Dacă o rudă din familie este grav bolnavă și este nevoie să ai grijă de el, de unde poți obține puterea de a face acest lucru, cum să faci față iritației, disperării și să susții pacientul? Vă aducem în atenție un interviu cu psihologul de familie Lidia Dmitrievna Neikurs.

Cum să depășești iritația care apare la cei dragi atunci când li se cere să primească o atenție neîmpărțită? La urma urmei, pe lângă îngrijirea bolnavilor, este necesar să vă îndepliniți și alte responsabilități acasă și la locul de muncă.

Cert este că, atunci când o persoană grav bolnavă suferă iritații sau are cerințe excesive și poate ridica vocea, atunci cealaltă persoană care are grijă de el în mod constant începe să devină iritată. Această scânteie care se naște între ei creează o atmosferă tensionată în casă. Trebuie să învățăm să ne controlăm și să anticipăm din timp că poate apărea o astfel de stare de entuziasm.

- Ce sfaturi le puteti da rudelor?

În primul rând, nu acumula iritații în tine. Înainte de a răspunde la mânie, gândiți-vă puțin care este motivul acestei mânii. Acest lucru se poate întâmpla pentru că pur și simplu îi este frică de ceva: frica de ceea ce îl așteaptă, frica de moarte, frica de a-și lăsa copiii sau pe cineva apropiat. Există multe motive să-ți fie frică. Când o persoană experimentează astfel de temeri, începe să ceară atenție. Prin urmare, este important să aflați motivul și apoi să reacționați în consecință. De exemplu, dacă o persoană se teme de moarte, atunci trebuie să vorbiți cu el despre acest subiect și să-l liniștiți.

Atunci când comunicați cu un pacient, contactul fizic este important. Puteți să luați pacientul de mână, să-l mângâiți pe umăr etc. - acest lucru îl va calma. Cuvinte precum „nu-ți fie frică”, „nu-ți face griji”, „calmează-te” sunt foarte importante.

Un alt remediu eficient care ajută pacientul să se adune în interior și să se liniștească este rugăciunea. Ceea ce faci singur este important și aduce beneficii și liniște pacientului, dar nu pentru mult timp. Cere ajutorul lui Dumnezeu.

Ce să faci dacă o persoană este bolnavă în stadiu terminal? Putem spune că „totul va fi bine”, „nu-ți fie frică”, „nu-ți face griji”, „cu siguranță te vei face bine”?

Acest lucru este greșit. Expresia „cu siguranță te vei face mai bine” nu trebuie rostită. Dacă știm că o persoană este bolnavă în stadiu terminal, atunci promițându-i recuperarea, spunem o minciună.

- Ei bine, cum să-i dăm speranță în acest caz?

Domnul ne învață să acționăm întotdeauna cinstit. O persoană bolnavă în stadiu terminal nu trebuie să i se spună că moartea nu este nimic groaznic, ci ar trebui să i se spună ce îl așteaptă în viitor. Biblia spune: „Fericiți cei ce mor în Domnul” (Apocalipsa 14:13). Fericirea este cel mai înalt grad fericire. Dar ce este fericirea când o persoană moare? În viața mea am îngropat trei persoane dragi mie: tata, mama și soțul. Prin urmare, din practica mea știu că atunci când vorbești cu o persoană despre ceea ce o așteaptă în viitor, aceasta dobândește liniște interioară. Da, moare, dar în Biblie moartea se numește somn. Așadar, mai corect ar fi să spunem că adoarme, încetează să mai existe pe acest pământ păcătos, pentru ca apoi să învie pentru viața veșnică cu Dumnezeu, unde nu va mai fi suferință sau durere. Când pacientul înțelege ce îl așteaptă în viitor, începe să gândească și să nu-și ceară atenție constantă - teama dispare. Starea de calm este cel mai important lucru pentru el. Îi putem oferi această liniște doar prezentând corect faptele. Dar dacă pacientul are și dureri severe, se pune întrebarea: trebuie administrate analgezice? Când o persoană este bolnavă în stadiu terminal și are dureri severe, trebuie să i se administreze substanțe narcotice pe care medicul le va prescrie. Dar cu un comportament corect, se întâmplă ceva incredibil. Durerea unei persoane dispare fără medicamente. Am fost martor la asta. Trebuie să consolăm o persoană cu faptul că Domnul a luat totul în mâinile Sale. Poate oferi vindecare și ușurare. Trebuie să te rogi cu pacientul.

