Trajtimi i klamidias së avancuar tek gratë. Karakteristikat e manifestimit të klamidias kronike

2013-12-20T09:10:25+04:00

Klamidia kronike tek burrat dhe gratë

Sh.PK Feron

Infeksioni klamidial urogjenital është aktualisht një nga infeksionet më të zakonshme seksualisht të transmetueshme. Ka një tendencë të vazhdueshme në rritje të incidencës së klamidias në mbarë botën, veçanërisht tek të rinjtë. Ndër arsyet kryesore për rritjen e incidencës janë fillimi i hershëm i aktivitetit seksual, ndryshimet e shpeshta të partnerëve seksualë dhe neglizhenca e mbrojtjes së barrierave (përdorimi i prezervativëve). Shkaku i klamidias është bakteri Chlamydia trachomatis, i cili është një nga përfaqësuesit e një grupi të madh të patogjenëve të ngjashëm. E veçanta e tij, ndryshe nga përfaqësuesit e tjerë të këtij grupi, është dëmtimi selektiv i mukozës së uretrës dhe shtojcave gjenitale.

Manifestimet klinike të klamidias

Në afërsisht 70-80% të rasteve në fazat e hershme të infeksionit, infeksioni është asimptomatik, d.m.th. personi nuk ka asnjë simptomë të sëmundjes. Vetëm një numër i vogël pacientësh mund të përjetojnë fenomene të reja. Megjithatë, ndryshe nga shumë infeksione të tjera seksualisht të transmetueshme, fotografia e uretritit nuk ka ndonjë veçori specifike dhe vetë simptomat janë të lehta ose të një natyre të fshirë. Burrat mund të përjetojnë rrjedhje jashtëzakonisht të pakta nga uretra në mëngjes në formën e një sasie të vogël mukusi qelqi. Gratë zakonisht nuk kanë rrjedhje. Kjo është për shkak të një përgjigje minimale inflamatore në përgjigje të infeksionit. Dhe te femrat shoqërohet edhe me veçoritë anatomike të strukturës së kanalit urinar. Subjektivisht, pacientët mund të shqetësohen nga kruajtje e lehtë në uretër, si gjatë dhe jashtë urinimit. Ndonjëherë ka skuqje të lehtë dhe ënjtje të sfungjerëve të uretrës. Shumica e pacientëve vijnë te mjeku kur procesi bëhet më i theksuar, por kjo, si rregull, tashmë tregon zhvillimin e komplikimeve të infeksionit dhe rrjedhën kronike të procesit.

Shenjat e klamidias kronike

Klamidia kronike karakterizohet nga një rrjedhë e gjatë e procesit infektiv (më shumë se 2 muaj). Në këtë rast ndodh formimi i trupave elementare, të cilët ndalojnë në një fazë të caktuar të zhvillimit, nuk ndahen dhe nuk kthehen në trupa retikularë. Ekzaminimi kulturor zbulon të ashtuquajturat struktura të ngjashme me klamidia. Shumë pacientë kanë një kurs asimptomatik të klamidias kronike. Pacientë të tillë shërbejnë si rezervuar për infeksionin klamidial, pasi e konsiderojnë veten të shëndetshëm dhe nuk marrin trajtimin e nevojshëm. Manifestimet klinike mund të përkeqësohen pas ekspozimit ndaj faktorëve provokues. Klamidia kronike shpesh çon në formimin e një procesi ngjitës të theksuar në legen dhe bëhet shkaku i infertilitetit femëror dhe mashkullor.

Komplikimet e sëmundjes

Ndër pasojat e klamidia trachomatis tek meshkujt, fillimisht duhet theksuar prostatiti, vezikuliti dhe epipedymiti. Nga ana tjetër, këto komplikime janë shkaku i ndërlikimit më të rrezikshëm - mosfunksionimi riprodhues në formën e infertilitetit sekondar. Të gjitha ndërlikimet e mësipërme në shumicën e rasteve shoqërohen me shfaqjen e çrregullimeve seksuale në formën e rënies së fuqisë, ejakulacionit të përshpejtuar dhe shenjave të tjera. Komplikimet e klamidias tek gratë mund të zhvillohen si në pjesën e poshtme të traktit urogjenital ashtu edhe në organet e legenit: ndodhin endocerviciti, parauretriti, bartaliniti, kolpiti. Me një infeksion në rritje, mund të diagnostikohet salpingiti dhe salpingoforiti. Në disa raste, mund të shfaqen komplikime shumë të rënda në formën e peritonitit dhe perihepatitit. Çrregullimet e funksionit riprodhues mund të shfaqen edhe në formën e infertilitetit sekondar, dhe çrregullime seksuale në formë të uljes së dëshirës seksuale, dhimbje gjatë marrëdhënieve seksuale, parregullsi menstruale etj. Nga ana tjetër, kjo shpesh çon në zhvillimin e neurozave dhe gjendjeve mendore. Shpesh një rreth “vicioz” mund të formohet kur përqendrimi i tepërt ndaj infeksionit dhe komplikimeve shoqëruese, edhe pas shërimit të plotë, lë gjurmë në formën e reaksioneve neurastenike vegjetative dhe të përgjithshme, të cilat shoqërohen me lodhje të shtuar, djersitje, temperaturë të ulët. dhe siklet seksual. Ndër komplikimet më të rënda të klamidias urogjenitale duhet theksuar edhe sindroma Reiter. Sëmundja karakterizohet nga dëmtime të kombinuara të organeve gjenitourinar (uretroprostatiti, balaniti), syve (konjuktivit), nyjeve si artriti reaktiv asimetrik dhe lëkurës (skuqje që ngjajnë me psoriasis dhe keratoderma të pëllëmbëve dhe shputave). Mund të krijohen edhe komplikime ekstragjenitale si oftalmoklamidia, lezione të nazofaringit (faringit) dhe rektumit (proktiti).

