Valsartan-nan: instrucțiuni de utilizare. Valsartan - un asistent pentru sistemul cardiovascular Compoziția și forma de eliberare

Când prescrieți medicamentul Valsartan, instrucțiunile de utilizare sunt necesare pentru un studiu obligatoriu pentru a determina efectul posibil al medicamentului asupra corpului dumneavoastră.

Majoritatea pacienților cu hipertensiune arterială sunt mult mai probabil să aibă alte complicații cardiovasculare și sunt disperați să le reducă tensiunea arterială utilizarea mai mult de un medicament în același timp (terapie combinată).

Descrierea medicamentului Valsartan

Grupa farmacologică Valsartanul este un inhibitor antagonist al receptorilor de angiotensină II utilizat ca agent antihipertensiv. Valsartanul duce la relaxare vasele de sângeși tensiune arterială scăzută fără a afecta ritmul cardiac.

Angiotensina II determină vasoconstricție și stimulează producția de aldosteron. Valsartanul ajută la tensiunea arterială.
Acesta este mecanismul principal de scădere a tensiunii arteriale.

Dacă tensiunea arterială este prea mare, riscul de boli cardiace crește semnificativ. Inima este mai rezistentă la pompare, iar presiunea pe pereții arterelor crește. Dacă acest proces continuă pentru o perioadă lungă de timp, poate apărea hipertensiune arterială.

Tratamentul ridicat tensiunea arterială necesar chiar dacă nu vă simțiți rău. Hipertensiunea arterială este tratată prin evitarea factorilor de risc și a medicamentelor pentru tensiunea arterială.

Trebuie evitate: fumatul, obezitatea, lipsa exerciţii fiziceși alimentație nesănătoasă. Prea multă sare este dăunătoare pentru tensiunea arterială. Există multe diverse tipuri reductoare ale tensiunii arteriale. Ele sunt adesea prescrise în combinație.

Medicamentul este absorbit în tractului gastrointestinal si incepe sa actioneze dupa 2 ore, tensiunea arteriala atinge limita dorita dupa 4-6 ore. Efectul medicamentului durează 24 de ore.

Puteți înceta utilizarea acestui medicament în orice moment. Tensiunea arterială poate crește din nou, iar umflarea sau neliniștea pot reveni. Prin urmare, opriți-vă numai după consultarea medicului dumneavoastră.

În două până la patru săptămâni va fi atins efect deplin din utilizarea medicamentului Valsartan. Este important să luați Valsartan în fiecare zi. Numai atunci acest medicament va proteja împotriva bolilor cardiace sau vasculare.

Folosit în tratamentul cazurilor ușoare până la moderate de hipertensiune arterială, este, de asemenea, utilizat pentru a trata cazurile de insuficiență cardiacă și aritmie.


Ce spun medicii despre hipertensiune arterială

Doctor în științe medicale, profesorul Emelyanov G.V.:

Tratez hipertensiunea arterială de mulți ani. Potrivit statisticilor, în 89% din cazuri, hipertensiunea are ca rezultat un atac de cord sau un accident vascular cerebral și deces. În prezent, aproximativ două treimi dintre pacienți mor în primii 5 ani de progresie a bolii.

Următorul fapt este că este posibil și necesar să se reducă tensiunea arterială, dar acest lucru nu vindecă boala în sine. Singurul medicament care este recomandat oficial de Ministerul Sănătății pentru tratamentul hipertensiunii arteriale și este folosit și de cardiologi în activitatea lor este. Medicamentul acționează asupra cauzei bolii, făcând posibilă eliminarea completă a hipertensiunii. În plus, în cadrul programului federal, fiecare rezident al Federației Ruse îl poate primi GRATUIT.

Compoziția medicamentului Valsartan

Forma de eliberare a medicamentului Valsartan este comprimate. Disponibil conform rețetei.

Important! Un agronom din Barnaul cu 8 ani de experiență în hipertensiune arterială a găsit o rețetă veche, a pus la punct producția și a lansat un produs care te va scuti o dată pentru totdeauna de problemele de tensiune...

Cum să luați și dozați Valsartan?

Luați o jumătate de oră înainte de masă sau două ore după masă.

Hipertensiune arterială: atunci când se tratează hipertensiunea arterială, se începe cu 80 mg o dată pe zi, iar în cazul tensiunii arteriale care nu răspunde la medicament, se poate crește doza zilnică la 160 mg, până la maximum 320 mg pe zi. Poate fi luat cu un diuretic.

Atac de cord: La 12 ore după un atac de cord, pacienții încep tratamentul cu 20 mg de două ori pe zi, apoi cresc la 40 mg și 80 mg la 160 mg de două ori pe zi și continuă timp de câteva săptămâni, totul la sfatul medicilor.

Insuficiență cardiacă congestivă: in caz de insuficienta cardiaca incepem cu o doza de 40 mg de doua ori pe zi si crestem la 160 mg de doua ori pe zi.

Doza trebuie ajustată în caz de insuficiență hepatică și afecțiuni renale.


Video

Utilizarea Valsartanului în timpul conducerii vehiculelor și consumului de alcool

Conducere:În primele zile de utilizare a Valsartan, este posibil să vă simțiți amețit. Pentru că organismul trebuie să se adapteze la scăderea tensiunii arteriale. După câteva zile, acest lucru va reveni la normal și conducerea nu va mai fi o problemă. Dacă aveți amețeli: nu participați la trafic.

Alcoolul dilată vasele de sânge, la fel ca și valsartanul. Prin urmare, pot apărea amețeli.

Nu există restricții alimentare pentru acest medicament.

  • Alergie la medicament sau la oricare dintre componentele sale.
  • Sarcina.
  • Stenoză dublă a arterei renale.
  • În caz de diabet sau disfuncție renală, este interzis să luați Valsartan.
  • Copii sub 6 ani.
  • Nu bea alcool.
  • Bea multe lichide.


Pericolele utilizării valsartanului:

  • Folosit cu grijă pentru deshidratare, edem vascular, insuficiență cardiacă congestivă severă, continut crescut potasiu în sânge, boli de rinichi și insuficiență renală, îngustarea valvei mitrale, îngustarea valvei aortice, anestezie.
  • Se utilizează cu prudență cu un inhibitor de angiotensină și viscirin (inhibitori de renină - combinații de medicamente).


Spuneți medicului dumneavoastră sau farmacistului despre orice medicamente pe care le luați. pentru a evita posibila interferență cu alte medicamente:

  • Orice potasiu.
  • Există un risc crescut de a utiliza medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi aspirina. insuficienta renalași afectează eficacitatea valasartanului în reducerea tensiunii arteriale crescute.
  • Inhibitori ai angiotensinei și inhibitorilor de alicechină (inhibitori ai reninei).
  • Preparate care conțin Aliskiren.
  • Litiu - crește proporția de litiu din organism.
  • Diuretice.
  • Alfa-blocante.
  • Beta-blocante.
  • Nitroglicerină.
  • Unele antidepresive.
  • Neuroleptice psihotrope.


Nu combinați singur medicamentele eliberate pe bază de rețetă cu medicamentele vechi pe care le luați sau cu medicamentele de autoîngrijire. Acest lucru poate duce la interacțiuni nedorite.

