Përshkrimi i seksionit

Sindroma e zorrës së irrituar është një patologji kronike funksionale e zorrëve, kohëzgjatja e së cilës është të paktën 12 javë dhe shoqërohet me dhimbje dhe parehati në bark, çrregullime të jashtëqitjes, prani të mukusit në jashtëqitje dhe fryrje. Të gjitha simptomat e patologjisë janë të përsëritura në natyrë. Trajtimi i sëmundjes duhet të kryhet domosdoshmërisht. Përndryshe, kjo gjendje mund të çojë në pasoja të rënda.

Çfarë është sindroma e zorrës së irrituar?

Kur flasim për sindromën e zorrës së irrituar nënkuptojmë një patologji komplekse polimorfike, e cila përbëhet nga çrregullime të ndryshme funksionale të zorrëve. Në mjekësinë zyrtare, kjo sëmundje njihet si IBS, ose sindroma e zorrës së irrituar, neuroza e zorrës së trashë.

Shumë njerëz besojnë se IBS është një sëmundje e padëmshme dhe problemet me lëvizjet e zorrëve shpesh i atribuohen moshës ose dietës së dobët, dhe vetëm disa vendosin të konsultohen me një gastroenterolog. Dhe, në të vërtetë, është më e lehtë të shkosh në farmaci dhe të blesh, në mungesë të jashtëqitjes, ose, përkundrazi, një ilaç për diarrenë nëse diarreja vazhdon, sesa të shkosh në një institucion mjekësor dhe të merresh me problemin. Në të njëjtën kohë, pak njerëz e dinë se zorra e irrituar është larg nga një patologji shaka dhe pasojat e kësaj gjendje mund të jenë shumë të rrezikshme.

Së pari, përdorimi i pakontrolluar i medikamenteve mund të shkaktojë që zorrët të bëhen të varur, duke bërë që ato të ndalojnë së punuari vetë. Së dyti, ato mund të çojnë në. Së treti, kapsllëku i zgjatur mund të shkaktojë një gjendje akute - emergjente që kërkon ndërhyrje urgjente kirurgjikale.

Gjithashtu ka informacione se SRTC mund të shkaktojë kancer, përkatësisht kancer të zorrës së trashë, i cili, për fat të keq, nuk mund të shërohet me laksativë.

Prandaj, në rast të ndonjë çrregullimi të aktit të jashtëqitjes dhe shfaqjes së shqetësimit në bark, nuk duhet të hezitoni të kontaktoni një specialist. Duke qenë i zënë ngushtë për të diskutuar problemet e tij intime me një mjek, një person vë në rrezik shëndetin dhe jetën e tij.

Klasifikimi

Ekspertët modernë i përmbahen klasifikimit të mëposhtëm të SRTC, i cili bazohet në simptomat kryesore të patologjisë:

• sindromi i zorrës së irrituar me diarre;
• me kapsllëk;
• me fryrje dhe dhimbje gjatë jashtëqitjes.

Shenjat

Karakteristikat kryesore të SRTC përfshijnë:

• natyra e ndryshueshme e ankesave;
• përsëritja e ankesave;
• mungesa e përparimit të procesit patologjik;
• nuk ka humbje peshe;
• përkeqësimi i mirëqenies dhe manifestimeve klinike nën ndikimin e faktorëve të stresit;
• kombinim me çrregullime të tjera funksionale, për shembull, neurozat dhe fshikëzën, etj.

Simptomat

Simptomat kryesore klinike quhen gjithashtu intestinale dhe përfshijnë:

• Dhimbje barku, e cila shfaqet në sfondin e spazmave dhe mbingarkesës së zorrëve të irrituar me gazra. Dhimbja diagnostikohet pranë kërthizës dhe mbi pubis dhe largohet vetvetiu pas lëvizjes së zorrëve.
• Diarre që shfaqet në mëngjes ose menjëherë pas ngrënies.
• Kapsllëk.
• fryrje.
• Ndjenja e rëndimit në stomak.

Në varësi të simptomave që mbizotërojnë tek pacienti, specifikohet varianti i IBS: një sëmundje me mbizotërim të kapsllëkut, diarresë ose dhimbje barku dhe fryrje.

Ekstraintestinale simptomat:

• Dhimbje koke të shpeshta.
• Lodhje e shtuar.
• Humor në depresion.
• Duart e ftohta.
• Ndjenja e një "gungë" në fyt.
• Çrregullime të gjumit si pagjumësia.
• Depresioni, ankthi.
• Dhimbje shpine.
• Çrregullime urinare.

Komplikime të mundshme

Nëse nuk ka trajtim dhe mbikëqyrje mjekësore, IBS kalon në një fazë kronike, e cila shkakton edhe më shumë shqetësime fizike dhe mendore. Sëmundja është e rrezikshme për shkak të komplikimeve të tilla si proceset inflamatore dhe tumoret. Për të shmangur këtë, duhet të konsultoheni me një mjek në kohën e duhur. Sindroma e zorrës së irrituar është e lehtë për t'u trajtuar dhe prognoza për shërim në shumicën e rasteve është e favorshme.

Sindroma e zorrës së irrituar tek fëmijët

IBS në fëmijëri është një sëmundje funksionale e traktit gastrointestinal, e cila shoqërohet me çrregullime motor-evakuuese.

Simptomat më të zakonshme tek fëmijët janë:

• dhimbje barku;
• fryrje;
• dëshira e shpeshtë për të shkuar në tualet dhe një ndjenjë e lëvizjes jo të plotë të zorrëve;
• alternimi i kapsllëkut dhe diarresë.

Diagnoza e IBS tek fëmijët bazohet në përjashtimin e patologjisë organike duke përdorur organet e barkut, irrigoskopinë, ekzaminimin e jashtëqitjes për vezët e krimbave, etj. Trajtimi përfshin korrigjimin ushqimor, përshkrimin e barnave antispazmatike, qetësuese, carminative, laksative dhe antidiarreale, në varësi të foto e sëmundjes.

Cilin mjek duhet të shoh nëse kam sindromën e zorrës së irrituar?

SRTC mund të trajtohet nga dy specialistë - një gastroenterolog dhe një psikiatër. Meqenëse sëmundja bazohet fillimisht në simptomat e zorrëve, trajtimi kryhet nga një gastroenterolog. Specialisti identifikon shkaqet e mundshme të patologjisë - kjo mund të jetë çrregullime hormonale, si dhe stresi dhe një gjendje e pabalancuar mendore e pacientit. Meqenëse nuk po flasim për trajtim simptomatik, është e nevojshme të eliminohet shkaku i sëmundjes, prandaj, nëse është e nevojshme, pacienti referohet te një psikiatër.

Diagnostifikimi

Detyrat kryesore diagnostikuese janë:

• themelimi i SRTK-së;
• përcaktimi i formës klinike të patologjisë;
• përjashtimi i patologjisë organike të organeve të tretjes;
• përkufizimi i çrregullimeve vegjetative dhe psikologjike.

Metodat diagnostikuese:

• Marrja e historisë . Gjatë intervistës me pacientin analizohen zakonet e tij të të ushqyerit, gjendja psiko-emocionale, mënyra e jetesës dhe natyra e dhimbjes. Pyetjet në lidhje me praninë e gjakut në feces, diarre gjatë natës, humbje peshe dhe rritje të temperaturës së trupit gjithashtu sqarohen - nëse këto shenja janë të pranishme, ka shumë të ngjarë, ne po flasim për natyrën organike të sëmundjes.
• Diagnoza fizike . Me IBS, pacientët shpesh ankohen për simptoma të çrregullimeve intestinale dhe ekstraintestinale. Gjatë një ekzaminimi fizik, një specialist përdor palpimin për të përcaktuar praninë e tensionit në muskujt e murit të përparmë të barkut, më shpesh në të majtë.
• Metodat e diagnostikimit laboratorik . Ato përfshijnë një test gjaku dhe një koprogram - një analizë jashtëqitjes, e cila merr parasysh praninë e fibrave dietike, yndyrës dhe ushqimit të patretur në jashtëqitje.
• Metodat instrumentale . Ato përfshijnë një ekografi të zorrëve për të përjashtuar dëmtimin e zorrëve (kjo shenjë mungon në rastin e SRTC), kolonoskopia, ekzaminimi endoskopik i ezofagut, stomakut dhe duodenit.

Diagnoza diferenciale

Simptomat e sindromës së zorrës së irrituar duhet të dallohen nga gjendjet e tjera patologjike që kanë simptoma të ngjashme, por që kërkojnë trajtim të ndryshëm.

Le t'i rendisim ato:

• efektet anësore të medikamenteve, për shembull, suplementet e hekurit, antibiotikët, laksativët;
• sindromi i malabsorbimit - enteral, pas gastroektomisë, pankreatik;
• sëmundjet inflamatore, për shembull;
• neoplazitë neuroendokrine;
• sëmundjet gjinekologjike, për shembull, endometriti;
• sëmundjet e sistemit endokrin - hipertiroidizmi, tirotoksikoza;
• patologjitë proktologjike;
• probleme neurologjike dhe psikologjike;
• reagimi jospecifik i trupit ndaj produkteve ushqimore, në veçanti kafeinës, pijeve alkoolike, bukës kafe, frutave dhe perimeve të freskëta ose sasive të tepërta të ngrëna;
• shtatzënia, sindroma premenstruale, menopauza.

