- slimība, kurai raksturīgs daļēji neatgriezenisks, pastāvīgi progresējošs gaisa plūsmas ierobežojums, ko izraisa plaušu audu patoloģiska iekaisuma reakcija uz kaitīgiem vides faktoriem - smēķēšanu, daļiņu vai gāzu ieelpošanu.

Galvenie noteikumi par HOPS ir izklāstīti starptautiskajos dokumentos, ko apkopojuši eksperti no 48 valstīm - Globālā iniciatīva hroniskai obstruktīvai plaušu slimībai (GOLD). Jaunākā redakcija, kas pieņemta 2011. gadā, sniedz plašāku HOPS definīciju.
Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS) ir novēršama un ārstējama slimība, kurai raksturīgs pastāvīgs gaisa plūsmas ierobežojums, kas parasti ir progresējošs un ir saistīts ar pastiprinātu hronisku plaušu iekaisuma reakciju uz patogēnām daļiņām vai gāzēm. Dažiem pacientiem saasinājumi un blakusslimības var ietekmēt kopējo HOPS smagumu.

Atbilstība. HOPS ir viens no galvenajiem saslimstības un mirstības cēloņiem visā pasaulē, kas rada ļoti nozīmīgus ekonomiskos un sociālos zaudējumus, kuru līmenis nepārtraukti pieaug. HOPS izplatība ir 9,34 gadījumi uz 1000 vīriešiem un 7,33 gadījumi uz 1000 sievietēm (GOLD, 2003). Dati par HOPS izplatību, saslimstību un mirstību ļoti zemu novērtē slimības kopējās izmaksas, jo HOPS parasti netiek atpazīts un diagnosticēts, līdz tā kļūst klīniski nozīmīga. Ievērojamais kopējā HOPS sloga pieaugums pēdējo 20 gadu laikā atspoguļo tabakas smēķēšanas pieaugumu, kā arī mainīgo iedzīvotāju vecuma struktūru.

Mūsdienu sabiedrībā HOPS kopā ar arteriālo hipertensiju, koronāro sirds slimību un cukura diabētu ir vadošā hronisko slimību grupa: tās veido vairāk nekā 30% no visām citām cilvēka patoloģijas formām. Pasaules Veselības organizācija (PVO) HOPS klasificē kā slimību grupu ar augstu sociālās slodzes līmeni, jo tā ir plaši izplatīta gan attīstītajās, gan jaunattīstības valstīs. PVO ekspertu apkopotā prognoze līdz 2020.gadam liecina, ka HOPS kļūs ne tikai par vienu no izplatītākajām cilvēku patoloģijas formām, bet kļūs par vienu no vadošajiem nāves cēloņiem, savukārt samazināsies mirstība no miokarda infarkta, onkoloģiskām saslimšanām u.c. d.

HOPS riska faktori

Iekšējie faktori:
- ģenētiskie faktori: α-1-antitripsīna nepietiekamība un būtisks ģimenes risks;
- paaugstināta elpceļu jutība;
- dzimums un vecums;
- plaušu augšana un attīstība;
- plaušu elastīgo īpašību samazināšanās ar vecumu.
Ārējie faktori:
- tabakas smēķēšana;
– rūpnieciskie putekļi un ķīmiskās vielas;
– iekštelpu un āra gaisa piesārņotāji;
- infekcijas;
- sociāli ekonomiskais stāvoklis.

Jaunākajā GOLD izdevumā (2011) hronisks bronhīts, bronhiālā astma un bronhiālā hiperreaktivitāte ir klasificēti kā faktori, kas provocē slimības attīstību un progresēšanu.

Etioloģija un patoģenēze. Tabakas dūmu un citu kaitīgu daļiņu, piemēram, bioloģiskās organiskās degvielas sadegšanas dūmu, ieelpošana izraisa plaušu audu iekaisumu. Parastā reakcija uz traumām personām, kurām ir nosliece uz HOPS attīstību, ir modificēta un patoloģiski uzlabota. Šādas uzlabošanas mehānismi nav labi saprotami, bet var būt ģenētiski noteikti. Šī iekaisuma reakcija var izraisīt parenhīmas iznīcināšanu (izraisot emfizēmu) un normālu aizsardzības un labošanas mehānismu traucējumus (izraisot mazo bronhu fibrozi). Šo patoloģisko izmaiņu sekas ir "gaisa slazdu" rašanās un pakāpeniska gaisa plūsmas ātruma ierobežošana.

HOPS attīstību var noteikt iedzimts β-1-antitripsīna deficīts, bet biežāk tas ir saistīts ar aktīvās vai pasīvās smēķēšanas, gaisa piesārņojuma, ilgstošas ​​​​darba faktoru iedarbības (putekļi, izgarojumi, ķīmiski kairinātāji), nelabvēlīgu mājas gaisotni. (virtuves dūmi, sadzīves ķīmija). HOPS patoģenētiskais pamats ir traheobronhiālā koka, plaušu parenhīmas un asinsvadu hronisks iekaisuma process, kurā tiek konstatēts palielināts T-limfocītu (citotoksisko CD8+ Tc1-limfocītu), makrofāgu un neitrofilu skaits. Iekaisuma šūnas izdala lielu skaitu mediatoru (leikotriēns B4, interleikīns 8, audzēja nekrozes faktors u.c.), kas var bojāt plaušu struktūru (augšanas faktori), atbalstīt iekaisuma procesu (pro-iekaisuma citokīni) un piesaistīt iekaisuma šūnas no asinsriti (ķīmotakses faktori). Oksidatīvais stress, proteolītisko enzīmu nelīdzsvarotība un proteināzes-antiproteināzes sistēmas nelīdzsvarotība ir svarīgas HOPS patoģenēzē.

Morfoloģiski traheobronhijas kokā iekaisuma šūnas infiltrējas virsmas epitēlijā. Gļotādu dziedzeri paplašinās un palielinās kausiņu šūnu skaits, kas izraisa gļotu hipersekrēciju. Mazos bronhos un bronhiolos iekaisuma process notiek cikliski ar bronhu sienas strukturālu pārveidošanu, kam raksturīgs saistaudu (rētaudu) augšana, kas izraisa pastāvīgu elpceļu obstrukciju.

HOPS attīstības gaitā notiek secīga fāze: slimība sākas ar gļotu hipersekrēciju, kam seko skropstu epitēlija disfunkcija, attīstās bronhu obstrukcija, kas noved pie plaušu emfizēmas veidošanās, traucēta gāzu apmaiņa, elpošanas mazspēja. , plaušu hipertensija un cor pulmonale attīstība.

Hroniska hipoksija izraisa kompensējošu eritrocitozi - sekundāru policitēmiju ar atbilstošu asins viskozitātes palielināšanos un mikrocirkulācijas traucējumiem, kas pastiprina ventilācijas-perfūzijas neatbilstību.

Infekcijas procesa saasināšanās elpošanas sistēmā izraisa visu slimības pazīmju palielināšanos. Mukostāzes apstākļos uz lokāla un dažkārt sistēmiska imūndeficīta fona mikroorganismu kolonizācija var iegūt nekontrolētu raksturu un nonākt kvalitatīvi citā attiecību formā ar makroorganismu - infekcijas procesu. Ir iespējams arī cits veids - parastā infekcija ar gaisā esošām pilieniņām ar ļoti virulentu floru, kas ir viegli realizējama traucētu aizsardzības mehānismu apstākļos.
Jāuzsver, ka bronhopulmonārā infekcija, lai arī bieži, tomēr nav vienīgais paasinājuma cēlonis. Līdztekus tam ir iespējami slimības saasinājumi, kas saistīti ar pastiprinātu eksogēnu kaitīgo faktoru ietekmi vai ar nepietiekamu fizisko aktivitāti. Šādos gadījumos elpošanas sistēmas infekcijas pazīmes ir minimālas. HOPS progresējot, intervāli starp paasinājumiem kļūst īsāki.

Ekspertu darba grupas GOLD (2006) ziņojumā atzīmēts, ka HOPS īpatnība ir progresējoša slimības gaita ar miegu, pilnībā atgriezeniska bronhu obstrukcija, kas rodas ar dominējošu distālo elpošanas ceļu bojājumu, plaušu parenhīmu un veidojumu. no emfizēmas. HOPS gadījumā atgriezeniska bronhu obstrukcija ir saistīta ar bronhu gļotādu obstrukciju, bronhu muskuļu hipertonitāti, gļotādu dziedzeru hipertrofiju un bronhu gļotādas iekaisīgu tūsku. Neatgriezenisks gaisa plūsmas ierobežojums pacientiem ar HOPS ir saistīts ar centriacināras emfizēmas attīstību, bronhu sienas fibrozi ar deformāciju un bronhu obliterāciju.

Patomorfoloģija. HOPS raksturīgas izmaiņas tiek konstatētas proksimālajos un perifērajos elpceļos, plaušu parenhīmā un plaušu asinsvados. Šīs izmaiņas ietver hroniska iekaisuma pazīmes ar noteiktu veidu iekaisuma šūnu skaita palielināšanos dažādās plaušu daļās, kā arī strukturālas izmaiņas, ko izraisa mainīgi bojājumu un labošanas procesi. Iekaisuma un strukturālās izmaiņas palielinās līdz ar slimības smagumu un saglabājas pat pēc smēķēšanas atmešanas.

Klasifikācija. HOPS atbilst šādiem ICD-10 virsrakstiem:
J44.0 Hroniska obstruktīva plaušu slimība ar akūtu elpceļu infekciju apakšējos elpceļos;
J44.1 Hroniska obstruktīva plaušu slimība ar paasinājumu, neprecizēta
J44.8 Cita precizēta hroniska obstruktīva plaušu slimība
J44.9 Hroniska obstruktīva plaušu slimība, neprecizēta
Tabulā. 5. attēlā parādīta HOPS klasifikācija (GOLD, 2003).

0 stadija nozīmē paaugstinātu HOPS attīstības risku. To raksturo simptomu parādīšanās (klepus, krēpu izdalīšanās) ar normālu ventilācijas funkciju un faktiski atbilst hroniskam neobstruktīvam bronhītam. Iepriekšējā GOLD (2006) versijā 0. stadija tika izslēgta no klasifikācijas, jo nebija pierādījumu, ka I stadijas HOPS noteikti varētu attīstīties pacientiem ar hronisku klepu.

Ar vieglu HOPS (I stadija) un minimālām klīniskām pazīmēm (klepus, krēpas) tiek reģistrēti obstruktīvi traucējumi. Mērenas HOPS (II stadija) gadījumā tiek reģistrēti izteiktāki obstruktīvi plaušu ventilācijas traucējumi, un papildus klepus un krēpām parādās elpas trūkums, kas liecina par elpošanas mazspējas attīstību. Smagas un ārkārtīgi smagas HOPS (III-IV stadija) gadījumā tiek novērota hroniska elpošanas mazspēja un cor pulmonale (labā kambara mazspēja) pazīmes. Plaušu ventilācijas funkcijas izpētē konstatētie obstruktīvie traucējumi var sasniegt kritiskās vērtības.

HOPS klīnisko ainu raksturo tāda paša veida klīniskās izpausmes - klepus un elpas trūkums. To smaguma pakāpe ir atkarīga no slimības stadijas, slimības progresēšanas ātruma un dominējošā bronhu koka bojājuma līmeņa.
HOPS progresēšanas ātrums un simptomu smagums ir atkarīgs no etioloģisko faktoru iedarbības intensitātes un to summēšanas. Tādējādi American Thoracic Society standarti uzsver, ka pirmo klīnisko simptomu parādīšanās pacientiem ar HOPS parasti notiek pirms smēķēšanas vismaz 20 cigaretes dienā 20 gadus vai ilgāk.

Pirmās pazīmes, ka pacienti parasti vēršas pie ārsta, ir klepus un elpas trūkums, ko dažkārt pavada sēkšana ar krēpu izdalīšanos. Šie simptomi ir izteiktāki no rīta.

Agrākais simptoms, kas parādās 40-50 gadu vecumā, ir klepus. Tajā pašā laikā aukstajos gadalaikos sāk parādīties elpceļu infekcijas epizodes, kas sākotnēji nav saistītas ar vienu slimību. Slodzes laikā jūtama aizdusa rodas vidēji 10 gadus pēc klepus sākuma. Tomēr dažos gadījumos ir iespējama slimības parādīšanās ar elpas trūkumu.
Krēpām, kas no rīta izdalās nelielos daudzumos (retāk > 60 ml/dienā), ir gļotādas raksturs. Infekciju paasinājumi izpaužas kā visu slimības pazīmju saasināšanās, strutainu krēpu parādīšanās un to daudzuma palielināšanās.
Elpas trūkums var atšķirties ļoti plašā diapazonā: no elpas trūkuma sajūtas standarta fiziskas slodzes laikā līdz smagai elpošanas mazspējai.

Ir divas slimības klīniskās formas: emfizēma un bronhīts..

