Procedura kryhet nëse dyshohet për onkologji apo edhe erozion të zakonshëm (gjinekologët shpesh i dërgojnë të gjithë pacientët me erozion të “kauterizohen” me lazer, por në mënyrë ideale ata duhet ta bëjnë këtë vetëm pas një sërë analizash). Përveç kësaj, ky veprim shpesh përshkruhet pa asnjë indikacion: për shembull, një biopsi për erozion, e cila vazhdon pa komplikime, kolposkopia dhe ektopia janë krejtësisht të panevojshme.

Para se gjinekologu juaj t'ju japë një rekomandim, duhet patjetër të bëni një kolposkopi. Nëse rezultatet zbuluan zona të epitelit me ngjyrë të bardhë (kjo kontrollohet me acid acetik), gruas i përshkruhet një biopsi. E përsërisim edhe një herë: kjo nuk bëhet në rast erozioni!

Nëse vuani nga sëmundje akute inflamatore, një biopsi mund të kryhet vetëm pas shërimit të plotë. Gratë me çrregullime të gjakderdhjes duhet të shmangin procedura të tilla nëse është e mundur.

Si të përgatiteni për procedurën?

Para së gjithash, vizitoni një gjinekolog dhe bëni një test për t'u siguruar që nuk ka infeksione. Përveç kësaj, duhet të bëhet hepatiti C dhe virusi i mungesës së imunitetit të njeriut. Pas testit, një plagë e vogël do të mbetet në zonë. Kjo është një nga arsyet pse nuk kryhet një operacion si biopsia e qafës së mitrës për erozion. Në mënyrë ideale, plaga duhet të shërohet përpara se gruas të fillojë menstruacionet. Kjo është arsyeja pse procedura zakonisht përshkruhet në fazën e parë të ciklit. Ju nuk duhet ta bëni këtë para fillimit të menstruacioneve: një infeksion mund të futet në plagë dhe indet do të inflamohen.

Metodat e biopsisë

Ndoshta metoda më e zakonshme mes mjekëve është marrja e një pjese të indit me bisturi; pastaj vendosen sutura në vendin nga i cili është marrë indi. Një metodë tjetër biopsie është një lak radio valë (përdoret aparati Surgitron). Disavantazhi i këtij opsioni është se pjesa e indit të marrë mund të dëmtohet, duke e bërë të vështirë histologjinë. Përveç kësaj, gruaja mund të përjetojë rrjedhje vaginale për rreth dhjetë ditë më pas. Megjithatë, nuk duhet të harrojmë se kjo metodë është shumë më pak e dhimbshme dhe krejtësisht jo traumatike. Prandaj, nëse keni një mjek të rangut të lartë, ai do t'jua përshkruajë atë.

Çfarë nuk duhet të bëni pas procedurës?

Pas marrjes së indeve për analizë, mos përdorni tampona dhe mos kryeni marrëdhënie seksuale për të paktën një muaj. Ju gjithashtu duhet të përmbaheni nga vizita në banjë, sauna ose të bëni një banjë të nxehtë. Mos ngrini objekte të rënda ose mos u mbingarkoni fare. Nëse biopsia nuk ka dhënë rezultate dhe simptomat e pakëndshme vazhdojnë t'ju shqetësojnë, është shumë e mundur që të mos keni asgjë më shumë se erozion të qafës së mitrës pas lindjes. Në këtë rast, gjinekologu do të përshkruajë trajtimin e duhur.

Një biopsi e qafës së mitrës është një procedurë diagnostike që përfshin marrjen e një seksioni indi nga një strukturë e caktuar për qëllime të ekzaminimit të mëtejshëm nën një mikroskop. Vetëm me ndihmën e këtij studimi mund të zbuloni nëse ka anomali kanceroze apo prekanceroze në qafën e mitrës, apo nëse bëhet fjalë për një patologji virale. Rezultatet e këtij studimi na lejojnë të përshkruajmë terapi adekuate për gjendjen ekzistuese.

Thelbi i manipulimit

Një biopsi është thelbësisht e ndryshme nga ekzaminimet kolposkopike dhe ekografike, kur mjeku ekzaminon qafën e mitrës me sytë e tij ose duke përdorur ultratinguj, dhe në rastin e kolposkopisë, ai gjithashtu mund të kryejë teste për të kontrolluar zonat atipike. Është e ngjashme me diagnostikimin citologjik, vetëm në rastin e biopsisë nuk lahet, por mostra e indeve dërgohet për histologji.

Pasi zona e “dyshuar” për kancer është hequr nga i gjithë indi (kjo është një biopsi), ajo lyhet me ngjyra të veçanta dhe ekzaminohet në mikroskop. Nëse është e nevojshme, një histolog mund të kryejë gjithashtu teste në një kampion indi që do ta ndihmojë atë të vendosë një diagnozë të saktë.

Indikacionet

Bëhet një biopsi e qafës së mitrës:

• nëse testi i jodit i kryer gjatë kolposkopisë zbulon zona që nuk janë lyer me jod;
• sipas testit të acidit acetik të kryer gjatë kolposkopisë, është vërejtur shfaqja e zonave të bardha;
• pas marrjes së një Pap testi të dyshimtë, i cili u përshkrua pas zbulimit të patologjive të tjera të qafës së mitrës: kondiloma, ektropion;
• nëse është marrë një përgjigje pozitive e testit për papillomaviruset onkogjene.

Qëllimi kryesor i një biopsie është të zbulojë kancerin ose gjendjet që mund të zhvillohen në të.

Kundërindikimet

Biopsia nuk kryhet:

• me hipokoagulim (zgjatje e kohës së koagulimit të gjakut, ulje e indeksit të protrombinës, INR);
• nëse ka një proces inflamator në vaginë, mitër ose qafën e mitrës;
• gjatë gjakderdhjes menstruale;
• gjatë shtatzënisë.

Përgatitja

Para studimit, gruaja i nënshtrohet testeve të mëposhtme:

1. gjak për antigjenet strukturore të hepatitit viral, imunoglobulina për HIV;
2. njolla vaginale për të përcaktuar nivelin e inflamacionit;
3. dhe ekzaminimi PCR i një njollosje nga kanali i qafës së mitrës;
4. 2 ditë para analizës, siguroni pushim seksual (do të duhet të abstenoni nga seksi për 10 ditë pas biopsisë);
5. mos lani ose përdorni tampona për dy ditë;
6. Duhet të ndaloni së piri dhe të hani 12 orë më parë, pasi do të bëhet lehtësimi i dhimbjes.

Procedura përshkruhet 5-6 ditë pas fillimit të menstruacioneve. Vetëm gjatë kësaj periudhe, qelizat tashmë ishin rinovuar mjaftueshëm pas menstruacioneve; përveç kësaj, ka kohë për shërimin e plotë të defektit të indeve.

Një grua duhet patjetër të paralajmërojë mjekun që kryen studimin për praninë e një alergjie ndaj drogës ose mbindjeshmërisë ndaj lateksit.

Si kryhet procedura?

Për të kryer procedurën, gruaja lirohet nga puna për 1-2 ditë. Manipulimi mund të kryhet si në baza ambulatore me anestezi lokale, ashtu edhe në sallën e operacionit të një departamenti gjinekologjik, kur kryhet anestezi intravenoze, epidurale ose anestezi e përgjithshme. Lloji i anestezisë varet nga mënyra se si do të kryhet procedura.

