Urolithiasis është një patologji mjaft e zakonshme traktit urinar, që mbulon një gamë të gjerë moshe dhe përbën rreth 35% të të gjitha sëmundjeve urologjike.

Përkundër faktit se urolithiasis tek meshkujt është disi më pak e zakonshme sesa në seksin e kundërt, tiparet anatomike, modelet ushqyese dhe faktorë të tjerë shpesh e ndërlikojnë rrjedhën e sëmundjes dhe e vështirësojnë trajtimin, madje edhe me përdorimin e teknikave të teknologjisë së lartë (të jashtëzakonshme ose kontaktuese litotripsi).

Mekanizmi i formimit të gurëve

Urolithiasis është një sëmundje në të cilën formohen formacione kristalore shumështresore në zgavrën e legenit të veshkave ose fshikëzës.

Meqenëse urina është një zgjidhje me shumë përbërës, e ngopur me kripëra, minerale dhe përbërës proteinash, një çekuilibër në ekuilibrin kimik midis elementeve çon në formimin e gurëve kristalorë.

Një nga faktorët kryesorë që ndikon në formimin parësor të gurëve është rritja e përbërësit proteinik dhe mukopolisaharideve, të cilat kontribuojnë në "ngjitjen" e kristaleve të kripës në formacione shumështresore.

Nëse sasia e substancave proteinike është bazë për formimin e gurëve në traktin urinar, atëherë nga ekuilibri acido-bazik urina varet nga aktiviteti i procesit të kristalizimit.

Reaksioni acido-bazik i urinës përcakton shkallën e aftësisë "ngjitëse" të proteinave dhe mukopolisaharideve, si dhe shndërrimin e formës së kripërave urik nga të tretshme në të kristalizuara.

Reagimi normal acid-bazë i urinës është brenda intervalit të pH prej 6-7

Llojet e gurëve për urolithiasis

Në varësi të ndryshimeve patologjike që provokuan formimin e gurëve, dallohen llojet e mëposhtme:

• oksalat;
• urate;
• fosfat (struvit);
• cistinë;
• të përziera.

Në formim urolite oksalate përfshihen kripërat e acidit oksalik. Gurë të tillë kanë një densitet të lartë dhe një sipërfaqe në formë korali, duke shkaktuar shpesh dhimbje për shkak të dëmtimit të mukozës së traktit urinar.

Gurët oksalat vetëm në gjysmën e rasteve përbëhen tërësisht nga oksalati i kalciumit, në raste të tjera mbizotëron lloji i përzier

Gurët urat quhen gjithashtu gurë urat, pasi përbëhen nga kripëra të acidit urik dhe janë pasojë e:

• çrregullime të të ngrënit;
• çrregullime metabolike;
• mënyrë jetese e ulur;
• përdorimi afatgjatë i aspirinës.

Gurët fosfat janë pasojë e sëmundjeve që lidhen me përthithjen e pamjaftueshme të komponimeve fosfor-kalcium (osteoporoza) ose një tepricë të ushqimeve që përmbajnë kalcium në dietë. Formacione të tilla kanë një strukturë të brishtë dhe ngjyrë gri të lehtë.

Gurët cistinë një dukuri mjaft e rrallë, pasi formimi i tyre ndodh nën ndikimin e një çrregullimi autoimun që është i trashëguar. Ato janë një përbërje proteinike, me ngjyrë të verdhë të lehtë, me sipërfaqe të lëmuar. Duke qene mjaft te bute ne strukture, guret cistine nuk zbulohen ne rreze x, ndaj perdoret urografia ekskretuese per identifikimin e tyre.

Një lloj i përzier i urolitit mund të kombinojë 2 ose 3 lloje gurësh (me përjashtim të cistinës) në strukturën e tij, duke formuar në faza nga një bërthamë e një lloji kripe, e ndjekur nga shtresimi i një tjetri.

Gjatë gjithë jetës, trupi mashkullor është i ekspozuar ndaj shumë ndikimeve negative në formën e pirjes së duhanit, jo ushqyerjen e duhur dhe mbingarkesë fizike. Të gjithë këta faktorë, drejtpërdrejt ose tërthorazi, ndikojnë në zhvillimin e urolithiasis.

Në disa raste, gurët mund të mbushin të gjithë vëllimin e legenit renal

Arsyet e zhvillimit

Të gjitha shkaqet e urolithiasis tek meshkujt mund të ndahen në 2 grupe:

1. Natyra etiologjike.
2. Natyra patogjene.

Grupi i parë përfshin çrregullime që lindin si rezultat i ndikimit të faktorëve të jashtëm ose të brendshëm që shkaktojnë ndryshime në funksionimin e sistemit urinar:

• tubulopati;
• defekte anatomike kongjenitale ose të fituara të traktit urinar (zhvendosja e veshkave, adenoma e prostatës);
• sindroma e ngjashme me nefrozën.

Tubolopatia është pasojë e çrregullimeve metabolike të shkaktuara nga ndryshimet enzimatike në funksionet e tubulave renale. Zhvillimi i tubulopatisë ndikohet nga shumë faktorë, shumë prej të cilëve janë prerogativë e seksit mashkull:

• punë në ndërmarrjet e industrisë kimike;
• pirja e duhanit;
• konsumi i ujit të pijshëm me cilësi të dobët;
• sëmundjet kronike stomaku ose zorrët për shkak të ushqimit të parregullt;
• aktivitet fizik i zgjatur, veçanërisht në temperatura të larta;
• të jetosh në vende me klimë të nxehtë;
• mënyrë jetese sedentare.

Qëndrim i gjatë temperaturat e larta, veçanërisht në kombinim me konsumimin e ujit të pijshëm të fortë, çon në një rritje të përqendrimit të kripërave në traktin e sipërm urinar, i cili, nga ana tjetër, çon në formimin e gurëve.

Trajtimi i urolithiasis tek meshkujt, para së gjithash, përfshin përmirësimin e regjimit të pirjes

Ndryshimet anatomike në strukturën e traktit urinar te meshkujt zënë një vend të veçantë ndër shkaqet e formimit të gurëve, pasi më e shpeshta është hiperplazia e prostatës. Prostata e zmadhuar jo vetëm që çon në ndërprerje të urodinamikës, dhe si pasojë, në një rritje të përqendrimit të kripërave dhe mineraleve në traktin urinar, por gjithashtu kontribuon në zhvillimin e procesit inflamator, i cili, nga ana tjetër, është patogjen. Shkaku i zhvillimit të urolithiasis.

Simptomat

Simptomat e urolithiasis tek meshkujt janë më të rënda se tek femrat, pjesërisht për shkak të dallimeve fiziologjike:

• uretra më e gjatë dhe më e hollë;
• shtresa muskulore më pak elastike e ureterëve.

Të dy faktorët e bëjnë të vështirë heqjen në mënyrë të pavarur të gurëve nga veshkat dhe fshikëza, duke shkaktuar dëmtim të mukozës me ashpërsi të ndryshme, kështu që shfaqja e gjakut në urinë është mjaft e zakonshme. Me dëmtime të vogla, mund të vërehet mikrohematuria, kur është vizualisht e pamundur të përcaktohet një ndryshim në ngjyrën e urinës dhe qelizat e kuqe të gjakut zbulohen vetëm gjatë testimit laboratorik.

Me hematuri të rëndë, urina ka një nuancë të theksuar kafe ose të kuqe, e cila tregon këputje të brendshme të rëndësishme të enëve të mukozës së traktit urinar.

Shenjat kryesore të urolithiasis janë:

• shqetësim urinar;
• mosfunksionim i veshkave;
• shfaqja e gjakut në urinë (hematuria);
• sindromi i dhimbjes;
• zhvillimi i procesit inflamator;
• nauze ose të vjella.

Urinimi i dëmtuar është kryesisht pasojë e pengimit të ureterit nëse guri lokalizohet në veshkë, ose i uretrës nëse guri ndodhet në fshikëz. Dalja e dëmtuar e urinës kontribuon në zhvillimin e patologjive të mëposhtme:

• hidronefroza e veshkave;
• refluks vezikoureteral;
• pielonefriti.

Në fazat fillestare të zhvillimit të urolithiasis tek meshkujt, simptomat mund të mungojnë plotësisht. Manifestimi i tij klasik është kolika renale. Sindroma e dhimbjes, në këtë rast, shkakton një zhvendosje të gurit të mëparshëm statik drejt pjesëve të ngushta të traktit urinar, duke shkaktuar shtrirjen e tyre. Në varësi të vendndodhjes së gurit në çdo pjesë të sistemit urinar, dhimbja mund të zhvendoset nga pjesa e poshtme e shpinës në zonën e ijeve, shpesh duke rrezatuar në skrotum ose testikuj.

Nëse zhvillimi i gurëve në veshka tek femrat ndodh 1.5 herë më shpesh se tek meshkujt, atëherë gurët në fshikëz ndodhin në 90% të rasteve tek seksi më i fortë.

Me urolithiasis, ajo gjithashtu mund të vërehet temperaturë e ngritur trupi

Diagnostifikimi

Diagnoza e urolithiasis tek meshkujt përbëhet nga disa faza, krahasimi i rezultateve të të cilave bën të mundur përcaktimin e saktë jo vetëm të pranisë së gurëve, por edhe të konfigurimit, strukturës dhe madhësisë së tyre.