Mi-ai spus cum să comunic cu o persoană a cărei minte este bine. Dar cum rămâne cu acei pacienți care sunt într-o stare de nebunie? Cum să te comporți cu ei?

Acesta este un moment foarte serios. Un nebun poate face orice. Dacă este nebun, își poate provoca un rău ireparabil. De aceea, are nevoie de ingrijiri de specialitate: fie poti angaja un specialist care sa ingrijeasca un astfel de pacient care va fi alaturi de el in permanenta, fie il poti interna intr-o institutie de specialitate daca nu ai posibilitatea sa angajezi un specialist.

Există, de asemenea, situații în care pacientul nu își face rău, dar se află într-o stare psihologică atât de mare încât reacționează inadecvat la persoana care îl îngrijește. De exemplu, este foarte sensibil sau predispus la scandaluri... Din punct de vedere psihologic, situația este foarte escaladată. Cum să te comporți corect aici?

Acest lucru se întâmplă des. Ne este greu să înțelegem o persoană care se află într-o stare aproape de moarte. El este sănătos, dar doar într-o stare internă foarte tensionată. Reacțiile lui nu trebuie nici să ne surprindă, nici să ne supere. Imaginați-vă în locul acestei persoane. Ce ai face, ce ai crede. Îți recomand să pui o barieră emoțională între tine și el. Încearcă să te răzgândești când ceva despre el te irită. Notează pe hârtie situațiile în care se irită și atât. opțiuni posibile de ce face asta. Aceasta este bariera. Îți limitezi reacția. Vorbește întotdeauna pe un ton prietenos și calm. Nu te lăsa provocat. Protejează-ți lumea interioară de iritare. Trebuie să înveți să faci asta mereu, nu numai cu pacienții.

O boală incurabilă aduce inevitabil realitatea morții mai aproape. Schimbă în mod semnificativ viața umană și pe acest fundal, paradoxal, apar adesea semne de „creștere personală”. Ce se întâmplă când moartea se apropie?

Într-o oarecare măsură, primim răspunsul la întrebare în conversațiile cu pacienții cu cancer:

• prioritățile vieții sunt reevaluate - tot felul de lucruri mărunte își pierd din importanță;
• apare un sentiment de eliberare - ceea ce nu vrei să faci nu este făcut, adică. pierde forța obligației („obligat”, „necesar”, etc.);
• senzația de viață de moment crește;
• se intensifică semnificația evenimentelor elementare de viață (schimbarea anotimpurilor, ploaie, căderea frunzelor etc.);
• comunicarea cu cei dragi devine mai profundă;
• Frica de a fi respins scade, crește dorința de a-și asuma riscuri.

Toate aceste modificări indică o creștere a sensibilității unei persoane în stadiu terminal, ceea ce face cerințe specifice celor care îi sunt apropiați - rude, medici, psihologi. Pacientul are întrebări care sunt foarte importante pentru el și pe care le pune altora. Una dintre aceste întrebări este „Voi muri curând?” Nu există un singur răspuns corect la această întrebare, deși putem vorbi despre principii mai mult sau mai puțin universale. Este necesară o mare responsabilitate atunci când vorbiți cu un pacient despre moarte. În primul rând, este o idee bună să-l sfătuiți să-și pună în ordine treburile vieții ( ultimele dorinte, testament etc.). Este posibil să nu îi spuneți pacientului în mod direct că acesta poate muri în curând: „Toată lumea ar trebui să fie pregătită pentru ce e mai rău, în special pentru cei grav bolnavi”. Unii oameni nu sunt înclinați să se gândească la terminarea treburilor pământești, deoarece simt că rezolvarea unor astfel de probleme deschide ușa morții. Puteți discuta cu ei problema fricii de moarte.

Întrebarea sincerității cu o persoană bolnavă în stadiu terminal pare a fi una dintre cele mai dificile. Există păreri foarte diferite în această chestiune. Unii cred că pacientului trebuie să i se spună tot adevărul, alții subliniază necesitatea de a avea grijă de pacientul grav bolnav și de a nu-i spune nimic despre moartea lui care se apropie, în timp ce alții cred că trebuie să te comporti așa cum dorește pacientul. Desigur, pacientul are dreptul de a cunoaște adevărul despre situația sa reală și nimeni nu are voie să-și uzurpe dreptul, dar nu trebuie să uităm că „dreptul de a cunoaște” nu este deloc identic cu „datoria de a cunoaște”. .”

