Que doença o cirurgião trata na clínica distrital. O que faz um cirurgião em uma clínica? Quando procurar um cirurgião

Sua articulação está dolorida, inchada ou difícil de se mover. O que fazer? Com qual médico devo entrar em contato com esse problema?Em nosso corpo, tudo funciona, funciona e, consequentemente, se desgasta. As células saudáveis ​​se auto-reparam, mas se isso não acontecer, é necessário procurar a causa e seu tratamento.

Em pequenas cidades ou aldeias, em primeiro lugar, eles vão a um clínico geral, se uma criança tiver problemas - a um pediatra, e ele já determina para qual especialista de perfil estreito encaminhá-lo.

Se você foi diagnosticado com artrite, não confunda com artrose. Agora vamos entender como essas doenças diferem.

Qual a diferença entre as doenças?

Primeira diferença na etiologia:

  • A artrite pode ocorrer devido a uma lesão ou infecção, um mau funcionamento do sistema metabólico e é caracterizada por um processo inflamatório.
  • Osteoartrite - é crônica, com ela as articulações se desgastam e se deformam.

Os sintomas das doenças também são diferentes - este é o segundo sinal:

  • Artrite - pode ocorrer de forma latente (crônica) ou fazer-se sentir imediatamente (forma aguda). Manifesta-se por dor, febre, inchaço, alterações na cor da pele.
  • A artrose pode não ser necessariamente acompanhada de sintomas dolorosos. Às vezes, a dor ocorre após um longo descanso, mas desaparece após o desenvolvimento, há uma crise ou clique ao se mover.

A terceira é a natureza do dano ao corpo:

  • A artrite afeta todo o corpo. O processo inflamatório afeta o funcionamento dos órgãos internos: coração, fígado, rins.
  • Artrose - afeta apenas a articulação.

Quarto - como exatamente as articulações são danificadas:

  • Qualquer articulação pode ficar doente com artrite.
  • A artrose gosta de afetar os tecidos conjuntivos, que são mais afetados pela carga. Estes são o joelho, tornozelo, quadril e também a articulação do dedão do pé.

Em que se baseia o diagnóstico?

Exame de sangue geral - sangue de um dedo. Se a artrose, via de regra, não altera a composição do sangue, com a artrite, o conteúdo de leucócitos e eritrócitos aumenta.

São realizados testes reumáticos e análises bioquímicas - é retirado de uma veia com o estômago vazio. A artrose não altera a estrutura do sangue, com artrite, os marcadores de inflamação aumentam. A artrite reumatóide se manifesta pelo aparecimento de fator reumatóide no sangue e com gota - aumento do ácido úrico.

Raio-X - mostra em que estágio a doença, se houver uma alteração na estrutura do osso - artrose. Exames de ressonância magnética e tomografia computadorizada também podem ser solicitados.

Qual médico trata artrite e artrose?

Como mencionado anteriormente, em primeiro lugar, visitamos um clínico geral. Ele examinará e encaminhará a um reumatologista, ele examina, diagnostica e planeja o tratamento.

Se o médico diagnosticou - artrose: ele realiza exames complementares para estabelecer o estágio da doença. O tratamento ocorre apenas com drogas, injeções, pomadas. Antes de tudo, o médico aconselha a reduzir a carga e tomar condroprotetores. Para melhorar a circulação sanguínea, aconselha-se uma série de exercícios.

O tratamento deve ser complexo, para que os seguintes médicos de uma especialização restrita possam ser envolvidos adicionalmente: um fisioterapeuta, um massoterapeuta, um especialista em exercícios de fisioterapia, um cirurgião.

Um artrologista é um médico que trabalha com problemas nas articulações. Mas esses especialistas são muito raros, apenas em grandes clínicas, e é difícil chegar até eles.

Se a doença progride e passa para um estágio difícil, um cirurgião ortopédico está envolvido nela. Ele pode realizar, dependendo da necessidade de tratamento, dois tipos de operações: preservação de órgãos e endopróteses.

Qual médico irá tratar a artrite depende da causa.

  • Com uma lesão que serviu de impulso, para o desenvolvimento será necessário visitar um traumatologista.
  • Reumatóide - especialistas em doenças imunológicas.
  • Distúrbios metabólicos (gota) - nutricionista, endocrinologista, reumatologista.
  • Se a articulação maxilofacial estiver doente: dentista, otorrinolaringologista.
  • Com purulenta - a intervenção de um cirurgião é necessária para a operação.

O tratamento deve começar assim que o desconforto for sentido. Só assim você sentirá alívio mais rápido e a doença trará danos mínimos ao corpo.

O médico produz tratamento dependendo da causa da artrite, mas existe um esquema padrão:

  1. Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs). Primeiro, é feito um curso de injeções intramusculares, intravenosas ou intra-articulares, para tratamento posterior, pomadas podem ser usadas.
  2. Se houver espasmos musculares - antiespasmódicos.
  3. Antidepressivos.
  4. Anestésicos.
  5. Gastroprotetores, para proteger o estômago.
  6. Um complexo vitamínico é prescrito.
  7. Condroprotetores - melhoram a qualidade do tecido cartilaginoso.
  8. Dieta Terapêutica.
  9. Fisioterapia.
  10. Massagem, acupuntura.

Este regime de tratamento é complementado dependendo do curso da doença. O processo de recuperação é longo e trabalhoso, a reabilitação também exigirá muito trabalho de sua parte.

Traumatologista: o que ele trata e quando contatá-lo

O traumatologista é um dos especialistas mais requisitados do mundo. Para fazer um diagnóstico nos estágios iniciais, ele não precisa de nada além de suas próprias mãos e olhos, e a maioria dos métodos de diagnóstico e tratamento que ele usa são bastante baratos e ao mesmo tempo eficazes.

A traumatologia é um conceito específico e bastante restrito: a ciência do trauma. Esta definição não abrange o período de recuperação mais difícil após uma lesão, nem os casos em que os ossos fundidos inadequadamente requerem uma segunda operação, nem os casos em que as pessoas precisam de ajuda que nunca sofreram uma lesão em suas vidas, por exemplo, com osteoartrite deformante.

E a ortopedia (das palavras gregas "orthos" - direto e "pedia" - treinamento, educação) é apenas a ciência de como consertar uma estrutura cuja anatomia foi perturbada como resultado de lesão, doença ou formação inadequada no processo de crescimento. É por isso que há muitos anos a traumatologia está intrinsecamente ligada à ortopedia, mesmo a cifra da especialidade médica que essas ciências têm "um para dois", e o médico com uma "dupla" especialidade é considerado o mais qualificado - um traumatologista-ortopedista .

Os pontos de trauma são o elo principal para onde qualquer paciente pode ir imediatamente após o início de uma lesão. A maioria das instalações de trauma (o próximo nível de atendimento) geralmente são departamentos ou clínicas bem equipadas, com uma variedade de equipamentos de diagnóstico e um conjunto de fios e talas para tração esquelética e, via de regra, dispositivos para reabilitação.

O que os traumatologistas podem fazer?

No caso mais geral, os especialistas no perfil "traumatologia" devem:

  • ser capaz de realizar o tratamento primário de defeitos de feridas;
  • ser capaz de tratar lesões (fraturas, entorses);
  • realizar redução de luxações;
  • possuir a técnica de anestesia local (mais sobre as manipulações estão descritas abaixo);
  • dominar a técnica de transfusão de sangue.

A qualificação de um traumatologista ortopédico é muito mais ampla e implica:

  • correção postural;
  • administração intra-articular de medicamentos;
  • seleção de produtos ortopédicos para doenças crônicas do sistema musculoesquelético e no pós-operatório;
  • diagnóstico e tratamento cirúrgico de patologia das articulações e coluna vertebral (lesões nas estruturas ósseas, hérnias intervertebrais e assim por diante);
  • artroplastia articular (para mais detalhes, consulte a seção Operações);
  • realizar operações reconstrutivas em doenças inflamatórias crônicas das articulações, acompanhadas de deformidade significativa (por exemplo, as mãos e os pés com artrite reumatóide de longa duração sofrem mudanças significativas, e a situação só pode ser corrigida prontamente, ou seja, cirurgicamente).

Claro que esta não é uma lista completa, mas apenas uma tentativa de dar uma ideia do que está no “arsenal” de médicos desta especialidade.

De acordo com a complexidade da intervenção e a necessidade de equipamentos adicionais, manipulações e operações podem ser condicionalmente diferenciadas.

Você pode marcar uma consulta com um traumatologista em um dia e horário convenientes para você, usando a lista de médicos no final deste artigo, escolhendo um especialista por classificação, experiência ou comentários.

Você também pode escolher o médico certo na seção Marque uma consulta com um traumatologista, ortopedista, artrologista.

manipulação

A palavra "manipulação" vem do latim manipulus - "mão, mão".

Como o principal instrumento de um traumatologista são as próprias mãos, no caso mais geral, os médicos desta especialidade realizam:

  • Redução de luxações, inclusive sob anestesia local.
  • Reposição (instalação no local correto) de fragmentos ósseos em fraturas, imposição de bandagens gessadas e tala. Nesse caso, é possível expandir a intervenção para a escala de uma operação completa sob anestesia geral.
  • Uma variedade de anestesia - desde "bloqueios" locais com contusões e entorses graves até condução, raquianestesia.
  • Tratamento de feridas: tomar medidas para evitar a penetração da infecção na ferida ou, se a ferida já estiver infectada, realizar a chamada higienização. Após todas essas ações preparatórias, as bordas da ferida são presas (na maioria das vezes é suturada, podem ser usados ​​suportes de metal e outros materiais).
  • Com as qualificações adequadas, as técnicas de terapia manual podem ser aplicadas (atualmente é necessário um certificado separado para esta atividade).

Operações

Nesta especialidade, as operações podem ser planejadas ou emergenciais. As ações para a reposição de fragmentos ósseos podem ser atribuídas à emergência, quando é necessária sua fixação com agulhas e alfinetes de tricô. A artroscopia também pode ser realizada em caráter de emergência. As intervenções eletivas incluem principalmente operações em ossos fundidos inadequadamente, artroscopia e endopróteses.

A artroscopia é outra ferramenta única nas mãos de um traumatologista ortopédico. Esse tipo de intervenção é classificado como minimamente invasivo, impressiona pela elegância e é muito procurado tanto como procedimento diagnóstico quanto terapêutico.

