Nise është një ilaç analgjezik dhe antipiretik nga grupi i barnave antiinflamatore josteroidale.

Kryesisht përshkruhet si një ilaç simptomatik në përbërje terapi komplekse për gjendje dhe sëmundje të ndryshme të shoqëruara nga temperaturë e ngritur trupit, dhimbjes dhe inflamacionit.

Fushat kryesore të aplikimit të Nise janë trajtimi i osteoartritit dhe osteoartritit, si dhe lehtësimi i dhimbjeve të etiologjive dhe lokalizimeve të ndryshme (për shembull, lëndime, dhimbje dhëmbi, dhimbje menstruale, sëmundje të veshit, hundës dhe fytit, etj.) dhe uljen e temperaturës së trupit gjatë infeksioneve.

Grupi klinik dhe farmakologjik

NSAIDs. Frenues selektiv i COX-2.

Kushtet për dispenzim nga farmacitë

Lëshohet pa recetën e mjekut.

Çmimet

Sa kushton Nise në barnatore? Çmimi mesatar në 2018 është 210 rubla.

Forma e lëshimit dhe përbërja

Përbërësi kryesor i ilaçit është nimesulidi. Ka një përthithje të mirë, sasia maksimale e tij shfaqet në gjak pas 1-2 orësh. Ajo eliminohet nga trupi pothuajse plotësisht përmes tëmthit dhe veshkave.

Ilaçi gjithashtu përfshin elementë shtesë:

• fosfat kalciumi;
• celulozë;
• niseshte (zakonisht misër);
• talk;
• stearat magnezi;
• aditivë aromatizues;
• aspartame;
• glikolat natriumi;
• dioksidi i silikonit (koloidal).

Nise është një tabletë konveks, e rrumbullakët nga të dyja anët, që përmban 100 mg të elementit kryesor. Një flluskë përbëhet nga 10 copë. Mund të prodhohet edhe në formën e granulave për pezullim, pomadë ose xhel. Të gjitha llojet e barnave paketohen në ambalazh kartoni.

Efekti farmakologjik

Nimesulide (përbërës aktiv) ka një efekt në trupin e njeriut efekte anti-inflamatore, antipiretike dhe analgjezike.

Nise është efektive për sëmundjet që lidhen me inflamacion, dhimbje dhe ënjtje. Ai shtyp grumbullimin e trombociteve dhe gjithashtu redukton ndjeshëm bronkospazmën, e cila provokohet nga veprimi i acetaldehidit dhe histaminës. Përveç kësaj, Nise ngadalëson formimin e toksinave dhe ka një efekt antioksidant.

Kur aplikohet në mënyrë topike, xheli redukton ngurtësimin e mëngjesit, lehtëson ënjtjen dhe lehtëson dhimbjet në nyje.

Indikacionet për përdorim

Me çfarë ndihmon Nise? Ka shumë arsye për përshkrimin e ilaçit. Më të zakonshmet:

• radikuliti;
• dhimbje akute në pjesën e poshtme të shpinës;
• sëmundja e Bekhterev;
• temperatura e ngritur;
• dëmtimi i kyçeve nga;
• (si dhe lloje psoriatike dhe të tjera);
• përkeqësimi i përdhes;
• dhimbje të muskujve dhe kyçeve;
• bursit (inflamacion i bursave mukoze, shpesh në zonën e kyçeve);
• proceset inflamatore me origjinë të ndryshme;
• dhimbje: dhimbje koke, dentare, menstruale.

Kundërindikimet

Para fillimit të terapisë me ilaçe, duhet të lexoni me kujdes udhëzimet shoqëruese. Tabletat Nise janë kundërindikuar në pacientët me kushtet e mëposhtme:

1. Triada e aspirinës;
2. Intoleranca individuale ndaj përbërjes së ilaçit;
3. Periudha e shtatzënisë dhe ushqyerjes me gji;
4. Proceset kronike erozive në traktin e tretjes gjatë periudhës së përkeqësimit;
5. Gjakderdhje gastrointestinale ose dyshimi për të;
6. Mosfunksionim i rëndë i mëlçisë dhe veshkave;
7. Hepatike akute ose insuficienca renale;
8. Fëmijët nën 12 vjeç për këtë formë dozimi;
9. Dermatiti atopik ose astma bronkiale.

Ilaçi Nise u përshkruhet me kujdes pacientëve me hipertension arterial dhe diabet mellitus tip 2.

Përdorni gjatë shtatzënisë dhe laktacionit

Nise mund të ketë një efekt negativ në fertilitetin, shtatzëninë dhe zhvillimin e fetusit, kështu që ilaçi nuk rekomandohet për përdorim gjatë gjithë periudhës së shtatzënisë, si dhe në fazën e planifikimit të shtatzënisë.

Përdorimi i Nise gjatë ushqyerjes me gji është gjithashtu i kundërindikuar, pasi nuk dihet nëse ilaçi ekskretohet në qumësht.

Dozimi dhe mënyra e administrimit

Udhëzimet për përdorim tregojnë se tabletat Nise duhet të përdoren në dozën minimale efektive në një kurs sa më të shkurtër të mundshëm. Tabletat merren me ujë të mjaftueshëm, mundësisht pas ngrënies. Nëse keni sëmundje gastrointestinale, këshillohet ta merrni ilaçin në fund të vaktit ose pas vaktit.

• Të rriturit dhe fëmijët mbi 12 vjeç - 1 tabletë nga goja. 2 herë/ditë. Maksimumi doza ditore për të rriturit - 200 mg.

Pacientët me insuficiencë renale kronike kërkojnë një ulje të dozës ditore në 100 mg.

Efektet anësore

Sipas rishikimeve, Nise, kur merret me gojë, mund të shkaktojë efektet anësore të mëposhtme:

1. Dhimbje koke dhe marramendje;
2. Shoku anafilaktik, skuqja e lëkurës ose bronkospazma;
3. Mbajtja e lëngjeve, hematuria, zgjatja e kohës së gjakderdhjes;
4. Urthi, të përziera dhe të vjella, dhimbje stomaku, lezione erozive dhe ulcerative traktit gastrointestinal, diarre, rritje e aktivitetit të transaminazave të mëlçisë dhe hepatit toksik;
5. Leukopeni, trombocitopeni, anemi ose agranulocitozë.

