كيف يؤذي القرص الغضروفي الأعراض. أعراض القرص الغضروفي في أسفل الظهر - نظرة عامة كاملة

على نحو متزايد في العالم الحديث ، يشتكي الناس من آلام الظهر. إذا كانت وظيفتك تتضمن رفع الأثقال أو كنت مستقرًا أو تقضي الكثير من الوقت في القيادة ، فأنت في خطر. غالبًا ما يؤدي نمط الحياة هذا إلى مرض مثل الأقراص. يمكن أن تحدث في منطقة أسفل الظهر وفي الصدر أو عنق الرحم.

عمودنا الفقري عبارة عن سلسلة من الفقرات ، مترابطة من خلال عمليات مفصلية ، وأقراص لينة بين الفقرات تقع بينها ، وتتكون من حلقات ليفية ونواة اللباب. نظرًا لمرونة الأقراص وقدرتها على "الربيع" ، يمكننا بسهولة ثني وتغيير موضع الجسم. كل هذا يجمعه هيكل عضلي قوي يثبت الفقرات. يتم ثقب العمود الفقري بالانتقال من الفقرات والمرور بينها. الهيكل العضلي ، الذي يمنع الحركة بعيدًا عن المركز ، يحمي الحزم الرقيقة من الألياف العصبية من تلف الفقرات.

ومع ذلك ، هناك حالات لا يتكيف فيها الهيكل العضلي مع المهمة الموكلة إليه ، ثم "يسقط" القرص الفقري من السلسلة العامة. من بين هذه الحالات:

أحمال ضغط قوية ، أي رفع الاثقال. يمكن أن يكون رجالًا يرفعون أوزانًا ثقيلة ، والنساء يحملن حقائبًا ثقيلة. يجب أن نتذكر أنه لا يمكنك رفع أشياء ثقيلة عن طريق ثني ظهرك. من الضروري الجلوس وتحمل الحمل والارتفاع بظهر مستقيم. لذلك تقوم بتقليل الحمل على العمود الفقري بمقدار عشرة أضعاف. علاوة على ذلك ، يتم إنشاء ضغط ضغط قوي على العمود الفقري أيضًا عند ارتداء أحذية عالية الكعب ؛

ضغط مطول على العمود الفقري. لذلك ، يقع حمل إضافي على منطقة أسفل الظهر عندما يجلس الشخص باستمرار ، خاصةً إذا كان يقود سيارته. في الواقع ، في هذه الحالة ، يتم استكمالها أيضًا بحركات الجسم لأعلى ولأسفل ؛

تقلبات الجزء العلوي من الجسم إلى الجانبين خاصة الحادة. في سن مبكرة ، يكون الهيكل العضلي قويًا ، ومع مثل هذه المنعطفات ، تتوتر العضلات ، مما يمنع الفقرات من الحركة. ولكن مع تقدم العمر ، تقل الألياف في العضلات ، وبالتالي هناك خطر الإصابة بالفتق الفقري مع حركة حادة في الجسم. يجب أن نتذكر أنه في منطقة عنق الرحم ، تكون الفقرات أكثر قدرة على الحركة ، وحتى المنعطفات الحادة الطفيفة للرقبة يمكن أن تقضي على القرص هنا ؛

عندما يخرج القرص الفقري من الفقرات ، فإنه ينفجر وينتشر. وعندما يصلب القرص بعد وقت معين ، يبدأ في تشكيل تهديد كبير للألياف العصبية ، لأن لا تلامس الكتلة المتجمدة للقرص المنفجر الألياف العصبية باستمرار ، مما يؤدي إلى إصابتها والتسبب في ألم شديد ، ولكن يمكنها قطع الأعصاب ، مما قد يؤدي إلى شلل جزئي. إذا حدث نتوء في الفتق في القناة الشوكية ، فيمكن أن يؤدي إلى تلف الحبل الشوكي ويؤدي إلى الشلل.

فتق ما بين الفقرات: الأعراض

من بين أعراض هذا المرض ، يجب على المرء أن يسلط الضوء بشكل خاص على الألم الحاد في منطقة الفقرة النازحة. غالبًا ما يشكو المرضى من وخز وتنميل في الذراعين أو الساقين ، وتختلف الأعراض نوعًا ما اعتمادًا على الجزء المصاب من العمود الفقري.

فتق الفقرات القطنية: الأعراض

هناك ألم في منطقة أسفل الظهر ، وعلى طول الطول هو الأكبر في الجسم. ينقل الإشارات من العمود الفقري إلى عضلات الوركين والساقين ، مما يضمن حساسية هذه الأجزاء من الجسم وحركتها الصحيحة. وفقًا لذلك ، إذا تم تثبيت جذور العصب الوركي عن طريق إزاحة الفقرة في المنطقة القطنية العجزية ، يظهر ألم شديد على طول مسارها ، وتضطرب الحساسية ، ويحدث شلل جزئي.

قد ينتشر الألم إلى مناطق معينة يمر من خلالها العصب الوركي ، على سبيل المثال ، إلى أسفل الساق ، المنطقة المأبضية. في أغلب الأحيان ، يشكو المرضى من ألم في المنطقة القطنية العجزية ، الألوية ، وكذلك الجزء الخلفي من الفخذ. الشكاوى من ألم في القدم ممكنة.