Trajtimi i klamidias

Opsionet ekzistuese terapeutike bëjnë të mundur, në shumicën e rasteve, dezinfektimin e plotë të trupit nga Chlamydia trachomatis dhe arritjen e shërimit klinik të komplikimeve. Megjithatë, kjo nuk është gjithmonë një detyrë e lehtë. Trajtimi modern i klamidias urogjenitale bazohet në qasje të kombinuara që kombinojnë antibiotikë, ilaçe imune dhe enzima. Nëse qafa e mitrës dhe shtojcat gjenitale janë të përfshira në procesin infektiv, fizioterapia përshkruhet shtesë. Ndër antibiotikët, preferenca më e madhe u jepet barnave nga grupi i makrolideve dhe fluorokinoloneve. Ka rezistencë minimale ndaj tyre nga Chlamydia trachomatis, e cila është jashtëzakonisht e lartë ndaj antibiotikëve të grupeve të tjera. Kohëzgjatja e terapisë me antibiotikë varet nga aktiviteti dhe kohëzgjatja e sëmundjes dhe mund të variojë nga 10 deri në 21 ditë. Megjithatë, trajtimi etiotropik në formën e monoterapisë mund të indikohet vetëm për uretritin klamidial të freskët dhe të pakomplikuar, i cili është jashtëzakonisht i rrallë.

Vështirësitë në terapi

Në përgjithësi, Chlamydia trachomatis është një infeksion imunitar jo agresiv, i cili siguron "evazionin" e tij nga faktorët mbrojtës natyrorë të trupit dhe manifestohet me mungesën e një përgjigjeje adekuate imune në formën e inflamacionit të rëndë. Për më tepër, në disa raste, Chlamydia trachomatis mund të shndërrohet në të ashtuquajturat forma L dhe të marrë një ecuri kronike të vazhdueshme. Këto forma nuk janë të ndjeshme ndaj antibiotikëve. Kështu, për trajtimin efektiv të klamidias urogjenitale, nevojiten agjentë që rrisin aktivitetin e përgjigjeve imune ndaj infeksionit dhe rrisin efektin e terapisë me antibiotikë. Përgjigja imune ndaj Chlamydia trachomatis mund të rritet duke aktivizuar sistemin mononuklear-fagocitar, i cili siguron funksionin prezantues të antigjenit, d.m.th. sinjalizon sistemin imunitar për praninë e një agjenti të huaj në trup.

Në terapinë komplekse të klamidias urogjenitale, mund të rekomandohet një ilaç që aktivizon sistemin mononuklear-fagocitar pa prodhim të tepruar të antigjeneve, i cili eliminon zhvillimin e kushteve reaktive, duke përfshirë sindromën Reiter dhe sëmundjet autoimune. Efekti terapeutik i ilaçit Viferon është për shkak jo vetëm të veprimit të interferonit rekombinant të përfshirë në të, por të gjithë kompleksit të përbërësve të tij që plotësojnë njëri-tjetrin. Ndërveprimi i përbërësve të ilaçit ju lejon të zvogëloni dozat e kursit dhe kohëzgjatjen e terapisë me antibiotikë.

Dermatovenerolog, alergolog-imunolog, MD, profesor A.A. Haldin.

Një sëmundje, kohëzgjatja e së cilës kalon një muaj, konsiderohet kronike në mjekësi. Infeksioni tinëzar seksualisht i transmetueshëm klamidia nuk bën përjashtim. Sipas statistikave, më shumë se 110 milionë njerëz në të gjithë planetin sëmuren me klamidia kronike çdo vit.

Klamidia është agjenti shkaktar i kësaj patologjie. Pasi këta mikroorganizma hyjnë në trup përmes portës së hyrjes, fillimisht zhvillohet një formë akute e sëmundjes, e ndjekur nga një kalim në një formë kronike. Shkaku më i zakonshëm i këtij fenomeni patologjik është mungesa e trajtimit adekuat ose në kohë.

Pse forma akute bëhet kronike?