Mbidozimi

Një mbidozë e Nise mund të çojë në pasoja të rënda dhe të shoqërohet me funksion të dëmtuar të veshkave, dështim të mëlçisë, konvulsione, rritje presionin e gjakut, depresion respirator, përgjumje dhe apati. Ndonjëherë situata e pacientit përkeqësohet nga zhvillimi i gjakderdhjes gastrointestinale. Në rast mbidozimi, pacienti dërgohet në spital, ku lahet stomaku, përshkruhen sorbentë (Enterosgel, Polysorb, Polypefan) dhe laksativë osmotikë.

Për të parandaluar një mbidozë, duhet të ndiqni rreptësisht udhëzimet për ilaçin dhe të mos tejkaloni dozat maksimale të lejuara ditore. Doza e mjekimit për një fëmijë duhet të llogaritet nga mjeku që merr pjesë, duke marrë parasysh peshën e trupit, moshën, ashpërsinë e simptomave dhe karakteristikat e tjera individuale.

Udhëzime të veçanta

Para se të filloni të përdorni ilaçin, lexoni udhëzimet speciale:

1. Ilaçi është kundërindikuar tek fëmijët nën 12 vjeç.
2. Pas 2 javësh nga përdorimi i barit, është i nevojshëm monitorimi i treguesve biokimikë të funksionit të mëlçisë.
3. Duke pasur parasysh raportet e shqetësimeve të shikimit në pacientët që marrin NSAID të tjera, trajtimi duhet të ndërpritet menjëherë nëse ndodh ndonjë shqetësim i shikimit dhe pacienti duhet të ekzaminohet nga një okulist.
4. Meqenëse nimesulidi ekskretohet pjesërisht nga veshkat, doza e tij për pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave duhet të reduktohet, në varësi të vlerës së CC.
5. Kërkohet monitorim i rregullt mjekësor nëse pacienti, së bashku me nimesulidin, merr medikamente që karakterizohen nga një efekt në traktin gastrointestinal.
6. Ilaçi mund të shkaktojë mbajtje të lëngjeve në inde, kështu që pacientët me presion të lartë të gjakut dhe probleme kardiake duhet të përdorin Nise me kujdes ekstrem.
7. Ilaçi nuk duhet të përdoret njëkohësisht me NSAID të tjera.
8. Nëse shfaqen shenja të dëmtimit të mëlçisë (kruajtje në lëkurë, verdhëz) lëkurën, nauze, të vjella, dhimbje barku, urinë e errët, rritje e aktivitetit të transaminazave të mëlçisë) duhet të ndaloni marrjen e barit dhe të konsultoheni me mjekun tuaj.
9. Ilaçi mund të ndryshojë vetitë e trombociteve, por nuk zëvendëson efektin parandalues ​​të acidit acetilsalicilik në rast të sëmundjet kardiovaskulare.

Ilaçi mund të shkaktojë përgjumje, marramendje dhe shikim të paqartë, prandaj duhet treguar kujdes kur drejtoni makinën ose përfshiheni në aktivitete të tjera potencialisht të rrezikshme. specie të rrezikshme aktivitetet që kërkojnë përqendrim i rritur vëmendja dhe shpejtësia e reaksioneve psikomotore.

Ndërveprimet e drogës

Kur përdorni ilaçin, është e nevojshme të merren parasysh ndërveprimet me medikamente të tjera:

1. Nimesulide mund të zvogëlojë efektin e furosemidit.
2. Nimesulide mund të përmirësojë efektin e ciklosporinës në veshka.
3. Përqendrimet e litiumit në plazmë rriten kur litium dhe nimesulide merren njëkohësisht.
4. Nimesulide mund të rrisë mundësinë e zhvillimit reagimet negative gjatë marrjes së metotreksatit.
5. Për shkak të shkallë të lartë lidhja e nimesulidit me proteinat e plazmës, pacientët që trajtohen njëkohësisht me hidantoinë dhe sulfonamide duhet të jenë nën mbikëqyrjen mjekësore, duke iu nënshtruar ekzaminimeve në intervale të shkurtra.
6. Efekti i barnave që zvogëlojnë koagulimin e gjakut rritet kur përdoren njëkohësisht me nimesulide.
7. Kur përdoret njëkohësisht me kortikosteroide dhe frenues të rimarrjes së serotoninës, rreziku i gjakderdhjes gastrointestinale rritet.

Numri i regjistrimit:

P nr 12824/03 - 040411

Emri tregtar i barit: Nise ®

Ndërkombëtare emër gjenerik droga: nimesulidi.

Forma e dozimit:

Kompleksi

Çdo tabletë përmban:
Substanca aktive: nimesulid 100 mg.
Përbërësit ndihmës: hidrogjen fosfat kalciumi 75 mg, celulozë
mikrokristaline (tipi 114) 40 mg, niseshte misri 54 mg, niseshte natriumi karboksimetil 35 mg, stearat magnezi 3 mg, dioksid silikoni koloidal 2 mg, talk 1 mg.

Përshkrimi

Tableta të bardha me nuancë të verdhë, bikonvekse të rrumbullakëta me sipërfaqe të lëmuar.

Grupi farmakoterapeutik:

KodiATX: M01AX17.

Vetitë farmakologjike

Farmakodinamika

Droga anti-inflamatore jo-steroide (NSAID) nga klasa e sulfonanilideve. Është një frenues konkurrues selektiv i ciklooksigjenazës-2 (COX-2), frenon sintezën e prostaglandinave në vendin e inflamacionit. Efekti frenues në COX-1 është më pak i theksuar (më pak gjasa të shkaktojë efekte anësore të lidhura me frenimin e sintezës së prostaglandinës në indet e shëndetshme). Ka një efekt anti-inflamator, analgjezik dhe të theksuar antipiretik.

