Acțiune farmacologică

Contraceptiv oral monofazic. Principalul efect contraceptiv este de a inhiba sinteza gonadotropinelor și de a suprima ovulația. În plus, prin creșterea vâscozității mucusului cervical, mișcarea spermatozoizilor prin canalul cervical, iar modificările stării endometrului împiedică implantarea unui ovul fecundat.

Etinilestradiolul este un analog sintetic al estradiolului endogen.

Desogestrel are un efect gestagenic și antiestrogenic pronunțat, similar cu progesteronul endogen, și activitate androgenică și anabolică slabă.

Regulon are un efect benefic asupra metabolismului lipidic: crește concentrația de HDL în plasma sanguină fără a afecta conținutul de LDL.

Când luați medicamentul, pierderea de sânge menstrual este redusă semnificativ (cu menoragie inițială), ciclul menstrual este normalizat și un efect benefic asupra piele, mai ales în prezența acneei vulgare.

Farmacocinetica

Desogestrel

Aspiraţie

Desogestrelul este rapid și aproape complet absorbit din tractul gastrointestinal și este imediat metabolizat în 3-ceto-desogestrel, care este un metabolit activ biologic al desogestrelului.

Cmax este atins după 1,5 ore și este de 2 ng/ml. Biodisponibilitate - 62-81%.

Distributie

3-ceto-desogestrelul se leagă de proteinele plasmatice, în principal albumină și globulina de legare a hormonilor sexuali (SHBG). V d este 1,5 l/kg. C ss este stabilit de a doua jumătate ciclul menstrual. Nivelul de 3-ceto-desogestrel crește de 2-3 ori.

Metabolism

Pe lângă 3-ceto-desogestrel (care se formează în ficat și în peretele intestinal), se formează și alți metaboliți: 3α-OH-desogestrel, 3β-OH-desogestrel, 3α-OH-5α-H-desogestrel (primul metaboliți de fază). Acești metaboliți nu au activitate farmacologică și sunt parțial transformați, prin conjugare (a doua fază a metabolismului), în metaboliți polari - sulfați și glucuronați. Clearance-ul din plasma sanguină este de aproximativ 2 ml/min/kg greutate corporală.

Îndepărtarea

T1/2 de 3-ceto-desogestrel este de 30 de ore. Metaboliții sunt excretați în urină și fecale (într-un raport de 4:6).

Etinilestradiol

Aspiraţie

Etinilestradiolul este rapid și complet absorbit din tractul gastrointestinal. Cmax se atinge la 1-2 ore după administrarea medicamentului și este de 80 pg/ml. Biodisponibilitatea medicamentului datorită conjugării presistemice și efectului de „prima trecere” prin ficat este de aproximativ 60%.

Distributie

Etinilestradiolul se leagă complet de proteinele plasmatice, în principal de albumină. Vd este de 5 l/kg. C ss se stabilește în a 3-4-a zi de administrare, în timp ce nivelul de etinilestradiol din ser este cu 30-40% mai mare decât după o singură doză de medicament.

Metabolism

Conjugarea presistemică a etinilestradiolului este semnificativă. Ocolind peretele intestinal (prima fază a metabolismului), suferă conjugarea în ficat (a doua fază a metabolismului). Etinilestradiolul și conjugații săi din prima fază a metabolismului (sulfații și glucuronidele) sunt excretați în bilă și intră în circulația enterohepatică. Clearance-ul din plasma sanguină este de aproximativ 5 ml/min/kg greutate corporală.

Îndepărtarea

T1/2 de etinilestradiol este în medie de aproximativ 24 de ore. Aproximativ 40% este excretat în urină și aproximativ 60% în fecale.

Indicatii

- contraceptie.

Regimul de dozare

Medicamentul este prescris pe cale orală.

Luarea pastilelor începe în prima zi a ciclului menstrual. Se prescrie 1 comprimat/zi timp de 21 de zile, dacă este posibil la aceeași oră a zilei. După ce ați luat ultimul comprimat din ambalaj, luați o pauză de 7 zile, timp în care apar sângerări asemănătoare menstruației din cauza retragerii medicamentului. A doua zi dupa o pauza de 7 zile (4 saptamani dupa administrarea primului comprimat, in aceeasi zi a saptamanii), reluati administrarea medicamentului din urmatorul pachet, care contine tot 21 de comprimate, chiar daca sangerarea nu s-a oprit. Acest regim de pilule este urmat atâta timp cât este nevoie de contracepție. Daca respectati regulile de administrare, efectul contraceptiv ramane in pauza de 7 zile.

Prima doză de medicament

Primul comprimat trebuie luat în prima zi a ciclului menstrual. În acest caz, nu este necesar să utilizați metode suplimentare de contracepție. Puteți începe să luați pastile din a 2-5-a zi de menstruație, dar în acest caz, în primul ciclu de utilizare a medicamentului, trebuie să utilizați metode suplimentare de contracepție în primele 7 zile de la administrarea pastilelor.

Dacă au trecut mai mult de 5 zile de la începutul menstruației, ar trebui să amânați începerea medicamentului până la următoarea menstruație.

Luarea medicamentului după naștere

Femeile care nu alăptează pot începe să ia pilula nu mai devreme de 21 de zile după naștere, după consultarea medicului. În acest caz, nu este nevoie să utilizați alte metode de contracepție. Daca dupa nastere exista deja contact sexual, apoi luarea pastilelor trebuie amânată până la prima menstruație. Dacă se ia decizia de a lua medicamentul mai târziu de 21 de zile după naștere, atunci trebuie utilizate metode suplimentare de contracepție în primele 7 zile.

Luarea medicamentului după un avort

După un avort, în absența contraindicațiilor, ar trebui să începeți să luați pastile din prima zi după intervenție chirurgicală și, în acest caz, nu este nevoie să utilizați metode suplimentare de contracepție.

Trecerea de la un alt contraceptiv oral

La trecerea de la un alt medicament oral (21 sau 28 de zile): se recomandă să luați primul comprimat Regulon a doua zi după finalizarea cursului pachetului de 28 de zile al medicamentului. După finalizarea cursului de 21 de zile, trebuie să luați pauza obișnuită de 7 zile și apoi să începeți să luați Regulon. Nu este nevoie să utilizați metode suplimentare de contracepție.

Trecerea la Regulon după utilizarea orală medicamente hormonale care conțin numai progestogen („mini-pilulă”)

Primul comprimat Regulon trebuie luat în prima zi a ciclului. Nu este nevoie să utilizați metode suplimentare de contracepție.

Dacă menstruația nu apare în timp ce luați mini-pilula, atunci după excluderea sarcinii, puteți începe să luați Regulon în orice zi a ciclului, dar în acest caz, în primele 7 zile este necesar să utilizați metode suplimentare de contracepție (folosind un capac cervical cu gel spermicid, un prezervativ sau abstinența de la actul sexual). Utilizarea metodei calendarului în aceste cazuri nu este recomandată.

Întârzierea ciclului menstrual

Dacă este nevoie să amânați menstruația, trebuie să continuați să luați comprimatele din noul pachet, fără pauză de 7 zile, conform regimului obișnuit. Atunci când menstruația este întârziată, pot apărea sângerări interioare sau spotting, dar acest lucru nu se reduce efect contraceptiv droguri. Utilizarea regulată a Regulon poate fi reluată după pauza obișnuită de 7 zile.

Pastile uitate

Dacă o femeie a uitat să ia pilula la timp și după ce a omis-o, nu mai mult de 12 ore, Trebuie să luați pilula uitată și apoi să continuați să o luați la ora obișnuită. Dacă există un decalaj între luarea pastilelor mai mult de 12 ore - Aceasta este considerată o pilulă omisă; fiabilitatea contraceptivă în acest ciclu nu este garantată și se recomandă utilizarea unor metode suplimentare de contracepție.

Dacă pierdeți o tabletă per prima sau a doua săptămână a ciclului, trebuie să luați 2 comprimate. a doua zi și apoi continuați utilizarea regulată folosind metode suplimentare de contracepție până la sfârșitul ciclului.