Nu vă abateți de la rețetă dacă efectul este dezamăgitor sau dacă aveți mai multe plângeri. Chiar și atunci, trebuie să continuați să utilizați medicamentul așa cum este prescris până la următoarea verificare. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră dacă doriți să vă abateți de la o rețetă.

Insuficiența cardiacă poate fi cauzată de hipertensiune arterială pe termen lung, valve cardiace defecte sau îngustarea vaselor de sânge care alimentează inima ( arterelor coronare), ritm cardiac anormal sau atac de cord.

Supradozaj de Valsartan

  1. Poate provoca simptome precum: scăderea tensiunii arteriale, creșterea ritmului cardiac, scăderea ritmului cardiac, scăderea conștienței, o scădere bruscă a tensiunii arteriale duce la șoc și o scădere bruscă a circulației sângelui.
  2. La doze mai mari, trebuie luată în considerare utilizarea cărbunelui activ și curățarea intestinală sau ventilatorie, precum și corectarea electroliților din sânge, dacă este cazul, și controlul urinar.

Utilizarea Valsartan în timpul sarcinii și alăptării

Sarcina: Utilizarea medicamentelor care inhibă sistemul renină-angiotensină în al doilea și al treilea trimestru de sarcină reduce funcția fetală. Atrofie în formarea plămânilor fetali, precum și deformări osoase și insuficiență renală.

Alăptarea: Nu se cunoaşte dacă Valsartanul trece în laptele matern. Prin urmare, utilizarea Valsartan la mamele care alăptează ar trebui să fie cu sfatul medicului și numai în cazuri de extremă necesitate.

Analogii

Medicamentul original Valsartan are mulți analogi:

  • Valsartan.
  • Belşaţar.
  • Sartavel.
  • Valsartan.
  • Valsan.
  • Vazartan.
  • Valsarta.
  • Valsartan Sandoz.
  • Tazosartan.
  • Valsasin.
  • Valsartan Zentiva.

Prețul medicamentelor

Costul medicamentului Valsartan fluctuează plus/minus 120 până la 180 de ruble.

Depozitarea Valsartanului

Copiii mici cred adesea că medicamentele sunt comestibile. Lăsați întotdeauna medicamentele la îndemâna copiilor!

Medicamentul trebuie păstrat în ambalajul original la temperatura camerei.

Data de expirare a medicamentului este indicată pe ambalaj.

Citiți și broșura pentru informații despre termenul de valabilitate și metoda de depozitare.
Păstrați medicamentul departe de umiditate și nu îl depozitați în baie sau bucătărie.

Comprimatele de valsartan au un efect care vizează blocarea competitivă a receptorilor AT1 ai angiotensinei II, care sunt localizați în endoteliul vascular și țesutul renal, precum și în mușchiul inimii și creierul, cortexul suprarenal și țesuturile pulmonare.

Ca urmare, efectele angiotensinei sunt suprimate.

Medicamentul ajută la reducerea hipertrofiei miocardice, care se dezvoltă pe fondul hipertensiunii arteriale.

Nu există niciun efect asupra concentrației de glucoză și colesterol, acid uric cu trigliceride.

După o singură doză, efectul se observă la două ore după administrarea comprimatelor și durează aproximativ o zi. Un rezultat terapeutic de durată apare după câteva săptămâni de tratament.

Indicațiile pentru utilizarea medicamentului sunt:

  1. Dezvoltarea hipertensiunii arteriale.
  2. Insuficiența cardiacă cronică, care este tratată cu diverse diuretice, produse care conțin extract de digitalică, precum și beta-blocante și inhibitori ECA.

Medicamentul "Valsartan" este utilizat numai pe cale orală. Comprimatele nu trebuie mestecate.

Pacienților care suferă de hipertensiune arterială li se prescrie o doză standard de 80 mg pe zi. O creștere a dozei este permisă numai dacă nu se observă rezultatul terapeutic dorit.

Maxim doza zilnică nu trebuie să depășească 640 mg. Pentru a atinge doza necesară, doza zilnică este crescută treptat.

După un atac de cord, este necesar să prescrieți 40 mg pe zi dimineața. Apoi se efectuează o creștere treptată pe parcursul a trei luni, astfel încât doza să fie de 320 mg pe zi.

Dacă la pacient apare hipotensiune arterială, doza trebuie redusă imediat.

Forma de eliberare și compoziția

Medicamentul "Valsartan" este produs sub formă de tablete, care diferă ca dozare (există trei doze diferite).

Compoziția include următoarele substanțe chimic active:

  1. Valsartanul este ingredientul activ.
  2. Aerosil.
  3. Stearat de magneziu.
  4. Croscarameloză sodică.
  5. Vopsea specială „Opadriy Pink”.

Acest medicament interacționează cu diferite medicamente:

Contraindicatii

Valsartanul nu poate fi utilizat de către orice persoană care are anumite indicații pentru terapia folosind acest medicament.

Există un întreg lista cu diferite contraindicații interzicerea utilizării acestor tablete:

  1. Perioada de naștere a unui copil.
  2. Alăptarea laptele matern(perioada de lactație).
  3. Hipersensibilitate individuală la oricare dintre componentele incluse în medicament.
  4. Tulburări destul de severe ale funcțiilor hepatice normale.
  5. Anumite indicatii pediatru.

Pacienții trebuie să ia comprimatele cu precauție extremă care au urmatorul diagnostic:

  1. Deshidratare severă.
  2. Insuficiență renală severă.
  3. Dezvoltarea stenozei arterei renale.
  4. Obstrucție severă a căilor biliare.
  5. Pacienții care urmează o dietă fără sodiu.

În timpul sarcinii și alăptării

Datorită pericolului pentru făt, medicamentele care conțin valsartan sunt interzise să fie prescrise femeilor însărcinate.

Efecte secundare

„Valsartan” în timpul tratamentului poate provoca apariția și dezvoltarea intensivă a diferitelor efecte secundare:

Înainte de a începe terapia cu aceasta medicament, este necesar să se corecteze concentrația de Na+ în sânge sau bcc.

Pacienții care suferă de hipertensiune renovasculară trebuie să monitorizeze constant cantitatea de uree, precum și creatinina conținută în sânge. Dacă sarcina apare în timpul tratamentului, administrarea medicamentului trebuie întreruptă imediat.

Ele sunt utilizate cu precauție specială de către persoanele care sunt angajate în muncă care necesită o atenție sporită și o viteză nu numai a reacțiilor motorii, ci și a celor mentale.

Condiții și perioade de depozitare

În plus, trebuie să fie inaccesibil copiilor mici.

Cel mai bun înainte de data tabletele este de 3 ani.

Preţ

În farmaciile care funcționează pe teritoriu Federația Rusă , medicamentul „Valsartan”, dacă este necesar, poate fi achiziționat pentru aproximativ 174 de ruble.

În toate farmaciile ucrainene costul acestui medicament este în intervalul 60-80 grivne.