Fazat kryesore të diagnostikimit të urolithiasis janë:

1. Mbledhja e anamnezës.
2. Një nga metodat më të rëndësishme që ju lejon të krijoni një pamje të plotë diagnostikuese dhe të jepni një vlerësim të saktë të gjendjes së pacientit. Mbledhja e anamnezës përfshin informacione për klimën në zonën e banimit dhe punës së pacientit, praninë e çrregullimeve endokrine, nëse ka patologji të lidhura me çrregullimet e metabolizmit të kalciumit, praninë e anomalive hormonale të diagnostikuara dhe sëmundjeve të lidhura me të (hiperplazia e prostatës) dhe zakonet dietike. . Analiza laboratorike e urinës.
3. Ajo kryhet për të vlerësuar gjendjen e traktit urinar dhe ju lejon të identifikoni një sërë kushtesh patologjike që shoqërojnë dhe ndërlikojnë rrjedhën e urolithiasis (bakteriuria, leukocituria, eritrocituria). Testi laboratorik i gjakut.
4. Kryeni kur një numër i madh leukocitesh zbulohen në urinë. Treguesit e shkallës së sedimentimit të eritrociteve (ESR) dhe niveleve të leukociteve mund të konfirmojnë ose hedhin poshtë praninë e komplikimeve infektive. Metodat e diagnostikimit instrumental. Ato ju lejojnë të vlerësoni vizualisht gjendjen e veshkave, madhësinë dhe formën e gurëve dhe vendndodhjen e tyre. Tek kompleksi metoda instrumentale

studimet përfshijnë urografinë ekskretuese, ultratinguj, MRI, rreze X, radiotermometri me mikrovalë (RTM).

Meqenëse jo të gjitha llojet e gurëve janë qartë të dukshëm gjatë ekzaminimit me ultratinguj, prania e gurëve shpesh tregohet nga një ndryshim në formën ose zgjerimi i sistemit të grumbullimit të veshkave.

Duke përdorur ultratinguj, jo vetëm që mund të diagnostikoni sëmundjen, por edhe të monitoroni efektivitetin e trajtimit.

Simptomat dhe trajtimi i urolithiasis tek meshkujt kanë një marrëdhënie të ngushtë, pasi është tabloja simptomatike ajo që përcakton taktikat terapeutike. Në varësi të shkallës së manifestimit të sëmundjes, dallohen metodat e mëposhtme:

• emergjente;
• planifikuar.

Metodat e urgjencës trajtimi përdoret për lehtësimin e spazmës dhe eliminimin e simptomave të dhimbjes në dhimbje barku renale. Antispazmatikët që përdoren për urolithiasis jo vetëm që eliminojnë dhimbjen, por edhe lehtësojnë heqjen e gurëve në mënyrë natyrale. Antispazmatikët më efektivë:

• Baralgin;
• Platyfillin;
• Papaverina.

Për dhimbje barku renale, No-shpu duhet të administrohet si një infuzion intravenoz

Metodat e planifikuara të trajtimit përfshijnë përdorimin e tre parimeve që synojnë heqjen e gurëve:

• konservatore (mjekësore);
• instrumentale;
• operacionale.

Terapia me barna

Terapia e barnave përfshin barna, veprimi i të cilave synon:

• lehtësimin e inflamacionit;
• përmirësimi i diurezës;
• shkatërrimi i gurëve.

Antibiotikët dhe agjentët antibakterialë janë barna të linjës së parë për urolitiazën e komplikuar. Gjithashtu, emërimi i tyre është i detyrueshëm për heqjen instrumentale ose kirurgjikale të gurëve.

Ilaçet që synojnë të shkatërrojnë gurët, për të arritur efektivitetin më të madh, kombinohen me diuretikë të butë. Mekanizmi i veprimit të tyre është ndryshimi i pH-së së urinës, gjë që çon në shpërbërjen e gurëve ekzistues dhe parandalimin e formimit të të rinjve.

Lista e barnave që nxisin reabsorbimin e gurëve përfshin:

• Uralit-U;
• Rowatinex;
• Marelin.

Diuretikët përmirësojnë rrjedhën e urinës dhe nxisin largimin e shpejtë të kripërave të kristalizuara nga trakti urinar.

Trajtimi i urolithiasis tek meshkujt konsiston në një qasje të integruar që synon eliminimin e efekteve negative në trup, ndjekjen e një diete dhe eliminimin e patologjive ekzistuese që pengojnë rrjedhjen normale të urinës.

Ilaçi Cyston ka një efekt kompleks, duke siguruar një efekt relaksues dhe diuretik në sistemin urinar dhe një efekt shkatërrues në gurët.

Metodat e trajtimit instrumental

Litotripsia në distancë ose me kontakt përdoret si metoda instrumentale për heqjen e gurëve. Teknika e kryerjes së procedurës përfshin shkatërrimin gradual të gurit nga ekspozimi ndaj forcës së ndikimit të valëve elektromagnetike, ultrasonike ose elektrohidraulike.

Litotripsia mund të kryhet duke ndikuar nga distanca në trupin e pacientit, në vendin e projeksionit të gurit ose duke futur drejtpërdrejt pajisjen në trup përmes uretrës. Si rregull, kjo metodë përdoret për të shkatërruar gurët e mëdhenj në fshikëz ose veshka. Fraksionet e vogla eliminohen nga trupi në mënyrë natyrale.

Metodat e trajtimit kirurgjikal

Metodat kirurgjikale të heqjes së gurëve përdoren nëse është e nevojshme të eliminohet urgjentisht pengimi i traktit urinar, si dhe nëse është e pamundur të hiqet guri me mjete të tjera.

Në shumicën e rasteve, operacioni është minimalisht invaziv, pasi gurët hiqen përmes shpimeve të vogla në trup (metoda endoskopike).

Parandalimi

Parandalimi i urolithiasis tek meshkujt konsiston në ruajtjen e regjimit të duhur të pirjes, duke eliminuar faktorët e jashtëm, duke kontribuar në formimin e gurëve dhe dietë.

Me ndihmën e dietës, jo vetëm që mund të parandaloni përparimin e sëmundjes, por edhe të arrini një regres të konsiderueshëm

Menuja ditore për gurët oksalate nuk duhet të përmbajë produkte që përmbajnë acid oksalik:

• lëpjetë;
• agrume;
• raven;
• sallatë.

Ushqimet e pasura me kalcium (qumështi, produktet e qumështit të fermentuar) janë gjithashtu kundërindikuar.

Formimi i gurëve urat nxitet nga konsumimi i produkteve shtazore:

• supë të forta mishi;
• mish;
• mëlçisë.

Një sasi minimale e mishit në dietë do të zvogëlojë ndjeshëm rrezikun e formimit të urates.

Nuk duhet të konsumoni produkte qumështi nëse keni gurë fosfat. Në këtë rast, dieta duhet të përbëhet nga ushqime që rrisin aciditetin e urinës:

• mish;
• peshku;
• frutat.

Për shkak të faktit se fiziologjia dhe psikologjia e meshkujve nuk është e favorshme për ndjekjen metodike të një diete, për qëllime parandalimi, përdorimi i produkteve me bazë bimore është efektiv. Këto barna kanë efekte antispazmatike, anti-inflamatore dhe litolitike:

• Cistenal.

Ilaçet moderne bimore kanë një efekt kompleks në trajtimin dhe parandalimin e urolithiasis

Deri më sot, falë arritjeve mjekësia moderne, diagnostikimi në kohë dhe metodat minimale invazive të trajtimit të urolithiasis ndihmojnë në shmangien e komplikimeve serioze si hidronefroza ose urosepsis. Një qasje e integruar për trajtimin e sëmundjes, respektimi i masave parandaluese (dieta, mënyra e jetesës aktive, pirja e shumë lëngjeve) do t'i lejojë një burri jo vetëm të heqë qafe gurët në traktin urinar, por edhe të parandalojë rishfaqjen e tyre.

Madhësia e gurëve në urolithiasis mund të ndryshojë: nga një kokërr rërë në një ekzemplar mbresëlënës që peshon 2 kg. Zakonisht gurët prekin njërën anë të sistemit urinar, por ndodhin edhe raste dypalëshe.

Sëmundja mund të përparojë në mënyra të ndryshme. Ndonjëherë patologjia nuk manifestohet në asnjë mënyrë, duke vazhduar pa simptoma ose në një formë latente. Procesi inflamator manifestohet kur guri fillon të lëvizë. Në të njëjtën kohë, ai mund të dëmtojë mekanikisht strukturat përgjatë të cilave lëviz. Procesi shoqërohet me dhimbje të forta.

Kontakti i hershëm me një specialist do të ndihmojë në shërimin e shpejtë.

Shkaqet e urolithiasis

Ndodh në nefronet e veshkave. Procesi ndikohet nga shumë faktorë që shkaktojnë formimin e gurëve.

Ekzistojnë dy lloje të shkaqeve të nefrolitiazës tek meshkujt:

• etiologjik, kur çrregullimet në sistemin urinar shpjegohen me ndikimin e ndonjë faktori;
• patogjene, e shkaktuar nga proceset inflamatore.

Grupi i parë përfshin ndryshime të tilla si tubulopatia, defektet e rrugëve urinare (adenoma e prostatës, keqpozicionimi i veshkave), sindroma e ngjashme me nefrozën.

Tubulopatia zhvillohet për shkak të shkëmbim i gabuar substanca që shkaktojnë mosfunksionim të tubave që vijnë nga veshka. Ky proces mund të shpjegohet me një sërë zakonesh dhe rrethanash që janë më tipike për meshkujt. Kjo përfshin duhanin, punën profesionale në fabrikat kimike dhe aktivitetin fizik intensiv. Kësaj mund t'i shtoni ujë të pijshëm me cilësi të dobët, ushqim të parregullt, pasivitet fizik dhe jetesë në vende të nxehta.

Nëse flasim për arsye patologjike, atëherë ato kryesore do të jenë ndryshimet struktura anatomike traktit urinar tek meshkujt. Një shkak i zakonshëm është hiperplazia e prostatës. Ndërsa prostata zmadhohet, ajo prish urodinamikën dhe ndodh një proces inflamator, i cili, nga ana tjetër, çon në urolithiasis.

Llojet e gurëve

Simptomat e urolithiasis tek burrat dhe trajtimi i patologjisë përcaktohen nga lloji i gurit që çoi në sëmundje.