Klamidia fillon me një periudhë latente (inkubacioni). Kohëzgjatja e saj korrespondon me kohën nga fillimi i futjes së patogjenit në trup (d.m.th., infeksioni) deri në shfaqjen e aktivitetit të tij jetësor në të. Kohëzgjatja e kësaj periudhe varion - nga disa ditë deri në 2 muaj - dhe varet nga statusi imunitar i personit. Periudha latente përfundon me shfaqjen e shenjave karakteristike për rrjedhën akute të sëmundjes. Megjithatë, është e mundur që simptomat e saj të fshihen ose të mungojnë fare, gjë që paraqet një rrezik të veçantë për shëndetin, pasi klamidia akute e patrajtuar kontribuon në një proces kronik.

Si mund të infektoheni?

Klamidia hyn në trupin e njeriut gjatë marrëdhënieve seksuale. Portat e hyrjes janë:

  • membranat mukoze të organeve gjenitale të grave dhe burrave, domethënë vagina, qafa e mitrës, uretrës;
  • mukoza e rektumit - gjatë marrëdhënieve anale;
  • mukoza e gojës - gjatë seksit oral.

Procesi patologjik nxitet nga imuniteti i reduktuar, si dhe nga sëmundjet kronike ose seksualisht të transmetueshme. Nëse një grua shtatzënë është e infektuar, atëherë gjatë lindjes, kur fëmija kalon nëpër kanalin e lindjes, infeksioni mund t'i transmetohet atij. Në këtë rast, fëmija mund të zhvillojë konjuktivit, otitis media dhe madje edhe pneumoni. Është e vështirë të infektohesh përmes kontaktit të ngushtë familjar. Kjo do të thotë, kur notoni në një pishinë, bëni një banjë me avull ose përdorni peshqirë të përbashkët, është pothuajse e pamundur të infektoheni.

Ekspertët kanë identifikuar një formë tjetër të sëmundjes - të vazhdueshme, në të cilën klamidia, duke hyrë në trupin e njeriut, nuk shumohet, por duket se "fle" në pritje të dështimeve në sistemin imunitar të pritësit. Sipas statistikave, afërsisht 15% e njerëzve që janë seksualisht aktivë janë thjesht bartës të klamidias, simptomat e së cilës nuk i kanë. Në një rast të tillë, personi është burimi i infeksionit dhe infekton partnerët seksualë. Edhe me ndihmën e metodave moderne diagnostike, nuk është gjithmonë e mundur të zbulohet karroca. Simptomat e sëmundjes fillojnë të shfaqen kur përfshihen infeksione të tjera seksualisht të transmetueshme, për shembull, gonorrea, trichomoniasis.

Shfaqja klinike e sëmundjes

Ecuria e sëmundjes në formë kronike ka dallimet e veta. Pacienti mund të mos shqetësohet fare, ose simptomat mund të zbuten dhe praktikisht të mos shfaqen.

Në rrjedhën klasike të patologjisë, kur imuniteti zvogëlohet, tek gratë sëmundja manifestohet si më poshtë:

  • Shkarkimi mukopurulent ndodh nga organet gjenitale. Përveç vëllimit patologjik, vërehet një erë dhe ngjyra e pakëndshme;
  • sëmundja shoqërohet me simptoma dhimbjeje. Dhimbja është e natyrës bezdisëse dhe lokalizohet në rajonin e mesit, ijë ose në fund të barkut;
  • Gjakderdhja ndërmenstruale është e mundur;
  • ndjesi djegieje gjatë marrëdhënieve seksuale, si dhe gjatë urinimit.

Tek meshkujt, klamidia e avancuar shoqërohet nga simptomat e mëposhtme:

  • shkarkimi nga uretra, i cili ndodh kryesisht në mëngjes;
  • një ndjenjë shqetësimi (djegie, kruajtje të lehtë) në kohën e urinimit;
  • vështirësi në urinim;
  • dhimbje në ijë, testikuj;
  • shkarkimi i urinës së turbullt;
  • shfaqja e vijave të gjakut në spermë dhe urinë;
  • ngjitja e skajit terminal të uretrës.

Lexoni gjithashtu për temën

Cilat janë rreziqet e klamidias tek gratë shtatzëna dhe si ta trajtojmë atë?

Krahas simptomave lokale, klamidia karakterizohet nga ndryshime të përgjithshme në organizëm, e cila shprehet me letargji, hipertermi, lodhje dhe ulje të oreksit. Kështu shfaqet sindroma e dehjes, që tregon përhapjen e infeksionit përtej sistemit të prekur.

Tek gratë shtatzëna, klamidia manifestohet me simptoma të ngjashme. Rreziku i kësaj gjendje qëndron në infektimin e fëmijës teksa ai kalon nëpër kanalin e lindjes. Sëmundja ul ndjeshëm imunitetin, duke predispozuar për inflamacion jo vetëm të organeve urinare dhe vaginës. Pas lindjes, ekziston një rrezik i lartë i metritit (inflamacion i mitrës).

