancaq belə bir hadisə diqqətlə hazırlanmalıdır.

Xəstəliyin səbəbləri və simptomları

Qadınlarda hormon istehsal edən orqanların funksiyasının vaxtından əvvəl sönməsi bir sıra səbəblərə görə baş verir ki, bunlar arasında elm adamları irsi meylliliyi, həmçinin gen mutasiyalarını və prenatal dövrdə dölə teratogen təsirləri ayırırlar. Bu vəziyyətdə, bir qadın əvvəldən follikulyar aparatın qeyri-kafi inkişafı var. 25% hallarda mütəxəssislər menstruasiyanın gec başlamasını, erkən menopozu və amenoreyanın inkişafını müşahidə edirlər.

Başqa bir səbəb yumurtalıqların işini tənzimləyən beynin hissələrinin zədələnməsi fonunda reproduktiv sistemin fəaliyyətinə təsir edən gonadotropinlərin istehsalının artması ola bilər. Həmçinin, yumurtalıq çatışmazlığı sindromu otoimmün reaksiya nəticəsində inkişaf edir, nədənsə otoantikorlar yumurtalıq toxumasına hücum etməyə başlayır. Digər səbəblər arasında intoksikasiya, radiasiyaya məruz qalma, ağır yoluxucu xəstəliklər, müntəzəm stress, maddələr mübadiləsinin pozulması, uzun müddət oruc tutma və s.

Yumurtalıq çatışmazlığı sindromunun aşağıdakı formaları var: birincili və ikincili. İlkin forma 33-35 yaşlarında vaxtından əvvəl menopauza səbəb olan genomik anomaliyalara əsaslanır. İkinci dərəcəli yumurtalıq tükənməsi sindromu otoimmün, somatik, yoluxucu xəstəliklərin, cərrahi müdaxilələrin və stressin nəticəsidir.

Yumurtalıq çatışmazlığı sindromunun simptomları adətən 35 yaşdan sonra görünür və bunlara daxildir:

• nadir menstruasiya (36 aya qədər gecikmə);
• menstruasiyanın tam dayandırılması;
• gelgitlərin görünüşü;
• baş ağrısı və başgicəllənmə;
• sürətli yorğunluq;
• yuxusuzluq;
• ürək ritminin pozulması;
• sonsuzluq və s.

Xəstəliyin diaqnozu

"Yumurtalıqların tükənməsi sindromu" diaqnozu aşağıdakı tədqiqatların nəticələrinə əsasən qoyulur:

1. MSH: uşaqlığın kiçik ölçüsü və endometriumun incəlməsi təsdiqlənir.
2. Uterusun və əlavələrin ultrasəsi: uşaqlığın uzunluğu 2 - 3 sm və eni 2 sm-ə qədər azaldılır, yumurtalıqlar isə 28 x 17 mm-dən azdır.
3. Hormonlar üçün qan testləri: FSH, LH yüksəlir, estradiol və prolaktin azalır.
4. Elektroensefaloqramma: hipotalamusun funksional pozğunluqları aşkar edilə bilər.
5. Yumurtalıq biopsiyası ilə laparoskopiya: yumurtalıqlar sıx bir quruluşa malikdir, qırışmış, sarıdır. Biopsiya yumurtalıq toxumasının atrofiyasını göstərir.
6. Densitometriya: nəticələrə görə, sümük toxumasının sıxlığında azalma qeyd edildi.
7. Lipidoqramma: trigliseridlər yüksəlir.
8. Hormonal testlər:

• progesteron - menstruasiya bərpa edilmir;
• gestagenik, estrogen - menstruasiya kimi qanaxmaya səbəb olur;
• deksametazon - dərmanın tətbiqi aşağı adrenal fəaliyyətin əlaməti olan qanda kortizolun azalmasına səbəb olur;
• klomifen - test mənfidir.

Budur, təbii hamiləliyin başlanmasını qeyri-mümkün edən "yumurtalıqların tükənməsi sindromu" nəhayət diaqnoz edilə bilən həmin tədqiqatların və onların nəticələrinin natamam siyahısı.

SİA müalicəsi

Yumurtalıq çatışmazlığı sindromunun müalicəsi ilk növbədə orqanların hormon istehsal edən funksiyasını saxlamağa yönəldilmişdir. Birinci mərhələdə oral kontraseptivlər (xüsusilə, Regulon) təyin edilir, bu da menstrual reaksiyaya səbəb olmalı və ümumi vəziyyəti yaxşılaşdırmalıdır. Xəstəliyin başlanğıcında, estrogen əvəzedici terapiya, bir qayda olaraq, yaxşı nəticə verir. Bəzən hamilə qalmaq üçün bir qadına 3-4 aylıq dərman qəbul etmək və rekombinant FSH-nin böyük dozaları ilə stimullaşdırıcı superovulyasiya lazımdır. Bu üsul tək follikulların böyüməsini təşviq edir və IVF üçün yumurta toplamaq imkanı verir.

Yuxarıda göstərilən üsullar nəticə vermirsə, o zaman yalnız donor yumurtasının köməyi ilə hamilə qala bilərsiniz. Onun kök salması üçün həkimlər estrogen tərkibli dərmanların köməyi ilə endometriumun böyüməsini süni şəkildə stimullaşdırırlar. Sonra embrionların əkilməsi mərhələsində yumurtlama simulyasiyası yaradılır. Yenə də bu seçim yalnız endometriumdakı dəyişikliklərin geri çevrilməsi halında mümkündür. Estrogenin tətbiqi endometrial reaksiyaya səbəb olmadıqda, yeganə seçiminiz (uğurlu superovulyasiya ilə) və ya donor yumurtalarınızdan istifadə edərək surroqat analıqdır.

Hörmətlə, Kseniya.

Reproduktiv yaşda olan qadınlarda yumurtalıqların əsas funksiyasını yerinə yetirməyi dayandırdığı patoloji vəziyyətə onların erkən tükənməsi deyilir. Eyni zamanda, menstruasiya dayanır və əksər hallarda qadında sonsuzluq diaqnozu qoyulur.