Mjekimi

Objektivat kryesore të trajtimit të sindromës së zorrës së irrituar:

• normalizimi i dietës;
• rivendosja e mikroflorës së shëndetshme të zorrës së trashë;
• stabilizimi i proceseve të tretjes dhe përthithjes së mikroelementeve të dobishme nga muret e zorrëve;
• përmirëson gjendjen psiko-emocionale të pacientit;
• normalizimi i procesit të lëvizjes së zorrëve.

Dieta

Dieta për sindromën e zorrës së irrituar bazohet në reduktimin e konsumit të karbohidrateve, yndyrave, kripës dhe sheqerit dhe eliminimin e irrituesve termikë, mekanikë dhe kimikë. Ju duhet të hani në pjesë të vogla deri në 6 herë në ditë.

Dieta përfshin ushqimet e mëposhtme të lejuara:

• supa me pak yndyrë, kryesisht vegjetariane;
• gjizë e kalcinuar;
• qull pure nga orizi, bollgur dhe hikërror;
• mish pa dhjamë dhe peshk;
• perime të ziera pure;
• çaj jeshil.

Ushqimet e ndaluara gjatë dietës janë:

• të gjitha llojet e bukës, përveç të zezës;
• pjatat e para me supë të pasura;
• kafe pa qumësht të shtuar, pije të gazuara, alkool;
• qumësht dhe produkte qumështi;
• ushqim i konservuar;
• perime dhe fruta të freskëta;
• ëmbëlsirat, ëmbëlsirat.

Aktiviteti fizik

Trajtimi medikamentoz

Parimet e përgjithshme të trajtimit për një gjendje të tillë si sindroma e zorrës së irrituar bazohen në pikat e mëposhtme:

• Eliminimi i spazmave dhe dhimbjeve në zorrë. Janë të përshkruara barna antispazmatike - No-shpa, Papaverine, etj.
• Trajtimi i diarresë. Ilaçet Imodium dhe Loperamide normalizohen, rrisin praninë e ushqimit në zorrë dhe përmirësojnë përthithjen e lëndëve ushqyese prej tij.
• Luftoni kapsllëkun. Ilaçet e zgjedhura në këtë rast janë kryesisht produkte bimore, për shembull, farat e delli.
• Trajtimi i çrregullimeve psiko-emocionale. Ajo kryhet nën mbikëqyrjen e një specialisti duke përdorur antidepresantë, qetësues dhe ilaçe të tjera.

Kursi parësor i trajtimit

Kursi parësor i trajtimit me analizë të detyrueshme të diagnozës është pika kryesore në diagnostikimin e ITS. Qëllimi i trajtimit është të eliminojë simptomat e sëmundjes dhe të sigurojë që nuk ka nevojë për një kërkim të mëvonshëm për patologji organike dhe metoda të mëtejshme diagnostikuese. Gjatë trajtimit, është e nevojshme të sigurohet që gjendja e pacientit, të paktën, të mos përkeqësohet, por, përkundrazi, të përmirësohet.

Trajtimi i pacientëve me dhimbje dhe fryrje mbizotëruese

Përdoren medikamente antikolinergjike - Darifenacin, Hyoscyamine, të cilat përshkruhen në kombinim me ilaçe antispazmatike - No-shpa, Papaverine. Përdoren bllokuesit e kanalit të kalciumit - Dicitel ose Spasmomen, si dhe ilaçi rregullues i lëvizshmërisë së zorrëve që redukton dhimbjen Debridat. Për të luftuar formimin e shtuar të gazit, përshkruhen shkumëzues, për shembull, Espumisan, Zeolate, etj.

Trajtimi i pacientëve me diarre mbizotëruese

Para ngrënies, Loperamide ose Imodium përshkruhen deri në 3 herë në ditë. Ky ilaç normalizon lëvizshmërinë e zorrëve, duke parandaluar jashtëqitjen e lirshme.

Gjithashtu, sorbentët - Enterosgel, Polyphepan, Polysorb, frutat e qershisë dhe qershisë së shpendëve - ndihmojnë në normalizimin e tretjes dhe jashtëqitjes. Me këtë variant të SRTC, shpesh përshkruhet një modulator i receptorit të serotoninës, për shembull, Alosetron.

Trajtimi i pacientëve me kapsllëk mbizotërues

Preferenca u jepet barnave që rrisin vëllimin e përmbajtjes së zorrëve: Mucofalk, Metamucil, Fiberal etj. Gjithashtu, për mbajtjen kronike të jashtëqitjes, rekomandohet laktuloza që nuk përthithet nga muret e zorrëve dhe zgjidh problemin e kapsllëkut; këto mund të jenë Duphalac, Portolac, Normaze, etj.

Nga grupi i laksativëve osmotikë, preferenca u jepet barnave me bazë polietilen glikoli, për shembull, Macrogol, Fortrans, etj. Përshkruhen edhe laksativë zbutës - këtu mund të përfshihen Regulax, Slabilen, etj.

Rregullatorët e serotoninës, për shembull, Prucalopride dhe Tegaserod, janë gjithashtu efektive. Rekomandohet gjithashtu të pini ujë mineral të pasuruar me magnez, për shembull, Essentuki 17.

Parandalimi

Ndër irrituesit e ushqimit është e nevojshme të theksohen ushqimet me yndyrë, alkooli, kafeja, uji i gazuar dhe ngrënia e tepërt. Çokollata, mishi i tymosur, lakra, alkooli, ëmbëlsirat – të gjitha këto produkte duhen shmangur, pasi provokojnë fryrje dhe dhimbje barku. Baza e dietës duhet të jenë produktet e qumështit të fermentuar, perimet, mishi pa dhjamë dhe peshku.

Ndër medikamentet, është e rëndësishme të braktisni përdorimin e pakontrolluar të suplementeve të hekurit dhe kaliumit dhe antibiotikëve. Gjithashtu, personave që vuajnë nga IBS rekomandohet të normalizojnë rutinën e tyre të përditshme, të shmangin stresin dhe të mbajnë aktivitet fizik optimal.

Nëse keni sindromën e zorrës së irrituar, duhet të konsultoheni me një specialist i cili do të diagnostikojë dhe do të përshkruajë terapinë e duhur. Vetëm në këtë rast sëmundja mund të kurohet dhe të eliminohen komplikimet e mundshme.

Shfaq të gjithë tekstin

Shumë njerëz kanë dëgjuar për një sëmundje të quajtur sindroma e zorrës së irrituar (IBS). Çfarë është kjo patologji? IBS është një sëmundje në të cilën funksionimi dhe mikroflora e zorrëve janë ndërprerë.

Sëmundja mund të ketë simptoma të ndritshme ose të paqarta. Sindroma e zorrës së irrituar mund të ndodhë për shkak të sëmundjeve inflamatore të zorrëve, veçanërisht hemorroideve.

Por shpesh, sindroma e irrituar e zorrës së trashë ose rektalit është pasojë e një diete të pabalancuar. Tek gratë, sëmundja shfaqet me zhvillimin e patologjive gjinekologjike dhe gjatë menopauzës.

Shkaqet e patologjisë

Ka një numër të madh arsyesh pse mund të zhvillohet sindroma e zorrës së irrituar ose rektale. Në shumicën e rasteve, patologjia zhvillohet si rezultat i një diete të pabalancuar. IBS mund të rezultojë nga konsumimi i ushqimeve të yndyrshme, pijeve alkoolike dhe kafesë. Pijet e gazuara, produktet gjysëm të gatshme dhe nënproduktet e mishit mund të shkaktojnë shqetësime në funksionimin e zorrëve.

Por ndodh që IBS, përkundrazi, ndodh për shkak të një diete shumë të rreptë, kur një person konsumon jo më shumë se 1000 kilokalori në ditë.

Shkaqet e patologjisë përfshijnë gjithashtu:

1. Përdorimi afatgjatë i antibiotikëve. Tek fëmijët, sindroma e zorrës së irrituar zakonisht shfaqet për këtë arsye.
2. Sëmundjet organike të zorrëve. Sindroma e zorrës së irrituar është shpesh pasojë e hemorroideve, polipeve, sëmundjes së Crohn-it, divertikulozës, kancerit të rektumit dhe duodenitit akut.
3. Patologjitë endokrine. IBS mund të jetë pasojë e tirotoksikozës ose diabetit.
4. Çrregullimi i mikroflorës së zorrëve.
5. Marrja e barnave që përmbajnë kalium ose hekur.

Një tjetër shkak i zakonshëm i sindromës së zorrës së irrituar tek foshnjat është përdorimi i qumështit formulë. Tek gratë, patologjia shpesh ndodh për shkak të menopauzës ose çekuilibrit hormonal. Mosfunksionimi i zorrëve madje mund të tregojë kancer, veçanërisht gastrinoma ose endometriozë.

Arsyet përfshijnë gjithashtu stresin emocional. Rritja e ngacmueshmërisë nervore shpesh çon në çrregullime të lëvizshmërisë së zorrëve. Në sfondin e depresionit, sëmundja mund të bëhet kronike.