Emfizēmiskā HOPS forma (tips) ir saistīta galvenokārt ar spanacināru emfizēmu. Tādus pacientus tēlaini dēvē par "rozā pūtītēm", jo, lai pārvarētu priekšlaicīgi notiekošo bronhu izelpas kolapsu, izelpa tiek veikta caur mēģenē salocītām lūpām un to pavada sava veida uzpūšanās. Klīniskajā attēlā dominē aizdusa miera stāvoklī, jo samazinās plaušu difūzijas virsma. Pacienti parasti ir tievi, viņu klepus bieži ir sauss vai ar nelielu daudzumu biezu un viskozu krēpu. Sejas krāsa ir sārta, jo pietiekama asins skābekļa pieplūde tiek uzturēta, pēc iespējas palielinot ventilāciju. Maksimālā ventilācija tiek sasniegta miera stāvoklī, šādi pacienti slikti panes fiziskās aktivitātes. Plaušu hipertensija tajās ir mēreni izteikta, jo artēriju gultnes samazināšanās, ko izraisa interalveolāro starpsienu atrofija, ir nenozīmīga. Plaušu sirds tiek kompensēta ilgu laiku. Tādējādi HOPS emfizematozo tipu raksturo dominējoša elpošanas mazspējas attīstība.

HOPS bronhiālā forma (tips) tiek novērota ar centriacināru emfizēmu. Pastāvīga hipersekrēcija izraisa ieelpas un izelpas pretestības palielināšanos, kas veicina būtisku ventilācijas pārkāpumu. Savukārt strauja ventilācijas samazināšanās izraisa ievērojamu O2 satura samazināšanos alveolos, kam seko perfūzijas-difūzijas attiecību pārkāpums un asins manevrēšana. Šis apstāklis ​​nosaka difūzās cianozes raksturīgo zilo nokrāsu šīs kategorijas pacientiem. Šādi pacienti parasti ir aptaukojušies, klīniskajā attēlā dominē klepus ar bagātīgu krēpu. Difūzā pneimoskleroze un asinsvadu lūmena obliterācija izraisa strauju cor pulmonale attīstību un tā dekompensāciju, ko veicina pastāvīga plaušu hipertensija, ievērojama hipoksēmija, eritrocitoze un pastāvīga intoksikācija, ko izraisa izteikts iekaisuma process bronhos.

Divu formu atlasei ir prognostiska vērtība. Tādējādi emfizematozā tipa vēlākās stadijās, salīdzinot ar HOPS bronhīta variantu, notiek cor pulmonale dekompensācija. Klīniskajos apstākļos biežāk sastopami pacienti ar jaukta veida slimībām.

Vairākiem HOPS pacientiem ir obstruktīvas miega apnojas sindroms. HOPS raksturīgo bronhu obstrukciju kombināciju ar miega apnoja sauc par pārklāšanās sindromu, kurā gāzu apmaiņas traucējumi ir visizteiktākie. Pastāv viedoklis, ka vairumam pacientu hroniska hiperkapnija veidojas galvenokārt naktī.
HOPS ir viens no visizplatītākajiem spontāna pneimotoraksa cēloņiem.

Pacientiem ar HOPS bieži attīstās blakusslimības, tostarp sirds un asinsvadu slimības, metaboliskais sindroms, osteoporoze, depresija, plaušu vēzis un skeleta muskuļu disfunkcija. Blakusslimības var identificēt pacientiem ar viegliem, vidēji smagiem un smagiem gaisa plūsmas ierobežojumiem, un tām ir neatkarīga ietekme uz hospitalizāciju un mirstības rādītājiem.

Pacientiem ar smagu vai ļoti smagu HOPS var rasties nogurums, svara zudums un anoreksija. Klepus sinkope (sinkope) rodas strauja intratorakālā spiediena pieauguma rezultātā klepus lēkmju laikā. Klepojot, var rasties ribu lūzumi, kas dažkārt ir asimptomātiski. Potītes pietūkums bieži var būt agrākā un vienīgā cor pulmonale pazīme.

Pēc klīniskajām pazīmēm izšķir divas galvenās HOPS gaitas fāzes: stabilā un slimības saasināšanās. Stabilā fāze ir slimības stāvoklis, kad tās progresēšanu var konstatēt tikai ar ilgstošu dinamisku pacienta novērošanu, un simptomu smagums būtiski nemainās nedēļām vai pat mēnešiem.

Paasinājuma fāze ir pacienta stāvokļa pasliktināšanās, kas izpaužas kā simptomātisko pazīmju un funkcionālo traucējumu palielināšanās, kas ilgst vismaz 5 dienas. Paasinājumi var sākties pakāpeniski vai arī tie var sākties strauji, strauji pasliktinoties stāvoklim, attīstoties akūtai elpošanas un labā kambara mazspējai.

Saskaņā ar GOLD (2006) HOPS paasinājums ir daļa no dabiskās slimības gaitas, ko raksturo aizdusas, klepus, krēpu izdalīšanās smaguma izmaiņas salīdzinājumā ar sākotnējo stāvokli un lielākas nekā parasti simptomu mainīgums. Slimības saasināšanās dēļ ir jāmaina ikdienas terapija, ko pacients saņem HOPS ārstēšanai.
Jaunākajā GOLD (2011) pārskatīšanā HOPS paasinājums tiek uzskatīts par akūtu stāvokli, kam raksturīgs pacienta elpceļu simptomu pasliktināšanās, kas pārsniedz parastās ikdienas svārstības un izraisa terapijas izmaiņas. HOPS paasinājumus var izraisīt vairāki faktori. Visbiežāk sastopamie cēloņi ir elpceļu vīrusu infekcijas, kā arī traheobronhiālā koka infekcija. Paasinājumu diagnosticē, pamatojoties tikai uz klīniskajām izpausmēm un pacienta sūdzībām par akūtu simptomu pasliktināšanos (aizdusa miera stāvoklī, klepus un krēpu daudzuma un rakstura izmaiņas), kas pārsniedz parastās ikdienas svārstības.

Galvenais HOPS paasinājuma simptoms ir pastiprināta aizdusa, ko parasti pavada attālinātas sēkšanas parādīšanās vai pastiprināšanās, sasprindzinājuma sajūta krūtīs, izturības samazināšanās fiziskas slodzes laikā, klepus intensitātes palielināšanās. un krēpas, to krāsas un viskozitātes izmaiņas. Tajā pašā laikā ievērojami pasliktinās ārējās elpošanas un asins gāzu funkcijas rādītāji: samazinās ātruma rādītāji (FEV1 utt.), Var rasties hipoksēmija un pat hiperkapnija.

Ir divu veidu saasinājumi:
1) paasinājums ar iekaisuma sindromu (drudzis, krēpu daudzuma un viskozitātes palielināšanās, strutainas krēpas);
2) paasinājums ar pieaugošu elpas trūkumu, pastiprinātām HOPS ekstrapulmonārajām izpausmēm (vājums, nogurums, galvassāpes, slikts miegs, depresija).

Jo smagāka ir HOPS smaguma pakāpe, jo smagāks ir paasinājums.

Atkarībā no simptomu intensitātes un ķermeņa reakcijas uz ārstēšanu var izšķirt 3 paasinājuma smaguma pakāpes:
1. Neliels paasinājums - neliels simptomu pieaugums; pārtrauca lietot bronhodilatatorus.
2. Mērens paasinājums - nepieciešama medicīniska iejaukšanās; ārstējas ambulatori.
3. Smags paasinājums - pamatslimības simptomu saasināšanās, kā arī komplikāciju rašanās vai saasināšanās; Noteikti nepieciešama hospitalizācija.

Paasinājuma smagums parasti atbilst slimības klīnisko izpausmju smagumam tās stabilās gaitas laikā. Tādējādi pacientiem ar vieglu vai vidēji smagu HOPS (I–II pakāpe) saskaņā ar GOLD (2006) paasinājumu parasti raksturo pastiprināta aizdusa, klepus un krēpu daudzuma palielināšanās, kas ļauj ārstēt pacientus ambulatori. . Savukārt pacientiem ar smagu HOPS (III pakāpe) paasinājumus bieži pavada akūtas elpošanas mazspējas attīstība, kas prasa intensīvas terapijas pasākumus slimnīcas apstākļos.

Dažos gadījumos ir nepieciešams piešķirt (papildus smagam) ļoti smagu HOPS paasinājumu un ārkārtīgi smagu. Šajās situācijās tiek ņemta vērā līdzdalība palīgmuskuļu elpošanā, paradoksālas krūškurvja kustības, centrālās cianozes un perifērās tūskas parādīšanās vai saasināšanās.

Smēķēšanas vēsture: Nepieciešams nosacījums HOPS diagnostikai saskaņā ar PVO ieteikumiem ir smēķējoša cilvēka indeksa aprēķināšana. Smēķējoša cilvēka indeksa aprēķins tiek veikts šādi: dienā izsmēķēto cigarešu skaitu reizina ar mēnešu skaitu gadā, t.i., ar 12; ja šī vērtība pārsniedz 160, tad smēķēšana šim pacientam rada risku HOPS attīstībai; ja šī indeksa vērtības pārsniedz 200, pacients jāklasificē kā "ļaunprātīgi smēķētāji".

Smēķēšanas vēsturi ieteicams aprēķināt iepakojumu vienībās/gados. Smēķēšanas vēsturē jāiekļauj dienā izsmēķēto cigarešu skaita reizināšana ar gadu skaitu, tādējādi aprēķinot kopējo paciņu skaitu/smēķēšanas gados. Tajā pašā laikā vienā paciņā ir 20 cigarešu un izsmēķēto cigarešu skaits dienā vienu gadu ir vienāds ar vienu paciņu gadā.

Kopējais paciņu skaits/gadi = izsmēķēto cigarešu skaits dienā gadu skaits/20

Tiek uzskatīts, ka, ja šī vērtība pārsniedz 25 iepakojumus / gadā, tad pacientu var klasificēt kā "ļaunprātīgu smēķētāju". Gadījumā, ja šis rādītājs sasniedz vērtību 10 iepakojumi / gadā, pacients tiek uzskatīts par "beznosacījumu smēķētāju". Pacients tiek uzskatīts par "bijušo smēķētāju", ja viņš ir pārtraucis smēķēšanu 6 mēnešus. un vēl. Tas jāņem vērā, diagnosticējot HOPS.

Objektīvs pētījums

Objektīva pētījuma rezultāti pacientiem ar HOPS ir atkarīgi no bronhu obstrukcijas un emfizēmas smaguma pakāpes.
Pārbaude. Vēlākos HOPS posmos ir plaušu emfizēmas klīniskās pazīmes (palielināts krūškurvja priekšpuses izmērs, palielinātas starpribu telpas). Ar smagu emfizēmu mainās pacienta izskats, parādās mucas formas krūtis. Krūškurvja paplašināšanās un atslēgas kaula pārvietošanās uz augšu dēļ kakls šķiet īss un sabiezināts, izvirzās supraclavicular fossae (pildīts ar paplašinātām plaušu virsotnēm). Attīstoties hroniskai elpošanas mazspējai un plaušu hipertensijai, tiek atzīmēta "silta" akrocianoze, pietūkušas kakla vēnas.

Perkusijas. Emfizēmas klātbūtnē ir perkusijas kastes skaņa, plaušu robežu paplašināšanās. Smagas emfizēmas gadījumā sirds absolūtais trulums var nebūt pilnībā noteikts. Plaušu malas ir nobīdītas uz leju, to mobilitāte elpošanas laikā ir ierobežota. Rezultātā mīksta, nesāpīga aknu mala var izspiesties no zem piekrastes loka malas ar tās normālu izmēru.

Auskultācija. Plaušās ir dzirdami izkliedēti dažādu tembru sausi raļļi. Slimībai progresējot, klepus tiek pievienota sēkšana, kas visvairāk pamanāma ar paātrinātu izelpu. Dažreiz auskultācijas parādības plaušās netiek atklātas, un, lai tās atklātu, pacientam ir jāpiedāvā veikt piespiedu izelpu. Diafragmas kustīgums ir ierobežots ar smagu emfizēmu, kas izraisa izmaiņas auskultatīvā attēlā: parādās novājināta elpošana, samazinās sēkšanas smagums, pagarinās izelpas.

Objektīvu metožu jutīgums HOPS smaguma noteikšanai ir zems. Starp klasiskajām pazīmēm ir sēkšana un pagarināts izelpas laiks (vairāk nekā 5 s), kas liecina par bronhu obstrukciju.
Diagnostika. Diagnostikas metodes var iedalīt obligātajā minimumā, ko izmanto visiem pacientiem, un papildu metodēs, ko izmanto īpašām indikācijām.

Galvenās pazīmes, kas ļauj aizdomāties par HOPS:
1. Hronisks klepus, periodisks vai ikdienas. Bieži notiek visas dienas garumā.
2. Hroniska krēpu izdalīšanās. Jebkura hroniskas krēpu izdalīšanās epizode var liecināt par HOPS.
3. Elpas trūkums, progresējošs, noturīgs. Palielinās ar fiziskām aktivitātēm un elpceļu infekcijām.
4. Riska faktoru iedarbība vēsturē.
5. Tabakas smēķēšana, rūpnieciskie piesārņotāji un ķīmiskās vielas. Virtuves dūmi vai dūmi no apkures sistēmām.
6. HOPS ģimenes anamnēze.

Ja ir vismaz viena no šīm pazīmēm, ir aizdomas par HOPS un jāveic elpošanas funkcijas pētījums.