Farmakokinetika

Absorbimi kur merret nga goja është i lartë (marrja e ushqimit zvogëlon shkallën e përthithjes pa ndikuar në shkallën e tij). Koha për të arritur përqendrimin maksimal (T max) - 1.5-2.5 orë Komunikimi me proteinat plazmatike - 95%, me eritrocite - 2%, me lipoproteinat - 1%, me glikoproteinat acidike - 1%. Ndryshimi i dozës nuk ndikon në shkallën e lidhjes. Vlera maksimale e përqendrimit (Cmax) është 3,5-6,5 mg/l. Vëllimi i shpërndarjes - 0,19-0,35 l/kg. Depërton në indet e organeve gjenitale femërore, ku pas një doze të vetme përqendrimi i tij është rreth 40% e përqendrimit në plazmë. Depërton mirë në mjedisin acidik të vendit të inflamacionit (40%) dhe lëngut sinovial (43%). Depërton lehtësisht në barrierat histohematike.

Metabolizohet në mëlçi nga monooksigjenazat e indeve. Metaboliti kryesor, 4-hydroxynimesulide (25%), ka aktivitet të ngjashëm farmakologjik, por për shkak të një rënie në madhësinë molekulare, ai është në gjendje të shpërndahet shpejt përmes kanalit hidrofobik COX-2 në vendin e lidhjes aktive të grupit metil. 4-hidroksinimesulidi është një përbërës i tretshëm në ujë, eliminimi i të cilit nuk kërkon reaksione të konjugimit metabolik të glutationit dhe fazës II (sulfimi, glukuronidimi, etj.).

Gjysma e jetës (T1/2) e nimesulidit është 1,56-4,95 orë, 4-hidroksinimesulidi është 2,89-4,78 orë. .

Në pacientët me insuficiencë renale (pastrimi i kreatininës 1,8-4,8 l/h ose 30-80 ml/min), si dhe tek fëmijët dhe të moshuarit, profili farmakokinetik i nimesulidit nuk ndryshon ndjeshëm.

Indikacionet për përdorim

Artriti reumatoid;
- sindroma artikulare gjatë përkeqësimit të përdhes;
- artriti psoriatik;
- spondilit ankilozant;
- osteokondroza me sindromën radikulare;
- osteoartriti;
- mialgji me origjinë reumatizmale dhe jo reumatizmale;
- inflamacion i ligamenteve, tendinave, bursitit, duke përfshirë inflamacionin post-traumatik
indet e buta;
- sindromi i dhimbjes me origjinë të ndryshme (përfshirë periudha postoperative, në
lëndime, algodismenorrhea, dhimbje dhëmbi, dhimbje koke, artralgji, iskialgji lumbare).

Ilaçi është menduar për terapi simptomatike, duke reduktuar dhimbjen dhe inflamacionin në momentin e përdorimit dhe nuk ndikon në përparimin e sëmundjes.

Kundërindikimet

Hipersensitiviteti ndaj substancës aktive ose përbërësve ndihmës; kombinim i plotë ose jo i plotë astma bronkiale, polipoza të përsëritura të hundës ose sinuseve paranazale dhe intoleranca ndaj acidit acetilsalicilik dhe NSAID-ve të tjera (përfshirë një histori); ndryshimet erozive dhe ulcerative në mukozën e stomakut dhe duodenum(DPK), gjakderdhje aktive gastrointestinale, gjakderdhje cerebrovaskulare ose gjakderdhje të tjera; sëmundjet inflamatore të zorrëve (sëmundja e Crohn, koliti ulceroz) në fazën akute; hemofilia dhe çrregullime të tjera të gjakderdhjes; dështimi i dekompensuar i zemrës; dështimi i mëlçisë ose ndonjë sëmundje aktive e mëlçisë; të dhëna anamnestike për zhvillimin e reaksioneve hepatotoksike gjatë përdorimit të preparateve nimesulide; përdorimi i njëkohshëm i substancave potencialisht hepatotoksike; alkoolizmi, varësia nga droga; dështimi i rëndë i veshkave (pastrimi i kreatininës më pak se 30 ml/min), sëmundje progresive e veshkave, hiperkalemia e konfirmuar; periudha pas operacionit të bypass-it të arterieve koronare; shtatzënia, periudha e laktacionit; fëmijët nën 12 vjeç (për këtë formë dozimi, shihni seksionin "Udhëzime speciale").

Me kujdes

Sëmundjet koronare të zemrës, sëmundjet cerebrovaskulare, dështimi kongjestiv i zemrës, dislipidemia/hiperlipidemia, diabeti mellitus, sëmundjet arteriale periferike, pirja e duhanit, pastrimi i kreatininës më pak se 60 ml/min. Të dhëna anamnestike mbi zhvillimin e lezioneve ulceroze të traktit gastrointestinal, praninë e infeksionit Helicobacter pylori, mosha e vjetër, përdorimi afatgjatë i NSAID-ve, konsumimi i shpeshtë i alkoolit, i rëndë sëmundjet somatike, terapi shoqëruese me antikoagulantë (për shembull, warfarin), agjentë antitrombocitar (për shembull, acid acetilsalicilik, klopidogrel), glukokortikosteroide orale (për shembull, prednizolon), frenues selektiv të rimarrjes së serotoninës (për shembull, citalopram, fluoksetline, serotonin).

Udhëzime për përdorim dhe doza

Doza minimale efektive duhet të përdoret për kursin më të shkurtër të mundshëm. Tabletat merren me ujë të mjaftueshëm, mundësisht pas ngrënies. Të rriturit dhe fëmijët mbi 12 vjeç, marrin 1 tabletë nga goja 2 herë në ditë. Nëse keni sëmundje të traktit gastrointestinal, këshillohet ta merrni ilaçin në fund të vaktit ose pas vaktit. Doza maksimale ditore për të rriturit është 200 mg. Pacientët me insuficiencë renale kronike kërkojnë një ulje të dozës ditore në 100 mg.

Efekt anësor

Frekuenca efektet anësore klasifikohen në varësi të shpeshtësisë së shfaqjes së rastit: shpesh - (1-10%), ndonjëherë (0,1-1%), rrallë (0,01-0,1%), shumë rrallë (më pak se 0,01%), duke përfshirë mesazhe të veçanta.

Reaksionet alergjike: rrallë - reaksione të mbindjeshmërisë; shumë rrallë - reaksione anafilaktoide.

Nga sistemi nervor qendror: rrallë - marramendje; rrallë - një ndjenjë frike, nervozizmi, makthi; shumë rrallë - dhimbje koke, përgjumje, encefalopati (sindroma Reis).