Komplikimet e formës kronike

Ndër komplikimet kryesore janë:

  • një proces inflamator afatgjatë çon në formimin e ngjitjeve, të cilat kufizojnë përhapjen e patologjisë përtej lezionit dhe në të njëjtën kohë çojnë në ndryshime strukturore dhe funksionale në organet e sistemit riprodhues. Tek meshkujt ngjitjet bllokojnë testikujt, tek femrat zhvillohet pengimi i tubave fallopiane. Në sfondin e proceseve të vazhdueshme, mund të zhvillohet infertiliteti;
  • Një proces afatgjatë patologjik me një sëmundje të avancuar përparon dhe "përhapet" jo vetëm në organet fqinje (fshikëza, uretra), por gjithashtu prek sistemet e largëta të trupit, për shembull, shikimin, mushkëritë. Shpesh shfaqet një nga patologjitë, e quajtur sëmundja e Reiter, e shoqëruar me dëmtime të njëkohshme të syve, organeve urinare dhe kyçeve;
  • deformimi i uretrës në formën e ngushtimeve dhe ngërçeve. Opsioni i saj i vetëm i trajtimit është operacioni;
  • ngushtimi i kanaleve të spermës çon në formimin e dëmtuar të spermës dhe infertilitetit tek meshkujt;
  • prostatiti, fillimisht akut dhe më pas kronik, shoqërohet me një ndryshim në cilësinë e sekretimit të sekretuar nga gjëndra e prostatës dhe me vdekjen e qelizave germinale mashkullore, e për pasojë, me infertilitet;
  • forma kronike e sëmundjes është e mbushur me përhapjen e infeksionit në mushkëri, traktin gastrointestinal dhe zemër.

Diagnostifikimi laboratorik

Klamidia mund të zbulohet rastësisht gjatë ekzaminimeve parandaluese, si dhe gjatë analizave për të vendosur një diagnozë, pasi vetëm shenjat e sëmundjes nuk mjaftojnë gjithmonë që mjeku të bëjë një diagnozë të saktë. Metodat shtesë të kërkimit ndihmojnë për ta verifikuar këtë.

Personat që duhet të testohen fillimisht:

  • nëse keni një jetë seksuale të shthurur me ndryshime të shpeshta të partnerëve;
  • nëse kjo sëmundje zbulohet te një partner seksual;
  • gratë që vuajnë nga infertiliteti parësor ose sekondar, edhe nëse partneri seksual nuk ka histori të kësaj sëmundjeje;
  • gratë me një histori të abortit spontan, lindje të parakohshme, shtatzëni ektopike;
  • burra që vuajnë nga infertiliteti;
  • gratë që kanë këto patologji: erozioni i qafës së mitrës, metriti, vaginiti.

Për të zbuluar mikroorganizmat, bëhet një gërvishtje, e cila përmban qelizat e një organi, për shembull, uretrën, qafën e mitrës ose mukozën e syrit. Gërvishtjet merren me instrumente speciale të disponueshme. Përveç kësaj, testet e gjakut, urinës dhe spermës do të konfirmojnë sëmundjen.

Çfarë është klamidia kronike dhe si ta trajtojmë atë?

Sëmundja është e vështirë të zbulohet sepse në shumicën e rasteve kalon pa u vënë re.

80% e femrave nuk kanë simptoma, ndryshe nga meshkujt. Në to, simptomat e zhvillimit të klamidias kronike janë të dukshme në 2 javë të zhvillimit. Kjo është një ndjesi djegieje gjatë urinimit, rrjedhje e bardhë nga penisi. Megjithatë, prania e këtyre sinjaleve ndodh gjatë fazës akute.

Sipas të dhënave zyrtare, më shumë se 1 miliard njerëz të infektuar janë regjistruar zyrtarisht në botë. Sëmundja është një infeksion i trupit nga mikrobi gram-negativ Chlamydia trachomatis, i cili jeton brenda qelizave të njeriut.

Rezultati i sëmundjes janë sëmundjet e traktit gjenitourinar, kyçeve, syve, rektumit ose mushkërive. Rasti i fundit ndodh tek të porsalindurit. Kur nuk ka trajtim, infeksioni kalon në fazën e dytë, klamidia kronike, e cila është e vështirë të identifikohet. Pasojat do të jenë të trishtueshme.

Me kalimin e viteve, bakteret mbeten në trup dhe shkaktojnë një sërë komplikimesh. Mikrobi mund të identifikohet duke marrë teste gjatë një ekzaminimi rutinë profesional ose duke testuar për sëmundje seksualisht të transmetueshme.

Pasojat e klamidias së avancuar do të jenë si më poshtë:

  • pneumoni;
  • bronkit;
  • konjuktivit;
  • artriti;
  • perikarditi, endokarditi.

Në gratë shtatzëna, ajo çon në abort, lindje të parakohshme ose fetus të pazhvilluar. Sëmundja e Reider, kur shfaqen komplikime në kyçe, sy dhe në rrugët e frymëmarrjes, prek meshkujt. Ndonjëherë kjo çon në paaftësi.

Shpesh, klamidia kronike e zgjatur shfaqet si rezultat i trajtimit joefektiv me ilaçe. Mikroorganizmat përshtaten me efektet e përbërësve medicinal. Një mjedis i favorshëm ka një efekt të mirë mbi ta, ata fillojnë të shumohen, duke provokuar inflamacion.