A essência do método é que um condutor flexível com uma lâmpada e uma câmera em miniatura no final é inserido através de perfurações especiais na articulação (principalmente na articulação do joelho). A imagem é transmitida ao monitor por meio de fibras ópticas, e o médico pode examinar cuidadosamente todas as estruturas intra-articulares, determinar a causa da dor ou inflamação e, se houver lesão do menisco ou de outras partes da articulação, remover ou restaurar sua integridade , dependendo da situação.

A endoprótese das articulações, como regra, é uma operação planejada. Em sua essência, trata-se da substituição de uma articulação “desgastada” ou muito deformada (ou parte dela) por uma endoprótese de metal ou polímero com controle posterior obrigatório de sua correta instalação.

Métodos de pesquisa usados ​​em traumatologia:

A vertebrologia é um campo extremamente interessante da ortopedia, a ciência das doenças da coluna, seu tratamento e prevenção. Na jurisdição dos vertebrologistas - hérnia e protrusão dos discos intervertebrais, fraturas vertebrais causadas por várias causas, de golpes diretos a osteoporose grave, tratamento de várias formas de osteocondrose. E novamente: qualquer vertebrologista em primeiro lugar é um traumatologista, apenas altamente especializado.

Qual é a diferença entre um traumatologista e um cirurgião?

Como os dois especialistas estão operando, muitas vezes há uma certa confusão entre os campos da medicina “traumatologia” e “cirurgia”. No entanto, existem algumas diferenças claras:

  1. O traumatologista não realiza operações nos órgãos internos, cérebro, vasos sanguíneos. A área “dele” é o sistema musculoesquelético.
  2. Apesar de um dos principais objetivos - a restauração da anatomia correta do sistema musculoesquelético - os traumatologistas ortopédicos têm pouco em comum com a cirurgia plástica e estética. Sua principal tarefa é restaurar a função.
  3. Quando se trata de operações abertas, especialmente se forem operadas articulações complexas, que possuem um grande número de vasos e nervos próximos (cuja integridade é frequentemente violada durante lesões), nem sempre é claro para qual especialista o paciente pode ser referido. Por exemplo, a cirurgia é necessária após uma lesão grave na mão ou na articulação temporomandibular. Muito provavelmente, esse paciente será encaminhado para uma instituição de perfil estreito, onde será atendido por cirurgiões vasculares ou especialistas em cirurgia bucomaxilofacial.

Quando o traumatologista vai ajudar?

Em primeiro lugar - se houver uma lesão na coluna, nos membros ou no peito, desde que não haja sinais de danos aos órgãos internos, ao cérebro (por exemplo, com uma lesão combinada em um acidente de carro) ou grandes vasos. Após uma lesão, a observação dinâmica, se necessário, a correção com a ajuda de aparelhos ortopédicos ou exercícios que sobrecarregam um ou outro grupo muscular, também é prescrita por um médico desse perfil.

Um item à parte é a observação das crianças desde o nascimento, especialmente cuidadosa - se a criança apresentar sinais de displasia do quadril, instalação incorreta dos pés ou, em idade mais avançada, curvatura da coluna vertebral.

Existem também várias situações clínicas em que os pacientes recorrem a outros especialistas por diversos motivos:

  • Com dor nas costas súbita, especialmente em mulheres mais velhas da faixa etária mais avançada. Muitas vezes, a causa desse sintoma é uma fratura por compressão das vértebras, porque esses pacientes, infelizmente, muitas vezes sofrem de osteoporose. Mas eles recorrem primeiro a um neurologista, muitas vezes passam por um curso de terapia vascular e anti-inflamatória antes que o diagnóstico correto seja estabelecido e a causa da dor seja eliminada.
  • Com dor e peso nos pés que ocorrem ao caminhar ou forçados a ficar em pé por muito tempo. Na maioria dos casos, a falha é pés chatos de vários graus de complexidade e gravidade. Traumatologistas-ortopedistas têm métodos para selecionar palmilhas e palmilhas que ajudarão rapidamente a se livrar dessas dores. Mas os pacientes com manifestações semelhantes preferem primeiro recorrer a um reumatologista e a um cirurgião vascular.

Oferecemos a você um vídeo interessante sobre o que é traumatologia, ortopedia e quais são as características do trabalho dos médicos nessas especialidades:

De tudo o que foi dito, fica claro que, na presença de uma lesão “simples” (fratura não complicada), você pode ir a qualquer instituição de perfil traumatológico, o principal é fazer isso o mais rápido possível. Se a lesão for complexa (fratura multicominutiva, lesão articular, ruptura concomitante de múltiplos ligamentos e assim por diante), é melhor, se houver opção, preferir uma clínica especializada em ortopedia, em vez de um centro de trauma local.

Tal paciente, sem dúvida, precisará de supervisão adicional por um especialista competente que tomará medidas oportunas para manter a posição anatômica correta ou restaurar o membro danificado. Se isso for negligenciado, a probabilidade de operações repetidas, por exemplo, de ossos da articulação fundidos incorretamente, aumenta acentuadamente.

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Qual médico lida com o tratamento da coluna

A doença da coluna vertebral é uma patologia bastante comum do sistema musculoesquelético. O estilo de vida moderno contribui para uma violação na estrutura das vértebras e discos intervertebrais, o que leva ao desenvolvimento de escoliose, osteocondrose, saliências e hérnias da coluna vertebral. O processo patológico é acompanhado por dor nas costas, sensibilidade prejudicada dos membros, dificuldade na atividade motora normal e complicações do sistema nervoso central.

Ignorar o problema pode levar à incapacidade e reduzir significativamente a qualidade de vida. Por isso é extremamente importante procurar ajuda de um especialista nas primeiras manifestações de desconforto nas costas.

Qual médico trata a coluna e como a doença é tratada? Vamos tentar descobrir.

Primeiro contato com um terapeuta

Sensações desagradáveis ​​nas costas podem ocorrer não apenas com a patologia da coluna vertebral. Violações no trabalho de órgãos internos, como esôfago, estômago, rins, coração, gônadas, podem se manifestar por dor em várias partes da coluna. É impossível se autodiagnosticar sem ter formação médica e experiência na prática médica. Até os médicos consultam colegas sobre suas doenças para eliminar erros de diagnóstico. O mesmo se aplica ao tratamento, que deve ser prescrito por um especialista estritamente qualificado.

Se as costas doerem, é necessário encontrar tempo o mais rápido possível e visitar o terapeuta da clínica distrital. O clínico geral descobrirá a anamnese (histórico) da doença e realizará um exame da coluna vertebral. Na consulta, o terapeuta perguntará detalhadamente sobre as manifestações da doença, a natureza da síndrome da dor e identificará as possíveis causas da patologia. Durante um exame externo, ele sente as vértebras e os espaços intercostais, determina as áreas de deformação e curvatura da coluna vertebral, a mobilidade do esqueleto axial e a localização de sensações desagradáveis.

O terapeuta é o primeiro médico que fará um diagnóstico preliminar, prescreverá métodos de pesquisa adicionais ou encaminhará imediatamente o paciente a médicos de uma especialidade restrita. Ele pode realizar um diagnóstico diferencial com outras doenças, confirmar ou refutar a patologia da coluna vertebral. O principal contato em caso de problemas nas costas deve ser com este especialista.

Vertebrologista - um médico que trata a coluna vertebral

Um vertebrologista é uma especialidade médica com foco restrito que lida exclusivamente com problemas da coluna vertebral. Um médico qualificado tem conhecimento de diagnósticos funcionais, pode ler radiografias e tomogramas da coluna, possui terapia manual e técnicas de massagem, possui profundo conhecimento na área de exercícios de fisioterapia e fisioterapia. Em seu trabalho, o vertebrologista utiliza métodos de tratamento medicamentoso, tração espinhal, reabilitação complexa após a eliminação da reação inflamatória e síndrome da dor.

Assim, um especialista com foco restrito é um médico universal para o tratamento de doenças nas costas. Ele conduz o paciente desde o início do tratamento até o final do período de recuperação, o que tem um efeito positivo na recuperação. Alguns médicos desta especialidade podem realizar cirurgias na coluna. No entanto, um vertebrologista aceita apenas em grandes centros médicos e hospitais regionais, o que significa que esta profissão é uma especialidade médica bastante rara. Nem todos os pacientes de centros regionais podem ser observados por um vertebrologista. Como estar em tal situação?

Neurologista - um médico que trata a coluna em hospitais distritais

Pequenas instituições médicas em centros distritais sempre têm neuropatologistas em sua equipe, que são chamados para lidar com a coluna na fase aguda da doença e em caso de violação das raízes espinhais. Normalmente, os terapeutas encaminham pacientes com problemas na coluna vertebral para uma consulta com esse especialista.

A tarefa de um neuropatologista é aliviar a inflamação na área do processo patológico, eliminar a violação dos feixes neurovasculares, livrando-se assim da intensa dor nas costas.

Como resultado da terapia, a sensibilidade e os movimentos completos dos membros são restaurados, o fluxo sanguíneo através das artérias cerebrais é ativado, o trabalho dos órgãos internos é normalizado e o bem-estar geral melhora. No entanto, um neuropatologista não é um especialista universal e trabalha em conjunto com médicos de outras qualificações em todas as etapas do processo de tratamento. Dependendo da fase do curso da doença e da gravidade da patologia, ele encaminha o paciente para consulta e terapia a médicos de especialidades afins.

Cirurgião ortopédico lida com formas complicadas de doenças da coluna vertebral

Os cirurgiões ortopédicos geralmente lidam com curvaturas da coluna vertebral e operações para eliminar hérnias da coluna, osteófitos e outros distúrbios da estrutura anatômica do esqueleto axial. Além disso, uma causa comum de problemas nas costas são os pés chatos, cujo tratamento é da competência desses especialistas.

Hérnias espinhais, crescimentos ósseos, cifose e escoliose levam a traumas nos tecidos moles circundantes, compressão da medula espinhal, interrupção do funcionamento dos órgãos internos, o que pode levar a sérias consequências. A intervenção cirúrgica em tais casos clínicos é uma necessidade vital.

Especialistas aliados para tratamento da coluna vertebral

Quem mais trata doenças da coluna vertebral? Na fase do período de recuperação, especialistas como fisioterapeutas, fisioterapeutas, quiropráticos, massoterapeutas são incluídos no processo terapêutico. Graças a esses médicos, o metabolismo e a circulação sanguínea na área da patologia são normalizados, a estrutura muscular das costas é fortalecida, a posição anatomicamente correta das vértebras é restaurada, a atividade motora melhora e a capacidade de trabalho retorna.