Një biopsi mund të kryhet duke përdorur metodat e mëposhtme:

1. Biopsi Pipelle. Kjo është metoda më e butë. Për ta kryer atë, një pipetë, një pipetë e veçantë e butë, futet në qafën e mitrës. Duke krijuar presion negativ në të, fitohet një numër i caktuar qelizash, të cilat ekzaminohen me mikroskop.
2. Një biopsi me punksion është "standardi i artë" për ekzaminimin e zonave të dyshimta për kancer. Procedura konsiston në shpimin e indit me një gjilpërë të veçantë, në të cilën indi që ekzaminohet më pas gjendet në formën e një kolone. Manipulimi kryhet brenda pak minutash dhe është pothuajse gjithmonë pa dhimbje. Pas kryerjes, mund të ketë një rrjedhje të lehtë të ikorit dhe gjakut për disa ditë.
3. Biopsi duke përdorur pajisjen Surgitron - një radio thikë. Në këtë rast, zona e dyshimtë hiqet duke përdorur ekspozimin e valëve të radios. Procedura kryhet për gratë që planifikojnë një shtatzëni në të ardhmen, pasi shkelja e arkitektonikës së indit të qafës së mitrës është e parëndësishme. Ajo kryhet në baza ambulatore dhe anestezi kërkohet rrallë.
4. Biopsia e lakut. Pas administrimit të një anestezioni lokal, mostra e indit të dëshiruar hiqet duke përdorur një lak përmes të cilit kalon një rrymë elektrike.
5. Ekcizioni me lazer - heqja e indeve për mikroskopi kryhet duke përdorur një lazer. Procedura kryhet në një spital nën anestezi intravenoze.
6. Biopsia me pykë - prerja jo vetëm e zonës së dyshimtë, por edhe e indeve aty pranë duke përdorur një bisturi. Ajo kryhet në spital dhe kërkon anestezi të përgjithshme ose anestezi kurrizore.
7. Biopsia rrethore kryhet gjithashtu në një mjedis spitalor. Për ta bërë këtë, një zonë mjaft e madhe hiqet me një bisturi ose thikë radio, e cila përfshin indet e shëndetshme dhe një pjesë të kanalit të qafës së mitrës.
8. Kuretazh. Duke përdorur një thikë të veçantë me dorezë të gjatë (kuretë), kanali i qafës së mitrës gërvishtet jashtë. Procedura kryhet pas administrimit të një anestezioni lokal.
9. Një biopsi konkotomike kryhet pas futjes së Lidokainës në qafën e mitrës duke përdorur një instrument konkotom - gërshërë speciale me skajet e mprehta.

Pas procedurës

Për të minimizuar rrezikun e komplikimeve, ndiqni këto rregulla pasi të keni një biopsi të qafës së mitrës:

• përjashtoni marrëdhëniet seksuale për 2 javë;
• mos ngrini pesha që tejkalojnë 3 kg;
• mos u lani;
• përdorni jastëkë në vend të tamponëve;
• mos merrni një pozicion horizontal në ujë - lani në dush;
• mos merrni medikamente që ndikojnë në koagulimin e gjakut;
• mos vizitoni banjën/saunën.

Nëse pas manipulimit ka një tërheqje të fortë në pjesën e poshtme të barkut, duhet të ndërroni shpesh jastëkët, dalin mpiksje gjaku, temperatura është rritur ose ka një erë të pakëndshme shkarkimi - konsultohuni me një mjek. Nëse kjo ndodh gjatë natës, telefononi një ambulancë.

Komplikimet e procedurës

Biopsia, përveç varianteve të punksionit dhe tubacionit, nuk është aspak një manipulim rutinë dhe mund të jetë i ndërlikuar:

• dëmtimi i anijes me zhvillimin e gjakderdhjes me ashpërsi të ndryshme;
• mbytja e një plage postoperative;
• me një biopsi rrethore ose në formë pyke, mund të zhvillohen cikatrice të gjera ose zona në të cilat rritet epiteli jonormal për këtë lokalizim, të cilat do të konsiderohen si gjendje prekanceroze.

Metodat diagnostike invazive përdoren vetëm në rastet kur metodat e tjera nuk kanë arritur të marrin rezultatin e dëshiruar. Megjithatë, për të bërë ose përjashtuar një diagnozë onkologjike është gjithmonë e nevojshme biopsia e qafës së mitrës. Pa këtë ekzaminim, është e vështirë të thuhet me siguri nëse tek pacienti gjendet një tumor beninj apo malinj.

Sa i rrezikshëm është kanceri i qafës së mitrës?

Kanceri i qafës së mitrës është i zakonshëm tek gratë e të gjitha moshave, përfshirë ato të moshës së lindjes së fëmijëve. Çdo formacion malinj është i rrezikshëm sepse mund të përhapet në të gjithë trupin dhe të prishë funksionimin e organeve të brendshme, duke shkaktuar lodhje dhe vdekje. Prandaj, kanceri trajtohet në mënyrë agresive dhe shoqërohet domosdoshmërisht me kirurgji.

Rreziku i kancerit të qafës së mitrës është se ai prek gratë e reja. Trajtimi kirurgjik në çdo fazë, përveç kancerit "in situ" (tumor fillestar i vendosur brenda epidermës), përfshin nevojën për të hequr qafën e mitrës dhe mitrën me vezore. Natyrisht, pas një trajtimi të tillë gruaja nuk do të jetë në gjendje të ketë fëmijë.

Zbulimi i një tumori në një fazë të hershme ofron një shans për të përdorur trajtimin e ruajtjes së organeve duke ruajtur funksionin riprodhues. Për të parandaluar përparimin e sëmundjes, duhet patjetër të vizitoni një gjinekolog çdo vit dhe të trajtoni çdo patologji të identifikuar.

Çfarë është biopsia dhe çfarë tregon ajo?

Është një metodë për studimin e përbërjes qelizore të lëkurës, mukozave dhe organeve të brendshme. Çdo organ normalisht ka strukturën e vet qelizore epiteli skuamoz i shtresuar është tipik për qafën e mitrës. Në kushte të caktuara patologjike, ky epitel mund të ndryshojë - zhvillohet displazia dhe. Në rastet më komplekse, në sfondin e qelizave normale të epitelit skuamoz të shtresuar, shfaqen qeliza malinje, të cilat janë përgjegjëse për rritjen dhe zhvillimin e një tumori kanceroz.

Gjatë një biopsie, indet merren nga organi që ekzaminohet. Për diagnozën nevojitet një numër i vogël qelizash - organi nuk përjeton ndonjë dështim pas biopsisë. Më pas materiali i marrë përpunohet dhe përgatitet. Përgatitja e përfunduar shtrihet në rrëshqitës xhami dhe ekzaminohet nën një mikroskop. Më pas, mjeku bën një përfundim për cilësinë e përbërjes qelizore të zonës së ekzaminuar.

Indikacionet për biopsi të qafës së mitrës

Një biopsi e qafës së mitrës kryhet në rastet e mëposhtme:

1. Displasia është shfaqja midis epitelit skuamoz të shtresuar të qelizave të prirura për degjenerim atipik. Sëmundja i referohet.
2. Leukoplakia është shfaqja e zonave të keratinizimit, e cila nuk është tipike për qafën e mitrës. Patologjia gjithashtu i referohet prekancerozës.
3. , janë neoplazi beninje që mund të zhvillohen në kancer.
4. Ektopi - prania e zonave gërryese, gjakderdhëse.

