- හානිකර පාරිසරික සාධක වලට පෙනහළු පටක වල අසාමාන්‍ය ගිනි අවුලුවන ප්‍රතිචාරයක් හේතුවෙන් අර්ධ වශයෙන් ආපසු හැරවිය නොහැකි, ක්‍රමානුකූලව ප්‍රගතිශීලී වාතය ප්‍රවාහ සීමා කිරීම මගින් සංලක්ෂිත රෝගයකි - දුම්පානය, අංශු හෝ වායූන් ආශ්වාස කිරීම.

COPD පිළිබඳ ප්‍රධාන විධිවිධාන රටවල් 48 ක විශේෂඥයින් විසින් සම්පාදනය කරන ලද ජාත්‍යන්තර ලේඛනවල දක්වා ඇත - නිදන්ගත බාධාකාරී පෙනහළු රෝග සඳහා වන ගෝලීය මුලපිරීම (GOLD). 2011 දී සම්මත කරන ලද නවතම සංශෝධනය, COPD පිළිබඳ වඩාත් පුළුල් නිර්වචනයක් සපයයි.
නිදන්ගත බාධාකාරී පෙනහළු රෝග (COPD) යනු වළක්වා ගත හැකි සහ ප්‍රතිකාර කළ හැකි රෝගයක් වන අතර එය සාමාන්‍යයෙන් ප්‍රගතිශීලී වන අතර එය ව්යාධිජනක අංශු හෝ වායූන්ට පෙනහළු වල නිදන්ගත ගිනි අවුලුවන ප්රතිචාරයක් සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති අඛණ්ඩ වායු ප්රවාහ සීමාව මගින් සංලක්ෂිත වේ. සමහර රෝගීන් තුළ, උග්‍රවීම් සහ සහසම්බන්ධතා COPD හි සමස්ත බරපතලකමට බලපායි.

අදාළත්වය. COPD යනු ලොව පුරා රෝගාබාධ හා මරණ සඳහා ප්‍රමුඛතම හේතුව වන අතර එය ඉතා සැලකිය යුතු ආර්ථික හා සමාජීය හානියකට තුඩු දෙන අතර එහි මට්ටම නිරන්තරයෙන් වැඩි වේ. COPD හි ව්‍යාප්තිය පිරිමින් 1000කට රෝගීන් 9.34ක් වන අතර කාන්තාවන් 1000කට රෝගීන් 7.33ක් වේ (GOLD, 2003). COPD හි පැතිරීම, රෝගාබාධ සහ මරණ පිළිබඳ දත්ත රෝගයේ සමස්ත පිරිවැය බෙහෙවින් අවතක්සේරු කරයි, මන්ද එය සායනිකව වැදගත් වන තෙක් COPD සාමාන්යයෙන් හඳුනාගෙන රෝග විනිශ්චය නොකෙරේ. පසුගිය වසර 20 තුළ COPD හි සමස්ත බරෙහි සැලකිය යුතු වැඩි වීමක් පෙන්නුම් කරන්නේ දුම්කොළ දුම්බීමේ වැඩිවීම මෙන්ම ජනගහනයේ වෙනස් වන වයස් ව්‍යුහය ය.

නූතන සමාජයේ, COPD, ධමනි අධි රුධිර පීඩනය, කිරීටක හෘද රෝග සහ දියවැඩියා රෝගය සමඟ, නිදන්ගත රෝගවල ප්‍රමුඛ කණ්ඩායම වේ: ඒවා අනෙකුත් සියලුම මානව ව්‍යාධි විද්‍යාවෙන් 30% කට වඩා වැඩි ප්‍රමාණයක් නියෝජනය කරයි. ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානය (WHO) COPD සංවර්ධිත සහ සංවර්ධනය වෙමින් පවතින රටවල බහුලව පැතිරී ඇති බැවින්, ඉහළ සමාජ බරක් සහිත රෝග සමූහයක් ලෙස වර්ගීකරණය කරයි. 2020 වන තෙක් WHO විශේෂඥයින් විසින් සම්පාදනය කරන ලද පුරෝකථනය පෙන්නුම් කරන්නේ COPD මානව ව්යාධි විද්යාවේ වඩාත් සුලභ ආකාරයක් බවට පත්වනවා පමණක් නොව, මරණ සඳහා ප්රධානතම හේතුව බවට පත්වනු ඇති අතර, හෘදයාබාධ, ඔන්කොලොජිකල් රෝග ආදියෙන් සිදුවන මරණ අඩුවීමයි. ඈ

COPD අවදානම් සාධක

අභ්යන්තර සාධක:
- ජානමය සාධක: ප්‍රමාණවත් නොවීම?-1-ඇන්ටිට්‍රිප්සින් සහ සැලකිය යුතු පවුල් අවදානම;
- ශ්වසන පත්රිකාවේ අධි සංවේදීතාව;
- ලිංගභේදය සහ වයස;
- පෙනහළු වර්ධනය හා සංවර්ධනය;
- වයස සමඟ පෙනහළු වල ප්‍රත්‍යාස්ථ ගුණ අඩු වීම.
බාහිර සාධක:
- දුම්කොළ දුම් පානය;
- කාර්මික දූවිලි හා රසායනික ද්රව්ය;
- ගෘහස්ථ හා එළිමහන් වායු දූෂක;
- ආසාදන;
- සමාජ-ආර්ථික තත්ත්වය.

GOLD හි නවතම සංස්කරණයේ (2011), නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස්, බ්රොන්පයිල් ඇදුම සහ බ්රොන්පයිල් අධිප්රතික්රියාශීලීත්වය රෝගයේ වර්ධනය හා ප්රගතිය අවුලුවාලන සාධක ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇත.

හේතු විද්යාව සහ ව්යාධිජනකය. දුම්කොළ දුමාරය ආශ්වාස කිරීම සහ ජෛව කාබනික ඉන්ධන දහනය කිරීමෙන් ලැබෙන දුම වැනි අනෙකුත් හානිකර අංශු ආශ්වාස කිරීම පෙනහළු පටක වල දැවිල්ල ඇති කරයි. COPD වර්ධනය වීමට ඉඩ ඇති පුද්ගලයින්ගේ තුවාල වලට සාමාන්‍ය ප්‍රතිචාරය වෙනස් කර ව්යාධිජනක ලෙස වැඩි දියුණු කර ඇත. එවැනි වැඩිදියුණු කිරීමේ යාන්ත්රණයන් හොඳින් වටහාගෙන නැත, නමුත් ජානමය වශයෙන් තීරණය කළ හැකිය. මෙම ගිනි අවුලුවන ප්රතිචාරය parenchymal විනාශය (එම්පිසීමාවට තුඩු දෙන) සහ සාමාන්ය ආරක්ෂිත සහ අලුත්වැඩියා යාන්ත්රණ කඩාකප්පල් කිරීම (කුඩා බ්රොන්පයිල් ෆයිබ්රෝසිස් වලට තුඩු දිය හැක). මෙම ව්යාධිජනක වෙනස්කම්වල ප්රතිවිපාක වන්නේ "වායු උගුල්" ඇතිවීම සහ වායු ප්රවාහ අනුපාතය ප්රගතිශීලී සීමා කිරීමයි.

β-1-antitrypsin හි සංජානනීය ඌනතාවය සමඟ COPD වර්ධනය පාරම්පරිකව තීරණය කළ හැකි නමුත් බොහෝ විට එය ක්‍රියාකාරී හෝ උදාසීන දුම්පානය, වායු දූෂණය, වෘත්තීය සාධකවලට (දූවිලි, දුම්, රසායනික ද්‍රව්‍ය උද්දීපනය කරන), අහිතකර ගෘහ වායුගෝලය නිසා වේ. (මුළුතැන්ගෙයි දුම, ගෘහස්ථ රසායනික ද්රව්ය ). COPD හි ව්‍යාධිජනක පදනම ට්‍රැචියෝබ්‍රොන්චියල් ගස, පෙනහළු පරෙන්චිමා සහ රුධිර නාල වල නිදන්ගත ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියක් වන අතර, එහිදී ටී-ලිම්ෆොසයිට් (සයිටොටොක්සික් සීඩී 8 + ටීසී 1-ලිම්ෆොසයිට්), මැක්‍රෝෆේජ් සහ නියුට්‍රොෆිල වැඩි වීම අනාවරණය වේ. ගිනි අවුලුවන සෛල පෙනහළු වල ව්‍යුහයට (වර්ධන සාධක) හානි කළ හැකි අතර ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියට (ප්‍රෝ-ගිනි අවුලුවන සයිටොකයින්) සහය වන අතර ගිනි අවුලුවන සෛල ආකර්ෂණය කර ගත හැකි මැදිහත්කරුවන් විශාල ප්‍රමාණයක් (ලියුකොට්‍රීන් බී 4, ඉන්ටර්ලියුකින් 8, පිළිකා නෙරෝසිස් සාධකය, ආදිය) ස්‍රාවය කරයි. රුධිර ප්රවාහය (චෙමොටැක්සිස් සාධක). ඔක්සිකාරක ආතතිය, ප්‍රෝටියෝලයිටික් එන්සයිමවල අසමතුලිතතාවය සහ ප්‍රෝටීන්-ප්‍රතිප්‍රෝටීන් පද්ධතියේ අසමතුලිතතාවය COPD හි ව්‍යාධිජනකයේදී වැදගත් වේ.

රූප විද්‍යාත්මකව, tracheobronchial ගස තුළ, ගිනි අවුලුවන සෛල මතුපිට එපිටිලියම් වලට ඇතුල් වේ. ශ්ලේෂ්මල ග්‍රන්ථි ප්‍රසාරණය වන අතර ගොබ්ලට් සෛල ගණන වැඩි වන අතර එමඟින් ශ්ලේෂ්මල අධි ස්‍රාවය වේ. කුඩා බ්රොන්කයි සහ බ්රොන්කයිල් වලදී, ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය බ්රොන්පයිල් බිත්තියේ ව්යුහාත්මක ප්රතිනිර්මාණය සමඟ චක්රීයව සිදු වන අතර, එය අඛණ්ඩ ශ්වසන මාර්ගය අවහිර වීමට හේතු වන සංයුක්ත (කැළැල්) පටක වර්ධනය මගින් සංලක්ෂිත වේ.

COPD වර්ධනය අතරතුර, අනුක්‍රමික අවධීන් සිදු වේ: රෝගය ආරම්භ වන්නේ ශ්ලේෂ්මල අධි ස්‍රාවය වීමෙනි, ඉන් පසුව සිලියටඩ් එපිටිලියම් ක්‍රියා විරහිත වීම, බ්‍රොන්පයිල් අවහිරතා වර්ධනය වන අතර එමඟින් පෙනහළු එම්පිසීමාව, වායු හුවමාරුව දුර්වල වීම, ශ්වසන අපහසුතාව, පෙනහළු අධි රුධිර පීඩනය ඇති වේ. සහ cor pulmonale සංවර්ධනය.

නිදන්ගත හයිපොක්සියා වන්දි erythrocytosis වෙත යොමු කරයි - රුධිර දුස්ස්රාවීතාවයේ අනුරූප වැඩි වීමක් සහිත ද්විතියික polycythemia සහ වාතාශ්රය-පර්ෆියුෂන් නොගැලපීම් උග්ර කරන ක්ෂුද්ර චක්රලේඛන ආබාධ.

ශ්වසන පද්ධතියේ ආසාදිත ක්රියාවලිය උග්රවීම රෝගයේ සියලු සලකුනු වැඩි වීමට හේතු වේ. ශ්ලේෂ්මල තත්ව යටතේ, දේශීය හා සමහර විට පද්ධතිමය ප්රතිශක්ති ඌනතාවයේ පසුබිමට එරෙහිව, ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ යටත් විජිතකරණය පාලනය නොකළ චරිතයක් ලබා ගත හැකි අතර සාර්ව ජීවියා සමඟ ගුණාත්මකව වෙනස් ආකාරයක සම්බන්ධතාවයකට යා හැකිය - බෝවෙන ක්රියාවලියකි. තවත් ක්‍රමයක් ද හැකි ය - දුර්වල වූ ආරක්ෂක යාන්ත්‍රණවල තත්වයන් යටතේ පහසුවෙන් සාක්ෂාත් කර ගත හැකි ඉතා දරුණු වෘක්ෂලතාදිය සහිත වාතයේ ජල බිඳිති මගින් සුපුරුදු ආසාදනය.
බ්රොන්කොපුල්මෝනරි ආසාදනය නිතර නිතර වුවද, උග්රවීම සඳහා එකම හේතුව නොවන බව අවධාරණය කළ යුතුය. මේ සමඟම, බාහිර හානිකර සාධකවල වැඩි බලපෑමක් හෝ ප්‍රමාණවත් ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සමඟ සම්බන්ධ වී රෝගයේ උග්‍රවීම් සිදුවිය හැකිය. මෙම අවස්ථා වලදී, ශ්වසන පද්ධතියේ ආසාදන සංඥා අවම වේ. COPD වර්ධනය වන විට, උග්‍රවීම් අතර විරාම කෙටි වේ.

GOLD (2006) ක්‍රියාකාරී විශේෂඥ කණ්ඩායමේ වාර්තාව සඳහන් කළේ, COPD හි සුවිශේෂී ලක්ෂණයක් වන්නේ නින්ද, සම්පූර්ණයෙන්ම ආපසු හැරවිය හැකි බ්‍රොන්පයිල් අවහිරතා, දුරස්ථ ශ්වසන පත්‍රිකාවේ ප්‍රධාන තුවාලයක්, පෙනහළු parenchyma සහ ගොඩනැගීම සමඟ රෝගයේ ප්‍රගතිශීලී ගමන් මග බවයි. එම්පිසීමාව. COPD හි, ආපසු හැරවිය හැකි බ්රොන්පයිල් අවහිරතා බ්රොන්කයිවල ශ්ලේෂ්මල අවහිරතා, බ්රොන්පයිල් මාංශ පේශිවල අධිධ්වනිතාව, ශ්ලේෂ්මල ග්රන්ථිවල අධි රුධිර පීඩනය සහ බ්රොන්පයිල් ශ්ලේෂ්මලයේ ගිනි අවුලුවන ශෝථය සමඟ සම්බන්ධ වේ. COPD සහිත රෝගීන්ගේ වාතය ප්‍රවාහයේ ආපසු හැරවිය නොහැකි සීමාව වන්නේ කේන්ද්‍රීය එම්පිසීමාව වර්ධනය වීම, බ්‍රොන්පයිල් බිත්තියේ ෆයිබ්‍රෝසිස් විකෘති වීම සහ බ්‍රොන්කයි මැකී යාමයි.

ව්යාධිවේදය. COPD හි ලක්ෂණ වෙනස්වීම් සමීප සහ පර්යන්ත ශ්වසන මාර්ග, පෙනහළු parenchyma සහ පෙනහළු යාත්රා වල දක්නට ලැබේ. මෙම වෙනස්කම් පෙනහළුවල විවිධ කොටස්වල විශේෂිත වර්ගයේ ගිනි අවුලුවන සෛල සංඛ්යාව වැඩි වීමත් සමඟ නිදන්ගත දැවිල්ල ඇතිවීමේ ලක්ෂණ මෙන්ම ප්රත්යාවර්ත හානි හා අලුත්වැඩියා ක්රියාවලීන් හේතුවෙන් ව්යුහාත්මක වෙනස්කම් ඇතුළත් වේ. ගිනි අවුලුවන සහ ව්‍යුහාත්මක වෙනස්කම් රෝගයේ බරපතලකම සමඟ වැඩි වන අතර දුම්පානය නැවැත්වීමෙන් පසුව පවා පවතී.

වර්ගීකරණය. COPD ICD-10 හි පහත මාතෘකා වලට අනුරූප වේ:
J44.0 පහළ ශ්වසන පත්රිකාවේ උග්ර ශ්වසන ආසාදන සමඟ නිදන්ගත බාධාකාරී පෙනහළු රෝග;
J44.1 උග්‍රවීමත් සමඟ නිදන්ගත බාධාකාරී පෙනහළු රෝග, නිශ්චිතව දක්වා නොමැත
J44.8 වෙනත් නිශ්චිතව දක්වා ඇති නිදන්ගත බාධාකාරී පෙනහළු රෝග
J44.9 නිදන්ගත බාධාකාරී පෙනහළු රෝග, නිශ්චිතව දක්වා නොමැත
වගුවේ. 5 COPD වර්ගීකරණය පෙන්වයි (GOLD, 2003).

අදියර 0 යනු COPD වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි වීමයි. එය සාමාන්ය වාතාශ්රය ක්රියාකාරිත්වය සමඟ රෝග ලක්ෂණ (කැස්ස, sputum නිෂ්පාදනය) පෙනුම මගින් සංලක්ෂිත වන අතර ඇත්ත වශයෙන්ම නිදන්ගත බාධාකාරී නොවන බ්රොන්කයිටිස් වලට අනුරූප වේ. GOLD හි පෙර අනුවාදයේ (2006), නිදන්ගත කැස්ස සහිත රෝගීන්ගේ I අදියර COPD අනිවාර්යයෙන්ම වර්ධනය වන බවට සාක්ෂි නොමැති නිසා 0 අදියර වර්ගීකරණයෙන් බැහැර කරන ලදී.

මෘදු COPD (I අදියර) සහ අවම සායනික සලකුණු (කැස්ස, ස්පුටම්) සමඟ බාධාකාරී ආබාධ වාර්තා වේ. මධ්‍යස්ථ COPD (II අදියර) වලදී, පෙනහළු වාතාශ්‍රය පිළිබඳ වඩාත් කැපී පෙනෙන බාධාකාරී ආබාධ වාර්තා වන අතර, කැස්ස සහ ස්පුටම් වලට අමතරව, හුස්ම හිරවීම පෙනේ, එය ශ්වසන අසාර්ථකත්වයේ වර්ධනය පෙන්නුම් කරයි. දරුණු සහ අතිශය දරුණු COPD (අදියර III-IV) වලදී, නිදන්ගත ශ්වසන අසමත්වීම සහ කෝර් පල්මොනල් (දකුණු කශේරුකා අසමත් වීම) වල සලකුණු සටහන් වේ. පෙනහළු වල වාතාශ්රය ක්රියාකාරිත්වය අධ්යයනය කිරීමේදී අනාවරණය වූ බාධාකාරී ආබාධ විවේචනාත්මක අගයන් කරා ළඟා විය හැකිය.

COPD හි සායනික චිත්රය එකම ආකාරයේ සායනික ප්රකාශනයන් මගින් සංලක්ෂිත වේ - කැස්ස සහ හුස්ම හිරවීම. ඒවායේ බරපතලකමේ මට්ටම රෝගයේ වේදිකාව, රෝගයේ ප්‍රගතියේ වේගය සහ බ්‍රොන්පයිල් ගසට සිදුවන හානියේ ප්‍රධාන මට්ටම මත රඳා පවතී.
COPD හි රෝග ලක්ෂණ වල ප්‍රගතිය සහ බරපතලකම රඳා පවතින්නේ හේතු විද්‍යාත්මක සාධකවලට නිරාවරණය වීමේ තීව්‍රතාවය සහ ඒවායේ සාරාංශය මත ය. මේ අනුව, COPD සහිත රෝගීන්ගේ පළමු සායනික රෝග ලක්ෂණ පෙනුම සාමාන්යයෙන් වසර 20 ක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් දිනකට අවම වශයෙන් සිගරට් 20 ක් දුම් පානය කිරීම මගින් ඇමරිකානු උරස් සංගමයේ සම්මතයන් අවධාරණය කරයි.

රෝගීන් සාමාන්‍යයෙන් වෛද්‍යවරයකු හමුවන පළමු රෝග ලක්ෂණ වන්නේ කැස්ස සහ හුස්ම හිරවීම, සමහර විට ස්පුටම් නිෂ්පාදනය සමඟ හුස්ම හිරවීමයි. මෙම රෝග ලක්ෂණ උදෑසන වඩාත් කැපී පෙනේ.

වයස අවුරුදු 40-50 පමණ වන විට ඇතිවන මුල්ම රෝග ලක්ෂණය වන්නේ කැස්සයි. ඒ අතරම, සීතල කාලවලදී, ශ්වසන ආසාදනවල කථාංග සිදු වීමට පටන් ගනී, ඒවා මුලින් එක් රෝගයක් සමඟ සම්බන්ධ නොවේ. කැස්ස ආරම්භ වී වසර 10 කට පසුව වෙහෙස මහන්සි වී හුස්ම හිරවීම දැනේ. කෙසේ වෙතත්, සමහර අවස්ථාවල දී, හුස්ම හිරවීම සමග රෝගය ආරම්භය හැකි ය.
උදෑසන කුඩා ප්රමාණවලින් (කලාතුරකින් > 60 ml/දිනකට) ස්රාවය වන Sputum, ශ්ලේෂ්මල ස්වභාවයක් ඇත. ආසාදනවල උග්‍රවීම රෝගයේ සියලුම සලකුණු උග්‍රවීම, purulent sputum පෙනුම සහ එහි ප්‍රමාණය වැඩි වීම මගින් ප්‍රකාශ වේ.
හුස්ම හිරවීම ඉතා පුළුල් පරාසයක වෙනස් විය හැක: සම්මත ශාරීරික වෙහෙස අතරතුර හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයේ සිට දරුණු ශ්වසන අසාර්ථකත්වය දක්වා.

රෝගයේ සායනික ආකාර දෙකක් තිබේ: එම්පිසීමාටස් සහ බ්රොන්කයිටිස්..