Além disso, na fase de fazer o diagnóstico final, o médico assistente pode encaminhar o paciente para uma consulta com um cardiologista, pneumologista, gastroenterologista, ginecologista, nefrologista para descartar doenças dos órgãos internos.

Muitas especialidades médicas podem tratar doenças da coluna vertebral e complicações da patologia do sistema musculoesquelético. A principal tarefa do paciente é o apelo oportuno ao médico para diagnóstico e terapia complexa. Se suas costas doerem, você não deve adiar uma visita a um especialista e dar a oportunidade de a doença progredir até que complicações graves apareçam.

Um médico que lida com doenças que requerem métodos cirúrgicos (cirúrgicos) de tratamento.

Qual é a responsabilidade de um cirurgião

O cirurgião estuda doenças e lesões para as quais são usados ​​métodos especiais que violam a integridade dos tecidos tegumentares.

Com quais doenças o cirurgião lida?

1. Lesões.
2. Doenças inflamatórias dos tecidos moles e órgãos internos.
3. Tumores (benignos e malignos).
4. Mortalidade.
5. Malformações de órgãos.
6. Doenças parasitárias que requerem tratamento cirúrgico.
7. Doenças relacionadas que são tratadas por terapeutas e cirurgiões, dependendo do estágio da doença e possíveis complicações.

Com quais órgãos um cirurgião lida?

Estômago, duodeno, vesícula biliar, fígado, pâncreas, intestino delgado, intestino grosso.

Quando procurar um cirurgião

As principais indicações para entrar em contato com um cirurgião:

1. A presença de dor local na coluna, no joelho, articulações do quadril (pulsões tuberculosas, coxite), prolapso do reto; trauma, movimento limitado dos membros.

2. Queixas de crises recorrentes de dor aguda no abdome, constipação constante, impurezas de sangue fresco nas fezes; hérnia, dificuldade em urinar com dor, fadiga das extremidades inferiores em combinação com intolerância ao exercício, unha encravada.

3. A presença de varizes das extremidades inferiores, um aumento nos homens de metade do tamanho do escroto; com vermelhidão e inchaço dos tecidos moles, com formações de tecidos moles, etc.

Quando e quais exames devem ser feitos

- Análises clínicas e bioquímicas do sangue;
- Exame de sangue para fator Rh;
- Hepatite B e C;
- Doenças venéreas, HIV, sífilis; - Coagulograma;
- Análise geral de urina.

Quais são os principais tipos de diagnósticos geralmente realizados pelo cirurgião

- Sigmoidoscopia, anoscopia, irrigoscopia;
- Ultrassom;
- Ultrassonografia dos vasos das extremidades inferiores;
- Estudo funcional dos órgãos circulatórios;
- Teste de apneia;
- Endoscopia;
- Broncoscopia;
- Fibroesofagogastroduodenoscopia;
- Cistoscopia;
- Pleuroscopia;
- Laparoscopia;
- Sigmoidoscopia;
- Fibrocolonoscopia;
- Radiografia do estômago e duodeno;
- Radiografia do cólon (irrigoscopia);
- Exame ultrassonográfico da cavidade abdominal e espaço retroperitoneal;
- Exame ultrassonográfico dos órgãos pélvicos (ginecológico, aparelho geniturinário);
- Exame ultra-sonográfico de vasos sanguíneos, glândula tireóide;
- Exame ultrassonográfico das glândulas mamárias;
- Eletrocardiograma.

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Um cirurgião é um médico que trata lesões e doenças de várias etiologias pelo método de intervenção cirúrgica, realiza reabilitação pós-operatória de pacientes e previne recaídas. Ele também planeja o suporte anestésico, monitora o paciente, corrige as complicações que surgiram.

Além disso, o cirurgião está envolvido em consultas ambulatoriais, exames de campo, participa de exames médicos, exames profissionais e no trabalho do MSE e da comissão de exame de recrutas.

Os cirurgiões estão em contato com muitos médicos assistentes, mas especialmente de perto com anestesiologistas e enfermeiras que auxiliam nas operações.

Os cirurgiões tratam patologias articulares, param o sangramento e realizam operações no coração e nos vasos sanguíneos.

As principais especializações dos cirurgiões

  • Neurocirurgião opera no cérebro e na medula espinhal, trata doenças agudas do sistema nervoso.
  • cirurgião plástico elimina deformidades congênitas e adquiridas, defeitos cosméticos.
  • cirurgião cardiovascular atua em cardiopatias congênitas e adquiridas, realiza implante de stent, derivação, cardioprótese, cardiografia e diversas manipulações diagnósticas invasivas.
  • Cirurgião vascular (angiocirurgião) realiza operações em veias e artérias.
  • Cirurgião torácico opera em processos patológicos da cavidade torácica: extirpados focos de inflamação purulenta nos pulmões, calcificação, remove corpos estranhos do sistema broncopulmonar.
  • Cirurgião Abdominal realiza operações na cavidade abdominal e elimina apendicite, peritonite, úlcera gástrica e duodenal, hemorragia interna, tumores hepáticos, focos de invasão helmíntica, necrose pancreática, cálculos biliares.
  • Cirurgião Maxilo Facial corrige anomalias congênitas e adquiridas da mandíbula e ossos faciais, lesões, remove focos de inflamação purulenta dos tecidos moles da face e da cavidade oral.
  • Oncologista cirúrgico trata processos tumorais (manifestações benignas ou malignas).
  • Cirurgião de transplante transplanta órgãos, cuida do paciente no pós-operatório e controla a histocompatibilidade, reação de rejeição tecidual.
  • cirurgião militar ajuda os soldados e os feridos nas batalhas.

Existem muitas outras especialidades cirúrgicas estreitas: neonatologistas, otorrinolaringologistas, oftalmologistas, nefrologistas, ginecologistas, traumatologistas, endocrinologistas, etc. Na medicina moderna, a profissão de cirurgião envolve a posse de várias especialidades restritas.


Na medicina moderna, um cirurgião, via de regra, possui várias especializações ao mesmo tempo.

Locais de trabalho

O cirurgião trabalha em quase todas as organizações médicas (internação ou ambulatório), em centros de diagnóstico, institutos de pesquisa, como parte de equipes de aviação médica e ambulância, no Ministério de Situações de Emergência, hospitais militares.

História da profissão

A cirurgia traduz literalmente do grego como "o trabalho das mãos". E embora a cirurgia fosse conhecida no Egito Antigo (craniotomia), e na Índia Antiga (100 primeiros instrumentos cirúrgicos), e no Oriente Antigo (trabalhos de Avicena sobre a estrutura interna de uma pessoa), Hipócrates é considerado o fundador desta disciplina com sua tratados sobre sepse, fraturas, tétano e abscessos.

Na Idade Média, o conhecimento sobre uma pessoa era punido com a morte, e a cirurgia, como toda medicina, se degradava, mas com o Renascimento (a partir do século XV), uma nova etapa começou. Naquela época, surgiram cirurgiões famosos como Paracelso, Pare, Harvey, que criaram direções e escolas em cirurgia, cujos principais postulados não perderam sua relevância hoje. Em 1667, o francês Denis fez a primeira transfusão de sangue, dando um novo impulso ao desenvolvimento da profissão.

Nos séculos seguintes, a cirurgia desenvolveu-se rapidamente: surgiram atlas anatômicos, foram descobertas as vias de disseminação de infecções, surgiram a assepsia e a antissepsia, a anestesia foi descoberta e a penicilina foi descoberta. Então os médicos russos N. Pirogov, S. Botkin, N. Sklifosofsky, I. Pavlov também trabalharam com sucesso. Hospitais são nomeados após eles hoje, estudantes de medicina recebem conhecimento de seus livros didáticos. E hoje a Rússia tem algo para se orgulhar: S. Fedorov, L. Bokeria, V. Shumakov, N. Bekhtereva, L. Roshal e toda uma galáxia de seus alunos - cirurgiões famosos.

No século 21, a cirurgia minimamente traumática e minimamente invasiva está se desenvolvendo rapidamente, robótica, novos materiais que substituem vasos e tecidos humanos, endopróteses e intervenções cirúrgicas remotas estão entrando em cena. A cirurgia está em ascensão, à nossa frente muitas descobertas maravilhosas, operações brilhantes que salvarão mais de uma vida.


Durante a Segunda Guerra Mundial, os cirurgiões salvaram centenas de soldados todos os dias removendo balas e fragmentos de projéteis.

Responsabilidades do cirurgião

As principais atribuições de um cirurgião são:

  • Operações de emergência e planejadas. Eliminação de complicações.
  • Acompanhamento pós-operatório e reabilitação de pacientes.
  • Recepção consultiva com decodificação de análises de perfil e resultados de exames.
  • Manutenção de registros médicos: cartões, licença médica, documentos para a UIT, para o registro militar e alistamento.

Requisitos para um cirurgião

Os principais requisitos para um cirurgião são os seguintes:

  • Formação médica superior, certificado atual em cirurgia.
  • Conhecimento e posse de equipamentos cirúrgicos: aspiradores, mesas cirúrgicas multifuncionais, eletrocoaguladores, geradores de alta frequência, aparelhos de laserterapia.
  • Capacidade de comunicação com os familiares dos doentes.
  • Habilidades de PC.
  • Qualidades pessoais: resistência (muitas horas de operação), capacidade de tomar decisões rapidamente, precisão.


Para se tornar um bom cirurgião, além da formação adequada, é preciso ter perseverança, capacidade de tomar decisões rápidas e precisão.

Como se tornar um cirurgião

Para se tornar um cirurgião, você precisa:

  1. Pós-graduação de uma universidade com uma licenciatura em Medicina Geral ou Pediatria.
  2. Obtenha uma folha de acreditação junto com o diploma, passando por testes, um exame e uma entrevista com uma comissão especial composta por doutores em ciências e professores. Isso dará o direito de trabalhar de forma independente em uma consulta ambulatorial ou ambulatorial.
  3. É obrigatório trabalhar por um ano em uma policlínica ou ambulatório, e depois entrar na residência (2 anos) na especialidade "Cirurgia".

No processo de trabalho, os doutores recebem pontos de qualificação confirmando o credenciamento: para manipulações complexas, participação em conferências e seminários científicos e práticos, pela publicação de artigos científicos, livros, defesa de dissertação. A cada 5 anos esses pontos são somados e avaliados pela comissão de acreditação. Se pontos suficientes forem marcados, nos próximos cinco anos você poderá trabalhar ainda mais em sua especialidade. Na ausência de um número suficiente de pontos, o médico perde o direito de tratar. .