Për shkak të faktit se patogjeni zbulohet shumë vonë, ai zbulohet pas fillimit të komplikimeve. Për shembull, një grua bëhet infertile, shkaku do të jetë salpingiti ose mbytja në tubat fallopiane. Pengimi i kësaj të fundit dhe formimi i ngjitjeve e ndërlikojnë procesin e fekondimit.

Nga dita e infektimit, faza e inkubacionit varion nga 6 ditë në një muaj. Në formën e saj të hershme, klamidia kronike, përkatësisht në gjendje të freskët, shkaktohet nga prania e shkarkimit të përzier me qelb dhe një erë e pakëndshme.

Përveç kësaj, vihet re:

  1. ndjesi djegieje kur shkoni në tualet;
  2. dhimbje gjatë marrëdhënieve seksuale, ndonjëherë me leukorre të përgjakshme;
  3. dhimbje në pjesën e poshtme të barkut;
  4. gjakderdhje midis periodave;

Në një masë më të vogël, klamidia kronike shoqërohet në të gjitha gratë me dehje, temperaturë të ulët, keqtrajtim të përgjithshëm dhe dobësi.

Dështimi për t'u konsultuar me një mjek çon në sëmundje të lidhura drejtpërdrejt, si cistiti, ulçera erozive të qafës së mitrës, kolpiti dhe ngjitjet në tubat fallopiane. Në këtë rast, klamidia kronike dhe simptomat e saj nuk do të shfaqen në asnjë mënyrë.

Manifestimet gjatë shtatzënisë


Vajzat shtatzëna mund të vërejnë leucorrhoea të përzier me qelb në një vëllim të shtuar, por jo gjithmonë.

Forma latente fsheh inflamacionin për një kohë të gjatë, vetëm përkeqësimet zbulohen në këtë mënyrë. Kjo nuk duhet të anashkalohet, sepse plaga i kalon foshnjës. Kur fëmijët e kapin atë, ata zhvillojnë pneumoni, otitis media dhe inflamacion të syve.

Ecuria e vazhdueshme e sëmundjes përkeqëson gjendjen e përgjithshme të grave shtatzëna. Pas lindjes së një fëmije, ekziston një probabilitet i lartë i infeksionit të organeve ose ethe pas lindjes.

Arsyet


Procesi ndodh në sfondin e kontaktit seksual të pambrojtur me një person të infektuar, rikthimin dhe transmetimin tek një foshnjë e porsalindur duke kaluar përmes kanalit të lindjes.

Kur hyn në trup, patogjeni nuk sillet gjithmonë në mënyrë aktive në trupin e njeriut për vite me rradhë, dhe vetëm disa faktorë e nxjerrin atë nga forma e tij e fjetur.

Rrethanat janë:

  1. situata stresuese;
  2. sistemi imunitar i dobësuar;
  3. ndryshimi i partnerëve seksualë;
  4. ftohjet dhe sëmundjet e tjera seksualisht të transmetueshme.

Ju gjithashtu mund të shtyni klamidia përmes pastrimit të shpeshtë dhe futjes së pajisjeve intrauterine. Ai nuk transmetohet përmes kontaktit familjar, kështu që është e pamundur të merren qelizat bakteriale duke notuar në pishinë ose duke përdorur peshqirë dhe liri të njerëzve të tjerë.

Është e rëndësishme të mos shkaktohet gjendja, por të kryhet terapia në kohë. Trajtimi në kohë i klamidias kronike do të shmangë pasoja të rënda.

Diagnostifikimi


Për të identifikuar bakteret, është e nevojshme t'i nënshtrohet diagnozës duke përdorur metodat e mëposhtme. Ekzaminimi i njollosjes nën mikroskop do të tregojë nëse ka leukocite në material.

Mbjellja në një mjedis ushqyes jo vetëm që do të identifikojë bacilin, por gjithashtu do t'ju ndihmojë të zgjidhni antibiotikët më efektivë. Një biopsi merret nga tubat kur faza e klamidias tek gratë ka çuar në ngjitje në organe. Pjesa e kërkuar ekzaminohet me kujdes nga një specialist.

Vështirësitë lindin kur pacienti bëhet thjesht bartës i sëmundjes. Kjo do të thotë, klamidia nuk zhvillohet, periudha zvarritet, madje edhe metodat moderne laboratorike nuk tregojnë gjithmonë inflamacion.

Mjekimi


Pasi të bëhet diagnoza, mjeku do të zgjedhë trajtimin e nevojshëm. Ai bazohet në përdorimin e antibiotikëve, tabletave antifungale dhe agjentëve imune.

Në rast të një kursi të zgjatur, terapia me enzimë do të jetë një mënyrë për të eliminuar simptomat.

Çfarë është ajo?

Kontroll kompleks që synon eliminimin e patogjenëve. Kombinimi i përzierjeve të duhura të enzimave që përmbajnë përbërës bimorë dhe shtazorë ka një efekt të dobishëm në trup. Enzimat janë më të përqendruara në vendin e infeksionit.

Skema është individuale në secilin rast. Zakonisht përshkruhen 2 ilaçe anti-inflamatore në të njëjtën kohë. Është e nevojshme të merret parasysh fakti se disa ilaçe janë kundërindikuar për gratë shtatzëna.