Dacă omiteți o pastilă a treia săptămână a ciclului trebuie să luați pilula uitată, să o luați în mod regulat și să nu faceți o pauză de 7 zile. Este important de reținut că, datorită dozei minime de estrogen, riscul de ovulație și/sau spotting crește dacă omiteți o pastilă și, prin urmare, se recomandă utilizarea unor metode suplimentare de contracepție.

Vărsături/diaree

Dacă după administrarea medicamentului apar vărsături sau diaree, atunci absorbția medicamentului poate fi inadecvată. Dacă simptomele încetează în 12 ore, atunci trebuie să luați încă o tabletă. După aceasta, trebuie să continuați să luați comprimatele ca de obicei. Dacă vărsăturile sau diareea continuă mai mult de 12 ore, atunci este necesar să se utilizeze metode suplimentare de contracepție în timpul vărsăturilor sau diareei și în următoarele 7 zile.

Efect secundar

Efecte secundare care necesită întreruperea medicamentului

Din sistemul cardiovascular: hipertensiune arterială; rar - tromboembolism arterial și venos (inclusiv infarct miocardic, accident vascular cerebral, tromboză venoasă profundă a extremităților inferioare, embolie pulmonară); foarte rar - tromboembolism arterial sau venos al arterelor și venelor hepatice, mezenterice, renale, retiniene.

Din simțuri: pierderea auzului din cauza otosclerozei.

Alţii: sindrom hemolitic-uremic, porfirie; rareori - exacerbarea lupusului eritematos sistemic reactiv; foarte rar - coreea lui Sydenham (trece după întreruperea medicamentului).

Alte reacții adverse care sunt mai frecvente, dar mai puțin severe. Recomandabilitatea continuării utilizării medicamentului este decisă individual după consultarea medicului, pe baza raportului beneficiu/risc.

Din sistemul reproductiv: sângerare aciclică/ reperarea din vagin, amenoree după întreruperea medicamentului, modificări ale stării mucusului vaginal, dezvoltarea proceselor inflamatorii în vagin, candidoză, tensiune, durere, mărirea glandelor mamare, galactoree.

Din exterior sistemul digestiv: greață, vărsături, boala Crohn, colită ulceroasă, apariția sau exacerbarea icterului și/sau mâncărimi asociate cu colestază, colelitiază.

Reacții dermatologice: Eritem nodos, eritem exudativ, erupție cutanată, cloasmă.

Din partea sistemului nervos central: durere de cap, migrenă, labilitate, depresie.

Din partea organului vederii: sensibilitate crescută a corneei (la purtarea lentilelor de contact).

Din partea metabolismului: retenția de lichide în organism, modificarea (creșterea) greutății corporale, scăderea toleranței la carbohidrați.

Alţii:reacții alergice.

Contraindicații de utilizare

- prezența unor factori de risc severi și/sau multipli pentru tromboză venoasă sau arterială (inclusiv hipertensiune arterială severă sau moderată cu tensiune arterială ≥ 160/100 mm Hg);

- prezența sau indicația în antecedente de precursori ai trombozei (inclusiv atac ischemic tranzitoriu, angină pectorală);

- migrenă cu simptome neurologice focale, incl. în anamneză;

- tromboză/tromboembolism venoasă sau arterială (inclusiv infarct miocardic, accident vascular cerebral, tromboză venoasă profundă a piciorului, embolie pulmonară) în prezent sau în istorie;

- antecedente de tromboembolism venos;

— diabet zaharat(cu angiopatie);

- pancreatită (inclusiv antecedente), însoțită de hipertrigliceridemie severă;

- dislipidemie;

— boli grave ficat, icter colestatic (inclusiv în timpul sarcinii), hepatită, incl. în anamneză (înainte de normalizarea funcțiilor și parametrii de laboratorși în termen de 3 luni de la normalizarea acestora);

- icter la administrarea GCS;

— colelitiazaîn prezent sau în istorie;

- sindromul Gilbert, sindromul Dubin-Johnson, sindromul Rotor;

- tumori hepatice (inclusiv în istorie);

- mâncărime severă, otoscleroză sau progresia acesteia în timpul unei sarcini anterioare sau administrarea de corticosteroizi;

- dependente de hormoni neoplasme maligne organele genitale și glandele mamare (inclusiv dacă sunt suspectate);

- sangerari vaginale de etiologie necunoscuta;

- fumatul peste 35 de ani (mai mult de 15 tigari pe zi);

— sarcina sau suspiciunea acesteia;

- perioada de lactație;

- hipersensibilitate la componentele medicamentului.

CU Atenţie medicamentul trebuie prescris pentru afecțiuni care cresc riscul de apariție a trombozei/tromboembolismului venos sau arterial: vârsta peste 35 de ani, fumat, istoric familial, obezitate (indice de masă corporală mai mare de 30 kg/m2), dislipoproteinemie, hipertensiune arterială, migrenă, epilepsie, defecte valvulare cardiace, fibrilație atrială, imobilizare prelungită, intervenții chirurgicale extinse, intervenții chirurgicale pe membrele inferioare, traumatisme severe, vene varicoase și tromboflebită superficială, perioada postpartum, prezența depresiei severe (inclusiv antecedente), modificări ale parametrilor biochimici (rezistență la proteina C activată, hiperhomocisteinemie, deficit de antitrombină III, deficit de proteină C sau S, anticorpi antifosfolipidici , inclusiv anticorpi la cardiolipină, inclusiv anticoagulant lupus), diabet zaharat necomplicat de tulburări vasculare, LES, boala Crohn, colită ulceroasă, anemia falciformă, hipertrigliceridemie (inclusiv antecedente familiale), boli hepatice acute și cronice.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii și alăptării este contraindicată.

În timpul alăptării, este necesar să se rezolve problema fie întreruperea medicamentului, fie întreruperea alaptarea.

Supradozaj

Simptome: greață, vărsături și la fete - sângerare din vagin.

Tratament:În primele 2-3 ore după administrarea medicamentului în doză mare, se recomandă spălarea gastrică. Nu există un antidot specific, tratamentul este simptomatic.

Interacțiuni medicamentoase

Medicamentele care induc enzime hepatice, cum ar fi hidantoina, barbituricele, primidona, carbamazepina, rifampicina, oxcarbazepina, topiramatul, felbamat, griseofulvina, preparatele din sunătoare, reduc eficacitatea contraceptivelor orale și cresc riscul de sângerare penetrantă. Nivelul maxim de inducție este de obicei atins nu mai devreme de 2-3 săptămâni, dar poate dura până la 4 săptămâni după întreruperea medicamentului.

Ampicilina și tetraciclina reduc eficacitatea Regulon (mecanismul de interacțiune nu a fost stabilit). Dacă este necesară administrarea concomitentă, se recomandă utilizarea unei metode contracepționale de barieră suplimentară pe tot parcursul tratamentului și timp de 7 zile (pentru rifampicină - în 28 de zile) după întreruperea medicamentului.

Contraceptivele orale pot scădea toleranța la carbohidrați și pot crește nevoia de insulină sau agenți antidiabetici orali.

Conditii de eliberare din farmacii

Medicamentul este disponibil pe bază de rețetă.

Condiții și perioade de depozitare

Medicamentul trebuie păstrat la îndemâna copiilor la o temperatură de 15 ° C până la 30 ° C. Perioada de valabilitate - 3 ani.

Utilizați pentru disfuncția ficatului

Contraindicat în insuficiența hepatică.

CU Atenţie medicamentul trebuie prescris pentru acută și boli cronice ficat.

Utilizați pentru insuficiență renală

CU prudență și numai după o evaluare amănunțită a beneficiilor și riscurilor utilizării medicamentul trebuie prescris pentru insuficienta renala(inclusiv în istoricul medical).

Utilizare la pacienții vârstnici

Un medicament contraceptiv neutilizat la vârstnici.