Nëse simptomat e sëmundjes janë të dukshme, mjeku mund të gjejë tek pacienti një nga llojet e mëposhtme të gurëve:

• Fosfati. Përbëhet nga kripë kalciumi e acidit fosfat. Ky gur ka një sipërfaqe të lëmuar të lehtë, forma të ndryshme dhe struktura e substancës është e butë. Guri rritet shpejt dhe gjithashtu shtypet shpejt.
• Oksalati. Kjo është kripa e kalciumit e acidit oksalik. Struktura e substancës gri të zezë është e dendur, ka gjemba të mprehta në sipërfaqe, të cilat dëmtojnë lehtësisht mukozën, duke shkaktuar dhimbje.
• Urate. Ato formohen nga kripërat e acidit urik, kanë një ngjyrë të verdhë tulle dhe kanë një konsistencë të fortë me sipërfaqe e lëmuar. Gurë të tillë grimcohen duke përdorur ilaçe.

• Cistina. Ato formohen në bazë të përbërjes së squfurit të aminoacidit cistinë. Forma e tyre është e rrumbullakët, sipërfaqja është e lëmuar, e verdhë ose e bardhë. Struktura e gurit është e butë.
• Karbonat. Përbëhet nga kripë kalciumi e acidit karbonik. Gurët janë të butë, forma të ndryshme, e bardhë me sipërfaqe të lëmuar.
• Kolesteroli. Struktura e butë dhe e zezë përbëhet nga kolesteroli. Guri shkërmoqet lehtë, gjë që e bën atë të rrezikshëm.
• Proteina. Ato formohen nga fibrina, bakteret dhe kripërat. Madhësi e vogël, e sheshtë, e bardhë.

Çdo lloj guri në urolithiasis tek meshkujt gjatë periudhës akute shkakton dhimbje tek një person.

Karakteristikat e simptomave të sëmundjes

E veçanta e simptomave është se shenjat e urolithiasis në fazat fillestare nuk ka sëmundje. Patologjia mund të zbulohet kur diagnostikohen sëmundje të tjera.

Shenjat e gjalla shfaqen gjatë periudhës së acarimit, kur gurët fillojnë të lëvizin. Simptoma kryesore është ajo që shfaqet papritur (kolika renale). Ajo shoqërohet me rritje të temperaturës, dhimbje që përhapet në zonën e barkut, shpinës dhe ijeve.

Dhimbja përsëritet në paroksizma dhe më së shpeshti shfaqet pas lëkundjes, pirjes së sasive të mëdha të lëngjeve ose alkoolit.

Simptomat varen nga vendndodhja e gurëve dhe janë si më poshtë:

• Rajoni i mesit dhemb në mënyrë të pakëndshme, dhimbja rrezaton në ijë. Në këtë rast, gurët janë në veshka dhe janë në lëvizje. Gjaku është i dukshëm gjatë urinimit.
• Dhimbja e përqendruar anash dhe e përhapur në ijë tregon se guri ndodhet lart në veshkë. Dhimbja shfaqet për shkak të shtrirjes së kapsulës së organit.

• Nëse guri fillon të lëvizë, dhimbja do të rrezatojë në pjesën e përparme të kofshës dhe skrotumit.
• Dhimbja zgjat pothuajse vazhdimisht, e ndërthurur me periudha të rralla lehtësimi, pas së cilës ndodh një sulm. Kjo tregon vendndodhjen e gurëve në zonën e fshikëzës.

Simptomat kryesore të urolithiasis tek meshkujt mund të shoqërohen me përkeqësim gjendjen e përgjithshme pacienti, ethe, dizuri dhe hematuri, nauze dhe të vjella, mbajtje urinare.

Diagnoza e urolithiasis

Diagnostikohet në disa faza. Kjo kërkohet jo vetëm për të bërë një diagnozë, por edhe për të përcaktuar se çfarë është struktura e gurit, çfarë madhësie dhe formë është.

Diagnoza fillon me mbledhjen e anamnezës. Kjo metodë ju lejon të krijoni një pamje të sëmundjes dhe të vlerësoni gjendjen e pacientit. Anamneza përfshin informacione të tilla si kushtet klimatike të banimit, aktivitetin profesional të pacientit, praninë/mungesën e sëmundjeve endokrine, anomalitë hormonale ose patologjitë e metabolizmit të kalciumit, si dhe zakonet dietike.

Më pas përshkruhen analiza laboratorike të urinës dhe gjakut. E para ju lejon të përcaktoni gjendjen e traktit urinar dhe komplikimet patologjike (leukocyturia, bakteriuria, eritrocituria). Një test gjaku zbulon numrin e qelizave të bardha të gjakut në urinë, si dhe shkallën e sedimentimit të eritrociteve, gjë që mund të tregojë një infeksion.

Metodat e diagnostikimit instrumental (ekografia, urografia ekskretore, MRI, radiotermometria me mikrovalë, rrezet X) ofrojnë një vlerësim të përgjithshëm të gjendjes së veshkave, si dhe nëse ka gurë, formën, madhësinë dhe vendndodhjen e tyre.

Nëse guri nuk është i dukshëm në imazh, ekspertët bëjnë një diagnozë bazuar në ndryshimet në formën e veshkës ose zgjerimin e pjesës pelvikale të saj. Gjithashtu, metodat instrumentale ju lejojnë të gjurmoni procesin e shërimit nga urolithiasis.

Trajtimi i sëmundjes

Trajtimi i urolithiasis tek meshkujt konsiston në normalizimin e proceseve metabolike. Për këtë qëllim sot përdoren metodat e mëposhtme:

• konservatore;
• instrumentale;
• operacionale;
• organizimi i ushqimit të duhur;
• përdorimi i drogës mjekësi tradicionale.

Është e rëndësishme të mbani mend se nefrolithiasis është një sëmundje mjaft serioze, kështu që nuk duhet të ketë vetë-mjekim. Kur karakteristike simptoma alarmante ju duhet të shihni një mjek.

Në varësi të ashpërsisë së sëmundjes, trajtimi mund të jetë urgjent ose i planifikuar. Metodat e urgjencës lehtësojnë dhimbjen duke përdorur medikamente (baralgin, platifillin, no-shpa, papaverine). Ilaçet mund të eliminojnë dhimbjen dhe të heqin gurët në mënyrë natyrale.

Metodat e planifikuara synojnë metodat konservatore, instrumentale dhe operacionale.

Ilaçet për urolithiasis tek meshkujt lehtësojnë inflamacionin, përmirësojnë diurezën dhe shkatërrojnë gurët. Veçanërisht në këtë listë janë agjentët antibakterialë dhe antibiotikët. Ato ndihmojnë në luftimin e komplikimeve të urolithiasis.

Marrja e barnave që shkatërrojnë gurët (Uralit-U, Rovatinex, Marelin) kombinohet me diuretikët.

Shkatërrimi i gurëve mund të kryhet në mënyrë instrumentale nga forca e goditjes së valëve të ndryshme (tejzanor, elektromagnetik, elektro-hidraulik).

Metodat kirurgjikale përdoren si mjeti i fundit kur guri nuk mund të hiqet me mjete të tjera.

Mjekësi tradicionale kundër urolithiasis

Recetat e mjekësisë tradicionale mund të përdoren kur rekomandohet nga një mjek. Ato shpesh janë një shtesë e trajtimit parësor me ilaçe.

Ka shumë mjete juridike popullore që mund të përdoren për të trajtuar urolithiasis tek meshkujt. Ja disa prej tyre:

• Një nga tarifat e njohura është tarifa e Jordanov. Për të mund të marrësh barna farmaceutike dhe përzieni në pjesë të barabarta (hithër, calamus, nenexhik, kofshë trëndafili, bisht kali, plakë të zezë). Më pas merrni 2 lugë gjelle. dhe ziej me ujë të valë (1 l). Merrni ½ filxhan/3 herë në ditë para ngrënies.
• Tinktura e mëposhtme do të ndihmojë në zbutjen e gjendjes së pacientit me urolithiasis të fosfatit të kalciumit. Për të mbledhur, ju duhet të merrni majdanoz, rodhe, calamus, rue, bearberry, kantarion dhe manaferra. Përgatitni dhe merrni infuzionin në të njëjtën mënyrë si në recetën e mëparshme.
• Ju mund të shpëtoni nga gurët e oksalatit duke marrë një kurs me tinktura të bishtit të kalit, luleshtrydheve, mëndafshit të misrit, kërpudhave, nenexhikut dhe koprës tri herë në ditë para ngrënies.

Tek meshkujt, trajtimi i urolithiasis kërkon terapi afatgjatë duke përdorur infuzione bimore. Është e rëndësishme të ndiqni dozën e rekomanduar dhe të mos ndërprisni kursin, përndryshe efekti terapeutik do të humbasë dhe do të duhet të filloni nga e para.

Veçoritë ushqyese

Formimi i gurëve në sistemi urinar Tek meshkujt, mund të parandalohet nëse urolithiasis parandalohet rregullisht.

Një nga mënyrat për ta parandaluar atë është organizimi i ushqimit të duhur. Përveç kësaj, përfshirja e disa ushqimeve në dietën e përditshme të një burri do të ndihmojë në heqjen e gurëve nëse ata tashmë janë formuar.

Kur zbulohen gurët, ushqimi organizohet në dy parime:

• Kufizoni ushqimet që përmbajnë shumë purine (mish kafshësh, peshk, bishtajore, lëngje mishi të ngopura, kërpudha, të brendshme) në një herë në javë.
• Përjashtimi i plotë i verës së kuqe dhe birrës.

Dieta duhet të përfshijë perime (patëllxhan, patate, domate, piper i ëmbël), djathë i butë, disa drithëra (hikërror, elb), manaferra dhe fruta, vezë, makarona, produkte qumështi (gjizë, qumësht, kefir).

Për më tepër, ekzistojnë ndalime të veçanta për produktet për lloje të ndryshme gurësh:

• dhe gurët e kalciumit - hiqni spinaqin, lëpjetë, agrumet, kafenë, produktet e qumështit, luleshtrydhet, bishtajoret;
• gurët urate - kufizoni marrjen e ushqimeve me yndyrë dhe pikante, çokollatë, kafe, proteina shtazore;
• gurët e fosfatit të kalciumit - do të rriten në madhësi nëse pacienti përfshin manaferrat, qumështin, bishtajore, patate dhe ushqime pikante në dietë.