Nga lëkura: jo të zakonshme - kruajtje, skuqje, djersitje e shtuar; rrallë: eritemë, dermatit; shumë të rralla: urtikarie, angioedema, ënjtje e fytyrës, eritemë multiforme, duke përfshirë sindromën Stevens-Johnson, nekrolizë epidermale toksike (sindroma e Lyell).

Nga sistemi urinar: rrallë - ënjtje; rrallë - dizuria, hematuria, mbajtja e urinës, hiperkalemia; shumë rrallë - dështimi i veshkave, oliguria, nefriti intersticial.

Nga trakti gastrointestinal: shpesh - diarre, nauze, të vjella; rrallë - kapsllëk, fryrje, gastrit; shumë rrallë - dhimbje abdominale, stomatit, jashtëqitje me gurë, gjakderdhje gastrointestinale, ulçerë dhe/ose perforim të stomakut ose duodenit. Nga mëlçia dhe sistemi biliar: shpesh - rritje e transaminazave të mëlçisë; shumë rrallë - hepatiti, hepatiti fulminant, verdhëza, kolestaza. Nga organet hematopoietike: rrallë - anemi, eozinofili; shumë rrallë - trombocitopeni, pancitopeni, purpura, kohë e zgjatur e gjakderdhjes Nga sistemi i frymëmarrjes: rrallë - gulçim; shumë rrallë - përkeqësimi i astmës bronkiale, bronkospazma. Nga shqisat: rrallë - vizion i paqartë.

Nga sistemi kardiovaskular: rrallë - hipertensioni arterial; rrallë - takikardi, hemorragji, ndezje të nxehta. Të tjera: rrallë - dobësi e përgjithshme; shumë rrallë - hipotermi.

Mbidozimi

Simptomat: apati, përgjumje, nauze, të vjella. Mund të ndodhin gjakderdhje gastrointestinale, rritje të presionit të gjakut, insuficiencë renale akute dhe depresion respirator.

Trajtimi: Kërkohet trajtimi simptomatik i pacientit dhe kujdesi mbështetës. Nuk ka antidot specifik. Nëse ndodh një mbidozë brenda 4 orëve të fundit, është e nevojshme të shkaktoni të vjella, të merrni karbon aktiv (60-100 g për të rritur) dhe laksativë osmotikë. Diureza e detyruar dhe hemodializa janë të paefektshme për shkak të lidhjes së lartë të barit me proteinat.

Ndërveprimi me barna të tjera

Efekti i barnave që zvogëlojnë koagulimin e gjakut rritet kur përdoren njëkohësisht me nimesulidin.

Nimesulide mund të zvogëlojë efektin e furosemidit. Nimesulide mund të rrisë gjasat e efektet anësore gjatë marrjes së metotreksatit.

Nivelet e litiumit në plazmë rriten kur litium dhe nimesulidi merren njëkohësisht.

Nimesulide mund të përmirësojë efektin e ciklosporinës në veshka.

Përdorimi me glukokortikosteroide dhe frenues të rimarrjes së serotoninës rrit rrezikun e gjakderdhjes gastrointestinale.

Udhëzime të veçanta

Meqenëse Nise ® ekskretohet pjesërisht nga veshkat, doza e tij për pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave duhet të reduktohet, në varësi të pastrimit të kreatininës. Duke pasur parasysh raportet e shqetësimeve të shikimit në pacientët që marrin NSAID të tjera, trajtimi duhet të ndërpritet menjëherë nëse ndodh ndonjë shqetësim i shikimit dhe pacienti duhet të ekzaminohet nga një okulist.

Ilaçi mund të shkaktojë mbajtje të lëngjeve në inde, kështu që pacientët me presion të lartë të gjakut dhe probleme kardiake duhet të përdorin Nise ® me kujdes ekstrem.

Pacientët duhet t'i nënshtrohen monitorimit të rregullt mjekësor nëse, së bashku me nimesulidin, marrin medikamente që karakterizohen nga një efekt në traktin gastrointestinal.

Nëse shfaqen shenja të dëmtimit të mëlçisë (kruajtje, zverdhje të lëkurës, nauze, të vjella, dhimbje barku, urinë e errët, nivele të rritura të transaminazave të mëlçisë), duhet të ndaloni marrjen e barit dhe të konsultoheni me mjekun tuaj. Ilaçi nuk duhet të përdoret njëkohësisht me NSAID të tjera.

Ilaçi mund të ndryshojë vetitë e trombociteve, por nuk zëvendëson efektin parandalues ​​të acidit acetilsalicilik në sëmundjet kardiovaskulare. Përdorimi i barit mund të ndikojë negativisht në fertilitetin femëror dhe nuk rekomandohet për gratë që planifikojnë shtatzëninë.

Pas 2 javësh nga përdorimi i barit, është i nevojshëm monitorimi i treguesve biokimikë të funksionit të mëlçisë.

Kjo formë dozimi kundërindikuar për fëmijët nën 12 vjeç, por, nëse është e nevojshme të përdoret nimesulide tek fëmijët mbi 7 vjeç, tabletat dhe suspensionet e shpërndara 50 mg mund të përdoren në përputhje të plotë me udhëzimet e dhëna me to. përdorim mjekësor.

Meqenëse ilaçi mund të shkaktojë përgjumje, marramendje dhe shikim të paqartë, duhet pasur kujdes kur drejtoni automjete dhe përfshiheni në aktivitete të tjera potencialisht të rrezikshme që kërkojnë përqendrim të shtuar dhe shpejtësi të reaksioneve psikomotorike.

Formulari i lëshimit

Tableta 100 mg. 1, 2 ose 10 blistera PVC/alumini me 10 tableta, së bashku me udhëzimet për përdorim, janë të paketuara në një kuti kartoni.

Kushtet e ruajtjes

Lista B.
Në një vend të thatë, të mbrojtur nga drita, në një temperaturë jo më të madhe se 25°C.
Mbajeni jashtë mundësive të fëmijëve!

Më e mira para datës

3 vjet.
Mos e përdorni pas datës së skadencës të shënuar në paketim.

Kushtet për dispenzim nga farmacitë

Sipas recetës.

Prodhuesi

Dr. Reddy's Laboratories Ltd., 7-1-27, Ameerpet, Hyderabad - 500016, Andhra Pradesh, Indi

Adresa e vendit të prodhimit

Dr. Reddy's Laboratories Ltd.