Instructiuni speciale

Înainte de a începe să utilizați medicamentul, este necesar să efectuați un examen medical general (antecedente familiale și personale detaliate, măsurarea tensiunii arteriale, teste de laborator) și examenul ginecologic (inclusiv examinarea glandelor mamare, a organelor pelvine, analiza citologică a unui frotiu de col uterin). Astfel de examinări în timpul perioadei de administrare a medicamentului sunt efectuate în mod regulat, la fiecare 6 luni.

Medicamentul este un contraceptiv de încredere: indicele Pearl (un indicator al numărului de sarcini care au avut loc în timpul utilizării unei metode contraceptive la 100 de femei de peste 1 an) cu utilizarea corectă este de aproximativ 0,05.

În fiecare caz, înainte de a prescrie contraceptive hormonale, beneficiile sau posibilele efecte negative ale utilizării acestora sunt evaluate individual. Această problemă trebuie discutată cu pacientul, care, după primirea informațiilor necesare, va lua decizia finală cu privire la preferința pentru contracepție hormonală sau orice altă metodă de contracepție.

Starea de sănătate a femeii trebuie monitorizată cu atenție. Dacă oricare dintre următoarele afecțiuni/boli apare sau se agravează în timpul tratamentului cu medicamentul, trebuie să încetați să luați medicamentul și să treceți la o altă metodă de contracepție non-hormonală:

— boli ale sistemului hemostază;

— afecțiuni/boli care predispun la dezvoltarea insuficienței cardiovasculare și renale;

- epilepsie;

- migrene;

- riscul de a dezvolta o tumoare estrogen-dependenta sau boli ginecologice estrogen-dependente;

- diabet zaharat, necomplicat de tulburări vasculare;

- depresie severă (dacă depresia este asociată cu metabolismul afectat al triptofanului, atunci vitamina B 6 poate fi utilizată pentru corectare);

- anemie falciforme, deoarece în unele cazuri (de exemplu, infecții, hipoxie), medicamentele care conțin estrogeni pentru această patologie pot provoca tromboembolism;

- aparitia anomaliilor la testele de laborator de evaluare a functiei hepatice.

Boli tromboembolice

Studiile epidemiologice au arătat că există o legătură între administrarea de contraceptive hormonale orale și un risc crescut de apariție a bolilor tromboembolice arteriale și venoase (inclusiv infarct miocardic, accident vascular cerebral, tromboză venoasă profundă a extremităților inferioare, embolie pulmonară). S-a dovedit un risc crescut de boli tromboembolice venoase, dar este semnificativ mai mic decât în ​​timpul sarcinii (60 de cazuri la 100 de mii de sarcini).

Unii cercetători sugerează că probabilitatea apariției bolii tromboembolice venoase este mai mare în cazul medicamentelor care conțin desogestrel și gestoden (medicamente de a treia generație) decât cu medicamentele care conțin levonorgestrel (medicamente de a doua generație).

Incidența apariției spontane a cazurilor noi de boală tromboembolică venoasă la femeile sănătoase, care nu sunt gravide, care nu iau contraceptive orale, este de aproximativ 5 cazuri la 100 de mii de femei pe an. Când se utilizează medicamente de a doua generație - 15 cazuri la 100 de mii de femei pe an, iar când se utilizează medicamente de a treia generație - 25 de cazuri la 100 de mii de femei pe an.

Când se utilizează oral medicamentele contraceptive foarte rar se observă tromboembolie arterială sau venoasă a vaselor hepatice, mezenterice, renale sau retiniene.

Riscul de boală tromboembolice arterială sau venoasă crește:

- cu vârsta;

- la fumat (fumatul intens și vârsta peste 35 de ani sunt factori de risc);

- dacă există antecedente familiale de boli tromboembolice (de exemplu, la părinți, frate sau soră). Dacă se suspectează o predispoziție genetică, este necesar să se consulte un specialist înainte de a utiliza medicamentul;

— pentru obezitate (indice de masă corporală mai mare de 30 kg/m2);

- pentru dislipoproteinemie;

- pentru hipertensiune arterială;

— pentru boli ale valvelor cardiace complicate de tulburări hemodinamice;

- cu fibrilatie atriala;

- cu diabet zaharat complicat de leziuni vasculare;

- cu imobilizare prelungita, dupa o majora interventie chirurgicala, dupa operatie la extremitatile inferioare, dupa traumatisme severe.

În aceste cazuri, se presupune că se întrerupe temporar utilizarea medicamentului (nu mai târziu de 4 săptămâni înainte de operație și se reia nu mai devreme de 2 săptămâni după remobilizare).

Femeile după naștere au un risc crescut de boală tromboembolică venoasă.

Trebuie avut în vedere faptul că diabetul zaharat, lupusul eritematos sistemic, sindromul hemolitic-uremic, boala Crohn, colita ulceroasă, anemia falciformă, cresc riscul de apariție a bolilor tromboembolice venoase.

Trebuie avut în vedere faptul că rezistența la proteina C activată, hiperhomocisteinemia, deficitul de proteină C și S, deficitul de antitrombină III și prezența anticorpilor antifosfolipidici cresc riscul de apariție a bolilor tromboembolice arteriale sau venoase.

Atunci când se evaluează raportul beneficiu/risc al luării medicamentului, trebuie luat în considerare faptul că tratamentul țintit al acestei afecțiuni reduce riscul de tromboembolism. Simptomele tromboembolismului sunt:

- durere bruscă în piept care iradiază spre mâna stângă;

- scurtarea bruscă a respirației;

- orice durere de cap neobișnuit de severă care continuă pentru o lungă perioadă de timp sau apariția pentru prima dată, în special atunci când este combinată cu pierderea bruscă completă sau parțială a vederii sau diplopie, afazie, amețeli, colaps, epilepsie focală, slăbiciune sau amorțeală severă a jumătate a corpului; tulburări motorii, durere unilaterală severă în mușchiul gambei, abdomen acut.

Boli tumorale

Unele studii au raportat o incidență crescută a cancerului de col uterin la femeile care au luat contraceptive hormonale timp îndelungat, dar rezultatele studiilor sunt inconsistente. Comportamentul sexual, infecția cu papilomavirus uman și alți factori joacă un rol semnificativ în dezvoltarea cancerului de col uterin.

O meta-analiză a 54 de studii epidemiologice a constatat că a existat o creștere relativă a riscului de cancer de sân în rândul femeilor care iau contraceptive hormonale orale, dar incidența mai mare a cancerului de sân ar fi putut fi asociată cu utilizarea mai regulată. examen medical. Cancerul de sân este rar la femeile sub 40 de ani, indiferent dacă iau sau nu anticoncepțional hormonal, și crește odată cu vârsta. Luarea pastilelor poate fi considerată unul dintre mulți factori de risc. Cu toate acestea, femeia trebuie să fie conștientă de posibilul risc de a dezvolta cancer de sân pe baza unei evaluări a raportului beneficiu-risc (protecția împotriva cancerului ovarian și endometrial).

Există puține rapoarte despre dezvoltarea tumorilor hepatice benigne sau maligne la femeile care iau contraceptive hormonale pentru o lungă perioadă de timp. Acest lucru trebuie reținut atunci când se evaluează diferențial durerea abdominală, care poate fi asociată cu o creștere a dimensiunii ficatului sau cu sângerare intraperitoneală.

Cloasma

Cloasma se poate dezvolta la femeile cu antecedente de această boală în timpul sarcinii. Acele femei care sunt expuse riscului de a dezvolta cloasmă ar trebui să evite contactul cu lumina soarelui sau cu radiațiile ultraviolete în timp ce iau Regulon.

Eficienţă

Eficacitatea medicamentului poate fi redusă în următoarele cazuri: pastile uitate, vărsături și diaree, utilizarea simultană a altor medicamente care reduc eficacitatea pilulelor contraceptive.

Dacă pacienta ia concomitent un alt medicament care poate reduce eficacitatea pilulelor contraceptive, trebuie utilizate metode suplimentare de contracepție.