Bu xəstəlik olduqca nadirdir, əksər hallarda qadınlarda irsi meyl var. Adətən belə bir patoloji ilə hamiləlik yalnız IVF prosedurunun köməyi ilə mümkündür.

Bu məqalədə oxuyun

Erkən, vaxtından əvvəl yumurtalıq çatışmazlığının səbəbləri

Tez-tez söz bu patologiyanı ifadə etmək üçün istifadə olunur, lakin həkimlərin fikrincə, bu düzgün deyil. Yumurtalıqların tükənməsi sindromu yalnız simptomlarına görə menopoza bənzəyir, əslində fərqli bir təbiət patologiyasıdır. Bir qadının bədənində bu xəstəliklə erkən yaşlanma əlamətləri yoxdur, yalnız reproduktiv funksiyaya təsir göstərir.

Patologiyanın etiologiyası tam aydınlaşdırılmamışdır, ginekoloqlar yalnız onun səbəb olduğu nəticələrdən danışırlar - yumurtalıqlar follikulların istehsalını dayandırır və qadın cinsi hormonlarını sintez edir.

Bir qadında follikulların sayı embrional inkişaf mərhələsində qoyulur, onların formalaşması doğum zamanı dayanır. Orta hesabla, qadın yumurtalıqlarında onların sayı yarım milyona çatır, lakin bütün reproduktiv dövrdə yalnız üç yüz minə yaxın tam yetkin olur. Qızlarda follikullar yetkinlik dövründə, hipotalamus-hipofiz sistemindən gələn hormonlar yumurtalıqlara siqnal verməyə başlayanda yetişir.

Hər aybaşıdan sonra yumurtalıqlarda bir follikul azalır, onların ehtiyatı tükənən kimi qadında menopauza başlayır. Norm, reproduktiv funksiyanın 45-50 ilə yox olmasıdır. Yumurtalıqların tükənməsi sindromu ilə eyni mənzərə müşahidə olunur - follikulların tədarükü boşa çıxdı və yumurtalıqlar uşaqlıq funksiyasını saxlamaq qabiliyyətini itirdi, lakin bu an müəyyən edilmiş yaşdan xeyli əvvəl gəlir.

Yumurtalıq çatışmazlığı sindromunun etiologiyasının dəqiq elmi izahı olmadığı üçün ginekologiyada xəstəliyin inkişafına səbəb ola biləcək amilləri vurğulamaq adətdir:

• Genetik pozğunluqlar. Adətən, bu diaqnozdan şübhələnən xəstələrdə anamnez götürərkən, yaxın qohumların, məsələn, ananın və ya bacının oxşar problemləri olduğu ortaya çıxır. Menstruasiya dayandırıldığı erkən yaşdan əlavə, endokrin sistem və ya hormonal balansla bağlı irsi problemlər də tez-tez aşkar edilir.
• Endokrin sistemin otoimmün patologiyaları məsələn, tiroid bezinin disfunksiyası yumurtalıqların qadın cinsi hormonlarını sintez etmək qabiliyyətinə mənfi təsir göstərir.
• Müxtəlif etiologiyalı neoplazmalar, müxtəlif xəsarətlər, daimi sinir gərginliyi, depressiv vəziyyətlər və s üzvi və funksional pozğunluqlar yumurtalıqların funksionallığına əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərir. Bir qadın hamiləlik dövründə oxşar şərtlərlə qarşılaşıbsa, qadın dölündə follikulların qoyulması prosesi pozula bilər.
• Ətraf mühit amillərinin mənfi təsiri: ionlaşdırıcı radiasiya, toksinlər, müəyyən dərmanlar yumurtalıqlarda iltihablı prosesə səbəb ola bilər, bunun nəticəsində funksional hüceyrələri birləşdirici toxuma ilə əvəz etmək riski var.
• avitaminoz, xüsusilə pis qidalanma ilə əlaqəli olanlar və yağlar və karbohidratlar üzərində ciddi məhdudiyyətlərə əsaslanan pəhrizlər.
• Cərrahi müdaxilələr bir şişin və ya kistin çıxarılması ilə əlaqədar yumurtalıqların rezeksiyası aparıldığı müddətdə.

Patoloji genetik pozğunluqlara əsaslanırsa, yumurtalıq çatışmazlığı sindromunun bu forması birincili, xəstəlik sağlam yumurtalıqların fonunda inkişaf edərsə, ikincil adlanır.

Sindromun simptomları

Patologiyanın əsas əlaməti menstrual dövrünün təbiətindəki dəyişiklikdir: menstruasiya az qan itkisi ilə qeyri-müntəzəm olur və bir müddət sonra tamamilə dayanır. Qısa müddətdən sonra qadın menopoz üçün xarakterik olan əlamətləri görməyə başlayır:

Bu cür hücumlar stress və ya fiziki həddindən artıq yüklənmə ilə əlaqələndirilə bilər, lakin çox vaxt isti flaşlar özbaşına baş verir.

• Daimi narahatlıq hissi, depressiyaya meyl, artan qıcıqlanma və psixo-emosional pozğunluğun digər təzahürləri.
• Vaginada və sidik kanalında quruluq və qaşınma, bunun nəticəsində cinsi istək azalır və cinsi yaxınlıq arzusu yoxdur. Bu vəziyyət yumurtalıqların funksiyasının azalması və estrogen səviyyəsinin azalması ilə əlaqədardır, bunun nəticəsində vaginal mukoza atrofiyaya başlayır.
• Bir qadında tez-tez genitouriya sisteminin müxtəlif iltihablı xəstəlikləri var, məsələn, kolpit və uretrit, bu, vaginal mukozanın qoruyucu xüsusiyyətlərinin inhibə edilməsi ilə əlaqədardır.
• Qadın cinsi hormonlarının istehsalının azalması ilə əlaqədar olaraq, ilk növbədə dərinin vəziyyətinə təsir edən sürətli yaşlanma prosesi baş verir.

Bütün bu simptom kompleksi hələ gənc yaşda olan bir qadının həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Hormon əvəzedici terapiya bu cür xoşagəlməz amillərin öhdəsindən gəlməyə kömək edir.