Ndonjëherë IBS zhvillohet për shkak të infeksionit me helminths ose baktere gram-negative.

Simptomat e sëmundjes

Cilat janë simptomat e sindromës së zorrës së irrituar? Kur shfaqet sëmundja, manifestimet klinike karakteristike do të ndryshojnë. Gjithçka do të varet nga shkaku i sëmundjes dhe ashpërsia e sëmundjes.

Si rregull, diarreja shfaqet me IBS. Dëshira për të defekuar shfaqet menjëherë pas ngrënies. Në raste të rënda, dëshira për të defekuar ndodh drejtpërdrejt gjatë ngrënies. Diarreja shoqërohet me fryrje dhe dhimbje barku. Ndodh që personat me sindromën e zorrës së irrituar, përkundrazi, ankohen për kapsllëk.

Në raste të rënda, defekimi ndodh një herë në 3 ditë. Në këtë rast, mukusi i bardhë mund të gjendet në jashtëqitje. IBS shoqërohet domosdoshmërisht me humbje të oreksit, të përziera, urth dhe dhimbje barku. Ndodh që sindroma e zorrës së irrituar të shoqërohet me konstipacion të alternuar dhe diarre. Kjo formë është më pak e zakonshme. Me IBS "alternuese", pacienti përjeton një ndjenjë të lëvizjes jo të plotë të zorrëve, dhimbje të forta abdominale dhe fryrje. Mukus i pastër shfaqet në jashtëqitje.

Kur shfaqen simptomat e para të IBS, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek. Vonesa vetëm e përkeqëson situatën.

Diagnoza e IBS

Para fillimit të trajtimit për sindromën e zorrës së irrituar, pacienti duhet t'i nënshtrohet një diagnoze gjithëpërfshirëse. Fillimisht është e nevojshme të bëhet një analizë biokimike gjaku dhe një test i përgjithshëm i jashtëqitjes. Kërkohet një bashkëprogram.

Diagnostifikimi mund të plotësohet me retromanoskopi dhe irrigoskopi. Nëse ekziston dyshimi se IBS është pasojë e kancerit, pacientit i përshkruhet një biopsi e murit të zorrëve.

Kur sëmundja shoqërohet me dhimbje të forta, pacienti duhet t'i nënshtrohet:

• Testi i zgjerimit të balonit.
• Manometria.
• Elektrogastroenterografia.

Bazuar në rezultatet diagnostikuese dhe historinë mjekësore, mjeku zgjedh taktikat optimale të trajtimit.

Trajtimi dhe dieta tradicionale

Për IBS me kapsllëk ose diarre, mund të përdoret mjekësia tradicionale. Ndër ilaçet tradicionale, zierjet e mentës dhe kamomilit janë efektive. Ato duhet të merren nga goja në një dozë prej 5-10 ml në ditë.

Efekt të mirë ka edhe lëvorja e lisit. Ndihmon në stabilizimin e lëvizshmërisë së zorrëve. Një zierje e lëvores së lisit mund të blihet në një farmaci ose të përgatitet vetë. Përveç lëvores së lisit, lejohet përdorimi i farave të qimnonit, ujit të koprës dhe zierjes së farave të koprës.

Vaji i gjembave të detit do të ndihmojë në përballimin e kapsllëkut afatgjatë. Ai përmban një sasi të madhe të mikroelementeve të dobishme. Ju duhet të hani 10-15 ml të produktit në ditë. Vlen të përmendet se vaji i gjembave të detit mund të përdoret për hemorroide, duodenit ose sëmundje të tjera të zorrëve. Produkti është burimi më i mirë i acideve yndyrore të pangopura.

Nëse kanali i zorrëve është i irrituar, atëherë duhet të ndiqni një dietë. Ai siguron:

1. Vaktet e pjesshme. Zorrët nuk duhet të mbingarkohen. Ju duhet të hani ushqim 5-6 herë në ditë, por në pjesë të vogla (200-300 gram).
2. Pajtueshmëria me regjimin e pirjes. Rekomandohet të pini të paktën 2-3 litra ujë në ditë. Uji do të zbusë jashtëqitjen. Nëse një person ka diarre, atëherë duhet të pini ujë alkalik, për shembull, Borjomi.
3. Përjashtimi nga dieta e pijeve alkoolike, kafesë, çajit të fortë.

Për diarre, dieta duhet të përfshijë drithëra, gjizë pa yndyrë, patate, karrota dhe mish pa dhjamë. Duhet të hani patjetër fruta të thata, pasi ato kanë një efekt forcues. Ju gjithashtu mund të shtoni bishtajore në menu.

Nëse IBS shoqërohet me kapsllëk, atëherë pacientët duhet të hanë drithëra, lëngje perimesh, fruta dhe perime të freskëta. Rekomandohet të pini zierje trëndafili ose pelte çdo ditë.

Si për diarre ashtu edhe për kapsllëk, sa më poshtë duhet të përjashtohen plotësisht nga dieta:

• Produkte të qumështit të fermentuar me yndyrë. Ndalohet rreptësisht konsumimi i gjizës yndyrore, qumështit të plotë, kosit dhe kremit.
• Mish dhe të brendshme të yndyrshme. Ne duhet të heqim dorë nga salloja, veshkat, mëlçia, qengji dhe mishi i derrit. Shpendët me yndyrë janë gjithashtu të ndaluara.
• Ëmbëlsira.
• Erëza.
• Pije energjike dhe të gazuara.
• Majonezë dhe ketchup. Këto produkte përmbajnë sasi të mëdha të konservantëve. Ata shpesh veprojnë si irritues për zorrët.

Ju duhet t'i përmbaheni dietës gjatë gjithë kursit të trajtimit. Përndryshe, efektiviteti i terapisë do të ulet.

Trajtimi konservativ i sëmundjes

Si trajtohet sindroma e zorrës së irrituar? Kur zgjidhni taktikat e trajtimit, merret parasysh simptoma karakteristike që shfaqet me IBS. Nëse një person vuan nga kapsllëku, atij i përshkruhen medikamente që ndihmojnë në zbutjen e jashtëqitjes.

Droga të tilla përfshijnë Ispagol, Mucofalk ose Fiberlex. Nëse është e nevojshme, terapia terapeutike plotësohet me barna me bazë laktulozë. Medikamentet më të mira në këtë grup janë Duphalac dhe Romphalac.

Për diarre, përdoren barna të tjera:

1. Sorbentët. Ato ndihmojnë në largimin e toksinave nga zorrët. Sorbentët më të mirë janë atoxil, karboni i aktivizuar dhe Enterosgel.
2. Antidiarreale. Ilaçi më i mirë në këtë grup është hidrokloruri i Loperamidit.
3. Moduluesit e acidit të serotoninës. Alosetron konsiderohet si ilaçi më efektiv i këtij lloji.

Për të eliminuar sindromat e dhimbjes, përdoren antispazmatikë, për shembull, No-shpa ose Drotaverine. Në vend të kësaj, mund të përdoren agjentë kundër shkumës (Zeolate dhe Polysilane) ose bllokues të kanaleve të kalciumit (Spasmomen dhe Dicitel).

A mund të marrë një fëmijë të gjitha mjetet e mësipërme? Sigurisht që mundet. Por në këtë rast doza ndryshon.

Nëse zorra e trashë, zorrët e mëdha ose rektale janë të irrituar, atëherë përshkruhen medikamente për të ndihmuar në normalizimin e mikroflorës së zorrëve. Ato zakonisht përdoren nëse dysbioza zhvillohet në sfondin e IBS. Medikamentet më të mira në këtë grup konsiderohen:

• Derivatet e nitrofuranit. Ilaçet më efektive të këtij lloji janë Furazolidone dhe Enterofuril.
• Probiotikë me veprim antibakterial - Enterol ose Bactisuptil.
• Fluorokinolonet. Ilaçet e këtij lloji përdoren vetëm për indikacione strikte. Fluorokinolonet më të mira janë Cefloxacin dhe Ciprofloxacin.

Pas marrjes së medikamenteve të mësipërme, duhet patjetër të merrni eubiotikë dhe probiotikë. Ato ndihmojnë në rivendosjen e mikroflorës normale të zorrëve. Eubiotikët më të mirë janë Linex, Bifidumbacterin, Bifikol. Nga probiotikët, Lactulose dhe Hilak-Forte konsiderohen më efektive.

Parandalimi i sindromës së zorrës së irrituar

Si të shmangni IBS? Së pari, është e nevojshme të trajtohen menjëherë sëmundjet e traktit gastrointestinal. Duhet të kujtojmë se më shpesh patologjia zhvillohet si pasojë e sëmundjeve si duodeniti akut, sëmundja e Crohn, etj.

Parandalimi përfshin gjithashtu një dietë të ekuilibruar. Duhet të kujtojmë se duhet të ketë një sasi të mjaftueshme fibrash në dietë. Ky lëndë ushqyese ka një efekt pozitiv në funksionimin e sistemit të tretjes në tërësi.