Dreptul de a cunoaște nu este același lucru cu alegerea cunoașterii. Libertatea pacientului va fi reală doar dacă este orientat către dorința lui de a avea cunoștințe autentice. Este posibil ca o persoană grav bolnavă să nu dorească să știe nimic anume despre moartea sa apropiată, iar cei din jur trebuie să-i respecte alegerea. Foarte des, știind că moartea va avea loc în curând nu ameliorează starea pacientului și atunci este și mai bine dacă știe mai puțin.

Când un pacient cere categoric să știe cât mai are de trăit, prezentând o varietate de argumente, adesea destul de raționale, cei din jur ar trebui să încerce să înțeleagă și să simtă ce se ascunde în spatele acestor cuvinte. Adesea curajul nesăbuit este imaginar. Cerind să exprime totul până la capăt, pacientul nu își imaginează cu adevărat reacția la adevărul crud. Uneori este ușor de observat că cererea lui este mai degrabă de natură formală și nu dorește deloc să primească un răspuns exact, deoarece acest lucru îl lipsește de speranță.

Secvența reacțiilor bolnavilor terminali la apropierea morții este descrisă de modelul Kubler-Ross:

1. Negare. Atunci când vizitează diferiți medici, pacienții speră în primul rând pentru o negare a diagnosticului. Starea reală a lucrurilor este ascunsă atât familiei, cât și față de sine. Negarea face posibilă vedea o șansă inexistentă, făcând o persoană oarbă la orice semne de pericol de moarte.
2. Furie. Cel mai adesea este exprimat prin întrebări: „De ce eu?”, „De ce mi s-a întâmplat asta?”, „De ce nu m-a auzit Dumnezeu?” etc.
3. Compromite.În această etapă, se străduiesc, parcă, să amâne verdictul sorții, schimbându-și comportamentul, stilul de viață, renunțând la diverse plăceri etc.
4. Depresie. După ce și-au dat seama de inevitabilitatea situației lor, își pierd treptat interesul pentru lumea din jurul lor și experimentează tristețe și amărăciune.
5. Adaptare. Umilința este înțeleasă ca dorința de a înfrunta cu calm moartea.

Progresul etapelor individuale variază foarte mult de la oameni diferite. Trebuie remarcat faptul că membrii familiei trec și ei prin toate aceste etape atunci când află despre boala incurabilă a unei persoane dragi. Cea mai importantă etapă în depășirea fricii de moarte, după unii autori, este negarea. Negarea acționează ca morfina - fără a elimina cauza bolii, reduce durerea. Negarea ameliorează suferința psihică ascunzând realitatea. Acțiunea mecanismului de apărare are loc inconștient, intensitatea și caracterul acestuia nu sunt aceleași pentru toată lumea. Uneori, un medic incompetent încearcă să lupte împotriva apărării psihologice a pacienților, ridiculizând absurditatea fanteziilor lor (pacienții cu o boală incurabilă văd uneori semne de recuperare, încep să-și facă planuri de anvergură etc.). De fapt, se manifestă o reacție complet naturală și rezonabilă a unui muribund la frica de moarte. „Desființarea” unei imagini distorsionate a bolii este potrivită pentru alte boli (de exemplu, negarea bolii în timpul infarctului miocardic poate costa pacientul viața).

Negarea creează iluzia că totul este bine. Cu toate acestea, negarea nu înseamnă în niciun caz că pacientul chiar nu știe că moartea se apropie. S-ar putea crede mai degrabă că alege ignoranța sau, cu alte cuvinte, alege să rămână ignorant. La nivel inconștient, pacientul simte care este situația cu adevărat, dar tinde să o ignore. Trebuie remarcat faptul că utilizarea negației poate avea succes, adică. își îndeplinește funcțiile numai atunci când niciunul dintre oamenii din jur nu folosește acest mecanism de apărare.

De obicei, cei apropiați de moarte, și uneori chiar medicii, tind să ignore adevărata stare de lucruri, pentru că au și frică de moarte și nu știu să vorbească cu o persoană care nu mai are mult de trăit. Astfel, ele împiedică pacientul să folosească mecanismul de negare. Când alții încep să spună că totul va fi bine și pacientul își va reveni, anxietatea pacientului crește și adesea astfel de „jocuri” ale celor dragi devin pentru el un semn al deznădejdii complete a stării sale.