Analogii

Cei mai obișnuiți analogi ai Valsartanului astăzi sunt următoarele medicamente:

Aceste medicamente sunt utilizate în cazurile în care este necesară înlocuirea Valsartanului cu un alt medicament, care poate fi cauzată de intoleranța individuală la componentele care compun aceste comprimate, precum și din diverse alte motive.

Înlocuirea nu trebuie făcută de pacient în mod independent - utilizarea oricărui analog poate fi prescrisă numai de medicul curant, ținând cont de rezultatele examinării preliminare a pacientului.

Antihipertensiv medicament Valsartanul aparține grupului de blocanți ai receptorilor angiotensinei II (ARA). ARB-urile sunt probabil cele mai promițătoare medicamente pentru tratamentul hipertensiunii arteriale astăzi. În țara noastră, valsartanul a fost aprobat pentru uz medical în 1997. Până în prezent, eficacitatea acestui medicament în tratamentul hipertensiunii arteriale, insuficienței cardiace cronice, precum și în eliminarea consecințelor infarctului miocardic a fost pe deplin dovedită. Caracteristicile farmacocinetice și farmacodinamice ale valsartanului au fost revizuite în mod repetat într-un număr de recenzii publicate în periodice medicale interne și străine. Pentru hipertensiunea arterială, medicamentul este eficient atât ca monoterapie, cât și ca tratament combinat. Efectul antihipertensiv al valsartanului depinde de doza administrată. Astfel, conform unui studiu randomizat, tratamentul cu doze mari (320 mg/zi) de medicament a oferit o reducere mai mare a tensiunii arteriale decât terapia cu doze moderate (160 mg/zi). În ceea ce privește tolerabilitatea, în ceea ce privește dezvoltarea efectelor secundare, ambele regimuri de administrare a medicamentului au fost comparabile. Pe langa faptul ca aduce tensiunea arteriala in intervalul dorit, valsartanul are un efect benefic asupra starii de bine a pacientilor, imbunatatind calitatea vietii in anumite aspecte. Astfel, medicamentul are un efect pozitiv asupra viata sexuala pacienții hipertensivi, iar la pacienții vârstnici îmbunătățește funcția cognitivă. O serie de studii au examinat eficacitatea valsartanului în comparație cu alte medicamente antihipertensive. S-a demonstrat că valsartanul are o activitate antihipertensivă comparabilă cu amlodipinei, dar are unele beneficii suplimentare. De exemplu, determină o scădere mai pronunțată a hipertrofiei ventriculare stângi, o scădere a excreției de albumină în urină și are un efect mai pronunțat asupra sistemului simpatic. sistemul nervos. Mai multe studii clinice randomizate au examinat utilizarea combinată a valsartanului cu diureticul tiazidic hidroclorotiazidă.

Fără excepție, toate publicațiile au remarcat eficacitatea și siguranța acestui „duet” antihipertensiv, iar terapia combinată a fost mult mai eficientă decât administrarea separată a fiecăruia dintre aceste medicamente. Combinația de valsartan cu hidroclorotiazidă este comparabilă în ceea ce privește activitatea sa antihipertensivă cu asocierea valsartanului cu amlodipină. Mecanismul de acțiune al valsartanului se datorează capacității sale de a bloca selectiv receptorii AT1, din cauza căreia angiotensina II nu are de ales decât să-și recunoască în tăcere înfrângerea în lupta pentru un loc la soare (a se citi: pentru un loc pe „personalul său” ” receptori). Astfel, organismul este îndepărtat de influența vasopresoare a angiotensinei II, ceea ce determină efectul antihipertensiv al medicamentului. Valsartanul, spre deosebire de inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (enalapril, captopril etc.), nu provoacă tuse uscată, care se datorează lipsei de influență asupra enzimei kinazei II, care este responsabilă de descompunerea bradikininei. Scăderea tensiunii arteriale observată în timpul administrării medicamentului nu este însoțită de nicio modificare a ritmului cardiac. După administrarea orală de valsartan într-o singură doză, debutul efectului hipotensiv se observă de obicei după 1-2 ore, iar scăderea maximă a tensiunii arteriale poate fi de așteptat la 4-6 ore. Durata de acțiune a unei singure doze de medicament este de 24 de ore. Cu un curs regulat de administrare a valsartanului, stabilizarea tensiunii arteriale la nivelul țintă este atinsă în 2-4 săptămâni. Retragerea bruscă a medicamentului nu provoacă sindrom de sevraj (sub forma unei creșteri puternice a tensiunii arteriale). Eficacitatea valsartanului în formele cronice insuficiența cardiacă se datorează capacității sale de a neutraliza consecințele negative ale hiperactivității excesive ale sistemului renină-angiotensină-aldosteron și principalul său „instrument” - angiotensina II.

Farmacologie

Agent antihipertensiv. Este un antagonist specific al receptorilor angiotensinei II. Are un efect antagonist selectiv asupra receptorilor AT 1, care sunt responsabili pentru implementarea efectelor angiotensinei II.

Datorită blocării receptorilor AT 1, concentrația plasmatică a angiotensinei II crește, ceea ce poate stimula receptorii AT 2 neblocați. Nu are activitate agonistă împotriva receptorilor AT1. Afinitatea valsartanului pentru receptorii AT 1 este de aproximativ 20.000 de ori mai mare decât pentru receptorii AT 2.

Nu inhibă ACE. Nu interacționează cu sau blochează alți receptori hormonali sau canale ionice care au important pentru a regla funcțiile sistemul cardiovascular. Nu afectează nivelul de colesterol total, TG, glucoză și acid uric din plasma sanguină.

Debutul efectului antihipertensiv al valsartanului după administrarea orală într-o singură doză se observă în decurs de 2 ore după administrare, efectul maxim este atins în 4-6 ore.

Farmacocinetica

După administrarea orală, valsartanul este absorbit rapid din tractul gastrointestinal, gradul de absorbție este caracterizat de diferențe individuale. Biodisponibilitatea absolută este în medie de 23%. Curba farmacocinetică a valsartanului are un caracter multi-exponențial (T 1/2 în faza α< 1 ч и T 1/2 в β-фазе - около 9 ч), кинетика линейная.

Nu au fost observate modificări ale parametrilor farmacocinetici în timpul utilizării cursului.

Când luați valsartan cu alimente, ASC scade cu 48%, în timp ce la aproximativ 8 ore după administrare, concentrațiile plasmatice ale valsartanului sunt aceleași la pacienții care îl iau cu alimente și pe stomacul gol. Scăderea ASC nu este însoțită de o scădere semnificativă clinic a efectului terapeutic.

Când luați valsartan o dată pe zi, acumularea este nesemnificativă. Concentrațiile plasmatice de valsartan au fost similare la femei și bărbați.

Legarea de proteinele plasmatice, în principal albumină, este de 94-97%. Vd la echilibru este de aproximativ 17 litri.

Clearance-ul plasmatic al valsartanului este de aproximativ 2 l/h. Excretat în fecale - 70% și în urină - 30%, în principal nemodificat.

În ciroza biliară sau obstrucția biliară, ASC a valsartanului crește de aproximativ 2 ori.