Burimet më të mira të fibrave janë drithërat, frutat dhe perimet. Ju gjithashtu duhet të hani mjaftueshëm proteina dhe yndyrna të pangopura çdo ditë. Burime të mira të këtyre lëndëve ushqyese janë:

1. Peshku i yndyrshëm.
2. Mish pa dhjamë.
3. Arra.
4. Produkte qumështi të fermentuara me pak yndyrë.
5. Vezët e pulës dhe thëllëzës.
6. Vaj buckthorn ose liri. Këto ushqime janë burime të shkëlqyera të yndyrave të pangopura Omega-3 dhe Omega-6.

Parandalimi i IBS përfshin trajtimin në kohë të neurozave, sepse është stresi ai që shpesh çon në këtë sëmundje. Për neurozat, trajtimi zbret në marrjen e qetësuesve. Në raste të rënda, përshkruhen qetësues.

Është e domosdoshme trajtimi dhe parandalimi i sëmundjeve të tilla si hemorroidet. Në fund të fundit, është kjo sëmundje që shumë shpesh shkakton shfaqjen e sindromës së zorrës së irrituar.

Për të shmangur shfaqjen e hemorroideve, duhet të udhëheqni një mënyrë jetese aktive, të hani siç duhet dhe t'i nënshtroheni diagnozës në kohë. Mund të përdoret edhe për qëllime parandaluese

Sindroma e zorrës së irrituar mund të ketë një sërë simptomash dhe kërkohet një ekzaminim i plotë për të përshkruar trajtimin e duhur. Kjo patologji konsiderohet si një nga më të zakonshmet, por pavarësisht kësaj ajo ende mund të bëhet një kërcënim jo vetëm për shëndetin e njeriut, por edhe për jetën e tij.

Kolapsi

Simptomat e patologjisë kronike funksionale të zorrëve janë mjaft të theksuara, por duke qenë se të gjitha shenjat janë shumë të ngjashme me çrregullimet e tjera të zorrëve, diagnoza e saktë mund të bëhet vetëm pas hulumtimit. Simptomat kryesore të kësaj patologjie përfshijnë si më poshtë:

• mosfunksionimi i zorrëve, i cili, në varësi të shkallës së sëmundjes, mund të shfaqet si kapsllëk ose diarre;
• nxitje mjaft e shpeshtë dhe e theksuar për të defekuar, e cila madje mund të ndodhë jo vetëm pas ngrënies, por edhe gjatë;
• jashtëqitje të lirshme gjatë periudhave të eksitimit ose zgjimit emocional;
• fryrje;
• dhimbje në kërthizë dhe në zonat anësore;
• mbajtja e jashtëqitjes, e cila në disa raste mund të zgjasë rreth tre ditë;
• dhimbje që ka një karakter të zgjatur dhimbjeje ose manifestohet në formën e dhimbjeve të zorrëve;
• ndryshimi në formën e lëvizjeve të zorrëve;
• ndjenja e zbrazjes jo të plotë të zorrëve;
• fryrje;
• dhimbje koke;
• përgjumje ose, anasjelltas, pagjumësi;
• siklet në zonën e gjoksit, i cili manifestohet kryesisht kur shtrihet në anën e majtë;
• shqetësim urinar;
• ndjenja e ankthit ose depresionit;
• një ndjenjë e shtrydhjes në fyt kur thithni.

Zorrët do të ndjehen me simptoma të ndryshme

Siç tregon praktika, të gjitha simptomat e mësipërme mund të tregojnë jo vetëm një patologji të tillë si sindroma e zorrës së irrituar.

Kushtojini vëmendje! Shumë shpesh, sëmundje të tilla si koliti ulceroz dhe sëmundja e Crohn mund të maskohen në mënyrë të përsosur si kjo patologji, prandaj në asnjë rast nuk duhet të vetë-mjekoni kur shfaqen shenja të tilla, pasi kjo shumë shpesh çon në pasoja të rënda dhe kërcënuese për jetën.

Dhe për të shmangur komplikimet, duhet të konsultoheni me një mjek i cili mund të kryejë një analizë diferenciale në një periudhë të shkurtër kohore.

Është vërtetuar shkencërisht se shkaku kryesor i zhvillimit të sindromës së zorrës së irrituar është stresi. Për shkak të mbingarkesës emocionale dhe llojeve të ndryshme të situatave stresuese, simptomat shfaqen në sistemin tretës.

Për më tepër, arsyet pse mund të zhvillohet kjo patologji përfshijnë si më poshtë:

• konsumimi i ushqimeve me cilësi të ulët;
• mosrespektimi i rutinës së përditshme;
• abuzimi me alkoolin;
• mbipeshë;
• shkelje e funksioneve muskulare të rektumit;
• ngrënia e ushqimeve të yndyrshme dhe të rënda për stomakun, si dhe pijeve të gazuara dhe kafeinës;
• mënyrë jetese e ulur;
• predispozicion gjenetik;
• ndryshimet hormonale, si dhe menopauza;
• çrregullime psikologjike;
• zhvillimi i dysbakteriozës;
• sëmundje të ndryshme gjinekologjike.

Zhvillimi i sëmundjes mund të jetë për disa arsye

Të gjitha këto arsye mund të provokojnë shfaqjen e një sëmundjeje të tillë tinëzare si patologjia kronike funksionale e zorrëve. Prandaj, duhet të monitoroni nga afër mirëqenien tuaj dhe të udhëheqni një mënyrë jetese të shëndetshme.

Për të diagnostikuar saktë sindromën e zorrës së irrituar bazuar në simptomat e përshkruara dhe për të përshkruar një trajtim gjithëpërfshirës, ​​mjekët rekomandojnë që pacienti t'i nënshtrohet disa fazave të njëpasnjëshme të studimit.

Faza e parë përfshin një intervistë gojore me pacientin dhe ekzaminimin e tij me palpimin e zonës së prekur. Pas kësaj, mjeku tashmë mund të nxjerrë përfundimet fillestare dhe të bëjë një diagnozë paraprake. Pas kësaj, nëse mjeku ka ende dyshime, pacienti dërgohet për teste të mëtejshme harduerike dhe laboratorike, të cilat përfshijnë:

• testi i gjakut okult të jashtëqitjes;
• test biokimik gjaku;
• ekzaminimi skatologjik dhe mikroskopik i feces;
• Ultratinguj i zgavrës së barkut.

Kërkohen teste

Në këtë fazë, do të jetë e mundur të përcaktohet me saktësi shkaku i sëmundjes dhe të bëhet një diagnozë përfundimtare. Dhe pastaj përshkruani trajtimin. Diagnoza e sindromës së zorrës së irrituar bëhet nëse ka devijime nga norma në rezultatet e testit.

Për të hequr qafe plotësisht patologjinë, së pari duhet të kuptoni thelbin e problemit. Pikërisht për këtë, mjeku, pasi bën një diagnozë, i shpjegon në detaje pacientit të tij të gjitha nuancat e kësaj patologjie dhe seriozitetin e situatës.

Përveç kësaj, me pacientin diskutohet individualisht dhe hartohet një dietë specifike, e cila duhet të ndiqet. Për ta bërë këtë, ju duhet të grumbulloni të gjithë forcën tuaj dhe të ndryshoni rrënjësisht dietën tuaj dhe metodat e gatimit. I gjithë ushqimi i konsumuar nga pacienti duhet të jetë i shëndetshëm dhe është mirë nëse është i pasur me fibra.

Produktet e lejuara përfshijnë:

• bukë gruri;
• krisur;
• peshk i ligët;
• vezë, me kusht që pacienti të hajë jo më shumë se një vezë në ditë;
• pelte;
• kakao e përgatitur me ujë; perime dhe fruta;
• gjizë me pak yndyrë;
• mish pa dhjamë;
• drithëra të tilla si bollgur, hikërror, oriz dhe tërshërë të mbështjellë.

Duhet të ndiqni një dietë

Ushqimet e ndaluara përfshijnë ushqime të yndyrshme, të skuqura, të kripura, pikante dhe të tymosura, si dhe çokollatë, bishtajore, ushqime të shpejta, produkte qumështi, lakër dhe ëmbëlsues.

Vetëm pas një bisede të tillë mjeku përshkruan medikamentet e nevojshme. Në procesin e përshkrimit të terapisë me ilaçe, mjeku merr parasysh të gjitha nuancat. Nëse një pacient diagnostikohet me kapsllëk, atij i përshkruhen laksativë, dhe nëse anasjelltas, atëherë ilaçe forcuese. Përveç kësaj, pacientit rekomandohet të marrë antispazmatikë për të lehtësuar dhimbjen dhe për të zvogëluar formimin e gazit. Ju gjithashtu duhet të merrni prebiotikë dhe qetësues.

Në shumicën e rasteve, mjekët tani rekomandojnë që pacientët e tyre të marrin mjekësinë tradicionale së bashku me medikamente, por vetëm duke ndjekur në mënyrë rigoroze rekomandimet. Këtu nuk po flasim fare për ndonjë vetë-mjekim.

Nenexhiku është i mirë për traktin gastrointestinal

Kanella dhe mente konsiderohen si mjekësi tradicionale efektive për të luftuar këtë patologji. Këto mjete jo vetëm që mund të lehtësojnë spazmat, por edhe të provokojnë prodhimin e mukusit, i cili është i nevojshëm për të lehtësuar kalimin e ushqimit.