هناك انتهاك لحساسية المناطق الفردية ، على سبيل المثال ، إصبع القدم أو منطقة صغيرة من الفخذ. في بعض الأحيان يكون هناك خسارة كاملة أو تشويه في شكل إحساس قوي بالحرقان أو البرودة والوخز.

شلل جزئي هو شلل صغير. تعتبر القدمان وأصابع القدم أكثر عرضة للإصابة بهما. لا يمكن للمريض أن ينهض على إصبع القدم ، وفي وضعية الاستلقاء لا يستطيع سحب قدمه تجاه نفسه. أصابع القدم المتضررة من شلل جزئي لا تتحرك بشكل جيد. ضعف وظائف أعضاء الحوض - سلس البول (ربما جزئيًا) ، والبراز ، وأحيانًا فقدان الفاعلية.

الفتق الفقري الصدري يختلف إلى حد ما عن الفقرات القطنية. أعراض هذا المرض هي ألم في الجزء من الخصر إلى الرقبة. الأعراض: ألم عصبي ربي واضح ، دوار ، وخز أو تنميل في الأطراف العلوية ، خاصة اليدين والأصابع ، شلل جزئي. في كثير من الأحيان ، يمكن أن ينتشر الألم إلى الأعضاء الداخلية ويخلق وهمًا بالألم في البنكرياس والمرارة والقلب. مع فتق فقرات منطقة الصدر ، يصعب التنفس بعمق ، والصدر كما لو كان مضغوطًا ، وعندما تستنشق ، يزداد الألم في منطقة الفتق. في الحالات الشديدة ، يظهر شلل جزئي في الساقين وشلل.

وأخيرًا ، الأخطر من ذلك كله - الفتق الفقري العنقي. أعراض فتق القرص العنقي هي ألم الرقبة ، والدوخة ، والغثيان. لا يستطيع المريض أن يدير رقبته بحرية ، وحركاته مقيدة. هناك آلام حادة في حزام الكتف تمتد إلى اليدين. قد يظهر ألم في الوجه مشابه لالتهاب العصب الثلاثي التوائم. هناك أيضًا شلل جزئي بسيط في اليدين والأصابع ، وخدر أو تغير في حساسية حزام الكتف والأطراف العلوية. مع اشتداد المرض ، لا تتعرض اليدين فقط ، ولكن أيضًا الساقين والقدمين للإصابة بشلل جزئي. هناك مشاكل في عمل أعضاء الحوض. يكمن خطر هذا الفتق في أنه يمكن أن يؤدي إلى شلل الجسم كله.

إذا كان لديك انزلاق غضروفي ، فلا ينبغي أن يبدأ العلاج دون اجتياز الفحوصات اللازمة: التصوير بالرنين المغناطيسي (المفضل) والأشعة المقطعية.

علاج او معاملة

في المرحلة الأولى من المرض ، يتم استخدام الأنواع التالية من العلاج:

إجراءات العلاج الطبيعي: الرحلان الكهربائي ، الليزر ، المغناطيس ، إلخ. تسير بشكل جيد مع الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية. تهدف هذه الأنواع من الإجراءات الطبية إلى تخفيف التهاب الألياف العصبية المضغوطة والأنسجة المحيطة. في كثير من الأحيان ، يتفاقم الألم في منطقة القرص الغضروفي بسبب تورم أنسجة المنطقة المصابة ، مما يضغط على الألياف العصبية. إزالة الالتهاب ونقضي على التورم. يتحرر العصب ويزول الألم.

لكن التدليك يهدف إلى تخفيف تشنج العضلات في المنطقة المصابة. تزيد العضلات المتشنجة من متلازمة الألم ولا تسمح للقرص بالعودة إلى مكانه إذا لم تكن الإزاحة قوية.

يجب أن يكون التدليك ناعمًا ، بدون حركات مفاجئة. لا ينبغي بأي حال من الأحوال استخدام العلاج اليدوي في هذه الحالة. يمكن أن تؤدي الهزات الحادة إلى إخراج قرص نازح بقوة أكبر أو إثارة تمزقه.

حصار Novocaine عبارة عن حقن من هذا الدواء في المنطقة المصابة. فرط توتر العضلات تحت تأثير المخدر يختفي تدريجيا. يتم تنفيذ هذا الإجراء ، كقاعدة عامة ، من 5 إلى 6 أيام. ولكن يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن نوفوكايين مادة قوية للحساسية. لذلك ، يجب على الأشخاص الذين لديهم استعداد للحساسية توخي الحذر الشديد في استخدام هذا الدواء. لنوفوكائين. يمكن أن تسبب الحساسية نوبات الربو. انتفاخ الحنجرة والوجه واضطراب في عضلة القلب وحتى السكتة القلبية. لذلك ، قبل تعيين novocaine blockade ، من الضروري إجراء اختبار حساسية لـ novocaine.