Formular de eliberare

Comprimate filmate roz deschis, rotunde, biconvexe, tăiate pe o parte; pe fractură sunt vizibile două straturi - un miez alb sau aproape alb și o înveliș de film.

Excipienți: celuloză microcristalină 45,1 mg, croscarmeloză sodică 2,75 mg, dioxid de siliciu coloidal 1,35 mg, stearat de magneziu 0,8 mg.

Compoziția filmului: Opadry Pink 3 mg, inclusiv alcool polivinilic 1,2 mg, macrogol-3350 - 0,731 mg, colorant roșu de oxid de fier - 0,012 mg, colorant galben de oxid de fier - 0,007 mg, talc 0,444 mg, dioxid de titan 0,606 mg

7 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (1) - pachete de carton.
7 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (2) - pachete de carton.
7 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (3) - pachete de carton.
7 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (4) - pachete de carton.
7 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (5) - pachete de carton.
7 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (6) - pachete de carton.
7 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (8) - pachete de carton.
7 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (10) - pachete de carton.
10 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (1) - pachete de carton.
10 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (2) - pachete de carton.
10 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (3) - pachete de carton.
10 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (4) - pachete de carton.
10 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (5) - pachete de carton.
10 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (6) - pachete de carton.
10 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (8) - pachete de carton.
10 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (10) - pachete de carton.
14 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (1) - pachete de carton.
14 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (2) - pachete de carton.
14 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (3) - pachete de carton.
14 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (4) - pachete de carton.
14 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (5) - pachete de carton.
14 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (6) - pachete de carton.
14 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (8) - pachete de carton.
14 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (10) - pachete de carton.
20 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (1) - pachete de carton.
20 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (2) - pachete de carton.
20 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (3) - pachete de carton.
20 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (4) - pachete de carton.
20 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (5) - pachete de carton.
20 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (6) - pachete de carton.
20 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (8) - pachete de carton.
20 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (10) - pachete de carton.
28 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (1) - pachete de carton.
28 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (2) - pachete de carton.
28 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (3) - pachete de carton.
28 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (4) - pachete de carton.
28 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (5) - pachete de carton.
28 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (6) - pachete de carton.
28 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (8) - pachete de carton.
28 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (10) - pachete de carton.
30 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (1) - pachete de carton.
30 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (2) - pachete de carton.
30 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (3) - pachete de carton.
30 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (4) - pachete de carton.
30 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (5) - pachete de carton.
30 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (6) - pachete de carton.
30 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (8) - pachete de carton.
30 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (10) - pachete de carton.
56 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (1) - pachete de carton.
56 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (2) - pachete de carton.
56 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (3) - pachete de carton.
56 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (4) - pachete de carton.
56 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (5) - pachete de carton.
56 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (6) - pachete de carton.
56 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (8) - pachete de carton.
56 buc. - ambalaje celulare contur (aluminiu/PVC) (10) - pachete de carton.
7 buc. - borcane polimer (1) - pachete de carton.
10 buc. - borcane polimer (1) - pachete de carton.
14 buc. - borcane polimer (1) - pachete de carton.
20 buc. - borcane polimer (1) - pachete de carton.
28 buc. - borcane polimer (1) - pachete de carton.
30 buc. - borcane polimer (1) - pachete de carton.
40 buc. - borcane polimer (1) - pachete de carton.
50 buc. - borcane polimer (1) - pachete de carton.
100 buc. - borcane polimer (1) - pachete de carton.

Dozare

Luați pe cale orală în doză de 80 mg 1 dată/zi sau 40 mg de 2 ori/zi, zilnic. Dacă nu există un efect adecvat, doza zilnică poate fi crescută treptat.

Doza zilnică maximă este de 320 mg în 2 prize.

Interacţiune

Odată cu utilizarea simultană a diureticelor în doze mari, se poate dezvolta hipotensiune arterială.

Cu utilizarea concomitentă de diuretice care economisesc potasiu, heparină, biologic aditivi activi sau înlocuitori de sare care conțin potasiu, se poate dezvolta hiperkaliemie.

Atunci când este utilizat concomitent cu indometacin, efectul antihipertensiv al valsartanului poate fi redus.

Când este utilizat concomitent cu carbonat de litiu, a fost descris un caz de intoxicație cu litiu.

Efecte secundare

Din sistemul cardiovascular: hipotensiune arterială, amețeli posturale, hipotensiune posturală.

Din partea sistemului nervos central: amețeli, durere de cap.

Din exterior sistemul digestiv: diaree, greață, niveluri crescute de bilirubină.

Din sistemul urinar: rar - insuficiență renală, niveluri crescute de creatinine și azot ureic (în special în insuficiența cardiacă cronică).

Metabolism: hiperkaliemie.

Din sistemul hematopoietic: neutropenie, scăderea hemoglobinei și a hematocritului.

Reacții alergice: rareori - angioedem, erupție cutanată, mâncărime, boală serică, vasculite.

Altele: oboseală, slăbiciune generală, tuse, faringită, risc crescut de dezvoltare infecții virale.

Indicatii

Tratamentul hipertensiunii arteriale.

Tratamentul insuficienței cardiace cronice (clasa funcțională II-IV conform clasificării NYHA) la pacienții care primesc terapie tradițională cu diuretice, medicamente digitalice, precum și inhibitori ACE sau beta-blocante.

Datorită inhibării RAAS, sunt posibile modificări ale funcției renale la pacienții susceptibili.

Utilizare la copii

Instructiuni speciale

În cazul hiponatremiei și/sau scăderea volumului sanguin, precum și în timpul terapiei cu doze mari de diuretice, în cazuri rare, valsartanul poate provoca hipotensiune arterială severă. Înainte de începerea tratamentului, încălcările metabolismului apă-sare trebuie corectate.

La pacienţii cu hipertensiune arterială renovasculară secundară stenozei arterei renale, concentraţiile serice ale ureei şi creatininei trebuie monitorizate în mod regulat în timpul tratamentului. Nu există date privind siguranța utilizării la pacienții cu CC mai mică de 10 ml/min.

Utilizați cu precauție extremă la pacienții cu obstrucție a căilor biliare.

Datorită inhibării RAAS, sunt posibile modificări ale funcției renale la pacienții susceptibili. Când se utilizează inhibitori ECA și antagoniști ai receptorilor de angiotensină la pacienții cu insuficiență cardiacă cronică curs sever Au fost observate oligurie și/sau creșterea azotemiei, iar insuficiența renală acută cu risc de deces s-a dezvoltat rar.

Siguranța și eficacitatea valsartanului la copii nu au fost stabilite.

Impact asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Valsartanul (Valsartan-SZ sau Valsacor) este astăzi cel mai relevant medicament care aparține unui grup special de blocanți ai receptorilor de angiotensină. Această substanță este utilizată în tratamentul insuficienței cardiace și renale, precum și pentru prevenirea fibrilației atriale în stadiile primare și secundare.

Valsartan este oferit astăzi numai sub formă de tablete. Tabletele au un strat de film, iar procentul de componentă principală într-o tabletă poate varia, după cum urmează:

  • Valsartan 40-40 mg substanță activă;
  • Valsartan 80-80 mg substanță activă;
  • Valsartan 160-160 mg substanță activă.