Indikacionet për një biopsi përcaktohen duke kryer kolposkopi - një ekzaminim instrumental joinvaziv i qafës së mitrës. Në këtë rast, qafa e mitrës ekzaminohet nën një kolposkop - një pajisje optike që zmadhon zonën që ekzaminohet disa herë.

Kundërindikimet

Ndalohet kryerja e procedurës në kushtet e mëposhtme:

• Inflamacion aktiv i një prej organeve të legenit (kolpiti, miometriti, adnexiti dhe të tjerët);
• Shtatzënia (tremujori i parë dhe i tretë), në tremujorin e dytë, nëse indikohet, procedura mund të kryhet;
• Infeksionet akute të çdo lokacioni;
• Zvogëlimi i mpiksjes së gjakut;
• Patologji të rënda somatike (sëmundje të zemrës dhe enëve të gjakut, çrregullime të sistemit të frymëmarrjes).

Sa e dhimbshme është procedura?

Ndjesia e dhimbjes varet se ku në qafën e mitrës mjeku merr biopsinë dhe sa e gjerë do të jetë marrja e mostrave të indeve. Me marrjen e mostrave sipërfaqësore të një zone të vogël, pacienti vëren vetëm siklet, dhe kampionimi i indeve në zonën e istmusit ka shumë të ngjarë të jetë i dhimbshëm.

Humori i pacientit luan një rol në natyrën e ndjesive gjatë manipulimit. Mitra dhe qafa e saj janë praktikisht të lira nga receptorët e dhimbjes, prandaj, duke u përshtatur siç duhet me procedurën, një grua nuk do të ndjejë dhimbje.

Si kryhet biopsia e qafës së mitrës?

Një biopsi e qafës së mitrës kryhet duke përdorur një kolposkop për të zgjeruar në mënyrë specifike qafën e mitrës dhe për të nxjerrë në pah fokusin patologjik. Për të vizualizuar më mirë zonat e dyshimta, mjeku njollos qafën e mitrës me jod ose një tretësirë ​​të acidit acetik, i cili ndryshon ngjyrën e zonave të dhimbshme.

Më pas kryhet direkt biopsia - mjeku përdor një gjilpërë të veçantë ose instrumente të tjera për të ndarë një pjesë të indit dhe vendos materialin e mbledhur në një tretësirë ​​me formaldehid, i cili dërgohet në një laborator histologjik. Pastaj vendi i grumbullimit trajtohet me një antiseptik. Nuk ka nevojë për qepje pasi dëmtimi është i vogël. Pacientja duhet të pushojë për rreth gjysmë ore, pas së cilës ajo mund të shkojë në shtëpi. Pas 2-3 javësh, duhet të ktheheni për një takim pasues për të ekzaminuar qafën e mitrës dhe për të vlerësuar natyrën e shërimit të plagëve.

Përgatitja për një biopsi të qafës së mitrës

Dy ditë para biopsisë duhet:

1. Ndaloni marrëdhëniet seksuale.
2. Mos përdorni tampona ose dush.
3. Mos përdorni supozitorë vaginalë pa u konsultuar me një gjinekolog.

Para procedurës, duhet të kryeni tualetin e organeve gjenitale.

Para se të mblidhet materiali, duhet të përjashtohen kundërindikimet. Prandaj, kërkohet një test gjaku dhe urina, si dhe një njollë nga qafa e mitrës për florën. Gjithashtu, bëhet një test për qelizat atipike dhe bëhen analiza për disa infeksione. Pacientët e moshuar i nënshtrohen një konsulte me një terapist, ku i nënshtrohen një EKG.

Komplikimet dhe pasojat e mundshme

Pas një biopsie, pacienti mund të zhvillojë reagimet e mëposhtme:

• Rritja e temperaturës së trupit;
• Dhimbje në pjesën e poshtme të barkut;
• Dobësi, përkeqësim i gjendjes së përgjithshme;
• Shkarkimi i mukusit të gjelbër dhe gjaku.

Këto pasoja tregojnë zhvillimin e komplikimeve si gjakderdhja dhe infeksioni dytësor. Këto komplikime janë të rralla dhe përjashtohen nëse biopsia është kryer nga një specialist kompetent.

Pasojat afatgjata mund të përfshijnë stenozën dhe dobësinë e qafës së mitrës. Komplikimi i fundit çon në lindje të parakohshme dhe stenoza e qafës së mitrës është e rrezikshme për infertilitetin. Prandaj, për vajzat e reja, nulipare, biopsia kryhet vetëm nëse ka indikacione strikte dhe me grumbullimin e një sasie të vogël materiali. Më e sigurta është biopsia me valë radio, dhe më traumatike është konizimi në formë pykë e qafës së mitrës.

Çfarë duhet të bëni nëse ka rrjedhje pas një biopsie të qafës së mitrës?

Nëse pas ekzaminimit shfaqen rrjedhje të rënda të përgjakshme ose mukopurulente, duhet menjëherë të kontaktoni një gjinekolog. Ju nuk duhet të vetë-mjekoni, të përdorni asnjë supozitor, të aplikoni të ftohtë në stomak, etj. Mjeku do t'ju ekzaminojë dhe do të përshkruajë trajtim.

Pas procedurës, duhet të kontrolloni me mjekun tuaj për të parë nëse mund të ketë ndonjë rrjedhje që konsiderohet normale. Në varësi të shtrirjes së studimit, 2-3 ditët e ardhshme pas biopsisë, shfaqen sekrecione të përgjakshme dhe mukoze. Është e rëndësishme që ju mund të përdorni vetëm pads përdorimi i tamponëve është i ndaluar për 2 javë pas marrjes së një biopsie.

Rimëkëmbja pas

Për të përshpejtuar shërimin dhe për të shmangur zhvillimin e reaksioneve negative, brenda dy javësh pas procedurës diagnostike duhet:

1. Shmangni përdorimin e tamponëve.
2. Shmangni kontaktin seksual.
3. Mos notoni në pellgje, pishina ose në det.
4. Shmangni marrjen e medikamenteve për hollimin e gjakut (nëse këto medikamente janë përshkruar nga një specialist në një fushë tjetër, kjo çështje duhet të diskutohet me të).
5. Mos ngrini një ngarkesë më të rëndë se 3 kilogramë.
6. Mos shkoni në saunë, mos bëni banjë, mos bëni dush të nxehtë, mos qëndroni në diell, d.m.th. eliminoni plotësisht mbinxehjen e trupit.

Pas kësaj periudhe zakonisht pason një konsultë me një gjinekolog. Me shumë mundësi, zona ku është marrë biopsia do të jetë shëruar dhe periudha e rikuperimit do të ketë mbaruar.

Çmimet për BShM

Kostoja e një biopsie të qafës së mitrës (kampionimi i materialit) në Ukrainë kushton rreth 400 – 500 UAH. në varësi të mënyrës së grumbullimit të materialit dhe nivelit të klinikës. Një biopsi me ekzaminim patohistologjik kushton nga 800 UAH. deri në 2000 UAH, e cila përsëri varet nga niveli i qendrës mjekësore.