يمكن أن تكون السباحة بمثابة إجراء علاجي في حالة عدم وجود تشنجات وشلل جزئي شديد في الأطراف. أثناء السباحة ، يتم شد الفقرات وإزالة ضغط الضغط على المنطقة التالفة ويمكن أن يستقر القرص الفقري في مكانه.

مشدات أسفل الظهر أو العمود الفقري الصدري ، ضمادات الرقبة لها تأثير علاجي عند ارتدائها لفترة طويلة وهي قادرة على تقديم مساعدة سريعة في حالة الآلام الشديدة. فهي لا تقوم فقط بإصلاح العمود الفقري في الموضع الصحيح ، وبالتالي تمنع المزيد من إزاحة القرص الفقري ، ولكنها تمدها ، مما يؤدي إلى انخفاض ضغط القرص المنهار على الألياف العصبية. من الناحية المثالية ، يعود القرص إلى موضعه الأصلي.

جراحة

التدخل الجراحي مطلوب إذا كان القرص الغضروفي للمنطقة القطنية أو الصدرية يزيد عن 12 مم ، وكان القرص العنقي أكثر من 6 مم. مؤشرات الجراحة:

ضغط تراكيب النخاع الشوكي وجذور الأعصاب ، عند إصابة المريض بشلل جزئي متعدد ،

انتهاك لأعضاء الحوض ، إلخ.

الغرض من التدخل هو تحرير جذر العصب. التشخيص موات مع العلاج المناسب بعد الجراحة ونمط الحياة الصحيح للمريض.

اتبع أسلوب الحياة الصحيح واستشر الطبيب في الوقت المناسب!

تربط الأقراص بين فقرات الهيكل العظمي البشري. أنها تجعل العمود الفقري قويًا ومرنًا.

الفتق الفقري هو تمزق في الحلقة الليفية ناتج عن إزاحة النواة اللبية للقرص الفقري.

في الوقت نفسه ، تتدفق محتوياته إلى القناة الشوكية.

القرص الفقري عبارة عن صفيحة من الألياف والغضاريف ، في وسطها النواة اللبية ، محاطة بحلقة ليفية كثيفة من النسيج الضام.

يعمل اللب المرن للقرص كممتص للصدمات ، وتحافظ الحلقة القوية عليه ضمن حدوده الطبيعية ، مما يمنع القلب من الانتشار والبراز تحت ضغط وزن جسم الإنسان.

ومع ذلك ، وبسبب عدد من العوامل الضارة ، تفقد الحلقة الليفية قوتها وتشققات ، ونتيجة لذلك تدخل النواة اللبية للقرص إلى القناة الشوكية وتؤدي إلى ضغط العمليات العصبية.

الشكل: القرص الصحي والقرص المنفتق

يؤدي تلف العمليات العصبية وجذور جزء معين من العمود الفقري ، الناجم عن فتق بين الفقرات ، إلى ألم وخلل في تلك الأعضاء المسؤولة عن هذا الجزء.

  • يسبب القرص الغضروفي في منطقة أسفل الظهر ألمًا في الساقين.
  • يؤدي الفتق المتكون في منطقة الصدر إلى تعطيل عمل القلب والجهاز التنفسي.
  • يثير فتق منطقة عنق الرحم حدوث صداع وألم في اليدين.

اتجاه نتوء الفتق له أهمية كبيرة.

والأخطر هو نتوء الفتق باتجاه النخاع الشوكي ، لأن إصابته يمكن أن تكون قاتلة.

طرق علاج الفتق الفقري

يعتمد علاج الفتق الفقري على موقعه وحجمه ووجود المضاعفات ومرحلة تطوره.

يقدم الطب الحديث طريقتين للعلاج: جراحي وبديل. من المستحيل التأكيد بشكل لا لبس فيه على فعالية أحدهما وعدم جدوى الآخر.

يشمل العلاج البديل:

  • التدليك ، تمارين العلاج الطبيعي ، إجراءات شد العمود الفقري.
  • تناول الأدوية المضادة للالتهابات والمسكنات (على الأقل لمدة 3-4 أسابيع) ؛
  • يرتدي مشد ناعم
  • حصار نوفوكائين
  • الكهربائي مع الأدوية المسكنة.
  • العلاج بالتردد فوق العالي ، العلاج المغناطيسي.
  • Phonophoresis مع الأدوية التي تحسن الدورة الدموية.

الصورة: تدليك علاجي للفتق الفقري

العلاج بدون جراحة

يمتلك جسم الإنسان موردًا عظيمًا للشفاء الذاتي.

يمكن علاج الأضرار التي لحقت بالأقراص الفقرية بدون جراحة ، مع مراعاة الالتزام الصارم بالراحة والراحة في الفراش. عملية الاسترداد طويلة ، وسوف تستغرق ما لا يقل عن 2-3 أشهر.

من الأفضل أن يستلقي المريض على ظهره مع رفع ساقيه على الوسادة. من وقت لآخر ، يجب تغيير الوضع بعناية ، واتخاذ وضع مريح لا يسبب الألم.

لتخفيف متلازمة الألم ، يوصى بتناول الأدوية المضادة للالتهابات والمسكنات.

لن يسرعوا الانتعاش ، لكنهم سوف يجلبون الراحة.