Një parakusht për të gjithë pacientët është pirja e të paktën 2 litra ujë në ditë, e cila do të hollojë urinën dhe do të parandalojë formimin e gurëve.

Me një qasje serioze për ruajtjen e shëndetit dhe konsultimin në kohë me një mjek në shenjën më të vogël të sëmundjes, urolithiasis tek meshkujt mund të kapërcehet.

Urolithiasis është shumë e zakonshme tek meshkujt dhe femrat mbi 40 vjeç. Me kalimin e kohës, sëmundja "bëhet më e re", domethënë mund të diagnostikohet edhe tek njerëzit 30 vjeç. Sëmundja shoqërohet me simptoma të rënda dhe shkakton shumë shqetësime për një person. Urolithiasis - simptoma dhe trajtim tek meshkujt.

Kjo sëmundje karakterizohet nga formimi i formacioneve shumështresore kristalore në formë gurësh, të cilët lokalizohen në legenin renal ose në fshikëzën urinare. Ato përbëhen nga kristale kripe të patretura, të pranishme në një mënyrë apo tjetër në sistemin urinar. Arsyeja kryesore është një shkelje e proceseve metabolike në trup.

Gurët në veshka formohen nga kripërat

Kjo patologji shkaktohet nga një numër faktorësh provokues:

• klimë e nxehtë dhe e thatë. Qëndrimi i gjatë në kushte të tilla klimatike shkakton një humbje të vazhdueshme të lagështirës, ​​e cila largohet nga trupi së bashku me djersën. Prandaj, përqendrimi i kripërave rritet ndjeshëm;
• mungesa e marrjes së lëngjeve - duhet të pini shumë
• th dhe shpesh. Uji është baza e jetës;
• ujë me cilësi të dobët. Rekomandohet të përdorni vetëm lëng të pastruar. Uji shumë i fortë përmban një përqendrim të madh të kripërave, të cilat më pas vendosen në trupin tuaj;
• patologjitë kronike të traktit gastrointestinal - pankreatiti, koliti, hepatiti, etj.;
• sëmundjet e sistemit urinar dhe gjenitourinar - cistiti, prostatiti, adenoma e prostatës, etj.;
• kënaqja e tepruar ndaj ushqimeve shumë acide. Kjo rrit ndjeshëm rrezikun e formimit të gurëve "acid";
• mungesa e vitaminës D në trup;
• dehidratim i papritur dhe i konsiderueshëm i trupit, i cili është tipik për sëmundjet infektive, të tilla si helmimi nga ushqimi;
• një mënyrë jetese e ulur - kjo çon në një ndërprerje të metabolizmit të kalcium-fosforit, si rezultat i së cilës zhvillohet kjo sëmundje;
• një rritje e proteinave shtazore në dietë që mund të mbajë kristalet e kripës;
• anomalitë strukturore të veshkave, ureterëve, fshikëzës, gjë që ndërlikon procesin e largimit të urinës nga trupi;
• infeksionet dytësore që nuk lidhen me sistemin urinar. Kjo, për shembull, mund të jetë furunculosis ose osteomyelitis.

Pse meshkujt

Sipas statistikave zyrtare, urolithiasis është shumë më e zakonshme tek meshkujt sesa tek seksi më i bukur. Kjo është për shkak të një sërë faktorësh. Kryesorja janë tiparet strukturore të sistemit gjenitourinar mashkullor. Çdo patologji këtu çon në probleme me urinimin. Për shembull, ngushtimi i uretrës, adenoma e prostatës dhe shumë sëmundje të tjera të zakonshme.

Urolithiasis është më e theksuar tek meshkujt sesa tek femrat. Rrugët e gjata urinare janë arsyeja kryesore pse pacientët përjetojnë dhimbje të forta, veçanërisht gjatë lëvizjes. Kjo për faktin se gurët lëvizin lirshëm nëpër ureterë.

Është gjithashtu e rëndësishme se çfarë lloj jete bën një burrë. Si rregull, përfaqësuesit e seksit më të fortë priren të hanë sasi të mëdha mishi që përmban proteina shtazore, dhe ky, siç u përmend më lart, është një nga faktorët provokues në zhvillimin e sëmundjes. E njëjta gjë vlen edhe për zakone të këqija– pirja e duhanit, pirja e pijeve alkoolike.

Prevalenca e sëmundjes lidhet edhe me kushtet e punës. Meshkujt që punojnë në punë të rrezikshme dhe kanë aktivitet fizik të vazhdueshëm dhe domethënës sëmuren më shpesh.

Sëmundja shquhet për fazat e hershme zhvillimi i tij, manifestimet klinike zakonisht mungojnë. Asgjë nuk e shqetëson personin, funksioni i urinimit nuk është i dëmtuar. Aktiv në këtë fazë sëmundja mund të zbulohet kur diagnostikohet ndonjë problem tjetër.

Simptoma kryesore është dhimbja. Ndodh papritur, ndonjëherë përkeqësohet, ndonjëherë nuk manifestohet për një periudhë mjaft të gjatë kohore. Sindroma e dhimbjes provokohet nga lëvizja e gurëve. Mund të jetë i mprehtë, i shurdhër ose i dhembshëm. Si rregull, ajo manifestohet gjatë të rëndësishme aktivitet fizik, duke marrë sasi të mëdha alkooli ose ndonjë lëng tjetër, gjatë tundjes.

Dhimbja është shumë e fortë, është e pamundur të lehtësohet. Edhe ndryshimi i pozicionit të trupit nuk e ndihmon situatën. E vetmja plus është se kalon mjaft shpejt.

Dhimbja në veshka dhe në pjesën e poshtme të shpinës është një nga simptomat

Simptomat e urolithiasis tek meshkujt varen nga vendi ku ndodhen saktësisht gurët. Lokalizimi i gurëve shkakton dhimbje, e cila shfaqet në vende të ndryshme. Për një specialist, kjo mund të thotë shumë. Është në bazë të diagnozës që përshkruhet trajtim efektiv.

Karakteristikat e sindromës së dhimbjes në varësi të vendndodhjes së gurëve:

• veshkat - dhimbja shfaqet në pjesën e poshtme të shpinës, duke mbuluar jo vetëm një pjesë të saj, por të gjithë;
• nëse dhimbja nga pjesa e poshtme e shpinës rrezaton në ijë, ka shumë të ngjarë që gurët të lëvizin nga veshkat përmes ureterëve;
• nëse ndjesi të dhimbshme janë të pranishme në anën e rajonit të mesit dhe rrezatojnë në ijë, kjo tregon një vendndodhje të lartë të gurëve në veshkë, gjë që çon në shtrirjen e kapsulës së saj;
• fshikëza - dhimbje në pjesën e poshtme të barkut, në pjesën e përparme. E karakterizuar nga qëndrueshmëria, lehtësimi nuk vjen menjëherë;
• nëse dhimbja rrezaton në pjesën e përparme të kofshës apo edhe në skrotum, kjo tregon se guri ka "ra" nga fshikëza.

Siç u përmend më lart, dhimbja është simptoma kryesore të kësaj sëmundjeje. Megjithatë, ka një sërë shenjash të tjera që mund t'i atribuohen gjithashtu manifestimet klinike. Prandaj, nëse ato shoqërohen me dhimbje në rajonin e mesit, në fund të barkut ose në ijë, atyre duhet t'u kushtohet vëmendje e veçantë.

Me urolithiasis, pacienti ndihet keq

Këto shenja përfshijnë:

• dizuria;
• nauze dhe të vjella;
• përkeqësimi i përgjithshëm i mirëqenies së pacientit;
• gjak në urinë (veçanërisht gjatë përkeqësimit të dhimbjes);
• çrregullime të ndryshme urinare;
• mbajtja e urinës për shkak të bllokimit të qafës së fshikëzës;
• rritja e temperaturës së trupit;
• shfaqja e edemës.

Duke pasur parasysh faktin se kjo sëmundje nuk ka shumë simptoma, duhet të kryhen masat diagnostike në nivelin e duhur për të njohur llojin e sëmundjes. Ka raste kur mjekët nuk arritën të diagnostikonin urolithiasis - për shkak të dhënies së informacionit të pamjaftueshëm nga vetë pacienti ose neglizhencës së tij, gjë që çoi në mënyrë të pashmangshme në komplikime serioze.

Kërkohen teste

Për të bërë një diagnozë të saktë, duhet të merren parasysh faktorët e mëposhtëm:

• disponueshmëria simptoma karakteristike– dhimbje akute në zonën e mesit, ijë ose bark, papastërti gjaku, ndjesi djegieje, pamundësi për të zbrazur plotësisht fshikëzën, dhimbje barku renale, etj.;
• ekzaminimi vizual dhe taktik i pacientit. Një ekzaminim cilësor mund të identifikojë shumë sëmundje të sistemit urinar. Palpimi i barkut do të ndihmojë në diferencimin e sëmundjes nga proceset inflamatore në peritoneum - për shembull, kolecistiti, pankreatiti, apendiciti, etj. Ekzaminimi i pjesës së poshtme të shpinës do të bëjë të mundur të zbuloni nëse po flasim për radikulit, pyelonefrit dhe sëmundje të tjera që nuk kanë të bëjnë me gurët. Mjeku është gjithashtu i detyruar t'i kushtojë vëmendje ngjyrës së lëkurës së pacientit, pranisë ose mungesës së ënjtjes, dhe veçanërisht qëndrimit të tij - me urolithiasis, burrat shpesh përdredhin në dhimbje;
• Ekografia është shumë efektive dhe ka shkallë të lartë besueshmëria e metodës diagnostike. Kualitative ekzaminimi me ultratinguj ju lejon jo vetëm të zbuloni vendndodhjen e gurëve, por edhe të përcaktoni madhësinë dhe formën e tyre;
• treguesit analiza e përgjithshme urina - prania e qelizave të kuqe të gjakut dhe një përqendrim i shtuar i kripërave tregon këtë sëmundje;
• Ekzaminimi me kontrast me rreze X - kërkohet nëse është e nevojshme të identifikohet saktësisht se ku guri ka bllokuar kanalin;
• tomografia e kompjuterizuar - drejtohet nëse ultratingulli nuk jep një përgjigje të qartë se cilat karakteristika ka patologjia e zbuluar.