Ndër të tjera, pacientit i përshkruhen procedura fizioterapeutike, si dhe rekomandohet një sasi e caktuar e aktivitetit fizik.

Meqenëse sindroma e zorrës së irrituar shfaqet në sfondin e shkaqeve të ndryshme, ndërlikimet e kësaj patologjie shoqërohen me pasojat e këtyre sëmundjeve të veçanta. Komplikimet kryesore të kësaj patologjie janë si më poshtë:

• zhvillimi i një procesi inflamator në stomak;
• inflamacion i pankreasit dhe fshikëzës;
• formimi i gurëve të tëmthit;
• obstruksioni i zorrëve;
• formimi i hemorroideve;
• hipovitaminoza;
• gjendjet depresive.

Një ndërlikim mund të jetë inflamacioni i pankreasit

Të gjitha këto komplikime mund të ndikojnë rrënjësisht jo vetëm në stilin tuaj të jetesës, por edhe të kenë një ndikim negativ në trup. Siç tregon praktika, kur zhvillohet një sëmundje, ekziston një rrezik i madh për të zhvilluar një tjetër.

Parandalimi dhe prognoza e sindromës së zorrës së irrituar

Masat parandaluese për këtë sindromë kanë për qëllim kryesisht parandalimin e shfaqjes së simptomave. Për të arritur rezultate, së pari duhet t'i jepni përparësi ushqimit të duhur.

Jo më pak i rëndësishëm është regjimi ditor i pirjes, i cili arrin në rreth gjashtë gota lëngje për funksionimin normal të zorrëve. E vetmja gjë që duhet pasur parasysh është se uji i pijshëm është i ndaluar gjatë vakteve, pasi një zakon i tillë mund të ndikojë negativisht në organet e tjera.

Sa i përket stilit të jetesës, duhet t'i jepni përparësi një opsioni të qetë, dhe gjithashtu të përpiqeni të mos shqetësoheni ose të nervozoheni për gjërat e vogla. Gjithashtu rekomandohet të ecni sa më shumë në ajër të pastër dhe t'i jepni përparësi aktivitetit fizik të moderuar.

As një mjek nuk do të jetë në gjendje të japë një përgjigje të saktë se si do të vazhdojë trajtimi dhe nëse pacienti do të jetë në gjendje të shpëtojë plotësisht nga kjo sëmundje. Në fund të fundit, situatat janë të ndryshme dhe askush nuk mund ta dijë paraprakisht se si do të sillet trupi në një situatë të caktuar. Siç tregon praktika, efektiviteti i terapisë varet kryesisht nga prania e sëmundjeve shoqëruese dhe ashpërsia e rrjedhës së tyre. Kjo është veçanërisht e vërtetë për çrregullimet e sistemit nervor. Gjatë procesit të trajtimit, është shumë e rëndësishme të eliminoni të gjitha situatat stresuese nga jeta juaj dhe të kapërceni konfliktet ekzistuese. Vetëm përmes një qasjeje të integruar dhe respektimit të rreptë të të gjitha rekomandimeve të mjekut mund të shpëtoni nga sëmundja dhe të parandaloni rrezikun e komplikimeve.

konkluzioni

Tani kemi një ide të qartë se çfarë është sindroma e zorrës së irrituar dhe cilat simptoma e shoqërojnë këtë patologji. Përveç kësaj, dua të theksoj gjithashtu se sëmundja kërkon domosdoshmërisht një diagnozë të kujdesshme dhe profesionale. Kjo është e nevojshme, para së gjithash, në mënyrë që të diagnostikohet saktë dhe të përshkruhet trajtimi gjithëpërfshirës dhe në kohë. Të gjitha këto veprime së bashku janë çelësi për një shërim të shpejtë dhe parandalimin e komplikimeve serioze.

Sindromi i zorrës së irrituar– mosfunksionim i zorrëve i shkaktuar nga çrregullime të rregullimit nervor dhe çrregullime psiko-emocionale. Shoqërohet me siklet dhe dhimbje të vazhdueshme ose dhimbje të mprehta në bark, e cila largohet pas defekimit dhe një ndjenjë e lëvizjes jo të plotë të zorrëve. Karakterizohet nga një nxitje imperative për të defekuar, lirim i mundshëm i mukusit me feces, ndryshime në shpeshtësinë e jashtëqitjes dhe konsistencën e jashtëqitjes. Diagnostifikimi laboratorik dhe instrumental synon të përjashtojë patologjinë organike të traktit digjestiv. Trajtimi i sindromës përfshin terapi diete, psikoterapi dhe mjekim.

Informacione të përgjithshme

Sindroma e zorrës së irrituar është një çrregullim funksional i zorrës së trashë, një kompleks simptomash që karakterizohet nga shfaqja e zgjatur (deri në gjashtë muaj) dhe e rregullt (më shumë se tre ditë në muaj) të dhimbjes së barkut dhe mosfunksionimit të zorrëve (kapsllëk ose diarre). IBS është një sëmundje funksionale e lidhur me çrregullime të lëvizshmërisë së zorrëve dhe tretjes së ushqimit. Kjo konfirmohet nga parregullsia e ankesave, një ecuri e valëzuar pa përparim të simptomave. Relapsat e sëmundjes shpesh provokohen nga situata stresuese. Nuk vërehet humbje peshe.

Në mesin e popullsisë së vendeve të zhvilluara, sindroma e zorrës së irrituar shfaqet në 5-11% të qytetarëve, dy herë më shpesh se burrat. Më tipike për grupmoshën 20-45 vjeç. Kur identifikohen simptomat e IBS pas 60 vjetësh, është e nevojshme të kryhet një ekzaminim i plotë për patologjitë organike (divertikuloza, polipoza, kanceri i zorrës së trashë). Sindroma e zorrës së irrituar është më shumë se një herë e gjysmë më pak e zakonshme në këtë grupmoshë.

Shkaqet e IBS

Aktualisht, shkaqet dhe mekanizmat e zhvillimit të sindromës së zorrës së irrituar nuk janë kuptuar mirë. Janë identifikuar disa faktorë që ndikojnë në gjendjen funksionale të zorrës së trashë dhe kontribuojnë në acarimin e saj. Varësia e ecurisë klinike të sindromës së zorrës së irrituar është më e dukshme nga faktorët psikologjikë, gjë që sugjeron mekanizma psiko-neurogjenë për zhvillimin e sëmundjes. U vu re se në 32-44% të rasteve, fillimi i patologjisë u parapri nga një tronditje e fortë psiko-emocionale, shumë pacientë me IBS përjetojnë depresion, hipokondri, pagjumësi, fobi të ndryshme dhe çrregullime të tjera neurotike.

Faktorët që kontribuojnë në shfaqjen e sëmundjes, ekspertët në fushën e proktologjisë moderne përfshijnë traumat fizike dhe sëmundjet infektive të zorrëve (dizenteria, escherichioza, salmoneloza, etj.) në anamnezë, hiperalgjezia viscerale (mbindjeshmëria e zorrëve), statusi hormonal (gratë janë të prirur për sulme të zorrës së irrituar në periudhën e menstruacioneve), predispozicion gjenetik (IBS vërehet më shpesh tek të dy binjakët në çifte identike sesa në çifte vëllazërore).

Klasifikimi

Klasifikimi klinik i sindromës së zorrës së irrituar bazohet në mbizotërimin e disa çrregullimeve të defekimit: IBS me mbizotërim të konstipacionit, diarresë, të përzier dhe të paklasifikuar.

Simptomat e IBS

Manifestimet kryesore klinike të sindromës së zorrës së irrituar: dhimbje dhe çrregullime të jashtëqitjes (kapsllëk, diarre, alternimi i tyre). Dhimbja e barkut në IBS zakonisht lokalizohet në pjesën e poshtme të barkut, ka një karakter të shurdhër, të dhembshëm, por mund të shfaqet edhe si sulme akute ngërçesh. Dhimbja intensifikohet pas ngrënies, dobësohet pas defekimit tek gratë, sulmet shpesh ndodhin menjëherë para dhe gjatë menstruacioneve. Dhimbja e natës që pengon gjumin është e pazakontë.

Një ndryshim në natyrën e lëvizjeve të zorrëve mund të jetë ose në drejtim të kapsllëkut (jashtëqitje më pak se një herë në 3 ditë) ose në formën e diarresë (jashtëqitje të shpeshta dhe të lirshme). Diarreja shfaqet zakonisht në mëngjes dhe rrallë ndodh më shumë se 2-5 herë në ditë, zakonisht nuk shqetëson. Shpesh ka një alternim të periudhave të kapsllëkut me diarre. Përveç kësaj, pacientët mund të vërejnë një kërkesë të shtuar për të defekuar dhe rritjen e formimit të gazit. Me sindromën e zorrës së irrituar, masa totale e feçeve të ekskretuara në ditë zakonisht nuk rritet.