عادة ما ينحسر الألم بعد بضعة أسابيع ، لكن عملية شفاء القرص الفقري ستستغرق شهرًا آخر على الأقل ، لذلك يجب مراعاة الراحة في الفراش حتى في حالة عدم وجودها.

له تأثير جيد للإزالة السريعة لمتلازمة الألم يعطي طريقة شد العمود الفقري.

جر العمود الفقري هو إجراء يستخدم لعلاج بعض أمراضه (بما في ذلك الفتق الفقري). جوهر هذه الطريقة هو كما يلي: يتم التخلص من تشنج العضلات وإزاحة الأقراص الفقرية عن طريق خلق الشد.

إجراءات الجر في العمود الفقريجافة ورطبة.ينصح المرضى الذين يعانون من الفتق بين الفقرات بالماء ، لأنها أكثر لطفًا. الجر تحت الماء أفقي وعمودي. يتم إجراء السحب العمودي في البركة ، بعمق يزيد قليلاً عن مترين.

لا تستغرق الجلسة الأولى للمريض المصاب بداء عظمي غضروفي عنق الرحم أكثر من 5 دقائق ، بدون وزن. ثم يتم استخدام حمولة يزداد وزنها كل مرة ويتم السحب الأفقي بطريقة الترهل الأفقي لجسم المريض في الحمام الذي يبلغ طوله 2.5 متر.

العلاجات الشعبية

في الحالة التي لا يؤدي فيها العلاج المحافظ للفتق الفقري إلى نتائج ، وتكون العملية الجراحية مستحيلة لسبب ما ، يمكن أن يساعد علاج الفتق الفقري بالعلاجات الشعبية.

يمكن تحقيق تأثير إيجابي إذا تم استخدام الطين الأحمر. من الضروري تسخين قطعة من الطين مبللة بالماء وملفوفة بشاش حتى 37 درجة مئوية. يتم تطبيق الطين على المكان الذي يوجد فيه الفتق وتغطيته وتثبيته بالجص. عندما يجف الطين ، يجب إزالته من الجسم.

هل أنت مهتم بأسباب الفتق القطني؟ لقد كتب عنه.

خليط من المومياء والعسل لا يقل فعالية. يوضع مزيج من العسل والمومياء المذاب في الماء على العمود الفقري ويفرك بزيت التنوب. يجب أن تؤخذ المكونات بنسبة 1 غرام. مومياء 100 غرام. عسل. يفرك الخليط بقوة في العمود الفقري.

يمكنك تخفيف آلام الفتق الفقري بمساعدة ضغط من دهون الحصان. يجب وضع الدهن على غشاء بلاستيكي ، وتغطيته بقطعة قماش ووضعها على العمود الفقري. سيقل الألم في غضون ساعة إلى ساعتين. يمكن ارتداء هذا الضغط لمدة تصل إلى يومين.

كيف تعالج في المنزل

لا يجب عليك أبدًا العلاج الذاتي والتشخيص الذاتي.عند ظهور أول علامة للألم والشك في حدوث فتق بين الفقرات ، يجب عليك الاتصال بأخصائي. سيصف الاختبارات اللازمة ويحدد مسار العلاج. إذا لم تكن بحاجة لدخول المستشفى وستعالج في المنزل ، يجب عليك اتباع جميع تعليمات الطبيب.

علاج الصيام

يتم علاج الفتق الفقري بالصيام لمدة 5-7 أيام. يحدث الارتياح بعد ثلاثة أيام من هذا العلاج. يسمح لك الامتناع عن الطعام بإدخال الجسم في حالة يمكن أن تصمد أمام إجراءات التعافي. تعتمد هذه الطريقة على النظرية القائلة بأن الكائن الحي الجائع يبدأ في استخدام موارد غير ضرورية. لذلك ، فإن قضاء أسبوع بدون طعام لن يؤذي الجسم فحسب ، بل سيساعد أيضًا على تخفيف آلام الظهر بشكل كبير.

يتطلب النظام الغذائي للفتق الفقري الامتثال للقواعد الخاصة:

  • اشرب المزيد - 7.5 لترات من الماء على الأقل يوميًا ؛
  • خذ حمامات دافئة
  • لا تشاهد التلفاز ولا تقرأ الكتب ، فبالتأكيد ستكون هناك حلقات من شأنها أن تسبب الشعور بالجوع. والأفضل من ذلك كله - النوم أكثر أو ممارسة ألعاب الطاولة ؛
  • قلل من النشاط البدني.

إذا اتبعت قواعد بسيطة ، فبعد أسبوع من الصيام ، ستسمح لك حالة المريض بالانتقال إلى طرق العلاج الأخرى.

حصار

حصار Novocaine باستخدام عقاقير الكورتيكوستيرويد يخفف بشكل فعال من معاناة المريض. يستمر عمل الحصار من 1-3 أسابيع. إذا لزم الأمر ، يتكرر بعد أسبوع. لدورة واحدة من العلاج ، لا يتم تنفيذ أكثر من 3-4 حصار من نوفوكين. يجب أن نتذكر أن الحصار يخفف الألم فقط ، لكن لا يقضي على أسبابه.