În concluzie, iată câteva principii importante de luat în considerare atunci când lucrați cu o persoană pe moarte:

1. Foarte des oamenii mor singuri. Cunoscuta zicală filosofică: „O persoană moare întotdeauna singură” este adesea luată prea literal și este folosită pentru a justifica izolarea de protecție față de persoana pe moarte. Dar frica de moarte și durere devin și mai puternice dacă lași o persoană în pace. Un muribund nu trebuie tratat ca și cum ar fi fost deja mort. Trebuie să-l vizitezi și să comunici cu el.
2. Ar trebui să ascultați cu atenție plângerile persoanei pe moarte și să răspundeți cu atenție nevoilor acestuia.
3. Eforturile tuturor oamenilor din jurul lui ar trebui să fie îndreptate spre beneficiul persoanei pe moarte. Atunci când comunicați cu el, ar trebui să evitați optimismul superficial, care provoacă suspiciune și neîncredere.
4. Oamenii pe moarte preferă să vorbească mai mult decât să asculte vizitatorii.
5. Discursul celor pe moarte este adesea simbolic. Pentru a o înțelege mai bine, este necesar să se descifreze semnificația simbolurilor folosite. De obicei, gesturile pacientului, poveștile și amintirile pe care le împărtășește sunt orientative.
6. O persoană pe moarte nu trebuie interpretată doar ca un obiect de îngrijorare și simpatie. Adesea, cei din jurul nostru cu cele mai bune intenții încearcă să decidă ce este mai bine pentru persoana pe moarte. Cu toate acestea, asumarea excesivă a responsabilității reduce gradul de independență al pacientului. În schimb, ar trebui să-l ascultați, să-i permiteți să participe la deciziile legate de tratament, vizitatori etc.
7. Cel mai mult pe care un muribund îl poate folosi este personalitatea noastră. Desigur, nu suntem mijlocul ideal de asistență, dar suntem totuși cei mai potriviți situației date. A rămâne cu o persoană pe moarte necesită o simplă reacție umană, pe care trebuie să o arătăm.

Oamenii care comunică cu persoana pe moarte și cu cei dragi ai acestuia au nevoie de ajutor semnificativ. În primul rând, ar trebui să le vorbiți despre resemnarea conștientă față de sentimentele de vinovăție și neputință. Este important ca medicii să depășească umilirea demnității lor profesionale. Acest sentiment este destul de comun în rândul medicilor, pentru care moartea unui pacient este într-un anumit sens un dezastru profesional.

Dacă te confrunți cu o situație de viață similară și nu știi cum să găsești o cale de ieșire din ea, cum să te comporți, unde să găsești resurse și putere interioară - apelați Serviciul nostru asistenta psihologica De gratuit 24/7 la numărul 8-800 100-0191, iar psihologii calificați vă vor ajuta să găsiți răspunsul.

Citat din: „Fundamentele consilierii psihologice”,
R. Kociunas

Medicina nu știe să facă față demenței, așa că tot mai mulți bătrâni care își pierd mințile sunt îngrijiți de rude.

Conviețuirea cu poate elimina puterea atât pacientului, cât și celor dragi săi timp de zeci de ani.

Cum să tratăm cu persoanele cu demență? Acest articol conține sfaturi practice, pentru a evita greșelile neevidente și a simplifica viața pentru tine și pentru cei dragi.

Cu demența, o persoană își pierde capacitatea de a îndeplini majoritatea sarcinilor zilnice, dar nevoia de a petrece cumva timpul liber nu dispare. Este necesar să distrageți constant atenția pacientului de la griji și plictiseală.

Ce să faci cu o persoană slabă care a căzut în demență:

Cum să comunici

Cum să vorbești cu persoanele cu demență:

1. Vorbește clar: folosește cuvinte clare și pronunță sunetele clar și încet. Repetați dacă nu sunteți înțeles.
2. Puneți întrebări simple: utilizați structuri de vorbire astfel încât să puteți răspunde „da” sau „nu”.
3. Păstrează-ți simțul umorului: persoanele cu demență pot râde și se pot bucura de el.
4. Răspundeți cu grijă în voce: nu vă supărați dacă vi se pune aceeași întrebare, răspundeți receptiv de fiecare dată.

Aflați cum să comunicați cu o persoană cu demență în acest videoclip:

Cum să ajuți dacă își pierde memoria