Arıqlanmış yumurtalıq sindromunun nə olduğu, səbəbləri və simptomları haqqında bu videoya baxın:

Diaqnozla hamilə qalmaq mümkündürmü?

Yumurtalıq çatışmazlığı sindromunda mümkün konsepsiya problemi belə bir diaqnozu olan qadınlar üçün əsas problemdir, çünki patoloji bir çox cütlərin bəzən hətta ilk uşaqlarının doğulmasını planlaşdırdıqları bir yaşda baş verir. Həkimlər belə bir diaqnozla konsepsiyanın mümkünsüzlüyü ilə bağlı birmənalı fikir bildirmirlər, çünki təxminən hər onuncu qadında menstruasiya bir müddət normallaşdıqda remissiya dövrləri olur.

Bu dövrlərdə yumurtlama baş verərsə, hamiləlik olduqca mümkündür, çünki əsas problem yumurtanın olmaması ilə bağlıdır. Yetkinləşib dölləndiyi təqdirdə, uşağın doğulması ümumiyyətlə heç bir ağırlaşma olmadan baş verir.

Adətən, bir qadın diaqnoza baxmayaraq uşaq dünyaya gətirmək istəyirsə, həkim ona aktiv cinsi həyat sürməyi tövsiyə edir ki, uşaqlıq yolunda həmişə kifayət qədər aktiv canlı spermatozoidlər olsun. Sonra spontan yumurtlamanın başlaması ilə uğurlu konsepsiyanın yüksək ehtimalı qalır.

Qeyd etmək lazımdır ki, yumurtalıq çatışmazlığı sindromu ilə uğurlu spontan konsepsiya halları hələ də olduqca nadirdir və bir qadın diaqnoz qoyduqdan sonra kifayət qədər uzun müddət hamilə qalmazsa, alternativ üsullara müraciət etməlidir.

Müasir reproduktiv tibb qadınların belə bir diaqnozla belə hamilə qalmasına kömək edən bir çox təsirli üsula malikdir. Bir qadının normal hormonal fonu varsa, IVF köməyi ilə hamilə qalmaq və uşaq dünyaya gətirmək şansı var. Bu proseduru həyata keçirmək üçün in vitro gübrələmə prosedurundan sonra uterusa əkilə bilən canlı bir follikul tapmaq lazımdır.

Bu günə qədər IVF təbii konsepsiyaya yeganə təsirli alternativdir. Problem, yetkin bir follikülü təcrid etmək mümkün olmadıqda ortaya çıxır. Bu vəziyyətdə donor yumurtadan istifadə etmək təklif olunur. Bu prosedura razı olan başqa bir qadından götürülür, ərinin sperması ilə döllənir və gələcək ananın uterusuna əkilir.

Yumurtalıqları tükənmiş bir qadında uşaq dünyaya gətirmə qabiliyyəti tam olaraq qorunduğundan, əksər hallarda hamiləlik normal davam edir. Mümkün fəsadlar və vaxtından əvvəl doğuş riskini aradan qaldırmaq üçün gələcək ananın IVF prosedurunun aparıldığı klinikanın mütəxəssisləri tərəfindən müşahidə edilməsi tövsiyə olunur və doğumdan əvvəl son həftələri bu klinikada keçirmək məsləhətdir.

Sindrom inkişaf etmiş bir mərhələyə keçibsə və endometrium artıq tamamilə atrofiyaya məruz qalıbsa, nə sizin, nə də donor yumurtası uterusda möhkəm dayana bilməyəcək, adətən bu proses menstruasiyanın uzun müddət olmaması ilə əlaqələndirilir. Bu vəziyyətdə müstəqil konsepsiya və ya in vitro gübrələmə haqqında danışmaq lazım deyil.

Əgər nədənsə ər-arvad uşaq övladlığa götürmək istəmirsə, surroqat ananın xidmətindən istifadə edə bilərlər. Bu zaman donor yumurtası götürülür, gələcək atanın sperması ilə döllənir və surroqat ananın rəhminə əkilir.

Tükənmiş yumurtalıq sindromu ilə hamilə qalmaq haqqında məlumat üçün bu videoya baxın:

Bir qadının diaqnozu

Patologiyanın səbəblərini müəyyən etmək və optimal müalicə rejimini inkişaf etdirmək üçün xəstə bir sıra məcburi diaqnostik prosedurları əhatə edən hərtərəfli müayinədən keçməlidir:

• qadın cinsi hormonları, prolaktin, FSH, LH, TSH və progesteron səviyyəsini qiymətləndirməyə yönəlmiş hormonal balansı müəyyən etmək üçün analiz;
• progesteron və estrogen ilə hormonal test;
• Çanaq orqanlarının ultrasəsi;
• hipofiz-hipotalamus sisteminin vəziyyətini qiymətləndirmək üçün kompüter tomoqrafiyası;
• laparoskopiyadan istifadə edərək yumurtalıqların histoloji müayinəsi.

Dəqiq bir diaqnoz üçün bütün tədqiqatları aparmaq lazımdır, çünki onlar patologiyanın meydana gəlməsində müxtəlif amilləri müəyyən etməyə yönəldilmişdir.

Ən informativ diaqnostik üsul histologiyadır, onun nəticələri follikulların əmələ gəldiyi strukturların olmadığını təsdiqləyir. Laparoskopiya yumurtalıqların vəziyyətinin tam vizual şəklini əldə etməyə imkan verir. Yumurtalıqların tükənməsi sindromu ilə, yetkin follikulların göründüyü kiçik kistlər tamamilə yoxdur. Yumurtalıqların özləri böyük ölçüdə azalır və qırışırlar.

Yumurtalıq çatışmazlığı sindromunun müalicəsi

Xəstəliyin terapiyası mürəkkəbdir, çünki menstrual dövrünün bərpası ürək-damar sisteminin problemlərinin aradan qaldırılması, sidik-cinsiyyət infeksiyalarının müalicəsi və xəstənin ümumi rifahının yaxşılaşdırılması tədbirləri ilə müşayiət olunmalıdır.