Çmimi i një procedure diagnostike së bashku me një ekzaminim patohistologjik në Rusi është mesatarisht 6000 rubla.

konkluzione

Avantazhi kryesor i teknikës është aftësia për të konfirmuar ose përjashtuar patologjinë onkologjike. Nëse ekziston dyshimi për kancer, atëherë ia vlen të kryhet një studim. Diagnoza e hershme është çelësi i trajtimit të suksesshëm dhe të ruajtjes së organeve. Biopsia e qafës së mitrësështë një metodë ekstreme në ekzaminimin e një gruaje, por të dhënat që ajo ofron nuk mund të krahasohen me të dhënat e metodave të tjera diagnostikuese.

Një biopsi e qafës së mitrës është një ekzaminim gjinekologjik që ju lejon të sqaroni diagnozën nëse dyshoni ose.

Pse bëhet biopsia e qafës së mitrës?

Kjo analizë është e nevojshme nëse janë zbuluar ndryshime të dyshimta në qafën e mitrës. Një biopsi e ndihmon mjekun të kuptojë nëse qelizat në qafën e mitrës janë beninje (normale) ose malinje (kancerogjene). Në varësi të rezultateve të biopsisë, gjinekologu do të formulojë taktikat e mëtejshme të trajtimit.

Kush ka nevojë për një biopsi të qafës së mitrës?

prania e ndryshimeve të dyshimta në qafën e mitrës gjatë (epiteli i bardhë aceto, zona jod-negative, enë atipike, prania e mozaikëve të ashpër dhe shenjave të pikësimit, etj.)

Në cilën ditë të ciklit mund të bëhet biopsia e qafës së mitrës?

Ditët më të favorshme të ciklit menstrual për kryerjen e biopsisë së qafës së mitrës janë ditët 7-13 (dita e parë e ciklit konsiderohet dita e parë e menstruacioneve). Është më mirë të bëni një biopsi menjëherë pas përfundimit të menstruacioneve, në mënyrë që plaga në qafën e mitrës të ketë kohë të shërohet deri në fillimin e menstruacioneve të ardhshme.

Si të përgatitemi për një biopsi të qafës së mitrës?

Për të zvogëluar rrezikun e komplikimeve të biopsisë, përdorni rekomandimet e mëposhtme nga gjinekologët:

shmangni marrëdhëniet seksuale 2 ditë para biopsisë së qafës së mitrës

teste për infeksione të fshehura (,)

teste për infeksion HIV, hepatit viral, sifilis

Kundërindikimet për biopsinë e qafës së mitrës

Nëse gjatë ekzaminimit konstatohet se keni sëmundje inflamatore të vaginës ose qafës së mitrës, biopsia do të duhet të shtyhet derisa të largohet inflamacioni.

Gjinekologu juaj mund të urdhërojë teste shtesë për të përcaktuar shkakun e inflamacionit, ose mund të përshkruajë trajtimin menjëherë nëse shkaku i inflamacionit është i qartë.

Biopsia e qafës së mitrës nuk duhet të bëhet gjatë menstruacioneve.

Nëse dyshoni se jeni shtatzënë, sigurohuni që t'i tregoni mjekut tuaj.

A është e mundur të bëhet një biopsi e qafës së mitrës gjatë shtatzënisë?

Në disa raste, mund të kërkohet një biopsi e qafës së mitrës gjatë shtatzënisë. Nëse gjinekologu juaj vëren ndryshime të dyshimta në qafën e mitrës dhe arrin në përfundimin se pritja deri pas lindjes mund të jetë e rrezikshme, mund të bëhet një biopsi gjatë shtatzënisë.

Një biopsi e qafës së mitrës në fazat e hershme të shtatzënisë (deri në 12 javë) mund të rrisë pak rrezikun e abortit, dhe në fazat e mëvonshme të shtatzënisë mund të provokojë, prandaj gjinekologët rekomandojnë kryerjen e një biopsie në tremujorin e dytë të shtatzënisë, kur rreziku i komplikimet janë më të ulëta.

Nëse gjinekologu konsideron se ndryshimet e zbuluara në qafën e mitrës nuk kërkojnë diagnozë të menjëhershme, atëherë biopsia e qafës së mitrës mund të shtyhet dhe të bëhet 6 javë pas lindjes.

Cilat lloje të biopsisë së qafës së mitrës ekzistojnë?

Ka disa metoda të ndryshme për kryerjen e një biopsie të qafës së mitrës, prandaj sigurohuni që të pyesni gjinekologun tuaj se cila metodë është e duhura për ju.

Zgjedhja e metodës së biopsisë varet nga diagnoza paraprake dhe disa faktorë të tjerë të njohur për gjinekologun tuaj. Disa lloje të biopsisë nuk janë vetëm një metodë diagnostike, por edhe një metodë për trajtimin e patologjive të qafës së mitrës.

Biopsi kolposkopike (e synuar, e shpuar) e qafës së mitrës

Kjo është metoda më e zakonshme e biopsisë së qafës së mitrës, e cila konsiderohet si "standardi i artë" në diagnostikimin e displazisë së qafës së mitrës dhe kancerit.

Gjatë kolposkopisë kryhet një biopsi e synuar e qafës së mitrës dhe ato zona të qafës së mitrës që i duken të dyshimta mjekut merren për analizë. Për të mbledhur materialin, përdoret një gjilpërë e veçantë, e cila merr një "kolona" të indit të qafës së mitrës që përmban të gjitha shtresat e qelizave të nevojshme për studimin.

Një biopsi me gjilpërë nuk kërkon shtrimin në spital dhe mund të kryhet në zyrën e një gjinekologu. Kjo lloj biopsie nuk kërkon anestezi të përgjithshme dhe zakonisht kryhet pa asnjë lehtësim dhimbjeje. Gjatë biopsisë, mund të përjetoni siklet, presion ose ndjesi shpimi gjilpërash që nuk zgjat më shumë se 5-10 sekonda.

Pas një biopsie kolposkopike, mund të shfaqet gjakderdhja nga vagina, e cila zgjat jo më shumë se 2-3 ditë.

Biopsia konkotomike e qafës së mitrës

Biopsia konkotomike nuk është shumë e ndryshme nga biopsia e synuar e përshkruar më sipër. I vetmi ndryshim është se për një biopsi konkotomike nuk përdoret një gjilpërë, por një instrument konkotomik i veçantë, i cili duket si gërshërë me skajet e mprehta.

Biopsia konkotomike nuk kërkon shtrimin në spital. Për të reduktuar dhimbjen, do t'ju jepet anestezi lokale pak para se të mblidhet materiali.

Njolla mund të ndodhë për disa ditë pas një biopsie konkotomike.

Biopsi radiovalore e qafës së mitrës (biopsi me aparatin Surgitron)

Biopsia me valë radio nuk shkakton dëme të konsiderueshme në indet e qafës së mitrës dhe shoqërohet me një rrezik të ulët të komplikimeve.

Kjo metodë e biopsisë së qafës së mitrës kryhet me një instrument të posaçëm që ndonjëherë quhet radiothikë. Në Rusi dhe vendet e CIS, pajisja Surgitron përdoret për të kryer biopsi me valë radio.