O crescimento do profissionalismo, o nível de conhecimento e experiência do médico geralmente se reflete categoria de qualificação. Todas as categorias são atribuídas pela comissão de qualificação na presença do próprio médico, com base em seu trabalho de pesquisa escrito contendo uma descrição de habilidades e conhecimentos.

Termos de atribuição:

  • mais de 3 anos de experiência - a segunda categoria;
  • mais de 7 anos - o primeiro;
  • mais de 10 anos - o mais alto.

O médico tem o direito de não se qualificar, mas para o crescimento na carreira será um ponto negativo.

As atividades científicas também contribuem para o crescimento profissional e de carreira - redação de teses de doutorado e de doutorado, publicações em revistas médicas, palestras em conferências e congressos.

salário do cirurgião

A distribuição da renda é ampla: os cirurgiões ganham de 13.000 a 250.000 rublos por mês. Os cirurgiões são mais procurados nas regiões de Moscou e Leningrado, o território de Krasnodar. O salário mais baixo foi encontrado em um pequeno hospital em Perm - 12.425 rublos por mês, o mais alto em uma clínica odontológica em Chelyabinsk. Esse nível é explicado pela exigência de dominar três especialidades: cirurgião bucomaxilofacial, dentista e implantologista.

O salário médio de um cirurgião na Federação Russa é de cerca de 28.000 rublos por mês.

Onde fazer o treinamento

Além do ensino superior, existem vários estudos de curta duração no mercado que duram, em regra, de uma semana a um ano.

A Academia Inter-regional de Educação Profissional Complementar (MADPO) ensina na especialização "" e emite um diploma e um certificado.

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Que tipo de médico é um cirurgião?

Cirurgiaé um dos ramos mais antigos da medicina. Especialistas neste campo estão envolvidos no tratamento de pacientes com a ajuda de operações nas quais afetam diretamente os tecidos do corpo. É por isso que a cirurgia, mais do que qualquer outro campo da medicina, está associada à anatomia. Hoje em dia cirurgiões acumulou vasta experiência no tratamento de diversas doenças. Simplesmente não é possível para um especialista dominar todos os conhecimentos e habilidades existentes. Devido a isso, áreas mais estreitas surgiram na cirurgia.

As manipulações cirúrgicas incluem as seguintes operações e procedimentos:

  • a dissecção real de tecidos para fins diagnósticos ou terapêuticos;
  • tratamento de feridas e lesões superficiais;
  • amputações;
  • introdução de dispositivos endoscópicos no corpo;
  • parar o sangramento;
  • tratamento de queimaduras, etc.
Os cirurgiões também estudam minuciosamente a desmurgia ( ramo da medicina na aplicação de vários curativos fixadores), assepsia e antissepsia ( ramo da medicina que lida com métodos de controle de germes). As operações e manipulações acima estão incluídas na preparação de qualquer cirurgião. Isso é necessário para fornecer assistência qualificada em situações de emergência.

Na prática, a maioria dos cirurgiões tem uma especialização mais restrita, e cada um trabalha com um grupo específico de doenças ou pacientes.

O cirurgião é considerado uma das especialidades médicas mais responsáveis. Suas funções incluem não apenas a realização de intervenções cirúrgicas na sala de cirurgia. Ele também vê o paciente antes da operação, decide se ele tem contra-indicações. O cirurgião também visita o paciente após a cirurgia para garantir que não haja complicações. Além disso, o cirurgião é responsável pelo trabalho do pessoal médico júnior durante a operação ( enfermeiras, auxiliares).

Cirurgiões notáveis

Na história, existem muitos nomes de cirurgiões famosos que deram uma grande contribuição para o desenvolvimento deste campo da medicina. Na maioria dos casos, são pessoas que investigaram minuciosamente certas patologias ou propuseram métodos bem-sucedidos para realizar operações.

Os seguintes médicos têm os maiores méritos no campo da cirurgia:

  • Harvey Cushing. Cirurgião americano, considerado o pai da neurocirurgia moderna. Seu trabalho em cirurgia cerebral revolucionou a medicina. Além disso, ele realizou pessoalmente milhares de operações e desenvolveu métodos para monitorar pacientes no hospital.
  • Theodoro Billroth. Já em meados do século XIX, esse médico chamava a atenção para a grande importância da limpeza nas salas de cirurgia. Por sua iniciativa, começaram a tratar regularmente mesas e utensílios com soluções desinfetantes. Billroth também propôs esquemas originais de operações estomacais, que são usados ​​quase inalterados até hoje.
  • Nikolai Ivanovich Pirogov. Pirogov é um dos fundadores da cirurgia doméstica. Suas principais descobertas foram feitas no campo da anatomia. Ele também desenvolveu métodos para realizar várias operações, ele foi o primeiro a usar um gesso para imobilizar membros. Pirogov fez uma enorme contribuição para o desenvolvimento da cirurgia militar.
  • Nikolay Vasilievich Sklifosovsky. As obras de Sklifosovsky cobrem uma grande variedade de áreas da medicina. Como Pirogov, ele tinha uma vasta experiência em cirurgia de campo militar, mas também estava envolvido no tratamento de tumores, cirurgia em ginecologia, endocrinologia ( cirurgia para bócio), traumatologia e ortopedia ( cirurgia no joelho).
  • Leo Antonovich Bokeria. Atualmente, Bokeria é um dos principais cirurgiões cardíacos. Ele propôs e desenvolveu muitas novas técnicas para realizar operações cardíacas em várias patologias. Ele possui patentes para mais de 150 diferentes inovações e descobertas em cirurgia cardíaca.
  • Friedrich August von Esmarch. Esmarch foi um dos pioneiros na introdução dos princípios de assepsia e antissepsia em cirurgia. Graças à sua iniciativa, a frequência de complicações pós-operatórias na Alemanha diminuiu bastante. Ele também possui uma série de descobertas importantes sobre parar o sangramento ( O torniquete de Esmarch, etc.).
  • Emil Theodor Kocher. Kocher foi um dos maiores cirurgiões suíços. Ele propôs uma série de técnicas originais na realização de operações nos órgãos do tórax e da cavidade abdominal e estava envolvido no tratamento cirúrgico de doenças da glândula tireóide. Kocher também desenvolveu uma série de instrumentos cirúrgicos, muitos dos quais ainda estão em uso ativo hoje.

Tipos e especializações de cirurgiões

Atualmente, a cirurgia é dividida em muitas áreas diferentes. Cada área emprega especialistas apropriados que possuem habilidades para realizar determinadas intervenções cirúrgicas. Em termos de formação, cada um desses especialistas é um cirurgião e, se necessário, pode diagnosticar e prestar primeiros socorros para muitas patologias, mesmo que não pertençam à sua especialização “estreita”.

Os cirurgiões são divididos em perfis e especializações de acordo com os seguintes critérios:

  • dependendo da região anatômica ( cirurgiões torácicos, abdominais, cardíacos, etc.);
  • dependendo da natureza do dano cirurgião de queimados, traumatologista, etc.);
  • dependendo da técnica da operação microcirurgião, cirurgião endovascular, etc.);
  • dependendo do grupo de doenças e pacientes ( oncologista, cirurgião pediátrico, ginecologista, etc.).
O próprio paciente muitas vezes não pode dizer exatamente com qual cirurgião ele precisa entrar em contato. É por isso que os encaminhamentos para esses especialistas geralmente são dados por outros médicos.

cirurgião plástico ( cosmetologista, cirurgião plástico, cirurgião estético)

A cirurgia plástica é uma das áreas mais procuradas na cirurgia moderna. Ao contrário da crença popular, os cirurgiões plásticos fazem mais do que apenas cirurgias estéticas. Esses especialistas podem corrigir defeitos estruturais de vários órgãos e tecidos, o que muitas vezes leva à recuperação do paciente. Por exemplo, um desvio de septo nasal não apenas cria assimetria facial, tornando o paciente menos atraente, mas também dificulta a respiração pelo nariz, o que cria pré-requisitos para diversas doenças ( amigdalite mais frequente, pneumonia, sinusite, etc.).

Atualmente, as seguintes cirurgias plásticas são mais comuns:

  • rejuvenescimento facial ( endurecimento da pele, remoção de rugas, etc.);
  • Cirurgia da pálpebra ( blefaroplastia);
  • nariz ( rinoplastia) e septo nasal;
  • ouvidos;
  • peito ( mamoplastia);
  • livrar-se do excesso de peso lipoaspiração);
  • cirurgia plástica nos genitais;
  • plástico reconstrutivo após queimaduras e ferimentos, etc.
Via de regra, os cirurgiões plásticos têm seu próprio campo de atuação. Alguns realmente operam principalmente para defeitos cosméticos e podem praticar em centros médicos privados e salões de beleza bem equipados. Outros operam em hospitais e hospitais, pois muitos pacientes após ferimentos graves ou cirurgias também podem precisar da ajuda de um cirurgião plástico. Na maioria dos países, os serviços desses especialistas não estão incluídos no seguro de saúde.

Quase todo cirurgião competente possui certas habilidades em cirurgia plástica. Em particular, a remoção de cicatrizes e cicatrizes maciças pode ser realizada por um cirurgião geral. Além disso, separadamente da cirurgia plástica, os departamentos de queimados devem ser considerados. Os especialistas em queimaduras, antes de tudo, salvam a vida do paciente e somente após a recuperação podem encaminhá-lo a um cirurgião plástico.

cirurgião bariátrico

Um cirurgião bariátrico é uma subespecialidade de um cirurgião abdominal. As funções deste especialista incluem a realização de operações para o tratamento da obesidade. No entanto, se o cirurgião plástico remover o excesso de tecido adiposo, o cirurgião bariátrico opera no trato gastrointestinal. O objetivo é reduzir o volume do estômago e inibir a absorção de alimentos no intestino. Como resultado, o apetite do paciente diminui.

Na maioria das vezes, os cirurgiões bariátricos realizam as seguintes operações:

  • banda gástrica;
  • bypass gástrico;
  • instalação de balão intragástrico;
  • cirurgia intestinal para reduzir a absorção.
A lipoaspiração não é da competência do cirurgião bariátrico.

cirurgião a laser

A cirurgia a laser é uma direção relativamente nova, mas já é usada ativamente em vários campos da medicina. No entanto, não há especialistas estreitos treinados apenas em cirurgia a laser. O fato é que este método de tratamento pode ser usado para doenças de vários órgãos. Por exemplo, um dermatologista proficiente em cirurgia a laser pode usar suas habilidades para remover verrugas, marcas de nascença e tratar várias condições da pele. Porém, na odontologia, por exemplo, esse método de tratamento também é utilizado. Mas o especialista que fará o tratamento, respectivamente, é um dentista da especialidade principal.