COPD හි එම්පිසීමේටස් ස්වරූපය (වර්ගය) ප්‍රධාන වශයෙන් ස්පැනසිනර් එම්පිසීමාව සමඟ සම්බන්ධ වේ. එවැනි රෝගීන් සංකේතාත්මකව "රෝස පෆර්" ලෙස හැඳින්වේ, මන්ද යත්, බ්රොන්කයිවල අකාලයේ සිදුවන කල් ඉකුත් වීමේ බිඳවැටීම මඟහරවා ගැනීම සඳහා, නළයකට නැමුණු තොල් හරහා හුස්ම ගැනීම සිදු කරන අතර එය යම් ආකාරයක පිම්බීමක් සමඟ සිදු වේ. පෙනහළුවල විසරණ පෘෂ්ඨයේ අඩු වීමක් හේතුවෙන් සායනික චිත්රය විවේකයේදී හුස්ම හිරවීම මගින් ආධිපත්යය දරයි. රෝගීන් සාමාන්යයෙන් සිහින්, ඔවුන්ගේ කැස්ස බොහෝ විට වියළි හෝ ඝන සහ දුස්ස්රාවී sputum කුඩා ප්රමාණයක් සමග. හැකිතාක් වාතාශ්‍රය වැඩි කිරීමෙන් ප්‍රමාණවත් රුධිර ඔක්සිජන්කරණය පවත්වා ගෙන යන බැවින් වර්ණය රෝස පැහැයක් ගනී. විවේකයේදී උපරිම වාතාශ්‍රය ලබා ගනී, එවැනි රෝගීන් ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් හොඳින් ඉවසන්නේ නැත. Interalveolar septa හි ක්ෂය වීම නිසා ඇතිවන ධමනි ඇඳ අඩු වීම නොවැදගත් බැවින් ඔවුන් තුළ පෙනහළු අධි රුධිර පීඩනය මධ්‍යස්ථව ප්‍රකාශ වේ. පෙනහළු හදවත දිගු කාලයක් සඳහා වන්දි ලබා දේ. මේ අනුව, සීඕපීඩී හි එම්පිසෙමාටස් වර්ගය ස්වසන අසාර්ථකත්වයේ ප්‍රධාන වර්ධනය මගින් සංලක්ෂිත වේ.

COPD හි බ්රොන්පයිල් ආකෘතිය (වර්ගය) කේන්ද්රීය එම්පිසීමාව සමඟ නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. නිරන්තර අධි ස්‍රාවය මගින් ආශ්වාස ප්‍රබෝධමත් සහ පිටකිරීමේ ප්‍රතිරෝධයේ වැඩි වීමක් ඇති කරයි, එය වාතාශ්රය සැලකිය යුතු ලෙස උල්ලංඝනය කිරීමට දායක වේ. අනෙක් අතට, වාතාශ්‍රය තියුනු ලෙස අඩුවීම ඇල්වෙයෝලි වල O2 අන්තර්ගතයේ සැලකිය යුතු අඩුවීමක් ඇති කරයි, ඉන් පසුව පර්ෆියුෂන්-විසරණ අනුපාත සහ රුධිර වහනය උල්ලංඝනය වේ. මෙම තත්වය මෙම කාණ්ඩයේ රෝගීන්ගේ විසරණය වූ සයනොසිස් වල ලාක්ෂණික නිල් පැහැය තීරණය කරයි. එවැනි රෝගීන් සාමාන්යයෙන් තරබාරු වේ, සායනික පින්තූරය බහුල sputum සමග කැස්ස ආධිපත්යය දරයි. විසරණය වන නියුමොස්ක්ලෙරෝසිස් සහ රුධිර නාල වල ලුමෙන් මකා දැමීම කෝර් පල්මොනල් හි වේගවත් වර්ධනයට සහ එහි දිරාපත් වීමට හේතු වන අතර එය නිරන්තර පෙනහළු අධි රුධිර පීඩනය, සැලකිය යුතු හයිපොක්සිමියා, එරිත්‍රෝසයිටෝසිස් සහ බ්‍රොන්චි ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියක් හේතුවෙන් නිරන්තර විෂ වීම මගින් පහසු වේ.

ආකාර දෙකක තේරීම අනාවැකි අගයක් ඇත. මේ අනුව, එම්පිසීමේටස් වර්ගයේ පසුකාලීන අවධීන්හිදී, COPD හි බ්රොන්කයිටිස් ප්රභේදයට සාපේක්ෂව cor pulmonale හි decompensation සිදු වේ. සායනික තත්වයන් තුළ, මිශ්ර වර්ගයේ රෝග සහිත රෝගීන් බහුලව දක්නට ලැබේ.

COPD රෝගීන් ගණනාවකට බාධාකාරී නින්ද ඇප්නියා සින්ඩ්‍රෝමය ඇත. COPD හි ලක්ෂණයක් වන බ්‍රොන්පයිල් අවහිරතාවයේ සංයෝජනය, නින්දේ ඇප්නියාව සමඟ අතිච්ඡාදනය වීමේ සින්ඩ්‍රෝමය ලෙස හැඳින්වේ, එහිදී ගෑස් හුවමාරු ආබාධ වඩාත් කැපී පෙනේ. බොහෝ රෝගීන් තුළ නිදන්ගත හයිපර්කැප්නියා ප්‍රධාන වශයෙන් රාත්‍රියේදී සෑදී ඇති බවට මතයක් තිබේ.
COPD යනු ස්වයංසිද්ධ pneumothorax සඳහා වඩාත් පොදු හේතුවකි.

COPD සහිත රෝගීන් බොහෝ විට හෘද වාහිනී රෝග, පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය, ඔස්ටියෝපොරෝසිස්, මානසික අවපීඩනය, පෙනහළු පිළිකා සහ අස්ථි මාංශ පේශි ක්‍රියාකාරිත්වය ඇතුළුව සහසම්බන්ධතා වර්ධනය වේ. මෘදු, මධ්‍යස්ථ සහ දැඩි වාත ප්‍රවාහ සීමා සහිත රෝගීන් තුළ සහසම්බන්ධතා හඳුනාගත හැකි අතර රෝහල්ගත වීම සහ මරණ අනුපාත මත ස්වාධීන බලපෑමක් ඇති කරයි.

දරුණු හෝ ඉතා දරුණු COPD රෝගීන් තුළ තෙහෙට්ටුව, බර අඩු වීම සහ ආහාර අරුචිය ඇති විය හැක. කැස්ස සින්කෝප් (සින්කෝප්) හටගන්නේ කැස්ස ගැළපීමේදී අභ්‍යන්තර උරස් පීඩනය සීඝ්‍රයෙන් වැඩි වීමේ ප්‍රතිඵලයක් වශයෙනි. කැස්ස උත්සාහයන් ඉළ ඇට කැඩීමට හේතු විය හැක, සමහර විට රෝග ලක්ෂණ නොමැත. වළලුකර ඉදිමීම බොහෝ විට cor pulmonale හි මුල්ම සහ එකම ලකුණ විය හැක.

සායනික සංඥා වලට අනුව, COPD පාඨමාලාවේ ප්රධාන අදියර දෙකක් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය: රෝගයේ ස්ථායී සහ උග්රවීම. ස්ථාවර අවධිය යනු රෝගයේ තත්වයයි, එහි ප්‍රගතිය හඳුනාගත හැක්කේ රෝගියාගේ දිගුකාලීන ගතික අධීක්ෂණයෙන් පමණක් වන අතර රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම සති හෝ මාස ගණනක් සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් නොවේ.

උග්රකිරීමේ අවධිය රෝගියාගේ තත්ත්වය පිරිහීම, රෝග ලක්ෂණ සහ ක්රියාකාරී ආබාධවල වැඩි වීමක් පෙන්නුම් කරයි, අවම වශයෙන් දින 5 ක් පවතී. උග්රකිරීම් ක්රමානුකූලව ආරම්භ කළ හැකිය, නැතහොත් ඔවුන් වේගයෙන් ආරම්භ කළ හැකිය, තත්වයෙහි තියුනු ලෙස පිරිහීම, උග්ර ශ්වසන සහ දකුණු කශේරුකා අසමත්වීම වර්ධනය වීම.

GOLD (2006) ට අනුව, COPD උග්‍රවීම රෝගයේ ස්වාභාවික ගමන් මගෙහි කොටසකි, මූලික මට්ටමට සාපේක්ෂව හුස්ම හිරවීම, කැස්ස, ස්පුටම් නිෂ්පාදනයේ බරපතලකම වෙනස් වීම සහ රෝග ලක්ෂණ වල සාමාන්‍ය විචල්‍යතාවයට වඩා වැඩි වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. රෝගය උත්සන්න වීම COPD සඳහා රෝගියාට ලැබෙන දෛනික චිකිත්සාවෙහි වෙනසක් අවශ්ය වේ.
GOLD හි නවතම සංශෝධනය (2011) COPD උග්‍රවීම සාමාන්‍ය දෛනික උච්චාවචනයන්ගෙන් ඔබ්බට රෝගියාගේ ශ්වසන රෝග ලක්ෂණ නරක අතට හැරීම සහ ප්‍රතිකාරයේ වෙනසක් ඇති කිරීම මගින් සංලක්ෂිත උග්‍ර තත්වයක් ලෙස සලකයි. COPD හි උග්‍රවීම සාධක කිහිපයක් මගින් අවුලුවන. වඩාත් පොදු හේතු වන්නේ ශ්වසන පත්රිකාවේ වෛරස් ආසාදන මෙන්ම tracheobronchial ගස ආසාදනය වීමයි. උග්‍රවීමක් රෝග විනිශ්චය කරනු ලබන්නේ සායනික ප්‍රකාශනයන් සහ සාමාන්‍ය දෛනික උච්චාවචනයන්ගෙන් ඔබ්බට ගිය රෝග ලක්ෂණ (විවේකයේදී හුස්ම හිරවීම, කැස්ස සහ ස්පුටම් ප්‍රමාණය වැඩි වීම සහ ස්වභාවය වෙනස් වීම) උග්‍ර ලෙස නරක අතට හැරීම පිළිබඳ රෝගියාගේ පැමිණිලි මත ය.

COPD උග්‍රවීමේ ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණය වන්නේ හුස්ම හිරවීම වැඩි වීමයි, එය සාමාන්‍යයෙන් දුරස්ථ හුස්ම හිරවීම, පපුවේ තද බවක් දැනීම, ශාරීරික වෙහෙස අතරතුර විඳදරාගැනීමේ අඩුවීම, කැස්සෙහි තීව්‍රතාවය වැඩි වීම සමඟ සිදු වේ. සහ ස්පුටම්, එහි වර්ණය හා දුස්ස්රාවීතාවයේ වෙනසක්. ඒ සමගම, බාහිර ශ්වසනය සහ රුධිර වායූන්ගේ ක්රියාකාරිත්වයේ දර්ශක සැලකිය යුතු ලෙස පිරිහී යයි: වේග දර්ශක (FEV1, ආදිය) අඩු වීම, හයිපොක්සිමියාව සහ හයිපර්කැප්නියා පවා ඇති විය හැක.

උග්රකිරීමේ වර්ග දෙකක් තිබේ:
1) ගිනි අවුලුවන සින්ඩ්‍රෝමය සමඟ උග්‍රවීම (උණ, ස්පුටම් ප්‍රමාණය හා දුස්ස්රාවීතාවය වැඩි වීම, purulent sputum);
2) හුස්ම හිරවීම වැඩිවීමත් සමඟ උග්‍රවීම, COPD හි බාහිර ප්‍රකාශනයන් වැඩි වීම (දුර්වලතාව, තෙහෙට්ටුව, හිසරදය, දුර්වල නින්ද, මානසික අවපීඩනය).

COPD හි බරපතලකම වඩාත් දරුණු වන තරමට උග්‍රවීම වඩාත් දරුණු වේ.

රෝග ලක්ෂණ වල තීව්‍රතාවය සහ ප්‍රතිකාර සඳහා ශරීරයේ ප්‍රතිචාරය මත පදනම්ව, උග්‍රවීමේ බරපතලකම අංශක 3 ක් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:
1. සුළු වශයෙන් උග්රවීම - රෝග ලක්ෂණ වල සුළු වැඩිවීමක්; බ්රොන්කොඩිලේටර් ඖෂධ ගැනීමෙන් නතර විය.
2. මධ්යස්ථ උග්රවීම - වෛද්යමය මැදිහත් වීමක් අවශ්ය වේ; බාහිර රෝගී පදනම මත ප්රතිකාර.
3. දරුණු උග්රවීම - යටින් පවතින රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ උග්රවීම මෙන්ම සංකූලතා ඇතිවීම හෝ උග්රවීම; අනිවාර්යයෙන්ම රෝහල් ගත කිරීම අවශ්ය වේ.

උග්රකිරීමේ බරපතලකම සාමාන්යයෙන් එහි ස්ථායී පාඨමාලාවේදී රෝගයේ සායනික ප්රකාශනයන්ගේ බරපතලකමට අනුරූප වේ. මේ අනුව, GOLD (2006) ට අනුව මෘදු හෝ මධ්‍යස්ථ COPD (I-II ශ්‍රේණි) ඇති රෝගීන් තුළ, උග්‍රවීම සාමාන්‍යයෙන් සංලක්ෂිත වන්නේ හුස්ම හිරවීම, කැස්ස සහ ස්පුටම් පරිමාව වැඩි වීමෙනි, එමඟින් බාහිර රෝගී පදනමක් මත රෝගීන් කළමනාකරණය කිරීමට හැකි වේ. . දරුණු COPD (III ශ්‍රේණිය) ඇති රෝගීන් තුළ, උග්‍ර ශ්වසන අසාර්ථකත්වය බොහෝ විට උග්‍රවීමත් සමඟ ඇති වන අතර ඒ සඳහා රෝහල් පසුබිමක දැඩි සත්කාර ක්‍රියාමාර්ග අවශ්‍ය වේ.

සමහර අවස්ථාවලදී, COPD හි ඉතා දරුණු ලෙස උග්රවීම සහ අතිශයින් දරුණු ලෙස (දරුණු වලට අමතරව) වෙන් කිරීම අවශ්ය වේ. මෙම තත්වයන් තුළ, සහායක මාංශ පේශිවල හුස්ම ගැනීම සඳහා සහභාගී වීම, පපුවේ පරස්පර චලනයන්, මධ්යම සයනොසිස් සහ පර්යන්ත ශෝථය පෙනුම හෝ උග්රවීම සැලකිල්ලට ගනී.

දුම්පානය පිළිබඳ ඉතිහාසය: COPD රෝග විනිශ්චය සඳහා අවශ්ය කොන්දේසියක්, WHO නිර්දේශයන්ට අනුව, දුම් පානය කරන පුද්ගලයෙකුගේ දර්ශකය ගණනය කිරීමයි. දුම් පානය කරන පුද්ගලයෙකුගේ දර්ශකය ගණනය කිරීම පහත පරිදි සිදු කරනු ලැබේ: දිනකට දුම් පානය කරන සිගරට් සංඛ්යාව වසරක මාස ගණනකින්, එනම් 12 කින් ගුණ කරනු ලැබේ; මෙම අගය 160 ඉක්මවන්නේ නම්, මෙම රෝගියාගේ දුම්පානය COPD වර්ධනය සඳහා අවදානමක් ඇත; මෙම දර්ශකයේ අගය 200 ට වඩා වැඩි නම්, රෝගියා "ද්වේෂ සහගත දුම් පානය කරන්නන්" ලෙස වර්ග කළ යුතුය.

දුම්වැටි ඉතිහාසය ඇසුරුම්/අවුරුදු ඒකක වලින් ගණනය කිරීම නිර්දේශ කෙරේ. දුම්පානයේ ඉතිහාසයට දිනකට දුම් පානය කරන සිගරට් ගණන වසර ගණනින් ගුණ කිරීම ඇතුළත් විය යුතුය, මේ අනුව දුම් පානය කළ මුළු ඇසුරුම් ගණන/වසර ගණන ගණනය කිරීම. ඒ අතරම, එක් පැකට්ටුවක සිගරට් 20 ක් අඩංගු වන අතර එක් වසරක් සඳහා දිනකට දුම් පානය කරන සිගරට් සංඛ්යාව වසරකට එක් පැකට්ටුවකට සමාන වේ.

මුළු ඇසුරුම්/අවුරුදු = දිනකට දුම් පානය කරන සිගරට් ගණන අවුරුදු ගණන/20

මෙම අගය 25 ඇසුරුම් / වසර ඉක්මවන්නේ නම්, රෝගියා "ද්වේෂ සහගත දුම් පානය කරන්නෙකු" ලෙස වර්ගීකරණය කළ හැකි බව විශ්වාස කෙරේ. මෙම දර්ශකය 10 ඇසුරුම් / වසරක අගය කරා ළඟා වන අවස්ථාවක, රෝගියා "කොන්දේසි විරහිත දුම් පානය කරන්නෙකු" ලෙස සැලකේ. රෝගියෙකු මාස ​​6 ක කාලයක් දුම්පානය නතර කර ඇත්නම් ඔහු "හිටපු දුම් පානය කරන්නෙකු" ලෙස සැලකේ. සහ තවත්. COPD රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී මෙය සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

වෛෂයික පර්යේෂණ

COPD සහිත රෝගීන්ගේ වෛෂයික අධ්යයනයක ප්රතිඵල බ්රොන්පයිල් අවහිරතා සහ එම්පිසීමාවෙහි බරපතලකම මත රඳා පවතී.
පරීක්ෂා කිරීම. COPD හි පසුකාලීන අවස්ථා වලදී, පෙනහළු එම්පිසීමාව (anteroposterior පපුවේ ප්‍රමාණය වැඩි වීම, intercostal අවකාශයන් විශාල වීම) සායනික සලකුණු දක්නට ලැබේ. දරුණු එම්පිසීමාව සමඟ, රෝගියාගේ පෙනුම වෙනස් වේ, බැරල් හැඩැති පපුවක් දිස්වේ. පපුවේ ප්‍රසාරණය සහ ක්ලැවිකල් ඉහළට විස්ථාපනය වීම නිසා බෙල්ල කෙටි හා ඝණ වී ඇති බව පෙනේ, supraclavicular fossae නෙරා යයි (පෙනහළුවල පුළුල් මුදුන් වලින් පිරී ඇත). නිදන්ගත ශ්වසන අසමත්වීම සහ පෙනහළු අධි රුධිර පීඩනය වර්ධනය වීමත් සමඟ "උණුසුම්" ඇක්‍රොසියානොසිස්, ජුගුලර් නහර ඉදිමීම සටහන් වේ.

බෙර වාදනය. එම්පිසීමාව ඉදිරිපිටදී, බෙර වාදන පෙට්ටියේ ශබ්දය, පෙනහළු වල මායිම් පුළුල් කිරීම. දරුණු එම්පිසීමාවකදී, හදවතේ නිරපේක්ෂ අඳුරු බව සම්පූර්ණයෙන්ම තීරණය කළ නොහැක. පෙනහළු වල දාර පහළට විස්ථාපනය වේ, හුස්ම ගැනීමේදී ඒවායේ සංචලනය සීමා වේ. එහි ප්‍රතිඵලයක් වශයෙන්, අක්මාවේ මෘදු, වේදනා රහිත දාරයක් එහි සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයෙන් කොස්ටල් ආරුක්කුවේ කෙළවරට යටින් නෙරා යා හැකිය.

Auscultation. පෙනහළු තුළ, විවිධ දැවවල විසිරුණු වියළි රළු ඇසෙයි. රෝගය වර්ධනය වන විට, හුස්ම හිරවීම කැස්සට එකතු වේ, වේගවත් හුස්ම ගැනීමත් සමඟ වඩාත් කැපී පෙනේ. සමහර විට පෙනහළු වල ඇති ශ්‍රවණ සංසිද්ධි හඳුනා නොගන්නා අතර ඒවා හඳුනා ගැනීම සඳහා රෝගියාට බලහත්කාරයෙන් පිට කිරීම සිදු කළ යුතුය. ප්‍රාචීරයේ සංචලනය දරුණු එම්පිසීමාව සමඟ සීමා වී ඇති අතර එය ශ්‍රවණ චිත්‍රයේ වෙනසක් ඇති කරයි: දුර්වල හුස්ම ගැනීම පෙනේ, හුස්ම හිරවීමේ බරපතලකම අඩු වේ, හුස්ම ගැනීම දිගු වේ.

COPD හි බරපතලකම තීරණය කිරීම සඳහා වෛෂයික ක්රමවල සංවේදීතාව අඩුය. සම්භාව්ය සංඥා අතර හුස්ම හිරවීම සහ දිගු කල් ඉකුත් වීමේ කාලය (තත්පර 5 ට වඩා වැඩි), බ්රොන්පයිල් අවහිරතා පෙන්නුම් කරයි.
රෝග විනිශ්චය. රෝග විනිශ්චය ක්රම අනිවාර්ය අවම වශයෙන් බෙදිය හැකි අතර, සියලුම රෝගීන් සඳහා භාවිතා කරනු ලබන අතර, විශේෂ ඇඟවීම් සඳහා භාවිතා කරන අතිරේක ක්රම.

COPD සැක කිරීමට ඉඩ සලසන ප්රධාන සංඥා:
1. නිදන්ගත කැස්ස, කඩින් කඩ හෝ දිනපතා. බොහෝ විට දවස පුරා සිදු වේ.
2. නිදන්ගත ස්පුටම් විසර්ජනය. නිදන්ගත ස්පුටම් නිෂ්පාදනයේ ඕනෑම කථාංගයක් COPD පෙන්නුම් කරයි.
3. හුස්ම හිරවීම, ප්රගතිශීලී, ස්ථීර. ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සහ ශ්වසන ආසාදන සමඟ වැඩි වේ.
4. ඉතිහාසයේ අවදානම් සාධකවලට නිරාවරණය වීම.
5. දුම්කොළ දුම්බීම, කාර්මික දූෂක සහ රසායනික ද්රව්ය. කුස්සියේ දුම හෝ තාපන පද්ධති වලින් දුම.
6. COPD හි පවුල් ඉතිහාසය.