Terapia për urolithiasis mund të jetë kirurgjikale, instrumentale ose medicinale.

Kjo e fundit i referohet metodë konservatore trajtim, dhe për këtë arsye preferohet nga pacientët. Nëse nuk ka patologji serioze në trupin e pacientit të shkaktuar nga sëmundja, në shumicën e rasteve, trajtimi i urolithiasis tek meshkujt bëhet me mjekim. Faza e parë e terapisë është eliminimi i dhimbjes dhe përmirësimi i gjendjes së përgjithshme të pacientit. Për këtë, janë përshkruar antispazmatikë dhe qetësues:

• Papaverine;
• No-Shpa;
• Diprofen;
• Tetralgin;
• Analgin;
• Tempalgin;
• Pentalgin dhe të tjerët.

Faza tjetër përfshin përshkrimin e medikamenteve që mund të ndihmojnë në lehtësimin e inflamacionit dhe shpërbërjen e gurëve. Zgjedhja e agjentëve farmakologjikë varet drejtpërdrejt nga lloji i gurëve.

Konsultohuni me një mjek, sepse vetëm ai do t'ju përshkruajë ilaçet që janë të përshtatshme për ju

Për të shpërndarë uratet, rekomandohet si më poshtë:

• Urodan;
• Solimok;
• Allopurinol dhe analogët e tij;
• Remid;
• Etamidi.

Për oksalatet:

• Marelin;
• I derdhur;
• tarifat mjekësore.

Për gurët cistine:

• Penicilaminë;
• Uralit;
• Tiopronin.

Për fosfatet:

• Marelin;
• Ekstrakt Madder.

Nëse një infeksion shoqërohet me sëmundjen, do të kërkohet terapi shtesë antibakteriale. Lista e barnave ofrohet vetëm për qëllime informative. Në asnjë rrethanë nuk duhet të vetë-mjekoni, pasi mund t'i përkeqësoni gjërat. Vetëm mjeku që merr pjesë ka të drejtë të përshkruajë këtë ose atë ilaç.

Urolithiasis (UCD) është një sëmundje e karakterizuar nga formimi i gurëve në organet e sistemit urinar. KSD është e zakonshme në çdo moshë, por më së shpeshti shfaqet te meshkujt ndërmjet moshës 20 dhe 50 vjeç. Sëmundja përbën rreth 30-40% të të gjitha shkaqeve të shtrimit në spital në departamentet e urologjisë spitalore. Me diagnozën e saktë dhe trajtimin në kohë, pasojat e rënda mund të shmangen. Një histori e gjatë e ICD predispozon për zhvillimin e pielonefritit, pielitit dhe patologjive të tjera serioze.

• Trego të gjitha

  Informacione të përgjithshme

  Veshkat janë organe të çiftëzuara të sistemit urinar, funksioni kryesor i të cilave konsiderohet të jetë filtrimi i elektroliteve dhe produkteve metabolike që ekskretohen nga trupi në urinë. Për shkak të funksionimit të pahijshëm të veshkave, disa përbërës kimikë mund të formojnë kristale në urinë dhe të depozitohen në muret e legenit të veshkave dhe kaliçeve, duke formuar gradualisht gurë.

  Kur gurët depozitohen direkt në veshka, zhvillohet nefrolitiaza.).

  Termat nefrolithiasis dhe urolithiasis nganjëherë përdoren si sinonime, megjithatë, në prani të gurëve në veshka, konsiderohet e saktë që patologjia të quhet nefrolithiasis. Së bashku me këtë, nefrolithiasis është një nga shkaqet më të zakonshme të formimit të gurëve në seksionet themelore (urolithiasis); më rrallë, gurët formohen në fshikëz, duke shkaktuar inflamacion (cistit).

  Konkrecionet vijnë në madhësi të ndryshme - nga ato të vogla, me madhësinë e një kokrre meli, deri te ato të mëdha, që arrijnë madhësinë e një topi golfi. Gurët e vegjël mund të dalin në urinë pa shkaktuar ndonjë shqetësim. Gurët e mëdhenj (nga 2-3 mm ose më shumë) shpesh shkaktojnë pengim të ureterit, i karakterizuar nga zgjerimi i pjesëve të sipërme të tij dhe sistemi grumbullues i veshkave, si dhe një sulm akut spastik i dhimbjes në rajonin e mesit (kolika renale) kundër sfondi i dehjes së rëndë, hematuria, nauze dhe të vjella.

  Madhësitë e gurëve në ICD

  

  Klasifikimi

  Në 2/3 e rasteve, formimi i gurëve ndodh në njërën veshkë, por shpesh patologjia është dypalëshe.

  Klasifikimi i urolithiasis:

  Në varësi të vendndodhjesgurë	Sipas numrit të gurëve	Në varësi të faktorëve shkaktarë
  në kaliket e veshkave (shumica e rasteve); në legen; në ureterët; në fshikëz; në uretër	beqare; të shumëfishta; gur ne forme koralesh qe prek indet e veshkave, kanalet urinare dhe fshikezen urinare (eshte nje lloj guresh te medhenj teke, por dallon ne permasa me te medha, mosfunksionim me te rende renale dhe pamundesi per te kaluar vete, qe kerkon nderhyrje kirurgjikale. )	primare (nuk ka patologji që mund të jetë faktor rreziku për shfaqjen e urolithiasis); sekondare (ekziston një patologji që kontribuon në formimin e gurëve)

  

  Lokalizimi i gurëve në urolithiasis

  Në varësi të bazës së gurëve dhe mekanizmave patologjikë të formimit të gurëve, dallohen llojet e mëposhtme:

  Shiko	Karakteristikat e formimit të gurëve
  Oksalati (përbëhet nga kripërat e acidit oksalik)	Kripërat e acidit oksalik janë të përfshira në formimin e gurëve oksalate. Gurët karakterizohen nga densitet i lartë dhe një sipërfaqe në formë koralesh, si rezultat i së cilës, kur gurë të tillë dëmtojnë mukozën e traktit urinar, shfaqen dhimbje akute.
  Urate (përbërësi kryesor - acidi urik)	(urate), e përfaqësuar nga kripërat e acidit urik, janë pasojë e: pasiviteti fizik; çrregullime metabolike; çrregullime të të ngrënit; përdorimi afatgjatë i aspirinës
  Fosfat (përbëhet nga kripërat e acidit fosforik)	Në sëmundjet që ndodhin në sfondin e përthithjes së pamjaftueshme të formacioneve fosfor-kalcium (osteoporozë) ose një tepricë të produkteve që përmbajnë kalcium në dietë, formohen gurë fosfat. Këto komponime zakonisht kanë ngjyrë gri të hapur dhe kanë një strukturë të brishtë.
  Cistina (bazuar në fragmente proteinike)	Çrregullimet autoimune që janë të trashëguara luajnë një rol të madh në formimin e gurëve cistine. Këta gurë zakonisht kanë ngjyrë të verdhë të çelur, kanë një sipërfaqe të lëmuar dhe përbëhen nga komponime proteinike. Për shkak të faktit se struktura e formacioneve të tilla është mjaft e butë, gurët cistinë nuk zbulohen në rrezet X. Në këto raste këshillohet urografia ekskretuese.
  Të përziera (përbëhen nga disa përbërës)	Gurët e përzier mund të kombinojnë disa lloje përbërjesh në strukturën e tyre (përjashtim bëjnë gurët cistine). Formimi ndodh në faza: përbërjet e tjera vendosen gradualisht në bazën e bërthamës së një lloji kripe.

  

  Etiologjia dhe patogjeneza

  Dihet pak për shkaqet që çojnë në formimin e gurëve në veshka. Ekziston një mendim se nuk ka asnjë shkak të vetëm për zhvillimin e urolithiasis dhe shfaqja e sëmundjes mund të ndikohet nga faktorë.

  Shkaqet e mundshme të ICD:

  • infeksionet e sistemit gjenitourinar që kontribuojnë në formimin e gurëve (cistit, pyelonephritis);
  • patologji kongjenitale e veshkave;
  • çrregullime trashëgimore që çojnë në mungesë të enzimës;
  • dietë e pabalancuar;
  • pasiviteti fizik;
  • çrregullime të metabolizmit mineral (kalcium, fosfor);
  • acid i tepërt urik;
  • forma dytësore e përdhes;
  • patologji shoqëruese të traktit gastrointestinal, fraktura ose lëndime kockore.

  Faktorët që rrisin rrezikun e urolithiasis:

  Faktorët e jashtëm

  Faktorët e brendshëm

  ushqim i tepërt i mishit, konservues, ushqime pikante dhe të tharta, kripa e tryezës (rritje); ujë të pijshëm të fortë me përmbajtje të lartë të kripërave minerale (kryesisht kalcium); mungesa e vitaminës D dhe mungesa e rrezeve UV; lagështia e lartë dhe temperatura e ajrit (çojnë në dehidrim); mënyrë jetese e ulur, ose anasjelltas, rritje e aktivitetit fizik; kushtet e dëmshme të punës

  keqformime kongjenitale të veshkave; prolapsi i veshkave, ngushtimi i ureterit; trupa të huaj; pielonefriti kronik dhe infeksione të tjera të traktit urinar; diskinezia neurogjenike e traktit urinar; adenoma e prostatës; enzimopatitë (galaktosemia, oksaluria dhe të tjera); hiperparatiroidizmi (hiperfunksioni parësor ose dytësor i gjëndrave paratiroide); ngadalësimi i rrjedhjes së gjakut në veshka për shkak të gjakderdhjes, traumës, shokut ose ndonjë arsye tjetër; sëmundjet kronike të traktit gastrointestinal (gastriti, ulçera peptike dhe të tjerët); lëndimet e kockave

  Faktorë të rëndësishëm përfshijnë çrregullimet metabolike të metabolizmit të fosfor-kalciumit, acidet urik, oksalik dhe të tjerë. .