Reproduktiv funksiyanı bərpa etməyin əsas üsulu qadın cinsi hormonlarına əsaslanan hormon əvəzedici terapiyadır. Dərman seçimi və onun dozası qadının yaşından və menstruasiyanın davam edib-etməməsindən asılı olaraq həkim tərəfindən seçilir. Ginekoloji praktikada üç əsas hormon terapiyası rejimi istifadə olunur:

• qadın cinsi hormonları ilə monoterapiya, məsələn, Ovestin, Proginova və başqaları;
• davamlı istifadə ilə estrogenlərin progesteron ilə birləşməsi;
• bir neçə kursda eyni birləşmə.

Hormonlara əlavə olaraq, müalicə kursuna yüngül sedativlər, immunomodulyatorlar, fitoestrogenlər, vitamin kompleksləri daxildir:

• hormonların istifadəsindən yaranan riskləri minimuma endirmək üçün Wobenzym təyin edilir;
• hormonların sintezini aktivləşdirmək üçün - glutamik turşu;
• yumurtanın yetişmə ehtimalını artırmaq - fol turşusu.

Belə bir diaqnozu olan bir qadına gündəlik qida rasionuna E vitamini ilə zəngin olan qidaları daxil etməklə pəhrizini yenidən nəzərdən keçirmək tövsiyə olunur: dəniz məhsulları, qoz-fındıq, yumurta. Həmçinin, yumurtalıqların tükənməsi ilə, lesitində yüksək qidalar faydalıdır: lobya və digər baklagiller, gül kələm, kürü.

Xəstə sağlam və aktiv həyat tərzi sürməli, pis vərdişlərdən imtina etməli, terapevtik məşqlər etməli, rahatlaşdırıcı masaj etməlidir.

Kompleksi iştirak edən həkim tərəfindən təyin olunan fizioterapiya üsulları menstrual dövrünün bərpası üçün böyük fayda verə bilər. Adətən bura yod-brom və radon vannaları, dairəvi duşlar və s.

Belə bir diaqnoz uşaq sahibi olmaq istəyən qadın üçün bir cümlə deyil. Müasir tibb sindromu müalicə etmək üçün təsirli vasitələrə və in vitro gübrələmə üsullarına malikdir. Əsas odur ki, bütün tibbi tövsiyələrə ardıcıl və tam riayət etməkdir.

Faydalı video

Zərərsiz yumurtalıq sindromunun (OSİ) kompleks müalicəsi haqqında bu videoya baxın:

Əgər 40 yaşdan kiçiksinizsə və təqviminizdə son dəfə aybaşınızı qeyd etdiyinizi artıq unutmusunuzsa, bu, yumurtalıqlarınızın yumurta istehsal etmək funksiyasını yerinə yetirməyi dayandırdığını göstərə bilər. Bu, rəsmi statistikaya görə, reproduktiv yaşda olan qadınların 3% -ni təsir edən sözdə yumurtalıq çatışmazlığı sindromudur (OIS).

Yumurta istehsalı bir anda bir neçə orqan və sistemin iştirak etdiyi mürəkkəb bir prosesdir. Hər şey beyindən, daha doğrusu hipofiz vəzindən başlayır. Menstrual dövrünün müəyyən bir dövründə o, qana iki hormon buraxır - luteinizing və. Onlar da öz növbəsində yumurtalıqların işinə nəzarət edir və onların follikullarını yumurta istehsal etməyə məcbur edirlər.

Ovulyasiya baş verdikdə və follikul parçalandıqda, yumurtanı sperma ilə görüşmək üçün fallopiya borusuna buraxdıqda, onun yerində sözdə sarı cisim əmələ gəlir. O, sadəcə olaraq, artıq mayalanmış ziqotun uşaqlıq divarına etibarlı şəkildə yapışması və növbəti doqquz ay ərzində orada inkişaf etməsi üçün zəruri olan əsas qadın hormonlarını istehsal edir.

Yumurtalıq çatışmazlığı sindromundan danışarkən, yumurtaların onlarda yetişmədiyini, yumurtlamanın baş vermədiyini və buna görə də progesteron və estrogen istehsalına cavabdeh olan sarı cismin də əmələ gəlmədiyini nəzərdə tuturuq. Belə şəraitdə hamilə qalmaq mümkün deyil. Bir qadının bədənində belə bir ciddi hormonal uğursuzluğun niyə baş verdiyini anlamaq üçün sindromun hansı formasının söz mövzusu olduğunu aydınlaşdırmaq lazımdır.

Sindromun əsas forması

Fakt budur ki, yumurtaların sayı hətta intrauterin inkişaf mərhələsində də bir qadının bədənində qoyulur. Qız artıq müəyyən bir ibtidai follikul ehtiyatı ilə doğulur və ilk menstruasiya baş verdiyi andan istifadə etməyə başlayır. Təbiətin planına görə, onun təxminən 45-55 yaşına qədər kifayət qədər yumurtası olmalıdır. Əgər bu ehtiyat vaxtından əvvəl tükənibsə, o zaman yumurtalıqların erkən tükənməsi sindromundan danışmalıyıq.

Dölün yumurtalıqlarında kifayət qədər miqdarda yumurta əmələ gəlməməsinin bir neçə səbəbi ola bilər və bunların hamısı hamiləliyin davam etdiyi şərtlərlə bağlıdır. Bir qadında SİA ehtimalı əhəmiyyətli dərəcədə artır, əgər hamiləlik zamanı anası:

• qrip, parotit, məxmərək xəstəliyinin ağır forması var idi;
• kimyəvi zəhərlərin inhalyasiya edilmiş buxarları;
• radioaktiv şüalanmaya məruz qaldı;
• dölə açıq-aydın zərərli olan dərmanlar qəbul etdi - bəzi antibiotik qrupları, qan təzyiqini aşağı salan dərmanlar, xərçəng əleyhinə dərmanlar.