Em princípio, a cirurgia a laser pode ser aplicada nas seguintes áreas da medicina:

  • oftalmologia ( por exemplo, com lesões na retina devido a diabetes mellitus);
  • odontologia;
  • dermatologia;
  • microcirurgia;
  • neurocirurgia.
Nem um único médico, depois de examinar um paciente, o encaminhará para um cirurgião a laser. De uma forma ou de outra, o paciente deve ser examinado por um especialista especializado. Se for possível realizar uma operação com cirurgia a laser, o paciente é informado sobre isso pelo médico assistente.

Cirurgião Pediátrico ( cirurgião pediátrico, cirurgião neonatal)

A cirurgia pediátrica é uma área à parte, pois a anatomia e a fisiologia das crianças em diferentes idades diferem da de um organismo adulto. Muitas doenças cirúrgicas comuns em adultos ( colecistite, pancreatite, etc.) em crianças são um diagnóstico de exceção. Além disso, existem muitas malformações congênitas que requerem operações complexas. O cirurgião geral usual, é claro, não realizará tais intervenções.

Os seguintes especialistas podem enviar um paciente a um cirurgião pediátrico:

  • neonatologista;
  • cirurgiões gerais;
Um dos principais problemas na cirurgia pediátrica são várias doenças congênitas. Eles podem afetar uma variedade de órgãos e sistemas do corpo. Nesse sentido, mesmo em cirurgia pediátrica, os especialistas têm vários perfis. Por exemplo, um cirurgião cardíaco pediátrico opera defeitos cardíacos ( tríade de Fallot, etc.), cirurgião geral - doenças da cavidade abdominal ( atresia de esôfago, etc.), neurocirurgião – malformações do sistema nervoso ( herniação cerebral), maxilofacial - fenda palatina, lábio leporino.

cirurgião militar ( campo)

A cirurgia de campo militar é uma área separada. Os médicos que trabalham neste campo são bem treinados para tratar não apenas doenças cirúrgicas comuns, mas também ferimentos por arma de fogo, queimaduras e vários tipos de lesões. Os cirurgiões militares não atuam em hospitais regulares ou clínicas particulares. Via de regra, trabalham em hospitais militares ou atuam diretamente em unidades militares. Tal especialista, como um cirurgião comum, pode diagnosticar ou até operar apendicite, colecistite e outras doenças cirúrgicas comuns.

Implantologista

Em princípio, um cirurgião de implante é uma especialização muito restrita de dentistas. Este especialista está envolvido na instalação de vários implantes dentários. Ele é hábil em odontologia e também pode tratar uma série de condições dentárias. Um dentista comum também pode colocar um implante dentário, mas acredita-se que a qualidade do procedimento seja maior se for feito por um médico especialmente treinado.

transplantologista

Um transplantologista é uma especialização estreita em cirurgia. Este médico está envolvido em transplantes de vários órgãos. Os transplantologistas trabalham apenas em grandes centros médicos especialmente equipados, onde há todo o equipamento necessário. Como regra, cada cirurgião de transplante tem sua própria direção mais estreita. Em outras palavras, um médico que sabe fazer um transplante de rim nunca fará um transplante de coração. Cada uma dessas operações é em si muito complicada. Os especialistas nesta área não devem apenas transplantar o órgão em si, mas também acompanhar o paciente para que o órgão transplantado se enraíze e desempenhe suas funções.

Atualmente, em transplantelogia, as operações nos seguintes órgãos são mais relevantes:
O enxerto de pele geralmente não é feito por transplantologistas, mas por especialistas em queimaduras ou mesmo cirurgiões gerais qualificados.

O paciente nunca recorre ao próprio transplantologista. É dirigido pelo médico assistente nos casos em que o transplante de órgãos é o único tratamento possível. Antes da operação, o especialista verifica cuidadosamente o paciente, pois o órgão deve se adequar a ele de acordo com vários critérios diferentes. A pesquisa antes da cirurgia pode ser adiada por muito tempo. A operação em si, como regra, é realizada por uma equipe de cirurgiões, cada um realizando uma determinada parte do trabalho.

Cirurgião vascular ( flebologista, angiologista)

Os cirurgiões vasculares tratam uma variedade de problemas com os vasos sanguíneos e linfáticos. Eles dominam a técnica de sutura de vasos sanguíneos tanto nas operações abertas com dissecção de tecidos quanto no método endovascular, quando a intervenção é realizada pela cavidade do próprio vaso. Um dos problemas mais comuns com os quais os pacientes recorrem aos cirurgiões vasculares é a tromboflebite. Eles também podem remover vários aneurismas e malformações vasculares. Às vezes, esses especialistas estão envolvidos na realização de parte da operação para intervenções complexas que exigem toda uma equipe de médicos.

Cirurgião Buco Maxilo Facial ( dentista, periodontista, cirurgião dentista)

Os cirurgiões bucomaxilofaciais lidam com várias doenças e lesões na região facial do crânio. Seu trabalho se aproxima do trabalho dos cirurgiões plásticos, pois também neste caso é necessária uma restauração tecidual cuidadosa. No entanto, os cirurgiões bucomaxilofaciais, em primeiro lugar, tentam eliminar o problema principal e apenas em segundo lugar está a beleza externa do paciente.

Pacientes com as seguintes patologias podem ser encaminhados ao cirurgião bucomaxilofacial:

  • fraturas dos ossos faciais;
  • lesões de tecidos moles da face;
  • periostite;
  • abscessos e fleumas ( doenças purulentas de tecidos moles);
  • várias complicações de doenças dentárias.
Na maioria das vezes, o trabalho do cirurgião bucomaxilofacial está intimamente relacionado ao trabalho do dentista. Doenças inflamatórias dos dentes e da cavidade oral podem causar complicações purulentas. Às vezes, cirurgiões bucomaxilofaciais podem estar envolvidos na extração de dentes ou de suas raízes.

cirurgião purulento

Em princípio, não há especialização separada "cirurgião purulento". Existem departamentos sépticos ( purulento) e cirurgia asséptica. Eles são separados para prevenir infecções nosocomiais. Ambos os departamentos costumam empregar cirurgiões gerais, mas não podem ser chamados de "purulentos" ou "não purulentos".

As seguintes doenças podem ser atribuídas à cirurgia purulenta:

  • carbúnculos;
  • flegmão;
  • abscessos;
  • feridas purulentas.
Em todos esses casos, não se trata apenas do tratamento cirúrgico, mas do combate a uma infecção que já entrou no corpo. Tais pacientes, por via de regra, observam-se por mais tempo, são mais propensos a várias complicações.

Os cirurgiões do departamento "limpo" lidam com doenças cirúrgicas no desenvolvimento das quais a infecção não desempenha um papel importante. São colecistite, apendicite, varizes, etc. Com essas patologias, existe o risco de complicações purulentas, mas com tratamento adequado e bons cuidados, essas complicações não devem ocorrer.

Os mesmos especialistas podem trabalhar em ambos os departamentos. São cirurgiões gerais. A única diferença é que o mesmo cirurgião não pode operar uma mistura de pacientes de cirurgia purulenta e "limpa", pois isso pode levar ao aparecimento de complicações purulentas nos pacientes. Assim, a definição de "purulento" e "não purulento" não é uma especialização do médico, mas uma divisão puramente administrativa de médicos e pacientes.

Cirurgião torácico ( peito)

Um cirurgião torácico lida com o tratamento cirúrgico de várias doenças do tórax. As intervenções cirúrgicas nesta área têm especificidades próprias, uma vez que a parede torácica não é constituída apenas por tecidos moles ( como a parede abdominal), mas também das bordas. Por causa disso, o acesso aos órgãos da cavidade torácica é um pouco complicado.

A cirurgia torácica está intimamente relacionada à cirurgia cardíaca, pois o coração também está localizado no tórax. No entanto, os cirurgiões torácicos não operam diretamente em doenças cardíacas. Eles podem participar de cirurgias cardíacas, proporcionando a outros especialistas o melhor acesso aos órgãos.

Os cirurgiões torácicos podem realizar operações para as seguintes patologias:

  • várias doenças pulmonares;
  • remoção de parte do pulmão ou de todo o pulmão;
  • transplante pulmonar;
  • doenças purulentas do mediastino ( espaço atrás do esterno, entre os pulmões);
  • trauma torácico;
  • empiema pleural - acúmulo de pus na cavidade pleural ( entre o pulmão e a parede torácica);
  • algumas doenças do mediastino;
  • ruptura diafragmática e hérnia diafragmática.
Normalmente, os pacientes são encaminhados a um cirurgião torácico por um pneumologista, cardiologista ou internista que suspeita de patologia torácica.

Cirurgião Abdominal

Um cirurgião abdominal lida com o tratamento de doenças cirúrgicas da cavidade abdominal. Esta é talvez a especialidade mais comum em cirurgia. Médicos desse perfil realizam exames preventivos em jardins de infância, escolas, alistamentos militares. Eles, é claro, estão familiarizados com os princípios de diagnóstico e tratamento de outras patologias cirúrgicas ( fora do abdômen).

Os cirurgiões abdominais costumam realizar operações para as seguintes patologias:

  • apendicite;
  • colecistite;
  • hérnia ( inguinal, umbilical, etc.);
  • fístulas e abscessos na cavidade abdominal;
  • esplenectomia;
  • pancreatite;
Atualmente, muitos cirurgiões abdominais estão dominando a técnica de operações endoscópicas. Isso reduz o dano tecidual e reduz o risco de complicações pós-operatórias.

Ortopedista

Em muitos países do espaço pós-soviético, os traumatologistas combinam com sucesso sua principal especialidade com o trabalho dos cirurgiões ortopédicos. Encontrar um especialista específico nesta área não é tão fácil. Em princípio, os cirurgiões ortopédicos tratam doenças do sistema musculoesquelético. Na maioria das vezes, essa ajuda é necessária para crianças com defeitos congênitos no desenvolvimento dos membros ou da coluna. Durante a operação, este especialista trabalha com ossos, músculos e ligamentos. O resultado do tratamento deve ser o funcionamento normal dos membros, a marcha ou postura correta. Normalmente, o encaminhamento para um cirurgião ortopédico ou traumatologista que pode fornecer os cuidados adequados é feito por um internista ou pediatra.