În unele magazine online puteți găsi medicamentul sub formă de supozitoare și capsule. Producătorul oficial nu produce aceste forme farmacologice, așa că aveți grijă și aveți grijă la contrafaceri.

Acțiune farmacologică

Medicamentul Valsartan-SZ este un medicament antihipertensiv, acționând ca un antagonist eficient al receptorilor de angiotensină II. Cu blocarea activă a receptorilor AT1, medicamentul ajută la creșterea conținutului plasmatic al angiotensinei II, care, la rândul său, activează receptorii AT2 deblocați. Efectul medicamentului asupra receptorilor AT1 este de 20 de mii de ori mai mare decât asupra AT2. Datorită acestui fapt, funcționarea inimii este normalizată.

Vă rugăm să rețineți. Efectul medicamentului într-o singură doză începe să apară la 2 ore după consumarea tabletei. În acest caz, activitatea maximă a substanței se observă după 4-6 ore.

Indicatii de utilizare

Valsartanul este prescris în cazurile în care este diagnosticată hipertensiunea arterială de orice formă. De asemenea, ingredientul activ al medicamentului prezintă o eficiență ridicată la pacienții cu insuficiență cardiacă care sunt tratați cu diuretice, beta-blocante și medicamente digitalice.

Contraindicatii

Principalii factori care vă împiedică să luați pastile includ:

  1. Sensibilitate ridicată la medicament.
  2. Sarcina.
  3. Copilărie.
  4. Perioada de lactație.

De asemenea, pacienții cu obstrucție a căilor biliare, insuficiență renală (clearance-ul creatininei sub 10 ml/min) și persoanele supuse hemodializei (tratament renal cu un dispozitiv special) trebuie tratați cu o atenție deosebită comprimatelor.

Cum se utilizează și în ce doză

Dozele și ratele de dozare depind de natura bolii și direct de starea pacientului.

  1. De regulă, atunci când hipertensiunea arterială este diagnosticată, medicul prescrie o doză unică de medicament cu o doză de 80 mg. Doza zilnică maximă admisă este de 320 mg.
  2. Dacă se observă insuficiență cardiacă cronică, se recomandă administrarea de comprimate de 40 mg de 2 ori pe zi. Cu toleranță normală, doza poate fi crescută treptat la 2 ori pe zi, 160 mg. Doza cea mai mare substanta activa Se recomanda administrarea in 2 doze.
  3. Pentru pacienții care au suferit un infarct miocardic, medicamentul este mai întâi prescris să bea 20 mg de două ori dimineața și seara. Astfel, concentrația substanței active poate fi crescută treptat până la 160 mg.

Puteți trece la norma de 80 mg de două ori pe zi la 2 săptămâni după începerea tratamentului. Se recomanda oprirea la o doza de 160 mg pe zi dupa 3 saptamani de la inceperea interventiei terapeutice.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Studiile medicamentului au confirmat efectele adverse ale medicamentului asupra fătului din interiorul uterului. Prin urmare, femeilor însărcinate li se prescrie utilizarea sa numai în cazuri critice când beneficiul depășește riscul.

Rețetă de Valsartan pentru copii

În SUA, Valsartan este aprobat pentru utilizare în copilărie. Cu toate acestea, rezultatele cercetărilor din Rusia s-au dovedit impact negativ a medicamentului descris pentru copii. De aceea, în Federația Rusă este strict interzis să se prescrie tablete Valsartan copiilor.

Efecte secundare

Valsartan-SZ este un medicament puternic care poate provoca o serie de reacții adverse. Cel mai adesea acestea sunt amețeli și dureri de cap, tulburări gastro-intestinale și disfuncție hepatică. În cazuri rare, apar anemie ușoară și sindrom de tuse. Din reacții alergice Pot apărea mâncărimi și erupții cutanate dureroase.

Important! Un efect secundar grav este riscul de infecții virale. Prin urmare, trebuie avută o prudență extremă în timp ce luați medicamentul și dacă reacții negative trebuie să consultați urgent un medic.

Simptome de supradozaj

Dacă apare o supradoză de medicament, va trebui să luați imediat îngrijire medicală. Simptomele includ greață, vărsături, vedere dublă și pierderea forței. În plus, cea mai periculoasă manifestare este o scădere excesivă a tensiunii arteriale. Acest lucru poate duce la șoc și pierderea cunoștinței, așa că este important să chemați un medic acasă cât mai curând posibil.

Tratamentul supradozajului poate varia în funcție de cât timp utilizați medicamentul, de mărimea dozei și de sănătatea dumneavoastră generală. Măsurile terapeutice de restabilire a sănătății vor avea ca scop normalizarea activității inimii. Dacă a fost consumată recent o doză mare, va trebui să induceți vărsăturile sau să efectuați urgent lavaj gastric.

Instructiuni speciale

Înainte de a începe tratamentul cu Valsartan-SZ, medicii monitorizează conținutul de sodiu din sânge. De asemenea, va fi necesară ajustarea dozei dacă pacientul are colestază. În cazul hipertensiunii renovasculare, va fi necesară monitorizarea constantă a procentului de creatinine, precum și a ureei din sânge. Persoanele ale căror activități necesită concentrare specială, acțiune rapidă și stabilitate mentală ar trebui să utilizeze medicamentul cu prudență.

Interacțiuni medicamentoase

Instrucțiunile de utilizare a medicamentului Valsartan conțin o secțiune cu caracteristici de interacțiune cu alte medicamente:

  1. În combinație cu diuretice care economisesc potasiu, concentrația plasmatică de potasiu crește.
  2. Atunci când este combinat cu medicamente cu potasiu, conținutul de potasiu în plasmă crește.
  3. Atunci când este combinat cu preparate cu litiu, conținutul de litiu din plasma umană crește.
  4. Atunci când este combinat cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, efectul valsartanului este redus și funcția rinichilor este perturbată.
  5. În combinație cu antagoniști ai receptorilor speciali de angiotensină II, se observă o funcționare defectuoasă a rinichilor, crește riscul de scădere a tensiunii arteriale și se înregistrează o blocare dublă.
  6. RAAS (sistemul hormonal uman), se dezvoltă hiperkaliemia.

Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să vă informați medicul despre alte medicamente pe care le luați și în ce doze. Acest lucru este necesar pentru ajustarea corectă a normelor de administrare a valsartanului.

Cost și analogi

Analogii Valsartan-SZ care sunt cei mai apropiați ca compoziție sunt Valsartan Plus și Valsartan-Zentiva, dar, în plus, există câțiva alți înlocuitori de medicamente:

  1. Diovan 160 (Elveţia). Costul medicamentului este de aproximativ 2046 de ruble.
  2. Valsacor 160 (Slovenia). Cost - 300-400 de ruble.
  3. Valz 160 (Bulgaria). Cost - aproximativ 900-1000 de ruble.
  4. Nortivan 160 (Polonia). Costă 380-400 de ruble.
  5. Valaar 80 (Rusia). Costă 148 de ruble.