Manifestimet ekstraintestinale të IBS mund të përfshijnë të përzier, belching, të vjella, dhimbje në hipokondriumin e djathtë, dizuria, dhimbje koke, dobësi dhe gishta të ftohtë. Ndonjëherë ka shqetësime të gjumit, vështirësi në frymëmarrje dhe pamundësi për t'u shtrirë në anën e majtë. Në shumë pacientë, sindroma e zorrës së irrituar shoqërohet me çrregullime neuropsikiatrike dhe mosfunksionim seksual.

Kriteret që tregojnë natyrën organike të problemit përfshijnë: mosha e moshuar e pacientëve, një histori e ndërlikuar e kancerit në familje, ethe, ndryshime në organet e brendshme gjatë ekzaminimit fizik (hepato- dhe splenomegali), identifikimi i markerëve patologjikë në testet laboratorike, humbje peshe e pajustifikuar, manifestimet klinike gjatë natës. Nëse vërehen këto shenja, atëherë është e nevojshme të dyshoni për ndonjë sëmundje organike të zorrës së trashë dhe të bëni një ekzaminim gjithëpërfshirës për ta përjashtuar atë.

Diagnostifikimi

Ekzaminimi kryhet nga një proktolog. Së bashku me simptomat klinike dhe të dhënat e ekzaminimit fizik, studimet laboratorike dhe instrumentale përdoren si masa diagnostikuese për sindromën e dyshuar të zorrës së irrituar, që synojnë kryesisht përjashtimin ose identifikimin e patologjive të tjera organike kronike të traktit tretës, të cilat mund të shfaqen me simptoma të ngjashme.

Metodat e hulumtimit laboratorik përfaqësohen nga testet e përgjithshme dhe biokimike të gjakut, analiza e jashtëqitjes për gjak okult, steatorrea, koprogrami dhe kultura e jashtëqitjes. Ndryshimet në parametrat normalë gjatë diagnostikimit laboratorik tregojnë natyrën organike të procesit patologjik në IBS, rezultatet e testit janë normale.

Metodat instrumentale diagnostikuese të aplikueshme për sindromën e zorrës së irrituar përfshijnë ultratinguj abdominal, CT të zorrëve, ekzaminimet radiografike (irrigoskopia, radiografia e zorrëve), ekzaminimet endoskopike (kolonoskopia, sigmoidoskopia). Këto studime përjashtojnë gjithashtu lezionet organike të zorrëve, duke konfirmuar natyrën funksionale të çrregullimit. Krahas ekzaminimit të aparatit tretës, gratë këshillohen të konsultohen me një gjinekolog. Pacientët me IBS duhet të konsultohen me një psikoterapist.

Trajtimi i IBS

Trajtimi i pacientëve me sindromën e zorrës së irrituar është i vështirë për shkak të mekanizmave të studiuar pamjaftueshëm të shfaqjes dhe zhvillimit të saj. Deri më sot, asnjë regjim i vetëm efektiv trajtimi nuk është zhvilluar. Vlen të theksohet përqindja e lartë e efektivitetit të placebos në trajtimin e kësaj patologjie, gjë që tregon një varësi të konsiderueshme të ecurisë së saj nga qëndrimet psikologjike. Roli domethënës i faktorit psiko-emocional nënkupton pjesëmarrjen e një psikoterapisti në trajtim.

Kompleksi i teknikave terapeutike në trajtimin e sindromës së zorrës së irrituar përfshin ushqimin dietik, një mënyrë jetese aktive, ndikim në gjendjen emocionale të pacientit dhe, nëse është e nevojshme, terapi me ilaçe për të lehtësuar simptomat klinike. Rekomandimet për ushqimin dietik ndryshojnë në varësi të prevalencës së kapsllëkut dhe diarresë në klinikë, por të gjithë pacientët me IBS duhet të shmangin ushqimet që irritojnë mukozën e zorrëve, kontribuojnë në prodhimin e tepërt të lëngut gastrik dhe biliare, si dhe ushqimet e vrazhda që mund të dëmton mekanikisht murin e zorrëve. Në rast diarreje hiqen nga dieta edhe produktet që përmbajnë fibra bimore, rekomandohen astringentët, ndërsa kur mbizotëron kapsllëku futen në dietë drithërat, perimet, buka me krunde dhe përjashtohen ushqimet që pengojnë kalimin e lëngut dietik.

Për pacientët me sindromën e zorrës së irrituar rekomandohet aktiviteti fizik, ecja dhe gjimnastika. Shpesh përshkruhen kurse të terapisë fizike. Përveç kësaj, këshillohet që të normalizoni rutinën e përditshme, të hiqni dorë nga aktivitetet e pasura me situata stresuese dhe të përpiqeni të shmangni stresin emocional dhe stresin. Rekomandohen teknika psikoterapeutike.

Për të rivendosur dhe normalizuar florën natyrale të zorrëve, preparatet e baktereve të zorrëve u përshkruhen pacientëve me sindromën e zorrës së irrituar. Përveç kësaj, medikamente mund të përdoren për lehtësimin e dhimbjeve (antispazmatike), lehtësimin e diarresë (loperamide) dhe lehtësimin e kapsllëkut (laksativë bimorë - laktulozë). Në rast të simptomave të rënda neurologjike, mund të përshkruhen qetësues (valeriana, amtare, etj.) dhe pilula të lehta gjumi. Tregohet refleksologjia, masazhi neurosedativ, elektrogjumi, banjat aromatike relaksuese dhe banjat bimore me valerian. Qetësuesit, ilaqet kundër depresionit, antipsikotikët përshkruhen vetëm sipas indikacioneve pas konsultimit me një psikiatër.

Prognoza dhe parandalimi

Si masa parandaluese për sindromën e zorrës së irrituar, vlen të përmendet normalizimi i të ushqyerit dhe stilit të jetesës (dietë e ekuilibruar, vakte të rregullta, shmangia e pasivitetit fizik, abuzimi me alkoolin, kafen, pijet e gazuara, ushqimet pikante dhe yndyrore), ruajtja e një mjedisi emocional pozitiv. , duke marrë medikamente në mënyrë rigoroze sipas indikacioneve.

Sindroma e zorrës së irrituar nuk është një sëmundje progresive, pavarësisht nga ecuria e saj e gjatë, ajo nuk është e prirur për komplikime. Në 30% të rasteve ka një kurë. Ndonjëherë kalon vetë për shkak të ndryshimit të situatës psikologjike dhe normalizimit të saj. Prognoza është e favorshme, shërimi në masë të madhe varet nga korrigjimi i manifestimeve neuropsikike shoqëruese.

Sindroma e zorrës së irrituar, ose IBS, është një çrregullim funksional i vazhdueshëm në zorrë, i shprehur në siklet kronik, dhimbje dhe ngërçe në bark dhe i shoqëruar me ndryshime në shpeshtësinë dhe konsistencën e jashtëqitjes në mungesë të shkaqeve organike.

Megjithë prevalencën ekstreme të sindromës së zorrës së irrituar, afërsisht 75% e popullsisë së rritur nuk e konsiderojnë veten të sëmurë dhe nuk kërkojnë ndihmë mjekësore. Çrregullimet psiko-emocionale luajnë një rol në shfaqjen dhe zhvillimin e sëmundjes.

Çfarë është IBS?

Sindroma e zorrës së irrituar është një sëmundje që manifestohet si dhimbje barku e kombinuar me ndërprerje të funksionit normal të zorrëve.

Në thelb, kjo patologji është një çrregullim kronik i zorrëve me ndërprerje të funksioneve të saj pa ndonjë arsye të dukshme. Ky fenomen shoqërohet me dhimbje barku, shqetësime të jashtëqitjes dhe shqetësim, por nuk zbulohen reaksione inflamatore apo lezione infektive.

Kështu, IBS është një gjendje në të cilën zorrët duken normale, por nuk funksionojnë normalisht.

Më shpesh, kjo patologji prek njerëzit mbi 20 vjeç, 40% e pacientëve janë të moshës 35-50 vjeç. Prevalenca e sindromës është 15-25% e femrave dhe 5-18% e meshkujve. Për më tepër, 60% e pacientëve nuk kërkojnë ndihmë mjekësore, 12% shkojnë te terapistët, 28% shkojnë te gastroenterologët.

Arsyet

Mjekësia nuk i njeh shkaqet organike të sindromës. Sipas studimeve të shumta klinike, faktorët që provokojnë shfaqjen e IBS janë:

• Prishja e lidhjeve nervore midis zorrëve dhe pjesës së trurit që kontrollon funksionimin normal të traktit gastrointestinal
• Dëmtimi motorik. Rritja e lëvizshmërisë shpesh çon në diarre, ndërsa lëvizshmëria e ngadaltë shkakton kapsllëk
• Disbioza është rritja e rritjes së baktereve në zorrën e hollë. Mund të shfaqen baktere të dëmshme të pazakonta për zorrët, të cilat çojnë në fryrje, diarre dhe humbje peshe
• Mungesa e ushqimeve të pasura me fibra dietike
• Çrregullimi i dietës. Sindroma e zorrës së irrituar sigurisht që do t'i shqetësojë njerëzit që preferojnë ushqime pikante dhe të yndyrshme në dietën e tyre, pinë sasi të mëdha kafeje dhe çaj të fortë dhe pije alkoolike.
• Predispozita trashëgimore gjithashtu nuk zbritet: sindroma vërehet më shpesh tek njerëzit, prindërit e të cilëve vuanin nga një çrregullim i ngjashëm.
• Infeksionet intestinale janë shkaktari në 30% të pacientëve.