Oncologista

Os cirurgiões que operam em pacientes oncológicos, como regra, também são divididos em várias categorias. Os tumores podem aparecer em quase qualquer órgão ou tecido do corpo, portanto, cada operação ainda tem suas próprias especificidades. O mesmo cirurgião oncologista não opera câncer ósseo e câncer cerebral. Além disso, todos os cirurgiões neste campo devem ser altamente qualificados. Cada paciente com câncer tem suas próprias características, portanto, não há operações de modelo, como a remoção do apêndice ou úlceras estomacais.

Os oncologistas cirúrgicos geralmente trabalham em institutos de oncologia ou outros centros especializados. Aqui eles trabalham em estreita colaboração com outros oncologistas, uma vez que a remoção do tumor é apenas uma pequena parte do tratamento abrangente do câncer. Os pacientes raramente vão diretamente a esse especialista. Geralmente são encaminhados para consulta por outros médicos para discutir a possibilidade de tratamento cirúrgico.

Traumatologista

Em princípio, qualquer traumatologista é em parte um cirurgião, pois realiza várias operações. Muitas feridas requerem tratamento cirúrgico primário. Isso é necessário para a prevenção da infecção e a rápida cicatrização dos tecidos. As fraturas, também comuns em traumatologia, muitas vezes requerem a inserção de fios ou alinhamento de fragmentos ósseos. Isso também requer cirurgia. Assim, o traumatologista, na verdade, é o mesmo cirurgião, e uma parte significativa de seu tempo de trabalho é gasto na sala de cirurgia. Estas duas especialidades diferem nas áreas de aplicação das habilidades cirúrgicas. Os cirurgiões abdominais realizam operações para várias doenças ( apendicite, colecistite, etc.). Os traumatologistas lidam diretamente com lesões de vários tipos.

Ao contrário de um cirurgião, um traumatologista realiza operações pelos seguintes motivos:

  • fraturas de membros;
  • lágrimas de ligamentos e músculos;
  • facadas, cortes ou ferimentos de bala;
  • amputação de membros;
  • tratamento de superfícies queimadas;
  • remoção de corpos estranhos;
  • algum sangramento interno;
  • cirurgia de substituição articular, etc.
Muitas vezes, traumatologistas, como cirurgiões, realizam operações sob anestesia local ou anestesia geral. No entanto, o termo "cirurgião do trauma" em si geralmente não é utilizado, pois cada um desses especialistas tem seu próprio campo de atuação.

Endocrinologista

Cirurgiões-endocrinologistas lidam com o tratamento das glândulas endócrinas. As operações relacionadas a doenças desses órgãos às vezes são realizadas por outros médicos, mas em um nível diferente. Por exemplo, o pâncreas é considerado uma glândula endócrina, mas quando fica inflamado ( pancreatite) a operação é realizada por um cirurgião geral de abdome. Os cirurgiões endocrinologistas estão mais frequentemente envolvidos em intervenções onde é necessária a remoção de tumores ou cistos com alta precisão.

Especialistas neste campo podem realizar intervenções para doenças dos seguintes órgãos:

  • tireoide ( tumores benignos e malignos, cistos, etc.);
  • glândulas sexuais;
  • timo;
Deve-se notar que muitas doenças desses órgãos podem ser tratadas com sucesso por outros cirurgiões. Por exemplo, intervenções na glândula pituitária, localizada na cavidade craniana, podem ser realizadas por um neurocirurgião e nas gônadas, por um urologista ou ginecologista. A principal diferença é que um cirurgião endocrinologista pode não apenas realizar uma operação, mas também observar um paciente com uma doença endócrina depois disso. Outros cirurgiões não poderão prestar tal assistência e transferirão o paciente para um departamento especializado.

Ginecologista ( cirurgiã, obstetra)

A ginecologia trata das doenças do aparelho reprodutor feminino. Atualmente, essas patologias são bastante comuns, e muitas delas requerem intervenção cirúrgica oportuna. É por isso que existe uma categoria de cirurgiões ginecológicos que realizam tais operações.

Os cirurgiões ginecológicos tratam as seguintes patologias:

  • doenças inflamatórias do útero e ovários;
  • malformações dos órgãos genitais externos;
  • abscessos nos órgãos reprodutivos;
  • aderências dos órgãos pélvicos;
Além disso, esses especialistas podem ajudar com várias complicações da gravidez. Por exemplo, um aborto por razões médicas ou uma cesariana também é melhor feito por um cirurgião ginecológico. Você pode encontrar esse especialista entrando em contato com clínicas ginecológicas ou outros hospitais especializados.

Urologista

Cirurgiões-urologistas tratam patologias do trato geniturinário em homens e mulheres. Com envolvimento direto no processo patológico dos órgãos genitais ou reprodutivos, um ginecologista ou andrologista, respectivamente, pode estar envolvido. A cirurgia em urologia também é dividida em pediátrica e adulto. Existem algumas malformações do aparelho geniturinário, características da infância. Seu tratamento é realizado por especialistas apropriados.

As patologias cirúrgicas mais comuns do trato geniturinário são:

  • neoplasias dos rins oncologistas também atuam);
  • estreitamento dos ureteres;
  • patologia da bexiga;
  • inflamação do tecido peritoneal, etc.

Oftalmologista ( cirurgião oftalmologista, optometrista)

A cirurgia em oftalmologia é um ramo completamente separado, praticamente sem relação com outras áreas da cirurgia. As operações nos olhos exigem equipamentos especiais, jóias de precisão e habilidades especiais, portanto, um cirurgião comum nesta área não poderá fazer nada. Um oftalmologista pode ver pacientes e prescrever medicamentos. Como regra, ele é inferior a outros optometristas na seleção de óculos e lentes de contato.

Pacientes com as seguintes patologias são frequentemente encaminhados a um cirurgião oftalmológico:

  • corpos estrangeiros;
  • desinserção da retina ( nem sempre tratada com cirurgia);
  • Cirurgia da pálpebra.
Atualmente, a cirurgia a laser e outras técnicas mais avançadas para a realização de operações são amplamente praticadas em oftalmologia.

No caso de uma lesão cerebral traumática com dano ocular, a operação pode ser realizada por vários especialistas. Por exemplo, um neurocirurgião lidará com danos cerebrais, um cirurgião bucomaxilofacial reparará danos no crânio facial e um cirurgião oftalmologista realizará uma intervenção direta para restaurar a visão.

Cirurgião Vitreorretiniano

Esta especialização é uma área mais estreita em cirurgia ocular. Especialistas em cirurgia vitreorretiniana lidam com as operações mais complexas no corpo vítreo do olho e da retina. Em princípio, as mesmas patologias podem ser tratadas por cirurgiões oftalmológicos comuns, mas o sucesso das operações é menor. Os cirurgiões vitreorretinianos podem estar envolvidos no tratamento de descolamento de retina, retinopatia diabética e outras patologias.

Proctologista ( coloproctologista)

Os proctologistas lidam com doenças do sigmóide e do reto. Essa especialização deveu-se à alta frequência de várias doenças dessa seção específica do intestino. Existem muitas patologias do reto que podem eventualmente levar ao desenvolvimento de um tumor cancerígeno. Atualmente, o câncer de sigmóide e reto é uma das doenças mais comuns em oncologia.

Em princípio, não há especialização separada do cirurgião-proctologista. As operações nesta área são realizadas com sucesso por cirurgiões abdominais gerais ou oncologistas. Muitas vezes, pequenas operações são realizadas com técnicas endoscópicas, usando equipamentos especiais. Neste caso, não há dissecção dos tecidos da parede abdominal, e todas as manipulações são realizadas pelo ânus.

As doenças cirúrgicas mais comuns do reto são:

  • abscessos e fleuma no tecido próximo ao intestino;
  • fissuras e fístulas anais;
  • hemorróidas;
  • pólipos retais;
  • tumores benignos e malignos.

cirurgião cardiovascular ( cirurgião cardiovascular)

A cirurgia cardíaca é um campo amplo em cirurgia e lida com operações no coração. Os cirurgiões cardíacos passam por um longo treinamento, pois a técnica de tais operações é muito complexa. Atualmente, muitos pacientes necessitam de tais intervenções. Isso se deve à alta incidência de várias doenças cardiovasculares.

Os cirurgiões cardíacos tratam as seguintes condições cardíacas:

  • shunt e colocação de stent de vasos coronários ( para restaurar o fluxo sanguíneo normal);
  • válvulas cardíacas protéticas;
  • correção de defeitos cardíacos congênitos;
  • instalação de marcapassos;
  • transplante de coração, etc
Normalmente, um cirurgião cardíaco aceita pacientes apenas por indicação de outros especialistas. Um paciente que tem problemas cardíacos procura um clínico geral ou um cardiologista regular. Se sua doença requer tratamento cirúrgico, ele é encaminhado a um cirurgião cardíaco.

Mamologista

A mamologia é um ramo estreito da medicina que trata das doenças das glândulas mamárias. Em muitos países, não há especialistas oficiais neste campo, e oncologistas, cirurgiões gerais ou terapeutas lidam com as patologias relevantes. Atualmente, o principal problema são as neoplasias nas glândulas mamárias ( tanto benignos como malignos).

Cirurgiões de mama como uma especialidade separada não existem. A cirurgia de mama pode ser realizada por oncologistas em caso de câncer. Quando se trata de doenças purulentas ( abscessos), então o paciente é encaminhado para cirurgiões gerais. Cirurgia plástica ou aumento de mama geralmente é feito por cirurgiões plásticos.

Andrologista ( cirurgião masculino)

Na maioria dos países, não há especialidade separada "cirurgião andrologista", que lida apenas com doenças cirúrgicas do sistema reprodutor masculino. Na maioria das vezes, essas patologias são tratadas por urologistas. Este é um ramo mais extenso da cirurgia que trata do tratamento do aparelho geniturinário como um todo.

O campo da andrologia pode incluir patologias dos seguintes órgãos:

  • diretamente ao pênis;
  • testículos;
  • testículo e seus apêndices;
  • ureter;
  • próstata, etc
Em princípio, um cirurgião geral ou urologista qualificado pode realizar a cirurgia necessária. Se você tiver problemas nessa área, em qualquer caso, basta entrar em contato com um urologista. Ele decidirá se há necessidade de tratamento cirúrgico e o encaminhará para o cirurgião mais experiente.

Otorrinolaringologista ( Otorrinolaringologista, cirurgião nasal)

Em princípio, muitas intervenções cirúrgicas no campo da otorrinolaringologia podem agora ser realizadas por médicos otorrinolaringologistas comuns ( otorrinolaringologistas). A maioria dessas operações não requer anestesia geral e nenhuma habilidade cirúrgica importante. Quando se trata de intervenções maiores que afetam não apenas a cavidade do ouvido, garganta ou nariz, um cirurgião bucomaxilofacial ou geral está frequentemente envolvido na operação.