Prețul Valsartan 160 în farmaciile online rusești începe de la 218 ruble. Costul este afectat de doză, de numărul real de tablete din ambalaj și de țara de origine.

nume latin

VALSARTAN ZENTIVA

Ingredient activ

Formular de eliberare

comprimate filmate

Proprietar/Registrar

Clasificarea internațională a bolilor (ICD-10)

I10 Hipertensiune arterială [primară] esențială I21 Infarct miocardic acut I50.0 Insuficiență cardiacă congestivă

Grupa farmacologică

Antagonist al receptorilor angiotensinei II

Acțiune farmacologică

Antagonist specific al receptorilor de angiotensină II. Blochează selectiv receptorii subtipului AT1, care sunt responsabili pentru efectele cunoscute ale angiotensinei II. Consecința blocării receptorilor AT1 este o creștere a concentrației plasmatice a angiotensinei II, care poate stimula receptorii AT2 neblocați.

Valsartanul nu are activitate agonistă pronunțată împotriva receptorilor AT1. Afinitatea valsartanului pentru receptorii subtipului AT1 este de aproximativ 20.000 de ori mai mare decât pentru receptorii subtipului AT2.

Probabilitatea de a tuse la utilizarea valsartanului este foarte scăzută, ceea ce se datorează lipsei de efect asupra ACE, kininaza II, care este responsabilă pentru degradarea bradikininei.

Când se tratează pacienții cu valsartan hipertensiune arterială Există o scădere a tensiunii arteriale, care nu este însoțită de o modificare a ritmului cardiac.

După administrarea orală a medicamentului într-o singură doză, la majoritatea pacienților, efectul antihipertensiv este observat în decurs de 2 ore, iar scăderea maximă a tensiunii arteriale se realizează în 4-6 ore după administrarea medicamentului, efectul antihipertensiv persistă mai mult de 24 de ore La administrarea repetată, scăderea maximă a tensiunii arteriale, indiferent de doza luată, se realizează de obicei în 2-4 săptămâni și se menține la nivelul atins în timpul terapiei pe termen lung. Când medicamentul este combinat cu hidroclorotiazidă, se obține o reducere suplimentară semnificativă a tensiunii arteriale. Întreruperea bruscă a valsartanului nu este însoțită de o creștere bruscă a tensiunii arteriale sau de alte consecințe clinice nedorite.

Mecanismul de acțiune al valsartanului în insuficiența cardiacă cronică (ICC) se bazează pe capacitatea sa de a elimina consecințele negative ale hiperactivării cronice a RAAS și principalul său efector, angiotensina II, și anume vasoconstricția; retenție de lichide în organism; proliferarea celulară care duce la remodelarea organelor țintă (inima, rinichii, vasele de sânge); stimularea sintezei în exces de hormoni care acționează sinergic cu RAAS (catecolamine, aldosteron, vasopresină, endotelină). Odată cu utilizarea valsartanului pentru ICC, preîncărcarea scade, presiunea capilară pulmonară (PCWP) și presiunea diastolică în artera pulmonară scad și debitul cardiac crește. Alături de efectele hemodinamice, valsartanul, datorită blocării indirecte a sintezei aldosteronului, reduce retenția de sodiu și apă în organism.

Sa constatat că medicamentul nu a avut un efect semnificativ asupra concentrației de colesterol total, acid uric și, de asemenea, atunci când a fost studiat pe stomacul gol, asupra concentrației de trigliceride și glucoză din serul sanguin.

Farmacocinetica

Aspiraţie

După administrarea medicamentului pe cale orală, valsartanul este absorbit rapid, dar gradul de absorbție variază foarte mult. Biodisponibilitatea medie absolută este de 23%.

În intervalul de doze studiate, cinetica valsartanului este liniară. La utilizarea repetată a medicamentului, nu s-au observat modificări ale parametrilor cinetici. Alimentele au redus expunerea la valsartan cu aproximativ 40% și C ss cu aproximativ 50%, deși la aproximativ 8 ore după administrare, concentrațiile plasmatice ale valsartanului au fost similare în grupurile alimentate cu alimente și în grupurile cu doză de repaus. Cu toate acestea, această scădere a concentrației nu este însoțită de o scădere semnificativă clinic a efectului terapeutic, astfel încât valsartanul poate fi prescris indiferent de aportul alimentar.

Distributie

V d de valsartan în stare de echilibru după administrarea intravenoasă este de aproximativ 17 l, ceea ce indică faptul că valsartanul nu este distribuit intens în țesuturi. Legarea valsartanului de proteinele plasmatice este semnificativă - 94-97%, în principal cu albumină.

Metabolism

Valsartanul este ușor metabolizat. Doar aproximativ 20% din doză se găsește sub formă de metaboliți. Un hidroximetabolit inactiv farmacologic este detectat în plasma sanguină.

Îndepărtarea

Comparativ cu fluxul sanguin hepatic (aproximativ 30 l/h), clearance-ul plasmatic al valsartanului este relativ mic (aproximativ 2 l/h). T1/2 este de aproximativ 9 ore. Cantitatea de valsartan excretată prin intestine este de 70%. Aproximativ 30% este excretat prin rinichi, în principal nemodificat.

Farmacocinetica in situatii clinice speciale

La unii pacienți vârstnici, efectul sistemic al valsartanului a fost ușor mai mare decât la pacienții mai tineri, dar nu s-a dovedit a avea nicio semnificație clinică.

Nu a existat nicio corelație între funcția renală și efectul sistemic al valsartanului. La pacienții cu insuficiență renală (clearance al creatininei > 10 ml/min), nu este necesară ajustarea dozei. Experienţă utilizare sigură medicament la pacienții cu CC<10 мл/мин и находящихся на гемодиализе отсутствует. Однако валсартан имеет высокую степень связывания с белками плазмы крови, поэтому его выведение при гемодиализе маловероятно.

Aproximativ 70% din doza absorbită de valsartan este excretată prin intestine, în principal nemodificată. Valsartanul nu suferă o biotransformare semnificativă, efectul sistemic al valsartanului nu se corelează cu gradul de disfuncție hepatică. Prin urmare, la pacienții cu insuficiență hepatică de origine non-biliară și în absența colestazei, nu este necesară ajustarea dozei de valsartan. Utilizarea valsartanului la pacienții cu insuficiență hepatică severă nu a fost studiată.

Timpul mediu pentru atingerea Cmax și T1/2 al valsartanului la pacienții cu ICC este similar cu cel al voluntarilor sănătoși. Cmax în plasma sanguină și ASC cresc liniar și aproape proporțional cu creșterea dozei în intervalul de doze clinice (de la 40 la 160 mg de 2 ori pe zi).

Hipertensiune arterială;

Insuficiență cardiacă cronică (clasa funcțională II-IV conform clasificării NYHA) la pacienții care primesc terapie standard, incl. diuretice, glicozide cardiace, precum și inhibitori ai ECA sau beta-blocante (nu simultan) (utilizarea fiecăruia dintre aceste medicamente nu este obligatorie);

Pentru a îmbunătăți supraviețuirea pacienților cu infarct miocardic acut și după infarct miocardic acut complicat cu insuficiență ventriculară stângă și/sau disfuncție sistolică a ventriculului stâng, în prezența parametrilor hemodinamici stabili.