අවම වශයෙන් මෙම සලකුණු වලින් එකක්වත් තිබේ නම්, COPD සැක කළ යුතු අතර ශ්වසන ක්රියාකාරිත්වය පිළිබඳ අධ්යයනයක් සිදු කළ යුතුය.

අනිවාර්ය ක්රම, භෞතික ඒවාට අමතරව, බාහිර ශ්වසනය (RF), රුධිර පරීක්ෂාව, sputum පිළිබඳ සෛල විද්යාත්මක පරීක්ෂණය, X-ray පරීක්ෂණය, රුධිර පරීක්ෂාව සහ ECG වල ක්රියාකාරිත්වය තීරණය කිරීම ඇතුළත් වේ.

පෙනහළු විද්‍යාවේ බරපතලම රෝගවලින් එකක් වන්නේ COPD - නිදන්ගත බාධාකාරී පෙනහළු රෝගයයි. එය බ්රොන්කයි වල දැවිල්ල සහ පටු වීම මගින් සංලක්ෂිත වන අතර එමඟින් වාතය හරහා ගමන් කිරීම අපහසු වේ, පෙනහළු පමණක් නොව ව්යාධි ක්රියාවලියේ අනෙකුත් අවයව ද ඇතුළත් වේ. පුරෝකථනය සැමවිටම හිතකර නොවේ.

ශ්වසන අසාර්ථකත්වය හෘද වාහිනී ව්යාධිවේදය, පිළිකා වර්ධනය, බොහෝ විට මරණයට හේතු වේ. පෙනහළු අවහිර වීම සුව කළ නොහැකි රෝගයක් ලෙස සැලකේ. දැනට පවතින චිකිත්සක පියවර මගින් උග්‍රවීමේ වාර ගණන අඩු කිරීමට සහ මරණයේ සම්භාවිතාව අඩු කිරීමට පමණක් උපකාරී වේ.

COPD යනු කුමක්ද?

පෙනහළු වල ඇති බාධාව කුමක්දැයි දැන ගැනීමෙන් ඇතිවිය හැකි සංකූලතා අඩු කිරීමට මෙන්ම රෝග වළක්වා ගැනීමටද උපකාරී වේ. නිදන්ගත පෙනහළු රෝගය මරණයට හේතු විය හැකි බරපතල ගැටළුවකි. ශ්වසන පත්රිකාවේ අභ්යන්තර පෘෂ්ඨය විලී වලින් ආවරණය වී ඇති අතර, එහි අරමුණ වන්නේ පරිසරයෙන් හානිකර ද්රව්ය ශරීරයට ඇතුල් වීම වැළැක්වීමයි. දූවිලි, සිගරට් දුම වැනි බාහිර සාධකවල බලපෑම යටතේ, ඔවුන්ගේ ආරක්ෂිත ක්රියාකාරිත්වය දුර්වල වන අතර, දැවිල්ල පිළිබඳ අවධානය යොමු වේ.

එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, බ්රොන්කස් බිත්තියේ ශෝථය ඇති වන අතර, එය ලුමෙන් අඩුවීමට හේතු වේ. රෝගියෙකු පරීක්ෂා කරන විට, වෛද්යවරයා හුස්ම හිරවීම, හුස්ම හිරවීම - පෙනහළු අවහිරතාවයේ ලක්ෂණ හඳුනා ගනී. වාතය සම්පූර්ණයෙන්ම පෙණහලුවලින් පිටවෙන්නේ නැත, එබැවින් රෝගියා ක්රමයෙන් එම්පිසීමාව වර්ධනය කරයි. ඔක්සිජන් නොමැතිකම පෙනහළු පටක වල නෙරෝසිස් ඇති කරයි, පෙනහළු පරිමාව අඩු වේ. දුම් නොබොන්නන් තුළ සමහර විට ව්යාධිවේදය වර්ධනය වේ. රෝගය වාතයෙන් හෝ වෙනත් ආකාරයකින් සම්ප්‍රේෂණය කළ නොහැක.

COPD ගැන කතා කිරීම, එය කුමන ආකාරයේ රෝගයක්ද යන්න, එහි උපාධි කිහිපයක් තිබේ:

• ආලෝකය. පෙනහළු වල ක්රියාකාරී ආබාධ මෘදුයි. කැස්ස කුඩා වන අතර සෑම විටම රෝග විනිශ්චය කළ නොහැක.
• සාමාන්යය. දුර්වල පෙනහළු ක්රියාකාරිත්වයේ මට්ටම වැඩි වේ. කුඩා ශාරීරික වෙහෙසකින් පවා ඇතිවන හුස්ම හිරවීම ගැන රෝගියා පැමිණිලි කරයි.
• බර. හුස්ම ගැනීම වඩාත් අපහසු වේ, හුස්ම හිරවීම වැඩි වේ. බොහෝ විට උග්රකිරීම් පවතී.
• අතිශයින් බරයි. පෙනහළු වල අවහිරතා වාතය සම්පූර්ණයෙන් අවහිර වීම දක්වා වඩාත් කැපී පෙනේ. රෝගියාගේ සෞඛ්යය තියුනු ලෙස නරක අතට හැරේ.

නිදන්ගත පෙනහළු රෝග වැනි රෝගයකින් සෑම විටම අවසන් නොවන පූර්ව රෝගාබාධ වේදිකාවක් ද ඇත.

සායනික පින්තූරයේ වෙනස් වන බ්රොන්කොස්පාස්ටික් සින්ඩ්රෝම් වර්ග 2 ක් ඇත:

1. emphysematous වර්ගය. ප්රකාශිත හුස්ම හිරවීම. මෙම අවස්ථාවේ දී, සයනොසිස් නොපවතී. ක්ෂය වීම වර්ධනය වීම සටහන් වේ. කැස්ස සුළු වන අතර, sputum කුඩා අපේක්ෂාවක් ඇත. ක්රියාකාරී අධ්යයනයකින් එම්පිසීමාවෙහි සංඥා හෙළි කරයි.
2. බ්රොන්කයිටිස් වර්ගය. බ්රොන්කයිටිස් හි ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ වලින් වෙනස් වේ. රෝගියාට සයනොසිස්, ඉදිමීම. කැස්ස වසර ගණනාවක් වධ හිංසා කළ හැකිය.

රෝගය ඇතිවීමට හේතු

දුම්පානය සහ COPD සමීපව සම්බන්ධ වේ. දුම් පානය කරන්නන් මූලික වශයෙන් රෝගය වර්ධනය වීමේ අවදානමක් ඇත. සියලුම සිද්ධීන්ගෙන් 90% කට වඩා දුම්කොළ දුම සමඟ සම්බන්ධ වේ. රෝගය වර්ධනය වීමට ප්රධාන හේතුව මෙයයි.. පෙනහළු අවහිරතා ඇතිවීමේ ඉහළ සම්භාවිතාවක් ඇති තවත් කණ්ඩායමක් වාතය හානිකර ද්‍රව්‍ය වලින් සංතෘප්ත වන සේවා ස්ථානයක ක්‍රියා කරයි - පතලක, පල්ප් සහ කඩදාසි, ලෝහමය සහ කපු සැකසුම් ව්‍යවසායන්හි.

අඩු වශයෙන්, පෙනහළු පටක සෑදීමේ උල්ලංඝනය ජානමය වශයෙන් තීරණය කරන විට, COPD හි හේතු විද්යාව පාරම්පරික සාධකයක් මගින් පැහැදිලි කෙරේ. උපත නොමේරූ විට හුස්ම ගැනීමේ ආරම්භයේ දී සර්ෆැක්ටන්ට් නොමැතිකම හේතුවෙන් දරුවෙකුගේ පෙනහළු සම්පූර්ණයෙන්ම පුළුල් කිරීමට නොහැකි වීම සිදු වේ. ළමුන් තුළ COPD වර්ධනය වන ආකාරය මෙයයි.

වෙනත් රෝග වල පසුබිමට එරෙහිව ව්යාධිවේදය සිදුවිය හැක.

මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:

• බ්රොන්පයිල් ඇදුම.
• බ්රොන්කයි, trachea වල neoplasms පෙනුම.
• හෘද රෝග.
• බාධාකාරී බ්රොන්කයිටිස් ඇතිවීම.
• නියුමෝනියාව.

COPD හි ව්‍යාධිජනකය නාගරික සහ ග්‍රාමීය පදිංචිකරුවන් අතර වෙනස් වේ. පසුකාලීනව, රෝගයේ දරුණු ආකාර බහුලව දක්නට ලැබේ, COPD හි සායනික සින්ඩ්‍රෝම් purulent, atrophic endobronchitis, අනුකූල ව්යාධිජනක ක්රියාවලීන් සමඟ ඇත. සමහර විට මෙය සුදුසුකම් ලත් සහාය, පරීක්ෂණ අධ්‍යයන නොමැතිකම නිසා විය හැකිය. COPD වර්ධනය සඳහා, හේතු බෙහෙවින් වෙනස් විය හැකි අතර, පදිංචි ස්ථානය එතරම් වැදගත් නොවේ. රෝගය පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට සම්ප්රේෂණය නොවේ. පෙනහළු අවහිරතා ඇති රෝගියෙකු බෝ නොවේ.

රෝග ලක්ෂණ

COPD හි හේතු විද්‍යාව සහ ව්‍යාධිජනකය බෙහෙවින් බහු සංරචක වන බැවින්, රෝගයේ විවිධ රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක් කැපී පෙනේ. ව්යාධි විද්යාවේ ආරම්භක වර්ධනයේ පළමු ලකුණ වන්නේ ඊනියා දුම් පානය කරන්නාගේ කැස්ස වන අතර එය මුලින්ම සිදුවන්නේ උදෑසන සහ ශාරීරික වෙහෙසෙන් පසුව පමණක් වන අතර පසුව දවස පුරා කනස්සල්ලට පත්වේ. කැස්ස ඇති විට ස්‍රාවය වන ස්පුටම් රෝගයේ ආරම්භක අවධියේදී ශ්ලේෂ්මල වේ.කාලයත් සමඟ එය purulent සහ බහුල බවට පත් වේ. ක්රමානුකූලව, හුස්ම හිරවීම, හුස්ම හිරවීම, දුර්වලතාවය සහ ඉදිමීම කැස්සට එකතු වේ.

හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා අංශක 4 ක් ඇති අතර, රෝගයේ ප්‍රගතිය තීරණය කළ හැකිය:

1. සුළු ආනතියක් ඇති කන්දක් තරණය කිරීමේදී හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා ඇතිවේ.
2. ඔබ ඉක්මනින් සමතලා බිමක ඇවිද ගියහොත් ව්යාධිජනක හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයක් දැනේ.
3. සමතලා මතුපිටක් මත ධාවනය කරන විට මීටර් 100 ට අඩු දුරක් ගමන් කරන විට.
4. ඇඳුම් ඇඳීමේදී හෝ ඇඳුම් ඇඳීමේදී හුස්ම හිරවීම.

රෝගය උග්‍රවීමත් සමඟ හුස්ම හිරවීම වඩාත් කැපී පෙනේ, කැස්සෙහි තීව්‍රතාවය වැඩි වන අතර ස්‍රාවය වන ස්පුටම් ප්‍රමාණය වැඩි වේ.

විය හැකි සංකූලතා

කාලෝචිත ප්රතිකාර නොමැතිකම බොහෝ විට බරපතල ප්රතිවිපාකවලට තුඩු දෙයි. රෝගියා නියුමෝනියාව, pneumothorax, පෙනහළු රුධිර වහනය වර්ධනය වේ. COPD සහිත රෝගීන්ගේ වඩාත් භයානක සංකූලතාවයක් වන්නේ cor pulmonale ය.

නිදන්ගත බාධාකාරී පෙනහළු රෝග යනු ශරීරයේ බරපතල නොවන පෙනහළු ආබාධවලට තුඩු දිය හැකි රෝග වේ.

එය විය හැකිය:

• ශ්වසන ක්රියාවලියට සම්බන්ධ වන අන්තර් මාංශ පේශිවල අක්රිය වීම.
• ධමනි සිහින් වීම, thrombosis අවදානම වැඩි වීම, හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ආබාධ.
• ඔස්ටියෝපොරෝසිස්, ස්වයංසිද්ධ අස්ථි බිඳීම් ඇති කරයි.
• වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම මුත්‍රා පිටවීම අඩුවීමට හේතු වේ.
• චිත්තවේගීය ආබාධ, මානසික ආබාධ, කාර්ය සාධනය අඩු වීම, මානසික අවපීඩන තත්වයන්.

COPD රෝගීන් තුළ, කාලයත් සමඟ, චින්තනය, මතකය සහ නව තොරතුරු උකහා ගැනීමේ හැකියාව දුක් විඳීමට පටන් ගනී.

රෝග විනිශ්චය ක්රම

ඇනමෙනිස් එකතු කිරීමේදී, සියලු අවදානම් සාධක සැලකිල්ලට ගත යුතුය. බොහෝ විට මෙම රෝගය දුම් පානය කරන්නන් තුළ සිදු වේ. දුම් පානය කරන්නන්ගේ දර්ශකය COPD වර්ධනයේ මට්ටම තීරණය කිරීමට උපකාරී වේ. එය ගණනය කරනු ලබන්නේ පහත සූත්‍රයට අනුව ය: එක් දිනක් තුළ දුම් පානය කරන ලද සිගරට් ගණන දුම් පානය කළ වසර දැක්වෙන සංඛ්‍යාවෙන් ගුණ කළ යුතු අතර 20 න් බෙදිය යුතුය. විකේතනය කිරීම තරමක් සරල ය - දුම් පානය කරන්නන්ගේ දර්ශකය 10 ට වඩා වැඩි වීම අවදානම බවයි. COPD වර්ධනය වීම තරමක් ඉහළ ය.

ව්යාධිවේදය හඳුනා ගැනීම සඳහා තිරගත කිරීමේ ක්රමය ස්පයිරෝමිතියයි.ආශ්වාස කරන සහ පිට කරන වාතයේ ප්‍රමාණය, එහි ඇතුල් වීමේ වේගය තීරණය කිරීමට එය ඔබට ඉඩ සලසයි. ප්‍රාශ්වාස කරන වාතයේ ප්‍රධාන පෙණහලු පරිමාවේ අනුපාතය 0.7 ට වඩා අඩු වූ විට ප්‍රශ්වාස කිරීමට අපහසු වීම අවහිරතාවයේ සලකුණකි.

X-ray පරීක්ෂණය පෙනහළු වල වෙනස්කම් පිළිබඳ උපාධිය හෙළි කරයි.

බ්රොන්කොඩිලේටරය සමඟ පරීක්ෂණයක් පැවැත්වීම, බ්රොන්කයි වල ලුමෙන් වෙනස් කිරීමේ ක්රියාවලියේ ප්රතිවර්තනය තහවුරු කිරීමට උපකාරී වේ.

අවකල රෝග විනිශ්චය වැදගත් වේ.

හුස්ම හිරවීමේ ලක්ෂණ මගින් COPD බ්රොන්පයිල් ඇදුම වලින් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය. ඇදුම රෝගයේදී, කිසියම් ශාරීරික වෙහෙසකින් පසුව යම් කාල පරිච්ඡේදයකට පසුව සිදු වේ. ඇදුම හා සසඳන විට, COPD ක්ෂණික හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයක් පෙන්නුම් කරයි.

බ්රොන්පයිල් එක්ස්ටසි හෝ හෘදයාබාධයකින් පෙනහළු අවහිර වීම අතර වෙනස x-ray භාවිතයෙන් සිදු කෙරේ. එයට ස්තූතිවන්ත වන අතර, ස්පුටම් පරීක්ෂණවල ප්‍රති results ල මෙන්ම, ක්ෂය රෝගයෙන් හෝ ඇදුම රෝගයෙන් COPD වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය. මෙම රෝග වල ව්යාධිවේදය සමානකම් සහ වෙනස්කම් දෙකම ඇත.

ප්රතිකාර

COPD සඳහා පුරෝකථනය දුර්වලයි. සම්පූර්ණ සුවය ලැබීමට අවස්ථාවක් නොමැත. COPD හි චිකිත්සක පාඨමාලාවේ ප්‍රධාන පරමාර්ථය වන්නේ රෝගියාට පූර්ණ ජීවිතයක් ගත කිරීමට උපකාර කිරීම, බ්‍රොන්පයිල් අවහිරතා වර්ධනය වීම මන්දගාමී වීම, ඇතිවිය හැකි සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම සහ මරණයේ සම්භාවිතාව බැහැර කිරීමයි.

පළමුවෙන්ම, රෝගයට හේතුව ඉවත් කිරීම, හානිකර සාධකවල බලපෑම අඩු කිරීම.දුම්පානය නතර කිරීම, මත්පැන් පානය කිරීම, අනතුරුදායක නිෂ්පාදනවල වැඩ කරන විට පුද්ගලික ආරක්ෂක උපකරණ භාවිතා කිරීම අවශ්ය වේ.

COPD වර්ධනයට හේතු වන සාධක මෙන්ම ඔවුන් හුස්ම ගැනීමට ඇති වාතයේ ගුණාත්මක භාවය වැඩි දියුණු කිරීමේ අවශ්‍යතාවය පිළිබඳව රෝගීන් හුරුපුරුදු කිරීමට කටයුතු කිරීමට වග බලා ගන්න. මෘදු රෝගයකින් පෙළෙන රෝගීන්ට ශාරීරිකව ක්රියාකාරී වීමට උපදෙස් දෙනු ලැබේ. දරුණු වේදිකාවක දී රෝගය පෙනහළු පුනරුත්ථාපනය කිරීම අවශ්ය වේ.

ඖෂධ ප්රතිකාරය සායනික පින්තූරය, රෝගයේ වේදිකාව, පවතින සංකූලතා මත රඳා පවතී. විශාලතම පිළිගැනීම ලැබුණේ ආශ්වාස ස්වරූපයෙන් සූදානම් වීමෙනි. ඖෂධ පරිපාලනය කිරීමේ මෙම ක්රමය ඖෂධයේ ජෛව උපයෝගීතාව වැඩි කරයි, අතුරු ආබාධ අඩු කරයි. එක් ඖෂධයක් වෙනත් ඖෂධයක් සමඟ ප්රතිස්ථාපනය කිරීමේදී කිසිදු ගැටළුවක් ඇති නොවන පරිදි ආශ්වාස කරන්නන්ගේ විවිධ මාදිලි භාවිතා කිරීමට හැකි වීම වැදගත්ය. ප්රතිකාරයේ ඵලදායීතාවය බොහෝ දුරට මාත්රාව සමඟ අනුකූල වීම මත රඳා පවතී. අවසර ලත් තන්ත්‍රය ඉක්මවා ගියහොත්, drug ෂධය උදව් නොකළ හැකිය. ඖෂධයේ මාත්රාව හෝ වාර ගණන වෙනස් කිරීම අවශ්ය වන්නේ වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමෙන් පසුව පමණි. ආශ්වාස කරන ලද කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් භාවිතා කරන විට මුඛ සෞඛ්යාරක්ෂාව ගැන අප අමතක නොකළ යුතුය.

දිගු ක්රියාකාරී ඖෂධ වඩාත් කැමති වේ. Glucocorticosteroids බ්රොන්පයිල් patency වැඩි කිරීම සඳහා භාවිතා වේ.

ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා එන්නත මගින් මරණ අවදානම අඩකින් අඩු කළ හැකිය. වසරකට වරක් පවත්වනු ලැබේ.රෝගය උග්රවීමකදී, ප්රතිජීවක ඖෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ - cephalosporins, penicillins. උග්රකිරීමේ වාර ගණන අඩු කිරීම සඳහා, මාස හයක් සඳහා ප්රතිඔක්සිකාරක ලබා ගැනීම අවශ්ය වේ.

රෝගයේ දරුණු අවධියේදී, හුස්ම හිරවීමේ සලකුණු දිස්වන විට, රෝගීන්ට ඔක්සිජන් චිකිත්සාව නියම කරනු ලැබේ. මේ සඳහා ඇඟවුම් වන්නේ රුධිරය ඝන වීම, එඩීමා පෙනුම, කෝර් පල්මොනල් ය. චිකිත්සාවේ කාලය පැය 15 ක් වන අතර විවේකයක් පැය දෙකකට නොඅඩු වේ. ඔක්සිජන් විනාඩියකට ලීටර් 4 ක ආසන්න අනුපාතයකින් සපයනු ලැබේ. දිගටම දුම් පානය කරන, මත්පැන් පානය කරන රෝගීන්, ඔක්සිජන් චිකිත්සාව contraindicated.

විකල්ප ක්රියා පටිපාටියක් වන්නේ වාතාශ්රය. විශේෂ ඔක්සිජන් ශ්වසන යන්ත්ර මුළු රාත්රිය පුරාම සහ දිවා කාලයේ පැය කිහිපයක් භාවිතා කරයි. නිවසේදී සිදු කරන ලදී. කෙසේ වෙතත්, වාතාශ්රය මාදිලිය රෝහල තුළ තෝරා ඇත.

වීඩියෝ

වීඩියෝ - COPD. දුම්පානයෙන් මිය නොයන්නේ කෙසේද?

COPD වලට එරෙහි සාම්ප්‍රදායික වෛද්‍ය විද්‍යාව

පෙනහළු අවහිරතා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ජන ක්‍රමවලට සායනික සාක්ෂි නොමැත, කෙසේ වෙතත්, ඒවායේ අදාළත්වය අඩු නොවේ. ඖෂධීය ශාක සාමාන්යයෙන් හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයට හේතු වන ශ්ලේෂ්මල තුනී කිරීමට සමත් වේ.