Sindromun ikincili forması

Burada artıq ana hər şey. Səbəb ya follikulların sayının azalması, ya da hipofiz vəzi ilə reproduktiv sistem arasında əlaqənin pozulmasıdır. Amma birincidə də, ikincidə də məsələ qadının özünün həyat tərzindədir. SİA-nın ikincili forması aşağıdakı səbəblərə görə inkişaf edə bilər:

• zəhərlərə, radiasiyaya və ya zərərli vibrasiyaya məruz qalma;
• oruc tutmaq;
• kemoterapi kursunun bir hissəsi kimi xərçəng əleyhinə dərmanlar qəbul etmək;
• yumurtalıqlara köçürülmüş cərrahi müdaxilələr, məsələn, kistlərin çıxarılması;
• hormonal dərmanlarla ovulyasiyanın təkrar stimullaşdırılması (tez-tez sonsuzluğun müalicəsində, IVF cəhdlərində, yumurta donorluğunda istifadə olunur).

Yumurtalıq çatışmazlığı sindromu qadının görünüşünə necə təsir edir?

Yumurtalıq çatışmazlığı sindromunun səbəbləri nə olursa olsun, əksər qadınlar üçün simptomlar eynidir. İlk və ən vacib simptom menstruasiya dayandırılmasıdır. Sonra menopoz zamanı qadınların əziyyət çəkdiyi "isti basmalar" özlərini hiss etdirir. Onlar görünür:

• bütün bədəndə kəskin istilik;
• üz, boyun, sinə qızartı;
• ağır tərləmə;
• hava çatışmazlığı.

Qadın cinsi hormonlarının səviyyəsinin kəskin azalması səbəbindən cinsi istək zəifləyir. Estrogen çatışmazlığı cinsiyyət orqanlarının qurumasına və vajinanın divarlarının incəlməsinə səbəb olur ki, bu da öz növbəsində yaxınlıq zamanı narahatlıq və hətta ağrıya səbəb olur.

gözəllik hormonu

Onu boş yerə gözəllik hormonu adlandırmırlar. Qanda onun konsentrasiyası kəskin şəkildə azaldıqda, vaxtından əvvəl qocalma əlamətləri göstərməyə başlayan gənc qadının görünüşündə dərhal görünür:

• dəri möhkəmliyini və elastikliyini itirir, nazikləşir, qırışır;
• saç tökülür, qırılır və tökülür;
• dırnaqlar aşınmağa başlayır, onların üzərində ağ ləkələr görünür, yivlər və düzensizliklər əmələ gəlir.

Aydındır ki, bu cür metamorfozlar qəfil əhval dəyişikliyindən əziyyət çəkməyə başlayan bir qadının psixo-emosional vəziyyətində - artan əsəbilikdən tam laqeydliyə qədər əks oluna bilməz. Əsassız qəzəb partlayışları var, ardınca uzun depressiv dövr. Apatiya aktivliyin artması və şiddətli fəaliyyətlə əvəz edilə bilər.

İşləyən qadınlar konsentrasiya problemlərindən, yaddaşın pozulmasından və nəticədə səmərəliliyin azalmasından şikayətlənirlər. Vaxt keçdikcə vəziyyət panik ataklarla daha da ağırlaşa bilər.

Ciddi nəticələr

Ümumiyyətlə, hormonal balans sarsıntılı bir sistemdir. Bir hormonun səviyyəsi azaldıqda, ikincinin miqdarı artmağa başlayır. Buna görə də, progesteron və estrogendə kəskin bir zirvə təbii olaraq qanda digər hormonların konsentrasiyasını dəyişir. Balansın pozulması nəticəsində tiroid bezinin işi uğursuz olmağa başlayır - o, çox passiv ola bilər və ya əksinə, həddindən artıq aktiv fəaliyyət göstərməyə başlayır. Bu daxili dalğalanmalar artan ürək dərəcəsi və qan təzyiqi, əllərin titrəməsi və yüksək bədən istiliyi ilə müşayiət olunur.

Belə bir şəraitdə daha ağır nəticələrə səssiz qalmaq olmaz. Yumurtalıqların tükənməsi sindromu 2-ci tip şəkərli diabet və/və ya metabolik sindromun inkişafına təkan verə bilər (toxumaların insulinə həssaslığının azalması və qarın nahiyəsində yağ yataqlarının yığılması). Bundan əlavə, qadın hormonlarının çatışmazlığı hiperadrogenizmə birbaşa yoldur, buna görə qadının fiquru tədricən kişi formasını alır.

Vacibdir! Yuxarıda göstərilən simptomların hamısını tapsanız belə, bu diaqnoz qoymaq üçün bir səbəb deyil. Yumurtalıqların tükənməsi sindromunun unikal xüsusiyyətləri yoxdur və qadın cinsiyyət orqanlarının əksər hormonal xəstəlikləri ilə eyni şəkildə özünü göstərir.

Beləliklə, menstrual qanaxmanın daha erkən dayandırılması hər şeyi göstərə bilər - ailədə və ya komandada psixoloji mikroiqlimin pozulmasından bədəndə bədxassəli şişlərin olmasına qədər. Buna görə də, dəqiq diaqnoz qoymaq və adekvat müalicə strategiyasını seçmək üçün yalnız simptomların klinik təhlili kifayət deyil.

SİA-dan şübhələnirsinizsə, hansı testləri etməlisiniz?

Kömək üçün bir həkimə müraciət edərək, bir qadın yalnız şikayətləri haqqında deyil, həm də keçmiş xəstəliklər, istifadə olunan dərmanlar haqqında açıq danışmağa hazır olmalıdır. Yumurtalıq çatışmazlığı kimi ağır fəsadlar bəzən zərərsiz görünən dərmanların nəticəsi ola bilər, onların yan təsirləri yalnız zamanla görünür.

İlkin ginekoloji müayinədən sonra həkim bir sıra instrumental tədqiqatlar və testlər təyin edəcək.