  

  Arsyet e formimit të llojeve të ndryshme të gurëve

  Rritja e niveleve të fosforit dhe kalciumit në urinë çon në formimin e fosfateve.

  Çrregullimi i metabolizmit të fosfor-kalciumit mund të shkaktohet nga hipervitaminoza e vitaminës D, patologji sistemi endokrin, dëmtimi i kockave ose faktorët ushqyes (për shembull, përdorimi i zgjatur i alkaleve ose kripërave të kalciumit - në ujin e fortë të rubinetit ose në ujërat minerale).

  Uratet formohen për shkak të çrregullimeve të metabolizmit të acidit urik (përdhes), sëmundjeve të manifestuara nga rritja e zbërthimit të proteinave të tyre, për shkak të mekanizmit ushqyes (marrja e bazave purine që përmbahen në mish dhe fasule me ushqim). Rritja e aciditetit të urinës (pH nën 5.5) konsiderohet e rëndësishme për formimin e gurëve urat.

  Përmbajtja e tepërt e oksalateve (kripërave të acidit oksalik) në urinë dhe, si pasojë, formimi i gurëve oksalat shkaktohet jo vetëm nga marrja e tepërt e oksalateve nga jashtë, por edhe nga rritja e formimit të tyre në trup.

  Karakteristikat e sëmundjes tek meshkujt

  Karakteristikat e ICD tek meshkujt:

  1. 1. Sipas statistikave, sëmundja është më e zakonshme tek meshkujt, e cila shoqërohet me veçoritë anatomike të trupit të tyre: shtresa muskulore më pak elastike e ureterit dhe një uretër më e hollë dhe më e gjatë.
  2. 2. Arsyeja kryesore, karakteristike ekskluzivisht për meshkujt, është zhvillimi i një tumori beninj të gjëndrës së prostatës - adenoma e prostatës. Hiperplazia e prostatës jo vetëm që çon në prishje të urodinamikës dhe një rritje të përqendrimit të mineraleve dhe kripërave, por gjithashtu kontribuon në shfaqjen e një procesi inflamator që ndërlikon rrjedhën e urolithiasis.
  3. 3. Tek meshkujt simptomat e urolithiasis janë më të dukshme dhe më të theksuara.
  4. 4. Meshkujt shpesh përjetojnë dhimbje në organet gjenitale të shoqëruara me lëvizjen e gurëve nëpër traktin urinar.
  5. 5. Meshkujt konsumojnë më shumë ushqime proteinike, të cilat janë një faktor i jashtëm provokues që predispozon formimin e gurëve.

  Gjatë gjithë jetës, trupi mashkullor është më i ndjeshëm ndaj ndikim negativ në formën e pirjes së duhanit, dietës së dobët dhe stërvitjes së tepërt. Të gjithë këta faktorë, drejtpërdrejt ose tërthorazi, ndikojnë në shfaqjen e urolithiasis.

  Komplikimet

  ShkeljetDalja e urinës kontribuon në zhvillimin e komplikimeve të mëposhtme:

  • refluks vezikoureteral;
  • hipertension arterial simptomatik;
  • pyelonephritis;
  • formimi i akut ose kronik.

  Klinika

  Simptoma më tipike e gurëve në veshka konsiderohet si pasojë e bllokimit të ureterit nga guri dhe manifestohet me dhimbje akute spastike në rajonin e mesit, të përziera, të vjella, hematuri etj.

  Karakteristikat kryesore të ICD janë:

  • çrregullime urinare;
  • sindromi i dhimbjes;
  • nauze ose të vjella;
  • shfaqja e gjakut në urinë (hematuria);
  • zhvillimi i procesit infektiv;
  • mosfunksionimi i veshkave etj.

  Karakteristikat e simptomave të sëmundjes:

  Nënshkruani	Përshkrimi
  Sindroma e dhimbjes	Gjatë sulmit të dhimbjes së dhimbjes renale, natyra e dhimbjes është e paqëndrueshme, ndonjëherë duke arritur intensitet të theksuar. Lokalizimi i dhimbjes tek burrat dhe gratë ndryshon: tek meshkujt, dhimbja mbizotëron në rajoni i mesit, organet gjenitale dhe zonën perineale; te femrat dhimbja lokalizohet kryesisht në pjesën e poshtme të shpinës dhe në rajonin e vulvës
  Mosfunksionim urinar	Këto çrregullime ndodhin në prani ose kalim të gurëve. Çrregullimet urinare përfshijnë: nokturia (nxitje të shpeshta gjatë natës); pollakiuria (urinim i shpeshtë); dizuria (çrregullime të përgjithshme të urinimit deri në vonesë akute urinë). Ndonjëherë rrjedhja e urinës mund të ndalet papritmas
  Hematuria	Gjaku në urinë shfaqet për shkak të dëmtimit të mureve të traktit urinar nga gurët me densitet të lartë. Me hematuri të rëndë, urina bëhet e kuqe ose dukshëm kafe, gjë që mund të tregojë dëmtim të konsiderueshëm të mukozës së traktit urinar. Me mikrohematurinë, sasia e gjakut është aq e vogël sa mund të përcaktohet vetëm me mikroskop
  Kalimi i gurëve	Kalimi i një guri gjatë urinimit është më i besueshmi. Si rregull, gurët kalojnë vetë menjëherë pas ndërprerjes së sulmit të dhimbjes së dhimbjes renale dhe çdo i pesti pacient përjeton kalim pa dhimbje të gurëve.
  Ndjeheni më keq	Të dridhura, të përziera, të vjella, dhimbje koke ndodhin pasi pielonefriti ose një proces tjetër inflamator është shtuar në ICD

  Jashtë një sulmi të dhimbje barku, urolithiasis tek meshkujt ndodh me dhimbje e shurdhër në rajonin e mesit, përkeqësim pas një udhëtimi me gunga, ecje të gjatë dhe aktivitet fizik. Urolithiasis mund të jetë asimptomatike dhe të diagnostikohet aksidentalisht gjatë ultrazërit ose Studimet me rreze X.

  Diagnostifikimi

  Metodat diagnostifikimi laboratorik ICD:

  1. 1. Test i përgjithshëm i gjakut. Karakterizohet nga leukocitoza me një zhvendosje në formulën e leukociteve në të majtë (një simptomë e inflamacionit bakterial), një rritje në ESR.
  2. 2. Analiza e përgjithshme e urinës. Leukocituria, hematuria, mikroproteinuria (jo numër i madh proteina deri në 1 g/l), bakteriuria, zbulimi i kripërave, gipsi.
  3. 3. Testi biokimik i gjakut (mundësisht rritje të niveleve të acidit urik, kreatininës, uresë).
  4. 4. Urinokultura me përcaktimin e ndjeshmërisë ndaj antibiotikëve.

  Metodat instrumentale të kërkimit bëjnë të mundur përcaktimin e madhësisë, formës së gurëve, vendndodhjes së tyre dhe vlerësimin vizual të gjendjes së veshkave. Ndër metodat e diagnostikimit instrumental, përdoren gjerësisht këto:

  • radiografi;
  • anketa dhe urografia ekskretuese;
  • radiotermometri me mikrovalë etj.

  

  Guri në uretër në x-ray

  Mjekimi

  Diagnoza në kohë dhe metodat adekuate të trajtimit, duke përfshirë ato minimalisht invazive jo medikamentoze, bëjnë të mundur shmangien e komplikimeve të tilla serioze të urolithiasis si hidronefroza ose urosepsis.

  Një qasje e integruar për trajtimin e patologjisë dhe zbatimin e masave parandaluese (mënyrë jetese aktive, dietë, pirja e shumë lëngjeve) do t'i lejojë pacientët jo vetëm të heqin qafe gurët në traktin urinar, por edhe të shmangin sulmet e përsëritura.

  Në raste të rënda, metodat e trajtimit urgjent përdoren për të eliminuar dhimbjen dhe për të lehtësuar spazmat në dhimbje barku renale .

  Analgjezikët dhe antispazmatikët përdoren si terapi urgjente për të lehtësuar gjendjen e pacientit. Antispazmatikët jo vetëm që lehtësojnë dhimbjen, por edhe lehtësojnë heqjen e gurëve në mënyrë natyrale. Ilaçet antispazmatike më efektive përfshijnë:

  
  

  Bllokimi i pompave të kanalit të kalciumit ose receptorëve alfa-1 është efektiv në relaksimin e muskujve të traktit urinar. Droga të tilla përfshijnë:

  • bllokuesit alfa (doxazosin, tamsulosin, terazosin, silodosin, alfuzosin);
  • bllokuesit e kanaleve të kalciumit (nifedipina).

  Për trajtimin rutinë që synon heqjen e gurëve, përdoren metodat e mëposhtme:

  • konservatore (mjekësore);
  • instrumentale minimalisht invazive;
  • operacionale.

  Konservatore

  Metodat e terapisë me ilaçe përfshijnë përdorimin e barnave, veprimi i të cilave synon normalizimin e diurezës, lehtësimin e inflamacionit dhe shkatërrimin e gurëve.

  Projektuar për të shkatërruar gurët barna kombinuar me diuretikë të butë për të arritur efektivitetin më të madh. Mekanizmi i veprimit të tyre është ndryshimi i aciditetit të urinës, gjë që çon në litolizë (shpërbërje të gurëve) dhe parandalimin e formimit të gurëve të rinj. Këto produkte janë më efektive për gurët urate.