Eficacitatea medicamentului poate scădea dacă, după câteva luni de utilizare, apar sângerări neregulate, pete sau sparse, în astfel de cazuri este recomandabil să continuați să luați comprimatele până când acestea se epuizează în următorul pachet. Dacă la sfârșitul celui de-al doilea ciclu sângerarea asemănătoare menstruației nu începe sau sângerarea aciclică nu se oprește, încetați să luați pastilele și reluați-o numai după ce sarcina a fost exclusă.

Modificări ale parametrilor de laborator

Sub influența pilulelor contraceptive orale - datorită componentei estrogenului - nivelul unor parametri de laborator se poate modifica (indicatori funcționali ai ficatului, rinichilor, glandelor suprarenale, glanda tiroida, indicatori de hemostază, niveluri de lipoproteine ​​și proteine ​​de transport).

Informații suplimentare

După ce a suferit o acută hepatită virală medicamentul trebuie luat după normalizarea funcției hepatice (nu mai devreme de 6 luni).

Pentru diaree sau tulburări intestinale, vărsături, efectul contraceptiv poate fi redus. Fără a opri medicamentul, este necesar să se utilizeze metode suplimentare non-hormonale de contracepție.

Femeile care fumează au un risc crescut de dezvoltare boli vasculare cu consecinte grave (infarct miocardic, accident vascular cerebral). Riscul depinde de vârstă (mai ales la femeile peste 35 de ani) și de numărul de țigări fumate.

Femeia trebuie avertizată că medicamentul nu protejează împotriva infecției cu HIV (SIDA) și a altor boli cu transmitere sexuală.

Impact asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Medicamentul nu afectează capacitatea de a conduce o mașină sau de a folosi utilaje.

Regulon – medicament din grupa medicamentelor contraceptive.

Care este compoziția și forma de eliberare a lui Regulon?

Industria farmaceutică produce Regulon în tablete rotunde, acestea au culoarea albă și au marcajul „P8” pe suprafață și „RG” pe suprafață. partea opusă. Ingredientele active ale contraceptivelor farmaceutice sunt etinilestradiol și desogestrel. Componente auxiliare: alfa-tocoferol, povidonă, stearat de magneziu, macrogol 6000, acid stearic, dioxid de siliciu, propilenglicol, amidon de cartofi, precum și hipromeloză, lactoză monohidrat.

Comprimatele sunt plasate în blistere în cantitate de 21 de bucăți și ambalate în cutii. Perioada de valabilitate a contraceptivelor este de trei ani. Se vinde pe baza de reteta. Medicamentul poate fi păstrat la temperaturi de la 15 la 30 de grade.

Ce face Regulon?

Medicamentul farmaceutic Regulon este un contraceptiv oral combinat. Acest contraceptiv inhibă biosinteza gonadotropinelor și suprimă ovulația, crescând vâscozitatea așa-numitului mucus cervical.

Unul dintre ingredientele active, desogestrelul, este aproape complet absorbit din tractul digestiv. Metabolizat în tri-ceto-desogestrel. Biodisponibilitatea variază de la 62 la 81%. Se leagă în sânge de albumină și globuline. Excretat prin rinichi și scaun.

Doilea substanta activa Contraceptivul Regulon este reprezentat de etinilestradiol, este rapid absorbit din tractul gastrointestinal. Concentrația maximă se observă după 2 ore. Biodisponibilitate - aproximativ 60%. Se leagă predominant de albumină. Timpul de înjumătățire este de 24 de ore. Până la 40% este excretat de rinichi, restul părăsește corpul prin intestine.

Care sunt indicațiile de utilizare Regulon?

Regulon este indicat pentru contracepție.

Care sunt contraindicațiile pentru utilizarea Regulon?

Instrucțiunile de utilizare a Regulon nu permit utilizarea în următoarele situații:

sarcina;
Migrenă;
Perioada de lactație;
Cu risc de tromboză;
Dislipidemie;
Dacă rudele au tromboembolism venos;
Tumori hepatice;
Diabet zaharat;
Otoscleroza;
Pancreatită cu hipertrigliceridemie severă;
Fumatul a mai mult de 15 țigări pe zi;
Icter colestatic, hepatită;
Boala biliară;
Sângerare vaginală;
Hipersensibilitate la componentele contraceptivelor farmaceutice;
sindromul Gilbert;
Tumori hormono-dependente;
Sindromul rotorului.

Cu prudență, Regulon este prescris persoanelor peste 35 de ani, pentru obezitate, pentru dislipoproteinemie, pentru hipertensiune arterială, epilepsie, pentru defecte cardiace, pentru fibrilație atrială, pentru imobilizare prelungită, boala Crohn, intervenții chirurgicale extensive, varice, perioada postpartum, depresie severă, colită ulceroasă, lupus eritematos, anemia falciformă; hipertrigliceridemie.

Care sunt utilizările și dozajul Regulon?

Medicamentul Regulon se utilizează pe cale orală din prima zi a ciclului menstrual, 1 comprimat pe zi timp de 21 de zile. După ce ați terminat blisterul cu medicamentul, luați o pauză de o săptămână, în această perioadă apare așa-numita sângerare asemănătoare menstruației. Apoi încep să ia din nou medicamentul contraceptiv dintr-un pachet nou.

O schemă similară este urmată atâta timp cât este nevoie de contracepție. Comprimatul se înghite întreg, spălând contraceptivul cu o cantitate mică de apă.

Ce sunt ale lui Regulon efecte secundare?

Contraceptivul farmaceutic Regulon provoacă o serie de reacții adverse: hipertensiune arterială, pierderea auzului, apare tromboembolism, se observă sindromul hemolitic-uremic, reacțiile alergice sunt caracteristice, în plus, porfiria, poate exista o exacerbare a lupusului eritematos, precum și sângerare aciclică. din vagin.

Alte efecte secundare ale administrarii de pilule contraceptive includ: cefalee, colelitiaza, posibila boala Crohn, amenoree dupa intreruperea medicamentului, in plus, migrena, greata, posibil varsaturi, colestaza, posibila colita ulcerativa, candidoza vaginala nu este exclusa, cu exceptia In plus. , tensiune și durere în glandele mamare, precum și mărirea lor, galactoree.

Apar modificări la nivelul pielii, pe ea pot apărea eritem nodos sau exudativ, pe ea pot apărea o erupție cutanată, cloasmă, în plus, starea de spirit a femeii se schimbă și se dezvoltă adesea stări depresive.

Printre altele reacții adverse Se observă tulburări metabolice sub formă de retenție de lichide, se observă modificări ale greutății corporale, în special, există o creștere a acesteia, în plus, există o scădere a toleranței organismului la carbohidrați. Dacă apar reacțiile adverse de mai sus, o femeie ar trebui să consulte un ginecolog.

Regulon - supradozaj

În cazul unei supradoze de Regulon, o femeie poate dezvolta greață, vărsături și scurgeri de sânge din tractul genital. Se efectuează un tratament simptomatic.

Instructiuni speciale

Înainte de a începe să utilizați medicamentul Regulon și în următoarele șase luni, este important să faceți atât un examen medical general, cât și un examen ginecologic.

Cum să înlocuiesc Regulon, ce analogi ar trebui să folosesc?

Marvelon, Mercilon, în plus, Novinet, precum și Tri-Mercy.

Concluzie

Se recomandă utilizarea anticoncepționalelor Regulon după consultarea prealabilă și examinarea ginecologului.

Contraceptivele orale în ultimii ani din ce în ce mai folosit de reprezentanții sexului frumos. Unele femei iau pilula pentru a evita o sarcină nedorită. Alte doamne sunt nevoite să folosească medicamente hormonale pentru tratament. Acest articol vă va spune despre un medicament cu denumirea comercială „Regulon”. Analogii și instrucțiunile de utilizare vor fi prezentate atenției dumneavoastră.

Descrierea medicamentului

Înainte de a afla ce analogi are medicamentul Regulon, merită să spuneți câteva cuvinte despre medicamentul în sine. Medicamentul aparține grupului de contraceptive hormonale monofazice. Este creat pe baza unei combinații de estrogen și progestativ. Aceste substanțe din medicament sunt 0,03 și, respectiv, 0,15 mg.