1. Uterusun və əlavələrin ölçüsü, endometriumun qalınlığı, yumurtalıqların quruluşu və follikulların sayı haqqında ətraflı məlumat verməli və həmçinin əsas suala cavab verməli olan çanaq orqanlarının ultrasəsi - yumurtanın yetişmə əlamətləri varmı? bezlərində.
2. Cinsi hormonların səviyyəsini təyin etmək üçün qan testi. SİA ilə nəticə normadan əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənəcək - progesteron və estrogen konsentrasiyası azalacaq və hipofiz hormonlarının səviyyəsi - follikül stimullaşdırıcı və luteinləşdirici - əksinə artacaq. Estradiol və prolaktinin miqdarı da nəzərə alınır.
3. Bəzi hallarda qarın divarındakı kəsik vasitəsilə qarın boşluğuna ucunda mini kamera ilə çevik nazik zond yeritmək lazım ola bilər.
4. Yumurtalıq çatışmazlığı sindromunun genetik meylli olduğunu nəzərə alaraq, xəstəyə xromosom quruluşunun ətraflı öyrənilməsi təyin edilə bilər.

Tükənmiş yumurtalıqları həyata qaytarmaq və hamilə qalmaq mümkündürmü?

Yağsız yumurtalıq sindromunun müalicəsi qadının sağlamlığını və gözəlliyini qoruyarkən simptomları yüngülləşdirmək və erkən qocalmadan qaçmaqdır. Bunun üçün hormon əvəzedici terapiya istifadə olunur. Yəni bədənin özü kifayət qədər qadın cinsi steroid istehsal edə bilmirsə, onlar xaricdən, çox vaxt tablet şəklində verilir. Bir qadın təbii menopozun başlanğıcına qədər - 45-55 yaşa qədər hormon qəbul etməli olacaq.

Əsas odur ki, müəyyən bir xəstənin hormonal çatışmazlığını ən yaxşı şəkildə kompensasiya edəcək bir dərman seçməkdir. Çox vaxt bu məqsədlə estrogen və progesterona əsaslanan oral kontraseptivlər istifadə olunur - Femoden, Novinet, Marvelon, Regulon və s.

Vacibdir! Hormonal dərmanların qəbulu müntəzəm biokimyəvi qan testləri ilə müşayiət olunmalıdır ki, bu da vəziyyətə nəzarət etməyə və bədəndəki müəyyən hormonların balansını vaxtında tənzimləməyə kömək edəcəkdir. Özünü müalicə və oral kontraseptivlərin nəzarətsiz qəbulu ciddi nəticələrlə doludur.

Burada vacib bir məqama aydınlıq gətirilməlidir: hormon əvəzedici terapiya yalnız sağlam qadında sarı cisim tərəfindən istehsal olunan hormonların çatışmazlığını kompensasiya edir. Yumurtalıq funksiyasını bərpa etmir və yeni yumurtaların böyüməsini təşviq etmir.

Buna baxmayaraq, tibbi praktikada bu cür müalicənin qadın cinsi vəzilərini "oyandırdığı" və bədəndə ovulyasiya prosesinin yenidən başladığı hallar var. Ədalət naminə qeyd etmək yerinə düşər ki, belə nümunələr nadirdir və uşaqsız qadınları həvəsləndirmək üçün əsas ola bilməz. İndiyə qədər rəsmi tibbin versiyası belədir: yumurtalıq çatışmazlığı sindromu ilə hamiləlik yalnız donor yumurtasının istifadə edildiyi in vitro gübrələmədən sonra mümkündür.

Əlavə tədbirlər

Hormon əvəzedici terapiya ilə yanaşı, SİA-nın müalicəsi bir sıra əlavə tədbirləri əhatə edir.

1. Kalsium və vitamin D olan dərmanların qəbulu Bu, osteoporozun erkən mərhələlərinin qarşısını almaq və müalicə etmək üçün bir yoldur, çünki qadın hormonlarının çatışmazlığı sümük toxumasının vəziyyətinə mənfi təsir göstərdiyi məlumdur.
2. Terapevtik prosedurlar - fizioterapiya məşqləri, akupunktur və rahatlaşdırıcı masaj kursları.
3. Vitamin terapiyası (B, C və E vitaminləri qadınların sağlamlığı üçün xüsusi əhəmiyyət kəsb edir).
4. Uyğun mülayim sedativlərin qəbulu.

Ənənəvi tibb problem haqqında nə deyir?

Dərhal qeyd etmək lazımdır ki, yumurtalıqların tükənməsi sindromunu xalq müalicəsi ilə müalicə etməyə çalışmaq faydasız və hətta təhlükəlidir, çünki ginekoloq və endokrinoloqa səfəri gecikdirməklə, bir çox müşayiət olunan xəstəliklər əldə edə bilərsiniz.

Vacibdir! Qırmızı fırçanın infuziyaları ilə yumurtalıqları həyata qaytara biləcəyiniz barədə geniş yayılmış fikir rəsmi tibb tərəfindən təkzib edilir. Əksinə, herbalistlər yumurtalıq çatışmazlığı sindromu üçün bu otları içməyi qəti şəkildə tövsiyə etmirlər.

Ancaq xalq müalicəsi dərmanlar əvəzinə sedativ məqsədlər üçün təhlükəsiz istifadə edilə bilər. Bunu etmək üçün 30 qr qarışdırın. valerian kökü, 40 q. əczaçılıq çobanyastığı, bir çimdik nanə yarpağı və gündə iki dəfə bir həlim içmək - səhər və axşam. Kursun orta müddəti bir aydır.

Aydındır ki, problemin qarşısını almaq müalicə etməkdən daha asandır. Bunu etmək üçün sağlamlığınızı mütəmadi olaraq izləmək, viral infeksiyaları vaxtında müalicə etmək, düzgün yemək, pis vərdişlərdən imtina etmək (tütün tüstüsü xüsusilə yumurtalar üçün zərərlidir!), ildə iki dəfə bir ginekoloqa baş çəkmək lazımdır - sadəcə bu sadə tədbirlər kifayət deyil. risk qrupuna daxil olmaq. Digər tərəfdən, yumurtalıq çatışmazlığı sindromu bir cümlə deyil. Müasir tibb hər bir qadına uzun illər gəncliyi və gözəlliyi qoruyub saxlamağa imkan verir, əsas odur ki, vaxtında kömək istəməkdir.

Boşalmış yumurtalıq sindromu menopozun başlanğıcını xarakterizə edən simptomlar kompleksi ilə təmsil olunan patoloji bir fenomendir. Xəstəlik ginekoloji praktikada olduqca nadir hesab olunur. Bu, keçmişdə normal menstrual və reproduktiv funksiyaları olan 40 yaşdan kiçik qadınlarda baş verir.