Doksiciklina, Klindamicina, Azitromicina, Rovamicina përdoren gjerësisht në trajtimin e klamidias tek gratë. E para nuk duhet të përdoret nga gratë shtatzëna. Gjatë terapisë zgjat 2 javë, nuk lejohet kontakti seksual, po ashtu kërkohet trajtim nga partneri.

Përndryshe, ekziston një rrezik i lartë i ri-infeksionit. Pas fazës antibakteriale të klamidias kronike, trajtimi i mëtejshëm përfshin probiotikë, ilaçe për dysbiozën e zorrëve dhe vaginale.

Është e rëndësishme të forconi sistemin tuaj imunitar të paktën një javë para fillimit të trajtimit. Meqenëse dobësimi i tij nuk do të jetë në gjendje t'i japë një kundërshtim të denjë qelizave bakteriale dhe asnjë ilaç i vetëm nuk do të përballojë detyrën e tij, prandaj, komplekset e vitaminave dhe stimuluesit e sistemit imunitar do të shërbejnë si një shtesë.

Për të reduktuar në minimum ri-infeksionin, duhet të përmbaheni nga marrëdhëniet seksuale pa prezervativ nëse nuk jeni të sigurt në partnerin tuaj. Gjithmonë bëni terapi së bashku. Mos harroni se mbrojtja e shëndetit tuaj është çelësi për një jetë të gjatë dhe të përmbushur.

Klamidia kronike tek meshkujt është pasojë e një ndryshimi në formën e sëmundjes. Me fjalë të tjera, një lloj kronik i klamidias zhvillohet gjatë kalimit nga faza akute, në mungesë të trajtimit adekuat.

Për shkak të faktit se simptomat e klamidias shpesh praktikisht nuk shfaqen, sëmundja nuk diagnostikohet lehtësisht në kohë dhe thjesht bëhet një kronikë e ngadaltë.

Para së gjithash, klamidia prek sistemin gjenitourinar mashkullor, ose më mirë uretrën. Kjo është arsyeja pse shenjat e para mund të jenë në formën e uretritit. Për më tepër, modeli i zhvillimit të sëmundjes mund të ketë rrugë të ndryshme.

Pse është e rrezikshme klamidia kronike?

Megjithatë, gjëja kryesore që duhet të dini është se rreziku i formës kronike të sëmundjes tek meshkujt është se gjatë rrjedhës së saj ndikon:

  • Uretrës.
  • Testikujt,
  • Epididymis.
  • Prostata.

Ndër komplikimet që mund të diagnostikohen me infeksion klamidial janë Vezikuliti dhe.

Përveç kësaj, klamidia e avancuar në formë kronike mund të shkaktojë inflamacion në veshka.

Në raste të rralla, sindroma e Reiter mund të zhvillohet në sfondin e një kursi kronik të sëmundjes.

Kjo është një sëmundje sistemike në të cilën artriti, konjuktiviti dhe uretriti ndodhin njëkohësisht.

Pa trajtimin e duhur, mund të zhvillohen dhëmbëza të uretrës, duke shkaktuar ngushtimin e saj.

Simptomat e klamidias kronike

Shenjat e para të sëmundjes fillojnë të shfaqen tek një mashkull afërsisht 7-20 ditë pas infektimit.

Rruga më e zakonshme e infeksionit është nëpërmjet kontaktit seksual të pambrojtur. Rrugët e tjera të infeksionit janë jashtëzakonisht të rralla.

Simptomat shfaqen në formën e uretritit akut jospecifik. Këtu mund të vërehen simptomat e mëposhtme:

  • Djegia gjatë urinimit.
  • Kruajtje në hyrje të uretrës.
  • Dhimbje dhe parehati mund të shfaqen në skrotum.
  • Ndjenja e shqetësimit në testikuj.

Duhet të theksohet se të gjitha simptomat thjesht zhduken pas një kohe dhe nuk e shqetësojnë më njeriun.

Megjithatë, në disa raste, shenjat e mësipërme të klamidias mund të përfshijnë ethe, një ndjenjë të lodhjes kronike dhe keqtrajtimit dhe simptoma të tjera të ngjashme.

Zhdukja e të gjitha shenjave nuk do të thotë që sëmundja është larguar, thjesht sistemi imunitar ishte në gjendje të mbyste të gjitha simptomat për një kohë, dhe klamidia kaloi me sukses nga forma akute në kronike.

Para se të zgjidhni një trajtim, është e nevojshme të bëni një diagnozë të saktë, fakti është se lloji kronik i klamidias tek një burrë është shumë i ngjashëm me manifestimin:

  • Trikomoniaza.
  • Gonorreja.
  • Mikoplazmoza.
  • Disa sëmundje të organeve të legenit.

Trajtimi i klamidias tek meshkujt, medikamentet

Terapia për sëmundjet akute dhe kronike kryhet duke përdorur antibiotikë.

Baza këtu janë ilaçet tetraciklinike për burrat. Kjo:

  • fluorokinolonet
  • makrolidet

Klamidia akute dhe kronike mund të kurohet me mjete të tilla.