1. Komploti nr. 42, 45 dhe 46, fshati Bachupally, Qutbullapur Mandal, Ranga Reddy District, Andhra Pradesh, Indi

2. Fshati Khol, Rruga Nalagarh, Baddi Ankesat e konsumatorëve duhet të dërgohen në adresën e mëposhtme: Zyra e përfaqësuesit të kompanisë "Dr. Reddy" me Laboratories Ltd.: 115035, Moskë, argjinatura Ovchinnikovskaya, 20, ndërtesa 1, rrethi Solan, Himachal Pradesh, Indi

1. Veprim farmakologjik

Nise absorbohet mirë, substancat e saj aktive transformohen në mëlçi gjatë reaksioneve biokimike dhe ekskretohen plotësisht nga veshkat pa formuar akumulime. Sipas udhëzimeve për përdorim, gjysma e jetës është rreth 3 orë.

Ilaçi në formën e një xheli ka një efekt lokal analgjezik dhe anti-inflamator, neutralizon tumoret dhe dhimbjet në nyje që lidhen me lëvizjen.

2. indikacionet për përdorim

• Sëmundjet inflamatore të kyçeve dhe kapsulave të kyçeve (osteoartriti);
• Sëmundjet inflamatore të ligamenteve artikulare (tentovaginitis);
• Dhimbje që lindin për arsye të ndryshme (trauma, inflamacion, sëmundjet infektive, sëmundjet degjenerative të sistemit musculoskeletal ());
• Sëmundjet imunologjike (reumatizma);
• Ethe;
• Sëmundjet infektive.

Nise në formën e një xheli përdoret për të reduktuar dhimbjen në:

• Sëmundjet degjenerative të sistemit musculoskeletal;
• Sëmundjet inflamatore sistemi musculoskeletal;
• Përkeqësimi i simptomave të përdhes;
• Sëmundjet inflamatore të kyçeve dhe ligamenteve,
• Thithje dhe inflamacion të nervave periferikë.

3. Mënyra e aplikimit

Ilaçi në formën e tabletave të tretshme merret pas ngrënies në një dozë prej 1 tabletë për 1 lugë çaji ujë.

Fëmijët nën 2 vjeç marrin Nise në formën e një pezullimi. Fëmijët më të vjetër se kjo moshë - në formën e një pezullimi ose tabletash të tretshme. Për fëmijët më të mëdhenj (mbi 12 vjeç), përshkruhet në formë tabletash.

Doza llogaritet individualisht për çdo pacient, bazuar në 3-5 mg të barit për 1 kg peshë. Fëmijët që peshojnë më shumë se 40 kg mund të marrin Nise 100 mg në mëngjes dhe në mbrëmje.

Para se të aplikoni xhelin, lani plotësisht lëkurën dhe fshijeni të thatë. Një kolonë xheli, rreth 3 cm e lartë, aplikohet në zonën më të dhimbshme dhe fërkohet në një shtresë madje të hollë. Procedura përsëritet jo më shumë se 4 herë në ditë. Mos lejoni që xheli të bjerë në kontakt me plagë, lëkurë të dëmtuar ose mukozë. Pas përdorimit, duart duhet të lahen mirë.

Udhëzimet për përdorim tregojnë se përdorimi i drogës për më shumë se 10 ditë nuk rekomandohet. Përdorimi afatgjatë i çdo forme të Nise duhet të shoqërohet me monitorim të detyrueshëm të gjendjes funksionale të veshkave.

Personat puna e të cilëve kërkon vëmendje të shtuar ose shpejtësi të reagimit nuk rekomandohet të përdorin ilaçin.

4. Efektet anësore

• Simptomat e helmimit (marramendje, nauze, të vjella);
• Çrregullime sistemi tretës(urth, dhimbje në stomak, jashtëqitje të ngurtë);
• Çrregullime të sistemit nervor (përgjumje, konfuzion);
• Ndryshimet në përqindjen e qelizave të gjakut;
• Rritja e niveleve të enzimave të mëlçisë;
• Përcaktoni hemorragjitë;
• Lokale reaksione alergjike(, skuqje të lëkurës);

Kur përdorni Nise në formë xheli:

• Reaksione alergjike të lëkurës (kruajtje, urtikarie, skuqje të lëkurës, lëkurë);
• Efektet anësore të mësipërme.

5. Kundërindikimet

• Përkeqësimi ulçera peptike stomaku;
• Intoleranca individuale ndaj drogës;
• Presioni i lartë i gjakut;
• Shtatzënia dhe laktacioni;
• Diabeti mellitus i tipit II;
• Mosha deri ne 12 vjec.

Kundërindikimet shtesë gjatë përdorimit të xhelit janë dëmtimi i lëkurës, reaksionet alergjike dhe proceset infektive në fushën e aplikimit. Për më tepër, kontakti i xhelit me sytë dhe çdo membranë mukoze është i papranueshëm.

6. Gjatë shtatzënisë dhe laktacionit

7. Ndërveprimi me barna të tjera

• Fenitoinë;
• Digoksina;
• Preparate litiumi;
• Barnat që ulin presionin e gjakut;
• Diuretikët;
• Ciklosporinë;
• Metotreksat;
• hollues gjaku;
• Barnat që ulin nivelin e glukozës në gjak.

8. Mbidozimi

• Dështimi i veshkave dhe i mëlçisë;
• Irritimi i sistemit të tretjes;
• Rritja e presionit të gjakut;
• Konvulsione dhe depresion të frymëmarrjes;
• Manifestimi i reaksioneve negative.

Nëse shfaqen simptoma të mbidozimit, trajtimi duhet të ndërpritet menjëherë. Stomaku i pacientit lahet dhe përshkruhet karboni i aktivizuar në një dozë prej 1 tabletë për 10 kg peshë trupore. Pastrimi mekanik i gjakut dhe përdorimi i diuretikëve nuk japin rezultate pozitive në eliminimin e simptomave të mbidozimit. Nuk ka antidot të specializuar.

9. Formulari i lëshimit

10. Kushtet e ruajtjes

Xheli ruhet në temperaturën e dhomës. Afati i ruajtjes - jo më shumë se 2 vjet. Kjo formë e barit është në dispozicion pa recetën e mjekut.