Medicamentul este disponibil sub formă de tablete, care sunt ambalate în blistere a câte 21 de capsule. Pot exista una sau trei astfel de înregistrări într-un pachet. Prețul medicamentului va fi de 500, respectiv 1.300 de ruble.

„Regulon”: medicamente similare în compoziție

În prezent, sunt cunoscute o mare varietate de contraceptive hormonale pentru uz oral. Toate diferă prin compoziție și aspect. Dacă vorbim despre înlocuitori pentru comprimatele Regulon, putem evidenția următoarele medicamente:

• „Mersilon”.
• — Novinet.
• Marvelon.
• „Munali” și așa mai departe.

Este de remarcat faptul că medicamentele descrise pot avea doze ușor diferite ale ambelor ingrediente active. Cu toate acestea, sunt absolut identice și au aceeași metodă de aplicare. Suma ambelor agent hormonal este selectat în funcţie de vârstă şi stare clinică pacientii.

Alți înlocuitori

Medicamentul „Regulon” are medicamente similare în acțiune, dar vor avea o compoziție diferită. Acestea includ „Logest”, „Lindinet”, „Yarina”, „Rigevedon”, „Janine”, „Ovosept” și așa mai departe. Toate aceste medicamente conțin etinilestradiol (estrogen). A doua componentă este înlocuită cu alta.

Indirect, alte contraceptive orale bifazice pot fi clasificate ca analogi ai medicamentului descris. Astfel de medicamente trebuie luate strict conform regimului prescris. Acestea includ tabletele „Anteovin” și „Neo-eunomin”. Există și medicamente cu trei faze. Au un efect similar, dar au o compoziție diferită (Trikvilar, Triregol).

Indicații pentru utilizarea tabletelor

Medicamentul "Regulon" și analogii săi sunt prescrise femeilor pentru a se proteja împotriva sarcinii nedorite. Luând capsule în mod regulat conform schemei specificate, sexul frumos creează un blocaj al ovarelor.

De asemenea, medicamentele sunt recomandate pentru utilizare de către medici în timpul menstruației abundente, în timpul dezechilibrului hormonal, pentru a restabili ciclul. Compozițiile sunt luate cu pronunțat sindroame premenstruale. Medicamentele sunt adesea folosite pentru a îmbunătăți starea pielii.

Pentru unii sunt prescrise tablete Regulon, analogi și înlocuitori ai medicamentului boli ginecologice(endometrioză, fibrom uterin, chist ovarian etc.). Este de remarcat faptul că utilizarea independentă a compozițiilor descrise este inacceptabilă.

Limitări și reacții adverse

Medicamentul "Regulon" (inclusiv analogii) nu trebuie utilizat dacă sunteți hipersensibil la componente. Dacă aveți vene varicoase sau tromboză venoasă, este strict interzis să luați pastile. De asemenea, nu trebuie să efectuați corecția în cazul unor leziuni hepatice severe sau a unor boli ale sistemului digestiv. În timpul sarcinii și alăptării, comprimatele Regulon sunt interzise. Medicamentul este prescris cu precauție extremă femei fumătoareși reprezentanți ai sexului frumos după 35 de ani. Dacă aveți hipertensiune arterială, trebuie să vă monitorizați constant starea.

Efectele secundare includ reacții alergice și sângerări interioare. Mai des, instaurarea menstruației regulate are loc începând cu al doilea ciclu de administrare. Dacă tromboza apare în timpul terapiei și se observă o creștere a tensiunii arteriale și a zahărului, atunci merită oprirea medicamentului. Posibile tulburări de auz și de ritm cardiac. Există posibilitatea de a dezvolta apatie și oboseală.

Mod de utilizare

Medicamentul "Regulon", analogi monofazici, se iau o capsulă pe zi. În acest caz, trebuie să luați medicamentul strict în același timp. Când este utilizată pentru contracepție, compoziția trebuie luată din prima până în a cincea zi a ciclului. După ce ați terminat 21 de comprimate, luați o pauză de o săptămână.

În unele situații, medicamentul este prescris fără întrerupere. Acest lucru este de obicei necesar pentru a crea iluzia menopauzei artificiale. Medicii folosesc această tactică în tratamentul endometriozei, fibromului uterin și a altor boli.

Regimul de dozare și durata terapiei sunt întotdeauna determinate de medic după teste de laborator. Mult succes pentru tine!

În acest articol puteți găsi instrucțiuni de utilizare medicament Regulon. Sunt prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatori ai acestui medicament, precum și opiniile medicilor specialiști cu privire la utilizarea Regulon în practica lor. Vă rugăm să adăugați în mod activ recenziile dvs. despre medicament: dacă medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăparea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, probabil neindicate de producător în adnotare. Analogii Regulon în prezența analogilor structurali existenți. Utilizați pentru contracepție la femei, precum și în timpul sarcinii și alăptării. Efecte secundare (sângerare, secreții) și contraindicații la luarea medicamentului contraceptiv. Utilizare combinată cu alcool și alte medicamente.

Regulon- contraceptiv oral monofazic. Principalul efect contraceptiv este de a inhiba sinteza gonadotropinelor și de a suprima ovulația. În plus, prin creșterea vâscozității mucusului cervical, mișcarea spermatozoizilor prin canalul cervical încetinește, iar modificările stării endometrului împiedică implantarea unui ovul fecundat. Compoziția medicamentului: etinilestradiol + desogestrel + excipienți.

Etinilestradiolul este un analog sintetic al estradiolului endogen.

Desogestrel are un efect gestagenic și antiestrogenic pronunțat, similar cu progesteronul endogen, și activitate androgenică și anabolică slabă.

Regulon are un efect benefic asupra metabolismului lipidic: crește concentrația de HDL în plasma sanguină fără a afecta conținutul de LDL.

La administrarea medicamentului, pierderea sângelui menstrual este redusă semnificativ (în caz de menoragie inițială), ciclul menstrual este normalizat și se observă un efect benefic asupra pielii, în special în prezența acneei vulgare.

Farmacocinetica

Desogestrel

Desogestrelul este rapid și aproape complet absorbit din tractul gastrointestinal și este imediat metabolizat în 3-ceto-desogestrel, care este un metabolit activ biologic al desogestrelului. Metaboliții sunt excretați în urină și fecale (într-un raport de 4:6).

Etinilestradiol

Etinilestradiolul este rapid și complet absorbit din tractul gastrointestinal. Aproximativ 40% este excretat în urină și aproximativ 60% în fecale.

Indicatii

• contraceptie.

Formulare de eliberare

Comprimate filmate.

Instrucțiuni de utilizare și regim de dozare

Medicamentul este prescris pe cale orală.

Luarea pastilelor începe în prima zi a ciclului menstrual. Se prescrie 1 comprimat pe zi timp de 21 de zile, dacă este posibil la aceeași oră a zilei. După ce ați luat ultimul comprimat din ambalaj, luați o pauză de 7 zile, timp în care apar sângerări asemănătoare menstruației din cauza retragerii medicamentului. A doua zi dupa o pauza de 7 zile (4 saptamani dupa administrarea primului comprimat, in aceeasi zi a saptamanii), reluati administrarea medicamentului din urmatorul pachet, care contine tot 21 de comprimate, chiar daca sangerarea nu s-a oprit. Acest regim de pilule este urmat atâta timp cât este nevoie de contracepție. Dacă respectați regulile de administrare, efectul contraceptiv rămâne în timpul pauzei de 7 zile.

Prima doză de medicament

Primul comprimat trebuie luat în prima zi a ciclului menstrual. În acest caz, nu este necesar să utilizați metode suplimentare de contracepție. Puteți începe să luați pastile din a 2-5-a zi de menstruație, dar în acest caz, în primul ciclu de utilizare a medicamentului, trebuie să utilizați metode suplimentare de contracepție în primele 7 zile de la administrarea pastilelor.

Dacă au trecut mai mult de 5 zile de la începutul menstruației, ar trebui să amânați începerea medicamentului până la următoarea menstruație.