  Barnat që përdoren për litolizë:

  • Marelin;
  • Uralit-U;
  • Blémarin;
  • Rowatinex.

  

  Diuretikët përmirësojnë rrjedhën e urinës, gjë që lehtëson largimin e shpejtë të kripërave të kristalizuara nga trakti urinar.

  Antibiotikët dhe agjentët antibakterialë janë barnat e linjës së parë për urolitiazën e komplikuar. Emërimi i tyre është gjithashtu i detyrueshëm për heqjen instrumentale ose kirurgjikale të gurëve. Bazuar në spektrin e ndjeshmërisë së mikroorganizmave ndaj barnave antimikrobike, mbizotërimi i stafilokokut dhe enterobaktereve në etiologjinë e urolithiasis, është zhvilluar një regjim i rekomanduar i terapisë antimikrobike.

  Regjimet e terapisë antibakteriale:

  Në lloje të ndryshme çrregullime metabolikePërdoret trajtimi patogjenetik që ndikon në proceset e formimit të gurëve:

  1. 1. Për kristalurinë e fosfatit dhe gurët cistinë, rekomandohet të pini 3 litra lëngje çdo ditë, antispazmatikë dhe analgjezik sipas indikacioneve. “Standardi i artë” i terapisë konservative është administrimi i përzierjeve të citrateve, të cilat sigurojnë alkalinizimin e urinës pa ndryshuar ekuilibrin acido-bazik të gjakut.
  2. 2. Për gurët urate dhe çrregullime të metabolizmit purin rekomandohen dieta që ndihmojnë në uljen e nivelit të acidit urik dhe medikamente: urikuretikët (benzbromarone), frenuesit e ksantinës oksidazës (allopurinol) dhe përzierjet e citrateve (blemaren, uralit C).
  3. 3. Për gurët e oksalatit të kalciumit dhe çrregullimet metabolike të acidit oksalik, dieta me konsum të kufizuar të acidit oksalik dhe barna: vitaminë B6, preparate magnezi.
  4. 4. Për hiperkalciurinë, përdoren në mënyrë efektive bisfosfonatet (acidi etidronik) dhe tiazidet (hidroklorotiazidi).
  5. 5. Gjatë trajtimit të fosfaturisë, rekomandohet një dietë e ulët në kalcium, përshkruhen difosfonate, acide benzoike dhe klorhidrike.

  Instrumentale

  Ndër metodat instrumentale të trajtimit të urolithiasis, procedura më e zakonshme është heqja e gurëve duke përdorur litotripsi ekstrakorporale ose kontaktuese.

  Litotripsia e jashtme e valës së goditjes është metoda kryesore e terapisë jo medikamentoze për urolithiasis. Procedura përfshin ekspozimin e gurit nga jashtë në një valë goditëse të fokusuar. Ky lloj trajtimi ul ndjeshëm numrin nderhyrjet kirurgjikale, megjithatë, ka edhe një efekt serioz negativ: dëmtim i mundshëm i parenkimës së veshkave gjatë një goditjeje në valë.

  

  Litotripsi e jashtme me valë goditëse

  Operacionale

  Nëse metodat konservative të trajtimit janë joefektive, është e pamundur të hiqen gurët me metoda të tjera, dhe gjithashtu nëse është e nevojshme të eliminohet urgjentisht pengimi i traktit urinar, përdoren metoda kirurgjikale.

  Indikacionet për trajtim kirurgjik nëse terapia me ilaçe është e paefektshme:

  Në shumicën e rasteve, operacionet janë minimalisht invazive, pasi gurët hiqen përmes shpimeve të vogla në lëkurë (endoskopike).

  Trajtimi me metoda tradicionale

  Për të shmangur komplikimet serioze, zgjedhja e metodës së trajtimit duhet të diskutohet gjithmonë me mjekun tuaj.

  Merrni ilaçe ose kryeni trajtim mjetet juridike popullore Nuk rekomandohet ta bëni vetë në shtëpi nëse keni urolithiasis.

  Për sëmundje të lehtë, gurë të vegjël (deri në 4 mm) dhe mungesë komplikimesh dhe kundërindikacionesh, lejohet:

  1. 1. Zbatimi i dietës 14 ditore me bukë shalqi.
  2. 2. Përdorimi i zierjeve bimore - nga mëndafshi i misrit, gjethet e thuprës, rrënja e rodheve, të marra në pjesë të barabarta (1 lugë gjelle përzierje për gotë me ujë të vluar). Ju duhet të pini zierje pas ngrënies, 1 lugë gjelle. l.

  Trajtim spa

  Trajtimi në spa konsiderohet një metodë efektive për trajtimin e pacientëve që vuajnë nga urolithiasis. Treguesi kryesor për të është prania e gurëve në veshka me përmasa deri në 0,5 cm me funksion të ruajtur të veshkave dhe pa shenja të obstruksionit të traktit urinar. Referimi lëshohet nga mjeku që merr pjesë, duke marrë parasysh karakteristikat individuale pacienti, rezultatet e ekzaminimit dhe siguria e trajtimit në sanatorium.

  Pacientët i referohen trajtimit në sanatorium-resort nëse nuk kanë shenja acarimi dhe vetëm pas shkatërrimit të gurëve në mënyrë instrumentale ose kirurgjikale.

  Drejtimi kryesor i trajtimit spa është përdorimi i ujërave minerale medicinale, të cilët ndikojnë në aciditetin e urinës, nivelin e elektroliteve në të dhe kanë një efekt diuretik.

  1. 1. Për urolitiazën e fosfatit të kalciumit ose të cistinës në kombinim me një reaksion alkalik të urinës, rekomandohen vendpushimet në Zheleznovodsk dhe Pyatigorsk, ku përshkruhen ujëra minerale Narzan, të cilat acidifikojnë urinën.
  2. 2. Nëse ndodhin gurë oksalat kalciumi, përshkruhen ujëra minerale me aciditet të dobët të mineralizimit të ulët (Sairme, Essentuki nr. 20 dhe të tjerë). Trajtimi kryhet në qytetet e Gjeorgjisë (Essentuki, Kislovodsk).
  3. 3. Në rast të gurëve urate dhe reaksionit acidik të urinës, pacientit rekomandohet të marrë ujë mineral alkaline (Borjomi, Smirnovskaya, Slavyanovskaya dhe të tjerë) në qytetet turistike Zheleznovodsk, Borjomi.

  Parandalimi

  Parandalimi i urolithiasis tek meshkujt konsiston në ndjekjen e një diete, regjimin e duhur të pirjes dhe eliminimin e faktorëve të jashtëm që kontribuojnë në formimin e gurëve.

  Dietat speciale jo vetëm që mund të parandalojnë përparimin e sëmundjes, por gjithashtu kontribuojnë në një regres të konsiderueshëm. Për urolithiasis rekomandohet të ndiqni dietën nr. 14, e cila përfshin një sasi të madhe produktesh mielli, drithëra dhe gatime peshku. Ushqimet alkalinizuese të pasura me kalcium (produktet e qumështit, perimet, frutat) përjashtohen nga dieta. Menuja ditore për gurët oksalate nuk duhet të përmbajë produkte që përmbajnë acid oksalik:

  • lëpjetë;
  • sallatë;
  • raven;
  • agrume.

  Për parandalim përdoren preparate me bazë bimore. Këto barna kanë efekte anti-inflamatore, litolitike dhe antispazmatike.:

  
  

Ushqimi i dobët, varësia nga gatimet e mishit, birra, pirja e ujit të fortë, sëmundjet kronike, hipotermia - këta janë vetëm një pjesë e vogël e faktorëve që ndikojnë negativisht në gjendjen e veshkave dhe fshikëzës. Rëra dhe gurët shfaqen në shumë pjesë të sistemit urinar.

Ndërprerja e proceseve metabolike shpesh provokon akumulimin e kripërave të dëmshme në trup, dhe urolithiasis zhvillohet tek meshkujt. Simptomat dhe trajtimi i sëmundjes përshkruhen në artikull.

Shkaqet e mundshme

Përfaqësuesit e seksit më të fortë shpesh konsultohen me një mjek me probleme që lindin në organet e sistemit urinar. Ekspozimi kompleks ndaj faktorëve negativë për një periudhë të gjatë rrit rrezikun e dëmtimit të fshikëzës dhe veshkave.

Urologët identifikojnë më shumë se një duzinë shkaqesh të urolithiasis (urolithiasis):

• shqetësim i metabolizmit të fosforit dhe kalciumit për shkak të aktivitetit të pamjaftueshëm fizik;
• cilësi e ulët e ujit të pijshëm, nivel të lartë kripëra të dëmshme;
• kursi kronik i sëmundjeve të traktit gastrointestinal;
• prostatiti, cystitis, adenoma, pyelonephritis;
• marrja e pamjaftueshme e lëngjeve gjatë gjithë ditës;
• konsumimi i tepërt i kripës dhe ushqimeve proteinike, që provokon formimin e gurëve;
• patologji të rënda të veshkave;
• diateza e acidit urik;
• mungesa e vitaminave;
• jetojnë në një rajon me klimë të nxehtë. Rritja e djersitjes heq në mënyrë aktive lëngun në sfondin e dehidrimit, depozitimi i kripërave të dëmshme rritet;
• patologjitë kongjenitale të sistemit urinar, duke e bërë të vështirë zbrazjen e fshikëzës;
• Humbja e lëngjeve gjatë të rënda sëmundjet infektive ose helmim.

Shenjat dhe simptomat karakteristike

Rreziku i patologjisë së veshkave dhe fshikëzës është mungesa e shenjave të dukshme në fazat e hershme të sëmundjes. Ndonjëherë, edhe me ashpërsi të moderuar të sëmundjeve të sistemit urinar, pacienti nuk përjeton ndjesi negative për sa kohë që gurët janë në vend.

Shpesh zhvillohet sindroma e dhimbjes me intensitet të ndryshëm. Lëvizja e papritur e gurëve përgjatë kanaleve çon në dhimbje, dhimbje të mprehta. Ndjenjat negative intensifikohen pas vizitës në palestër, ngritjes së peshave ose punës rraskapitëse. Zona kryesore e lokalizimit të dhimbjes është rajoni i mesit.