11. Përbërja

1 tabletë:

• nimesulide - 50 ose 100 mg.
• Përbërësit ndihmës: celulozë mikrokristaline, dihidrogjen fosfat kalciumi, niseshte misri, niseshte natriumi karboksimetil, stearat magnezi, talk, dioksid silikoni koloidal, aspartam, aromë ananasi.

1 g - xhel:

• nimesulide - 10 mg;
• Përbërësit ndihmës: N-metil-2-pirrolidon, propilen glikol, makrogol, izopropanol, ujë i pastruar, karbomer, hidroksianisol i butiluar, tiomersal, dihidrogjen fosfat kaliumi, aromë (Narcis-938).

12. Kushtet për dispenzim nga farmacitë

Gjete një gabim? Zgjidhni atë dhe shtypni Ctrl + Enter

* Udhëzimet për përdorimin mjekësor të drogës Nise janë publikuar në përkthim falas. KA KUNDËRINDIKIME. PARA PËRDORIMIT, DUHET TË KËSHILLOHET ME NJË SPECIALIST

Nise është një ilaç shumë efektiv për çdo lloj dhimbjeje. Është i përshtatshëm për t'u marrë, dhe veprimi zhvillohet mjaft shpejt.

Nise - përshkrim dhe veprim

Nise është një ilaç anti-inflamator jo-steroidal (NSAID) dhe prodhohet në formë tabletash. Ilaçi është prodhuar nga Dr. Reddys Laboratories (Indi). Kostoja e 20 tabletave është 240 rubla. Forma të tjera çlirimi janë xhel për përdorim të jashtëm, granula pluhur për të bërë një pezullim.

Përbërësi aktiv i tabletave Nise është nimesulidi 100 mg.

Tabletat duken të bardha, pak të verdhë, të lëmuara, bikonvekse. Ilaçi përfshin gjithashtu një numër substancash shtesë - hidrogjen fosfat kalciumi, celulozë, niseshte, stearat magnezi, talk. Si funksionon Nise? Këto janë pilula kundër dhimbjes substancë aktive që i përket klasës së sulfonanilideve. pengon çlirimin e ciklooksigjenazës, e cila është një pararendëse e ndërmjetësve inflamatorë (prostaglandinave).

Ilaçi gjithashtu ka një efekt antipiretik. Eliminon manifestimet e dhimbjes dhe inflamacionit të etiologjive të ndryshme. Ilaçi përthithet shpejt nga goja, ndërsa marrja e ushqimit redukton përthithjen. Nimesulidi depërton mirë në lëngun sinovial, prandaj përdoret gjerësisht në trajtimin e sëmundjeve reumatologjike.

Indikacionet për përdorim

Indikacioni më i zakonshëm për marrjen e tabletave është sindroma artikulare. Ilaçi mund të merret për artralgji me origjinë të ndryshme - përfshin dhimbje për shkak të sëmundjeve të mëposhtme:

Gjithashtu ndër indikacionet për përdorimin e tabletave Nise është edhe artriti reumatoid, i cili kur përkeqësohet shkakton dhimbje të forta. Ilaçi mund të merret për dhimbje koke. Tabletat ndihmojnë nëse simptoma të pakëndshme shkaktuar nga spazma vaskulare, migrena. Në stomatologji, Nise shpesh përshkruhet për dhimbje dhëmbi - efekti do të jetë i theksuar kur të hiqet dhëmbi, operacionet dentare. Tabletat do të shërbejnë si masë e përkohshme për dhimbjen e dhëmbëve karies.

Pirja e Nise rekomandohet si një ilaç urgjent kundër kushteve post-traumatike - këputje ligamenti, frakturë.

Për të rriturit, ilaçi do të ndihmojë kundër osteokondrozës dhe inflamacionit shoqërues, nga sindroma radikulare, dhimbje të nervit shiatik, lumbodynia. Dhimbja e muskujve është gjithashtu një tregues për marrjen e tabletave Nise.

Kundërindikimet për tabletat

Ilaçi është i aprovuar për fëmijët nga 12 vjeç. Para kësaj moshe, marrja e drogës është kundërindikuar. Shënimi tregon gjithashtu ndalesat e mëposhtme strikte për trajtimin me këtë NSAID:

Varësia nga droga dhe alkoolizmi gjithashtu shërbejnë si kundërindikacione ndaj terapisë. Nise ka përputhshmëri të dobët me alkoolin, marrja e tij së bashku mund të shkaktojë gjakderdhje nga organet e tretjes. Gjatë shtatzënisë dhe laktacionit, Nise nuk duhet të merret një zëvendësues i miratuar. Merrni pilula me kujdes në një kurs të shkurtër për isheminë kardiake, diabetin, kolesterol të lartë, pirja e duhanit. Kujdes duhet të tregohet edhe kur kryeni terapi me agjentë antitrombocitar që hollojnë gjakun në pleqëri.

Efektet anësore

Efektet anësore të këtij ilaçi janë më pak të zakonshme sesa me barnat e tjera në grupin NSAID. Sidoqoftë, lista e tyre është afërsisht e njëjtë si gjatë trajtimit me mjete të tjera. Alergjitë mund të manifestohen si në format e lëkurës, ashtu edhe në astmë, probleme me frymëmarrjen, edemën e Quincke dhe anafilaksinë.

Zhvillimi i mundshëm i dermatitit, kruajtjes dhe eritemës së lëkurës, nekrolizës epidermale toksike.

Sistemi nervor është në gjendje të reagojë ndaj marrjes së Nise me marramendje, nervozizëm dhe frikë, por fenomene të tilla janë të rralla. Në raste të izoluara, u vu re encefalopati - sindroma Reye. Sistemi ekskretues Herë pas here reagon me simptomat e mëposhtme:

Shpesh ka reaksione nga trakti gastrointestinal - të përzier, urth, dhimbje barku, dhimbje epigastrike. Mund të shfaqen fryrje dhe diarre dhe kapsllëku mund të zhvillohet më rrallë. Në raste të rënda, zorrët dhe zgavra me gojë bëhen të përflakur, ka gjakderdhje të zorrëve dhe madje edhe perforim të stomakut. Efektet anësore përfshijnë gjithashtu ndryshime në parametrat e mëlçisë, verdhëzën dhe hepatitin. Ekziston rreziku i zhvillimit të shqetësimeve të shikimit, rritjes së presionit të gjakut, dobësisë dhe ndezjeve të nxehta.