Biopsia me Surgitron nuk kërkon anestezi të përgjithshme dhe mund të kryhet në zyrën e gjinekologut. Pas një biopsie me valë radio, praktikisht nuk ka gjakderdhje, ose nuk është e bollshme dhe zgjat jo më shumë se 2-3 ditë.

Rreziku i shfaqjes së cikatriceve në qafën e mitrës pas një biopsie me valë radio është jashtëzakonisht i vogël, prandaj kjo lloj biopsie rekomandohet për vajzat dhe gratë që planifikojnë një shtatzëni në të ardhmen.

Biopsia lazer e qafës së mitrës

Në një biopsi lazer, zonat e indit të qafës së mitrës hiqen duke përdorur një thikë lazer (lazer).

Biopsia me laser kryhet në një mjedis spitalor, pasi procedura kërkon anestezi të përgjithshme afatshkurtër.

Kjo metodë biopsie konsiderohet si traumatike e ulët dhe rrallë shkakton ndonjë ndërlikim. Për disa ditë pas biopsisë, ju mund të përjetoni disa njolla (të kuqe, kafe, rozë).

Biopsia e lakut të qafës së mitrës

Biopsia e lakut quhet gjithashtu biopsi elektrokirurgjike ose elektroekscision. Disa vende përdorin shkurtesat në anglisht për këtë lloj biopsie: LEEP ose LETZ.

Thelbi i një biopsie të lakut është se zonat e dyshimta të qafës së mitrës zhvishen me një instrument të ngjashëm me një lak përmes të cilit kalon një rrymë elektrike.

Elektroeksitimi mund të kryhet në zyrën e një gjinekologu. Kjo procedurë nuk kërkon anestezi të përgjithshme, por kërkohet anestezi lokale.

Për disa javë pas elektroekscizionit, mund të vërehet gjakderdhje me shkallë të ndryshme të bollëkut.

Besohet se biopsia e lakut elektrokirurgjik e qafës së mitrës mund të shkaktojë formimin e mbresë në qafën e mitrës. Plagë të tilla në të ardhmen mund të bëhen pengesë për ngjizjen e një fëmije ose për të çuar një shtatzëni deri në fund. Në këtë drejtim, elektroekscizioni nuk rekomandohet për vajzat dhe gratë e reja që planifikojnë një shtatzëni në të ardhmen.

Biopsia me pykë e qafës së mitrës (konizimi i qafës së mitrës, biopsia me thikë, biopsia me thikë të ftohtë)

Gjatë një biopsie me pykë, gjinekologu heq një pjesë trekëndore të qafës së mitrës në mënyrë të tillë që të marrë zonat më informuese të qafës së mitrës për ekzaminim të mëtejshëm. Ky lloj biopsie nganjëherë quhet një biopsi e zgjatur sepse, ndryshe nga një biopsi e synuar, jo vetëm zonat e dyshimta të indeve hiqen për ekzaminim, por edhe indet e afërta që duken të shëndetshme. Konizimi i qafës së mitrës mund të përdoret jo vetëm si metodë diagnostikuese, por edhe si metodë trajtimi për disa patologji të qafës së mitrës.

Për të kryer një biopsi me pykë, përdoret një bisturi (thikë) e rregullt kirurgjikale, e cila nuk nxehet as nga rryma dhe as nga valët e radios, kështu që kjo metodë nganjëherë quhet biopsi me thikë ose me thikë të ftohtë.

Një biopsi me pykë kërkon anestezi (anestezi të përgjithshme, spinale ose epidurale) dhe procedura kryhet në spital. Pas konizimit të qafës së mitrës, mund të lëshoheni në të njëjtën ditë ose të nesërmen.

Për disa javë pas biopsisë, mund të përjetoni dhimbje në zonën e qafës së mitrës, si dhe njolla të shkallëve të ndryshme.

Biopsia rrethore e qafës së mitrës

Një biopsi rrethore është një nga llojet e konizimit të qafës së mitrës, e cila mund të kryhet duke përdorur një bisturi ose duke përdorur një thikë me valë radio. Gjatë një biopsie rrethore, një zonë e madhe e qafës së mitrës hiqet, duke përfshirë një pjesë të kanalit të qafës së mitrës. Kjo metodë biopsie përdoret edhe si diagnozë edhe si trajtim për disa gjendje patologjike të qafës së mitrës. Një biopsi rrethore i referohet gjithashtu një biopsie të zgjatur, pasi jo vetëm zonat e dyshimta të indeve merren për ekzaminim, por edhe indet fqinje që mund të duken të shëndetshme.

Një biopsi rrethore kryhet nën anestezi të përgjithshme, anestezi kurrizore ose epidurale në një mjedis spitalor (në spital). Mund të keni dhimbje dhe rrjedhje të përgjakshme vaginale për disa javë pas biopsisë.

Kiretazhi endocervikal

Kiretazhi endocervikal ndryshon ndjeshëm nga metodat e biopsisë së qafës së mitrës të listuara më sipër, por ashtu si një biopsi, kjo analizë ndihmon në identifikimin e proceseve malinje në qafën e mitrës.

Kyretazhi endocervikal është kuretazh i kanalit të qafës së mitrës (të mos ngatërrohet me kiretazhin e mitrës), falë të cilit është e mundur të merren qeliza nga kanali i qafës së mitrës për kërkime.

Anestezia lokale përdoret për të kryer kuretazh endocervikal.

Si bëhet një biopsi e qafës së mitrës?

Ekzistojnë disa metoda të ndryshme për kryerjen e një biopsie të qafës së mitrës dhe në varësi të metodës së zgjedhur, veprimet e mjekut mund të ndryshojnë.

Pyesni gjinekologun tuaj se si do të funksionojë kjo procedurë në rastin tuaj.

Nëse biopsia kryhet nga një gjinekolog në zyrën e tij, kjo do të thotë se nuk do t'ju jepet anestezi e përgjithshme, domethënë do të qëndroni të vetëdijshëm. Për të kryer biopsinë, do t'ju duhet të uleni në karrigen e gjinekologut, siç do të bënit gjatë një ekzaminimi të rregullt. Për të parë qafën e mitrës, mjeku do të fusë një spekulum në vaginë. Një dritë e ndritshme më pas do të shkëlqejë në qafën e mitrës për t'ju ndihmuar ta shihni më mirë. Nëse është e nevojshme, mjeku do të injektojë një anestezik në zonën e qafës së mitrës - kjo do të ndihmojë në uljen e dhimbjes gjatë biopsisë. Zonat e dyshimta të qafës së mitrës më pas hiqen dhe dërgohen për ekzaminim histologjik nën mikroskop. E gjithë procedura do të zgjasë jo më shumë se 25-30 minuta. Ju do të jeni në gjendje të shkoni në shtëpi menjëherë pas biopsisë.

Nëse biopsia bëhet në spital, me shumë mundësi do t'ju duhet të shtroheni në spital për 1-2 ditë. Në këtë rast, duhet të pyesni se çfarë lloj anestezie do të merrni: anestezi të përgjithshme, anestezi spinale ose epidurale. Nëse keni anestezi të përgjithshme, do të jeni në gjumë gjatë procedurës; Nëse keni anestezi spinale ose epidurale, do të qëndroni të vetëdijshëm, por nuk do të ndjeni gjysmën e poshtme të trupit tuaj. E gjithë procedura, duke përfshirë anestezinë, mund të zgjasë nga 40 minuta deri në 1.5 orë. Pas biopsisë, do t'ju duhet të qëndroni në spital edhe për disa orë, ose deri në mëngjesin e ardhshëm.

