Ձեր հոդը ցավոտ է, ուռած կամ դժվար է շարժվել: Ինչ անել? Ո՞ր բժշկի հետ կապվեմ այս խնդրի հետ Մեր օրգանիզմում ամեն ինչ աշխատում է, աշխատում և, համապատասխանաբար, մաշվում է։ Առողջ բջիջները ինքնավերականգնվում են, բայց եթե դա տեղի չունենա, պետք է փնտրել պատճառն ու դրա բուժումը։

Փոքր քաղաքներում կամ գյուղերում, առաջին հերթին, դիմում են ընդհանուր բժշկի, եթե երեխան խնդիրներ ունի՝ մանկաբույժի մոտ, և նա արդեն որոշում է, թե նեղ պրոֆիլի որ մասնագետին ուղղորդի ձեզ։

Եթե ​​ձեր մոտ ախտորոշվել է արթրիտ, մի շփոթեք այն արթրոզի հետ։ Այժմ մենք կհասկանանք, թե ինչպես են այս հիվանդությունները տարբերվում:

Ո՞րն է տարբերությունը հիվանդությունների միջև:

Էթիոլոգիայի առաջին տարբերությունը.

• Արթրիտը կարող է առաջանալ վնասվածքի կամ վարակի, նյութափոխանակության համակարգի անսարքության պատճառով և բնութագրվում է բորբոքային պրոցեսով։
• Օստեոարթրիտ - քրոնիկ է, դրա հետ մեկտեղ հոդերը մաշվում և դեֆորմացվում են:

Հիվանդությունների ախտանիշները նույնպես տարբեր են՝ սա երկրորդ նշանն է.

• Արթրիտ - կարող է առաջանալ թաքնված ձևով (քրոնիկ) կամ ինքն իրեն անմիջապես զգալ (սուր ձև): Այն արտահայտվում է ցավով, ջերմությամբ, այտուցներով, մաշկի գույնի փոփոխությամբ։
• Արթրոզը պարտադիր չէ, որ ուղեկցվի ցավոտ ախտանիշներով։ Երբեմն ցավն առաջանում է երկար հանգստից հետո, բայց զարգացումից հետո անհետանում է, շարժման ժամանակ ճռճռոց է լինում կամ սեղմում։

Երրորդը մարմնի վնասի բնույթն է.

• Արթրիտը ազդում է ամբողջ մարմնի վրա: Բորբոքային պրոցեսն ազդում է ներքին օրգանների՝ սիրտի, լյարդի, երիկամների աշխատանքի վրա։
• Արթրոզ - ազդում է միայն հոդի վրա:

Չորրորդ - ինչպես են վնասվում հոդերը.

• Ցանկացած հոդ կարող է հիվանդանալ արթրիտով։
• Արթրոզը սիրում է ազդել շարակցական հյուսվածքների վրա, որոնք ամենաշատն են տուժում ծանրաբեռնվածությունից։ Սրանք են ծունկը, կոճը, ազդրը, ինչպես նաև մատի մեծ մատի հոդը։

Ինչի՞ վրա է հիմնված ախտորոշումը:

Ընդհանուր արյան ստուգում - արյուն մատից: Եթե ​​արթրոզը, որպես կանոն, չի փոխում արյան բաղադրությունը, ապա արթրիտի դեպքում ավելանում է լեյկոցիտների և էրիթրոցիտների պարունակությունը։

Կատարվում են ռևմատիկ անալիզներ և կենսաքիմիական անալիզներ՝ վերցվում է երակից դատարկ ստամոքսին։ Արթրոզը չի փոխում արյան կառուցվածքը, արթրիտի դեպքում ավելանում են բորբոքման մարկերները։ Ռևմատոիդ արթրիտը դրսևորվում է արյան մեջ ռևմատոիդ գործոնի առաջացմամբ, իսկ հոդատապի դեպքում՝ միզաթթվի ավելացմամբ։

Ռենտգեն - ցույց է տալիս, թե որ փուլում է հիվանդությունը, եթե կա ոսկրի կառուցվածքի փոփոխություն՝ արթրոզ։ Կարող են պատվիրվել նաև MRI և CT սկանավորում:

Ո՞ր բժիշկն է բուժում արթրիտը և արթրոզը:

Ինչպես արդեն նշվեց, առաջին հերթին մենք այցելում ենք ընդհանուր պրակտիկանտին: Նա կհետազոտի և կդիմի ռևմատոլոգի, նա հետազոտում, ախտորոշում և բուժում է նախատեսում։

Եթե ​​բժիշկը ախտորոշել է՝ արթրոզ, նա լրացուցիչ հետազոտություններ է անցկացնում՝ հիվանդության փուլը պարզելու համար։ Բուժումը տեղի է ունենում միայն դեղամիջոցներով, ներարկումներով, քսուքներով: Բժիշկը առաջին հերթին խորհուրդ է տալիս նվազեցնել ծանրաբեռնվածությունը և խոնդրոպրոտեկտորներ ընդունել։ Արյան շրջանառությունը բարելավելու համար խորհուրդ է տրվում մի շարք վարժություններ։

Բուժումը պետք է լինի բարդ, ուստի կարող են լրացուցիչ ներգրավվել նեղ մասնագիտացման հետևյալ բժիշկները՝ ֆիզիոթերապևտ, մերսող թերապևտ, ֆիզիոթերապևտիկ վարժությունների մասնագետ, վիրաբույժ։

Արթրոլոգը բժիշկ է, ով աշխատում է հոդերի հետ կապված խնդիրներով: Բայց այդ մասնագետները շատ հազվադեպ են լինում, միայն խոշոր կլինիկաներում, և նրանց մոտ դժվար է հասնել:

Եթե ​​հիվանդությունը զարգանում է, և անցել է բարդ փուլ, դրանով զբաղվում է օրթոպեդ վիրաբույժ։ Նա կարող է, կախված բուժման անհրաժեշտությունից, երկու տեսակի վիրահատություններ կատարել՝ օրգանապահպան և էնդոպրոթեզավորում։

Որ բժիշկը կբուժի արթրիտը կախված է պատճառից:

• Վնասվածքով, որը խթան է ծառայել, զարգացման համար անհրաժեշտ կլինի այցելել վնասվածքաբան:
• Ռևմատոիդ - իմունային հիվանդությունների մասնագետներ:
• Նյութափոխանակության խանգարումներ (պոդագրա) - դիետոլոգ, էնդոկրինոլոգ, ռևմատոլոգ։
• Եթե ​​հիվանդ դիմածնոտային հոդի՝ ատամնաբույժ, ԼՕՌ:
• թարախային - վիրահատության համար անհրաժեշտ է վիրաբույժի միջամտությունը։

Բուժումը պետք է սկսել անհարմարություն զգալուն պես: Միայն այս կերպ դուք ավելի արագ կզգաք թեթևացում, իսկ հիվանդությունը նվազագույն վնաս կհասցնի մարմնին։

Բժիշկը բուժում է իրականացնում՝ կախված արթրիտի պատճառից, սակայն կա ստանդարտ սխեմա.

1. Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր (NSAIDs): Նախ կատարվում է միջմկանային, ներերակային կամ ներհոդային ներարկումների կուրս, հետագա բուժման համար կարող են օգտագործվել քսուքներ։
2. Եթե ​​կան մկանային սպազմ - հակասպազմոդիկներ:
3. Հակադեպրեսանտներ.
4. Անզգայացնող միջոցներ.
5. Գաստրոպրոտեկտորներ, ստամոքսը պաշտպանելու համար:
6. Նշանակվում է վիտամինային համալիր:
7. Chondroprotectors - դրանք բարելավում են աճառային հյուսվածքի որակը:
8. Բուժական դիետա.
9. Ֆիզիոթերապիա.
10. Մերսում, ասեղնաբուժություն.

Բուժման այս սխեման լրացվում է կախված հիվանդության ընթացքից։ Վերականգնման գործընթացը երկար է և աշխատատար, վերականգնումը նույնպես մեծ աշխատանք կպահանջի ձեր կողմից:

Վնասվածքաբան. ինչ է նա բուժում և երբ դիմել նրան

Վնասվածքաբանն աշխարհի ամենապահանջված մասնագետներից է։ Առաջին փուլերում ախտորոշում անելու համար նրան ոչինչ պետք չէ, բացի սեփական ձեռքերից ու աչքերից, իսկ ախտորոշման ու բուժման մեթոդների մեծ մասը, որ նա օգտագործում է, բավականին էժան են ու միաժամանակ արդյունավետ։