Udhëzime për përdorim

Sa dhe si të merrni tabletat Nise? Doza duhet të zgjidhet nga një mjek, veçanërisht nëse planifikohet një kurs trajtimi. Doza duhet të jetë minimale (nëse është e mundur), kursi duhet të jetë më i shkurtër, por më efektiv. Rendi i terapisë do të jetë si më poshtë:

Është e rrezikshme mbidozimi i NSAID-ve. Kjo mund të shkaktojë rastet e rënda helmim me të vjella, nauze, apati ose përgjumje. Ekziston një rrezik i lartë i gjakderdhjes nga trakti gastrointestinal dhe perforimi i stomakut. Presioni i gjakut mund të rritet ndjeshëm. Në rastet më të rënda, zhvillohet dështimi i veshkave dhe frymëmarrja bëhet e dëmtuar. Terapia është simptomatike nëse zbulohet herët (4 orë), duhet të shkaktohen të vjella dhe duhet të merren sorbentë dhe laksativë.

Analoge të tabletave Nise

Ndër analogët ka barna më të lira nga grupi NSAID, megjithëse Nise nuk është një ilaç i shtrenjtë, por është me cilësi mjaft të lartë.

Ju nuk mund të merrni ilaçe që reduktojnë koagulimin e gjakut dhe Nise në të njëjtën kohë. Kjo rrit seriozisht rrezikun e gjakderdhjes. Nëse shfaqet ndonjë dëmtim i shikimit, terapia duhet të ndërpritet menjëherë, mund të ketë pasoja për retinën dhe kokën e nervit optik.

Ilaçi mund të mbajë lëngje në inde, kështu që nëse keni probleme me veshkat ose zemrën, duhet të merret me kujdes. Për pacientët me patologji kronike gastrointestinale, ka kuptim të merren paralelisht medikamente të tjera të të njëjtit grup, kjo do të zvogëlojë rrezikun e përkeqësimit të procesit inflamator.

Nise është një ilaç farmakologjik që i përket grupit të analgjezikëve të fuqishëm antipiretikë. Bazat substancë aktive nimesulidi, i cili bën pjesë në grupin e barnave anti-inflamatore jo-steroide.

Ky ilaç është në gjendje të zvogëlojë shpejt ënjtjen e indeve të buta dhe të eliminojë dhimbjet me shkallë të ndryshme të intensitetit. Në një shkallë më të vogël të aktivitetit ka një efekt antipiretik. Ilaçi është në dispozicion në formën e tabletave, pezullimit dhe xhelit për përdorim topik.

Në këtë artikull do të shqyrtojmë pse mjekët e përshkruajnë ilaçin Nise, duke përfshirë udhëzimet për përdorim, analogët dhe çmimet për të bar në barnatore. Nëse e keni përdorur tashmë Nise, lini komentet tuaja në komente.

Përbërja dhe forma e lëshimit

Grupi klinik dhe farmakologjik: NSAIDs. Frenues selektiv COX-2.

Substanca kryesore aktive e Nise është nimesulidi. Përmban përbërës të tillë ndihmës si fosfat kalciumi, niseshte misri, celulozë mikrokristaline, stearat magnezi, dioksid silikoni koloidal, aspartam, glikolat natriumi, talk, aromatizues.

Tabletat janë të paketuara në blistera prej 10 copë. Paketimi i sipërm është një kuti kartoni që mund të përmbajë 1, 2 ose 10 blistera.

Për çfarë përdoret Nise?

Indikacionet për përdorimin e tabletave Nise- Trajtimi simptomatik:

• artriti reumatoid;
• artriti përdhes dhe psoriatik;
• osteoartriti;
• osteokondroza me sindromën e dhimbjes;
• tendonitis, mioziti;
• dhimbje dhëmbi dhe dhimbje koke;
• ethe me origjinë të ndryshme;
• sindromi i dhimbjes për shkak të lëndimeve në periudhën pas operacionit, tromboflebiti, sëmundjet gjinekologjike.

Pomada Nise përdoret për trajtimin lokal:

• lumbago;
• artriti reumatoid;
• tenosinoviti;
• bursit;
• dhimbje të nervit shiatik;
• dëmtimi i ligamenteve;
• mioziti;
• artriti psoriatik;
• spondilit ankilozant;
• osteokondroza me praninë e sindromës radikulare;
• mavijosje dhe lëndime.

Veprim farmakologjik

Përbërësi aktiv i drogës Nise ka një efekt analgjezik, anti-inflamator dhe antipiretik. Ilaçi është efektiv në proceset që lidhen me dhimbje, inflamacion dhe ënjtje. Nise pengon grumbullimin e trombociteve dhe redukton bronkospazmën, e cila shkaktohet nga veprimi i histaminës dhe acetaldehidit. Ilaçi gjithashtu ka një efekt antioksidant dhe ngadalëson formimin e toksinave.

Kur aplikohet në mënyrë topike, Nise thuhet se lehtëson dhimbjen dhe ënjtjen në nyje dhe zvogëlon ngurtësinë e mëngjesit.

Udhëzime për përdorim

Preferohet që medikamenti të merret në formë suspensioni para vaktit, por nëse ndjeni siklet në stomak, mund ta merrni në fund ose pas vaktit. Ilaçi në formën e tabletave të shpërndara duhet të merret në fund ose pas ngrënies. Para marrjes, 1 tabletë shpërndahet në 5 ml (1 lugë çaji) ujë.

• Nga goja, të rriturit përshkruhen 100 mg 2 herë në ditë. Doza maksimale ditore është 400 mg.
• Për fëmijët mbi 2 vjeç, ilaçi përshkruhet në formën e një pezullimi, për fëmijët mbi 3 vjeç - në formën e tabletave ose pezullimeve të shpërndara, për fëmijët mbi 12 vjeç, ilaçi mund të përshkruhet në në formën e tabletave (100 mg 2 herë në ditë). Doza e rekomanduar është 3-5 mg/kg peshë trupore 2-3 herë/ditë. Doza maksimale është 5 mg/kg/ditë në 2-3 doza. Për adoleshentët që peshojnë më shumë se 40 kg, ilaçi përshkruhet 100 mg 2 herë në ditë.
• Doza maksimale është 5 mg/kg peshë trupore/ditë. Kohëzgjatja e përdorimit të ilaçit është 10 ditë.