Obligātās metodes papildus fiziskajām ir ārējās elpošanas (RF) funkcijas noteikšana, asins analīze, krēpu citoloģiskā izmeklēšana, rentgena izmeklēšana, asins analīze un EKG.

Viena no nopietnākajām slimībām pulmonoloģijā ir HOPS – hroniska obstruktīva plaušu slimība. To raksturo iekaisums un bronhu sašaurināšanās, kas apgrūtina gaisa izkļūšanu cauri, patoloģiskajā procesā iesaistot ne tikai plaušas, bet arī citus orgānus. Prognoze ne vienmēr ir labvēlīga.

Elpošanas mazspēja izraisa sirds un asinsvadu patoloģijas, audzēju attīstību, kas bieži izraisa nāvi. Plaušu obstrukcija tiek uzskatīta par neārstējamu slimību. Pašreizējie terapeitiskie pasākumi tikai palīdz samazināt paasinājumu biežumu un samazina nāves iespējamību.

Kas ir HOPS

Zinot, kas ir plaušu obstrukcija, tas palīdzēs samazināt iespējamās komplikācijas, kā arī izvairīties no slimībām. Hroniska plaušu slimība ir nopietna problēma, kas var izraisīt nāvi. Elpošanas trakta iekšējā virsma ir pārklāta ar bārkstiņām, kuru mērķis ir novērst kaitīgo vielu nokļūšanu no apkārtējās vides organismā. Ārēju faktoru, piemēram, putekļu, cigarešu dūmu, ietekmē pavājinās to aizsargfunkcija, rodas iekaisuma fokuss.

Tā rezultātā uz bronhu sienas veidojas tūska, kas, savukārt, noved pie lūmena samazināšanās. Pārbaudot pacientu, ārsts konstatē sēkšanu, sēkšanu - raksturīgas plaušu obstrukcijas pazīmes. Gaiss pilnībā neiziet no plaušām, tāpēc pacientam pamazām attīstās emfizēma. Skābekļa trūkums izraisa plaušu audu nekrozi, un plaušu tilpums samazinās. Patofizioloģija dažreiz attīstās nesmēķētājiem. Slimību nevar pārnest pa gaisu vai citiem līdzekļiem.

Runājot par HOPS, kāda veida slimība tā ir, ir vairākas tās pakāpes:

• Gaisma. Plaušu funkcionālie traucējumi ir viegli. Klepus ir neliels, un to ne vienmēr var diagnosticēt.
• Vidēji. Palielinās plaušu darbības traucējumu pakāpe. Pacients sūdzas par elpas trūkumu, kas rodas pat ar nelielu fizisko piepūli.
• Smags. Elpošana kļūst grūtāka, palielinās elpas trūkums. Bieži vien ir paasinājumi.
• Ārkārtīgi smags. Plaušu obstrukcija kļūst izteiktāka līdz pilnīgai gaisa aizsprostojumam. Pacienta veselība strauji pasliktinās.

Ir arī pirmsslimības stadija, kas ne vienmēr beidzas ar tādu slimību kā hroniska plaušu slimība.

Ir 2 bronhu spazmas sindroma veidi, kas atšķiras pēc klīniskā attēla:

1. emfizēmisks veids. Izteikts elpas trūkums. Šajā gadījumā cianozes nav. Tiek atzīmēta novājēšanas attīstība. Klepus ir viegls, ar nelielu krēpu izdalīšanos. Funkcionālais pētījums atklāj emfizēmas pazīmes.
2. bronhīta veids. Atšķiras ar dominējošajām bronhīta pazīmēm. Pacientam ir cianoze, pietūkums. Klepus var mocīt daudzus gadus.

Slimības cēloņi

Smēķēšana un HOPS ir cieši saistītas. Smēķētāji galvenokārt ir pakļauti slimības attīstības riskam. Vairāk nekā 90% gadījumu ir saistīti ar tabakas dūmiem. Tas ir galvenais slimības attīstības iemesls.. Cita cilvēku grupa, kurai ir liela plaušu obstrukcijas iespējamība, strādā darbavietā, kur gaiss ir piesātināts ar kaitīgām vielām - raktuvēs, celulozes un papīra, metalurģijas, kokvilnas pārstrādes uzņēmumos.

Retāk HOPS etioloģija tiek skaidrota ar iedzimtu faktoru, kad plaušu audu veidošanās pārkāpums ir ģenētiski noteikts. Gadās, ka bērnam plaušas nespēj pilnībā izplesties virsmaktīvās vielas trūkuma dēļ elpošanas sākumā, kad dzemdības bija priekšlaicīgas. Tādā veidā HOPS attīstās bērniem.

Patoloģija var rasties uz citu slimību fona.

Tie ietver:

• Bronhiālā astma.
• Neoplazmu parādīšanās bronhos, trahejā.
• Sirds slimības.
• Obstruktīva bronhīta klātbūtne.
• Pneimonija.

HOPS patoģenēze pilsētu un lauku iedzīvotājiem atšķiras. Pēdējā gadījumā biežāk sastopamas smagas slimības formas, HOPS klīniskos sindromus pavada strutains, atrofisks endobronhīts, vienlaikus patoloģiski procesi. Varbūt tas ir saistīts ar kvalificētas palīdzības, skrīninga pētījumu trūkumu. HOPS attīstībai iemesli var būt ļoti dažādi, un dzīvesvietai nav lielas nozīmes. Slimība netiek pārnesta no cilvēka uz cilvēku. Pacients ar plaušu obstrukciju nav lipīgs.

Simptomi

Ņemot vērā, ka HOPS etioloģija un patoģenēze ir diezgan daudzkomponentu, izceļas vairāki dažādi slimības simptomi. Pirmā patoloģijas attīstības sākuma pazīme ir tā sauktais smēķētāja klepus, kas sākumā rodas tikai no rīta un pēc fiziskas slodzes, pēc tam uztraucas visas dienas garumā. Klepojot izdalītās krēpas ir gļotas slimības sākuma stadijā. Laika gaitā tas kļūst strutojošs un bagātīgāks. Pamazām klepus papildina elpas trūkums, sēkšana, vājums un pietūkums.

Ir 4 elpas trūkuma pakāpes, pēc kurām var noteikt slimības progresēšanu:

1. Elpošanas grūtības rodas, kāpjot kalnā ar nelielu slīpumu.
2. Patoloģisks elpas trūkums jūtams, ja ātri staigā pa līdzenu zemi.
3. Braucot pa līdzenu virsmu, veicot attālumu, kas mazāks par 100 metriem.
4. Elpas trūkums ģērbšanās vai izģērbšanās laikā.

Ar slimības saasināšanos kļūst izteiktāks elpas trūkums, palielinās klepus intensitāte, palielinās izdalīto krēpu daudzums.

Iespējamās komplikācijas

Savlaicīgas ārstēšanas trūkums bieži noved pie nopietnām sekām. Pacientam attīstās pneimonija, pneimotorakss, plaušu asiņošana. Viena no bīstamākajām komplikācijām pacientiem ar HOPS ir cor pulmonale.

Hroniska obstruktīva plaušu slimība attiecas uz slimībām, kas var izraisīt nopietnus neplaušu traucējumus organismā.

Tas varētu būt:

• Elpošanas procesā iesaistīto starpribu muskuļu disfunkcija.
• Aterosklerozes izmaiņas, paaugstināts trombozes risks, sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi.
• Osteoporoze, kuras rezultātā notiek spontāni kaulu lūzumi.
• Nieru disfunkcija, kas izraisa samazinātu urīna izdalīšanos.
• Emocionāli traucējumi, garīgi traucējumi, samazināta veiktspēja, depresīvi stāvokļi.

Pacientiem ar HOPS ar laiku sāk ciest domāšana, atmiņa un spēja asimilēt jaunu informāciju.

Diagnostikas metodes

Vācot anamnēzi, jāņem vērā visi riska faktori. Biežāk slimība rodas smēķētājiem. Smēķētāju indekss palīdz noteikt HOPS attīstības pakāpi. To aprēķina pēc šādas formulas: vienā dienā izsmēķēto cigarešu skaits jāreizina ar skaitli, kas norāda smēķēšanas gadus, un jādala ar 20. Atšifrēšana ir pavisam vienkārša – smēķētāja indekss, kas pārsniedz 10, nozīmē, ka risks HOPS attīstības līmenis ir diezgan augsts.

Skrīninga metode patoloģijas noteikšanai ir spirometrija. Tas ļauj noteikt ieelpotā un izelpotā gaisa daudzumu, tā iekļūšanas ātrumu. Obstrukcijas pazīme ir apgrūtināta izelpošana, ja izelpotā gaisa attiecība pret vitālo plaušu tilpumu ir mazāka par 0,7.

Rentgena izmeklēšana atklāj plaušu izmaiņu pakāpi.

Testa veikšana ar bronhodilatatoru palīdz noteikt bronhu lūmena maiņas procesa atgriezeniskumu.

Diferenciāldiagnoze ir svarīga.

HOPS no bronhiālās astmas var atšķirt pēc elpas trūkuma pazīmēm. Astmas slimniekiem tas notiek pēc noteikta laika pēc jebkuras fiziskas slodzes. Salīdzinot ar astmu, HOPS izpaužas ar tūlītēju elpas trūkumu.

Atšķirība starp plaušu obstrukciju no bronhu ekstazī vai sirds mazspējas tiek veikta, izmantojot rentgena staru. Pateicoties tam, kā arī krēpu testu rezultātiem, ir iespējams atšķirt HOPS no tuberkulozes vai no astmas. Šo slimību patoloģijai ir gan līdzības, gan atšķirības.

Ārstēšana

HOPS prognoze ir slikta. Pilnīgai atveseļošanai nav iespēju. HOPS terapeitiskā kursa galvenais mērķis ir palīdzēt pacientam dzīvot pilnvērtīgu dzīvi, palēnināt bronhiālās obstrukcijas attīstību, iespējamo komplikāciju risku un izslēgt nāves iespēju.

Pirmkārt, likvidējiet slimības cēloni, samazinot kaitīgo faktoru ietekmi. Strādājot bīstamā ražošanā, nepieciešams atmest smēķēšanu, alkohola lietošanu, lietot individuālos aizsardzības līdzekļus.

Noteikti strādājiet pie tā, lai iepazīstinātu pacientus ar faktoriem, kas provocē HOPS attīstību, kā arī nepieciešamību uzlabot ieelpotā gaisa kvalitāti. Pacientiem, kuriem diagnosticēta viegla slimība, ieteicams būt fiziski aktīviem. Slimība smagā stadijā prasa plaušu rehabilitāciju.

Narkotiku ārstēšana ir atkarīga no klīniskā attēla, slimības stadijas, esošajām komplikācijām. Vislielāko atzinību saņēma preparāti inhalācijas veidā. Šī zāļu ievadīšanas metode palielina zāļu biopieejamību, samazina blakusparādības. Ir svarīgi, lai būtu iespēja izmantot dažādu modeļu inhalatorus, lai nebūtu problēmu, aizstājot vienu medikamentu ar citu. Ārstēšanas efektivitāte lielā mērā ir atkarīga no atbilstības devai. Ja tiek pārsniegts pieļaujamais režīms, zāles var nepalīdzēt. Zāļu devas vai lietošanas biežuma maiņa ir nepieciešama tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Lietojot inhalējamos kortikosteroīdus, nedrīkst aizmirst par mutes dobuma higiēnu.

Priekšroka dodama ilgstošas ​​darbības zālēm. Glikokortikosteroīdus lieto, lai palielinātu bronhu caurlaidību.

Vakcinācija pret gripu var uz pusi samazināt nāves risku. Notiek reizi gadā. Slimības saasināšanās gadījumā tiek lietotas antibiotikas - cefalosporīni, penicilīni. Lai samazinātu paasinājumu biežumu, sešus mēnešus nepieciešams lietot antioksidantus.

Smagajā slimības stadijā, kad parādās nosmakšanas pazīmes, pacientiem tiek nozīmēta skābekļa terapija. Indikācijas tam ir asiņu sabiezēšana, tūskas parādīšanās, cor pulmonale. Terapijas ilgums ir 15 stundas ar pārtraukumiem, kas ilgst ne vairāk kā divas stundas. Skābeklis tiek piegādāts ar aptuveno ātrumu 4 litri minūtē. Pacientiem, kuri turpina smēķēt, lietot alkoholu, skābekļa terapija ir kontrindicēta.

Alternatīva procedūra ir ventilācija. Speciālie skābekļa respiratori tiek izmantoti visu nakti un vairākas stundas dienā. Izpildīts mājās. Tomēr ventilācijas režīms tiek izvēlēts slimnīcā.

Video

Video - HOPS. Kā nenomirt no smēķēšanas?

Tradicionālā medicīna pret HOPS

Tautas metodēm plaušu obstrukcijas ārstēšanai nav klīnisku pierādījumu, tomēr to nozīme netiek samazināta. Ārstniecības augi spēj atšķaidīt gļotas, kas parasti kļūst par cēloni apgrūtinātai elpošanai.