Biopsia e qafës së mitrës: a dhemb?

Një biopsi e qafës së mitrës mund të duket e dhimbshme, kështu që në shumicën e rasteve, para se të merret materiali për ekzaminim, gjinekologu injekton një qetësues në qafën e mitrës.

Disa teknika të biopsisë mund të jenë aq të dhimbshme saqë kërkojnë anestezi të përgjithshme, anestezi kurrizore ose epidurale.

Në çdo rast, mjeku juaj do të bëjë gjithçka për ta bërë procedurën pa dhimbje dhe të rehatshme për ju.

Çfarë ndodh pas një biopsie të qafës së mitrës?

Pothuajse të gjitha gratë përjetojnë gjakderdhje nga vagina pas një biopsie. Varësisht se cila metodë e biopsisë është përdorur, shkarkimi mund të jetë pak a shumë i bollshëm dhe i zgjatur:

pas biopsisë së synuar, konkotomike, me valë radio ose lazer: shkarkim i lehtë, që zgjat 2-3 ditë;

pas biopsisë së lakut (elektrekscizion), konizimi i qafës së mitrës: shkarkimi mund të jetë mjaft i rëndë (si gjakderdhja gjatë menstruacioneve) për 5-7 ditët e para, dhe më pas njolla për disa javë.

Nëse keni njolla, përdorni. Nuk duhet të përdorni tampona, dush ose të bëni seks derisa shkarkimi të ndalojë plotësisht.

Ju gjithashtu mund të përjetoni dhimbje në fund të barkut ose thellë brenda vaginës pas biopsisë. Kjo është normale dhe dhimbja do të largohet së shpejti.

Disa gra mund të kenë temperaturë pas një biopsie të qafës së mitrës. Rritja e temperaturës mund të shoqërohet me stres, por mund të tregojë edhe komplikime infektive. Kontaktoni gjinekologun tuaj nëse temperatura e trupit tuaj është mbi 37.5C.

A është e mundur të bësh seks pas një biopsie të qafës së mitrës?

Komplikimet e biopsisë së qafës së mitrës

Në raste të rralla, komplikime të tilla si gjakderdhja dhe infeksioni mund të ndodhin pas një biopsie. Shihni mjekun tuaj sa më shpejt të jetë e mundur nëse:

keni gjakderdhje të rëndë që është e kuqe e ndezur ose e errët me mpiksje gjaku

“Periudha” pas biopsisë zgjat më shumë se 7 ditë rresht

gjakderdhja nuk është e bollshme, por zgjat më shumë se 2-3 javë

temperatura e trupit tuaj është rritur (37,5 C ose më shumë)

keni rrjedhje vaginale me erë të pakëndshme

Pasojat e biopsisë së qafës së mitrës

Biopsi punksioni, konkotomike, lazer dhe radiovalore, si rregull, nuk lënë asnjë pasojë.

Pas elektroekscizionit (biopsia e lakut), si dhe pas biopsisë konike (në formë pyke dhe rrethore), në qafën e mitrës mund të mbeten plagët (vragat). Disa gra me shenja të qafës së mitrës mund të kenë vështirësi në konceptimin ose mbajtjen e shtatzënisë.

Nëse keni bërë një biopsi të qafës së mitrës dhe planifikoni një shtatzëni në të ardhmen, sigurohuni që t'i tregoni gjinekologut tuaj.

Si të interpretohen rezultatet e një biopsie të qafës së mitrës?

Vetëm një specialist mund të deshifrojë në mënyrë adekuate rezultatet e një biopsie të qafës së mitrës: një gjinekolog ose onkolog. Mos nxitoni t'i interpretoni vetë rezultatet, pasi disa terma mund t'ju frikësojnë në mënyrë të padrejtë.

Në këtë artikull, ne do të shikojmë kuptimin e termave kyç që mund të shihni në rezultatet e biopsisë së qafës së mitrës.

Çfarë janë koilocitet?

Koilocitet janë qeliza të modifikuara të qafës së mitrës që shfaqen nëse një grua është e infektuar me HPV. Normalisht, nuk duhet të ketë koilocite dhe prania e tyre tregon një rrezik të shtuar të zhvillimit të displazisë dhe kancerit të qafës së mitrës. Është e rëndësishme të kuptohet se prania e koilociteve nuk është parakancer apo kancer. Megjithatë, duhet t'i kushtoni vëmendje të veçantë shëndetit tuaj dhe të dëgjoni rekomandimet e mjekut tuaj.

Çfarë është akantoza, parakeratoza, hiperkeratoza, leukoplakia?

Akantoza, parakeratoza, hiperkeatoza - të gjitha këto procese në qafën e mitrës përfaqësojnë zëvendësimin e epitelit normal të qafës së mitrës me epitelin keratinizues (si epitelit keratinizues të lëkurës).

Këto kushte nuk janë ende kancerogjene ose kancer të qafës së mitrës, dhe megjithatë, gjinekologu juaj do të këshillojë heqjen e këtyre zonave të ndryshuara të qafës së mitrës.

Çfarë është displazia e qafës së mitrës?

Çfarë duhet të bëni nëse rezultatet e një biopsie të qafës së mitrës janë të këqija?

Para së gjithash, mos u shqetësoni. Në shumicën e rasteve, ndryshimet e padëshiruara në qafën e mitrës mund të trajtohen me sukses. Madje mund të kurohet nëse zbulohet në kohë.

Kontaktoni gjinekologun tuaj dhe, nëse është e nevojshme, konsultohuni me një onkolog. Dëgjoni rekomandimet e mjekëve tuaj dhe mos u vetë-mjekoni.

"Duhet të bëni një biopsi" - shumë e kanë dëgjuar këtë frazë nga mjeku i tyre që merr pjesë. Por pse nevojitet, çfarë parashikon kjo procedurë dhe si realizohet?

Koncepti

Një biopsi është një studim diagnostik që përfshin marrjen e biomaterialit nga një zonë e dyshimtë e trupit, për shembull, një gungë, një formim tumori, një plagë që nuk shërohet për një kohë të gjatë, etj.

Kjo teknikë konsiderohet më efektive dhe më e besueshme nga të gjitha ato që përdoren në diagnostikimin e patologjive onkologjike.

Foto e biopsisë së gjirit

• Falë ekzaminimit mikroskopik të biopsisë, bëhet i mundur përcaktimi i saktë i citologjisë së indit, i cili jep informacion të plotë për sëmundjen, shkallën e saj etj.
• Përdorimi i një biopsie bën të mundur identifikimin e procesit patologjik në fazën e tij më të hershme, gjë që ndihmon në shmangien e shumë komplikimeve.
• Për më tepër, kjo diagnozë ju lejon të përcaktoni shtrirjen e operacionit të ardhshëm në pacientët me kancer.

Detyra kryesore e një biopsie është të përcaktojë natyrën dhe natyrën e indit patologjik. Për një diagnozë të detajuar, ekzaminimi biopsik plotësohet me teknika rëntgen të ujit, analiza imunologjike, endoskopi etj.

Llojet

Biomaterialet mund të mblidhen në mënyra të ndryshme.