Aplikimi xhel Nise e mundur vetëm nga jashtë. Para aplikimit, lëkura pastrohet dhe thahet. Shtrydhni një rrip produkti 3 cm të gjatë në zonën e dhimbshme dhe mos e fërkoni në lëkurë. Kjo procedurë kryhet deri në 4 herë në ditë. Kursi i trajtimit pa mbikëqyrjen e mjekut është 10 ditë.

Kundërindikimet

Ilaçi është kundërindikuar në rast të ulçerës peptike të traktit gastrointestinal në fazën akute, mbindjeshmërisë ndaj përbërësve të ilaçit, dështimit të mëlçisë, astmës "aspirinë", dështimit të veshkave. Gjithashtu, ilaçi nuk duhet të përdoret për dështimin kongjestiv të zemrës, diabeti mellitus tipi 2, hipertensioni arterial, shtatzënia, laktacioni. Ilaçi në formë tabletash është kundërindikuar për fëmijët nën 12 vjeç, fëmijët nën dy vjeç nuk duhet ta marrin këtë ilaç në asnjë formë.

Ka kundërindikacione shtesë për përdorimin e xhelit Nise: dëmtim i epidermës, dermatoza dhe infeksione të ndryshme të lëkurës në zonën e aplikimit.

Shtatzënia dhe laktacioni

Nise është kundërindikuar për përdorim gjatë shtatzënisë. Nëse është e nevojshme të përdoret ilaçi gjatë laktacionit, duhet të vendoset çështja e ndalimit të ushqyerjes me gji.

Efektet anësore

Kur përdorni Nise në formë tabletash, mund të zhvillohen efektet anësore të mëposhtme:

1. Sistemi tretës: shpesh – nauze, diarre, të vjella; rrallë - fryrje, kapsllëk, gastrit; shumë rrallë - stomatiti, dhimbje barku, gjakderdhje gastrointestinale, jashtëqitje me gurë, ulçerë dhe/ose perforim i stomakut ose duodenit;
2. Sistemi kardiovaskular: jo e zakonshme - hipertension arterial; rrallë - hemorragji, takikardi, ndezje të nxehta;
3. Lëkura: jo e zakonshme - kruajtje, djersitje e shtuar, skuqje; rrallë - dermatit, eritema; shumë rrallë - ënjtje e fytyrës, eritema multiforme eksudative, duke përfshirë sindromën Stevens-Johnson dhe Lyell;
4. Mëlçia dhe sistemi biliar: shpesh - rritje e transaminazave të mëlçisë; shumë rrallë - hepatiti fulminant, hepatiti, verdhëza, kolestaza;
5. Sistemi urinar: rrallë - edemë; rrallë - dizuria, mbajtja e urinës, hematuria, hiperkalemia; shumë rrallë - oliguria, dështimi i veshkave, nefriti intersticial;
6. Qendrore sistemi nervor: rrallë – marramendje; rrallë - një ndjenjë frike, makthe, nervozizëm; shumë rrallë - përgjumje, dhimbje koke, encefalopati (sindroma Reye);
7. Sistemi i frymëmarrjes: rrallë - gulçim; shumë rrallë - bronkospazma, përkeqësimi i astmës bronkiale;
8. Organet shqisore: rrallë – shikim i paqartë;
9. Organet hematopoietike: rrallë – eozinofili, anemi; shumë rrallë - pancitopeni, trombocitopeni, kohë e zgjatur e gjakderdhjes, purpura;
10. Reaksionet alergjike: rrallë - reaksione të mbindjeshmërisë; shumë rrallë - angioedemë, urtikarie, reaksione anafilaktoide;
11. Të tjera: rrallë - dobësi e përgjithshme; shumë rrallë - hipotermi.

Kur përdorni një xhel të jashtëm, reaksionet lokale mund të zhvillohen në formën e kruajtjes, lëkurë, urtikarie dhe ndryshime kalimtare në ngjyrën e lëkurës (nuk kërkon ndërprerjen e ilaçit).

Me terapi të zgjatur ose kur përdoret në zona të mëdha të lëkurës, mund të shfaqen reaksione anësore sistemike, të manifestuara si urth, nauze, diarre, të vjella, ulçera në mukozën gastrointestinale, gastralgji, rritje të aktivitetit të transaminazave të mëlçisë, marramendje, dhimbje koke, mbajtje lëngjesh, hematuria, reaksionet alergjike, leukopenia, trombocitopenia, agranulocitoza, anemia, zgjatja e kohës së gjakderdhjes.

Mbidozimi

Në rast të mbidozimit, ashpërsia e reaksioneve anësore rritet. Zakonisht këto janë mosfunksionimi i veshkave, dështimi i mëlçisë, acarimi gastrointestinal, depresioni i frymëmarrjes, konvulsionet dhe rritja e presionit të gjakut. Nëse shfaqet ndonjë nga simptomat, duhet të ndaloni menjëherë marrjen e barit, të shpëlani stomakun, të pini qymyr aktiv dhe të kryeni terapi simptomatike.

Analoge

Analoge të lira të tabletave Nise - Nimesulide (Replekpharm SHA, Maqedoni) mund të blihen për 68-94 rubla, Aponil (Medochemi, Qipro) për 130-147 rubla.

Analoge të xhelit Nise: xhel Nimulid, Sulaydin, Voltaren, Diclofenac.

Çmimet

Çmimi mesatar i tabletave NICE në barnatore (Moskë) është 178 rubla.

Kushtet e ruajtjes dhe jetëgjatësia

Ruani në temperatura deri në 25°C, të mbrojtur nga drita dhe lagështia. Mbajeni jashtë mundësive të fëmijëve. Afati i ruajtjes: 3 vjet. Mos e përdorni pas datës së skadencës të shënuar në paketim.

Kushtet për dispenzim nga farmacitë

Ilaçi është në formën e tabletave të shpërndara, suspensioneve dhe disponohet me recetë.