සුප්රසිද්ධ චිකිත්සක නියෝජිතයන් අතර, පහත සඳහන් කරුණු සඳහන් කිරීම වටී:

• අසමෝදගම් බීජ. මෙය පෙනහළු, ආමාශ ආන්ත්රයික ක්රියාකාරිත්වය වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා වඩාත් ඵලදායී ක්රමයකි. අසමෝදගම් බීජ, ඒවායේ අඩංගු සගන්ධ ෙතල් නිසා, ප්රති-ගිනි අවුලුවන, antispasmodic, mucolytic බලපෑම් ඇත. ඒවා ගිම්හානයේ අවසානයේ එකතු කර, තාපාංකයකට වත් කර උතුරන වතුරෙන් වත් කරනු ලැබේ (අමුද්‍රව්‍ය තේ හැන්දකට වතුර වීදුරුවක්). මිනිත්තු 15 කට පසු, වීදුරු බඳුනකට වත් කරන්න, කෑමට පෙර විනාඩි 30 ක් මිලි ලීටර් 50 ක් බොන්න.

• ටයිම්. මෙම ශාකයේ වේදනා නාශක සහ විෂබීජ නාශක බලපෑම වෙනත් බොහෝ ඖෂධීය පැළෑටිවලින් එය වෙන්කර හඳුනා ගනී. නියුමෝනියාව, බ්රොන්කයිටිස්, පෙනහළු අවහිරතා සමඟ, තයිම් ජලීය සාරය උපකාරී වේ. තලා දැමූ අමුද්‍රව්‍ය (හැදි 4 ක්) ලීටර් භාජනයක තබා උණු වතුර එයට වත් කරනු ලැබේ. අවසන් පැය එක. ඉන්පසු පෙරීම සහ දිනකට තුන් වරක් මේස හැන්දක් ගන්න. ප්රතිකාර කාලය මාසයකි.
• පැන්සි හෝ වයලට් ත්‍රිවර්ණ. අසමෝදගම් බීජ ලෙස එකම වට්ටෝරුව අනුව සකස් කරන ලද ඖෂධය, යහපැවැත්ම වැඩි දියුණු කරන ස්පුටම් විසර්ජනය ප්රවර්ධනය කරයි.
• බර්ච් යුෂ යනු පෙනහළු ශක්තිමත් කිරීමට උපකාර වන වඩාත්ම දැරිය හැකි මාධ්‍යයකි. එය මුල් වසන්තයේ දී අස්වනු නෙලනු ලබන අතර තවදුරටත් ගබඩා කිරීම සඳහා ටින් කර ඇත. යුෂ ගනු ලැබේ, 3: 1 අනුපාතයකින් නැවුම් කිරි සමග තනුක. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන් බීම වීදුරු 1 කට පිටි ස්වල්පයක් එකතු කරනු ලැබේ. මාසයක් සඳහා දිනපතා වීදුරුවක් බොන්න.

බ්රොන්කයිටිස් වර්ගයේ ස්නානය සඳහා ඉතා ප්රයෝජනවත් වේ. එම්පිසීමාව ඇති රෝගීන් ස්නානය කිරීම නුසුදුසු ය.

වඩාත්ම ඵලදායී ප්රතිකාරය පවා රෝගයේ ප්රගතිය මන්දගාමී කළ හැකිය. COPD සඳහා පුරෝකථනය කොන්දේසි සහිතව අහිතකර ය. ඖෂධවල මාත්රාව නිරන්තරයෙන් වැඩි කිරීම, ජීවිත කාලය පුරාම ඔබට ප්රතිකාර කිරීමට සිදුවනු ඇත. අසනීප වන වැඩිහිටියෙකු දුම් පානය කිරීම සහ මත්පැන් පානය කිරීම දිගටම කරගෙන ගියහොත්, ආයු අපේක්ෂාව විශාල ලෙස අඩු වේ. COPD හි සුළු සලකුණු සොයා ගැනීමෙන් පසු, pulmonologist හමුවීම අවශ්ය වේ.ඕනෑම නගරයක ඔබට අවශ්ය උපකාර ලබා ගත හැකි සායනයක් තිබේ. රෝගය මුල් අවධියේදී අල්ලා ගැනීමෙන්, ඔබට මරණයේ සම්භාවිතාව අඩු කර ගත හැකිය.

ආයුබෝවන් මිත්‍රවරුනි! අද ලෝකයේ සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් පිළිබඳ හදිසි ගැටළුවක් පවතින අතර එක් පියවරක් දුම්පානය, අනෙක මත්පැන් ය. අද බොහෝ දෙනෙක් දුම් පානය කරති, නැතහොත් දුම් පානය කරති. දුම්පානයේ අන්තරායන් ගැන අපි කොපමණ වාරයක් සිතනවාද, අපි ක්රියාශීලී ජීවන රටාවක් ගත කරනවාද? දුම්පානය කිසිසේත්ම ගැටලුවක් ලෙස අප දකිනවාද? මගේ මිතුරා වසර භාගයක් දුම්පානය නතර කර මත්පැන් පානය කිරීම නැවැත්වූ අතර නිවාඩු දිනවල පවා ශක්තිය, සිතීමේ වේගය, නැවුම් වාතය, රසයේ සංශුද්ධතාවය, ශරීරයේ සහ ආත්මයේ ශක්තිය වැඩි වූ පුද්ගලයෙකුට මෙය ඉතා ධනාත්මක උදාහරණයකි. , ප්ලස්, ඔහු මට පැහැදිලි කළ පරිදි, දැන් ඔහුට ආතතිය දරාගත හැකිය, මනෝභාවය වෙනස් නොවේ, පුදුමයක් නැත, මන්ද දුම්පානය සහ මත්පැන් ලිහිල් කරන්නන් නොව සමුච්චිත අවපීඩනය වන අතර සිගරට් දුමෙහි විෂ කීයක් තිබේද? බොහෝ දෙනෙක්, සහ දුම් පානය කරන පුද්ගලයෙකුගේ ශරීරය සෑම විනාඩියකටම ඔවුන් සමඟ සටන් කිරීමට සිදු වේ! මිත්‍රවරුනි, ඉහත සියල්ල දුම්පානය සහ මත්පැන් ගැන කුඩා සමීක්ෂණයක් කිරීමට මා පොළඹවා ඇත, ඔබ මෙම නිහතමානී සමීක්ෂණයට සම්බන්ධ වන්නේ නම් මම සතුටු වෙමි! එය කුමක් සදහාද? නිහතමානී නමුත් "සජීවී" දත්ත මත පදනම්ව සෞඛ්‍යය, ක්‍රියාකාරකම් සහ හොඳ මනෝභාවයක් සඳහා පියවරක් ගැනීමට හැකි වන පරිදි, සෑම කෙනෙකුටම, බොහෝ විට, දුම්පානය සහ මත්පැන් පිළිබඳ තමන්ගේම, සජීවී සංඛ්‍යාලේඛන දැකීමට :)

ඔබ දුම් පානය කරනවාද? ඔව් නම්, ඔබ දිනකට සිගරට් කීයක් බොනවද?

මත්පැන්, ඔබ කොපමණ වාරයක් බොන්නේද?

දුම්පානය පිළිබඳ ඉතිහාසය

අපට හුරුපුරුදු වෙනත් බොහෝ ශාක මෙන් - තක්කාලි, අර්තාපල් සහ සූරියකාන්ත - දුම්කොළ මුලින් වර්ධනය වූයේ ඇමරිකානු මහාද්වීපයේ පමණි.

ඉන්දියානුවන් විසින් දුම්කොළ භාවිතය පිළිබඳ පළමු සාක්ෂිය වසර 6,000 ක් පමණ ඈතට දිව යයි. කොලොම්බස් විසින් ඇමරිකාව සොයා ගැනීම සහ දේශීය සංස්කෘතිය සමඟ දැන හඳුනා ගැනීම යුරෝපයේ දුම්කොළ පෙනුමට හේතු විය.

වචනය දුම්කොළ- ඉන්දියානු සම්භවය. "දුම්කොළ" - නයිට්ෂේඩ් පවුලේ මෙම ශාකය අරවාකන් භාෂාවෙන් හැඳින්වූයේ එලෙස ය. නමුත් මායා භාෂාවෙන් දුම් පානය කිරීමේ ක්‍රියාවලිය අදහස් කරන "සික්-ආර්" යන වචනයෙන්, එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස "සිගරට්" යන වචනය ඇති විය.

කොලොම්බස් යුරෝපයට දුම්කොළ ගෙනාවා පමණක් නොව, සිතියමේ පළමු "දුම්කොළ" නමද තැබීම කුතුහලයට කරුණකි. දැන් ට්‍රිනිඩෑඩ් සහ ටොබැගෝ ප්‍රාන්තයේ කොටසක් බවට පත්ව ඇති ටොබැගෝ දූපතට නම දුන්නේ ඔහුය.

යුරෝපයේ දුම්කොළ: පළමු සියවස්

යුරෝපයට පැමිණීමෙන් පසු, දුම්කොළ මුලදී සම්පූර්ණයෙන්ම ප්රතිවිරුද්ධ පිළිගැනීම් දෙකක් හමු විය. කොහේ හරි එය බොහෝ රෝග සඳහා පිළියමක් ලෙස සැලකේ.

ඉතින්, පෘතුගාලයේ ප්රංශ තානාපති, ජීන් නිකොට්, ප්රංශ උසාවියේදී දුම්කොළ ආඝ්රාණය කිරීමේ චාරිත්රය හඳුන්වා දුන්නේ, එය හිසරදයට උපකාර වන බව අන් අයට ඒත්තු ගන්වමිනි. දුම්කොළට ලතින් නම ලැබුණේ නිකෝට ගෞරවයක් වශයෙන් වන අතර එය පසුව එහි නම ලබා දුන්නේය නිකොටින්.

නමුත් පල්ලිය සහ විශේෂයෙන් විමර්ශනය දුම්කොළ, විශේෂයෙන් දුම්පානය පිළිගත්තේ නැත. දුම් පානය කරන්නා උසස් කරන බව විශ්වාස කෙරිණි යක්ෂයාට සුවඳ දුම්. විවිධ කාලවලදී සහ විවිධ රටවල දුම්පානය කණුවක පුළුස්සා දැමීමට හෝ අත කපා දැමිය හැකිය.

රුසියාවේ, සාර් මිහායිල් ෆෙඩෝරොවිච් යටතේ, දුම්කොළ භාවිතය සහ සන්තකයේ තබා ගැනීමට හැකි විය. නාසය කපා. දුම්කොළ භාවිතයට ඉඩ දීම සහ දිරිමත් කිරීම ආරම්භ වූයේ පීටර් I යටතේ ය - යුරෝපයට සමාන කිරීම.

දුම්පානයට මාරු වීම

මුලදී, දුම්කොළ ප්රධාන වශයෙන් හපන සහ ආඝ්රාණය කරන ලදී. පසුව, පාරිභෝගිකයාට වඩාත් පහසු එකක් වෙත මාරුවීම සහ විකුණුම්කරුට වඩාත් හිතකරයමාර්ගය දුම්පානයයි. දුම්කොළ කර්මාන්තය හදිසි ලාභයක් ගෙන ඒමට පටන් ගත්තේය.

දුම්කොළ දුම්පානය සහ දුම්කොළ කර්මාන්තයේ ශීඝ්‍ර වර්ධනය 19 වැනි සියවසේ අවසානයේ ආරම්භ වූ අතර 1950 සහ 1960 ගණන් වන විට එහි උච්චතම අවස්ථාවට ළඟා විය. ඒ අතරම, වෙළඳ ප්‍රචාරණය සම්බන්ධ වූ අතර, දුම් පානය කරන්නෙකුගේ ධනාත්මක ප්‍රතිරූපයක් සාදයි - "සිසිල්" මිනිසෙකු. එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස දැන් ලෝකයේ බිලියනයකට වඩා වැඩි පිරිසක් දුම් පානය කරති.

හානිය පිළිබඳ දැනුවත්භාවය

දුම්කොළවල අන්තරායන් ගැන සවිස්තරාත්මකව කතා කළ පළමු බලගතු පුද්ගලයා වූයේ ඔහුගේ කාලයේ සිටි වඩාත්ම උගත් අයගෙන් කෙනෙකු වූ ඉංග්‍රීසි රජ ජේම්ස් I ස්ටුවර්ට් ය. 1604 දී ඔහු A Counterblaste to Tobacco ප්‍රකාශයට පත් කළේය.

ඇයගේ වඩාත් ප්‍රසිද්ධ උපුටා දැක්වීම මෙන්න: “මෙම පුරුද්ද ඇස්වලට පිළිකුල් සහගතය, මොළයට විනාශකාරී ය, නාසයට ද්වේෂ සහගත ය, පෙනහළු වලට භයානක ය, ඒ සමඟ එන කළු දුගඳ දුමාරය පතුලක් නැති නිරයේ දුමාරයක් වැනි ය. "

කෙසේ වෙතත්, දුම්කොළවල අන්තරායන් පිළිබඳ සැබෑ දත්ත තවමත් ජේකොබ් I සතුව නොතිබුණි. විද්යාඥයන්ගෙන් පළමුවැන්නාබ්‍රිතාන්‍ය ස්වභාව විද්‍යාඥ ජෝන් හිල් සෞඛ්‍යයට දුම්කොළවල බලපෑම සොයා ගැනීමට සමත් විය. 1761 දී, Snuff හි අපරිමිත භාවිතයට එරෙහි අනතුරු ඇඟවීම් (Cautions Against Snuff) හි, ඔහු පෙන්වා දුන්නේ දුම්කොළ සුවඳ නාසෝෆරින්ක්ස් හි පිළිකාමය ගෙඩි සෑදීමට හේතු වන බවයි.

මෙය පළමු ජාත්යන්තරදුම්කොළ පරිභෝජනය සහ දුම් පානයෙන් සිදුවන මරණ අවම කිරීම අරමුණු කරගත් නීතිමය ලියවිල්ල. මෙම දිශාවට යම් යම් පියවර ගැනීමට සාමාජික රටවල් බැඳී සිටී: දුම්කොළ නිෂ්පාදනවල මිල සහ බදු ඉහළ නැංවීම, බාල වයස්කරුවන්ට දුම්කොළ විකිණීම සීමා කිරීම, දුම්වැටි විරෝධී තොරතුරු ව්‍යාපාර පැවැත්වීම, දුම්වැටි ඇසුරුම්වල දුම්පානයේ අන්තරායන් පිළිබඳ තොරතුරු පළ කිරීම සහ දුම්කොළ ප්‍රචාරණය සීමා කිරීම. සහ පොදු ස්ථානවල දුම්පානය.

පළමු වසර තුළ රටවල් 40 ක් ලේඛනයට අත්සන් තැබීය. රුසියාව 2008 දී සම්මේලනයට සම්බන්ධ විය. අපේ රටේ දුම්පානයට එරෙහි සටන රාජ්‍ය මට්ටමින් ආරම්භ වී තිබෙනවා.

වැදගත්

නූතන ශිෂ්ටාචාරය වසර 500 කට වැඩි කාලයක් දුම්කොළ ගැන හුරුපුරුදු වී ඇති අතර, මිනිසුන් එයින් සිදුවන හානිය ඉතා ඉක්මනින් තේරුම් ගැනීමට පටන් ගත්තේය. දැන් දුම්කොළ වසංගතයට ප්‍රතිරෝධය දැක්වීම ගෝලීය කාරණයක් බවට පත්ව ඇත - ලෝකයේ රටවල් 174 ක් දුම්පානයට එරෙහිව සටන් කිරීමට දැනටමත් වගකීම් භාරගෙන ඇත.

!!!දුම් බොන අම්මට මතක් කිරීමක්!!!

- කිරිවල දුම්කොළ දුමාරයේ බලපෑම යටතේ, හෝමෝන, විටමින් සහ ප්රතිදේහ ප්රමාණය අඩු වේ.

— කිරි වල නිකොටින් සාන්ද්‍රණයමවගේ රුධිරයට වඩා තුන් ගුණයකින් වැඩි ය.

බෙන්සීන්- ලියුකේමියාව ඇතුළු පිළිකා වර්ග කිහිපයක් ඇති කළ හැකි කාබනික ද්‍රාවකයකි.

Benzpyrene- අන්තරායේ පළමු පන්තියේ ද්රව්යවල තවත් නියෝජිතයෙක්. ශරීරයේ සමුච්චය වන ශක්තිමත් පිළිකා කාරකයක් වන අතර, පළමුවෙන්ම, පෙනහළු සහ සමේ පිළිකා වර්ධනය වීමට හේතු වේ. ඊට අමතරව, පුද්ගලයෙකු වඳභාවයට පත් කිරීමට ඔහුට හැකි වේ.

කැඩ්මියම්- ශරීරය තුළ එකතු විය හැකි විෂ. එය ස්නායු පද්ධතිය, අක්මාව සහ වකුගඩු වලට බලපායි. නිදන්ගත විෂ වීම රක්තහීනතාවය හා අස්ථි විනාශ වීමට හේතු වේ.

ක්රෝටෝනල්ඩිහයිඩ්- ඉතා අන්තරායකර ද්රව්ය ලැයිස්තුවට ඇතුළත් විෂ ද්රව්ය. ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය කඩාකප්පල් කරන අතර DNA වල වෙනස්කම් ඇති විය හැක.

නැෆ්තිලමයින්ඇල්ෆා සහ බීටා යනුවෙන් වර්ග දෙකක් තිබේ. පළමුවැන්න වල් නාශකවල සංඝටකයක් වන අතර, දෙවනුව හුදෙක් මුත්රාශ පිළිකා ඇති කරන ශක්තිමත් පිළිකා කාරකයකි.

නිකොටින්පිළිකාකාරක බලපෑමක් නැත. නමුත් අනෙක් අතට, එය ඉක්මන් හා ශක්තිමත් ඇබ්බැහි වීමක් ඇති කරයි. එය ඉතා ඉක්මනින් ස්නායු පද්ධතිය මත ක්රියා කරයි - ආශ්වාස කිරීමෙන් තත්පර 15 ක් ඇතුළත එය මොළයට ඇතුල් වේ.

පොටෑසියම් සයනයිඩ් වලට වඩා තුන් ගුණයක් විෂ සහිත බැවින් එය කෘමිනාශකයක් ලෙසද භාවිතා කරයි. මිනිසුන් සඳහා මාරාන්තික මාත්රාව 35-70 mg වේ. ඔවුන් විෂ වීම ස්නායු පද්ධතිය නිෂේධනය කිරීමට හේතු වන අතර, ගර්භනී කාන්තාවකගේ ශරීරයේ නිරන්තර පැවැත්ම - කලලරූපය වර්ධනය වීම උල්ලංඝනය කිරීමකි.

චතුරස්රාකාර නයිට්රික් ඔක්සයිඩ්- අධික විෂ සහිත වායුවක්, දුමාරයේ එක් සංඝටකයක් සහ අම්ල වැසි ඇති වීමට හේතුව. ස්නායු විකෘති රෝග සහ ඇදුම වර්ධනය අවුලුවාලීම සඳහා විද්යාඥයින් මෙම ද්රව්යයට දොස් පවරයි.

පිරිඩීන්කෘමි විකර්ෂක නිෂ්පාදනය සඳහා භාවිතා වේ. මිනිසුන් තුළ, එය ශ්ලේෂ්මල පටල කුපිත කරයි, හිසරදය සහ ඔක්කාරය ඇති කරයි.

නායකත්වයබැටරි, තීන්ත සහ ලෝහ මිශ්ර ලෝහ නිෂ්පාදනය සඳහා භාවිතා වේ. අස්ථි තුළ එකතු වී ඒවා බිඳ වැටීමට හේතු විය හැකි ඉතා විෂ සහිත ද්රව්යයකි. දරුවන්ට විශේෂයෙන් භයානකයි.

හයිඩ්රොසියානික් අම්ලයතවමත් එක්සත් ජනපදයේ මරණ දණ්ඩනය සඳහා භාවිතා වේ. එයින් ලැබෙන පොටෑසියම් සයනයිඩ් තරම් විෂ සහිතයි.

ෙරසින්- මේවා පිළිකාමය පිළිකා වර්ධනයට හේතු වන රසායනික ද්‍රව්‍ය කිහිපයකි. මාර්ගය වන විට, ඔවුන් හඳුනා ගැනීමට පහසුම වේ. දුම්කොළ දුමාරය පිරිසිදු ලේන්සුවක් හරහා මුඛයෙන් පිට කළහොත් එහි අඳුරු පැල්ලමක් පවතිනු ඇත. මෙම අවස්ථාවේ දී, දුම්මලවලින් සියයට 70 ක් පෙණහලුවල තැන්පත් වී ඇති බව සැලකිල්ලට ගැනීම වටී.

ස්ටයිරීන්ප්ලාස්ටික් නිෂ්පාදනය සඳහා භාවිතා වේ. හිසරදයට තුඩු දෙන අතර ලියුකේමියාවට හේතුව ලෙස සැලකේ.

කාබන් මොනොක්සයිඩ්- රුධිරයේ හිමොග්ලොබින් සමඟ බැඳීමට සහ ශරීරයේ සෛල වෙත ඔක්සිජන් ලබා දීම වැළැක්වීමට හැකි විෂ වේ. මාරාන්තික මාත්‍රාවලින්, එය ගින්නකින්, අක්‍රිය තාපන උපකරණවලින් හෝ මෝටර් රථ පිටාර ගැලීමෙන් ලබා ගත හැකිය.

සිගරට් මාත්‍රාවලදී, මෙම ද්‍රව්‍යය මාංශ පේශි සහ හෘද වාහිනී පද්ධති මත මානසික අවපීඩනය ඇති කරයි, තෙහෙට්ටුව, නිදිබර ගතිය, දුර්වලතාවය සහ කරකැවිල්ල ඇති කරයි. කාබන් මොනොක්සයිඩ් කලලරූපය වර්ධනය වීමේදී දරුවන්ට විශේෂයෙන් විෂ සහිත වේ.