Arıqlanmış yumurtalıq sindromu ilə onların hipoplastikliyi müşahidə olunur. Onlar kiçik ölçülü olurlar - 1,5x2,0 və 1,0x1,5 sm və kiçik çəki - hər biri 1-2 qramdan çox deyil. Belə yumurtalıqlar düzgün formalaşır, lakin onlarda ilkin follikulların sayı əhəmiyyətli dərəcədə azalır, buna görə də çox qısa bir reproduktiv dövr - 5-15 il davam edəcəklər. Reproduktiv funksiya başa çatdıqda, yumurtalıqlarda atrofiyaya uğrayan interstisial toxuma ilə steril korteks inkişaf edir.

Ginekoloji müayinədə həkim uterusun sürətli hipoplaziyasını və selikli qişaların estrogenik reaksiyasının azaldığını qeyd edir. Tükənmiş yumurtalıqlarda yumurtalar yetişmir, buna görə də qız yumurtlamır və estrogen və progesteronun istehsalına cavabdeh olan sarı bədən meydana gəlmir. Belə şəraitdə konsepsiya mümkün deyil.

Ginekoloqlar tükənmiş yumurtalıq sindromunun iki formasını fərqləndirirlər:

• İlkin. Yumurtaların ümumi sayı qadın dölündə embrional inkişaf dövründə qoyulur. Beləliklə, yeni doğulmuş körpə artıq ilk menstruasiya baş verdiyi andan istehlak edilməyə başlayan follikul ehtiyatına malikdir. Yumurta 45-55 yaşa qədər, bəzi qadınlarda isə hətta 60 yaşa qədər kifayət olmalıdır. Təchizat bu vaxtdan əvvəl tükəndikdə, tükənmiş yumurtalıq sindromu haqqında danışa bilərik.
• İkinci dərəcəli. Hipofiz və reproduktiv funksiya arasındakı əlaqənin pozulması ilə ortaya çıxır. Xəstənin həyat tərzi vacibdir.

Yumurtalıq çatışmazlığının səbəbləri

Həm xarici, həm də irsi faktorlar yumurtalıq çatışmazlığı sindromunun yaranmasına təsir göstərə bilər. Xəstələrin demək olar ki, 80% -i embrional inkişaf dövründə, eləcə də yeniyetməlik dövründə mənfi amillərin təsirini aşkar etdi.

İrsi məlumatların anamnezi göstərdi ki, qohumluğun birinci və ikinci dərəcəsində olan qadınlarda 45-50% hallarda menstrual disfunksiya və nisbətən erkən menopoz müşahidə olunur. Bununla yanaşı, ekzogen növün bəzi təsirlərinə diqqət yetirməyə dəyər:

• bədənin ağır intoksikasiyası;
• pelvik orqanların infeksiyaları;
• tez-tez stresli vəziyyətlər;
• pis vərdişlər;
• piylənmə;
• metabolik proseslərin pozulması;
• tez-tez instrumental abortlar;
• otoimmün xəstəliklər;
• aşağı keyfiyyətli intrauterin cihazların istifadəsi.

Follikulyar aparatın atreziyasının səbəblərindən biri gen mutasiyaları ola bilər.

Embrional inkişaf dövründə, ananın aşağıdakı xəstəlikləri və təhlükəli şərtləri varsa, qadın dölündə tükənmiş yumurtalıq sindromu ehtimalı artır:

• qripin ağır forması;
• məxmərək;
• qızılca;
• kimyəvi maddələrin zəhərli buxarları ilə intoksikasiya;
• yüksək dozada radioaktiv məruz qalma;
• embriona zərərli olan dərmanların uzun müddətli istifadəsi.

Həyat tərzi qadının reproduktiv sisteminin orqanlarının sabit işləməsinə böyük təsir göstərir. Qızlar çəkinməlidir:

• güclü zəhərli maddələrin bədənə təsiri;
• oruc tutmaq;
• həddindən artıq yemək;
• pis vərdişlər;
• hormonal dərmanların istifadəsi ilə ovulyasiyanın tez-tez stimullaşdırılması.

Risk qrupu tez-tez in vitro gübrələmə cəhdləri ilə məşğul olan qadınlardan ibarətdir. Hormonal dərmanlar qəbul edərək süni şəkildə yumurtlamaya səbəb olaraq, reproduktiv orqanlara dözülməz bir yük qoyurlar.

Arıqlanmış yumurtalıq sindromunun simptomları

Xəstəlik altı aydan üç ilə qədər davam edən amenoreya kimi özünü göstərir. Menstruasiya dayandırıldıqdan bir neçə ay sonra aşağıdakı simptomlar müşahidə olunur:

• başına istiliyin "qızması";
• termorequlyasiyanın dəyişkənliyi;
• subfebril temperatur;
• ümumi zəiflik;
• üz, boyun və sinə dərisinin qızartı;
• təngnəfəslik;
• artan yuxululuq;
• tez-tez baş ağrısı;
• qəfil ürək döyüntüləri;
• iş qabiliyyətinin azalması;
• cinsi istəyin azalması.

Estrogen çatışmazlığı xarici cinsiyyət orqanlarının selikli qişasının qurumasına və vajinanın divarlarının incəlməsinə səbəb olur ki, bu da ciddi narahatlığa səbəb olur.

Yumurtalıq çatışmazlığının təhlükəli ağırlaşmaları

Estrogenlərə "gözəllik hormonları" deyilir. Qanda bu hormonların azalması anında qadının görünüşünə əks olunur. Bu, bədənin vaxtından əvvəl qocalmasında özünü göstərir. Təəssüf ki, belə proseslər geri dönməz hesab olunur. Yaşlanmanın ilk əlamətləri aşağıdakılarda görünür:

• dərinin elastikliyini və möhkəmliyini itirmək;
• bədəndə qırışların görünüşü;
• başda nəzərəçarpacaq dərəcədə saç tökülməsi;
• saç xətti darıxdırıcı və kövrək olur;
• dırnaq plitələrinin delaminasiyası;
• dırnaq lövhələrində ağ ləkələrin və xarakterik olmayan relyefin görünüşü;
• birgə hərəkətliliyin azalması.