Nëse ka nevojë për trajtim tjetër, atëherë regjimi mund të rregullohet dhe në të do të përdoren disa barna me veprim të kombinuar, të cilët duhet ta kurojnë sëmundjen njëherë e përgjithmonë.

Për shembull, mund të përdoret.

Ky regjim trajtimi llogaritet për një kurs prej 10-14 ditësh. Nëse rasti i klamidias nuk është më vetëm në formë kronike, por në gjendje të avancuar, atëherë kursi do të zgjatet për një muaj.

Për të përmirësuar imunitetin, regjimi i trajtimit mund të përfshijë përdorimin e:

  • Komplekse multivitamine.
  • Adaptogjenë natyralë.
  • Medikamente imunostimuluese.

Krahas marrjes së antibiotikëve që duhet të kurojnë sëmundjen, do të jetë e nevojshme edhe marrja e medikamenteve me bifidobaktere dhe laktobacile.

Nevoja për një trajtim të tillë kompleks është për faktin se antibiotiku shkatërron mikroflora të dobishme të zorrëve, dhe ajo duhet të restaurohet.

Ju mund të përdorni:

  • Bifidobakterin,
  • Laktobakterin,
  • Linux

Në rast të një çekuilibri në zorrët, i cili çon në probleme të tretjes, mund të përshkruhen preparate enzimatike:

  • Mezim,
  • Kreoni,
  • Pankreatinë,
  • Forte thelbësore,
  • Heptral,
  • Rezalut

Natyrisht, gjatë rrjedhës së trajtimit do të jetë e nevojshme të ndiqni një dietë të caktuar dhe të përjashtoni alkoolin.

Parakusht për shërim është që të dy partnerët seksualë të marrin medikamente, përndryshe nuk flitet për prognozë pozitive.

Pasojat e klamidias tek meshkujt

Klamidia kronike është e rrezikshme për meshkujt për shkak të komplikimeve të saj, të cilat mund të kenë pasoja jashtëzakonisht negative.

Tashmë kemi thënë se tek meshkujt, për shkak të klamidias së patrajtuar, mund të shfaqet uretriti, në të cilin uretra ngushtohet dhe ky është një referim i drejtpërdrejtë për kirurgji.

Komplikacioni i dytë i pakëndshëm është prostatiti kronik. Është në këtë sfond që një burrë mund të bëhet jopjellor dhe nëse kronika e prostatitit nuk shërohet, atëherë ekziston mundësia të bëhet impotent.

Orchiepididymitis është një proces inflamator në epididymis. Me këtë sëmundje ekziston edhe rreziku i zhvillimit të infertilitetit.

Regjimi i trajtimit për klamidia kronike zgjidhet nga një specialist bazuar në manifestimet kryesore të sëmundjes, intensitetin e procesit inflamator dhe rezultatet e testeve laboratorike të biomaterialit. Mund të mos jetë e njëjtë për burrat dhe gratë. Një kurs efektiv trajtimi bazohet tradicionalisht në përdorimin e barnave nga grupe të ndryshme, gjë që ju lejon të merrni rezultatet më të larta të mundshme.

Cilat barna të zgjidhni për trajtimin e klamidias kronike

Shpesh forma kronike e klamidias është më e vështirë për t'u trajtuar sesa forma akute. Do të kërkohet një kurs i gjatë antibiotikësh. Ato përshkruhen nga mjeku që merr pjesë, bazuar në shumë karakteristika të trupit të pacientit.

Më efektive janë ilaçet nga grupi i makrolideve. Preferenca tradicionalisht u jepet:

  1. Azitromicina.
  2. Rovamicina.
  3. Spiramicina.
  4. Josamicina.
  5. Klaritromicina.
  6. Eritromicina.
  7. Sumamedhu.

Si trajtime alternative përdoren antibiotikët tetraciklin dhe fluorokinolonet.

Për të zgjedhur ilaçin më të përshtatshëm për klamidia, do të kërkohet kultura bakteriologjike për të përcaktuar ndjeshmërinë e virusit ndaj barnave specifike. Terapia bazë zgjat nga 5 deri në 7 ditë.

Shpesh një kurs i terapisë me antibiotikë nuk mjafton. Në shumicën e rasteve, kryhen 3-4 kurse të tjera.

Përveç antibiotikëve, do të bëhen të detyrueshëm imunomoduluesit, komplekset multivitamina, antioksidantët dhe ilaçet pirogjene. Në ditët 6-8, regjimi i trajtimit shpesh plotësohet duke marrë medikamente efektive antifungale dhe enzimatike.

Kohëzgjatja minimale e kursit të parë të trajtimit është 2 javë, pas së cilës kërkohet një fazë rikuperimi. Gjatë kësaj periudhe, pacientit i përshkruhen hepatoprotektorë dhe procedura fizioterapeutike. Në shtëpi, rekomandohet të kryhen mikroklizma dhe banja me klorheksidinë.

Një tipar i trajtimit të klamidias kronike është dhënia e dozave të larta të të gjitha barnave tek pacientët. Si rezultat i kësaj, është e mundur që të pastrohet plotësisht trupi nga infeksioni klamidial - sëmundja tërhiqet në 99% të rasteve.