ෆීනෝල්- ස්නායු හා හෘද වාහිනී පද්ධතියේ බාධා ඇති කරන විෂ සහිත ද්රව්යයකි. එය ප්ලයිවුඩ් සහ අනෙකුත් ගොඩනැගිලි ද්රව්ය නිෂ්පාදනය සඳහා යොදා ගනී.

ෆෝමල්ඩිහයිඩ්එය විෂ සහිත සහ පිළිකා කාරක වේ. එහි ජලීය ද්‍රාවණය මළ සිරුරු සංරක්ෂණය කිරීම සහ ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක සූදානම සඳහා මෙන්ම සම පදම් කිරීම සඳහා යොදා ගනී. ඒකාබද්ධව - ශක්තිමත් පිළිකා කාරකයකි.

ක්රෝමියම්ලෝහ සහ සමහර මිශ්ර ලෝහ සඳහා ආරක්ෂිත තට්ටුවක් ලෙස භාවිතා වේ. පෙනහළු පිළිකා ඇති කරන ශක්තිමත් පිළිකා කාරකය. එපමණක් නොව, වෙල්ඩර් සහ දුම් පානය කරන්නන් මූලික වශයෙන් ක්රෝමියම් විෂ වීමේ අවදානමක් ඇත.

සිගරට් දුම පිළිබඳ වැදගත්ම දේ

දුම් පානය කරන්නෙකුගේ ශරීරයට ඇතුළු වන සියලුම විෂ ද්‍රව්‍ය සහ පිළිකා කාරක ලැයිස්තුගත කිරීම පිටු කිහිපයක් ගත වනු ඇත. නමුත් ශරීරයට ආපසු හැරවිය නොහැකි හානියක් සිදු කිරීම සඳහා, ඉහත ද්රව්යවල ඒකාබද්ධ ක්රියාකාරිත්වය ප්රමාණවත්ය.

පී.එස්. මිතුරන්! ඔබට මාව නිවැරදිව තේරුම් ගැනීමට නම්, මත්පැන් පානය කිසිසේත් නතර කරන ලෙස මම ඔබෙන් ඉල්ලා නොසිටිමි, ඇත්තෙන්ම පුදුමාකාර මල් කළඹක් සහිත පුදුමාකාර වයින් තිබේ, අපූරු "තැඹිලි" ස්ප්‍රීතු ඇත, රසවත්, ප්‍රබෝධමත් හොඳ බියර් ද ඇත. නිවාඩු දිනයේදී තවත් ප්‍රසන්න පානයක වීදුරුවක් පානය කිරීමෙන් පසු විවේකීව සිටීම සතුටක්.රස සහ ඔබේ කෙටි කෑම, ශක්තිමත් බීම වර්ග, මධ්‍යසාර,එහෙත්, සෑම දෙයකටම මිනුමක් අවශ්‍ය වේ, සෑම දෙයකටම වගකීමෙන් ප්‍රවේශ විය යුතුය, මන්ද අධික ලෙස මත්පැන් පානය කිරීමෙන් ශරීරයට සිදුවන හානිය සහ සතියකට දෙවරක් "බියර්" දැනටමත් හානිකර බැවින් අපට පමණක් නොව අපගේ දරුවන්ටද බලපායි. අනාගත සෞඛ්‍යය, සංස්කෘතියේ මට්ටම, සාරධර්ම, අධ්‍යාත්මිකත්වය සහ වගකීම! මම හිතන්නේ සෑම කෙනෙකුටම දුම්පානය නතර කිරීම වඩා හොඳය, මෙහි හොඳ හෝ සංස්කෘතික කිසිවක් නොමැති අතර කිසි විටෙකත් නොතිබුණි!

COPD යනු වයස අවුරුදු 45 ට වැඩි පුද්ගලයින් අතර ප්‍රසිද්ධ රෝග විනිශ්චයකි. එය අපේ පෘථිවියේ වැඩිහිටි ජනගහනයෙන් 20% කගේ ජීවිතවලට බලපායි. COPD යනු මැදිවියේ සහ වැඩිහිටි පුද්ගලයින් අතර මරණ සඳහා 4 වන ප්‍රධාන හේතුවයි. මෙම රෝගයේ වඩාත් භයානක ලක්ෂණයක් වන්නේ එහි සියුම් ආරම්භය සහ ක්රමානුකූල නමුත් ස්ථාවර වර්ධනයයි. රෝගයේ පළමු වසර දහය, නීතියක් ලෙස, රෝගීන් සහ වෛද්යවරුන් යන දෙඅංශයෙන්ම නොපෙනී යයි. වසර ගණනාවක් තිස්සේ බරපතල හා භයානක රෝගයක් වර්ධනය වීමේ පැහැදිලි රෝග ලක්ෂණ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව, නරක පුරුදු සහ වයසට සම්බන්ධ වෙනස්කම් වල ස්වාභාවික ප්‍රතිවිපාක සඳහා වැරදියි. එවැනි මායාවන් තුළ සිටීම, රෝගී පුද්ගලයෙකු වසර ගණනාවක් තිස්සේ ඔහුගේ රෝගය හඳුනාගෙන ප්රතිකාර කිරීමේ ප්රශ්නය මග හැරේ. මේ සියල්ල රෝගයේ ආපසු හැරවිය නොහැකි ප්රගතියට හේතු වේ. පුද්ගලයෙකුට ක්‍රමයෙන් වැඩ කිරීමේ හැකියාව නැති වී යයි, පසුව සම්පූර්ණ ජීවිතයක් ගත කිරීමට අවස්ථාව සම්පූර්ණයෙන්ම අහිමි වේ. ආබාධිතභාවය පැමිණේ ... මෙම ලිපියෙන්, අපි නියමිත වේලාවට රෝගය සැක කිරීමට සහ සෞඛ්යය හා ජීවිතය සුරැකීමට ඵලදායී පියවර ගැනීමට ඉඩ සලසන වඩාත් අවශ්ය සියලු තොරතුරු විස්තරාත්මකව විශ්ලේෂණය කරනු ඇත.

මෙම ලිපියේ:

• COPD - මෙම රෝග විනිශ්චය යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද?
• ඇදුම සහ අනෙකුත් රෝග වලින් COPD වෙන්කර හඳුනා ගන්නේ කෙසේද?
• COPD ප්‍රතිකාර - විකල්ප සහ ඉදිරිදර්ශන.
• COPD හි ස්ථාවර ප්‍රගතිය සඳහා ප්‍රධාන හේතුව කුමක්ද?
• රෝගය නතර කරන්නේ කෙසේද?

COPD රෝග විනිශ්චය - එය කුමක්ද?

COPD Chronic Obstructive Pulmonary Disease යන්නෙන් අදහස් කෙරේ. මෙම රෝගය පෙනහළු වල නිදන්ගත දැවිල්ල මගින් සංලක්ෂිත වේ, වාතයේ පේටසියේ ප්රගතිශීලී අඩුවීමක්. එවැනි දැවිල්ලක ප්‍රකෝපකාරී වන්නේ දුම්කොළ දුමාරය නිතිපතා ආශ්වාස කිරීම මෙන්ම අවට වාතයෙන් ගෘහස්ථ හා කාර්මික රසායනික ද්‍රව්‍ය ය.

නිතිපතා ආශ්වාස කරන කුපිත කරවන ද්‍රව්‍ය වාතයේ සහ පෙනහළු පටක වල නිදන්ගත දැවිල්ල ඇති කරයි. මෙම දැවිල්ල හේතුවෙන් එකවරමව්යාධිජනක ක්රියාවලීන් දෙකක් එකවර වර්ධනය වේ: ස්ථීර ශෝථය සහ ශ්වසන පත්රිකාව පටු වීම (නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස්) සහ පෙනහළු පටක එහි ක්රියාකාරිත්වය අහිමි වීම (පෙනහළු එම්පිසීමාව) විකෘති කිරීම. මෙම ක්‍රියාවලීන්ගේ සමස්ථය එකවර සිදුවන අතර වර්ධනය වන අතර ඒවායේ ප්‍රතිවිපාක - මෙය නිදන්ගත බාධාකාරී පෙනහළු රෝගයකි.

අනෙක් අතට, COPD සංවර්ධනයේ ප්‍රමුඛ පෙළේ ප්‍රකෝප කරන්නන් වේ දුම්පානය කරනව, අනතුරුදායක කර්මාන්තයක වැඩකුපිත කරවන සහ බරපතල අඛණ්ඩ ආශ්වාසය සමඟ එළිමහන් වායු දූෂණයඉන්ධන දහන නිෂ්පාදන (අනගරයක ජීවිතය).

COPD හඳුනා ගන්නේ කෙසේද? රෝගයේ ආරම්භය සහ ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ.

නිදන්ගත බාධාකාරී පුඵ්ඵුසීය රෝගය කුඩාම රෝග ලක්ෂණ වලින් ආරම්භ වන ක්රමයෙන් වර්ධනය වේ. වසර ගණනාවක් තිස්සේ, රෝගී පුද්ගලයෙකු තමා "සෞඛ්ය සම්පන්න" ලෙස සලකයි. රෝගය අතර ප්රධාන වෙනස එහි වේ ස්ථාවර, දුර්වල ලෙස ආපසු හැරවිය හැකි ප්රගතිය. එමනිසා, බොහෝ විට, රෝගියා දැනටමත් ළඟා වන වෛද්යවරයා වෙත යයි අක්රිය කිරීමේ අදියරරෝග. කෙසේ වෙතත්, ඕනෑම අවස්ථාවක පාහේ COPD සැක කිරීමට ප්‍රධාන හේතු තුනක් තිබේ:

• කැස්ස / ස්පුටම් සමග කැස්ස පෙනුම
• ව්‍යායාමයෙන් පසු කැපී පෙනෙන හුස්ම හිරවීමක පෙනුම

කැස්ස

රීතියක් ලෙස, රෝගය පෙනුමෙන් ආරම්භ වේ කැස්ස. බොහෝ විට මෙය උදෑසන කැස්ස, අපේක්ෂාව සමග. රෝගියා ඊනියා වර්ධනය වේ "නිතර සීතල". සියල්ලටම වඩා, එවැනි කැස්සක් සීතල සමයේදී කනස්සල්ලට පත්වේ - සරත්-ශීත කාලය. බොහෝ විට, COPD සෑදීමේ මුල් වසරවලදී, රෝගීන් දැනටමත් වර්ධනය වන රෝගයක් සමඟ කැස්ස සම්බන්ධ නොකරයි. කැස්ස දුම්පානයේ ස්වාභාවික සහකාරියක් ලෙස සලකනු ලබන අතර එය සෞඛ්‍යයට තර්ජනයක් නොවේ. මෙම විශේෂිත කැස්ස විය හැකි අතර පළමු අනතුරු ඇඟවීමදරුණු හා පාහේ ආපසු හැරවිය නොහැකි ක්රියාවලියක් වර්ධනය කිරීමේදී.

DYSPNEA

පඩිපෙළ නැඟීම සහ වේගයෙන් ඇවිදීම නිසා මුලින්ම හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයක් ඇති වේ. රෝගීන් බොහෝ විට මෙම තත්වය පිළිගන්නේ ඔවුන්ගේ කලින් භෞතික ස්වරූපය නැතිවීමේ ස්වාභාවික ප්‍රති result ලයක් ලෙස - detraining. කෙසේ වුවද COPD හි හුස්ම හිරවීම ක්‍රමයෙන් වර්ධනය වේ. කාලයත් සමඟම, අඩු හා අඩු ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වාතය නොමැතිකම, ඔබේ හුස්ම අල්ලා ගැනීමට සහ නතර කිරීමට ආශාවක් ඇති කරයි. විවේකයේදී පවා හුස්ම හිරවීම පෙනුම දක්වා.

COPD උග්‍රවීම

වඩාත්ම භයානකයි රෝගයේ ගමන් මගෙහි ආවර්තිතා සංකූලතා. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, COPD රෝග ලක්ෂණ උග්රවීම සිදු වේ බැක්ටීරියා සහ වෛරස් ආසාදන පසුබිමට එරෙහිවඉහළ ශ්වසන පත්රිකාව. මෙය විශේෂයෙන් බොහෝ විට සිදුවන්නේ වසරේ සරත් සෘතුවේ-ශීත කාලය තුළ, ජනගහනයේ වෛරස් සිදුවීම්වල සෘතුමය පැනීමකදීය.

උග්රවීම ප්රකාශයට පත් වේ සැලකිය යුතු පිරිහීමකිඅසනීප, දිගටම දින කිහිපයකට වඩා. සැලකිය යුතු කරුණක් ඇත කැස්ස වැඩි වීම, කැස්ස සමඟ පිටවන ස්පුටම් ප්රමාණය වෙනස් කිරීම. හුස්ම හිරවීම වැඩි වීම.මෙය පෙනහළු වල ශ්වසන ක්රියාකාරිත්වය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි. COPD උග්‍රවීමේදී රෝග ලක්ෂණ නරක අතට හැරීම ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකි තත්වයකි. උග්රවීම දරුණු ශ්වසන අසාර්ථකත්වය වර්ධනය වීමට හේතු විය හැකි අතර රෝහල් ගත කිරීම අවශ්ය වේ.

ඇදුම සහ අනෙකුත් රෝග වලින් COPD වෙන්කර හඳුනා ගන්නේ කෙසේද?

විභාගයට පෙර පවා COPD සහ බ්රොන්පයිල් ඇදුම අතර වෙනස හඳුනා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසන මූලික සංඥා කිහිපයක් තිබේ. එබැවින් COPD සඳහා:

• රෝග ලක්ෂණ වල අනුකූලතාව (කැස්ස සහ හුස්ම හිරවීම)
• නිතිපතා ආශ්වාස කරන රෝග කාරකයක පැවැත්ම (දුම්පානය, නිෂ්පාදනය, ආදිය)
• වයස අවුරුදු 35 ට වැඩි රෝගියාගේ වයස

මේ අනුව, සායනික වශයෙන්, COPD ඇදුම රෝගයෙන් වෙනස් වන්නේ මූලික වශයෙන් දිගු කාලයක් තිස්සේ රෝග ලක්ෂණ පැවතීමෙනි. ඇදුම, අනෙක් අතට, දීප්තිමත්, රැලි සහිත පාඨමාලාවක් මගින් සංලක්ෂිත වේ - වාතය නොමැතිකමේ ප්රහාර සමනය කිරීමේ කාල පරිච්ඡේදයන් මගින් ප්රතිස්ථාපනය වේ.

COPD සමඟ, ඔබට සෑම විටම පාහේ නිරන්තර ප්‍රකෝපකාරී ආශ්වාස කරන සාධකයක් සොයාගත හැකිය: දුම්කොළ දුම, අන්තරායකර නිෂ්පාදනයට සහභාගී වීම.

අවසාන වශයෙන්, COPD යනු වැඩිහිටි ජනගහනයේ රෝගයකි - මැදිවියේ සහ වැඩිහිටි පුද්ගලයින්. ඒ අතරම, වයස්ගත වයස, ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණ ඉදිරියේ COPD රෝග විනිශ්චය කිරීමට ඉඩ ඇත.

ඇත්ත වශයෙන්ම, COPD රෝග විනිශ්චය සහතික කළ හැකි උපකරණ සහ රසායනාගාර අධ්යයන ගණනාවක් තිබේ. ඒවා අතර වඩාත් වැදගත් වන්නේ: ශ්වසන පරීක්ෂණ, රුධිර හා ස්පුටම් පරීක්ෂාව, පෙනහළු එක්ස් කිරණ සහ ECG.

COPD භයානක වන්නේ ඇයි? මෙම රෝගය ඇති කරන්නේ කුමක් ද?

COPD හි ඇති භයානකම ලක්ෂණය වන්නේ රෝගයේ සියුම් හා ක්රමානුකූල වර්ධනය. දැනටමත් රෝගී පුද්ගලයෙකු, වසර 10-15 ක් තිස්සේ "ප්රායෝගිකව සෞඛ්ය සම්පන්න" ලෙස සලකන අතර, ඔහුගේ තත්වය පිළිබඳව අවශ්ය අවධානය යොමු නොකරයි. රෝගයේ සියලුම රෝග ලක්ෂණ කාලගුණය, තෙහෙට්ටුව, වයසට හේතු වේ. මෙම කාලය තුළ COPD අඛණ්ඩව වර්ධනය වේ. රෝගය නොදැක සිටීමට නොහැකි වන තෙක් ප්රගතිය.

වැඩ කිරීමේ හැකියාව නැතිවීම. COPD සහිත රෝගියා ශාරීරික ක්රියාකාරකම් විඳදරාගැනීමේ හැකියාව ක්රමයෙන් අහිමි වේ.පඩි පෙළ නැගීම, වේගයෙන් ඇවිදීම - ගැටලුවක් බවට පත් වේ. එවැනි බර පැටවීමෙන් පසු, පුද්ගලයෙකු හුස්ම හිරවීමට පටන් ගනී - දරුණු හුස්ම හිරවීමක් පෙනේ. නමුත් රෝගය දිගටම වර්ධනය වේ. ඉතින්, ක්රමයෙන් ගබඩාවට යනවා, සුළු ශාරීරික ක්රියාකාරකම් - මේ සියල්ල දැන් ශ්වසන අත් අඩංගුවට ගැනීම, දරුණු හුස්ම හිරවීම. නොසලකා හරින ලද රෝගයක අවසාන කරුණ වන්නේ ව්යායාම ඉවසීම, ආබාධිතභාවය සහ ආබාධිතභාවය සම්පූර්ණයෙන්ම අහිමි වීමයි. විවේකයේදී පවා දරුණු හුස්ම හිරවීම.එය රෝගියාට නිවසින් පිටව ගොස් සම්පූර්ණයෙන්ම සේවය කිරීමට ඉඩ නොදේ.

COPD හි ආසාදන උග්රකිරීම්. - ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාවේ ඕනෑම ආසාදනයක් (නිදසුනක් ලෙස, ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා), විශේෂයෙන් සීතල සමයේදී, රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ දරුණු ලෙස උග්‍ර වීමට හේතු විය හැක, දැඩි ශ්වසන අපහසුතා සහ යාන්ත්‍රික අවශ්‍යතාවය සමඟ දැඩි සත්කාර රෝහල් ගත කිරීම දක්වා වාතාශ්රය.

ආපසු හැරවිය නොහැකි හෘද ක්‍රියාකාරිත්වය නැතිවීම - "cor pulmonale". පුඵ්ඵුසීය සංසරණයෙහි නිදන්ගත එකතැන පල්වීම, පුඵ්ඵුසීය ධමනි තුළ අධික පීඩනය, හෘදයේ කුටි මත බර වැඩි වීම - හෘදයේ හැඩය සහ ක්රියාකාරිත්වය ආපසු හැරවිය නොහැකි ලෙස වෙනස් වේ.

හෘද වාහිනී රෝග COPD පසුබිමට එරෙහිව වඩාත් ආක්‍රමණශීලී සහ ජීවිතයට තර්ජනයක් වන පාඨමාලාවක් ලබා ගන්න. රෝගියා කිරීටක ධමනි රෝග, අධි රුධිර පීඩනය සහ හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරයි.ඒ අතරම, සමකාලීන හෘද වාහිනී රෝග දැඩි, ප්රගතිශීලී සහ දුර්වල ලෙස ප්රතිකාර කළ හැකි පාඨමාලාවක් ලබා ගනී.

පහළ අන්තයේ භාජන වල ඇටෝරෝසිස් - COPD හි බහුලව දක්නට ලැබේ. එය කොලෙස්ටරෝල් සමරු ඵලක පසුව තැන්පත් වීම, ආබාධිත patency සහ පුඵ්ඵුසීය embolism (PE) අවදානම සමග රුධිර වාහිනී බිත්තියේ වෙනසක් වේ.

ඔස්ටියෝපොරෝසිස් - අස්ථි බිඳෙනසුලු බව වැඩි වීම. පෙනහළු වල නිදන්ගත ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියකට ප්රතිචාර වශයෙන් සිදු වේ.

ප්රගතිශීලී මාංශ පේශි දුර්වලතාවය - අස්ථි මාංශ පේශිවල ක්‍රමයෙන් ක්ෂය වීම සෑම විටම පාහේ COPD හි ප්‍රගතිය සමඟ සිදු වේ.

COPD හි ප්‍රගතියේ ඉහත ප්‍රතිවිපාක මත පදනම්ව, එහි ලක්ෂණ මෙන්ම එහි අනුබද්ධ කොන්දේසි පහත දැක්වේ. වඩාත්ම භයානකයිරෝගියාගේ ජීවිතය සඳහා බොහෝ විට මරණයට හේතු වන සංකූලතා:

• උග්ර ශ්වසන අසාර්ථකත්වය- රෝගය උත්සන්න වීමේ ප්රතිඵලය. ඉතා අඩු රුධිර ඔක්සිජන් සන්තෘප්තිය, වහාම රෝහල් ගත කිරීම අවශ්ය වන ජීවිතයට තර්ජනයක් වන තත්වයක්.
• පෙනහළු පිළිකාව- ඔවුන්ගේ රෝගය පිළිබඳව රෝගීන් තුළ අවදියෙන් නොමැතිකමේ ප්රතිඵලය. අවදානම් සාධකවලට නිරන්තරයෙන් නිරාවරණය වීමේ අන්තරාය අවතක්සේරු කිරීමේ ප්රතිඵලය සහ කාලෝචිත රෝග විනිශ්චය, ප්රතිකාර හා ජීවන රටාව වෙනස් කිරීම සඳහා ගෙන ඇති පියවරයන් නොමැතිකම.
• හෘදයාබාධ COPD ආශ්‍රිත කිරීටක හෘද රෝග වල පොදු සංකූලතාවකි. COPD තිබීම හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම දෙගුණ කරයි.

COPD ප්රතිකාර: ප්රධාන විකල්ප සහ ඔවුන්ගේ අපේක්ෂාවන්.