Disfuncție hepatică severă, ciroză biliară și colestază;

Vârsta până la 18 ani;

sarcina;

Perioada de alăptare (alăptare);

Intoleranță la lactoză, deficit sau sindrom de lactază, malabsorbție la glucoză-galactoză;

Hipersensibilitate la componentele medicamentului.

CU Atenţie medicamentul trebuie luat pentru stenoza bilaterală a arterei renale; stenoza arterei unui singur rinichi; în timp ce urmează o dietă cu aport limitat de sare; în condiții însoțite de o scădere a volumului sanguin (inclusiv diaree și vărsături); la pacienții cu insuficiență renală severă (CK<10 мл/мин), в т.ч. при проведении гемодиализа, при применении у пациентов после трансплантации почки; при первичном гиперальдостеронизме; легких и умеренных нарушениях функции печени небилиарного генеза без явлений холестаза; при митральном и аортальном стенозах; при гипертрофической обструктивной кардиомиопатии.

Frecvența reacțiilor adverse: foarte frecvente (>10%); adesea (>1% și<10%); нечасто (>0,1% și<1%); редко (>0,01% și<0.1%); очень редко (<0.01%), включая отдельные сообщения; неуточненной частоты - частоту установить невозможно.

Pacienți cu hipertensiune arterială

frecvență neprecizată – vasculită.

rar – tuse.

rareori - dureri abdominale; frecvență nespecificată - afectarea funcției hepatice, hiperbilirubinemie, creșterea activității transaminazelor hepatice.

Din piele: foarte rar - angioedem, erupție cutanată, mâncărime.

frecventa nespecificata - mialgie.

frecvență nespecificată - insuficiență renală, concentrație crescută a creatininei în serul sanguin.

Din sistemul hematopoietic: frecvență nespecificată - scăderea hemoglobinei și a hematocritului, neutropenie, trombocitopenie.

Reacții alergice: frecventa nespecificata - reactie de hipersensibilitate, boala serului.

Din simțuri: rar – vertij.

Alte: rar – oboseală crescută.

Indicatori de laborator: frecvență nespecificată - creșterea concentrației de potasiu în serul sanguin.

Pacienți după infarct miocardic și/sau cu ICC

Din sistemul cardiovascular: adesea - hipotensiune arterială ortostatică și o scădere pronunțată a tensiunii arteriale; rar - simptome crescute ale CHF; frecvență neprecizată – vasculită.

Din sistemul respirator: rar – tuse.

Din sistemul digestiv: rar - diaree, greață; frecvență nespecificată - disfuncție hepatică.

Din sistemul nervos: adesea - amețeli, incl. postural; rareori - leșin, cefalee.

Din simțuri: rar – vertij.

Din organele hematopoietice: frecventa nespecificata - trombocitopenie.

Reacții alergice: foarte rar - angioedem; frecventa nespecificata - reactii de hipersensibilitate, boala serului.

Din sistemul musculo-scheletic: rar - rabdomioliză; frecventa nespecificata - mialgie.

Din piele: frecvență nespecificată - erupție cutanată, mâncărime.

Din sistemul urinar: adesea - disfuncție renală; rareori - insuficienta renala acuta; frecvență nespecificată - hipercreatininemie, creșterea concentrației de azot ureic în serul sanguin.

Din partea metabolismului: rar – hiperkaliemie.

Alte: rar - oboseală crescută, astenie.

Supradozaj

Simptome: o scădere pronunțată a tensiunii arteriale, care poate duce la pierderea conștienței și colaps și/sau șoc.

Tratament: lavaj gastric, luând o cantitate suficientă de cărbune activat, administrare intravenoasă de soluție de clorură de sodiu 0,9%. Valsartanul nu este excretat în timpul dializei datorită legării pronunțate de proteinele plasmatice.

Instructiuni speciale

Deficiență de sodiu și/sau bcc în organism

La pacienţii cu deficit sever de sodiu şi/sau volum sanguin redus, de exemplu, cei care primesc doze mari de diuretice, în cazuri rare, după începerea tratamentului cu Valsartan Zentiva poate să apară hipotensiune arterială severă. Înainte de începerea tratamentului, este necesară corectarea deficitului de sodiu și/sau BCC, de exemplu, prin reducerea dozei de diuretic.

Stenoza arterei renale

Utilizarea valsartanului într-o cură scurtă la 12 pacienți cu hipertensiune renovasculară, care s-a dezvoltat secundar stenozei unilaterale a arterei renale, nu a condus la modificări semnificative ale hemodinamicii renale, ale concentrațiilor serice ale creatininei sau ale azotului ureic din sânge. Cu toate acestea, având în vedere că alte medicamente care afectează RAAS pot determina creșteri ale concentrațiilor serice de uree și creatinine la pacienții cu stenoză bilaterală sau unilaterală a arterei renale, se recomandă monitorizarea acestor indicatori ca măsură de precauție.

Insuficiență cardiacă cronică/perioadă după infarct miocardic

La pacienții cu ICC sau după un infarct miocardic care încep tratamentul cu valsartan, se observă adesea o scădere ușoară a tensiunii arteriale și, prin urmare, se recomandă monitorizarea tensiunii arteriale la începutul terapiei. Dacă sunt respectate recomandările pentru regimul de dozare, de obicei nu este nevoie să întrerupeți medicamentul din cauza hipotensiunii arteriale.

Datorită inhibării RAAS, sunt posibile modificări ale funcției renale la pacienții sensibili. La pacienții cu ICC severă, tratamentul cu inhibitori ai ECA și antagoniști ai receptorilor de angiotensină poate fi însoțit de oligurie și/sau o creștere a azotemiei și, în unele cazuri, insuficiență renală acută și/sau deces. Prin urmare, este necesar să se evalueze gradul de disfuncție renală la pacienții cu insuficiență cardiacă și la pacienții care au suferit infarct miocardic acut.

Disfuncție renală

Experiență de utilizare în siguranță la pacienții cu CC<10 мл/мин и у пациентов, находящихся на гемодиализе, отсутствует, поэтому применять Валсартан Зентива у таких пациентов необходимо с осторожностью. У пациентов с КК >

În timpul tratamentului cu valsartan, funcția renală și concentrațiile plasmatice de potasiu trebuie monitorizate cu atenție.

Insuficiență hepatică

La pacienţii cu insuficienţă hepatică uşoară sau moderată, fără colestază, Valsartan Zentiva trebuie utilizat cu prudenţă.

Terapie combinată

Pentru CHF, valsartanul poate fi prescris atât ca monoterapie, cât și în combinație cu alte medicamente - diuretice, glicozide cardiace, precum și inhibitori ai ECA sau beta-blocante. La pacienții cu ICC, se recomandă prudență atunci când se utilizează o combinație de inhibitor al ECA, beta-blocant și valsartan. Pentru hipertensiunea arterială, Valsartan Zentiva poate fi prescris atât ca monoterapie, cât și în combinație cu alte medicamente antihipertensive, în special diuretice. Valsartanul poate fi utilizat în combinație cu alte medicamente prescrise după infarctul miocardic: trombolitice, acid acetilsalicilic ca agent antiagregant plachetar, beta-blocante și inhibitori ai HMG-CoA reductază (statine).