رسالة

لا يمكن إجراء تدليك الفتق الفقري في بداية التفاقم. لا يمكن أن يعهد هذا الإجراء إلا إلى أخصائي مؤهل. تتكون تقنية التدليك من الفروق الدقيقة الصغيرة التي تضمن الكفاءة العالية لهذه الطريقة. يتم التدليك بلطف وبحرص شديد.

يجب ألا يشعر المريض بالألم. إذا تم تنفيذ الإجراء بشكل غير صحيح ، فقد يحدث مزيد من تمزق القرص ، مما يزيد من تشنجات العضلات ويؤدي إلى مزيد من التورم في جذوع الأعصاب. وكل هذا بالفعل مؤشر على العملية.

مع الفتق الفقري ، يمكن إجراء الأنواع التالية من التدليك:

  • تدليك عام
  • التدليك العلاجي للعمود الفقري.
  • تدليك مقطعي لمنطقة الظهر.
  • العلاج بالابر.
  • يمكن التدليك
  • التدليك التايلاندي.

علاج الحجامة

توفر الحجامة تدفقًا إضافيًا للدم للأقراص المصابة وبالتالي تحسن تغذيتها. مع اتباع نهج متكامل للعلاج ، فإنه يساهم في عملية أكثر نشاطًا لتجديد الأنسجة المدمرة للأقراص الفقرية.

أسئلة مكررة:

هل العملية مطلوبة؟

في أي حال ، من الضروري استشارة أخصائي مؤهل. إذا لم يكن المرض متقدمًا ، وقمت باستشارة الطبيب في الوقت المناسب ، فعندئذٍ ، على الأرجح ، يمكنك الاستغناء عن الجراحة.

عادة ، لعلاج الفتق الفقري ، يتم استخدام العلاج المحافظ باستخدام الأساليب والأدوية الحديثة.

هل من الممكن ممارسة الرياضة؟

بادئ ذي بدء ، من الضروري القضاء على سبب تكوين الفتق. : من خلال التمارين البدنية المنتظمة ، قم بتكوين مشد عضلي يدعم العمود الفقري ويمنع عملية تدميره بشكل أكبر.

بعد ذلك ، لا يتم بطلان الرياضة. ينصح بالسباحة والمشي وركوب الدراجات والتزلج.

مع وجود فتق في منطقة أسفل الظهر ، يجب استبعاد تمارين الالتواء ، كما أن التمارين الهوائية المتدرجة والجري والقفز غير مرغوب فيها.


ما الفحوصات المطلوبة؟

يتم تشخيص الفتق الفقري باستخدام طرق الرنين المغناطيسي النووي والتصوير المقطعي المحوسب.

ستظهر نتائج هذا الاستطلاع بدقة:

  • موقع الفتق
  • حجمه؛
  • فيما يتعلق بالأعصاب والنخاع الشوكي.

لا تكشف الأشعة السينية البسيطة عن القرص الغضروفي.

ما هو النظام الغذائي المطلوب؟

تساهم بعض المنتجات في تفاقم المرض ، لذلك من الأفضل رفضها. يوصي الأطباء بما يلي:

  1. الرفض التام للأطعمة الدهنية التي تسبب الالتهابات.
  2. طحين وحلو - حد.
  3. يجب أن يكون أساس النظام الغذائي الأطعمة الغنية بالكالسيوم ؛ الخضار والجوز والحبوب والنخالة ومنتجات الألبان.
  4. أكل سمك السلمون والماكريل والرنجة - لها تأثير مضاد للالتهابات.
  5. هل الوخز بالإبر يساعد في علاج فتق العمود الفقري؟

يشكك العديد من الخبراء في فعالية علاج الفتق الفقري باستخدام طرق الوخز بالإبر.

وفقا للأطباء ، هناك تأثير وهمي. ولكن مع العلاج من تعاطي المخدرات ، يمكن أن يعطي الوخز بالإبر تأثيرًا جيدًا.

تأثيرات

يضغط القرص الغضروفي على جذر العصب ويتلفه.في الفترة الحادة يسبب هذا الألم ، ونتيجة لذلك قد تبقى حساسية منخفضة وضعف في الساق ، حيث يتم استعادة الجزء التالف من العصب لفترة طويلة. وتجدر الإشارة إلى أنه ، مع مراعاة الراحة في الفراش وبرنامج العلاج الصحيح ، فإن احتمال حدوث عواقب سلبية من فتق فقري ضئيل للغاية.

نتيجة للعلاج المحافظ ، قد يعاني المريض من عواقب مختلفة للفتق الفقري:

  • التهاب المعدة.
  • قرحة هضمية في المعدة والاثني عشر.
  • أمراض الكلى والكبد.
  • ردود الفعل التحسسية للأدوية.

عند العلاج بالطرق المحافظة ، يمكن أن يتشكل الفتق مرة أخرى.

فيما يلي أسعار علاج الفتق الفقري بطريقة جراحية في موسكو.

الفتق الفقري هو مرض شائع إلى حد ما يحتاج إلى علاج إلزامي.