පළමුවෙන්ම, ඔබ තේරුම් ගත යුතුය: බෙහෙත් හෝ ශල්‍යකර්ම මගින් රෝගය සුව නොවේ.අර තියෙන්නේ තාවකාලිකවඇගේ රෝග ලක්ෂණ යටපත් කරන්න. COPD සඳහා ඖෂධ චිකිත්සාව යනු බ්රොන්කයි තාවකාලිකව පුළුල් කරන ඖෂධවල ජීවිත කාලය පුරාම ආශ්වාස කිරීමයි. අතරමැදි හා දරුණු අවධියක රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී, ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ් හෝමෝන ඉහත drugs ෂධවලට එකතු කරනු ලැබේ, එය වාතයේ නිදන්ගත දැවිල්ල දැඩි ලෙස පාලනය කිරීමට සහ ඒවායේ ඉදිමීම තාවකාලිකව අඩු කිරීමට නිර්මාණය කර ඇත. මෙම සියලුම drugs ෂධ සහ විශේෂයෙන් ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ් හෝමෝන මත පදනම් වූ drugs ෂධ, විවිධ වර්ගයේ රෝගීන් සඳහා ඒවා භාවිතා කිරීමේ හැකියාව සැලකිය යුතු ලෙස සීමා කරන සැලකිය යුතු අතුරු ආබාධ ගණනාවක් ඇත. එනම්:

බ්රොන්කොඩිලේටර් (බීටා-ඇගෝනිස්ට්)- COPD රෝග ලක්ෂණ පාලනය කිරීම සඳහා භාවිතා කරන ප්‍රධාන ඖෂධ කාණ්ඩය වේ. මෙම ඖෂධ හේතු විය හැකි බව දැන ගැනීම වැදගත්ය:

• හෘද රිද්ම ආබාධ, අරිතිමියා රෝගීන් සඳහා ඔවුන්ගේ ආහාර ගැනීම contraindicated සහ මහලු වියේදී අනතුරුදායක වන සම්බන්ධයෙන්.
• හෘද පේශිවල ඔක්සිජන් සාගින්න- බීටා-ඇඩ්‍රිනර්ජික් ඇගෝනිස්ට් වල ඇති විය හැකි අතුරු ආබාධයක් ලෙස කිරීටක ධමනි රෝග සහ ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස් රෝගීන්ට අනතුරුදායක වේ.
• රුධිර සීනි වැඩි වීම- දියවැඩියා රෝගයේදී නිරීක්ෂණය කළ යුතු වැදගත් දර්ශකයකි

Glucocorticosteroid හෝමෝන- බ්රොන්කොඩිලේටර් ඖෂධ සමඟ එක්ව දැඩි හා මධ්යස්ථ COPD අඩංගු කිරීම සඳහා පදනම වේ. සෞඛ්‍යයට වඩාත්ම භයානක වන්නේ ග්ලූකෝකෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් හෝමෝනවල ඊනියා පද්ධතිමය අතුරු ආබාධ බව සාමාන්‍යයෙන් පිළිගෙන ඇති අතර, ඒවා ආශ්වාස ආධාරයෙන් වළක්වා ගැනීමට උත්සාහ කරයි. නමුත් රෝගීන් සහ වෛද්‍යවරුන් එතරම් බිය වන ග්ලූකෝකෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් වල අතුරු ආබාධ මොනවාද? අපි වඩාත්ම වැදගත් ඒවා බිඳ දමමු:

• හෝමෝන යැපීම සහ ඉවත් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමය ඇති කරයි.

අධිවෘක්ක බාහිකයේ ක්රියාකාරිත්වය මර්දනය කිරීම.ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ් නිරන්තරයෙන් පරිභෝජනය කිරීමේ පසුබිමට එරෙහිව, අත්‍යවශ්‍ය අධිවෘක්ක හෝමෝනවල ස්වාභාවික නිෂ්පාදනය උල්ලංඝනය කළ හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඊනියා අධිවෘක්ක ඌනතාවය වර්ධනය වේ. ඒ අතරම, හෝමෝනවල මාත්‍රාව වැඩි වන අතර ප්‍රතිකාර කාලය වැඩි වන තරමට අධිවෘක්ක ක්‍රියාකාරිත්වය යටපත් කිරීම දිගු කාලයක් පැවතිය හැකිය. එතකොට මොකද වෙන්නේ? සියලු වර්ගවල පරිවෘත්තීය උල්ලංඝනය කිරීමක් ඇත, විශේෂයෙන් ජලය-ලුණු සහ සීනි පරිවෘත්තීය. ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, හදවතේ වැඩ කිරීමේදී බාධා ඇති වේ - අරිතිමියාව, පැනීම සහ රුධිර පීඩනය වැඩි වීම. සහ රුධිර සීනි වෙනස් වේ. දියවැඩියාව හා හෘදයාබාධ ඇති රෝගීන් සඳහා මෙම තත්වය විශේෂයෙන් භයානක වන්නේ එබැවිනි.

ප්රතිශක්තිකරණ මර්දනය- Glucocorticosteroid හෝමෝන දේශීය ප්රතිශක්තිය අඩු කරයි. නිතිපතා ආශ්වාස කිරීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස, රෝගියාට මුඛ කැන්ඩිඩියාසිස් වර්ධනය විය හැක්කේ එබැවිනි. එම හේතුව නිසාම, ශ්වසන පත්රිකාවේ බැක්ටීරියා සහ වෛරස් ආසාදන පහසුවෙන් COPD සමඟ සම්බන්ධ විය හැකි අතර, එය රෝගය දරුණු ලෙස උග්ර කිරීමට හේතු විය හැක.

අස්ථි ඝනත්වය අඩු වීම- ශරීරයෙන් කැල්සියම් බැහැර කිරීම වැඩි වීම නිසා සිදු වේ. ඔස්ටියෝපොරෝසිස් වර්ධනය වේ. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, අන්තයේ කශේරුකා සහ අස්ථි වල සම්පීඩන බිඳීම්.

• රුධිර සීනි වැඩි වීම- සමගාමී දියවැඩියා රෝගය තුළ විශේෂ අනතුරක් ඇත.
• මාංශ පේශි හානි- ප්‍රධාන වශයෙන් උරහිස් සහ ශ්‍රෝණි පටියේ මාංශ පේශිවල දුර්වලතා පවතී.
• අභ්‍යන්තර පීඩනය වැඩි වීම- වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා වඩාත් භයානක ය.
• මේද පරිවෘත්තීය උල්ලංඝනය කිරීම- චර්මාභ්යන්තර මේද තැන්පතු ස්වරූපයෙන් සහ රුධිර ලිපිඩ මට්ටම් වැඩි වීමක් ලෙස ප්රකාශයට පත් විය හැක.

අස්ථි මරණය (ඔස්ටියෝනෙක්‍රොසිස්)- ප්‍රධාන වශයෙන් කලවයේ සහ හුමරස්ගේ හිසෙහි බහු කුඩා නාභිවල පෙනුම ලෙස ප්‍රකාශ විය හැකිය. MRI භාවිතයෙන් මුල්ම බාධාවන් නිරීක්ෂණය කළ හැක. ප්රමාද වූ බාධා x-කිරණ මත දිස් වේ.

එවැනි ඖෂධ භාවිතයෙන් අතුරු ආබාධ ඇතිවීම වෙනම රෝගයකට හේතු විය හැක.

අනෙක් අතට, වැඩිහිටියන් ඇතුළත් කිරීම සඳහා සීමාවන් ගණනාවක් තිබේ - එය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය COPD රෝගීන්ගේ ප්‍රධාන කණ්ඩායමට පමණක් අනුරූප වේ.

අවසාන වශයෙන්, COPD රෝගීන්ගෙන් අතිමහත් බහුතරයකට දැනටමත් අධි රුධිර පීඩනය සහ කිරීටක හෘද රෝග වැනි සහසම්බන්ධ හෘද වාහිනී රෝග තිබේ. COPD සඳහා ඖෂධ ගැනීම මෙම රෝගාබාධවල පාඨමාලාවේ උග්රවීමක් ඇති විය හැක: පීඩනය ඉහළ යාම, arrhythmias පෙනුම. අධි රුධිර පීඩනය සඳහා ඖෂධ ලබා ගැනීමේදී COPD රෝග ලක්ෂණ උද්දීපනය කළ හැකිය: හුස්ම හිරවීම සහ කැස්ස අවුස්සන්න.

එවැනි තත්වයක් තුළ, ශරීරය මත ඖෂධ බර සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කිරීමට සහ ඖෂධවල හරස් ප්රතිවිපාක වළක්වා ගැනීමට උපකාර වන ඖෂධ නොවන ආකාරයෙන් COPD ප්රතිකාර කිරීමේ හැකියාව පිළිබඳව රෝගීන් දැනුවත් කිරීම අතිශයින්ම අවශ්ය වේ.

ඖෂධ නොමැතිව COPD නතර කරන්නේ කෙසේද?

සෑම COPD රෝගියකුම තේරුම් ගත යුතු පළමු දෙය නම්: දුම්පානය නතර කිරීම අත්යවශ්ය වේ.ආශ්වාස කරන කෝපය ඉවත් නොකර රෝගය සඳහා ප්රතිකාර විකල්පයක් වේ නොහැකි ය. රෝගය වර්ධනය වීමට හේතුව හානිකර නිෂ්පාදනයක් නම්, රසායනික ද්රව්ය ආශ්වාස කිරීම, දූවිලි - සෞඛ්යය හා ජීවිතය සුරැකීම සඳහා, සේවා කොන්දේසි වෙනස් කිරීම අවශ්ය වේ.

1952 දී, සෝවියට් විද්‍යාඥ Konstantin Pavlovich Buteyko විසින් ඖෂධ භාවිතයෙන් තොරව, නිල වශයෙන් පිළිගත් රෝගීන්ගේ තත්ත්වය සැලකිය යුතු ලෙස සමනය කිරීමට ඉඩ සලසන ක්රමයක් සකස් කරන ලදී. "සුව කළ නොහැකි"රෝගය COPD වේ.

ආචාර්ය බුටේකෝගේ අධ්‍යයනයන් පෙන්වා දී ඇත්තේ රෝගියාගේ හුස්ම ගැනීමේ ගැඹුර බ්‍රොන්පයිල් අවහිරතා ක්‍රියාවලීන්, අසාත්මික හා ගිනි අවුලුවන ප්‍රතිචාර ගොඩනැගීමට විශාල දායකත්වයක් ලබා දෙන බවයි.

හුස්ම ගැනීමේ අධික ගැඹුර ශරීරයට මාරාන්තික වන අතර, එය පරිවෘත්තීය හා වැදගත් ක්රියාවලීන් ගණනාවක සාමාන්ය ගමන් මග විනාශ කරයි.

රෝගියාගේ ශරීරය අධික හුස්ම ගැනීමේ ගැඹුරකින් ස්වයංක්‍රීයව ආරක්ෂා වන බව Buteyko ඔප්පු කළේය - ස්වභාවික ආරක්ෂක ප්රතික්රියා ඇතිවේ පෙනහළු වලින් කාන්දු වීම වැළැක්වීම අරමුණු කර ගෙන ඇත කාබන් ඩයොක්සයිඩ්පිටකිරීමත් සමග. එබැවින් ශ්වසන පත්රිකාවේ ශ්ලේෂ්මල පටලය ඉදිමීම, බ්රොන්කයි වල සිනිඳු මාංශ පේශි සම්පීඩිත වේ - මේ සියල්ල ගැඹුරු හුස්ම ගැනීමට එරෙහිව ස්වභාවික ආරක්ෂාවකි.

ඇදුම, බ්රොන්කයිටිස් සහ COPD වැනි පෙනහළු රෝග වල පාඨමාලාව සහ සංවර්ධනය සඳහා විශාල කාර්යභාරයක් ඉටු කරන මෙම ආරක්ෂිත ප්රතික්රියා වේ. හා එක් එක් රෝගියාට මෙම ආරක්ෂිත ප්රතික්රියා ඉවත් කිරීමට හැකි වේ!කිසිම ඖෂධයක් භාවිතයෙන් තොරව.

හුස්ම ගැනීම සාමාන්‍යකරණය කිරීම සඳහා විශ්වීය ක්‍රමයක් වන අතර එය වඩාත් ප්‍රසිද්ධ ව්යාධිවේදය සහිත රෝගීන්ට උපකාර කිරීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇත. ඖෂධ හෝ ශල්යකර්ම අවශ්ය නොවන උපකාරය. මෙම ක්රමය විප්ලවවාදී මත පදනම් වේ ගැඹුරු හුස්ම ගැනීමේ රෝග සොයා ගැනීම 1952 දී ආචාර්ය බුටේකෝ විසින් සිදු කරන ලදී. කොන්ස්ටන්ටින් පව්ලොවිච් බුටේකෝ මෙම ක්‍රමය නිර්මාණය කිරීම සහ සවිස්තරාත්මක ප්‍රායෝගික සංවර්ධනය සඳහා වසර තිහකට වැඩි කාලයක් කැප කළේය. වසර ගණනාවක් පුරා, මෙම ක්රමය රෝගීන් දහස් ගණනකගේ සෞඛ්යය හා ජීවිත සුරැකීමට උපකාර කර ඇත. ප්රතිඵලය වූයේ 1985 අප්රේල් 30 වන දින USSR සෞඛ්ය අමාත්යාංශය විසින් Buteyko ක්රමය නිල වශයෙන් පිළිගැනීම සහ bronchopulmonary රෝග සඳහා සායනික චිකිත්සාවෙහි ප්රමිතිය ඇතුළත් කිරීමයි.

බුටේකෝ ක්‍රමයේ ඵලදායි පුහුණුව සඳහා වූ මධ්‍යස්ථානයේ ප්‍රධාන වෛද්‍යවරයා,
ස්නායු විශේෂඥ, අත්පොත චිකිත්සක
කොන්ස්ටන්ටින් සර්ජිවිච් අල්තුකොව්

නිදන්ගත බාධාකාරී පෙනහළු රෝගය

සාමාන්ය විස්තරය

රෝග ලක්ෂණ

සම්ප්රදායික COPD ප්රතිකාර

ජීවන රටාව සහ සුවතා වැඩසටහන

පෝෂණ අතිරේක

COPD සඳහා වෙනත් ප්‍රතිකාර

සාමාන්ය විස්තරය

COPD යනු කුමක්ද? නිදන්ගත බාධාකාරී පෙනහළු රෝග (COPD) යනු බරපතල ශ්වසන ආබාධ සමූහයකි. නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස්, ඇදුම සහ එම්පිසීමාවපෙනහළු හෝ මෙම රෝග දෙකක් හෝ වැඩි ගණනක එකතුවක් විය හැක. එය ප්‍රගතිශීලී, ආපසු හැරවිය නොහැකි සහ දුර්වල කරන පෙනහළු රෝගයක් වන අතර එය බොහෝ විට ශ්ලේෂ්මල සහිත උදෑසන කැස්සකින් ආරම්භ වන අතර රෝගය වර්ධනය වන විට හුස්ම හිරවීම සහ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා ඇති වේ. එය එක්සත් ජනපදයේ (රෝග පාලන මධ්‍යස්ථානවලට අනුව) මරණ සඳහා සිව්වන ප්‍රධාන හේතුව වන අතර ඇමරිකානුවන් මිලියන 16 කට වඩා බලපායි. බොහෝ මරණ (වසරකට මිලියන 3-5) COPD හි හෘද වාහිනී සංකූලතා සමඟ සම්බන්ධ වේ.

නිදන්ගත ඇදුම(පුනරාවර්තන බ්රොන්කොස්පාස්ම්) බොහෝ විට ආසාදන, දුම්, සීතල වාතය, ව්යායාම, පරාග හෝ වෙනත් කුපිත කිරීම් වලට ප්රතික්රියාවක් වේ.

COPD සඳහා වන අනෙකුත් ප්‍රේරක වන්නේ පරිසර දූෂණය, බොහෝ ගෘහස්ථ පිරිසිදු කරන්නන් සහ වායුසෝල ඇතුළු රසායනික දුම, දූවිලි, පුස් සහ, ඇත්ත වශයෙන්ම, ක්‍රියාකාරී හෝ උදාසීන දුම්පානයයි. පතල් කම්කරුවන් සහ ධාන්ය සමඟ කටයුතු කරන පුද්ගලයින් ද නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස් වලට ගොදුරු වේ.

නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස්(බ්රොන්කයි වල ස්ථිර දැවිල්ල) බැක්ටීරියා හෝ වෛරස් ආසාදනයක් නිසා ඇතිවේ. එය අවම වශයෙන් මාස දෙක තුනක කාලයක් පවතින නිදන්ගත කැස්සක් සහ ලිහිල් ශ්ලේෂ්මලයක් සමඟ ඇත. නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස් ඇමරිකානුවන් මිලියන 9 කට බලපාන අතර, මෙම සංඛ්යාව වේගයෙන් වර්ධනය වේ.

එම්පිසීමාවපෙණහලුවල ඇති කුඩා වායු මලු (ඇල්වෙයෝලි) වෙන් කරන බිත්තිවලට හානි වීමෙන් සිදු වේ. මෙම ක්‍රියාවලිය ඉදිරියට යන විට පෙනහළු වල ප්‍රත්‍යාස්ථතාව නැති වී හුස්ම ගැනීම අපහසු වන තරමට දුර්වල වේ. දුම්පානය කරනවඑම්පිසීමාව සඳහා ප්රධාන හේතුව වේ. මීට අමතරව, Columbia University Medical Center (New York) හි පර්යේෂකයන් නිගමනය කළේ COPD සහ, විශේෂයෙන්ම, එම්පිසීමාව, නයිට්රයිට් අඩංගු ආහාර අනුභව කිරීම හා සම්බන්ධ බවයි. පර්යේෂකයන් පෙන්වා දී ඇත්තේ මසකට ටින් කළ මස් වර්ග 14 ක් හෝ ඊට වැඩි ප්‍රමාණයක් (සේවය කිරීම - ග්‍රෑම් 100 ක්) අනුභව කිරීම සමඟ එම්පිසීමාවෙහි සහසම්බන්ධයක් ඇති බවයි. එබැවින් ඔබට COPD තිබේ නම්, කළ යුතු ජීවන රටාවේ එක් වෙනසක් වන්නේ හොට් ඩෝග්, බේකන් සහ ඉරිඟු හරක් මස් අනුභව කිරීම නැවැත්වීමයි.

COPD රෝග ලක්ෂණ

පපුවේ තද බවක් දැනේ

ශ්ලේෂ්මල සමග කැස්ස

සැහැල්ලු ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සමඟ පවා නරක අතට හැරෙන හුස්ම හිරවීම

තෙහෙට්ටුව

නිතර නිතර ශ්වසන ආසාදන

දැඩි හුස්ම

COPD පඩිපෙළ නගින විට පමණක් නොව, සැහැල්ලු ව්‍යායාම කරන විට සහ කාමරයේ ඇවිදින විට පවා හුස්ම හිරවීම සමඟ ඇත. දරුණු අවස්ථාවල දී, දැඩි දුෂ්කරතා ඇති රෝගියා සාමාන්ය හුස්ම ගැනීම සිදු කරයි. මීට අමතරව, COPD මගින් කැස්ස, හුස්ම හිරවීම සහ පපුවේ තද ගතිය මෙන්ම හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවද ඇති විය හැක.

වෛද්‍ය බෙන්ජමින් ගැස්ටන් ප්‍රමුඛ වර්ජිනියා විශ්වවිද්‍යාලයේ පර්යේෂකයන් කණ්ඩායමක් විසින් ඇදුම ආක්‍රමණ නිසා පෙණහලුවල අධික ආම්ලිකතාවය ඇති විය හැකි බව සොයාගෙන ඇත. අතිරේක පර්යේෂණ මගින් පෙන්නුම් කර ඇත අම්ල-පාදක ශේෂය COPD සහිත පුද්ගලයෙකුට හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයක් ඇති වන අතර එය COPD උග්‍ර කරන මට්ටමක් දක්වා වර්ධනය විය හැකි ආම්ලික කාබන් ඩයොක්සයිඩ් (CO2) ගොඩනඟයි. ශරීරයේ pH අගය නිසි ලෙස පවත්වා ගැනීම සඳහා කාබන් ඩයොක්සයිඩ් බැහැර කළ යුතුය, එබැවින් ශ්වසන පද්ධතිය ආම්ලිකතාවයේ වැඩි වීමකට (pH අගය අඩු වීම) හුස්ම ගැනීමේ වේගය සහ ගැඹුර වැඩි කිරීම මගින් ප්‍රතිචාර දක්වයි.

ස්ටෙරොයිඩ් ඖෂධ භාවිතය pH අගය නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වේ, නමුත් අතුරු ආබාධ නිසා ස්ටෙරොයිඩ් දිගු කාලයක් භාවිතා කළ නොහැක, ඉන් එකක් අස්ථි අහිමි වීම (ඔස්ටියෝපොරෝසිස්). මෙම අවස්ථාවේ දී, ජීවන රටාව වෙනස් කිරීම සහ පෝෂණ අතිරේක භාවිතයෙන් ගැටලුව විසඳා ගත හැකි අතර, රෝගය නරක අතට හැරීම නැවැත්වීමට උපකාරී වේ.

පහත සුවතා වැඩසටහනේ කොටසක් ලෙස, ඔබ නිශ්චිත ආහාර වේලක් අනුගමනය කළ යුතු අතර ශරීරයේ pH අගය නිරීක්ෂණය කළ යුතුය, ඒ සඳහා ඔබ මුත්රා pH අගය මැනීම සඳහා ලිට්මස් පරීක්ෂණ තීරු කට්ටලයක් මිලදී ගත යුතුය (pH අගය අඩු, ආම්ලිකතාවය වැඩි වේ).