Regjimi i trajtimit për gratë


Trajtimi i klamidias kronike tek pacientet femra përfshin disa faza. Në këtë rast, kohëzgjatja e të gjithë kursit mund të tejkalojë terapinë për formën akute të sëmundjes. Shpesh pacientëve u përshkruhen antibiotikë nga disa grupe. Doza llogaritet nga mjeku individualisht.

Regjimi i përgjithshëm i trajtimit është si më poshtë:

  • injeksione me neovir ose cikloferon - 7 herë, me pushime prej 1 dite;
  • rovamicinë - 3 milion IU tri herë në ditë (pas injektimit të tretë me cikloferon);
  • Diflucan – 1 kapsulë në ditën e 7-të dhe të 14-të të trajtimit me barin kryesor.

Nëse është e nevojshme, infeksioni klamidial në gratë shtatzëna mund të trajtohet me një ilaç të tillë si eritromicina. Terapia kryhet jo më herët se 20 javë.

Ekzistojnë 2 regjime për përdorimin e ilaçit në këtë kategori pacientësh:

  1. 500 mg 4 herë në ditë (kohëzgjatja e administrimit - 1 javë).
  2. 250 mg katër herë në ditë (kursi - 14 ditë).

Në luftën kundër klamidias kronike, spiramicina tregon një efekt të mirë. Ilaçi përshkruhet në një dozë prej 3 milion IU tre herë në ditë. Kohëzgjatja e 1 kursi - 7-10 ditë.

Shërimi i plotë nga forma kronike e klamidias, eliminimi i simptomave të pakëndshme dhe restaurimi i trupit lehtësohet nga terapia restauruese. Për këtë, përdoren imunomoduluesit (viferon, laferon, herpferon), adaptogjenët (në formën e tinkturave të bimëve medicinale), komplekset e vitaminave dhe mineraleve, dhe procedurat fizike kryhen sipas indikacioneve.

Një metodë shtesë e trajtimit të klamidias kronike në pacientët e të dy gjinive është terapia me enzima, e cila përfshin përdorimin e përzierjeve speciale me enzima aktive me origjinë shtazore dhe bimore. Kjo metodë lejon një efekt pozitiv në të gjithë trupin dhe siguron përqendrimin e barnave antibakteriale në vendet e procesit infektiv.

Trajtimi i klamidias kronike me antibiotikë tek gratë, përfshirë pacientët shtatzëna, më së shpeshti zgjat nga 3 deri në 6 muaj.

Regjimi i dozimit për meshkujt

Parimi i trajtimit të formës kronike të sëmundjes tek burrat është në shumë mënyra i ngjashëm me terapinë e kryer tek gratë. Për efikasitet maksimal, përdoren disa lloje antibiotikësh njëkohësisht. Le të shohim regjimin e mjekimit.

Llojet e barnave Dozimi dhe shpeshtësia e përdorimit
Antibiotikët Azitromicina - 5 ditët e para 500 mg intravenoz, pastaj 1 tabletë prej 500 mg dy herë në ditë.

Ofloxacin - ditën e parë - 400 mg në mëngjes, 320 mg në mbrëmje, pastaj - 200 mg dy herë në ditë (kurs - 3 javë).

Imunomoduluesit Polyoxidonium - 5 injeksione prej 6 mg çdo ditë tjetër, pastaj dy herë në javë, për gjithsej 10 injeksione.

Viferon - 1 supozitor dy herë në ditë rektale për 10 ditë, pastaj 1 supozitor dy herë në ditë një herë me pushime 4-ditore (10 përsëritje).

Lykopid - 1 tabletë nën gjuhë dy herë në ditë. Pas 10 ditësh nga marrja - 1 tabletë për 10 ditë të tjera (çdo ditë tjetër).

Barnat pirogjene Pyrogenal - 1 injeksion çdo 2 ditë (doza e parë është 5 mcg, çdo dozë pasuese rritet).

Nëse është e nevojshme, bëhen ndryshime në regjimin e trajtimit dhe antibiotiku kryesor zëvendësohet me vilprafen. Kohëzgjatja e marrjes së këtij ilaçi do të jetë nga 10 ditë deri në 1 muaj.

Për më tepër, një kurs probiotikësh është përshkruar për të rivendosur trupin (bifidobacterin, lactobacterin, linex). Një faktor që ndikon në trajtimin është mbrojtja e mëlçisë. Për ta mbështetur atë, tregohet një kurs hepabene dhe Essentiale Forte. Në rast të çekuilibrave të zorrëve që shkaktojnë probleme me tretjen, gjendja korrigjohet me preparate enzimatike:

  • mezim;
  • Kreonti;
  • pankreatinë;
  • heptral.

Një kusht i rëndësishëm për trajtimin e infeksionit klamidial do të jetë ndjekja e një diete dhe shmangia e alkoolit. Ilaçet merren nga të dy partnerët seksualë. Përndryshe, një prognozë pozitive për të hequr qafe sëmundjen nuk ka gjasa.