Simptomat e sindromës së zorrës së irrituar

Manifestimet kryesore të sindromës së zorrës së irrituar janë dhimbjet, shqetësimet e barkut dhe çrregullimet e jashtëqitjes. Shpesh mund të shihni një sasi të madhe mukusi në jashtëqitje. Spazma e pjesëve të ndryshme të zorrëve vërehet në mënyrë jokonsistente dhe mund të ndryshojë vendndodhjen në ditë të ndryshme.

Simptomat më të zakonshme tek të rriturit:

• Dhimbje barku dhe ngërçe që zhduken pas lëvizjes së zorrëve.
• Diarreja ose kapsllëku shpesh mund të alternohen.
• Fryrje dhe ënjtje të barkut.
• Formimi i tepërt i gazit (fryrje).
• Nevoja e papritur për të shkuar në tualet.
• Ndjenja e një zorrë të plotë, edhe nëse sapo keni shkuar në tualet.
• Një ndjenjë që nuk i keni zbrazur plotësisht zorrët.
• Shkarkimi i mukusit nga anusi (mukusi i pastër i prodhuar nga zorrët normalisht nuk duhet të lirohet).

Shenjat e acarimit mund të shfaqen menjëherë pas ngrënies, ose në një situatë stresuese. Tek gratë, simptomat e IBS mund të shfaqen para menstruacioneve.

Prania e të paktën dy simptomave shtesë të përshkruara më poshtë duhet të konfirmojë IBS:

• Ndryshimet në procesin e lëvizjes së zorrëve - nxitje të forta të papritura, një ndjenjë e lëvizjes jo të plotë të zorrëve, nevojë për tendosje të fortë gjatë lëvizjeve të zorrëve.
• Fryrje, shtrëngim ose rëndim në bark.
• Simptomat përkeqësohen pas ngrënies (bëhen më të theksuara).
• Mukusi lirohet nga anusi.

Ekzistojnë tre lloje kryesore të sindromës së zorrës së irrituar: mbizotëruese e kapsllëkut, mbizotëruese e diarresë dhe mbizotëruese e dhimbjes.

Shenjat e kësaj sëmundje shfaqen edhe pas stresit të rëndë intelektual dhe emocional, eksitimit dhe frikës. Megjithatë, kur gjendja mendore e personit normalizohet, ato zhduken.

Shenjat që duhet t'ju paralajmërojnë

Simptomat që duhet të jenë alarmante sepse nuk janë karakteristike për sindromën e zorrës së irrituar:

• nëse sëmundja filloi në pleqëri;
• nëse shfaqen simptoma akute, IBS nuk është akute, është një sëmundje kronike;
• humbje peshe, humbje oreksi, gjakderdhje nga anusi, diarre me dhimbje, steatorrhea (dhjam në jashtëqitje);
• temperatura e lartë e trupit;
• intoleranca ndaj fruktozës dhe laktozës, intolerancës ndaj glutenit;
• prania e sëmundjeve inflamatore ose tek të afërmit.

Diagnostifikimi

Nëse keni probleme me zorrët e përshkruara në artikull, duhet të kontaktoni një gastroenterolog. Simptomat e sindromës së zorrës së irrituar janë të ngjashme me ato të sëmundjeve të tjera gastrointestinale, prandaj, për të vendosur një diagnozë të saktë dhe për të përcaktuar mënyrën e trajtimit të zorrëve, është i nevojshëm një ekzaminim i plotë në përputhje me standardet.

Për diagnozë duhet të kaloni:

• Test i përgjithshëm i gjakut. Ju lejon të zbuloni si manifestimin e gjakderdhjes së fshehur ashtu edhe një rritje të sasisë, gjë që tregon praninë e inflamacionit.
• Një test gjaku okult fekal do të ndihmojë në përcaktimin e gjakderdhjes që nuk është as e dukshme për syrin dhe tregon një rritje të humbjes së yndyrës në feces.
• Studimi i hormoneve të tiroides (për të mohuar hiper- ose hipotiroidizmin);
• Testi i ngarkesës së laktozës (nëse dyshohet për mungesë laktaze);
• Gastroskopia me biopsi nga duodeni zbritës (në rast të dyshimit të sëmundjes celiac, sëmundjes Whipple, rritjes së tepërt bakteriale);
• Ekografia e barkut dhe ekografia e zorrëve mund të zbulojnë shumë sëmundje serioze të organeve të brendshme, duke përfshirë disa neoplazi;
• Radiografia. Ndonjëherë fluoroskopia me kontrast me barium përdoret për të marrë një imazh të relievit të zorrës së trashë.
• Kolonoskopia dhe sigmoidoskopia (studime instrumentale). Përshkruhen për tumore të dyshuara, sëmundje inflamatore të zorrëve, anomali të zhvillimit, divertikula.
• Tomografia e kompjuterizuar. Një skanim CT i barkut dhe legenit mund të ndihmojë në përjashtimin ose zbulimin e shkaqeve të tjera të simptomave tuaja.

Pasi ka përjashtuar sëmundjet e mundshme dhe ka bërë një diagnozë, mjeku përcakton metodat e trajtimit. Pas përfundimit të kursit fillestar, kryhet një studim i përsëritur.

Trajtimi i zorrës së irrituar tek të rriturit

Terapia komplekse për trajtimin e sindromës së zorrës së irrituar përfshin përdorimin e medikamenteve në kombinim me korrigjimin e gjendjeve psiko-emocionale dhe respektimin e një diete të caktuar.

Kur gjendja nuk është përkeqësuar, përpara se të drejtoheni në korrigjimin e drogës, mund të përpiqeni t'i përmbaheni rekomandimeve të mëposhtme:

• Rishikoni stilin tuaj të jetesës;
• Vendosni të ushqyerit;
• Shmangni duhanin dhe pijet që përmbajnë alkool;
• Aktiviteti fizik duhet të jetë i përditshëm, por i realizueshëm;
• Kaloni më shumë kohë jashtë, thjesht duke ecur.

Këshilla të tilla të thjeshta janë mjaft të afta për të ndihmuar në përballimin e çekuilibrit të sistemit nervor dhe zgjidhjen e problemeve të zorrëve kur ato "rriten" nga koka.

Barna

Homeopatia ose medikamentet për sëmundjet e zorrës së irrituar zgjidhen duke marrë parasysh mbizotërimin e simptomave: kapsllëk, diarre ose praninë e dhimbjes.

1. Antispazmatikë. Lehtëson spazmat e muskujve, duke zvogëluar intensitetin e manifestimeve të dhimbshme. Drogat më të njohura: Mebeverine, Sparex, Niaspam.
2. Astringents (Almagel, Tanalbin, Smecta). I përshkruar për përkeqësimin e sindromës së zorrës së irrituar dhe diarresë.
3. Probiotikët. ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Me ndihmën e baktereve të dobishme përmirësohet funksioni i zorrëve.
4. Sorbentët e mëposhtëm mund të zvogëlojnë formimin e gazit: Polysorb, Polyphepan, Filtrum, Enterosgel.
5. Zbutja e jashtëqitjes sigurohet nga barnat me laktulozë: Duphalac, Portolac, Goodluck. Pa hyrë në qarkullimin e gjakut, ato mund të ndryshojnë konsistencën e jashtëqitjes.
6. Laksativë të tipit osmotik: Macrogol, Forlax, Lavacol, Relaxan, Exportal. Këto produkte japin efekt pas 2-5 orësh.
7. Për IBS me diarre. Deri në tre herë në ditë para ngrënies, mund të merrni një tabletë Diphenoxylate ose Loperamide. Këto barna ndihmojnë në ngadalësimin e lëvizshmërisë së zorrëve. Mund ta përdorni për të eliminuar diarrenë.
8. Shpesh, specialistët përshkruajnë antibiotikë për IBS. Trajtimi i sindromës së zorrës së irrituar kryhet gjithashtu me ndihmën e këtyre barnave të fuqishme. Vetëm përfitimet e antibiotikëve gjatë kësaj sëmundjeje nuk janë vërtetuar ende. Mjekët zakonisht besojnë se në këtë mënyrë është e mundur të zvogëlohet numri i mikroorganizmave patogjenë në traktin gastrointestinal.
9. Ilaqet kundër depresionit - për ankth të rëndë, apati, shqetësime të sjelljes dhe ulje të humorit, efekti më i mirë jepet nga përdorimi i antidepresantëve: Amitriptyline, Prozac, Zoloft, Eglonil dhe të tjerë. Të gjitha medikamentet duhet të merren për të paktën 3 muaj, gjithmonë së bashku me medikamente të tjera dhe psikoterapi.

Kur merrni ndonjë medikament, është e rëndësishme të monitoroni gjendjen e zorrëve tuaja. Nëse ka një shkelje, duhet të flisni me mjekun tuaj për mundësinë e ndryshimit të barit.