Starp labi zināmajiem terapeitiskajiem līdzekļiem ir vērts atzīmēt:

• Anīsa sēklas. Šis ir viens no efektīvākajiem līdzekļiem plaušu, kuņģa-zarnu trakta darbības uzlabošanai. Anīsa sēklām, pateicoties tajās esošajām ēteriskajām eļļām, piemīt pretiekaisuma, spazmolītiska, mukolītiska iedarbība. Tos savāc vasaras beigās, ieber termosā un aplej ar verdošu ūdeni (glāze ūdens uz tējkaroti izejvielu). Pēc 15 minūtēm ielej stikla burkā, izdzer 50 ml 30 minūtes pirms ēšanas.

• Timiāns. Šī auga pretsāpju un dezinficējošā iedarbība to atšķir no daudziem citiem ārstniecības augiem. Pneimonijas, bronhīta, plaušu obstrukcijas gadījumā palīdz timiāna ūdens ekstrakts. Sasmalcinātas izejvielas (4 ēdamkarotes) ievieto litru burkā un ielej karstu ūdeni. Pēdējā stunda. Pēc tam filtrē un ņem pa ēdamkarotei trīs reizes dienā. Ārstēšanas ilgums ir viens mēnesis.
• Pansies vai violets trīskrāsains. Sagatavotās zāles pēc tādas pašas receptes kā anīsa sēklas, veicina krēpu izdalīšanos, kas uzlabo pašsajūtu.
• Bērzu sulas ir viens no pieejamākajiem līdzekļiem, kas palīdz stiprināt plaušas. To novāc agrā pavasarī un konservē turpmākai uzglabāšanai. Sulu ņem, atšķaida ar svaigu pienu proporcijā 3:1. 1 glāzei iegūtā dzēriena pievieno šķipsniņu miltu. Dzert glāzi katru dienu mēnesi.

Ļoti noderīga bronhīta tipa vannai. Pacientiem ar emfizēmu nav vēlams mazgāties.

Pat visefektīvākā ārstēšana var tikai palēnināt slimības progresēšanu. HOPS prognoze ir nosacīti nelabvēlīga. Jums būs jāārstē visu mūžu, pastāvīgi palielinot zāļu devas. Ja pieaugušais, kurš saslimst, turpinās smēķēt un lietot alkoholu, paredzamais dzīves ilgums krasi samazināsies. Konstatējot mazākās HOPS pazīmes, nepieciešams vērsties pie pulmonologa. Jebkurā pilsētā ir klīnika, kur var saņemt nepieciešamo palīdzību. Noķerot slimību agrīnā stadijā, jūs varat samazināt nāves iespēju.

Sveiki draugi! Mūsdienās pasaulē aktuāls ir veselīga dzīvesveida jautājums un viens no soļiem ir smēķēšana, otrs – alkohols. Mūsdienās daudzi, daudzi cilvēki smēķē vai ir smēķējuši. Cik bieži domājam par smēķēšanas kaitīgumu, vai piekopjam aktīvu dzīvesveidu? Vai mēs smēķēšanu vispār uztveram kā problēmu? Mans draugs uz pusgadu atmeta smēķēšanu un pārtrauca lietot alkoholu un pat brīvdienās šis ir ļoti pozitīvs piemērs cilvēkam, kurš sajuta spēka pieplūdumu, domu ātrumu, svaigu gaisu, garšas tīrību, ķermeņa un gara spēku , plus, kā viņš man paskaidroja, tagad viņš var paciest stresu, vairs nav garastāvokļa svārstību, nav brīnums, jo smēķēšana un alkohols nav relaksanti, bet gan kumulatīvi nomācoši līdzekļi, un cik daudz toksīnu ir cigarešu dūmos? Ļoti daudz, un smēķējoša cilvēka ķermenim ar tiem jācīnās katru minūti! Draugi, viss iepriekš minētais pamudināja veikt nelielu aptauju par smēķēšanu un dzeršanu, priecāšos, ja pievienosities šai pieticīgajai aptaujai! Kam tas paredzēts? Lai katrs, iespējams, redzētu savu, dzīvu statistiku par smēķēšanu un dzeršanu, lai uz pieticīgu, bet "dzīvu" datu bāzes varētu spert soli pretī veselībai, aktivitātei un labam garastāvoklim :)

Vai tu smēķē? Ja jā, cik cigarešu jūs izsmēķējat dienā?

Alkohols, cik bieži tu to dzer?

Smēķēšanas vēsture

Tāpat kā daudzi citi mums pazīstami augi – tomāti, kartupeļi un saulespuķes –, tabaka sākotnēji auga tikai Amerikas kontinentā.

Pirmās liecības par indiešu tabakas lietošanu sniedzas aptuveni 6000 gadu senā pagātnē. Un Kolumbs atklāja Ameriku un iepazinās ar vietējo kultūru, kas noveda pie tabakas parādīšanās Eiropā.

Vārds tabaka- Indijas izcelsme. "Tabaka" - tā aravakāņu valodā sauca šo naktsvijoļu dzimtas augu. Bet no vārda "sik-ar", kas maiju valodā nozīmēja smēķēšanas procesu, kā rezultātā radās vārds "cigarete".

Interesanti, ka Kolumbs ne tikai atveda tabaku uz Eiropu, bet arī atstāja pirmo "tabakas" nosaukumu kartē. Tieši viņš deva nosaukumu Tobāgo salai, kas tagad ir kļuvusi par Trinidādas un Tobāgo štata daļu.

Tabaka Eiropā: pirmie gadsimti

Pēc nokļūšanas Eiropā tabaka sākotnēji sastapās ar divām pilnīgi pretējām pieņemšanām. Kaut kur to uzskatīja par līdzekli daudzu slimību ārstēšanai.

Tātad Francijas vēstnieks Portugālē Žans Niko Francijas galmā ieviesa tabakas šņaukšanas paradumu, pārliecinot citus, ka tā palīdz pret galvassāpēm. Tieši par godu Niko tabaka ieguva savu latīņu nosaukumu, kas vēlāk arī deva savu nosaukumu nikotīns.

Bet baznīca un it īpaši inkvizīcija neatbalstīja tabaku, īpaši smēķēšanu. Tika uzskatīts, ka smēķētājs paaugstina vīraks velnam. Dažādos laikos un dažādās valstīs smēķēšanu varēja sadedzināt uz sārta vai nogriezt roku.

Krievijā cara Mihaila Fedoroviča vadībā par tabakas lietošanu un glabāšanu varēja nogriez degunu. Tabakas lietošanas atļaušana un pat veicināšana sākās Pētera I laikā – līdzvērtīga Eiropai.

Pāreja uz smēķēšanu

Sākotnēji tabaka galvenokārt tika košļāta un šņaukta. Pēc tam pāreja uz patērētājam ērtāku un labvēlīgāks pārdevējam veids ir smēķēšana. Un tabakas rūpniecība sāka nest negaidītu peļņu.

Tabakas smēķēšanas un tabakas industrijas straujā izaugsme sākās 19. gadsimta beigās un sasniedza maksimumu 20. gadsimta 50. un 60. gados. Tajā pašā laikā iesaistījās reklāma, veidojot pozitīvu smēķētāja tēlu - "foršu" vīrieti. Tā rezultātā šobrīd pasaulē smēķē vairāk nekā miljards cilvēku.

Kaitējuma apzināšanās

Pirmā ietekmīgā persona, kas detalizēti runāja par tabakas kaitīgumu, bija angļu karalis Džeimss I Stjuarts, viens no sava laika izglītotākajiem cilvēkiem. 1604. gadā viņš publicēja grāmatu A Counterblaste to Tobacco.

Šeit ir slavenākais viņas citāts: "Šis ieradums ir pretīgs acīm, iznīcinošs smadzenēm, naidīgs degunam, bīstams plaušām, un melni smirdīgi dūmi, kas to pavada, ir gandrīz kā dūmi bezdibenī. "

Taču Jēkabam I vēl nebija reālu datu par tabakas kaitīgumu. Pirmais no zinātniekiem Britu dabaszinātnieks Džons Hils spēja atklāt tabakas ietekmi uz veselību. 1761. gadā grāmatā “Brīdinājumi pret šņaucamā tabakas pārmērīgu lietošanu” viņš norādīja, ka tabakas šņaucamā tabaka izraisa vēža audzēju veidošanos nazofarneksā.

to pirmais starptautiskais juridisks dokuments, kura mērķis ir samazināt tabakas lietošanu un smēķēšanas izraisīto nāves gadījumu skaitu. Tas uzliek dalībvalstīm par pienākumu spert noteiktus soļus šajā virzienā: paaugstināt cenas un nodokļus tabakas izstrādājumiem, ierobežot tabakas pārdošanu nepilngadīgajiem, veikt informatīvas kampaņas pret smēķēšanu, ievietot informāciju par smēķēšanas kaitīgumu uz cigarešu paciņām un ierobežot tabakas reklāmu. un smēķēšana sabiedriskās vietās.

Pirmajā gadā dokumentu parakstīja 40 valstis. Krievija konvencijai pievienojās 2008. gadā. Mūsu valstī cīņa pret smēķēšanu ir sākusies valstiskā līmenī.

svarīgs

Mūsdienu civilizācija ir pazīstama ar tabaku vairāk nekā 500 gadus, un diezgan ātri cilvēki sāka saprast tās radīto kaitējumu. Tagad cīņa pret tabakas epidēmiju ir kļuvusi par globālu lietu – 174 pasaules valstis jau ir uzņēmušās saistības smēķēšanas apkarošanā.

!!!Atgādinājums smēķējošai māmiņai!!!

- Tabakas dūmu ietekmē pienā samazinās hormonu, vitamīnu un antivielu daudzums.

— Nikotīna koncentrācija pienā gandrīz trīs reizes augstāks nekā mātes asinīs.

Benzīns- organisks šķīdinātājs, kas var izraisīt vairākus vēža veidus, tostarp leikēmiju.

Benzpirēns- vēl viens pirmās bīstamības klases vielu pārstāvis. Spēcīgs kancerogēns, kas uzkrājas organismā un provocē, pirmkārt, plaušu un ādas vēža attīstību. Turklāt viņš spēj padarīt cilvēku neauglīgu.

Kadmijs- inde, kas var uzkrāties organismā. Tas ietekmē nervu sistēmu, aknas un nieres. Hroniska saindēšanās izraisa anēmiju un kaulu iznīcināšanu.

Krotonaldehīds- toksiska viela, kas iekļauta īpaši bīstamo vielu sarakstā. Izjauc imūnsistēmu un var izraisīt izmaiņas DNS.

Naftilamīni Ir divi veidi, alfa un beta. Pirmais ir herbicīdu sastāvdaļa, otrais ir vienkārši spēcīgs kancerogēns, kas izraisa urīnpūšļa vēzi.

Nikotīns nav kancerogēna efekta. Bet, no otras puses, tas izraisa ātru un spēcīgu atkarību. Tas ļoti ātri iedarbojas uz nervu sistēmu – 15 sekunžu laikā pēc ieelpošanas nonāk smadzenēs.

To izmanto arī kā insekticīdu, jo tas ir trīs reizes toksiskāks nekā kālija cianīds. Nāvējošā deva cilvēkiem ir 35-70 mg. Saindēšanās ar tiem noved pie nervu sistēmas nomākšanas, un pastāvīga klātbūtne grūtnieces ķermenī - pie augļa attīstības pārkāpumiem.

Četrvalentais slāpekļa oksīds- ļoti toksiska gāze, viena no smoga sastāvdaļām un skābo lietus izraisītāja. Zinātnieki vaino šo vielu neirodeģeneratīvo slimību un astmas attīstības provocēšanā.

piridīns izmanto insektu atbaidīšanas līdzekļu ražošanā. Cilvēkiem tas kairina gļotādu, izraisa galvassāpes un sliktu dūšu.

Svins izmanto akumulatoru, krāsu un metālu sakausējumu ražošanā. Ļoti toksiska viela, kas var uzkrāties kaulos un izraisīt to sadalīšanos. Īpaši bīstami bērniem.

Ciānūdeņražskābe ASV joprojām izmanto nāvessoda izpildei. Tikpat indīgs kā kālija cianīds, ko no tā iegūst.

sveķi– Tās ir vairākas ķīmiskas vielas, kas izraisa vēža audzēju attīstību. Starp citu, tos ir visvieglāk pamanīt. Ja caur tīru kabatlakatiņu no mutes tiek izpūsti tabakas dūmi, uz tā paliks vājš tumšs traips. Ir vērts uzskatīt, ka šajā gadījumā 70 procenti sveķu nogulsnējās plaušās.

Stirols izmanto plastmasas ražošanā. Izraisa galvassāpes un tiek uzskatīts par leikēmijas cēloni.

Oglekļa monoksīds- inde, kas spēj saistīties ar hemoglobīnu asinīs un novērst skābekļa piegādi ķermeņa šūnām. Nāvējošās devās to var iegūt no ugunsgrēka, nepareizi funkcionējošām apkures ierīcēm vai no automašīnu izplūdes gāzēm.

Cigarešu devās šī viela nomācoši iedarbojas uz muskuļu un sirds un asinsvadu sistēmu, izraisot nogurumu, miegainību, vājumu un reiboni. Oglekļa monoksīds ir īpaši toksisks bērniem augļa attīstības laikā.

Fenols- toksiska viela, kas izraisa nervu un sirds un asinsvadu sistēmu darbības traucējumus. To izmanto saplākšņa un citu būvmateriālu ražošanai.