Médicos otorrinolaringologistas qualificados podem realizar as seguintes operações:

  • punção sinusal ( maxilar, frontal);
  • remoção de amígdalas;
  • remoção de pólipos;
  • correção de defeitos do septo nasal;
  • plástico membrana timpânica;
  • abertura de abcessos e abcessos em doenças purulentas, etc.
Em todos esses casos, o paciente recorre a um médico otorrinolaringologista regular, que, após exame e diagnóstico, decide se ele pode prestar a assistência necessária por conta própria. Normalmente, os pacientes são encaminhados para departamentos especializados de hospitais, onde especialistas realizam todos os procedimentos necessários. Qualquer médico otorrinolaringologista é, até certo ponto, um cirurgião.

Cirurgião Endovascular ( Cirurgião de raios-X, cirurgião endovascular de raios-X)

A cirurgia endovascular é atualmente uma das áreas mais promissoras da medicina. Este método consiste em realizar algumas operações através da cavidade de grandes vasos sanguíneos. Isso geralmente não requer anestesia geral e o paciente não deixa cicatrizes ou cicatrizes.

Os cirurgiões endovasculares devem não apenas ter habilidades de cirurgia geral, mas também ser capazes de manusear o complexo equipamento usado em tais operações. Às vezes, eles também são chamados de cirurgiões de raios-X, pois a maioria das operações é realizada sob o controle de equipamentos de raios-X.

Atualmente, os cirurgiões endovasculares podem realizar as seguintes operações com mínimo dano tecidual:

  • expansão das artérias coronárias ( colocação de stent);
  • embolização ( bloqueio) embarcações;
  • remoção de coágulos sanguíneos;
  • remoção de aneurismas, etc.
Em alguns países, a cirurgia endovascular é realizada no fígado ( com cirrose ou câncer de fígado), coração e cérebro. Infelizmente, esta prática ainda não se difundiu e é bastante difícil encontrar um especialista que realize tal intervenção.

cirurgião de mão

Um cirurgião de mão é um microcirurgião altamente especializado que lida com várias lesões e patologias da mão. O isolamento desta área é ditado pelo fato de que na área da mão existem muitos pequenos músculos, nervos e tendões que garantem o movimento suave dos dedos. Para restaurar o desempenho do paciente, o cirurgião precisa realizar a operação no mais alto nível. Muitas vezes isso requer um microscópio e equipamento especial. Normalmente, os cirurgiões de mão lidam com lesões nesta área. Eles podem, por exemplo, recolocar um dedo cortado ou decepado ou restaurar a sensação. Os pacientes geralmente são encaminhados a esse especialista por um traumatologista.

endoscopista ( especialista em cirurgia minimamente invasiva)

Um cirurgião endoscopista difere de um cirurgião convencional por ser capaz de realizar operações usando um endoscópio e outros equipamentos especiais para procedimentos minimamente invasivos. com dano tecidual mínimo) intervenções. Em tais operações, os instrumentos são introduzidos no corpo naturalmente ( pela boca, nariz, ânus, etc.) ou através de pequenas incisões. A principal vantagem é a ausência de cicatrizes e cicatrizes pós-operatórias, e os pacientes se recuperam mais rapidamente.

Os cirurgiões endoscopistas podem realizar as seguintes operações:

  • remoção do apêndice;
  • remoção da vesícula biliar;
  • remoção de linfonodos;
  • dissecção de aderências;
  • remoção de pequenos tumores da próstata;
  • parar o sangramento interno;
  • exame diagnóstico da cavidade abdominal ( laparoscopia) e etc
Atualmente, muitos cirurgiões convencionais estão gradualmente dominando a endoscopia e tentando realizar operações dessa maneira sempre que possível. A decisão sobre como realizar a operação deve ser feita pelo médico assistente. Em algumas doenças, o volume de intervenção é muito grande e a dissecção do tecido ainda é necessária.

Cirurgião-terapeuta

A especialização "cirurgião-terapeuta" não existe, pois esses especialistas praticam diferentes abordagens no tratamento do paciente. Os terapeutas estudam e aplicam o tratamento conservador usando medicamentos. Os cirurgiões resolvem o problema com uma operação. Claro, qualquer terapeuta pode diagnosticar as doenças cirúrgicas mais comuns. Quando detectados, ele simplesmente encaminha o paciente para um especialista especializado. Bons cirurgiões também são bem versados ​​em terapia, pois sua tarefa não é apenas realizar a operação. Eles também examinam o paciente antes da cirurgia e observam por algum tempo depois.

Dermatologista

A especialidade "dermatologista-cirurgião" não existe, pois são duas áreas distintas da medicina. Muitas doenças de pele purulentas ( furúnculo, carbúnculo, etc.) são tratados com sucesso por cirurgiões gerais. Para fazer isso, eles não precisam ter profundo conhecimento em dermatologia. Ao mesmo tempo, os próprios dermatologistas podem realizar com sucesso várias intervenções cirúrgicas simples ( como remover uma unha encravada). Assim, a combinação de conhecimento profundo em ambas as áreas por uma pessoa simplesmente não é necessária.

Gastroenterologista

Gastroenterologia é o estudo das doenças do aparelho digestivo. A maioria desses órgãos está localizada na cavidade abdominal. É por isso que as operações nesses órgãos são realizadas por cirurgiões abdominais gerais. Ao mesmo tempo, eles não destacam uma especialidade separada "cirurgiões-gastroenterologistas". A exceção é o fígado. A maioria dos cirurgiões abdominais pode examinar o fígado e tratar abscessos próximos ao fígado. Mas eles não operam no próprio fígado, pois isso requer habilidades especiais. O esôfago também faz parte do trato digestivo ( trato gastrointestinal), mas localiza-se na cavidade torácica e no pescoço. Se necessário, a cirurgia é realizada por um endoscopista ou cirurgião torácico.

Anestesista

Um anestesiologista deve estar presente em todas as operações realizadas sob anestesia ou anestesia. Este especialista fornece anestesia para o paciente, sua preparação para a cirurgia e também monitora os sinais vitais diretamente durante a cirurgia. Não interfere diretamente no processo de tratamento cirúrgico e não auxilia o cirurgião. A tarefa de um cirurgião de qualquer perfil é eliminar um problema estrutural. Assim, cirurgiões e anestesiologistas trabalham juntos, mas são duas especialidades completamente diferentes. É por isso que não existe um "cirurgião-anestesiologista" especialista, embora um cirurgião experiente entenda algumas questões de anestesiologia. No entanto, durante uma grande operação, ambos os especialistas devem estar na sala de cirurgia ( se necessário com seus assistentes).

Cirurgião de Queimaduras

combustiologia ( ramo da medicina que trata de queimaduras) é, em princípio, um dos ramos da cirurgia. Neste caso, os pacientes sofrem de extensas feridas superficiais de tecidos moles. Os cirurgiões que trabalham em centros e departamentos de queimados estão mais frequentemente envolvidos no tratamento de feridas e plásticos ( transplantes) pele. No entanto, deve-se destacar que o tratamento de pacientes queimados requer a participação de diversos especialistas. Os cirurgiões estão envolvidos no trabalho direto com uma queimadura, mas muitos pacientes também precisam da ajuda de um terapeuta, reanimador, traumatologista e outros médicos.

cirurgião esportivo

Em princípio, a medicina esportiva é geralmente limitada a terapias conservadoras. O aconselhamento e a assistência de um cirurgião geralmente são exigidos por atletas com várias lesões. Via de regra, são rupturas musculares, fraturas, luxações de articulações, etc. Na maioria dos casos, um médico esportivo presta os primeiros socorros e encaminha o paciente para um traumatologista convencional. Se necessário, cirurgiões de especialidades mais restritas serão envolvidos no tratamento ( dependendo da natureza da lesão). A cirurgia esportiva geralmente não é apontada como uma área separada.

cirurgião de joelho

Existem várias doenças articulares e lesões que afetam os joelhos. Em quase todos esses casos, os pacientes são encaminhados para o departamento de trauma ou ortopedia. Lá, o paciente é atendido pelo médico que tem mais experiência em cirurgia do joelho. No entanto, esse especialista geralmente não é chamado de cirurgião de joelho. Ele continua sendo um traumatologista ou ortopedista que pode tratar outras doenças também.

Na maioria das vezes, traumatologistas e cirurgiões são tratados para os seguintes problemas no joelho:

  • rachadura do menisco;
  • fraturas;
  • artroscopia diagnóstica ( introdução da câmera na cavidade articular);
  • infusão de líquido sinovial;
  • próteses da articulação do joelho, etc.

O que o cirurgião trata?

Existem muitas patologias diferentes em que os pacientes necessitam de tratamento cirúrgico. Muitas vezes, é a operação que permite resolver radicalmente o problema e pode levar a uma recuperação completa. Por exemplo, na insuficiência renal, existem vários métodos terapêuticos para apoiar o trabalho dos rins. Os pacientes são submetidos regularmente à hemodiálise para purificar o sangue. Assim, o paciente pode viver por anos. No entanto, um transplante de rim, que é uma operação cirúrgica, alivia essa necessidade e leva, consequentemente, a uma recuperação completa.

As doenças tratadas por cirurgiões de vários perfis podem ser divididas em vários grupos:
  • malformações de órgãos e tecidos em crianças;
  • doenças inflamatórias;
  • alguns processos infecciosos;
  • neoplasias ( Câncer);
  • ferimentos e feridas traumatologistas operam);
  • lesões orgânicas em doenças autoimunes e sistêmicas.
A seguir, exemplos de patologias de vários campos da medicina que requerem tratamento cirúrgico.

Hérnia ( inguinal, umbilical, cerebral, discal, etc.)

Uma hérnia é a saída de um órgão ou parte de um órgão fora da cavidade em que este órgão está normalmente localizado. A hérnia mais comum da cavidade abdominal, em que parte do intestino se projeta sob a pele através de um defeito na parede muscular. Uma hérnia é chamada de acordo com a localização anatômica desse defeito. Na grande maioria dos casos, as hérnias requerem tratamento cirúrgico.