فتق ما بين الفقرات

يحدث بسبب تمزق القرص الفقري ، عندما تسقط شظاياها في القناة الفقرية وتشكل انتفاخًا. في معظم الحالات ، يتم توطين الفتق في منطقة أسفل الظهر ، حيث يتم وضع الحمل الأكبر على العمود الفقري. أقل شيوعًا ، يظهر المرض في منطقة الصدر والرقبة ، وفي كل حالة ، تظهر علاماته اختلافات معينة.

يضم هذا القسم خمس فقرات. في أغلب الأحيان ، تتلف الأقراص بين الفقرتين الخامسة والرابعة (90٪ من الحالات) ، وكذلك بين الفقرات العجزية الأولى والفقرات القطنية الخامسة. يكون حجم الفتق في مرحلة مبكرة متواضعًا جدًا ، لذا لا يضغط كثيرًا على النهايات العصبية.

فتق الفقرات القطنية

خلال هذه الفترة ، تكون الأعراض الرئيسية للمرض هي الألم الدوري الخفيف في منطقة أسفل الظهر ، والذي يتفاقم بعد رفع الأشياء الثقيلة ، والحركات المفاجئة ، والجلوس لفترات طويلة أو الوقوف. يمكن أن يسبب العطس والسعال الجاف الشديد الألم أيضًا أو يزيده.

مع تطور الفتق وزيادة حجمه ، تظهر الأعراض التالية:

  • يزداد ألم أسفل الظهر بشكل ملحوظ ويشع إلى الأرداف أو الساق ؛
  • هناك وخز في الأطراف ، وكذلك خدر في إحدى أو كلتا الساقين ، خاصة مع الجلوس لفترات طويلة في وضع واحد ؛
  • عند رفع الأثقال أو حركات الجسم المفاجئة ، يصبح الألم حادًا ويطلق النار ؛
  • الحركة المحدودة للعمود الفقري.
  • التهاب محتمل في العصب الوركي.

في حالة وجود فتق بين الفقرتين الخامسة والرابعة ، بالإضافة إلى الأعراض العامة ، ضعف وتنميل أصابع القدم الكبيرة ، يتم عزل الألم في الفخذ ، والشعور "بالقشعريرة" على الجلد.

فتق في العمود الفقري القطني

إذا كانت المشكلة بين الفقرات القطنية والعجزية ، فإن الألم يكون موضعيًا في الركبة أو الكاحل ، مما يؤدي إلى الفخذ الداخلي. غالبًا ما يتشكل الفتق فورًا في 2-3 أماكن من العمود الفقري ، ثم تظهر العلامات الموصوفة في وقت واحد.

مبدأ تشكيل متلازمة الألم واضطرابات الحساسية في الفتق الفقري

زيادة الضغط على النهايات العصبية يزيد الألم ويؤدي إلى شد عضلات الظهر. يؤدي الضغط المطول إلى حقيقة أنه من المستحيل الاستقامة تمامًا ، فالمريض يمشي منحنًا ، وضعيته مضطربة.

إذا قمت بتأخير العلاج ، بعد 5-6 أشهر يصاب الشخص بالجنف أو الحداب ، مما يؤدي إلى مضاعفات صحية إضافية.

في بعض الحالات ، تضاف انتهاكات التبول والبراز إلى العلامات المذكورة: يعاني الشخص من احتباس بولي متكرر أو إمساك أو إسهال دون سبب واضح.

من الأفضل إجراء علاج فتق القرص الفقري في الوقت المناسب

فتق في منطقة عنق الرحم

في منطقة الرقبة ، تعتبر أكثر العلامات المميزة للفتق هي الألم المفاجئ الحاد في أحد الذراعين أو كليهما. للألم شدة مختلفة ويمكن أن ينتشر من الكتف إلى اليد نفسها ، كل هذا يتوقف على مكان الفتق. غالبًا ما يكون الألم مصحوبًا بوخز خفيف في اليدين وخدر.

غالبًا ما يتكون الفتق بين الفقرات العنقية الخامسة والسادسة والسادسة والسابعة. أقل في كثير من الأحيان - في القرص الفقري الرابع والخامس. الأقراص الموجودة في هذه المنطقة أصغر حجمًا وأقرب بكثير من العصب الفقري ، لذلك حتى الإصابات الطفيفة تسبب ألمًا شديدًا.

فتق ما بين الفقرات في منطقة عنق الرحم

إذا حدث فتق بين الفقرتين الرابعة والخامسة ، يكون الألم موضعيًا في الكتفين ، ويظهر ضعف في الساعد. موقع الفتق في الفقرة السادسة يضعف العضلة ذات الرأسين ، ويسبب ضعفًا في المعصم ، وخزًا ، وخدرًا في الإبهام.

إذا كانت المشكلة في القرص السابع ، ينتشر الألم في جميع أنحاء الذراع ، وهناك ضعف في الساعد والعضلة ثلاثية الرؤوس ، وتخدر الأصابع الوسطى. مع تشكيل فتق في القرص الثامن ، يمتد الألم إلى الإصبع الخنصر ، ويصعب على المريض أن يضغط على أصابعه ، وتضعف يديه بشكل ملحوظ.

علامات المرض الإضافية:

  • صداع بدون سبب واضح.
  • قلق من ألم في الرقبة.
  • دوخة؛
  • طنين الأذن.
  • يرتفع الضغط.