Վնասվածքաբանությունը կոնկրետ և բավականին նեղ հասկացություն է՝ տրավմայի գիտություն։ Այս սահմանումը չի ներառում ոչ վնասվածքից հետո վերականգնման ամենադժվար շրջանը, ոչ այն դեպքերը, երբ ոչ պատշաճ միաձուլված ոսկորները պահանջում են երկրորդ վիրահատություն, կամ այն ​​դեպքերը, երբ մարդիկ օգնության կարիք ունեն, ովքեր իրենց կյանքում երբեք վնասվածք չեն ստացել, օրինակ՝ դեֆորմացնող օստեոարթրիտով:

Իսկ օրթոպեդիան (հունարեն «orthos» - ուղղակի և «pedia» - ուսուցում, կրթություն բառերից) պարզապես գիտություն է այն մասին, թե ինչպես կարելի է շտկել կառուցվածքը, որի անատոմիան խախտվել է վնասվածքի, հիվանդության կամ ոչ պատշաճ ձևավորման արդյունքում: աճը։ Ահա թե ինչու երկար տարիներ վնասվածքաբանությունը անքակտելիորեն կապված է օրթոպեդիայի հետ, նույնիսկ բժշկական մասնագիտության ծածկագիրը այս գիտություններն ունեն «մեկը երկուսի դիմաց», իսկ «կրկնակի» մասնագիտությամբ բժիշկը համարվում է ամենաբարձր որակավորում ունեցողը՝ վնասվածքաբան-օրթոպեդը։ .

Վնասվածքային կետերը առաջնային օղակն են, որտեղ ցանկացած հիվանդ կարող է գնալ վնասվածքի սկսվելուց անմիջապես հետո: Վնասվածքային բուժհաստատությունների մեծ մասը (խնամքի հաջորդ մակարդակը) սովորաբար լավ սարքավորված բաժանմունքներ կամ կլինիկաներ են՝ տարբեր ախտորոշիչ սարքավորումներով և կմախքի ձգման համար նախատեսված մետաղալարերով և սպինտերով և, որպես կանոն, վերականգնողական սարքերով:

Ի՞նչ կարող են անել վնասվածքաբանները:

Առավել ընդհանուր դեպքում «վնասվածքաբանության» պրոֆիլի մասնագետները պետք է.

• կարողանալ իրականացնել վերքերի թերությունների առաջնային բուժում.
• կարողանալ բուժել վնասվածքները (կոտրվածքներ, ցաներ);
• կատարել տեղահանումների կրճատում;
• տիրապետեք տեղային անզգայացման տեխնիկային (մանիպուլյացիաների մասին ավելի շատ նկարագրված է ստորև);
• տիրապետել արյան փոխներարկման տեխնիկային.

Օրթոպեդ վնասվածքաբանի որակավորումը շատ ավելի լայն է և ենթադրում է.

• կեցվածքի ուղղում;
• դեղերի ներհոդային կառավարում;
• մկանային-թոքային համակարգի և հետվիրահատական ​​շրջանում քրոնիկական հիվանդությունների համար օրթոպեդիկ արտադրանքի ընտրություն.
• հոդերի և ողնաշարի պաթոլոգիայի ախտորոշում և վիրաբուժական բուժում (ոսկրային կառուցվածքների վնասվածքներ, միջողնաշարային ճողվածքներ և այլն);
• հոդերի արթրոպլաստիկա (մանրամասների համար տե՛ս Գործողություններ բաժինը);
• հոդերի քրոնիկ բորբոքային հիվանդությունների դեպքում վերականգնողական գործողություններ կատարելը, որոնք ուղեկցվում են զգալի դեֆորմացիայով (օրինակ, երկարատև ռևմատոիդ արթրիտով ձեռքերն ու ոտքերը ենթարկվում են էական փոփոխությունների, և իրավիճակը կարող է շտկվել միայն անհապաղ, այսինքն՝ վիրաբուժական ճանապարհով):

Իհարկե, սա ամբողջական ցանկ չէ, այլ ընդամենը փորձ է պատկերացում կազմել, թե ինչ կա այս մասնագիտության բժիշկների «զինանոցում»:

Ըստ միջամտության բարդության և լրացուցիչ սարքավորումների անհրաժեշտության՝ պայմանականորեն կարելի է առանձնացնել մանիպուլյացիաներն ու վիրահատությունները։