Luarea medicamentului după naștere

Femeile care nu alăptează pot începe să ia pilula nu mai devreme de 21 de zile după naștere, după consultarea medicului. În acest caz, nu este nevoie să utilizați alte metode de contracepție. Dacă a existat deja contact sexual după naștere, atunci administrarea pastilelor trebuie amânată până la prima menstruație. Dacă se ia decizia de a lua medicamentul mai târziu de 21 de zile după naștere, atunci trebuie utilizate metode suplimentare de contracepție în primele 7 zile.

Luarea medicamentului după un avort

După un avort, în absența contraindicațiilor, ar trebui să începeți să luați pastile din prima zi după intervenție chirurgicală și, în acest caz, nu este nevoie să utilizați metode suplimentare de contracepție.

Trecerea de la un alt contraceptiv oral

La trecerea de la un alt medicament oral (21 sau 28 de zile): se recomandă să luați primul comprimat Regulon a doua zi după finalizarea cursului pachetului de 28 de zile al medicamentului. După finalizarea cursului de 21 de zile, trebuie să luați pauza obișnuită de 7 zile și apoi să începeți să luați Regulon. Nu este nevoie să utilizați metode suplimentare de contracepție.

Trecerea la Regulon după utilizarea medicamentelor hormonale orale care conțin numai progestativ ("mini-pastile")

Primul comprimat Regulon trebuie luat în prima zi a ciclului. Nu este nevoie să utilizați metode suplimentare de contracepție.

Dacă menstruația nu apare în timp ce luați mini-pilula, atunci după excluderea sarcinii, puteți începe să luați Regulon în orice zi a ciclului, dar în acest caz, în primele 7 zile este necesar să utilizați metode suplimentare de contracepție (folosind un capac cervical cu gel spermicid, un prezervativ sau abstinența de la actul sexual). Utilizarea metodei calendarului în aceste cazuri nu este recomandată.

Întârzierea ciclului menstrual

Dacă este nevoie să amânați menstruația, trebuie să continuați să luați comprimatele din noul pachet, fără pauză de 7 zile, conform regimului obișnuit. Atunci când menstruația este întârziată, pot apărea sângerări interioare sau spotting, dar acest lucru nu reduce efectul contraceptiv al medicamentului. Utilizarea regulată a Regulon poate fi reluată după pauza obișnuită de 7 zile.

Pastile uitate

Dacă o femeie a uitat să ia o pastilă la timp și nu au trecut mai mult de 12 ore de la omisiune, trebuie să ia pilula uitată și apoi să continue să o ia la ora obișnuită. Dacă au trecut mai mult de 12 ore între administrarea pastilelor, aceasta este considerată o pilulă omisă, fiabilitatea contracepției în acest ciclu nu este garantată și se recomandă utilizarea unor metode suplimentare de contracepție.

Dacă omiteți un comprimat în prima sau a doua săptămână a ciclului, trebuie să luați 2 comprimate a doua zi și apoi să continuați utilizarea regulată, folosind metode suplimentare de contracepție până la sfârșitul ciclului.

Dacă omiteți o pastilă în a treia săptămână a ciclului, trebuie să luați pilula uitată, să o luați în mod regulat și să nu faceți o pauză de 7 zile. Este important de reținut că, datorită dozei minime de estrogen, riscul de ovulație și/sau spotting crește dacă omiteți o pastilă și, prin urmare, se recomandă utilizarea unor metode suplimentare de contracepție.

Vărsături/diaree

Dacă după administrarea medicamentului apar vărsături sau diaree, atunci absorbția medicamentului poate fi inadecvată. Dacă simptomele încetează în 12 ore, atunci trebuie să luați încă o tabletă. După aceasta, trebuie să continuați să luați comprimatele ca de obicei. Dacă vărsăturile sau diareea continuă mai mult de 12 ore, atunci este necesar să se utilizeze metode suplimentare de contracepție în timpul vărsăturilor sau diareei și în următoarele 7 zile.

Efect secundar

• hipertensiune arterială;
• tromboembolism arterial și venos (inclusiv infarct miocardic, accident vascular cerebral, tromboză venoasă profundă a extremităților inferioare, embolie pulmonară);
• tromboembolism arterial sau venos al arterelor și venelor hepatice, mezenterice, renale, retiniene;
• pierderea auzului din cauza otosclerozei;
• exacerbarea lupusului eritematos sistemic reactiv;
• sângerare aciclică și/sau spotting din vagin;
• amenoree după retragerea medicamentului;
• modificarea stării mucusului vaginal;
• dezvoltarea proceselor inflamatorii în vagin;
• candidoza;
• tensiune, durere, glandele mamare mărite;
• greață, vărsături;
• boala Crohn;
• colita ulcerativa;
• eritem nodos;
• eritem exudativ;
• erupție cutanată;
• durere de cap;
• depresie;
• sensibilitate crescută a corneei (la purtarea lentilelor de contact);
• retenție de lichide în organism;
• modificarea (creșterea) greutății corporale;
• reactii alergice.

Contraindicatii

• prezența unor factori de risc severi și/sau multipli pentru tromboză venoasă sau arterială (inclusiv hipertensiune arterială severă sau moderată cu tensiune arterială ≥ 160/100 mm Hg);
• prezența sau indicația în antecedente de precursori ai trombozei (inclusiv atac ischemic tranzitoriu, angină pectorală);
• migrenă cu simptome neurologice focale, incl. în anamneză;
• tromboză/tromboembolism venoasă sau arterială (inclusiv infarct miocardic, accident vascular cerebral, tromboză venoasă profundă a piciorului, embolie pulmonară) în prezent sau în istorie;
• antecedente de tromboembolism venos;
• diabet zaharat (cu angiopatie);
• pancreatită (inclusiv antecedente), însoțită de hipertrigliceridemie severă;
• dislipidemie;
• boli hepatice severe, icter colestatic (inclusiv în timpul sarcinii), hepatită, incl. istoric (înainte de normalizarea parametrilor funcționali și de laborator și în decurs de 3 luni de la normalizarea acestora);
• icter atunci când luați GCS;
• boala de calcul biliar în prezent sau în istorie;
• sindromul Gilbert, sindromul Dubin-Johnson, sindromul Rotor;
• tumori hepatice (inclusiv istoric);
• mâncărime severă, otoscleroză sau progresia acesteia în timpul unei sarcini anterioare sau luarea de corticosteroizi;
• neoplasme maligne hormono-dependente ale organelor genitale și ale glandelor mamare (inclusiv dacă sunt suspectate);
• sângerare vaginală de etiologie necunoscută;
• fumatul peste 35 de ani (mai mult de 15 țigări pe zi);
• sarcina sau suspiciunea acesteia;
• perioada de lactație;
• hipersensibilitate la componentele medicamentului.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii și alăptării este contraindicată.

În timpul alăptării, este necesar să se rezolve problema fie întreruperea medicamentului, fie întreruperea alăptării.

Instructiuni speciale

Înainte de a începe să utilizați medicamentul, este necesar să se efectueze un examen medical general (antecedentele familiale și personale detaliate, măsurarea tensiunii arteriale, teste de laborator) și un examen ginecologic (inclusiv examinarea glandelor mamare, a organelor pelvine, analiza citologică a unui frotiu de col uterin). ). Astfel de examinări în timpul perioadei de administrare a medicamentului sunt efectuate în mod regulat, la fiecare 6 luni.

Medicamentul este un contraceptiv de încredere: indicele Pearl (un indicator al numărului de sarcini care au loc în timpul utilizării unei metode contraceptive la 100 de femei peste 1 an) atunci când este utilizat corect este de aproximativ 0,05.

În fiecare caz, înainte de a prescrie contraceptive hormonale, beneficiile sau posibilele efecte negative ale utilizării acestora sunt evaluate individual. Această problemă trebuie discutată cu pacientul, care, după primirea informațiilor necesare, va lua decizia finală cu privire la preferința pentru contracepție hormonală sau orice altă metodă de contracepție.