يمكن أن يكون لهذه الأعراض درجات متفاوتة من الخطورة ، كل هذا يتوقف على مكان الفتق وخصائص جسم المريض. في بعض الحالات ، يكون سبب حدوثها هو أمراض أو إصابات أخرى ، لذلك يتم التشخيص الذاتي و التطبيب الذاتي ممنوع منعا باتا! يمكن أن تؤدي مثل هذه الإجراءات إلى تفاقم الحالة وحتى تؤدي إلى الإعاقة.

فتق في منطقة الصدر

يصعب تحديد فتق منطقة الصدر ، حيث تظهر علامات مماثلة في أمراض أخرى. بادئ ذي بدء ، هذه أمراض القلب والرئتين والتهابات مختلفة واضطرابات الجهاز الهضمي. كما أن لإصابات وأورام العمود الفقري أعراض مشابهة.

علامات عامة:

  • آلام الظهر الدورية الباهتة التي تحدث مع الأحمال الثقيلة ، والبقاء لفترة طويلة في وضع واحد ، والعطس ، والسعال الشديد ؛
  • فقدان جزئي لحركة العمود الفقري ، يصعب على المريض تقويم الظهر وإبقاء ظهره مستقيماً ؛
  • الشعور بالضعف والوخز والخدر في منطقة المشكلة ؛
  • مشاكل الأمعاء - الإمساك أو الإسهال ، صعوبة التبول.
  • ظهور آلام شديدة في النيران.

تعتمد شدة الأعراض على حجم الفتق وموقعه. يتجلى الموقع المركزي في ألم الصدر ، على غرار آلام القلب ، لكن تناول أدوية القلب لا يعطي أي تأثير. يؤلم الظهر أيضًا (بشكل رئيسي في الجزء العلوي) ، والشعور بالخدر ، وزيادة الضعف.

مع تطور المرض ، يزداد الضغط على النهايات العصبية ، وقد يحدث خلل في العمود الفقري ، وفي بعض الحالات يسبب هذا شللًا في الساقين.

مع الموقع الجانبي ، يحدث ألم شديد في جدار الصدر وتجويف البطن ، وهناك مشاكل في عمل الأمعاء ، ويلاحظ المريض وخزًا وتنميلًا متكررًا في الظهر.

إذا كان موقع الفتق مركزيًا جانبيًا ، يظهر الألم والخدر بشكل دوري في كل من منطقتي أسفل الظهر والصدر بدرجات متفاوتة من الشدة.

يعد وجود هذه العلامات سببًا جادًا لاستشارة أخصائي. حتى لو لم يكن الألم شديدًا جدًا وتمر بسرعة ، فمن المستحيل تحمل وتأخير زيارة الطبيب. في مرحلة مبكرة ، ليس من الصعب التخلص من الفتق ، ولكن المرض المهمل يمكن أن يؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها.

فيديو - علامات الفتق الفقري

لا ينبغي ترك آلام الظهر والأطراف دون الاهتمام المناسب. لأنه في حوالي نصف المرضى ، تسبب الفتق الفقري في آلام الظهر. ومع ذلك ، غالبًا ما يتم اكتشاف المرض بالصدفة أثناء التصوير المقطعي المحوسب. يحدث المرض بمعدل 100 حالة لكل 100000 نسمة. غالبًا ما يتم العثور على الفتق بين الفقرات في سن 30-40 عامًا.

جدول المحتويات:

الأسباب

العمود الفقري هو الدعامة الأساسية للجسم. يتكون العمود الفقري من فقرات متصلة ببعضها البعض بواسطة أقراص بين الفقرات. وتتمثل وظيفة هذا الأخير في توفير امتصاص الصدمات عند المشي والجري ، فضلاً عن مرونة العمود الفقري بأكمله. يتكون القرص الفقري من غلاف خارجي - الحلقة الليفية ، وكذلك النواة اللبية ، الموجودة في وسط القرص. عادة ، تكون الحلقة الليفية شديدة الكثافة وقادرة على تحمل المجهود البدني. لكن خصائص غشاء النسيج الضام يمكن أن تتغير.

مع ضغط الألياف الحركية للجذور الشوكية ، لوحظ ضعف عضلات الساق ، وكذلك انخفاض في ردود الفعل. عندما يتم ضغط الألياف الحساسة من جذور العمود الفقري ، هناك انخفاض في حساسية الجلد والوخز والشعور بالزحف على طول الجزء الخلفي من الساق ، من الأرداف إلى الكعب. تعتبر هذه الأعراض من مظاهر عرق النسا.

يمكن ملاحظة الاضطرابات الخضرية: جلد أسفل الظهر والساقين يتحول إلى شاحب ، وقد تظهر بقع حمراء أو بيضاء عليه ، ويتم تسجيل زيادة التعرق.

بالإضافة إلى ذلك ، مع ضغط الجذور المعصبة بأعضاء الحوض ، يشكو المريض من اضطرابات التبول والتغوط ، وكذلك انتهاك الفاعلية.

مع ضغط أو تلف الحبل الشوكي ، قد يحدث شلل جزئي أو شلل في الأطراف السفلية.