Është e rëndësishme të vizitoni një urolog nëse shfaqen shenjat e mëposhtme të urolithiasis:

• ndjesi të dhimbshme në pjesën e poshtme të barkut, siklet që përhapet në zonën gjenitale;
• shfaqen probleme me urinimin;
• i shqetësuar periodikisht nga dhimbja, e shurdhër ose e padurueshme, e mprehtë;
• mpiksjet e vogla të gjakut janë shpesh të dukshme në urinë;
• Me dhimbje barku renale, shfaqen edhe nauze dhe të vjella.

Trajtime efektive

Për një diagnozë të saktë, pacienti jep urinë sipas Zimnitsky, bën një ekografi të veshkave, fshikëzës, prostatës, i nënshtrohet CT dhe urografisë ekskretuese. Është e rëndësishme të kuptojmë se sa kohë më parë një burrë filloi të shfaqte shenja të urolithiasis.

Si të trajtojmë urolithiasis? Regjimi i trajtimit varet nga madhësia e gurëve, gjendja e pacientit, mungesa ose zhvillimi i shenjave që kërcënojnë shëndetin. Shumëllojshmëria e përbërjes dhe formave të gurëve e ndërlikon procesin e trajtimit. Sa më vonë pacienti të kërkojë ndihmë, aq më e vështirë është shtypja dhe heqja e gurëve.

Llojet e trajtimit:

• konservatore;
• kirurgjikale;
• instrumentale.

Rregullimet e dietës duhet të përshkruhen terapi fizike. Me rekomandimin e specialistit rekomandohet marrja e preparateve bimore duke marrë parasysh llojin e gurëve.

Si të lehtësoni dhimbjen gjatë një sulmi

Kolika renale njihet lehtë nga dhimbja e mprehtë që shpon rajonin e mesit, pjesën e poshtme të barkut dhe ijën. Siklet akut përhapet në këmbë, duke e detyruar pacientin të kërkojë urgjentisht ilaçe për ta shpëtuar atë nga një sulm i dhimbshëm.

Si të vazhdohet:

• nëse dyshoni për dhimbje barku renale, telefononi menjëherë një ambulancë;
• jepni një anestetik: Paracetamol, Ibuprofen, Indomethacin;
• Është e nevojshme të merren antispazmatikë për relaksim muskul i lëmuar: Drotaverine, No-shpa, Papazol, Platyfillin.

Barnat e tjera nuk duhet t'i jepen një burri gjatë një sulmi: Të gjitha veprimet do të kryhen nga mjekët. Nëse nuk jeni të sigurt se i keni "kapur veshkat", nuk duhet të vendosni një jastëk ngrohjeje: ekspozimi ndaj nxehtësisë në apendicitin akut rrit rrezikun e komplikimeve. Shpesh, pacientët me simptoma të dhimbshme për shkak të urolithiasis shtrohen në spital për trajtim spitalor.

Barna

Nëse zbulohen urate, përshkruani barna efektive Uralit U dhe Blemaren. Pacienti i merr formulimet për tre muaj. Gjatë kësaj periudhe, formacionet gradualisht shpërndahen dhe eliminohen natyrshëm.

Mjekët rekomandojnë medikamente që rrisin urinimin dhe zbutin gurët. Shumë ilaçe moderne urologjike për trajtimin konservativ të urolithiasis tek meshkujt formojnë komponime të veçanta në urinë që ndërhyjnë në kristalizimin e kripërave të dëmshme.

Ilaçet efektive:

• Urofluks.
• Marelin.
• Cistoni.
• Nieron.
• Cistenal.
• Fitolizina.
• Olimetinë.

Barnat që normalizojnë mikroqarkullimin:

• Pentoksifilinë.
• Trental.

Ilaçet kundër dhimbjeve:

• Pentalgin.
• Paracetamol.
• Baralgin.

Mjete dhe receta popullore

Shumë pacientë marrin infuzione bimore në mënyrë të pakontrolluar dhe nuk e kuptojnë pse nuk ka rezultat pozitiv. Mos përdorni ilaçe bimore përpara se të konsultoheni me një mjek. Për të shpërndarë çdo lloj llogaritjeje, të caktuara bimët medicinale. Merrni zierje sipas regjimit të propozuar nga mjekja barishtore dhe të miratuar nga urologu.

• oksalatet. Nenexhiku, bishti i kalit, gjethet e luleshtrydhes, bari i nyjeve, mëndafshi i misrit;
• urate. Gjethet e thuprës, kopër (fara), kantarioni, gjethet e majdanozit;
• fosfatet. Lingonberry (gjethe), bearberry, calamus (rrënjë), Wort Shën Gjonit (lule dhe gjethe).

Menu për sëmundjet e veshkave dhe fshikëzës

Ushqimi i duhur dhe ndjekja e një diete për urolithiasis përshpejton tretjen e gurëve dhe parandalon formimin e gurëve të rinj. Para se të rregullojë dietën, mjeku përcakton se cilët gurë janë në trupin e pacientit. Përzgjedhje e gabuar produktet ndërhyjnë në terapi, rrit rritjen e formacioneve të dëmshme në ureterë, veshka dhe fshikëz.

• piqni ose ziejini enët me avull, kujdes traktit gastrointestinal nga mbingarkesat;
• Nuk mund të hani ushqime me piper, pikante, të kripura, të tymosura, ushqime me konservues, emulsifikues, ngjyra sintetike;
• Akulli dhe pijet e nxehta rrisin ngarkesën në veshkat e dobësuara. Opsioni më i mirë është një pije e ngrohtë: çaj jeshil, komposto me fruta të thata, pelte, ujë mineral pa gaz.

Ushqyerja për urolithiasis:

• oksalatet. Urologët rekomandojnë kufizimin e konsumit të bishtajoreve, spinaqit, agrumeve, produkteve të qumështit, luleshtrydheve dhe kafesë së fortë;
• urate.Është e rëndësishme të reduktoni sasinë e proteinave shtazore, të kufizoni erëzat, çokollatën dhe kafenë. Ndalohen pjatat e skuqura, të tymosura, pikante, me piper, shumë të kripura;
• fosfatet. Mos konsumoni ushqime pikante, ujë alkalik ose qumësht.

E rëndësishme! Gjatë trajtimit, pacienti duhet të pijë deri në dy litra ujë në ditë. Mungesa e lëngjeve përshpejton formimin e gurëve në veshka, ureter dhe fshikëz.

Procedurat e trajtimit

Nëse madhësia e gurit është e vogël, përshkruhen metoda minimale invazive të diagnostikimit, shtypjes dhe heqjes së gurëve:

• uretrolitotripsi;
• nefrolitotripsi kontaktuese;
• uretroskopia.

Për dhimbje akute dhe lezione të mëdha, tregohen metoda të tjera trajtimi:

• litotripsi ekstrakorporale;
• nefrostomia me punksion perkutane;
• në rastet e rënda- kirurgji e hapur.

Procesi i kalimit të gurëve lehtësohet nga futja e kateterëve të brendshëm ose kateterizimi i veshkës problematike.

Ushtrimi

Aktiviteti fizik është një parakusht për heqjen e suksesshme të gurëve të rrezikshëm nga sistemi gjenitourinar.

Shkoni në adresë dhe lexoni se si të kuptoni që veshkat tuaja po ju dhembin dhe si të shpëtoni nga sindroma e dhimbjes.

Ushtrime dhe sporte të dobishme:

• ecje;
• vrapim i lehtë;
• not;
• ushtrime shtrënguese;
• forcimi i muskujve të shpinës, barkut, vitheve;
• biçikletë;
• skijim;
• ushtrime për të zhvilluar të gjitha grupet e muskujve pa ngarkesë të rëndë.

Pas shtypjes dhe heqjes së fosfateve, oksalateve, urateve, pacienti duhet të ndjekë rekomandimet e urologut. Është e rëndësishme të dini: nëse shkelen rregullat e parandalimit, gurët shpesh formohen përsëri.

Si të vazhdohet:

• respektoni regjimin e pirjes;
• kufizoni marrjen e disa llojeve të ushqimit në varësi të natyrës së gurëve;
• lëvizni më shumë, parandaloni ngecjen e gjakut dhe limfës;
• shmangni aktivitetin e rëndë fizik;
• ndryshoni profesionin tuaj nëse puna juaj përfshin ngritjen e peshave;
• jini më pak nervoz, merrni zierje bimore me një efekt qetësues;
• heqin dorë nga konsumimi i tepërt i shpendëve dhe enët me mish, bishtajore, të brendshme, perime dhe fruta të tharta;
• merrni kurse të diuretikëve ose zierjeve bimore;
• ndaloni pirjen e duhanit, këshillohet të mos pini alkool të asnjë lloji;
• i nënshtrohen ekzaminimeve të rregullta nga një urolog, bëni një ekografi vjetore të sistemit gjenitourinar për zbulimin e hershëm të gurëve;
• Në shenjat e para të një procesi inflamator ose ndjesi të dhimbshme, kërkoni ndihmë mjekësore.

Urolithiasis ose urolithiasis (kodi ICD - 10 - N20-N23) tek meshkujt ndodh shpesh me simptoma akute lëvizja e gurëve nëpër ureterë provokon dhimbje të forta. Nuk duhet ta shtyni vizitën tek urologu për një kohë të gjatë nëse përjetoni siklet gjatë urinimit, ndjesi të pakëndshme shfaqen periodikisht në pjesën e poshtme të shpinës, në ijë ose në fund të barkut.

Në kohë trajtim medikamentoz, përdorimi i një diete të zhvilluar individualisht lehtëson kalimin e gurëve dhe parandalon depozitimin e kripërave. Në shumicën e rasteve, me formacione të vogla, është e mundur të eliminohet problemi pa ndërhyrje kirurgjikale.