වුවද COPD සඳහා දන්නා ඵලදායී ප්‍රතිකාරයක් නොමැත, රෝගියාගේ ජීවන රටාව වෙනස් කිරීම සහ පෝෂණ අතිරේක ලබා ගැනීම මන්දගාමී විය හැකි අතර, සමහර අවස්ථාවලදී රෝගයේ ගමන් මග අර්ධ වශයෙන් ආපසු හැරවිය හැක.

ඔබ මෑතකදී COPD රෝග විනිශ්චය කර වහාම සුවතා වැඩසටහනක් ආරම්භ කළේ නම්, ඔබේ දිගුකාලීන ප්රතිඵල වඩා හොඳ වනු ඇත. පහත, අපි ඔබට උත්සාහ කළ හැකි සමහර COPD ප්‍රතිකාර පිළිබඳ තොරතුරු සහ ඔබේ සුවතා වැඩසටහනේ කොටසක් ලෙස ඔබට ගත හැකි පෝෂණ අතිරේක ලැයිස්තුවක් ලබා දෙන්නෙමු.

COPD සඳහා සාම්ප්රදායික ප්රතිකාර

බ්රොන්කොඩිලේටර්, නීතියක් ලෙස, වෛද්ය භාවිතයේදී භාවිතා කරන පළමු ආරක්ෂක මාර්ගය වේ. Albuterol (Proventil) යනු වඩාත් සුලභ ඖෂධ වලින් එකකි, නමුත් තවත් ඒවා තිබේ. එය වාචිකව මෙන්ම ආශ්වාස මාත්‍රා ආකෘතියක් ද භාවිතා කරයි.

ඇමරිකානු වෛද්‍ය සංගමයේ ජර්නලයේ ප්‍රකාශයට පත් කරන ලද විශ්මය ජනක අධ්‍යයනයක දී, කතුවරුන් නිගමනය කළේ COPD ඖෂධ COPD මරණ සඳහා සැලකිය යුතු දායකත්වයක් සපයන බවයි. එය ආශ්වාස කිරීම ගැන වාර්තා කරයි anticholinergic ඖෂධසහ ඒවා හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම 50% ට වඩා වැඩි කිරීමට මෙන්ම හෘද වාහිනී සිදුවීම් වලින් මරණ අවදානම 80% ට වඩා වැඩි කිරීමට හේතු වන බව පෙන්වා දී ඇත. මෙම දත්ත කොතරම් විශාලද යත්, ඔබ මෙම ඖෂධවලින් එකක් භාවිතා කරන්නේ නම්, ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ සමීපව කටයුතු කරන්න.

පෙනහළු දැවිල්ලට එරෙහිව සටන් කිරීමට ස්ටෙරොයිඩ් ඵලදායී ක්‍රමයක් විය හැකි නමුත් ඒවා බොහෝ විට අතුරු ආබාධ ඇති බැවින් දිගු කාලීනව භාවිතා කළ නොහැක - ඔස්ටියෝපොරෝසිස්, ආමාශයේ කෝපයක්, ඇසේ සුද, තැලීම්. මේ හේතුව නිසා, ඒවා උග්‍ර හුස්ම ගැනීමේ ගැටලුවක් ඇති අය සඳහා පමණක් වෙන් කර ඇති අතර කෙටි කාලයක් සඳහා පමණක් භාවිතා කළ යුතුය.

ආසාදන ඇති විට ප්රතිජීවක භාවිතා වේ. ප්රතිජීවක ඖෂධ අධික ලෙස භාවිතා කිරීම වෙනත් රෝග වලට හේතු විය හැක, කාලයත් සමඟ ඒවායේ කාර්යක්ෂමතාව අඩු වේ (ඇබ්බැහි වීම). ඔබ ප්‍රතිජීවක භාවිතා කරන්නේ නම්, ඔබේ ප්‍රතිජීවක පාඨමාලාවේදී සහ සතියක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් ප්‍රෝබියොටික් ලබා ගැනීමට වග බලා ගන්න.

ජීවන රටාව සහ සුවතා වැඩසටහන

බහුපාර්ශ්වික ප්රවේශය COPD වලට එරෙහිව සටන් කිරීමට ඇති හොඳම ක්‍රමය විය හැකිය. ඔබට අනවශ්‍ය ලෙස ක්‍රියා කළ හැකිය, අවශ්‍ය පරිදි ඖෂධ හෝ අතිරේක ලබා ගැනීම, නමුත් දිගු කාලීනව, ජීවන රටාව සහ පෝෂණ වෙනස්කම් මෙන්ම නිසි හුස්ම ගැනීමේ ක්‍රම, ලිහිල් කිරීමේ ක්‍රම, මධ්‍යස්ථ ව්‍යායාම සහ පෝෂණ අතිරේක සමඟින්, වඩාත් ප්‍රයෝජනවත් ප්‍රතිඵල ලබා දෙනු ඇත. රෝග ලක්ෂණ සමඟ සටන් කිරීමට පමණක් සීමා නොවී, රෝගයේ මූලික හේතු සමඟ කටයුතු කිරීමට උත්සාහ කරන්න.

ජීවන රටාව වෙනස් කිරීම

දුම්පානය නතර කරන්න! ඔබ දුම් පානය කරන්නේ නම් හෝ දුම් පානය කරන්නන් අතර සිටී නම්, දුම්පානය නතර කර දුම්කොළ දුමෙන් ඈත් වන්න. ඔබේ ප්‍රතිසාධනය මෙතැනින් ආරම්භ වේ.

සුවඳ ඉටිපන්දම් වලින් වළකින්නසහ පුද්ගලික සත්කාර නිෂ්පාදන (ආලේපන, සුවඳ විලවුන්, සබන්, ඩියෝඩ්‍රන්ට්, ආදිය)

කාර්යබහුල වේලාවන්හිදී රිය පදවන්න එපාපරිසරයේ පිටවන වායූන්ගේ අන්තර්ගතය තියුනු ලෙස වැඩි වන විට

සියලු වර්ගවල aerosol වලින් වළකින්නසහ ප්රබල සුවඳ මූලාශ්ර. ඔවුන් ඔබේ බ්රොන්පයිල් ටියුබ් කුපිත කර ඔබේ තත්වය තවත් උග්ර කරයි. ඔබේ නිවසේ භාවිතා කරන පිරිසිදු කිරීමේ නිෂ්පාදන සියල්ලම පාහේ එකම කෝපයට ඇතුළත් වේ. ඒ වෙනුවට, ස්වභාවික නොවන ඉසින නිෂ්පාදන භාවිතා කරන්න. ඔබට ෙබ්කිං සෝඩා හෝ විනාකිරි භාවිතා කළ හැකිය.

ඔබට තිබේ නම් වියළි පිරිසිදු ඇඳුම්, එය වැසිකිලිය තුළ තැබීමට පෙර එය හොඳින් වාතය, එසේ නොමැති නම් හිසරදය හෝ වෙනත් අසාත්මිකතා ඇති විය හැක.

ඔබ ජීවත් වන ප්‍රදේශයක නම් දැඩි වායු දූෂණයඔබේ පිටත කාලය සීමා කරන්න.

සීතල මිනිසුන්ගෙන් වළකින්නමක්නිසාද යත් COPD සහිත පුද්ගලයින් ආසාදනයට ගොදුරු වීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති අතර පහසුවෙන් සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව වැළඳිය හැකිය. සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවට ප්‍රධානතම හේතුව වන Rhinoviruses COPD හි සංකූලතා උත්සන්න කරන බව දන්නා අතර නිදන්ගත බාධාකාරී පෙනහළු රෝග ඇති පුද්ගලයින්ගේ මරණයට ප්‍රධානතම හේතුව වන නියුමෝනියාව දක්වා වර්ධනය විය හැක. ඔබ කහ පැහැති, කහ පැහැති හෝ දුඹුරු පැහැති සෙල කැස්සක් ආරම්භ කරන්නේ නම්, එය බැක්ටීරියා ආසාදනයක් බවත්, ඔබ වහාම ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවිය යුතු බවත් ඔබ දැන සිටිය යුතුය. සුවතා වැඩසටහනක මූලික ගල වන්නේ ඔබේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ශක්තිමත් කිරීමයි. මේ ගැන වැඩි විස්තර පසුව.

කුඩා කොටස් වලින් ආහාර අනුභව කරන්නදිනකට ආහාර වේල් කිහිපයක් සඳහා. ආමාශය අධික ලෙස පැටවීම ප්රාචීරය මත පීඩනය ඇති කරයි, ප්රතිඵලයක් ලෙස හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයක් ඇති වේ.

ඔබේ නිවසේ හෝ සේවා ස්ථානයේ පුස් තිබේ නම්, එය පිරිසිදු කරන්න හෝ වෙනත් ස්ථානයකට ගෙන යන්න. පුස් යනු COPD රෝග ලක්ෂණ වල ප්‍රධාන ප්‍රේරක වලින් එකකි.

ඔබේ නිවසේ උපකරණ තිබේ නම් විදුලි පංකා සහ වායු නල සමඟ, අවම වශයෙන් වසරකට වරක් ඔවුන් දූවිලි. පරාග, දූවිලි, පුස් සහ අනෙකුත් අංශු වලින් පද්ධතිය පිරිසිදුව තබා ගැනීම සඳහා ඒවායේ පෙරහනක් ස්ථාපනය කිරීම සලකා බලන්න.

අල්ලාගෙන සිටින්න කාමරයේ ආර්ද්රතාවය 30-55% ප්රශස්ත මට්ටමේ. ඔබට ආර්ද්‍රතා මොනිටරයක් ​​මිලදී ගත හැකි අතර එය වැඩි නම් විජලනය කරන්නෙකු භාවිතා කරන්න සහ එය ඉතා අඩු නම් ආර්ද්‍රතාකාරකයක් භාවිතා කරන්න.

මිලදී ගන්න සෘණ අයන උත්පාදක.දූවිලි, ලොම් සහ අනෙකුත් කුපිත කරන ධන ආරෝපිත ක්ෂුද්‍ර අංශු ආකර්ෂණය කරන සෘණ අයන එකතු කිරීමෙන් වාතය පිරිසිදු කෙරේ. ඔබේ නිවස හෝ මහල් නිවාසය තදින් වසා ඇති අතර වාතාශ්රය නොමැති විට මෙම උපාංගය විශේෂයෙන් වැදගත් වනු ඇත.

ආහාර වේලෙහි වෙනසක්

පෙනහළු රෝග සඳහා හොඳ ආහාර වේලක් පලතුරු, එළවළු, යුෂ, අධික කෙඳි සහිත ආහාර, අධික මේද අම්ල මේද (ඔලිව් තෙල් සහ හණ තෙල්), මාළු සහ කුකුල් මස් ඇතුළත් විය යුතුය. එවැනි ආහාර වේලක් ස්වභාවික ප්රති-ගිනි අවුලුවන ද්රව්ය සහ ප්රතිඔක්සිකාරක පොහොසත් වන අතර, එය ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය අධික ලෙස පටවනු නොලැබේ.

එක් අධ්යයනයකින් එළවළු පරිභෝජනය සහ නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස් අතර ප්රතිලෝම සම්බන්ධයක් පෙන්නුම් කරයි. ආම්ලික ආහාර ගැනීමෙන් වළකින්න COPD රෝග ලක්ෂණ ආරම්භ වීමට හේතු විය හැකි ක්‍රියාවලීන් අඩු කිරීමේ මාර්ගයක් ලෙස ක්ෂාරීය ශරීරයේ pH අගය පවත්වා ගැනීමට ඔබට අවශ්‍ය නම්. රීතියක් ලෙස, පලතුරු ආම්ලික වුවද (pH<7), имеет значение реакция в организме, а фрукты в этом отношении полезны, так как в организме дают, в основном, щелочное значение рН>7.

මිලදී ගන්න ලිට්මස් පරීක්ෂණ තීරු කට්ටලයක්සහ තීරු සමඟ මුත්රා pH අගය මැනීමෙන් ශරීරයේ ආම්ලිකතාවය නිරීක්ෂණය කරන්න. දවසේ වේලාව සහ දිනය අනුව pH වෙනස්වීම් පිළිබඳ ප්‍රස්ථාරයක් ගොඩනඟන්න, ඔබේ තත්වයේ කිසියම් උග්‍රවීමක් එහි සටහන් කරන්න. ප්‍රහාරයට පෙර සහ පසු එහි ලකුණු සලකුණු කරන්න, ප්‍රහාරයට පෙර ඔබ අනුභව කළ සහ පානය කළ දේ සවි කර, මෙම දත්ත අතර සම්බන්ධයක් තිබේදැයි බලන්න. බොහෝ ආහාර සහ ජීවන රටාවන් ප්‍රහාරයක් ඇති කළ හැකිය, එබැවින් මෙම තත්වය පාලනය කරන්නේ කෙසේදැයි ඔබ ඉගෙන ගත යුතුය. ඔබේ pH අගය අඩු නම්, ශරීරයේ ආම්ලිකතාවය අඩු කරන (pH අගය වැඩි කරන) පෝෂණ අතිරේක භාවිතා කරන්න. pH නිරීක්ෂණය ඔබේ දෛනික චර්යාවේ කොටසක් විය යුතුය.විශේෂයෙන් ඔබට නිදන්ගත රෝග තිබේ නම්.

සැකසූ මස් අනුභව කිරීම නවත්වන්න: හොට් ඩෝග්, බේකන්, ඉරිඟු හරක් මස්, සූදානම් දිවා ආහාර. ඒවා නයිට්රයිට් සමඟ සකස් කර ඇති අතර, COPD වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි කරයි. විටමින් C සහ අනෙකුත් ප්‍රතිඔක්සිකාරක නොමැතිකම වැනි අනෙකුත් ආහාරමය සාධක ද ​​මෙයට දායක වේ.

පර්යේෂණ 2007 දී අවසන් කර සඟරාවේ ප්‍රකාශයට පත් කරන ලදී ඇමෙරිකානු සඟරාව වල වසංගතවේදය(American Journal of Epidemiology) ඒ බව පෙන්වා දුන්නේය ඉහළ තන්තු ආහාර COPD අවදානම අවම කිරීම සඳහා ඉතා ප්රයෝජනවත් වේ. ඉහළ තන්තු සහිත ආහාර අනුභව කළ කණ්ඩායමේ සිටි අධ්‍යයන සහභාගිවන්නන්ට COPD අවදානම 15% කින් අඩු වී ඇති අතර, ප්‍රධාන වශයෙන් පලතුරු වලින් තන්තු ලබා ගත් අනෙකුත් සහභාගිවන්නන්ට COPD අවදානම 38% කින් අඩු විය. මෙම ප්රතිඵලය ඉතා වැදගත් වේ, එය නැවත වරක් ඔබේ සෞඛ්යයට ආහාර සංයුතිය කොතරම් වැදගත්ද යන්න පෙන්නුම් කරයි. ඔබේ තන්තු පරිභෝජනය වැඩි කිරීම ඔබේ සුවතා වැඩසටහනේ කොටසක් බවට පත් කරන්න.

Johns Hopkins School of Medicine හි සිදු කරන ලද අධ්‍යයනයක් අවශ්‍යතාවය වාර්තා කරයි ප්රතිඔක්සිකාරක ආරක්ෂාවදුක් විඳින අය සඳහා එම්පිසීමාව. චීන ගෝවා, බ්‍රොකොලි, බ්‍රසල්ස් පැළ, ගෝවා, වට්ටක්කා, කරපටි හරිතයන් සහ වසබි (ජපන් අශ්ව කරල්) වැනි කුරුස එළවළු වල ඇති සල්ෆෝරාපේන් නම් ද්‍රව්‍ය එවැනි ආරක්ෂාවක් ලෙස ඉතා effective ලදායී බව ඔප්පු වී ඇත. වැඩිම සල්ෆෝරාපේන් ප්‍රමාණයක් ඇත්තේ බ්‍රොකොලි වලය. මෙම සංයෝගය විශේෂයෙන් දුම් පානය කරන්නන් තුළ ඇතිවන ගිනි අවුලුවන හානිවලින් පෙනහළු ආරක්ෂා කිරීමට උපකාරී වේ.

එහි අඩංගු ප්‍රතිඔක්සිකාරක ද ක්‍රියාකාරීව භාවිතා කරන්න වර්ණවත් පළතුරු සහ එළවළුතක්කාලි, ගම්මිරිස්, කැරට්, ආදිය. ඔබට ලයිකොපීන්, ලුටීන් සහ බීටා-කැරොටින් වැනි කැරොටිනොයිඩ් අතිරේක මෙන්ම ජෛව ෆ්ලෝවොනොයිඩ් අතිරේක ද ගත හැකිය.

පහත සඳහන් දේවලින් වළකින්න:

ඇස්පාර්ටේම් සහ අනෙකුත් කෘතිම රසකාරක (සෝඩා වල ඇතුළත්)

කිරි නිෂ්පාදන- සියලුම කිරි නිෂ්පාදන ඉවත් කරන්න

ක්ෂණික ආහාර (සෝයා බෝංචි තෙල් වලින් ඔමේගා-6 මේද අම්ල ගොඩක් භාවිතා කරන්න)

මස්

මොනොසෝඩියම් ග්ලූටමේට් සහ මොනොසෝඩියම් ග්ලූටමේට් අඩංගු සියලුම අතිරේක

සැකසූ මස්

සංතෘප්ත මේද

ස්නැක්ස්, කුකීස්, රතිඤ්ඤා (සෝයා බෝංචි තෙල්)

කාබනීකෘත බීම(ඉතා ඇඹුල්)

සෝයා ප්රෝටීන

තිරිඟු - සියලුම තිරිඟු නිෂ්පාදන ඉවත් කරන්න

හුස්ම ගැනීමේ ශිල්පීය ක්රම

COPD සමනය කිරීම සඳහා ඔබට කළ හැකි වැදගත්ම දේවලින් එකක් වන්නේ ඔබේ පෙනහළු ක්‍රියාකාරිත්වය ශක්තිමත් කරන සහ ඔබේ pH අගය නිසි අම්ල-පාදක සමතුලිතතාවයේ තබා ගන්නා සෞඛ්‍ය සම්පන්න හුස්ම ගැනීමේ ක්‍රම ඉගෙන ගැනීමයි. බොහෝ මිනිසුන් වැරදි ලෙස හුස්ම ගන්නා අතර, ඔබ හුස්ම ගන්නේ කෙසේදැයි ඉගෙන ගන්නේ නම්, ඔබේ සෞඛ්යය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු කළ හැකිය.

ඔබට ගැලපෙන ශ්වසන පද්ධතිය සොයා ගැනීමට ඔබට උපකාර කළ හැකි ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න. වසර ගණනාවක පර්යේෂණවලින් පෙනී යන්නේ ලෝකයේ වාසිදායක ශ්වසන පද්ධති රාශියක් ඇති බවයි. බොහෝ රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා චීන ජාතිකයන් දිගු කලක් තිස්සේ හුස්ම ගැනීමේ ක්‍රම භාවිතා කර ඇති අතර යෝග සහ භාවනාව ද විවිධ හුස්ම ගැනීමේ ක්‍රම භාවිතා කරයි.

ශාරීරික ව්යායාම

මුලින්ම බැලූ බැල්මට, ඔබට හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයක් ඇති විට ව්‍යායාම කිරීම ප්‍රතිවිරෝධී බවක් පෙනෙන්නට ඇත, නමුත් එක් අධ්‍යයනයක් සඟරාවේ ප්‍රකාශයට පත් කර ඇත සංසරණය 2001 දී, ප්‍රකාශ කළේ: "මාස හයක විඳදරාගැනීමේ ව්‍යායාම වැඩසටහනක් වසර තිහක පෙනහළු රෝගයෙන් පසු පෙනහළු ක්‍රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට හේතු වේ."

එය ඉක්මවා නොයන්න, ඔබ පුහුණු වීමට යන ස්ථානයේ කුපිත කරවන ද්‍රව්‍ය නොමැති වීම සඳහා සෑම විටම වාතයේ තත්වය පරීක්ෂා කරන්න. ඔබට ගැලපෙන ව්‍යායාම වැඩසටහනක් සොයා ගැනීමට ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ වැඩ කරන්න.

පෝෂණ අතිරේක

විස්තීර්ණ පෝෂණ වැඩසටහනක් සාමාන්‍යයෙන් රෝගයේ ප්‍රගතිය නවත්වන අතර එය අර්ධ වශයෙන් පවා ඉවත් කළ හැකිය. සාමාන්‍යයෙන්, එවැනි සුවතා වැඩසටහනක් ප්‍රතිඔක්සිකාරක ක්‍රියාවලීන් වැඩි කිරීම, දැවිල්ල අඩු කිරීම සහ ආසාදනවලින් ආරක්ෂා වීමට ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය උත්තේජනය කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇත.

පහත දැක්වෙන්නේ මෙම ආකාර තුනෙන් ක්‍රියා කරන පෝෂ්‍ය පදාර්ථ ලැයිස්තුවකි:

ප්‍රතිඔක්සිකාරක වැදගත් පෙනහළු ආරක්ෂාවකි

CoQ-10 - කෝඑන්සයිම Q10

Glutathione යනු ප්‍රබල ප්‍රතිඔක්සිකාරක වලින් එකකි (walnuts, තක්කාලි)

හරිත තේ

Resveratrol

විටමින් A

විටමින් C

විටමින් E (මිශ්ර ටොකෝෆෙරෝල්)

ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ- පෙනහළු සහ බ්රොන්කයි වල දැවිල්ල අඩු කිරීම, COPD රෝග වලට එරෙහිව සටන් කිරීම සඳහා අතිශයින්ම අවශ්ය වේ

borage තෙල්

බ්‍රොම්ලින්

කර්කුමින්

NAC (N-acetyl-L-cysteine)

ඔමේගා 3 මේද අම්ල

ක්වෙර්සෙටින්

විටමින් D-3

ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ උත්තේජක- ආසාදන අවදානම අඩු කිරීමට. නිදන්ගත COPD ඇති පුද්ගලයින් සඳහා ඒවා විශේෂයෙන් වැදගත් වේ, ආසාදනය නියුමෝනියාවට හේතු විය හැකි අතර එය මරණයට ප්‍රධාන හේතුව වේ.