1. – një teknikë për marrjen e një biopsie duke përdorur një gjilpërë të veçantë të trashë (trefinë).
2. Ekcizioni Biopsia është një lloj diagnoze në të cilën një organ ose tumor i tërë hiqet gjatë operacionit. Konsiderohet si një lloj biopsie në shkallë të gjerë.
3. shpimi– Kjo teknikë e biopsisë përfshin marrjen e mostrave të nevojshme me shpim me një gjilpërë të hollë.
4. Prerëse. Heqja prek vetëm një pjesë të caktuar të organit ose tumorit dhe kryhet gjatë një operacioni të plotë kirurgjik.
5. Stereotaktike– një metodë diagnostike minimalisht invazive, thelbi i së cilës është ndërtimi i një skeme të specializuar aksesi në një zonë specifike të dyshimtë. Koordinatat e aksesit llogariten bazuar në një skanim paraprak.
6. Biopsi me furçë– një variant i procedurës diagnostike duke përdorur një kateter, brenda të cilit është ndërtuar një varg me një furçë, duke mbledhur materialin biopsi. Kjo metodë quhet edhe metoda e furçës.
7. Biopsia e aspirimit me gjilpërë të imët– një metodë minimale invazive në të cilën materiali mblidhet duke përdorur një shiringë të veçantë që thith biomaterial nga indet. Metoda është e aplikueshme vetëm për analiza citologjike, pasi përcaktohet vetëm përbërja qelizore e biopsisë.
8. Lak biopsia - një mostër biopsie merret me ekscision të indit patologjik. Biomateriali i kërkuar pritet me një lak të veçantë (elektrik ose termik).
9. Transtorakale biopsia është një metodë diagnostike invazive që përdoret për të marrë biomaterial nga mushkëritë. Ajo kryhet përmes gjoksit duke përdorur një metodë të hapur ose shpuese. Manipulimet kryhen nën mbikëqyrjen e një video torakoskopi ose tomografi të kompjuterizuar.
10. E lëngshme Biopsia është teknologjia më e fundit për identifikimin e markerëve tumoralë në biopsinë e lëngshme, gjakun, limfën, etj.
11. Vala e radios. Procedura kryhet duke përdorur pajisje të specializuara - aparatin Surgitron. Teknika është e butë dhe nuk shkakton komplikime.
12. Hapur– kjo lloj biopsie kryhet duke përdorur akses të hapur në indet, mostra e të cilave duhet të merret.
13. Preskalennaya Biopsia është një studim retroklavikular në të cilin merret një mostër biopsie nga nyjet limfatike supraklavikulare dhe indet lipidike në këndin e venave jugulare dhe subklaviane. Teknika përdoret për të identifikuar patologjitë pulmonare.

Pse bëhet një biopsi?

Një biopsi indikohet në rastet kur, pas procedurave të tjera diagnostikuese, rezultatet e marra nuk janë të mjaftueshme për të vendosur një diagnozë të saktë.

Në mënyrë tipike, një biopsi përshkruhet pas zbulimit për të përcaktuar natyrën dhe llojin e indit të formimit.

Kjo procedurë diagnostike sot përdoret me sukses për të diagnostikuar shumë gjendje patologjike, madje edhe ato joonkologjike, pasi përveç malinjitetit, metoda lejon të përcaktohet shkalla e përhapjes dhe ashpërsia, faza e zhvillimit etj.

Indikacioni kryesor është studimi i natyrës së tumorit, megjithatë, shpesh përshkruhet një biopsi për të monitoruar trajtimin e vazhdueshëm onkologjik.

Sot, një biopsi mund të merret pothuajse nga çdo zonë e trupit, dhe procedura e biopsisë mund të kryejë jo vetëm një mision diagnostik, por edhe terapeutik, kur fokusi patologjik hiqet në procesin e marrjes së biomaterialit.

Kundërindikimet

Pavarësisht nga dobia dhe natyra shumë informuese e teknikës, biopsia ka kundërindikacionet e saj:

• Prania e patologjive të gjakut dhe problemeve që lidhen me koagulimin e gjakut;
• Intoleranca ndaj barnave të caktuara;
• Dështimi kronik i miokardit;
• Nëse ka opsione alternative jo-invazive diagnostike që kanë përmbajtje të ngjashme informacioni;
• Nëse pacienti refuzon t'i nënshtrohet një procedure të tillë me shkrim.

Metodat e kërkimit të materialit

Biomateriali ose mostra e biopsisë që rezulton i nënshtrohet ekzaminimit të mëtejshëm duke përdorur teknologji mikroskopike. Në mënyrë tipike, indet biologjike dërgohen për diagnozë citologjike ose histologjike.

Histologjike

Dërgimi i një mostre biopsie për histologji përfshin kryerjen e një ekzaminimi mikroskopik të seksioneve të indeve, të cilat vendosen në një zgjidhje të specializuar, pastaj në parafinë, pas së cilës kryhen ngjyrosje dhe seksione.

Ngjyrosja është e nevojshme në mënyrë që qelizat dhe zonat e tyre të dallohen më mirë gjatë ekzaminimit mikroskopik, në bazë të të cilit mjeku nxjerr një përfundim. Pacienti i merr rezultatet në 4-14 ditë.

Ndonjëherë ekzaminimi histologjik duhet të kryhet urgjentisht. Pastaj biomateriali merret gjatë operacionit, kampioni i biopsisë ngrihet dhe më pas bëhen prerje dhe ngjyrosen sipas një skeme të ngjashme. Kohëzgjatja e një analize të tillë nuk është më shumë se 40 minuta.

Mjekët kanë një periudhë mjaft të shkurtër kohore për të përcaktuar llojin e tumorit dhe për të marrë vendime për shtrirjen dhe metodat e trajtimit kirurgjik. Prandaj, në situata të tilla, praktikohet histologjia urgjente.

Citologjike

Nëse histologjia bazohej në studimin e seksioneve të indeve, ajo përfshin një studim të hollësishëm të strukturave qelizore. Një teknikë e ngjashme përdoret nëse nuk është e mundur të merret një copë indi.

Diagnostifikime të tilla kryhen kryesisht për të përcaktuar natyrën e një formacioni të veçantë - beninje, malinje, inflamatore, reaktive, prekanceroze, etj.

Biopsia që rezulton përdoret për të bërë një njollë në xhami dhe më pas për të kryer një ekzaminim mikroskopik.

Megjithëse diagnoza citologjike konsiderohet më e thjeshtë dhe më e shpejtë, histologjia është akoma më e besueshme dhe e saktë.

Përgatitja

Para biopsisë, pacienti duhet t'i nënshtrohet testeve laboratorike të gjakut dhe urinës për praninë e llojeve të ndryshme të infeksioneve dhe proceseve inflamatore. Përveç kësaj, kryhet rezonanca magnetike, ekografia dhe diagnostikimi me rreze x.

Mjeku studion pamjen e sëmundjes dhe zbulon nëse pacienti po merr medikamente.

Është shumë e rëndësishme t'i tregoni mjekut tuaj praninë e patologjive të sistemit të koagulimit të gjakut dhe alergjive ndaj ilaçeve. Nëse procedura është planifikuar të kryhet nën anestezi, atëherë nuk duhet të hani ose pini lëng 8 orë para marrjes së mostrës së biopsisë.