Formaldehīds Tas ir toksisks un kancerogēns. Tā ūdens šķīdumu izmanto līķu un anatomisko preparātu konservēšanai, kā arī ādas iedegumam. Kombinācijā - spēcīgs kancerogēns.

Chromium izmanto kā aizsargkārtu metālam un dažos sakausējumos. Spēcīgs kancerogēns, kas izraisa plaušu vēzi. Turklāt metinātāji un smēķētāji galvenokārt ir pakļauti saindēšanās riskam ar hromu.

Pats svarīgākais par cigarešu dūmiem

Visu toksīnu un kancerogēno vielu uzskaitīšana, kas nonāk smēķētāja ķermenī ar katru izpūtienu, aizņemtu vairākas lappuses. Bet, lai nodarītu neatgriezenisku kaitējumu organismam, pietiek ar iepriekš minēto vielu kombinēto darbību.

P.S. Draugi! Lai jūs mani pareizi saprastu, es neaicinu jūs vispār pārtraukt dzert, ir patiešām brīnišķīgi vīni ar brīnišķīgu buķeti, ir brīnišķīgi "tīrasiņu" stiprie alkoholiskie dzērieni, ir arī garšīgi, atsvaidzinoši labi alus un brīvdienās ir patīkami atpūsties, izdzerot glāzi cita patīkama dzēriena.izgaršo un savu uzkodu, ja stiprajiem dzērieniem, alkoholu,BET, visam vajag mēru, visam jāpieiet ar atbildību, jo kaitējums, ko organismam nodara pārmērīga alkohola lietošana un pat pāris reizes nedēļā "alus" jau ir kaitīgs, skar ne tikai mūs, bet arī mūsu bērnus, viņu nākotnes veselība, kultūras līmenis, vērtības, garīgums un atbildība! Un es domāju, ka labāk atmest smēķēšanu visiem, šajā nav nekā laba vai kulturāla un nekad nav bijis!

HOPS ir plaši pazīstama diagnoze cilvēkiem, kas vecāki par 45 gadiem. Tas ietekmē 20% mūsu planētas pieaugušo iedzīvotāju dzīvi. HOPS ir ceturtais galvenais nāves cēlonis pusmūža un vecāka gadagājuma cilvēku vidū. Viena no šīs slimības bīstamākajām iezīmēm ir tās smalkais sākums un pakāpeniska, bet vienmērīga attīstība. Pirmie desmit slimības gadi, kā likums, izkrīt gan pacientu, gan ārstu redzeslokā. Acīmredzami simptomi nopietnas un bīstamas slimības attīstībai daudzus gadus tiek sajaukti ar saaukstēšanās, kaitīgo ieradumu un ar vecumu saistītu izmaiņu dabiskajām sekām. Atrodoties šādos maldos, slims cilvēks gadiem ilgi izvairās no jautājuma par slimības diagnosticēšanu un ārstēšanu. Tas viss noved pie gandrīz neatgriezeniska slimības progresa. Cilvēks pamazām zaudē darba spējas, bet pēc tam pilnībā iespēju dzīvot pilnvērtīgu dzīvi. Invaliditāte tuvojas ... Šajā rakstā mēs detalizēti analizēsim visu nepieciešamo informāciju, kas ļaus mums savlaicīgi aizdomām par slimību un veikt efektīvus pasākumus, lai glābtu veselību un dzīvību.

Šajā rakstā:

• HOPS – ko šī diagnoze nozīmē?
• Kā atšķirt HOPS no astmas un citām slimībām?
• HOPS ārstēšana — iespējas un perspektīvas.
• Kāds ir galvenais iemesls vienmērīgai HOPS progresēšanai?
• Kā apturēt slimību?

HOPS diagnoze - kas tas ir?

HOPS apzīmē hronisku obstruktīvu plaušu slimību. Slimību raksturo hronisks iekaisums plaušās ar progresējošu elpceļu caurlaidības samazināšanos. Šāda iekaisuma provokators ir regulāra tabakas dūmu, kā arī sadzīves un rūpniecisko ķīmisko vielu ieelpošana no apkārtējā gaisa.

Regulāri ieelpotie kairinātāji izraisa hronisku iekaisumu elpceļos un plaušu audos. Šī iekaisuma rezultātā vienlaikus uzreiz attīstās divi patoloģiski procesi: pastāvīga tūska un elpceļu sašaurināšanās (hronisks bronhīts) un plaušu audu deformācija ar to funkciju zudumu (plaušu emfizēma). Šo vienlaicīgi notiekošo un attīstošo procesu kopums un to sekas – tā ir hroniska obstruktīva plaušu slimība.

Savukārt vadošie HOPS attīstības provokatori ir smēķēšana, strādāt bīstamā nozarē ar pastāvīgu kairinošu vielu ieelpošanu un nopietnu āra gaisa piesārņojums kurināmā sadegšanas produkti (dzīve metropolē).

Kā atpazīt HOPS? Slimības sākums un galvenie simptomi.

Hroniska obstruktīva plaušu slimība attīstās pakāpeniski, sākot ar mazākajiem simptomiem. Daudzus gadus slims cilvēks uzskata sevi par "veselīgu". Galvenā atšķirība starp slimību ir tā vienmērīgs, slikti atgriezenisks progress. Tāpēc bieži vien pacients dodas pie ārsta jau sasniedzot atspējošanas stadija slimības. Tomēr ir trīs galvenie iemesli aizdomām par HOPS gandrīz jebkurā stadijā:

• IZSKATS klepus / klepus ar krēpu
• Manāms elpas trūkums pēc slodzes

KLEPUS

Kā likums, slimība sākas ar izskatu klepus. Visbiežāk šis klepus no rīta, ar atkrēpošanu. Pacientam attīstās t.s "biežas saaukstēšanās". Visvairāk šāds klepus uztrauc aukstajā sezonā - rudens-ziemas periods. Visbiežāk HOPS veidošanās pirmajos gados pacienti klepu nesaista ar jau attīstošu slimību. Klepus tiek uztverts kā dabisks smēķēšanas pavadonis, kas neapdraud veselību. Lai gan šis konkrētais klepus var būt pirmā trauksme smaga un gandrīz neatgriezeniska procesa attīstības laikā.

DUSPNEJA

Sākumā ir izteikts elpas trūkums, kāpjot pa kāpnēm un ātri ejot. Pacienti bieži pieņem šo stāvokli kā dabisku iepriekšējās fiziskās formas zaudēšanas - attrenēšanās rezultātu. Tomēr aizdusa HOPS gadījumā nepārtraukti progresē. Ar laiku arvien mazāka fiziskā aktivitāte izraisa gaisa trūkumu, vēlmi atvilkt elpu un apstāties. Līdz elpas trūkuma parādīšanās pat miera stāvoklī.

HOPS saasināšanās

Visbīstamākais periodiska slimības gaitas komplikācija. Lielākajā daļā gadījumu notiek HOPS simptomu saasināšanās uz baktēriju un vīrusu infekciju fona augšējie elpceļi. Īpaši bieži tas notiek gada rudens-ziemas periodā, populācijas vīrusu sastopamības sezonālā lēciena laikā.

Paasinājums izpaužas ievērojama pasliktināšanās slims, turpinās vairāk nekā dažas dienas. Ir pamanāms pastiprināts klepus, ar klepu izdalīto krēpu daudzuma izmaiņas. Pieaug elpas trūkums. Tas ievērojami samazina plaušu elpošanas funkciju. Simptomu pasliktināšanās HOPS saasināšanās laikā ir potenciāli dzīvībai bīstams stāvoklis. Paasinājums var izraisīt smagas elpošanas mazspējas attīstību un nepieciešamību pēc hospitalizācijas.

Kā atšķirt HOPS no astmas un citām slimībām?

Ir vairākas pamata pazīmes, kas ļauj atšķirt HOPS no bronhiālās astmas jau pirms izmeklējuma. Tātad HOPS gadījumā:

• Simptomu konsistence (klepus un elpas trūkums)
• Regulāri ieelpota patogēna klātbūtnē (smēķēšana, ražošana utt.)
• pacienta vecums, kas vecāks par 35 gadiem

Tādējādi klīniski HOPS no astmas atšķiras galvenokārt ar simptomu noturību ilgu laiku. Savukārt astmai raksturīga spilgta, viļņaina gaita – gaisa trūkuma lēkmes tiek aizstātas ar remisijas periodiem.

Ar HOPS jūs gandrīz vienmēr varat atrast pastāvīgu provocējošo ieelpoto faktoru: tabakas dūmus, dalību bīstamā ražošanā.

Visbeidzot, HOPS ir pieaugušo iedzīvotāju – pusmūža un vecāka gadagājuma cilvēku – slimība. Tajā pašā laikā, jo vecāks ir vecums, jo lielāka iespējamība ir HOPS diagnoze raksturīgu simptomu klātbūtnē.

Protams, ir vairāki instrumentālie un laboratoriskie pētījumi, kas var garantēt HOPS diagnozi. Starp tiem nozīmīgākie ir: izelpas testi, asins un krēpu izmeklēšana, plaušu rentgens un EKG.

Kāpēc HOPS ir bīstama? Pie kā noved šī slimība?

Bīstamākā HOPS pazīme ir smalka un pakāpeniska slimības attīstība. Jau slims cilvēks, uzskatot sevi par "praktiski veselu" 10-15 gadus, nepievērš savam stāvoklim nepieciešamo uzmanību. Visi slimības simptomi ir saistīti ar laikapstākļiem, nogurumu, vecumu. Visu šo laiku HOPS turpina stabili progresēt. Progresējiet, līdz kļūst neiespējami nepamanīt slimību.

Darba spēju zudums. Pacients ar HOPS pamazām zaudē spēju izturēt fizisko slodzi. Kāpšana pa kāpnēm, ātra iešana - kļūst par problēmu. Pēc šādām slodzēm cilvēks sāk smakt - parādās smags elpas trūkums. Bet slimība turpina attīstīties. Tātad, pamazām iešana uz veikalu, neliela fiziska slodze – tas viss tagad izraisa elpošanas apstāšanos, smagu elpas trūkumu. Novārtā atstātas slimības fināls ir pilnīgs fiziskās slodzes tolerances, invaliditātes un invaliditātes zudums. Smaga aizdusa pat miera stāvoklī. Tas neļauj pacientam iziet no mājas un pilnībā sevi apkalpot.

HOPS infekciozi paasinājumi. - gandrīz jebkura augšējo elpceļu infekcija (piemēram, gripa), īpaši aukstajā sezonā, var izraisīt nopietnu slimības simptomu saasināšanos līdz pat hospitalizācijai intensīvās terapijas nodaļā ar smagu elpošanas mazspēju un nepieciešamību pēc mehāniskas ventilācija.

Neatgriezenisks sirdsdarbības zudums - "cor pulmonale". Hroniska stagnācija plaušu asinsritē, pārmērīgs spiediens plaušu artērijā, palielināta slodze uz sirds kambariem - gandrīz neatgriezeniski maina sirds formu un funkcionalitāti.

Sirds un asinsvadu slimības apgūt agresīvāko un dzīvībai bīstamāko kursu uz HOPS fona. Pacients ievērojami palielina risku saslimt ar koronāro artēriju slimību, hipertensiju un miokarda infarktu. Tajā pašā laikā pašas vienlaicīgas sirds un asinsvadu slimības iegūst smagu, progresējošu un slikti ārstējamu gaitu.

Apakšējo ekstremitāšu asinsvadu ateroskleroze - Visbiežāk HOPS gadījumā. Tās ir izmaiņas asinsvadu sieniņās ar sekojošu holesterīna plāksnīšu nogulsnēšanos, caurlaidības traucējumiem un plaušu embolijas (PE) risku.

Osteoporoze - Paaugstināts kaulu trauslums. Rodas, reaģējot uz hronisku iekaisuma procesu plaušās.

progresējošs muskuļu vājums - HOPS progresēšanu gandrīz vienmēr pavada pakāpeniska skeleta muskuļu atrofija.

Pamatojoties uz iepriekš minētajām HOPS progresēšanas sekām, tās pazīmes, kā arī to pavadošie apstākļi, seko visbīstamākais par pacienta dzīvību komplikācijas, kas visbiežāk izraisa nāvi:

• Akūta elpošanas mazspēja- slimības saasināšanās rezultāts. Ļoti zems asins piesātinājums ar skābekli, dzīvībai bīstams stāvoklis, kas prasa tūlītēju hospitalizāciju.
• Plaušu vēzis- pacientu modrības trūkuma rezultāts attiecībā uz savu slimību. Pastāvīgas riska faktoru iedarbības bīstamības nenovērtēšanas rezultāts un savlaicīgas diagnostikas, ārstēšanas un dzīvesveida maiņas pasākumu trūkums.
• miokarda infarkts ir izplatīta ar HOPS saistītas koronārās sirds slimības komplikācija. HOPS divkāršo sirdslēkmes risku.

HOPS ārstēšana: galvenās iespējas un to perspektīvas.