مع هذا النوع من الفتق الفقري ، ينزعج الشخص من آلام مستمرة في الرقبة ، وهي أول علامة على المرض. مع انضغاط جذور الأعصاب والشريان الفقري ، يحدث الصداع. علاوة على ذلك ، يمكن أن ينتشر الألم أو يتركز في الرقبة والمعابد. هناك أيضا أعراض مثل الدوخة وطنين الأذن. بسبب عدم كفاية إمداد الخلايا العصبية بالأكسجين ، يتطور الضعف المستمر والتعب السريع. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون هناك ارتفاع في ضغط الدم.

مع ضغط الألياف الحساسة للجذور الشوكية في الرقبة ، مؤخرة الرأس ، اليدين ، الإحساس بالخدر ، التنميل ، الزحف ، يحدث انخفاض في حساسية الجلد. مع ضغط الألياف الحركية للجذور الشوكية ، لوحظ ضعف عضلات اليد. من السمات المميزة للاضطرابات الخضرية: جلد الرقبة ، وشحوب اليدين ، وزيادة التعرق.

مع الضغط الشديد على فتق الحبل الشوكي ، قد يحدث الشلل.

مع هذا النوع من المرض ، يشعر الشخص بالقلق من آلام الظهر ، خاصة بين لوحي الكتف. ومع ذلك ، يمكن أن ينتشر الألم إلى الصدر ومنطقة أسفل الظهر والرقبة والأطراف العلوية. تزداد الإحساس بالألم بشكل ملحوظ عند السعال والعطس والضحك وتقلب الجسد. من الجدير بالذكر أن الألم غالبًا ما يكون في الطبيعة.

ينتشر الألم أحيانًا إلى البطن ، وهو ما قد يقلد أمراض أعضاء البطن. عندما يتم ضغط الحبل الشوكي أسفل موقع الإصابة ، يحدث شلل جزئي وشلل.

في ظل وجود أعراض وشكاوى مميزة للشخص ، يفحص طبيب الأمراض العصبية. يحدد الطبيب لون العضلات وحساسية الجلد وكذلك حالة ردود الفعل. لتأكيد التشخيص ، يجب أن يخضع المريض لدراسات مفيدة.

أكثر الطرق التي يمكن الوصول إليها هي التصوير الشعاعي للعمود الفقري في الإسقاطات الأمامية والجانبية. في الصور ، لا يتم تصور الأقراص الفقرية ، وبالتالي لا يمكن تحديد الفتق. ولكن بمساعدة التصوير الشعاعي ، من الممكن تحديد سبب تطور المرض: إصابات العمود الفقري ، وعلامات تنخر العظم ، والتشوهات الخلقية.

البحث الأكثر فعالية هو الرنين المغناطيسي. تسمح لك هذه الطريقة بتقييم حالة الأنسجة الرخوة. بمساعدة الصور التي تم الحصول عليها ، يمكنك دراسة حالة الأقراص الفقرية ، وكذلك وجود فتق.

لا تحتاج جميع الأقراص المنفتقة إلى علاج فعال. لذا فإن المرضى الذين يعانون من نتوء في القرص الفقري يصل إلى ثلاثة ملليمترات ولا توجد أعراض يحتاجون إلى المراقبة فقط.

في حالة وجود ألم شديد ، لن يكون من الممكن تجنب تناول الأدوية. لهذا الغرض ، يتم استخدام الأدوية التي تنتمي إلى مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (ديكلوفيناك ، ميلوكسيكام ، كيتورول). مع الفتق الفقري مع عملية التهابية واضحة ، يلجأون إلى استخدام المراهم التي تحتوي على الكورتيكوستيرويدات (فلوسينار ، ترياكورت ، إسبيرون ، ديرموفات).

من الإجراءات الشائعة والفعالة إلى حد ما الحصار العلاجي. هذا هو إدخال التخدير (ليدوكائين ، نوفوكائين) في الفضاء فوق الجافية. الغرض من الإجراء هو القضاء على الألم وتشنج العضلات. يشعر المريض بالراحة بعد بضع دقائق. يمكن أن يستمر تأثير الحصار لعدة أسابيع.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يصف الطبيب فيتامينات ب (نيوروفيتان ، ميلجاما) ، والتي توفر تجديد الألياف العصبية المدمرة ، وكذلك تحسين توصيل النبضات العصبية. توصف أجهزة حماية الغضروف (الهيكل ، الفوتول) لإصلاح الأنسجة الغضروفية للأقراص.

إذا كان الألم ، على الرغم من العلاج المحافظ ، لا يترك الشخص ويقلق أكثر فأكثر كل يوم ، فمن الضروري التفكير في خيار العلاج الجراحي. يتطلب التدخل الجراحي الفوري ضغط ذنب الفرس.

يتم إجراء العمليات بطريقة مفتوحة ، وكذلك بالتنظير الداخلي. أثناء العملية ، يقوم الطبيب بإزالة الفتق واستعادة سلامة الحلقة الليفية. في حالة تلف القرص الفقري بشدة ، يتم إجراء عملية جراحية لاستبداله بغرسة.