Psikoterapia

Duke marrë parasysh faktin se patologjia shoqërohet me stres, seancat psikoterapeutike do të ndihmojnë në përmirësimin e mirëqenies. Në procesin e trajtimit është i përfshirë një psikoterapist specialist, i cili do të përshkruajë antidepresivë, qetësues dhe nëpërmjet konsultave do të ndihmojë në përballimin e situatave stresuese.

Për pacientët me sindromën e zorrës së irrituar rekomandohet aktiviteti fizik, ecja dhe gjimnastika. Shpesh përshkruhen kurse të terapisë fizike. Përveç kësaj, këshillohet që të normalizoni rutinën e përditshme, të hiqni dorë nga aktivitetet e pasura me situata stresuese dhe të përpiqeni të shmangni stresin emocional dhe stresin.

Dieta

Shpesh, pacientët me IBS kanë frikë të hanë fare dhe përpiqen të kufizojnë gamën e ushqimeve sa më shumë që të jetë e mundur. Por kjo nuk është e saktë. Përkundrazi, dieta duhet të jetë sa më e larmishme, duke marrë parasysh veçoritë e aparatit tretës të çdo pacienti. Meqenëse mungesa e disa substancave, për shembull, magnezi, zinku, acidet yndyrore omega-3 dhe omega-6, çon në një përkeqësim të gjendjes së mukozës së zorrëve.

Shmangni ushqimet problematike – Nëse gjeni se disa ushqime i përkeqësojnë simptomat e IBS-së pas konsumimit, duhet të shmangni ngrënien e tyre.

Ushqimet më të zakonshme që mund të shkaktojnë simptoma janë:

• alkoolit,
• çokollatë,
• pije që përmbajnë kafeinë (çaj, kafe),
• pije të gazuara,
• medikamente që përmbajnë kafeinë
• produktet e qumështit,
• produkte që përmbajnë ëmbëlsues (sorbitol dhe manitol).

Menuja duhet të përfshijë:

• lëngje të holluara boronicë, komposto, çaj;
• supë shpendësh;
• makarona;
• perime të ziera ose të pjekura: patate, karrota, domate;
• qull, pjatat e para.

Mund të identifikohen produktet e mëposhtme, të cilat rekomandohet të kufizohen ndjeshëm, ose më mirë akoma, të hiqen fare nga konsumi. Vërehen efektet e mëposhtme të produkteve:

• stimulojnë shfaqjen e diarresë: mollë, kumbulla, panxhar, ushqime të pasura me fibra;
• rrisin formimin e gazit dhe: bishtajore, prodhime furre, lakër, arra, rrush;
• kontribuojnë në kapsllëk: ushqimet e skuqura dhe ushqimet e yndyrshme.

Dietë për sindromën e zorrës së irrituar me kapsllëk

Nëse keni konstipacion të shpeshtë, para së gjithash duhet të shmangni ushqimet që kanë efekt fiksues, irritojnë aparatin tretës ose shkaktojnë fermentim. Në këtë rast, ushqyerja për sindromën e zorrës së irrituar konsiston në eliminimin e ushqimeve të tilla dhe futjen në dietë të ushqimeve që përmirësojnë funksionin motorik të zorrëve.

Parimet bazë të dietës nr. 3 sipas Pevzner nuk ndryshojnë nga ato të renditura më sipër:

• Ndalohet të hahet: mish i tymosur, mish i yndyrshëm, brumë gjalpi, vezë të skuqura, makarona, oriz, bishtajore, kërpudha, qepë, hudhër, lakër, rrepkë, ftua, dru qeni, çdo ushqim që përmban yndyrë;
• lejohen: perime të ziera dhe të ziera, produkte qumështi të fermentuara, hikërror, kokrra veze, meli, mish dhe peshk i zier pa dhjamë ose i zier, krunde, bukë gruri, fruta të thata, fruta dhe manaferra të ëmbla.

Në disa raste, mbështetja psikosociale dhe dieta janë efektive në trajtimin e sindromës së zorrës së irrituar dhe trajtimi i mëvonshëm me ilaçe nuk kërkohet fare.

Dietë për IBS me diarre

Zakonisht, në këtë situatë, caktohet tabela numër 4, e cila me kalimin e kohës gradualisht kthehet në tabelën numër 2. Duhet të kufizoni ato ushqime dhe pjata që stimulojnë acarimin e zorrëve, si dhe proceset sekretuese në stomak, mëlçi dhe pankreas. Në fund të fundit, duke vepruar kështu ato çojnë në kalbje dhe fermentim, gjë që provokon zhvillimin e simptomave të pakëndshme.

• Merrni vaktet në orë të caktuara, ulur në një karrige, ngadalë në një mjedis të qetë.
• Jepini përparësi ushqimit të gatuar në avull, furrë ose skarë.
• Përdorni vajra ushqimorë ose gjalpë të shtuar në fund të gatimit.

• Erëza, turshi, erëza, pjata pikante,
• Frutat, perimet,
• Bukë thekre,
• Produkte të freskëta të qumështit, qumësht,
• Mish dhe peshk i yndyrshëm
• Pije të ftohta,
• Pjekje.

Mjetet juridike popullore

Trajtimi i sindromës së zorrës së irrituar mund të kryhet me ekstrakte bimore të blera në farmaci ose të përgatitura në mënyrë të pavarur.

1. Të ketë një efekt efektiv për gjendjen e pacientëve, rrënjë jamballi, fara liri, rrënja e djegurit, lëvorja e bukës, frutat e qershisë së shpendëve, gjethet e boronicës, barishtet dhe farat e koprës, farat e qimnokut.
2. Për të përzierat, të vjellat dhe dhimbje barku të zorrëve, lëngu i saposhtrydhur i patates ndihmon. Një zierje e një përzierjeje mente, kamomil, hydrasti, marshmallow dhe dioscorea do të ndihmojë në lehtësimin e inflamacionit të mureve në IBS dhe relaksimin e muskujve të tensionuar të zorrëve.
3. Infuzion i gjetheve të gjembave për kapsllëk. Hidhni një lugë gjelle lëndë të parë në një termos, më pas derdhni një gotë ujë të valë në të. Lëreni produktin të piqet, më pas merrni gjysmë gote tri herë në ditë për të paktën një javë.
4. Farat e psiliumit mund të ndihmojnë me kapsllëkun. Për ta bërë këtë, 2 lugë ëmbëlsirë me fara duhet të zhyten në 100 ml ujë për 30 minuta, pas së cilës ato duhet të hahen.
5. Për diarre, ndonjëherë përdoret një infuzion i lëvozhgave të shegës.. Hidhni 250 ml ujë të vluar mbi një lugë gjelle lëvozhgë të thatë dhe lëreni derisa të marrë ngjyrë rozë. Duhet të konsumohet menjëherë.

Por jo të gjitha mjetet juridike janë njësoj të mira në prani të simptomave të ndryshme të sëmundjes. Pra:

• Nëse keni kapsllëk, mund të përdorni infuzione dhe zierje të bazuara në rrënjë jamballi, lëvorja e gjembave, hithra, kopër dhe kamomil.
• Për diarre, fletë e bardhë e bardhë, serpentina, sherebela, boronicat dhe djegia ndihmojnë.
• Valeriana, kopër, nenexhiku dhe qimnon ndihmojnë në lehtësimin e spazmave dhe dhimbjeve.
• Për të eliminuar fryrjen, përdoret anise, qimnon, kopër dhe kamomil.

Parashikimi

Perspektivat për sindromën e zorrës së irrituar janë të favorshme: nuk shkakton komplikime të rënda dhe nuk zvogëlon jetëgjatësinë. Duke ndryshuar pak dietën dhe aktivitetin tuaj fizik, dhe më e rëndësishmja, qëndrimin tuaj ndaj jetës në një qëndrim më optimist, mund të arrini ndryshime të dukshme pozitive në mirëqenien tuaj.

Parandalimi

Sëmundja e zorrës së irrituar është një sëmundje që nuk mund të parandalohet dhe, pasi të shfaqet, nuk shërohet plotësisht.

• Trajnim i rregullt psikologjik dhe auto-stërvitje që synojnë reduktimin e ndjeshmërisë ndaj stresit.
• Dieta e duhur. Është e nevojshme të hani 4-5 herë në ditë, duke kufizuar ushqimet e yndyrshme dhe që përmbajnë kafeinë. Rekomandohet të konsumoni ushqime të pasura me fibra dietike, si dhe produkte të acidit laktik me prebiotikë.
• Aktivitet fizik me dozë të rregullt.
• Refuzimi i përdorimit të panevojshëm të barnave për trajtimin e diarresë dhe kapsllëkut.

Sindroma e zorrës së irrituar vështirë se mund të quhet sëmundje patologjike - është më tepër një gjendje specifike e trupit. Dhe nuk ka fare rëndësi se çfarë ilaçesh do të përshkruajë mjeku - është më e rëndësishme të mësoni të kontrolloni emocionet tuaja, të normalizoni ritmin e jetës dhe të rregulloni dietën tuaj.

Në çdo rast, pacientët me IBS nuk duhet të neglizhojnë sëmundjen, të marrin parasysh karakteristikat e tyre individuale kur krijojnë një menu, të mos kërkojnë rekomandime dhe mjete juridike popullore në forumet e internetit, por të kërkojnë ndihmë nga specialistët në kohën e duhur.