As hérnias mais comuns são:

  • Inguinal. Neste caso, o canal inguinal atua como um anel herniário. Através dele, alças do intestino delgado ou parte do intestino grosso saem sob a pele.
  • Umbilical. Essa hérnia está localizada perto do umbigo na linha média do abdômen.
  • Femoral. Esta hérnia é formada devido à formação de um canal femoral patológico. Os órgãos da cavidade abdominal passam sob a pele na superfície anterior da coxa.
  • Diafragmático. Com essa hérnia, os órgãos abdominais entram na cavidade torácica através de um defeito nos feixes musculares do diafragma. Este é um músculo plano que separa essas cavidades.
  • Hérnia de disco. Uma hérnia de disco causa uma ruptura parcial na cartilagem entre as vértebras. Por causa disso, o núcleo do disco ( normalmente localizado entre os corpos vertebrais) é deslocado para o lado. Como resultado, o nervo espinhal é comprimido e o paciente desenvolve dor nas costas.
  • Hérnia do cérebro. Esta hérnia ocorre em recém-nascidos. É uma malformação congênita do cérebro e suas membranas. Por exemplo, parte do cérebro pode sair sob a pele através da fontanela, se a criança tiver um defeito nos ossos do crânio. Muitas dessas hérnias podem ser operadas por cirurgiões pediátricos.
O principal perigo na maioria das hérnias é sua violação. Desde que o órgão no saco herniário receba sangue suficiente, ele pode funcionar ( por exemplo, o conteúdo passa pelas alças intestinais). Se a alça no saco herniário for violada, surgem várias complicações. Primeiro, é necrose ( morrendo) tecidos com o desenvolvimento de um processo inflamatório agudo. Nesse caso, o paciente pode morrer se não receber o tratamento cirúrgico necessário. Em segundo lugar, ocorre obstrução intestinal, que também pode levar à morte.

Um cirurgião deve ser contatado para qualquer hérnia. Isso permitirá que você dê uma previsão aproximada. O especialista pode dizer se a cirurgia é necessária e com que urgência ela precisa ser feita. Por exemplo, com uma hérnia cerebral em crianças, a criança pode morrer ou permanecer incapacitada devido a distúrbios no sistema nervoso central.

úlcera ( estômago, duodeno, etc.)

A úlcera estomacal é um defeito da mucosa que pode ocorrer por vários motivos. Atualmente é uma doença muito comum. Nos primeiros estágios, a doença se manifesta por dores periodicamente agravadas no abdome superior. O tratamento é realizado por gastroenterologistas. O problema é que, em muitos pacientes, as úlceras gástricas se aprofundam gradualmente sob a influência do suco gástrico e das enzimas digestivas. Nestes casos, às vezes é necessário recorrer ao tratamento cirúrgico.
Com uma úlcera duodenal, um processo semelhante ocorre na mucosa intestinal. Os sintomas são um pouco diferentes, mas, em geral, o curso da doença é semelhante à úlcera gástrica.

A cirurgia é necessária principalmente nos estágios posteriores da doença para prevenir complicações com risco de vida ou para eliminar as consequências dessas complicações. O mais perigoso deles é a perfuração da úlcera, quando ocorre um defeito na parede do trato gastrointestinal e o conteúdo do estômago ou dos intestinos entra na cavidade abdominal. Nesses casos, o tratamento cirúrgico urgente é a única forma de salvar o paciente. Às vezes, as úlceras são operadas por causa do risco de câncer.

Para avaliar a condição do paciente e realizar o tratamento cirúrgico, o gastroenterologista encaminha o paciente para um cirurgião abdominal. Este especialista decide qual operação será realizada. Além disso, o cirurgião abdominal observa o paciente imediatamente após a operação.

Feridas e lesões

O tratamento de várias feridas e lesões está incluído na formação de um cirurgião de qualquer especialização. Durante o exame, o médico deve realizar várias manipulações obrigatórias. Em primeiro lugar, é limpar a superfície da ferida de sujeira e infecção para reduzir o risco de complicações purulentas. Em segundo lugar, o médico deve certificar-se de que o paciente não tenha sangramento e choque ( neste caso, hipovolemia ou dor). Depois disso, com ferimentos e lesões graves, o paciente geralmente é internado no hospital. Às vezes, operações mais complexas podem ser necessárias.

Todas as feridas em cirurgia são classificadas da seguinte forma:

  • Cortar. Normalmente, o médico verifica se os vasos e nervos são afetados e, em seguida, sutura a ferida para cicatrizar mais rapidamente.
  • Lascado. Este tipo de ferida é frequentemente acompanhado por sangramento interno e danos nos órgãos. Na maioria das vezes, uma operação é realizada dissecando o canal da ferida para detectar todos os danos.
  • machucado. Tais feridas geralmente requerem desbridamento superficial. Após a cura, cicatrizes maciças podem se formar.
  • Rasgado. Este tipo de ferida é acompanhada de esfoliação e ruptura da pele. Para a cicatrização completa, pode ser necessária a ajuda de um cirurgião plástico posteriormente.
  • Esmagado. Nesse caso, muitas vezes ocorrem esmagamento ósseo, ruptura muscular e danos nas articulações. As operações de reparo tecidual de feridas esmagadas são muito complexas e requerem a participação de cirurgiões de diversos perfis.
  • mordido. Com uma ferida mordida, você pode entrar em contato com qualquer cirurgião ou traumatologista. Geralmente o dano é pequeno, mas é necessário o tratamento superficial da ferida e a prescrição obrigatória de antibióticos ( também é recomendado administrar soro anti-rábico).
  • Tiro. O melhor de tudo é que essas feridas são tratadas por médicos militares. Nesse caso, a operação é necessária em qualquer caso, pois muitas substâncias estranhas entram no corpo com uma bala e o risco de complicações purulentas é alto. Na ausência de um médico militar, o paciente pode ser tratado por um traumatologista qualificado.
Existem também lesões e feridas associadas a danos nos órgãos internos. Nesses casos, especialistas apropriados estão envolvidos no tratamento cirúrgico. Por exemplo, com feridas e lesões na cabeça, o paciente é examinado por um neurocirurgião. Na maioria dos casos, os pacientes são encaminhados ao setor de trauma, onde recebem os primeiros socorros, respectivamente, por traumatologistas.

Lesões após acidentes de carro

Segundo as estatísticas, os acidentes de carro são uma das causas mais comuns de lesões graves. Os pacientes após um acidente geralmente são apanhados por uma ambulância. Eles são levados para o departamento de traumatologia, onde os médicos determinam a natureza das lesões. Se necessário, envolvem cirurgiões de diversos perfis para consulta ou tratamento.

Os acidentes de carro geralmente causam as seguintes lesões:

  • feridas, contusões e fraturas ( engajado em traumatologista);
  • concussão, lesão medular e traumatismo cranioencefálico ( neurocirurgião);
  • danos aos órgãos internos realizada por cirurgiões abdominais ou torácicos);
  • queimaduras ( atendidos por médicos e cirurgiões do departamento de queimados).

Varizes ( flebeurismo)

As varizes são um processo patológico que afeta os vasos que levam o sangue ao coração. Na maioria das vezes, as varizes são veias dilatadas nas pernas ( pé, perna, coxa), mas também pode ocorrer em outros órgãos. Por exemplo, hemorróidas também são varizes, mas localizadas na camada submucosa do reto. As veias do cordão espermático também podem dilatar ( varicocele), esôfago e estômago ( devido a certas doenças do fígado). O sangue flui muito mais lentamente através das veias dilatadas, o que pode causar a formação de coágulos sanguíneos. Além disso, as paredes das veias tornam-se mais finas e os tecidos circundantes sofrem com a falta de oxigênio. Pacientes com varizes geralmente desenvolvem inchaço, às vezes dor nas pernas e até lesões ulcerativas na pele.

O principal tratamento para varizes é a remoção cirúrgica das veias superficiais. Esta operação é geralmente realizada por um cirurgião vascular. Além disso, esse especialista pode injetar uma substância especial nas veias dilatadas, que “colará” as paredes e o sangue deixará de passar por esses vasos. Independentemente do método de tratamento, o perigo para o paciente é mínimo. A saída de sangue será realizada através de veias profundas.

Furúnculos e carbúnculos

Furúnculos e carbúnculos são processos inflamatórios purulentos que se desenvolvem com mais frequência na cavidade do bulbo capilar na pele. Nessas doenças, o tratamento cirúrgico é recomendado, pois pode ocorrer fusão purulenta de tecidos e o processo inflamatório se espalhará. Qualquer cirurgião pode tratar furúnculos e carbúnculos. Neste caso, é necessário o esvaziamento cirúrgico da cavidade purulenta ( descarga de pus) e tratar a ferida com uma solução antibiótica. As vezes ( especialmente com carbúnculos) drenagem pode ser deixada na ferida - um pequeno tubo ou uma aba de borracha para que o pus não se acumule novamente.

unha encravada

Uma unha encravada é um problema muito comum. A doença ocorre quando as bordas da placa ungueal na perna não crescem adequadamente ou ( menos frequentemente) mão. O motivo pode ser o não cumprimento das normas de higiene, o uso de sapatos desconfortáveis, lesões nas unhas ( placa quebrada ou rachada no passado). À medida que a unha cresce nos tecidos moles circundantes, desenvolve-se um processo inflamatório. O paciente desenvolve dor, que pode até causar claudicação. A ignorância prolongada deste problema pode levar ao desenvolvimento de infecção e inflamação purulenta.

Uma unha encravada pode ser removida por um dermatologista ou cirurgião geral. Para isso, geralmente não é necessário ir ao hospital ou fazer vários exames. A operação dura apenas 10-15 minutos na ausência de complicações purulentas. O médico corta e remove a parte encravada da lâmina ungueal sob anestesia local ou remove a unha inteira. A ferida é tratada com uma solução desinfetante, pus ( se ele é) são liberados. Paciente vai para casa no dia da cirurgia geralmente após 1-2 horas). A frequência de unhas re-encravadas é bastante alta.

Zhirovik ( lipoma)

Um wen ou lipoma é uma variante de um tumor benigno de tecidos moles. Na maioria das vezes, essas formações não causam sintomas ou manifestações. Eles não degeneram em câncer e aumentam de forma relativamente lenta. A localização mais comum do lipoma é a parte superior das costas, coxa, ombro e outras áreas relativamente pobres em tecido adiposo.

O tratamento cirúrgico do lipoma não é necessário para todos os pacientes. Um cirurgião geral deve ser visto para confirmar o diagnóstico e descartar alguns tumores de tecidos moles semelhantes. Remova o lipoma quando estiver inflamado ( por exemplo, devido a lesão, infecção). Além disso, alguns são operados por razões estéticas. Por exemplo, grandes lipomas na glândula mamária podem deformar a mama, tornando-a assimétrica. Operações semelhantes também podem ser realizadas por um cirurgião plástico.