Impact asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Pacienții care iau Valsartan Zentiva trebuie să fie atenți atunci când conduc vehicule și desfășoară activități care necesită o concentrare crescută și viteza reacțiilor psihomotorii (pot apărea amețeli și leșin în timpul terapiei).

Pentru insuficienta renala

La pacienții cu insuficiență renală cu CC >10 ml/min, nu este necesară ajustarea dozei.

Utilizați cu prudență la pacienții cu insuficiență renală severă (CR<10 мл/мин), в т.ч. при проведении гемодиализа, при применении у пациентов после трансплантации почки.

În caz de disfuncție hepatică

La pacienții cu disfuncție hepatică ușoară până la moderată, fără dezvoltarea colestazei, doza zilnică maximă de medicament nu trebuie să depășească 80 mg.

Contraindicat în disfuncția hepatică severă, ciroza biliară și colestază.

vârstnici

La pacienții vârstnici, nu este necesară ajustarea dozei.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Având în vedere mecanismul de acțiune al antagoniștilor receptorilor de angiotensină II, nu poate fi exclus un risc pentru făt. Efectul inhibitorilor ECA (medicamente care afectează RAAS) asupra fătului, dacă este prescris în al doilea și al treilea trimestru de sarcină, duce la deteriorarea și moartea acestuia. Conform datelor retrospective, utilizarea inhibitorilor ECA în primul trimestru de sarcină crește riscul de a avea copii cu malformații congenitale. Au existat raportări de avort spontan, oligohidramnios și disfuncție renală la nou-născuți ale căror mame au primit din neatenție valsartan în timpul sarcinii. Valsartan Zentiva, ca orice alt medicament care afectează direct RAAS, nu trebuie utilizat în timpul sarcinii. Dacă se detectează o sarcină în timpul tratamentului cu Valsartan Zentiva, administrarea medicamentului trebuie întreruptă cât mai curând posibil.

Nu există date privind excreția valsartanului în laptele matern. Prin urmare, medicamentul nu trebuie prescris în timpul alăptării.

Interacțiuni medicamentoase

Odată cu utilizarea simultană a preparatelor de litiu cu inhibitori ai ECA, a fost raportată o creștere reversibilă a conținutului de litiu în plasma sanguină și dezvoltarea efectelor toxice. Din cauza lipsei de experiență cu utilizarea concomitentă a valsartanului și litiului, această combinație nu este recomandată. Dacă este necesară o astfel de combinație, se recomandă monitorizarea conținutului de litiu din plasma sanguină.

Diureticele care economisesc potasiu, preparatele de potasiu, sărurile care conțin potasiu, medicamentele care cresc conținutul de potasiu în plasma sanguină (cum ar fi heparina) cresc dezvoltarea hiperkaliemiei. Dacă este necesară utilizarea combinată cu valsartan, se recomandă monitorizarea conținutului de potasiu din plasma sanguină.

Efectul antihipertensiv al medicamentului poate fi slăbit atunci când este utilizat simultan cu AINS, inclusiv. inhibitori selectivi ai COX-2.

La tratarea hipertensiunii arteriale cu valsartan, nu a fost observată nicio interacțiune semnificativă clinic cu alte medicamente utilizate concomitent (de exemplu, cimetidină, warfarină, digoxină, atenolol, amlodipină, glibenclamidă, furosemid, indometacin, hidroclorotiazidă).

Alte medicamente antihipertensive și diuretice sporesc efectul antihipertensiv.

Luați pe cale orală, fără a mesteca, indiferent de aportul alimentar.

Hipertensiune arterială

Doza inițială recomandată este de 80 mg 1 dată/zi, indiferent de rasă, sex și vârstă a pacientului. Debutul acțiunii antihipertensive se observă în 2 ore, scăderea maximă a tensiunii arteriale se realizează în 4-6 ore Efectul antihipertensiv durează mai mult de 24 de ore. Este posibilă combinarea cu diuretice.

Insuficiență cardiacă cronică

40 mg (1/2 comprimat de 80 mg) de 2 ori pe zi, cu o creștere treptată la 80 mg de 2 ori pe zi, dacă este bine tolerat - până la 160 mg de 2 ori pe zi. Doza zilnică maximă este de 320 mg în 2 prize.

Perioada după infarctul miocardic

Tratamentul începe în 12 ore după infarctul miocardic cu o doză inițială de 20 mg de 2 ori pe zi, urmată de o creștere a dozei (40 mg, 80 mg, 160 mg de 2 ori pe zi) timp de câteva săptămâni până la doza țintă de 160 mg. 2 ori/zi

Atingerea dozei țintă depinde de tolerabilitatea medicamentului în timpul perioadei de titrare.

U pacienţii în vârstă nu este necesară ajustarea dozei.

U pacienţii cu insuficienţă renală cu CC >10 ml/min, nu este necesară ajustarea dozei.

U pacienţii cu disfuncţie hepatică uşoară până la moderată fără dezvoltarea colestazei, doza zilnică maximă a medicamentului nu trebuie să depășească 80 mg.

Condiții de depozitare și termen de valabilitate

Medicamentul trebuie păstrat la îndemâna copiilor, la o temperatură care să nu depășească 30 ° C. Perioada de valabilitate - 2 ani.

Eliberare din farmacii

Medicamentul este disponibil pe bază de rețetă.

Valsartan: indicații și instrucțiuni de utilizare

  • Comprimatele de valsartan sunt un medicament antihipertensiv. Medicamentul nu afectează hormonii și canalele ionice care reglează funcționarea sistemului cardiovascular.
  • prescris pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, activitate cardiacă insuficientă într-o formă cronică.
  • Compoziția Valsartanului este umplută cu substanțe care nu pot inhiba ACE. Materialele auxiliare cresc eficacitatea produsului chimic.
  • Cum să luați Valsartan va fi stabilit de un expert din departamentul de specialitate. După diagnosticarea patologiei, specialistul va prescrie doza exactă a produsului. Luarea medicamentelor fără prescripție medicală va agrava boala. Nu luați mai mult de 320 mg pe zi.
  • Este interzisă utilizarea valsartanului în timpul sarcinii sau în timpul sensibilității ridicate a sistemului imunitar la anumite materiale.
  • Un lucrător profesionist din clinică va lua în considerare dacă Valsartanul trebuie prescris copiilor.

Efecte secundare, supradozaj cu Valsartan

  • Medicamentul Valsartan poate provoca dezvoltarea unor simptome accidentale - greață, unele tipuri de hipotensiune arterială, diaree, amețeli. Medicamentul trebuie întrerupt. Simptomele dureroase sunt ameliorate într-o instituție specializată.
  • Supradozajul medicamentului Valsartan nu a fost înregistrat. Dacă apar simptome neașteptate, consultați un medic.

Este profitabil să cumpărați Valsartan într-o farmacie

O achiziție profitabilă așteaptă fiecare consumator online dintr-o companie de farmacie. Iată un preț mic pentru Valsartan.