Starea de sănătate a femeii trebuie monitorizată cu atenție. Dacă oricare dintre următoarele afecțiuni/boli apare sau se agravează în timpul tratamentului cu medicamentul, trebuie să încetați să luați medicamentul și să treceți la o altă metodă de contracepție non-hormonală:

• boli ale sistemului hemostatic;
• afecțiuni/boli care predispun la dezvoltarea insuficienței cardiovasculare și renale;
• epilepsie;
• migrenă;
• riscul de a dezvolta o tumoră dependentă de estrogen sau boli ginecologice dependente de estrogen;
• diabet zaharat necomplicat de tulburări vasculare;
• depresie severă (dacă depresia este asociată cu metabolismul afectat al triptofanului, atunci vitamina B6 poate fi utilizată pentru corectare);
• anemie falciforme, deoarece în unele cazuri (de exemplu, infecții, hipoxie), medicamentele care conțin estrogeni pentru această patologie pot provoca tromboembolism;
• apariția anomaliilor la testele de laborator care evaluează funcția hepatică.

Boli tromboembolice

Studiile epidemiologice au arătat că există o legătură între administrarea de contraceptive hormonale orale și un risc crescut de apariție a bolilor tromboembolice arteriale și venoase (inclusiv infarct miocardic, accident vascular cerebral, tromboză venoasă profundă a extremităților inferioare, embolie pulmonară). S-a dovedit un risc crescut de boli tromboembolice venoase, dar este semnificativ mai mic decât în ​​timpul sarcinii (60 de cazuri la 100 de mii de sarcini).

Unii cercetători sugerează că probabilitatea apariției bolii tromboembolice venoase este mai mare în cazul medicamentelor care conțin desogestrel și gestoden (medicamente de a treia generație) decât cu medicamentele care conțin levonorgestrel (medicamente de a doua generație).

Incidența apariției spontane a cazurilor noi de boală tromboembolică venoasă la femeile sănătoase, care nu sunt gravide, care nu iau contraceptive orale, este de aproximativ 5 cazuri la 100 de mii de femei pe an. Când se utilizează medicamente de a doua generație - 15 cazuri la 100 de mii de femei pe an, iar când se utilizează medicamente de a treia generație - 25 de cazuri la 100 de mii de femei pe an.

La utilizarea contraceptivelor orale, tromboembolismul arterial sau venos al vaselor hepatice, mezenterice, renale sau retiniene este foarte rar observat.

Riscul de boală tromboembolice arterială sau venoasă crește:

• cu vârsta;
• la fumat (fumatul intens și vârsta peste 35 de ani sunt factori de risc);
• dacă există antecedente familiale de boli tromboembolice (de exemplu, părinți, frate sau soră). Dacă se suspectează o predispoziție genetică, este necesar să se consulte un specialist înainte de a utiliza medicamentul;
• pentru obezitate (indice de masă corporală mai mare de 30 kg/m2);
• cu dislipoproteinemie;
• cu hipertensiune arterială;
• pentru boli ale valvelor cardiace complicate de tulburări hemodinamice;
• cu fibrilație atrială;
• cu diabet zaharat complicat de leziuni vasculare;
• cu imobilizare prelungita, dupa interventii chirurgicale majore, dupa interventii chirurgicale la extremitatile inferioare, dupa traumatisme severe.

În aceste cazuri, se presupune că se întrerupe temporar utilizarea medicamentului (nu mai târziu de 4 săptămâni înainte de operație și se reia nu mai devreme de 2 săptămâni după remobilizare).

Femeile după naștere au un risc crescut de boală tromboembolică venoasă.

Trebuie avut în vedere faptul că diabetul zaharat, lupusul eritematos sistemic, sindromul hemolitic-uremic, boala Crohn, colita ulceroasă, anemia falciformă, cresc riscul de apariție a bolilor tromboembolice venoase.

Trebuie avut în vedere că rezistența la proteina C activată, hiperhomocisteinemia, deficitul de proteină C și S, deficitul de antitrombină 3 și prezența anticorpilor antifosfolipidici cresc riscul de apariție a bolilor tromboembolice arteriale sau venoase.

Atunci când se evaluează raportul beneficiu/risc al luării medicamentului, trebuie luat în considerare faptul că tratamentul țintit al acestei afecțiuni reduce riscul de tromboembolism. Simptomele tromboembolismului sunt:

• durere bruscă în piept care iradiază către brațul stâng;
• scurtarea bruscă a respirației;
• orice durere de cap neobișnuit de severă care continuă pentru o perioadă lungă de timp sau apare pentru prima dată, în special atunci când este combinată cu pierderea bruscă completă sau parțială a vederii sau diplopie, afazie, amețeli, colaps, epilepsie focală, slăbiciune sau amorțeală severă a jumătate a corpului, mișcare tulburări, durere unilaterală severă în mușchiul gambei, abdomen acut.

Boli tumorale

Unele studii au raportat o incidență crescută a cancerului de col uterin la femeile care au luat contraceptive hormonale timp îndelungat, dar rezultatele studiilor sunt inconsistente. Comportamentul sexual, infecția cu papilomavirus uman și alți factori joacă un rol semnificativ în dezvoltarea cancerului de col uterin.

O meta-analiză a 54 de studii epidemiologice a constatat că există o creștere relativă a riscului de cancer de sân în rândul femeilor care iau contraceptive hormonale orale, dar rata mai mare de detectare a cancerului de sân ar fi putut fi asociată cu un screening medical mai regulat. Cancerul de sân este rar la femeile sub 40 de ani, indiferent dacă iau sau nu anticoncepțional hormonal, și crește odată cu vârsta. Luarea pastilelor poate fi considerată unul dintre mulți factori de risc. Cu toate acestea, femeia trebuie să fie conștientă de posibilul risc de a dezvolta cancer de sân pe baza unei evaluări a raportului beneficiu-risc (protecția împotriva cancerului ovarian și endometrial).

Există puține rapoarte despre dezvoltarea tumorilor hepatice benigne sau maligne la femeile care iau contraceptive hormonale pentru o lungă perioadă de timp. Acest lucru trebuie reținut atunci când se evaluează diferențial durerea abdominală, care poate fi asociată cu o creștere a dimensiunii ficatului sau cu sângerare intraperitoneală.

Cloasma

Cloasma se poate dezvolta la femeile cu antecedente de această boală în timpul sarcinii. Acele femei care sunt expuse riscului de a dezvolta cloasmă ar trebui să evite contactul cu lumina soarelui sau cu radiațiile ultraviolete în timp ce iau Regulon.

Eficienţă

Eficacitatea medicamentului poate fi redusă în următoarele cazuri: pastile uitate, vărsături și diaree, utilizarea simultană a altor medicamente care reduc eficacitatea pilulelor contraceptive.

Dacă pacienta ia concomitent un alt medicament care poate reduce eficacitatea pilulelor contraceptive, trebuie utilizate metode suplimentare de contracepție.

Eficacitatea medicamentului poate scădea dacă, după câteva luni de utilizare, apar sângerări neregulate, pete sau sparse, în astfel de cazuri este recomandabil să continuați să luați comprimatele până când acestea se epuizează în următorul pachet. Dacă la sfârșitul celui de-al doilea ciclu sângerarea asemănătoare menstruației nu începe sau sângerarea aciclică nu se oprește, încetați să luați pastilele și reluați-o numai după ce sarcina a fost exclusă.

Modificări ale parametrilor de laborator

Sub influența pilulelor contraceptive orale - datorită componentei estrogenului - se poate modifica nivelul unor parametri de laborator (indicatori funcționali ai ficatului, rinichilor, glandelor suprarenale, glandei tiroide, indicatori de hemostază, nivelurile de lipoproteine ​​și proteine ​​de transport).

Informații suplimentare

După hepatita virală acută, medicamentul trebuie luat după normalizarea funcției hepatice (nu mai devreme de 6 luni).

Cu diaree sau tulburări intestinale, vărsături, efectul contraceptiv poate fi redus. Fără a opri medicamentul, este necesar să se utilizeze metode suplimentare non-hormonale de contracepție.