Təbii ki, bu cür metamorfozlar qocalma prosesinin başladığını qəbul etməyə məcbur olan qadının psixi vəziyyətinə son dərəcə mənfi təsir göstərir. Görünüşdəki mənfi dəyişikliklər səbəbindən əhval dəyişikliyi narahatlıq və qıcıqlanmanın artması ilə yanaşı, özünə və ətrafdakı bütün dünyaya tamamilə laqeyd münasibətdə özünü göstərə bilər. Bu dövrdə qadınlar əsassız təcavüz partlayışları yaşayırlar, bundan sonra uzun müddət davam edən depressiv vəziyyətlərə düşə bilərlər. Ancaq apatiya qəflətən zorakı fəaliyyət üçün impulslarla əvəz edilə bilər.

Zərərsiz yumurtalıq sindromu olan işləyən qadınlar şikayət edə bilərlər:

• konsentrasiyanın pozulması;
• unutqanlıq;
• iş qabiliyyətinin azalması;
• panik atak;
• komandada şəxsiyyətlərarası münasibətlərin pisləşməsi.

Çox vaxt bir hormonun istehsalında azalma ilə digər hormonların miqdarı təsadüfi olaraq arta bilər. Buna görə qanda progesteron və estrogen konsentrasiyasının qəfil azalması nəticələrlə doludur. Problemə ilk reaksiya verənlərdən biri tiroid bezidir. Qalxanabənzər vəzinin funksiyalarının dəyişkənliyi sadəcə arzuolunmaz simptomlara səbəb ola bilər:

• tez-tez ürək döyüntüləri;
• titrəmə;
• bazal temperaturda sıçrayış;
• qan təzyiqi pozğunluqları;
• artan tərləmə;
• yuxululuq.

Ayrıca, arıq yumurtalıq sindromu otoimmün xəstəliklərin inkişafına səbəb ola bilər:

• sistemik lupus eritematosus;
• allergik reaksiyalar;
• bədxassəli şişlər;
• bronxial astma.

Bəzi ağırlaşmalar "gizli" tipdə baş verə bilər. Bu:

• tip 2 diabetes mellitus;
• metabolik pozğunluq;
• bədxassəli şiş prosesləri;
• ürək çatışmazlığı.

Qadın hormonlarının çatışmazlığı kişi hormonlarının səviyyəsinin artmasına səbəb ola bilər, məsələn, testosteron. Beləliklə, bir qadın bədəninin necə kişi forması aldığını, başındakı tüklərin incəldiyini və dəridə "kişi növünə görə" saç artımının artdığını hiss etməyə başlayır.

Arıqlanmış yumurtalıq sindromunun diaqnozu üsulları

Bir ginekoloji müayinədən sonra düzgün diaqnoz qoymaq üçün instrumental tədqiqatlar və laboratoriya testləri təyin olunur.

Ultrasonoqrafiya. Ultrasəs çanaq orqanlarının vəziyyəti haqqında ətraflı məlumat toplayır. Belə ki, uşaqlığın ölçüsü, endometriumun divarlarının qalınlığı, yumurtalıqların quruluşu və onlarda olan follikulların sayı araşdırılır. Cihaz yumurtanın yetişmə əlamətlərini göstərəcək.

Cinsi hormonların konsentrasiyası üçün qan testi. Tükənmiş yumurtalıqlarla, nəticələr normadan əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənəcəkdir.

laparoskopik müayinə. Daxili orqanların vəziyyətini göstərən qarın divarında kiçik bir kəsik vasitəsilə qarın boşluğuna sensoru olan çevik bir zond daxil edilir.

Karyotipləşdirmə. Olduqca "gənc" diaqnoz. Xromosom quruluşu haqqında ətraflı məlumat toplamağa imkan verir.

Diaqnoz qoyarkən, inkişaf edən yağsız yumurtalıq sindromunu oxşar simptomlarla baş verən xəstəliklərlə qarışdırmamaq son dərəcə vacibdir. Yumurtalıq çatışmazlığının əlamətləri çox qeyri-müəyyəndir, buna görə özünüzü diaqnoz qoymağa çalışmaq müsbət nəticə verməyəcəkdir.

Zərərsiz yumurtalıq sindromunun müalicəsi və qarşısının alınması

Arıqlanmış yumurtalıq sindromunun müalicəsi cinsi hormonların əvəzedici terapiyasına qədər azaldılır. Amenoreya çox uzun sürərsə, estrogenizasiya kursu təyin edilir. Bu adətən ilk menstruasiya ilə müşayiət olunur. Bu, çox cüzi və qısamüddətli ola bilər, lakin buna əsaslanaraq, bərpa prosesinin başlanğıcı haqqında danışmaq olar.

Hormonal terapiyadan sonra onlar isti flaşlarda və artan tərləmə ilə özünü göstərən vegetativ simptomları aradan qaldırmağa başlayırlar. Müalicə müsbət nəticə əldə olunana qədər kiçik dozalarda aparılır.

Hormon terapiyası təbii menopoz yaşına qədər aparılır. Yaz aylarında vitamin-mineral komplekslərinin qəbulu kursları tövsiyə olunur.

Yumurtalıq çatışmazlığı halında profilaktik tədbir olaraq, mənfi amillərin təsirinin qarşısını almaq lazımdır. Bu:

• hamiləliyin toksikozu;
• arzuolunmaz hamiləlik;
• hər yaşda yoluxucu xəstəliklər.

Hər bir qadın cinsi əlaqə zamanı təhlükəsizlik tədbirlərinə riayət etməli, müxtəlif patologiyaların vaxtında diaqnozunu aparmalı, sağlam həyat tərzi sürməlidir.

Pəhrizdə spirtli, tonik və şirin qazlı içkilər, çox yağlı və duzlu qidalar olmamalıdır. Bitki lifi və mikroelementlərlə zəngin qidalar bütün daxili orqanların fəaliyyətinə faydalı təsir göstərəcək.