Pirmkārt, jums ir jāsaprot: Ne zāles, ne ķirurģija neārstē slimību. Viņi ir uz laiku nomāc viņas simptomus. HOPS medikamentoza terapija ir visu mūžu ilga tādu zāļu inhalācija, kas īslaicīgi paplašina bronhus. Ja slimība tiek diagnosticēta vidējā un smagā stadijā, iepriekš minētajām zālēm tiek pievienoti glikokortikosteroīdu hormoni, kas paredzēti, lai intensīvi ierobežotu hronisku iekaisumu elpceļos un īslaicīgi samazinātu to pietūkumu. Visām šīm zālēm un jo īpaši zālēm, kuru pamatā ir glikokortikosteroīdu hormoni, ir vairākas nozīmīgas blakusparādības, kas būtiski ierobežo to lietošanas iespēju dažādām pacientu kategorijām. Proti:

Bronhodilatatori (beta-agonisti)- ir galvenā narkotiku grupa, ko lieto HOPS simptomu kontrolei. Ir svarīgi zināt, ka šīs zāles var izraisīt:

• sirds aritmijas, saistībā ar kuru to uzņemšana ir kontrindicēta pacientiem ar aritmiju un ir bīstama vecumdienās.
• sirds muskuļa skābekļa badošanās- kā iespējama beta adrenerģisko agonistu blakusparādība ir bīstama pacientiem ar koronāro artēriju slimību un stenokardiju
• cukura līmeņa paaugstināšanās asinīs- svarīgs rādītājs, kas jāuzrauga cukura diabēta gadījumā

Glikokortikosteroīdu hormoni- ir pamats smagas un vidēji smagas HOPS ierobežošanai kopā ar bronhodilatatoriem. Vispārpieņemts, ka veselībai visbriesmīgākās ir glikokortikosteroīdu hormonu tā sauktās sistēmiskās blaknes, kuru attīstību cenšas izvairīties ar inhalāciju palīdzību. Bet kādas tad īsti ir glikokortikosteroīdu blakusparādības, no kurām tik ļoti baidās pacienti un ārsti? Sadalīsim svarīgākos:

• Izraisīt hormonālo atkarību un abstinences sindromu.

Virsnieru garozas funkcijas nomākšana. Uz pastāvīgas glikokortikosteroīdu uzņemšanas fona ir iespējams vitāli svarīgo virsnieru hormonu dabiskās ražošanas pārkāpums. Šajā gadījumā attīstās tā sauktā virsnieru mazspēja. Tajā pašā laikā, jo lielākas ir hormonu devas un ilgāks ārstēšanas kurss, jo ilgāk var saglabāties virsnieru funkcijas nomākums. Kas tad notiek? Ir visu veidu vielmaiņas traucējumi, īpaši ūdens-sāls un cukura metabolisms. Tā rezultātā rodas sirdsdarbības traucējumi - aritmijas, lēcieni un paaugstināts asinsspiediens. Un cukura līmenis asinīs mainās. Tāpēc šis stāvoklis ir īpaši bīstams pacientiem ar cukura diabētu un sirds slimībām.

Imūnsistēmas nomākums- Glikokortikosteroīdu hormoni nomāc vietējo imunitāti. Tieši tāpēc regulāru inhalāciju rezultātā pacientam var attīstīties mutes kandidoze. Tā paša iemesla dēļ HOPS var viegli pievienoties elpceļu bakteriālas un vīrusu infekcijas, kas var izraisīt nopietnu slimības paasinājumu.

Samazināts kaulu blīvums- rodas sakarā ar pastiprinātu kalcija izdalīšanos no organisma. Attīstās osteoporoze. Tā rezultātā ekstremitāšu skriemeļu un kaulu kompresijas lūzumi.

• Cukura līmeņa paaugstināšanās asinīs- ir īpaši bīstami vienlaikus ar cukura diabētu.
• Muskuļu bojājumi- ir muskuļu vājums, galvenokārt plecu un iegurņa jostas daļā.
• Paaugstināts acs iekšējais spiediens- visbīstamākais gados vecākiem pacientiem.
• Tauku metabolisma pārkāpums- var izpausties kā zemādas tauku nogulsnes un paaugstināts lipīdu līmenis asinīs.

Kaulu nāve (osteonekroze)- var izpausties kā vairāku mazu perēkļu parādīšanās, galvenokārt augšstilba kaula un pleca kaula galvā. Agrākos traucējumus var izsekot, izmantojot MRI. Vēlu traucējumi ir redzami rentgena staros.

Šādu zāļu lietošanas izraisīto blakusparādību šķērsruna pati par sevi var izraisīt atsevišķu slimību.

No otras puses, vecāka gadagājuma cilvēku uzņemšanai ir vairāki ierobežojumi – kas tieši atbilst galvenajai HOPS pacientu grupai, kam nepieciešama ārstēšana.

Visbeidzot, lielākajai daļai HOPS slimnieku jau ir saistītas sirds un asinsvadu slimības, piemēram, hipertensija un koronārā sirds slimība. Zāļu lietošana pret HOPS var izraisīt šo slimību gaitas saasināšanos: spiediena paaugstināšanos, aritmiju parādīšanos. Hipertensijas medikamentu lietošana var saasināt HOPS simptomus: pastiprināt elpas trūkumu un izraisīt klepu.

Šādā situācijā ir absolūti nepieciešams, lai pacienti būtu informēti par iespēju HOPS ārstēt nemedikamentozi, kas palīdzēs būtiski samazināt zāļu slodzi uz organismu un izvairīties no medikamentu savstarpējās iedarbības.

Kā apturēt HOPS bez zālēm?

Pirmā lieta, kas jāsaprot katram HOPS pacientam, ir: Smēķēšanas atmešana ir būtiska. Slimības ārstēšanas iespēja bez ieelpotā kairinātāja likvidēšanas ir neiespējami. Ja slimības attīstības cēlonis ir kaitīga ražošana, ķimikāliju ieelpošana, putekļi - lai saudzētu veselību un dzīvību, ir jāmaina darba apstākļi.

Padomju zinātnieks Konstantīns Pavlovičs Buteiko 1952. gadā izstrādāja metodi, kas bez medikamentu lietošanas ļauj būtiski atvieglot oficiāli atzītu pacientu stāvokli. "neārstējams" slimība ir HOPS.

Doktora Buteiko pētījumi ir parādījuši, ka pacienta elpošanas dziļums dod milzīgu ieguldījumu bronhu obstrukcijas procesu attīstībā, alerģisku un iekaisuma reakciju veidošanā.

Pārmērīga dziļa elpošana ir nāvējoša organismam, tā grauj vielmaiņu un vairāku dzīvībai svarīgu procesu normālu norisi.

Buteyko pierādīja, ka pacienta ķermenis automātiski pasargā sevi no pārmērīga elpošanas dziļuma - notiek dabiskas aizsardzības reakcijas kuru mērķis ir novērst noplūdi no plaušām oglekļa dioksīds ar izelpu. Tātad ir elpceļu gļotādas pietūkums, tiek saspiesti bronhu gludie muskuļi - tas viss ir dabiska aizsardzība pret dziļu elpošanu.

Tieši šīm aizsargreakcijām ir milzīga nozīme tādu plaušu slimību kā astma, bronhīts un HOPS norisē un attīstībā. Un katrs pacients spēj noņemt šīs aizsargreakcijas! Bez jebkādu medikamentu lietošanas.

ir universāls veids, kā normalizēt elpošanu, kas radīts, lai palīdzētu pacientiem ar slavenāko patoloģiju. Palīdzība, kurai nav nepieciešamas zāles vai operācija. Metodes pamatā ir revolucionārs Dziļās elpošanas slimību atklāšana ko izdarīja doktors Buteiko tālajā 1952. gadā. Konstantīns Pavlovičs Buteiko vairāk nekā trīsdesmit gadus veltīja šīs metodes izveidei un detalizētai praktiskai attīstībai. Gadu gaitā šī metode ir palīdzējusi glābt tūkstošiem pacientu veselību un dzīvības. Rezultāts bija 1985. gada 30. aprīlī PSRS Veselības ministrijas oficiālā Buteiko metodes atzīšana un iekļaušana bronhopulmonālo slimību klīniskās terapijas standartā.

Buteyko metodes efektīvas apmācības centra galvenais ārsts,
Neirologs, manuālais terapeits
Konstantīns Sergejevičs Altuhovs

Hroniska obstruktīva plaušu slimība

vispārīgs apraksts

Simptomi

Tradicionāli HOPS ārstēšana

Dzīvesveids un labsajūtas programma

Uztura bagātinātāji

Citas HOPS ārstēšanas metodes

vispārīgs apraksts

Kas ir HOPS? Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS) ir nopietnu elpošanas traucējumu grupa, kas ietver hronisks bronhīts, astma un emfizēma plaušās vai var būt divu vai vairāku šo slimību kombinācija. Tā ir progresējoša, neatgriezeniska un novājinoša plaušu slimība, kas bieži sākas ar rīta klepu ar gļotām, un, slimībai progresējot, to pavada elpas trūkums un apgrūtināta elpošana. Tas ir ceturtais galvenais nāves cēlonis ASV (saskaņā ar Slimību kontroles centru datiem), un tas skar vairāk nekā 16 miljonus amerikāņu. Lielākā daļa nāves gadījumu (3-5 miljoni gadā) ir saistīti ar HOPS kardiovaskulārām komplikācijām.

hroniska astma(atkārtots bronhu spazmas) bieži ir reakcija uz infekciju, dūmiem, aukstu gaisu, fizisko slodzi, ziedputekšņiem vai citiem kairinātājiem.

Citi HOPS izraisītāji ir vides piesārņojums, ķīmiskie izgarojumi, tostarp lielākā daļa sadzīves tīrīšanas līdzekļu un aerosolu, putekļi, pelējums un, protams, aktīvā vai pasīvā smēķēšana. Kalnrači un cilvēki, kas nodarbojas ar graudiem, arī ir pakļauti hroniskam bronhītam.

Hronisks bronhīts(pastāvīgs bronhu iekaisums), ko izraisa bakteriāla vai vīrusu infekcija. To pavada hronisks klepus, kas ilgst vismaz divus līdz trīs mēnešus, un irdenas gļotas. Hronisks bronhīts skar 9 miljonus amerikāņu, un šis skaits strauji pieaug.

Emfizēma rodas sieniņu bojājuma rezultātā, kas atdala sīkos gaisa maisiņus (alveolas) plaušās. Šim procesam progresējot, plaušas zaudē elastību un kļūst tik vājas, ka elpošana kļūst apgrūtināta. Smēķēšana ir galvenais emfizēmas cēlonis. Turklāt pētnieki no Kolumbijas Universitātes Medicīnas centra (Ņujorka) secināja, ka HOPS un jo īpaši emfizēma ir saistīta ar nitrītus saturošas pārtikas uzņemšanu. Pētnieki ir pierādījuši, ka pastāv emfizēmas korelācija ar 14 un vairāk porciju (porcija - 100 g) gaļas konservu apēšanu mēnesī. Tātad, ja jums ir HOPS, viena no dzīvesveida izmaiņām ir pārtraukt cīsiņu, bekonu un sālītas liellopu gaļas ēšanu.

HOPS simptomi

Saspieduma sajūta krūtīs

Klepus ar gļotām

Elpas trūkums, kas pasliktinās pat ar vieglām fiziskām aktivitātēm

Nogurums

Biežas elpceļu infekcijas

Grūti elpa

HOPS pavada elpas trūkums ne tikai kāpjot pa kāpnēm, bet arī veicot vieglus vingrinājumus un pat staigājot pa istabu. Smagos gadījumos pacients ar lielām grūtībām veic normālu elpošanu. Turklāt HOPS var izraisīt klepu, sēkšanu un sasprindzinājumu krūtīs, kā arī apgrūtinātu elpošanu.

Virdžīnijas universitātes pētnieku komanda doktora Bendžamina Gastona vadībā atklāja, ka astmas lēkmes var izraisīt augstu skābes līmeni plaušās. Papildu pētījumi liecina, ka skābju-bāzes līdzsvars cilvēku ar HOPS ietekmē elpas trūkums, kas uzkrājas skābā oglekļa dioksīds (CO2), kas var uzkrāties līdz līmenim, kas saasina HOPS. Oglekļa dioksīds ir jāizvada, lai uzturētu pareizu ķermeņa pH, tāpēc elpošanas sistēma reaģē uz skābuma palielināšanos (pH samazināšanos), palielinot elpošanas ātrumu un dziļumu.

Steroīdu zāļu lietošana palīdz normalizēt pH līmeni, bet steroīdus nevar lietot ilgstoši blakusparādību dēļ, no kurām viena ir kaulu masas zudums (osteoporoze). Šajā gadījumā problēmu var risināt, izmantojot dzīvesveida izmaiņas un uztura bagātinātājus, kas var palīdzēt apturēt slimības saasināšanos.

Tālāk norādītās labsajūtas programmas ietvaros jums ir jāievēro noteikta diēta un jāuzrauga ķermeņa pH, tādēļ jums jāiegādājas lakmusa teststrēmeles urīna pH noteikšanai (jo zemāks pH, jo augstāks skābums).

Lai gan nav zināma efektīva HOPS ārstēšana, pacienta dzīvesveida maiņa un uztura bagātinātāju lietošana var palēnināt un dažos gadījumos daļēji mainīt slimības gaitu.