Femeile care fumează au un risc crescut de a dezvolta boli vasculare cu consecințe grave (infarct miocardic, accident vascular cerebral). Riscul depinde de vârstă (mai ales la femeile peste 35 de ani) și de numărul de țigări fumate.

Femeia trebuie avertizată că medicamentul nu protejează împotriva infecției cu HIV (SIDA) și a altor boli cu transmitere sexuală.

Impact asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Medicamentul nu afectează capacitatea de a conduce o mașină sau de a folosi utilaje.

Interacțiuni medicamentoase

Medicamentele care induc enzime hepatice, cum ar fi hidantoina, barbituricele, primidona, carbamazepina, rifampicina, oxcarbazepina, topiramatul, felbamatul, griseofulvina și preparatele din sunătoare reduc eficacitatea contraceptivelor orale și cresc riscul de sângerare interioară. Nivelul maxim de inducție este de obicei atins nu mai devreme de 2-3 săptămâni, dar poate dura până la 4 săptămâni după întreruperea medicamentului.

Ampicilina și tetraciclina reduc eficacitatea Regulon (mecanismul de interacțiune nu a fost stabilit). Dacă este necesară administrarea concomitentă, se recomandă utilizarea unei metode contracepționale de barieră suplimentară pe toată durata tratamentului și timp de 7 zile (pentru rifampicină - în 28 de zile) după întreruperea medicamentului.

Contraceptivele orale pot scădea toleranța la carbohidrați și pot crește nevoia de insulină sau agenți antidiabetici orali.

Etanolul (alcoolul) nu afectează absorbția sau metabolismul Regulon. Dar, ca orice medicament hepatotoxic, poate provoca o creștere a incidenței complicațiilor hepatice atunci când luați medicamentul Regulon împreună.

Analogi ai medicamentului Regulon

Analogi structurali conform substanta activa:

• Marvelon;
• Mercilon;
• Novinet;
• Tri-Milostivirea.

Dacă nu există analogi ai medicamentului pentru substanța activă, puteți urma linkurile de mai jos către bolile pentru care medicamentul corespunzător vă ajută și puteți privi analogii disponibili pentru efectul terapeutic.

4.4

11 recenzii

Sorta

după dată

Buna ziua va rog sa-mi spuneti, am facut avort acum 2 saptamani, nu am putut sa iau Regulon imediat, am inceput sa il iau abia de ieri, se poate face asta si va avea efect ca sa nu raman insarcinata? ??

Fetelor, iau Regulon de 4 luni, așa cum mi-a fost prescris de un medic. In primele 2 saptamani de la administrare am luat +2 kg. Am vorbit cu medicul, am citit multe despre el și am ajuns la concluzia că trebuie doar să mă controlez. Acum -5 kg. Fara efecte secundare. Menstruația începe în a 3-a zi după anulare și doar 3... Fetelor, iau Regulon de 4 luni, așa cum mi-a fost prescris de un medic. In primele 2 saptamani de la administrare am luat +2 kg. Am vorbit cu medicul, am citit multe despre el și am ajuns la concluzia că trebuie doar să mă controlez. Acum -5 kg. Fara efecte secundare. Menstruația mea începe în a 3-a zi după anulare și numai pentru 3 zile. Acest lucru mă face fericit. Unul dintre cele mai simple medicamente și la prețuri accesibile. Succes tuturor)

va rog sa-mi spuneti, doctorul mi-a prescris aceste pastile dupa un avort si ia-le timp de 21 de zile. Pentru ce?? contraceptive hormonale, eu nu sunt necesare și deci 21 de zile fără viață sexuală

Va rog sa-mi spuneti, doctorul mi-a prescris aceste pastile dupa un avort si ia-le timp de 21 de zile. Pentru ce ?? Acestea sunt contraceptive hormonale, nu am nevoie de ele și deci 21 de zile fără activitate sexuală va rog sa-mi spuneti, doctorul mi-a prescris aceste pastile dupa un avort si ia-le timp de 21 de zile. Pentru ce ?? Acestea sunt contraceptive hormonale, nu am nevoie de ele și deci 21 de zile fără activitate sexuală

Am decis să schimb metoda de contracepție, am cumpărat Regulon, am început să beau din prima zi, iar astăzi este a 18-a zi, menstruația nu s-a oprit nici măcar o zi, micul adevăr este, dar totuși

În primele trei luni totul a fost bine, am încetat să mai beau pentru că ciclul a revenit la normal, un an mai târziu mi-au prescris din nou și nu l-am terminat o lună: dureri de cap, greață, vărsături, amețeli și apoi dorința de a lua medicamentele hormonale au dispărut!

Iau medicamentul de mai bine de doi ani. În primele trei luni a existat disconfort, așa cum este descris. Doctorul m-a asigurat că totul va trece și pot lua acest medicament timp de cinci ani. În tot timpul nu a existat nicio creștere în greutate, mai degrabă s-au pierdut chiar și câteva kilograme.

Am luat Regulon de mai bine de 4 ani, altele au fost prescrise înainte (nu-mi amintesc numele), toate mi-au făcut să mă simt îngrozitor de rău, dar Regulon a fost tolerat perfect, câteva kilograme. L-am câștigat în primele luni, dar în a treia îmi revenisem deja la greutate. După ce am hotărât să nasc un al doilea copil, am încetat să mai beau și până în luna a treia eram deja însărcinată, deși doctorul a spus... Am luat Regulon de mai bine de 4 ani, altele au fost prescrise înainte (nu-mi amintesc numele), toate mi-au făcut să mă simt îngrozitor de rău, dar Regulon a fost tolerat perfect, câteva kilograme. L-am câștigat în primele luni, dar în a treia îmi revenisem deja la greutate. După ce am hotărât să nasc un al doilea copil, m-am oprit din băut și în a treia lună eram deja însărcinată, deși doctorul a spus că s-ar putea să nu meargă timp de 6 luni până la un an. Cel mic are deja trei ani și încep să-i iau din nou.

Medicamentul este excelent, mai ales pentru bani. Nici unul contraceptiv hormonal nu determină creșterea în greutate. Pofta de mâncare poate crește, dar gura vă va acoperi toate problemele. În primele luni sunt posibile progrese intermenstruale (spotting) - am luat o pastilă dimineața și seara și totul s-a oprit. Creșterea maximă în greutate în 3 luni este de 4 kg. ŞI... Medicamentul este excelent, mai ales pentru bani. Nici un contraceptiv hormonal nu provoacă creștere în greutate. Pofta de mâncare poate crește, dar gura vă va acoperi toate problemele. În primele luni, sunt posibile progrese intermenstruale (spotting) - am luat o pastilă dimineața și seara și totul s-a oprit. Creșterea maximă în greutate în 3 luni este de 4 kg. Și asta se datorează doar retenției de lichide în spațiul intercelular. Apoi totul revine la normal. Și greutatea și „menstruația” regulată și nedureroasă. Fetelor, nu vă fie frică de medicamentele hormonale! Alegerea corectă este o sarcină! Si apoi, o tableta pe zi si fara probleme... RECOMAND!!!

Regulonul este un drog foarte rău. Mi-a prescris medicul ginecolog ca contraceptiv. Am inceput sa il iau, iar dupa 2 zile am observat ca am frotiuri de sange. M-am gândit că poate trece... NU! Asta a durat o săptămână. Am fost la ginecolog, a spus ea - dezechilibru hormonal!!! Groază. Am renunțat la aceste pastile. Nu o să crezi, nici măcar fără Regulon... Regulonul este un drog foarte rău. Mi-a prescris medicul ginecolog ca contraceptiv. Am inceput sa il iau, iar dupa 2 zile am observat ca am frotiuri de sange. M-am gândit că poate trece... NU! Asta a durat o săptămână. Am fost la ginecolog, a spus ea - dezechilibru hormonal!!! Groază. Am renunțat la aceste pastile. Nu-ți vine să crezi, chiar și fără Regulon mă simțeam mai bine. A trecut o jumătate de an și pur și simplu nu am putut pierde cele 7 kg pe care le-am câștigat din cauza medicamentului Regulon (((Este o mizerie rară...