AHCC (පහත බලන්න)

Maitake (නිෂ්පාදනයේ D-භාගය)

බීටා-කැරොටින් - දිනකට 300 mg

AHCC ඖෂධයහතු වර්ග කිහිපයකින් නිස්සාරණය කරන ලද සංරචක වලින් 1984 දී ජපානයේ නිපදවන ලද එය සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව සහ උණ වැනි සුළු රෝගවල සිට පිළිකා, හෙපටයිටිස්, දියවැඩියාව සහ හෘද වාහිනී රෝග වැනි බරපතල රෝග දක්වා පුළුල් පරාසයක රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා සාර්ථකව භාවිතා කර ඇත. එය දැනට ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධති සහාය සඳහා ලෝකයේ වඩාත්ම පර්යේෂණ කරන ලද ආහාර අතිරේකය වේ (අධ්‍යයන 80 කට වැඩි).

AHCC යනු නොසොකොමියල් ආසාදන අවදානම අවම කිරීම සඳහා පැමිණෙන සියලුම රෝගීන් සඳහා සම්මත රෝග නිවාරකයක් ලෙස සායන 700 කට වැඩි ගණනක භාවිතා කරන ඉතා ඵලදායී ප්‍රතිශක්තිකරණ යන්ත්‍රයකි.

කෝඑන්සයිම (කෝඑන්සයිම) Q-10, CoQ-10 ලෙස වඩාත් හොඳින් හඳුන්වනු ලැබේ, විශිෂ්ට ප්රතිඔක්සිකාරක සහ ප්රති-ගිනි අවුලුවන නියෝජිතයා, සෛලීය මට්ටමින් ශක්තිය වැඩි කරයි, සහ ආසාදන වලට එරෙහිව සටන් කිරීමට ද උපකාරී වේ. ඔබ ස්ටැටින් පන්තියේ ඖෂධ කිසිවක් ලබා ගන්නේ නම්, මෙම අතිරේකය විශේෂයෙන් වැදගත් වේ, ඔවුන් CoQ-10 විනාශ කර, ශරීරයේ එහි මට්ටම අඩු කරයි. මාත්රාව: 50 mg දිනකට දෙවරක්.

කර්කුමින්, කහ වල කහ පැහැති සංරචකය, ශ්වසන මාර්ගයේ දැවිල්ල අඩු කිරීමට සහ පෙනහළු පිළිකා වර්ධනයට එරෙහිව ආරක්ෂා කිරීමට අධ්‍යයන කිහිපයකින් පෙන්වා දී ඇත. බොහෝ COPD රෝගීන් අධික ලෙස දුම් පානය කරන්නන් වූ බැවින්, මෙම අතිරේකය ක්‍රම දෙකකින් ඔවුන්ට ප්‍රයෝජනවත් විය හැකිය - ශ්වසන මාර්ගයේ දැවිල්ල අඩු කිරීම සහ ශ්ලේෂ්මල ආසාදනය මර්දනය කිරීම. දැවිල්ල අඩු කිරීමට උදව් කිරීමෙන්, curcumin හුස්ම ගැනීම පහසු කරයි, සහ ආසාදනය අඩු කිරීමට උදව් කිරීමෙන්, COPD රෝගීන්ගේ මරණයට ප්‍රධානතම හේතුව වන නියුමෝනියා තර්ජනය අඩු කරයි. මේ නිසා, සුවතා වැඩසටහනකට ඇතුළත් කිරීම සඳහා කහ බෙහෙවින් නිර්දේශ කරනු ලැබේ, විශේෂයෙන් ඔබ බොහෝ විට ආසාදන ඇති නම්.

එන්සයිම.එන්සයිම ඌනතාවය උග්‍ර සහ නිදන්ගත බ්‍රොන්කයිටිස්, ඇදුම, දැවිල්ල සහ ආහාර අසාත්මිකතා, සමස්ත COPD රෝගයේ කොටසක් වන තත්වයන් ඇතුළු විවිධ සෞඛ්‍ය ගැටළු වලට මග පාදයි. එන්සයිම ශරීරයේ සියලුම රසායනික ප්‍රතික්‍රියා නියාමනය කරන අතර ඒවා ප්‍රමාණවත් නොවේ නම්, ශරීරයට අවශ්‍ය මෙම ප්‍රතික්‍රියා දුර්වල වන අතර COPD අවදානම වැඩි වේ. එන්සයිම ඌනතාවය නිවැරදි කිරීම ආහාර දිරවීමට සහ පෝෂ්‍ය පදාර්ථ අවශෝෂණය කිරීමට උපකාරී වේ, ශරීරයේ ක්‍රියාකාරිත්වය ගතික සමතුලිතතාවයට ගෙන එයි.

හණ තෙල්- සියලුම සෛලවල මතුපිට ගුණ වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා දිනකට හැදි 1.5 ක්. හණ බීජ තෙල් ඔමේගා-3 මේද අම්ලවල හොඳ ප්‍රභවයකි.

ග්ලූටතයෝන්.සෞඛ්‍ය සම්පන්න පුද්ගලයන් තුළ ග්ලූටතයෝන් සාන්ද්‍රණය ඉහළ මට්ටමක පවතින බව සොයාගෙන ඇති නමුත් COPD සහිත පුද්ගලයන්ට එය අඩුය. මෙම හිඟය නැති කරන්නේ කෙසේද?

ජොනතන් ඩබ්ලිව් රයිට්, MD, COPD සඳහා ආශ්වාස කරන ප්‍රතිකාරයක් ලෙස ග්ලූටතයෝන් භාවිතා කරයි. ග්ලූටතයෝන් යනු අධ්‍යයන දුසිම් ගනනක් මගින් තහවුරු කරන ලද ශ්වසන පත්රිකාවේ නිදහස් රැඩිකලුන්ට එරෙහිව වඩාත් ඵලදායී නියෝජිතයා වේ. එය හුස්ම ගැනීම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි දියුණු කරයි. ඩොක්ටර් රයිට් 120-200 mg දිනකට දෙවරක් නිර්දේශ කරයි, නමුත් අනෙකුත් වෛද්යවරුන් දිනකට දෙවරක් 300 mg භාවිතා කරයි. මෙම ආශ්වාස කාරකය ඖෂධවේදියකු විසින් වෛද්‍යවරයාගේ බෙහෙත් වට්ටෝරුව අනුව සංඝටක සංයෝග කර සකස් කළ යුතුය.

අයඩින් COPD සමඟ බොහෝ උපකාර කළ හැකිය. එය ශ්ලේෂ්මලයට හොඳින් විනිවිද යන අතර, එය ඉවත් කිරීමට සහ ආසාදන වලට එරෙහිව සටන් කිරීමට උපකාරී වේ. භාවිතයට පෙර වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසන්න.

ලෙසිතින්- සියලුම සෛලවල මතුපිට ගුණ වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා විටමින් E සහ හණ තෙල් සමඟ 1.5 හැදි.

L-කානිනේන්- COPD සහිත රෝගීන් සඳහා සැලකිය යුතු උපකාරයක් පෙන්නුම් කර ඇත. 2000 mg දිනකට දෙවරක්.

ලයිකොපීන්- 15 mg දිනකට දෙවරක්.

මැග්නීසියම්බ්රොන්කියෝල් (කුඩා බ්රොන්කයි) වල සුමට ආවරණය ලිහිල් කිරීමට සහ පුළුල් කිරීමට උපකාරී වේ. දිනකට මැග්නීසියම් සයිටේ්රට් 300-400 mg ලබා ගැනීම වෛද්ය රයිට් නිර්දේශ කරයි. ඔබට දිනකට දෙවරක් ඔබේ ආහාර ගැනීම 400-500 mg දක්වා වැඩි කිරීමට උත්සාහ කළ හැකිය. මැග්නීසියම් පාචනය ඇති කළ හැක, එබැවින් ඔබ ඒ අනුව සකස් කළ යුතුය.

Maitake D-භාගය Maitake බිම්මල් වලින් ලබාගත් ප්‍රබල ප්‍රතිශක්තිකරණ බූස්ටරයක් ​​වේ. එය වඩාත් නිර්දේශිත ප්‍රතිශක්තිකරණ බූස්ටරවලින් එකකි.

NAC (N-acetyl-L-cysteine). Jonathan Wright මෙම අතිරේකය 500mg දිනකට තුන් වරක් තුනී ඝන බ්රොන්පයිල් ස්‍රාවයන් ලබා ගැනීම නිර්දේශ කරයි. ඔබ මාස කිහිපයකට වඩා NAC ලබා ගන්නේ නම්, සින්ක්, තඹ සහ NAC එකිනෙක බැඳී ශරීරයෙන් බැහැර වන විට වෙන වෙනම ගෙන සින්ක් පිකොලිනේට් මිලිග්‍රෑම් 30 ක් සහ තඹ සෙබකේට් මිලිග්‍රෑම් 2 ක් ගැනීම ද ඔහු නිර්දේශ කරයි. NAC ප්‍රතිඔක්සිකාරකය ශ්වසන මාර්ගයේ දැවිල්ල අඩු කරන බවත්, ග්ලූටතයෝන් වල පූර්වගාමියා බවත්, වසර 40කට ආසන්න කාලයක් නිදන්ගත බ්‍රොන්කයිටිස් වලට එරෙහිව භාවිතා කර ඇති බවත් අවධාරණය කළ යුතුය.

ක්වෙර්සෙටින්- ෆ්ලේවනොයිඩ්, හුස්ම ගැනීම සාමාන්‍යකරණය කිරීමේදී ඉතා වැදගත් සාධකයක් වන ශ්වසන පත්රිකාවේ දැවිල්ල ඇති කරන රයිනෝ වයිරස් ප්‍රතිනිෂ්පාදනය වැළැක්වීමට කැපී පෙනෙන දේපලක් ඇත. මීට අමතරව, එය ප්රබල ප්රතිඔක්සිකාරකයකි. මෙම ගුණාංග දෙක සමඟ, quercetin ඔබේ සුවතා වැඩසටහනේ කොටසක් විය යුතුය.

විටමින් A- බ්රොන්පයිල් ටියුබ් සෛලවල සෞඛ්යය පවත්වා ගැනීම සඳහා දිනකට 50,000 IU නිර්දේශ කරනු ලැබේ. COPD උග්‍රවන කාලවලදී විටමින් A ගැනීම ඉතා වැදගත් වන්නේ එය ඔක්සිජන් රැඩිකලුන්ගේ වඩාත් ක්‍රියාකාරී ආකාර ඉවත් කිරීම උත්ප්‍රේරණය කරන බැවිනි.

විටමින් C.එක්සත් රාජධානියේ නොටින්හැම් විශ්ව විද්‍යාලයේ පර්යේෂකයන් විසින් විටමින් C විශාල ප්‍රමාණයක් පරිභෝජනය කරන හෝ විටමින් C සහ මැග්නීසියම් බහුල ආහාර පරිභෝජනය කරන අයගේ පෙනහළු ක්‍රියාකාරිත්වය සැලකිය යුතු ලෙස වඩා හොඳ බව සොයාගෙන ඇත. ඔබට දිනකට ග්රෑම් 1 කින් ආරම්භ කළ හැකි අතර, බඩවැලේ අපහසුතාවයන් දකින තුරු ක්රමයෙන් වැඩි කරන්න. ප්‍රශස්ත පරිභෝජන මට්ටම දිනකට ග්‍රෑම් 10 දක්වා ළඟා විය හැකිය.

විටමින් D3. වෛද්‍ය රයිට් දිනකට 5000-10000 IU නිර්දේශ කරයි. COPD සහිත පුද්ගලයින් බොහෝ විට විටමින් D හි ඌනතාවයෙන් පෙළේ. COPD සහිත පුද්ගලයින්ට උපකාර කිරීම සඳහා විටමින් D ඉහළ මාත්‍රාවක් භාවිතා කිරීම සම්බන්ධයෙන් 2011 දී ඇමරිකානු උරස් සංගමයේ ජාත්‍යන්තර සමුළුවේදී ඉදිරිපත් කිරීමක් කරන ලදී. එය සහභාගී වූ එක් කණ්ඩායමකට මාස තුනක් සඳහා විටමින් D3 වැඩි මාත්‍රාවක් ලබා දුන් අධ්‍යයනයක ප්‍රති results ල ගැන ය. පෙනහළු පුනරුත්ථාපන වැඩසටහනට විටමින් ඩී 3 එකතු කළ විට ව්‍යායාම කිරීමේ හැකියාව සහ ශ්වසන මාංශ පේශි ශක්තිය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වී ඇති බව සොයා ගන්නා ලදී.

විටමින් ඊසියලුම සෛලවල මතුපිට ගුණ වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා 400-600 IU (මිශ්ර ටොකෝෆෙරෝල්) භාවිතා කරන ලදී. Cornell විශ්ව විද්‍යාලයේ අධ්‍යයනයකින් පෙන්නුම් කළේ විටමින් E අධික ලෙස ගැනීම කාන්තාවන් තුළ COPD වර්ධනය වීමේ අවදානම අඩු කරන බවයි (මෙම අධ්‍යයනයට පිරිමින් ඇතුළත් කර නොමැත).

COPD සඳහා වෙනත් ප්‍රතිකාර

ලුණු චිකිත්සාව හෝ ස්පෙලෝතෙරපි ප්‍රතිකාරය ලෙසද හැඳින්වෙන හැලෝතෙරපි ප්‍රතිකාරය රෝගියා ආශ්වාස කරන වියළි මයික්‍රොඒරොසෝල් ලුණු මීදුම භාවිතා කරයි. 18 වන ශතවර්ෂයේ මැද භාගයේදී පෝලන්තයේ මෙම ප්‍රතිකාරය ප්‍රථම වරට සංවර්ධනය කරන ලද අතර, ලුණු ආකරවල සේවකයින්ට පෙනහළු රෝග ඇති නොවන බව වෛද්‍යවරුන් දුටු විට. එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස නැඟෙනහිර යුරෝපය පුරා ලුණු සායන වේගයෙන් ආරම්භ විය.

Halotherapy ඇදුම, නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස් සහ ඉහළ සහ පහළ ශ්වසන පත්රිකාවේ සියලුම රෝග සඳහා සාර්ථක ප්රතිකාරයක් දක්වා වර්ධනය වී ඇත. එය කිසිදු අතුරු ආබාධයක් නොමැති අතර නූපන් දරුවාට හානියක් නොවන පරිදි භාවිතා කළ හැකි බැවින් ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ ශ්වසන ආබාධ සඳහා ප්රතිකාර කිරීම වැදගත් වේ.

සායනික අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී ඇත්තේ ලුණු ප්‍රතිකාරයේ බැක්ටීරියා නාශක සහ ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ගුණ ඇති අතර එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස ශ්වසන මාර්ගවල ශ්ලේෂ්මල පටලයේ ඉදිමීම අතුරුදහන් වන අතර ඒවා ප්‍රසාරණය වන අතර සාමාන්‍ය ශ්ලේෂ්මල ප්‍රවාහනය සහ පැහැදිලි බ්රොන්කයි යථා තත්වයට පත් කරයි.

speleotherapy භාවිතා කිරීම සඳහා, ඔබ මෙම වර්ගයේ ප්රතිකාර සඳහා අනුවර්තනය කරන ලද යුරෝපයේ ලුණු ගුහාවකට පැමිණිය යුතුය. එය අපහසු සහ මිල අධික බැවින්, සෑම නගරයකම පාහේ පවතින ලුණු කුටි භාවිතා කිරීම වඩා හොඳය.

හයිඩ්‍රජන් පෙරොක්සයිඩ් ප්‍රතිකාරය සහ ඕසෝන් ප්‍රතිකාරයබොහෝ වෛද්‍යවරුන් විසින් හඳුනා නොගත් නමුත් බොහෝ අවස්ථාවලදී හොඳින් ක්‍රියා කරන ඔක්සිජන් ප්‍රතිකාර ක්‍රම දෙකකි. නිදසුනක් වශයෙන්, ඕසෝන් චිකිත්සාව වසර 100 කට පෙර ජර්මනියේ සංවර්ධනය කරන ලද අතර බොහෝ රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා සාර්ථකව භාවිතා කර ඇත.

හයිඩ්‍රජන් පෙරොක්සයිඩ් අභ්‍යන්තරව භාවිතා කිරීම(H2O2) ඇදුම සහ අනෙකුත් COPD ප්‍රතිකාර සඳහා ස්වාභාවික වෛද්‍ය සාහිත්‍යයේ බොහෝ වාරයක් විස්තර කර ඇත. විශේෂයෙන්ම වෛද්‍යවරුන් දෙදෙනෙකු වන William Campbell Douglas MD සහ Dr. Richard Schulze විසින් ඇදුම, බ්‍රොන්කයිටිස් සහ එම්පිසීමාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා හයිඩ්‍රජන් පෙරොක්සයිඩ් භාවිතා කරන ආකාරය විස්තර කර ඇත.

බලගතු ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව IPT යන කෙටි යෙදුමෙන් හඳුන්වනු ලබන්නේ COPD සඳහා ඉතා රසවත් හා බලවත් ප්‍රතිකාරයකි. ඉන්සියුලින් සමඟ ඕනෑම drug ෂධයක් ශරීරයට හඳුන්වා දෙන්නේ නම්, drug ෂධයේ බලපෑම බෙහෙවින් වැඩි වේ. මෙම ප්‍රතිකාර ක්‍රමය 1920 ගණන්වල මුල් භාගයේදී වෛද්‍ය ඩොනාටෝ පෙරෙස් ගාර්ෂියා විසින් සංවර්ධනය කරන ලදී. එය බොහෝ රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කර ඇත, නමුත් මූලික වශයෙන් රසායනික චිකිත්සාව සඳහා අතිරේකයක් ලෙස. මීට අමතරව, මෙම ක්රමය COPD සමඟ සම්බන්ධ රෝග - ඇදුම, අසාත්මික බ්රොන්කයිටිස්, එම්පිසීමාව සහ තවත් බොහෝ අය සමඟ සාර්ථකව ප්රතිකාර කර ඇත.

චුම්බක අණුක සක්රියකාරකය(MME) යනු COPD රෝගීන් සඳහා ඉතා සාර්ථක ලෙස භාවිතා කරන තවත් ප්‍රතිකාරයකි. එය ආරක්ෂිත, වේදනා රහිත සහ ආක්‍රමණශීලී නොවන ප්‍රතිකාරයකි. එහි සාරය ශරීරයේ සාමාන්‍ය රසායනික ප්‍රතික්‍රියා වේගවත් කිරීම දක්වා උනු, වෙනත් දේ අතර, ඔක්සිජන් රැගෙන යාමේ හැකියාව, පෝෂ්‍ය පදාර්ථ අවශෝෂණය කිරීම, පරිවෘත්තීය අපද්‍රව්‍ය ඉවත් කිරීම, නිදහස් රැඩිකලුන් අඩු කිරීම, පටක පුනර්ජනනය සහ සුව කිරීම. මෙම තාක්ෂණය, ශරීරයේ ජෛව රසායනික හා විද්යුත් චුම්භක ක්රියාවලීන් කෙරෙහි බලපෑම් කිරීම, ස්වයං-සුව කිරීමේ හැකියාව වැඩි දියුණු කරයි.

අත්දැකීම් මගින් පෙන්නුම් කර ඇත්තේ රෝගීන්ගේ තත්වයෙහි සැලකිය යුතු දියුණුවක් සඳහා, ක්රියා පටිපාටි 100 ක් පමණ අවශ්ය වේ. අවාසනාවකට, මේ අවස්ථාවේ මෙවැනි ප්‍රතිකාර ලබා දෙන සායන කිහිපයක් පමණක් එක්සත් ජනපදයේ ඇත. මෙම සායන පිළිබඳ තොරතුරු www.amri-intl.com/clinics.html හි සොයාගත හැකිය.

ඔක්සිජන් චිකිත්සාව. COPD සහිත බොහෝ පුද්ගලයින්ට අතිරේක ඔක්සිජන් අවශ්‍ය නොවේ, නමුත් ඔබේ ඔක්සිජන් මට්ටම ඉතා අඩු බව පරීක්‍ෂණයෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ නම්, ඔක්සිජන් ප්‍රතිකාරය මගින් හදවත අධික ලෙස වැඩ කිරීම වළක්වා ගත හැකිය. සාම්ප්‍රදායික ඔක්සිජන් ප්‍රතිකාරය නාසයට ඇතුල් කරන ඔක්සිජන් සහ ප්ලාස්ටික් නල සිලින්ඩරයක් භාවිතා කරයි. මෙම ක්රමය හොඳින් ක්රියා කරයි, නමුත් ඔබේ සංචලනය දැඩි ලෙස සීමා කරයි. ඔබේ රුධිරයේ ඔක්සිජන් අන්තර්ගතය පමණක් නොව, ඔබේ හෘද ස්පන්දන වේගයද මනින ඇඟිලි මීටරයක් ​​මිලදී ගැනීමෙන් ඔබට ඔක්සිජන් මට්ටම නිරීක්ෂණය කළ හැකිය.

සටහන: ඔබේ සෞඛ්‍යයේ සැලකිය යුතු දියුණුවක් සඳහා දිගු කාලයක් ගතවනු ඇති බව මතක තබා ගන්න - සති කිහිපයක් සිට මාස කිහිපයක් දක්වා. එමනිසා, ඉවසිලිවන්ත වන්න සහ ඔබ තෝරාගත් COPD ප්‍රතිකාර සහ සුවතා වැඩසටහන නොකඩවා භාවිතා කරන්න, එවිට සාර්ථකත්වය නිසැකවම පැමිණෙනු ඇත.