Ja jums nesen tika diagnosticēta HOPS un nekavējoties sākat labsajūtas programmu, jūsu ilgtermiņa rezultāti būs daudz labāki. Tālāk mēs sniegsim informāciju par dažām HOPS ārstēšanas metodēm, kuras varat izmēģināt, un uztura bagātinātāju sarakstu, ko varat lietot kā daļu no savas labsajūtas programmas.

Tradicionālās HOPS ārstēšanas metodes

Bronhodilatatori, kā likums, ir pirmā aizsardzības līnija, kas tiek izmantota medicīnas praksē. Albuterols (Proventil) ir viena no visizplatītākajām zālēm, taču ir arī citi. To lieto iekšķīgi, kā arī inhalācijas zāļu formu.

Pārsteidzošā pētījumā, kas publicēts Amerikas Medicīnas asociācijas žurnālā, autori secināja, ka HOPS zāles ir nozīmīgs HOPS mirstības veicinātājs. Tas ziņo par ieelpošanu antiholīnerģiskas zāles un norādīts, ka tie palielina sirdslēkmes risku par vairāk nekā 50%, kā arī palielina nāves risku no kardiovaskulāriem notikumiem par vairāk nekā 80%. Šie dati ir tik milzīgi, ka, ja lietojat kādu no šīm zālēm, cieši sadarbojieties ar savu ārstu.

Steroīdi var būt efektīvs līdzeklis cīņā ar plaušu iekaisumu, taču tos nevar lietot ilgtermiņā, jo tiem bieži ir blaknes – osteoporoze, kuņģa kairinājums, katarakta, zilumi. Šī iemesla dēļ tie ir paredzēti tikai tiem, kam ir akūta elpošanas problēma, un tos drīkst lietot tikai īsu laiku.

Antibiotikas lieto, ja ir infekcijas. Pārmērīga antibiotiku lietošana var izraisīt citas slimības, un laika gaitā to efektivitāte samazinās (atkarība). Ja lietojat antibiotikas, noteikti lietojiet arī probiotikas antibiotiku kursa laikā un nedēļu vai ilgāk pēc tam, lai pēc tam palīdzētu atjaunot zarnu floru.

Dzīvesveida un labsajūtas programma

Daudzu ieinteresēto personu pieeja iespējams, ir labākais veids, kā cīnīties ar HOPS. Var rīkoties neregulāri, pēc nepieciešamības lietojot medikamentus vai uztura bagātinātājus, taču ilgtermiņā dzīvesveida un uztura izmaiņas, kā arī pareizas elpošanas tehnikas, relaksācijas paņēmieni kopā ar mēreniem vingrinājumiem un uztura bagātinātājiem dos daudz labvēlīgākus rezultātus. Mēģiniet tikt galā ar slimības pamatcēloņiem, ne tikai apkarojot simptomus.

Dzīvesveida maiņa

Atmest smēķēšanu! Ja smēķējat vai esat smēķētāju vidū, pārtrauciet smēķēšanu un izvairieties no tabakas dūmiem. Jūsu atveseļošanās sākas šeit.

Izvairieties no aromātiskām svecēm un personīgās higiēnas līdzekļi (kosmētika, smaržas, ziepes, dezodoranti utt.)

Nebrauciet sastrēgumu stundās kad izplūdes gāzu saturs vidē strauji palielinās

Izvairieties no visa veida aerosoliem un spēcīgu smaku avoti. Tie kairinās jūsu bronhu caurules un pasliktinās jūsu stāvokli. Tie paši kairinātāji ietver gandrīz visus tīrīšanas līdzekļus, kas tiek izmantoti jūsu mājās. Tā vietā izmantojiet dabīgus, neizsmidzināmus produktus. Jūs varat izmantot cepamo sodu vai etiķi.

ja Jums ir ķīmiski tīrītas drēbes, pirms ievietošanas skapī labi izvēdiniet, pretējā gadījumā var rasties galvassāpes vai citas alerģiskas reakcijas.

Ja jūs dzīvojat rajonā ar smags gaisa piesārņojums Ierobežojiet savu laiku ārpus telpām.

Izvairieties no aukstiem cilvēkiem jo cilvēki ar HOPS ir daudz uzņēmīgāki pret infekcijām un var viegli saaukstēties. Ir zināms, ka rinovīrusi, kas ir viens no galvenajiem saaukstēšanās izraisītājiem, saasina HOPS komplikācijas un var izraisīt pneimoniju, kas ir galvenais nāves cēlonis cilvēkiem ar hronisku obstruktīvu plaušu slimību. Jums jāzina, ka, ja sākat atklepot zaļganu, dzeltenīgu vai brūnganu krēpu, tā ir bakteriāla infekcija un nekavējoties jādodas pie ārsta. Labsajūtas programmas stūrakmens ir stiprināt imūnsistēmu. Vairāk par to vēlāk.

Ēdiet ēdienu mazās porcijās vairākām ēdienreizēm dienā. Kuņģa pārslodze izraisa spiedienu uz diafragmu, kā rezultātā rodas diskomforts elpošanā.

Ja jūsu mājās vai darba vietā ir pelējums, notīriet to vai pārvietojiet to. Pelējums ir viens no galvenajiem HOPS simptomu izraisītājiem.

Ja jūsu mājās ir aprīkojums ar ventilatoru un gaisa vadiem, notīriet tos putekļus vismaz reizi gadā. Apsveriet iespēju tajos uzstādīt filtru, lai sistēma būtu tīra no ziedputekšņiem, putekļiem, pelējuma un citām daļiņām.

Turiet mitrums telpā optimālā līmenī 30-55%. Jūs varat iegādāties mitruma monitoru un, ja tas ir pārāk augsts, izmantojiet gaisa mitrinātāju un, ja tas ir pārāk zems, izmantojiet mitrinātāju.

Pirkt negatīvo jonu ģenerators. Gaiss tiks attīrīts, pievienojot tam negatīvus jonus, kas piesaista pozitīvi lādētas putekļu, vilnas un citu kairinātāju mikrodaļiņas. Šī ierīce būs īpaši svarīga, ja jūsu māja vai dzīvoklis ir cieši noslēgts un nav ventilēts.

Izmaiņas uzturā

Labā plaušu slimību uzturā jāiekļauj augļi, dārzeņi, sulas, pārtikas produkti ar augstu šķiedrvielu saturu, taukskābju saturs (olīveļļa un linsēklu eļļa), zivis un vistas gaļa. Šāds uzturs ir bagāts ar dabīgām pretiekaisuma vielām un antioksidantiem, un tas nepārslogos gremošanas sistēmu.

Viens pētījums parādīja apgrieztu saistību starp dārzeņu patēriņu un hronisku bronhītu. Izvairieties no skābiem pārtikas produktiem ja vēlaties uzturēt sārmainu ķermeņa pH, lai samazinātu procesus, kas var izraisīt HOPS simptomu parādīšanos. Lai gan, kā likums, augļi ir skābi (pH<7), имеет значение реакция в организме, а фрукты в этом отношении полезны, так как в организме дают, в основном, щелочное значение рН>7.

Pirkt lakmusa teststrēmeles komplekts un uzraudzīt ķermeņa skābumu, mērot urīna pH vērtības ar sloksnēm. Izveidojiet pH izmaiņu grafiku atkarībā no diennakts laika un datuma, atzīmējot tajā jebkādu jūsu stāvokļa pasliktināšanos. Atzīmējiet tajā punktus pirms un pēc uzbrukuma, izlabojiet to, ko ēdāt un dzērāt pirms uzbrukuma, un pārbaudiet, vai starp šiem datiem pastāv saikne. Daudzi pārtikas produkti un dzīvesveids var izraisīt uzbrukumu, tāpēc jums jāiemācās kontrolēt šo situāciju. Ja jūsu pH ir zems, izmantojiet uztura bagātinātājus, kas samazina ķermeņa skābumu (paaugstina pH). pH izsekošanai jābūt daļai no jūsu ikdienas rutīnas.īpaši, ja Jums ir hroniskas slimības.

Pārtrauciet ēst apstrādātu gaļu: hotdogi, bekons, sālīta liellopa gaļa, gatavas pusdienas. Tie ir sagatavoti ar nitrītiem, kas izraisa paaugstinātu HOPS attīstības risku. To veicina arī citi uztura faktori, piemēram, C vitamīna un citu antioksidantu trūkums.

Pētījums pabeigts 2007. gadā un publicēts žurnālā Amerikānis Žurnāls no Epidemioloģija(American Journal of Epidemiology) to parādīja pārtika ar augstu šķiedrvielu saturuļoti noderīgi, lai samazinātu HOPS risku. Pētījuma dalībniekiem, kuri bija grupā, kas ēda jebkuru pārtiku ar augstu šķiedrvielu saturu, HOPS risks samazinājās par 15%, savukārt citiem dalībniekiem, kuri saņēma šķiedrvielas galvenokārt no augļiem, HOPS risks samazinājās par 38%. Šis rezultāts ir ļoti svarīgs, jo tas vēlreiz parāda, cik svarīgs jūsu veselībai ir pārtikas sastāvs. Padariet šķiedrvielu patēriņa palielināšanu par daļu no savas labsajūtas programmas.

Džona Hopkinsa Medicīnas skolā veikts pētījums ziņo par nepieciešamību antioksidantu aizsardzība tiem, kas cieš no emfizēma. Kā šāda aizsardzība ir izrādījusies ļoti efektīva viela, ko sauc par sulforafānu, kas atrodama krustziežu dārzeņos, piemēram, ķīniešu kāpostos, brokoļos, Briseles kāpostos, kāpostos, ziedkāpostos, zaļumos un vasabi (japāņu mārrutkos). Vislielākais sulforafāna daudzums ir atrodams brokoļos. Šķiet, ka šis savienojums palīdz aizsargāt plaušas no iekaisuma bojājumiem, īpaši smēķētājiem.

Aktīvi izmantojiet arī sastāvā esošos antioksidantus krāsaini augļi un dārzeņi piemēram, tomāti, paprika, burkāni utt. Varat arī lietot karotinoīdu piedevas, piemēram, likopēnu, luteīnu un beta karotīnu, kā arī bioflavonoīdu piedevas.

Izvairieties no sekojošā:

Aspartāms un citi mākslīgie saldinātāji (iekļauti sodas sastāvā)

Piena produkti- Likvidējiet visus piena produktus

Ātrie ēdieni (izmantojiet daudz omega-6 taukskābju no sojas pupu eļļas)

Gaļa

Mononātrija glutamāts un visas piedevas, kas satur mononātrija glutamātu

apstrādāta gaļa

Piesātinātie tauki

Uzkodas, cepumi, krekeri (sojas eļļa)

Gāzētie dzērieni(ļoti skābs)

sojas proteīni

Kvieši - izslēdziet visus kviešu produktus

Elpošanas tehnikas

Viena no vissvarīgākajām lietām, ko varat darīt, lai mazinātu HOPS, ir apgūt veselīgas elpošanas metodes, kas stiprinās jūsu plaušu darbību un uzturēs jūsu pH atbilstošā skābju-bāzes līdzsvara robežās. Lielākā daļa cilvēku elpo nepareizi, un, ja jūs iemācīsities elpot, jūs varat ievērojami uzlabot savu veselību.

Konsultējieties ar savu ārstu, kurš var jums palīdzēt atrast jums piemērotāko elpošanas sistēmu. Gadu pētījumi liecina, ka pasaulē ir daudz labvēlīgu elpošanas sistēmu. Ķīnieši jau izsenis ir izmantojuši elpošanas paņēmienus daudzu slimību ārstēšanai, arī joga un meditācija izmanto dažādas elpošanas tehnikas.

Fiziskie vingrinājumi

No pirmā acu uzmetiena var šķist pretrunīgi vingrot, ja jums ir apgrūtināta elpošana, taču viens pētījums publicēts žurnālā Aprite 2001. gadā teica: "Sešu mēnešu izturības vingrojumu programma noved pie plaušu funkcijas atjaunošanas pēc trīsdesmit gadus ilgas plaušu slimības."

Vienkārši nepārspīlējiet un vienmēr pārbaudiet gaisa stāvokli, vai vietā, kur jūs gatavojaties trenēties, nav kairinātāju. Sadarbojieties ar savu ārstu, lai atrastu jums piemērotu vingrojumu programmu.

Uztura bagātinātāji

Visaptveroša uztura programma parasti aptur slimības progresēšanu un var pat daļēji to novērst. Parasti šādas labsajūtas programmas mērķis ir palielināt antioksidantu procesus, samazināt iekaisumu un stimulēt imūnsistēmu, lai aizsargātu pret infekcijām.

Tālāk ir norādīts uzturvielu saraksts, kas darbojas trīs veidos:

Antioksidanti ir svarīga plaušu aizsardzība

CoQ-10 - koenzīms Q10

Glutations ir viens no spēcīgākajiem antioksidantiem (valrieksti, tomāti)

Zaļā tēja

Resveratrols

A vitamīns

C vitamīns

E vitamīns (jauktie tokoferoli)

Pretiekaisuma līdzekļi- iekaisuma mazināšana plaušās un bronhos, ir absolūti nepieciešama cīņā pret HOPS slimībām

gurķu eļļa

Bromlins

Kurkumīns

NAC (N-acetil-L-cisteīns)

Omega 3 taukskābes

Kvercetīns

D-3 vitamīns

Imūnsistēmas stimulatori- lai samazinātu inficēšanās risku. Tie ir īpaši svarīgi cilvēkiem ar hronisku HOPS, jo infekcija var izraisīt pneimoniju, kas ir galvenais nāves cēlonis.