Si bëhet një biopsi në organe dhe inde të caktuara?

Biomateriali mblidhet duke përdorur anestezi të përgjithshme ose lokale, kështu që procedura zakonisht nuk shoqërohet me ndjesi të dhimbshme.

Pacienti vendoset në një shtrat ose tavolinë operacioni në pozicionin e kërkuar nga specialisti. Pas së cilës ata fillojnë procesin e marrjes së mostrës së biopsisë. Kohëzgjatja totale e procesit është shpesh disa minuta dhe me metoda invazive mund të arrijë gjysmë ore.

Në gjinekologji

Indikacioni për biopsi në praktikën gjinekologjike është diagnostikimi i patologjive të vaginës, vezoreve dhe organeve të jashtme të sistemit riprodhues.

Një teknikë e tillë diagnostikuese është vendimtare në zbulimin e formacioneve prekanceroze, sfondi dhe malinje.

Në gjinekologji përdorin:

• Biopsia incizionale - kur indet hiqen me bisturi;
• Biopsia e synuar - kur të gjitha manipulimet kontrollohen nga histeroskopia e zgjatur ose kolposkopia;
• Aspirimi – kur biomateriali fitohet me aspirim;
• Biopsia laparoskopike - kjo metodë zakonisht merr një mostër biopsie nga vezoret.

Biopsia endometriale kryhet duke përdorur një biopsi me pipetë, e cila përdor një curette të veçantë.

Zorrët

Një biopsi e zorrëve të vogla dhe të mëdha kryhet në mënyra të ndryshme:

• shpim;
• Petlev;
• Trepanimi - kur merret një biopsi duke përdorur një tub të mprehtë të zbrazët;
• Shchipkov;
• Prerëse;
• Skarifikimi - kur gërvishtet biopsia.

Zgjedhja specifike e metodës përcaktohet nga natyra dhe vendndodhja e zonës që ekzaminohet, por më shpesh ata përdorin kolonoskopinë me biopsi.

Pankreasi

Materiali i biopsisë nga pankreasi merret në disa mënyra: aspirim me gjilpërë të imët, laparoskopik, transduodental, intraoperativ etj.

Indikacionet për një biopsi pankreatike janë nevoja për të përcaktuar ndryshimet morfologjike në qelizat e pankreasit, nëse janë të pranishme, dhe për të identifikuar procese të tjera patologjike.

Muskujt

Nëse një mjek dyshon se një pacient ka zhvilluar patologji sistemike të indit lidhor, të cilat zakonisht shoqërohen me dëmtim të muskujve, një ekzaminim biopsi i muskulit dhe fascisë së muskujve do të ndihmojë në përcaktimin e sëmundjes.

Përveç kësaj, kjo procedurë kryhet nëse ekziston dyshimi për zhvillimin e periarteritit nodos, dermatopolimiozitit, ascitit eozinofilik etj. Diagnostifikimi i tillë përdoret me gjilpëra ose në mënyrë të hapur.

Zemra

Diagnoza e biopsisë së miokardit ndihmon në zbulimin dhe konfirmimin e patologjive të tilla si miokarditi, kardiomiopatia, aritmia ventrikulare me etiologji të panjohur, si dhe në identifikimin e proceseve të refuzimit të organeve të transplantuara.

Sipas statistikave, më shpesh kryhet një biopsi e ventrikulit të djathtë, me akses në organ përmes venës jugulare të djathtë, venës femorale ose subklaviane. Të gjitha manipulimet kontrollohen me fluoroskopi dhe EKG.

Një kateter (bioptome) futet në një venë dhe udhëzohet në zonën e dëshiruar ku do të merret një mostër. Në bioptome, piskatore speciale hapen dhe kafshojnë një pjesë të vogël të indit. Për të parandaluar trombozën, një ilaç i veçantë pompohet përmes kateterit gjatë procedurës.

Fshikëza urinare

Biopsia e fshikëzës tek burrat dhe gratë kryhet në dy mënyra: biopsia e ftohtë dhe TUR.

Metoda e ftohtë përfshin depërtimin citoskopik transuretrale dhe marrjen e mostrave me biopsi me pincë speciale. Biopsia TUR përfshin heqjen e të gjithë tumorit deri në indet e shëndetshme. Qëllimi i një biopsie të tillë është heqja e të gjitha formacioneve të dukshme nga muret e fshikëzës dhe vendosja e një diagnoze të saktë.

Gjak

Biopsia e palcës kockore kryhet në rast të patologjive malinje tumorale të gjakut si p.sh.

Gjithashtu, një ekzaminim biopsi i indit të palcës kockore indikohet për mungesë hekuri, splenomegali, trombocitopeni dhe anemi.

Me një gjilpërë, mjeku heq një sasi të caktuar të palcës së eshtrave të kuqe dhe një mostër të vogël të indit kockor. Ndonjëherë studimi kufizohet në marrjen e vetëm një kampioni të indit kockor. Procedura kryhet me aspirim ose trepanobiopsi.

Sytë

Ekzaminimi i indit të syrit është i nevojshëm nëse ka një tumor me origjinë malinje. Tumore të tilla shpesh gjenden tek fëmijët.

Një biopsi ndihmon për të marrë një pamje të plotë të patologjisë dhe për të përcaktuar shkallën e procesit të tumorit. Në procesin e diagnostikimit të retinoblastomës, përdoret biopsia e aspirimit duke përdorur ekstraktimin me vakum.

Indi kockor

Një biopsi kockore kryhet për të identifikuar ose procese infektive. Në mënyrë tipike, manipulime të tilla kryhen në mënyrë perkutane me shpim, me një gjilpërë të trashë ose të hollë ose kirurgjik.

Kaviteti oral

Një biopsi orale përfshin marrjen e biopsive nga laringu, bajamet, gjëndrat e pështymës, fyti dhe mishrat e dhëmbëve. Diagnostifikime të tilla përshkruhen kur zbulohen formacione patologjike të eshtrave të nofullës ose për të përcaktuar patologjitë e gjëndrave të pështymës, etj.

Procedura zakonisht kryhet nga një kirurg i fytyrës. Ai përdor një bisturi për të hequr një pjesë dhe të gjithë tumorin. E gjithë procedura zgjat rreth një çerek ore. Dhimbja vërehet kur injektohet një anestetik, por nuk ka dhimbje kur merret një biopsi.

Rezultatet e analizës

Rezultatet e diagnostikimit të biopsisë konsiderohen normale nëse pacienti nuk ka ndryshime qelizore në indet që ekzaminohen.

Pasojat

Pasoja më e zakonshme e një diagnoze të tillë është gjakderdhja e shpejtë dhe dhimbja në vendin e marrjes së mostrave të biopsisë.

Rreth një e treta e pacientëve përjetojnë dhimbje të moderuar deri në të lehtë pas një biopsie.

Komplikime serioze pas një biopsie zakonisht nuk ndodhin, megjithëse në raste të rralla, ndodhin pasoja fatale të biopsisë (1 në 10,000 raste).

Kujdesi pas procedurës

Për dhimbje të forta, mund të përdoren analgjezik. Kujdesi për vendin e shpimit ose qepjen (në varësi të llojit të procedurës) mund të ndryshojë pak, por ju mund ta hiqni fashën vetëm një ditë pas biopsisë, kohë në të cilën mund të bëni dush.