AHCC (skatīt zemāk)

Maitake (produkta D frakcija)

Beta-karotīns - 300 mg dienā

AHCC zāles Izstrādāts Japānā 1984. gadā no komponentiem, kas iegūti no vairāku veidu sēnēm, tas ir veiksmīgi izmantots dažādu slimību ārstēšanai, sākot no nelielām slimībām, piemēram, saaukstēšanās un gripas, līdz nopietnām slimībām, piemēram, vēzis, hepatīts, diabēts un sirds un asinsvadu slimības. Šobrīd tas ir pasaulē visvairāk pētītais uztura bagātinātājs imūnsistēmas atbalstam (vairāk nekā 80 pētījumi).

AHCC ir ļoti efektīvs imūnmodulators, ko izmanto vairāk nekā 700 klīnikās kā standarta profilakses līdzekli visiem ienākošajiem pacientiem, lai samazinātu nozokomiālo infekciju risku.

Koenzīms (koenzīms) Q-10, labāk pazīstams kā CoQ-10, ir lielisks antioksidants un pretiekaisuma līdzeklis, palielina enerģiju šūnu līmenī, kā arī palīdz cīnīties ar infekcijām. Šis papildinājums ir īpaši svarīgs, ja lietojat kādu no statīnu klases zālēm, jo ​​tās iznīcina CoQ-10, samazinot tā līmeni organismā. Devas: 50 mg divas reizes dienā.

Kurkumīns, kurkumas dzeltējošā sastāvdaļa, vairākos pētījumos ir pierādīts, ka tā samazina elpceļu iekaisumu un aizsargā pret plaušu vēža progresēšanu. Tā kā daudzi HOPS pacienti ir bijuši smagi smēķētāji, šis papildinājums viņiem var dot labumu divos veidos - samazināt elpceļu iekaisumu un nomākt gļotu infekciju. Palīdzot mazināt iekaisumu, kurkumīns atvieglo elpošanu, un, palīdzot samazināt infekciju, tas samazina pneimonijas draudus, kas ir viens no galvenajiem HOPS pacientu nāves cēloņiem. Šī iemesla dēļ kurkuma ir ļoti ieteicama, lai to iekļautu labsajūtas programmā, īpaši, ja jūs bieži saņemat infekcijas.

Fermenti. Fermentu deficīts izraisa dažādas veselības problēmas, tostarp akūtu un hronisku bronhītu, astmu, iekaisumu un pārtikas alerģiju, kas ir daļa no kopējās HOPS slimības. Fermenti regulē visas ķīmiskās reakcijas organismā, un, ja ar tiem nepietiek, tad šīs organismam nepieciešamās reakcijas tiek novājinātas un palielinās HOPS risks. Enzīmu deficīta korekcija palīdz gremošanu un barības vielu uzsūkšanos, līdzsvarojot organisma darbību.

Linsēklu eļļa- 1,5 ēdamkarotes dienā, lai uzlabotu visu šūnu virsmas īpašības. Linsēklu eļļa ir labs omega-3 taukskābju avots.

Glutations. Ir konstatēts, ka veseliem cilvēkiem ir augsta glutationa koncentrācija, bet cilvēkiem ar HOPS tās trūkst. Kā novērst šo trūkumu?

Džonatans V. Raits, MD, savā praksē izmanto glutationu kā inhalācijas līdzekli HOPS ārstēšanai. Glutations ir visefektīvākais līdzeklis pret brīvajiem radikāļiem elpošanas traktā, ko apstiprina desmitiem pētījumu. Tas ievērojami uzlabo elpošanu. Dr Wright iesaka 120-200 mg divas reizes dienā, bet citi ārsti lieto 300 mg divas reizes dienā. Šis inhalācijas līdzeklis jāsagatavo farmaceitam, sajaucot sastāvdaļas saskaņā ar ārsta recepti.

Jods var daudz palīdzēt ar HOPS. Tas labi iekļūst gļotās, atvieglojot to izvadīšanu un palīdzot cīnīties ar infekcijām. Pirms lietošanas konsultējieties ar ārstu.

Lecitīns- 1,5 ēdamkarotes kopā ar E vitamīnu un linsēklu eļļu, lai uzlabotu visu šūnu virsmas īpašības.

L-karnitīns– ir pierādīts, ka tas būtiski palīdz pacientiem ar HOPS. 2000 mg divas reizes dienā.

Likopēns- 15 mg divas reizes dienā.

Magnijs Palīdz atslābināties un paplašināt bronhiolu (mazo bronhu) gludo oderi. Dr Wright iesaka katru dienu lietot 300–400 mg magnija citrāta. Jūs varat mēģināt palielināt devu līdz 400-500 mg divas reizes dienā. Magnijs var izraisīt caureju, tāpēc jums būs jāveic attiecīgi pielāgojumi.

Maitake D frakcija ir spēcīgs imūnstimulators, kas iegūts no Maitake sēnes. Tas ir viens no ieteicamākajiem imunitātes pastiprinātājiem.

NAC (N-acetil-L-cisteīns). Džonatans Raits iesaka lietot šo piedevu pa 500 mg trīs reizes dienā, lai atšķaidītu biezu bronhu sekrēciju. Viņš arī iesaka lietot 30 mg cinka pikolināta un 2 mg vara sebakāta, ja lietojat NAC ilgāk par dažiem mēnešiem, jo ​​cinks, varš un NAC tiek ņemti atsevišķi, jo tie saistās viens ar otru un tiek izvadīti no organisma. Jāuzsver, ka antioksidants NAC mazina iekaisumus elpceļos, ir glutationa prekursors un jau gandrīz 40 gadus tiek lietots pret hronisku bronhītu.

Kvercetīns- flavonoīds, kam ir ievērojama īpašība kavēt rinovīrusu vairošanos, kas izraisa iekaisumus elpceļos, kas ir ļoti svarīgs faktors elpošanas normalizēšanā. Turklāt tas ir spēcīgs antioksidants. Ar šīm divām īpašībām kvercetīnam vajadzētu būt daļai no jūsu labsajūtas programmas.

A vitamīns- 50 000 SV dienā ieteicamas, lai uzturētu bronhu cauruļu šūnu veselību. Ir ļoti svarīgi lietot A vitamīnu HOPS saasināšanās periodos, jo tas katalizē visaktīvāko skābekļa radikāļu formu izvadīšanu.

C vitamīns. Pētnieki Notingemas Universitātē Apvienotajā Karalistē atklāja, ka tiem, kas patērēja lielu daudzumu C vitamīna vai patērēja pārtiku, kas bagāta ar C vitamīnu un magniju, bija ievērojami labāka plaušu funkcija. Jūs varat sākt ar 1 g dienā un pakāpeniski palielināt, līdz pamanāt diskomfortu vēderā. Optimālais uzņemšanas līmenis var sasniegt 10 g dienā.

D3 vitamīns. Dr Wright iesaka 5000-10000 SV dienā. Cilvēkiem ar HOPS bieži trūkst D vitamīna. 2011. gadā Starptautiskajā Amerikas Torakālās biedrības konferencē tika sniegta prezentācija par lielu D vitamīna devu lietošanu, lai palīdzētu cilvēkiem ar HOPS. Runa bija par pētījuma rezultātiem, kurā vienai dalībnieku grupai trīs mēnešus tika dotas palielinātas D3 vitamīna devas. Tika konstatēts, ka fiziskās slodzes un elpošanas muskuļu spēks uzrādīja ievērojamu pieaugumu, kad D3 vitamīns tika pievienots plaušu rehabilitācijas programmai.

E vitamīns visu šūnu virsmas īpašību uzlabošanai tika izmantoti 400-600 SV (jauktie tokoferoli). Kornela universitātes pētījums parādīja, ka liela E vitamīna uzņemšana samazināja HOPS attīstības risku sievietēm (šajā pētījumā netika iekļauti vīrieši).

Citas HOPS ārstēšanas metodes

Haloterapija, kas pazīstama arī kā sāls terapija vai speleoterapija, izmanto sausu mikroaerosola sāls miglu, ko pacients ieelpo. Pirmo reizi šī terapija tika izstrādāta 18. gadsimta vidū Polijā, kad ārsti pamanīja, ka sāls raktuvēs strādājošie neslimo ar plaušu slimībām. Tā rezultātā visā Austrumeiropā sāka strauji veidoties sāls klīnikas.

Haloterapija ir attīstījusies par veiksmīgu astmas, hroniska bronhīta un visu augšējo un apakšējo elpceļu slimību ārstēšanas līdzekli. Tas ir svarīgs veids, kā ārstēt grūtnieču elpošanas problēmas, jo tam nav blakusparādību un to var lietot, nekaitējot nedzimušam bērnam.

Klīniskie pētījumi ir pierādījuši, ka sāls terapijai piemīt baktericīdas un pretiekaisuma īpašības, kā rezultātā izzūd elpceļu gļotādas pietūkums un tie paplašinās, atjaunojot normālu gļotu transportu un attīrot bronhus.

Lai izmantotu speleoterapiju, jāierodas kādā no sāls alām Eiropā, kas ir pielāgotas šāda veida ārstēšanai. Tā kā tas ir neērti un dārgi, labāk ir izmantot sāls kameras, kas ir pieejamas gandrīz katrā pilsētā.

Ūdeņraža peroksīda apstrāde un ozona terapija ir divi skābekļa terapijas veidi, kurus lielākā daļa ārstu neatzīst, bet daudzos gadījumos tie darbojas labi. Piemēram, ozona terapija tika izstrādāta Vācijā pirms vairāk nekā 100 gadiem un ir veiksmīgi izmantota daudzu slimību ārstēšanā.

Ūdeņraža peroksīda intravenoza lietošana(H2O2) astmas un citu HOPS formu ārstēšanai ir daudzkārt aprakstīts dabas medicīnas literatūrā. Jo īpaši divi ārsti, William Campbell Douglas MD un Dr Richard Schulze, ir aprakstījuši ūdeņraža peroksīda lietošanu astmas, bronhīta un emfizēmas ārstēšanai ar ievērojamiem rezultātiem.

Pastiprināta insulīna terapija, kas pazīstams ar akronīmu IPT, ir ļoti interesants un spēcīgs HOPS ārstēšanas līdzeklis. Ja gandrīz jebkuras zāles tiek ievadītas organismā kopā ar insulīnu, zāļu iedarbība ievērojami palielinās. Šo ārstēšanas veidu 1920. gadu sākumā izstrādāja Dr Donato Perez Garcia. To lieto daudzu slimību ārstēšanai, bet galvenokārt kā papildinājumu ķīmijterapijai. Turklāt šī metode ir veiksmīgi ārstējusi ar HOPS saistītas slimības – astmu, alerģisku bronhītu, emfizēmu un daudzas citas.

Magnētiskais molekulārais aktivators(MME) ir vēl viena terapija, kas ir ļoti veiksmīgi izmantota HOPS pacientiem. Tā ir droša, nesāpīga un neinvazīva ārstēšana. Tās būtība izpaužas kā normālu ķīmisko reakciju paātrināšana organismā, cita starpā nodrošinot skābekļa nestspēju, barības vielu uzsūkšanos, vielmaiņas atkritumu izvadīšanu, brīvo radikāļu samazināšanos, audu reģenerāciju un dziedināšanu. Šī tehnoloģija, ietekmējot bioķīmiskos un elektromagnētiskos procesus organismā, uzlabo tā pašatveseļošanās spēju.

Pieredze liecina, ka, lai būtiski uzlabotu pacientu stāvokli, nepieciešamas aptuveni 100 procedūras. Diemžēl šobrīd ASV ir tikai dažas klīnikas, kas piedāvā šāda veida ārstēšanu. Informāciju par šīm klīnikām var atrast vietnē www.amri-intl.com/clinics.html.

skābekļa terapija. Lielākajai daļai cilvēku ar HOPS nav nepieciešams papildu skābeklis, taču, ja testēšana liecina, ka jūsu skābekļa līmenis ir pārāk zems, skābekļa terapija var novērst sirds pārmērīgu slodzi. Tradicionālajā skābekļa terapijā tiek izmantots skābekļa cilindrs un plastmasas caurules, kas tiek ievietotas degunā. Šī metode darbojas labi, taču ievērojami ierobežo jūsu mobilitāti. Jūs varat izsekot skābekļa līmenim, iegādājoties pirkstu mērītāju, kas mēra ne tikai skābekļa saturu asinīs, bet arī sirdsdarbības ātrumu.

Piezīme: Atceries, ka līdz ievērojamam veselības stāvokļa uzlabojumam būs vajadzīgs ilgs laiks – no vairākām nedēļām līdz vairākiem mēnešiem. Tāpēc esiet pacietīgi un neatlaidīgi izmantojiet izvēlēto HOPS ārstēšanas un labsajūtas programmu, tad veiksme noteikti nāks.