Դուք կարող եք վնասվածքաբանի հետ հանդիպում նշանակել ձեզ համար հարմար օր և ժամ՝ օգտագործելով այս հոդվածի վերջում գտնվող բժիշկների ցանկը, ընտրելով մասնագետ ըստ վարկանիշի, փորձի կամ ակնարկների:

Դուք կարող եք նաև ճիշտ բժշկին ընտրել բաժնում Ժամադրել վնասվածքաբանի, օրթոպեդի, արթրոլոգի հետ։

մանիպուլյացիա

«Շահարկում» բառը գալիս է լատինական manipulus-ից՝ «բուռ, ձեռք»:

Քանի որ վնասվածքաբանի հիմնական գործիքը սեփական ձեռքերն են, առավել ընդհանուր դեպքում այս մասնագիտության բժիշկները կատարում են.

• Դիսլոկացիաների կրճատում, ներառյալ տեղային անզգայացման ժամանակ:
• Կոտրվածքների ժամանակ ոսկրային բեկորների վերադիրքավորում (տեղադրում ճիշտ տեղում), գիպսային վիրակապերի և սալիկների տեղադրում։ Այս դեպքում հնարավոր է ընդլայնել միջամտությունը ընդհանուր անզգայացման պայմաններում լիարժեք վիրահատության մասշտաբով։
• Անզգայացման տարատեսակ՝ տեղական «շրջափակումներից»՝ ծանր կապտուկներով և ցրվածությամբ մինչև հաղորդունակություն, ողնաշարի անզգայացում:
• Վերքերի բուժում. միջոցներ ձեռնարկել՝ կանխելու վարակի ներթափանցումը վերքի մեջ կամ, եթե վերքն արդեն վարակված է, կատարել այսպես կոչված սանիտարական մաքրում։ Այս բոլոր նախապատրաստական ​​գործողություններից հետո վերքի եզրերը ամրացվում են միմյանց հետ (առավել հաճախ այն կարվում է, կարող են օգտագործվել մետաղական փակագծեր և այլ նյութեր):
• Համապատասխան որակավորումների դեպքում կարող են կիրառվել մանուալ թերապիայի տեխնիկա (այս գործունեության համար ներկայումս անհրաժեշտ է առանձին վկայական):

Գործողություններ

Այս մասնագիտության մեջ գործողությունները կարող են լինել պլանավորված կամ արտակարգ: Ոսկրային բեկորների վերադիրքավորման գործողությունները կարող են վերագրվել արտակարգ իրավիճակների, երբ անհրաժեշտ է դրանց ամրագրումը տրիկոտաժե ասեղներով և քորոցներով: Արտրոսկոպիա կարող է իրականացվել նաև շտապ կարգով: Ընտրովի միջամտությունները հիմնականում ներառում են ոչ պատշաճ միաձուլված ոսկորների վիրահատություններ, արթրոսկոպիա և էնդոպրոթեզավորում:

Արտրոսկոպիան ևս մեկ եզակի գործիք է օրթոպեդ վնասվածքաբանի ձեռքում: Այս տեսակի միջամտությունը դասակարգվում է որպես նվազագույն ինվազիվ, տպավորում է իր նրբագեղությամբ և մեծ պահանջարկ ունի և՛ որպես ախտորոշիչ, և՛ որպես բուժական պրոցեդուրա:

Մեթոդի էությունը կայանում է նրանում, որ ճկուն հաղորդիչը՝ լամպով և վերջում մանրանկարչական տեսախցիկով, հատուկ ծակոցների միջոցով տեղադրվում է հոդի մեջ (հիմնականում ծնկների հոդ): Պատկերը փոխանցվում է մոնիտորին օպտիկական մանրաթելերի միջոցով, և բժիշկը կարող է ուշադիր զննել բոլոր ներհոդային կառույցները, որոշել ցավի կամ բորբոքման պատճառը, իսկ եթե առկա է մենիսկի վնասվածք կամ հոդի այլ մասեր, հեռացնել կամ վերականգնել դրանց ամբողջականությունը։ , կախված իրավիճակից։

Հոդերի էնդոպրոթեզավորումը, որպես կանոն, պլանային վիրահատություն է։ Իր հիմքում սա «մաշված» կամ չափազանց խիստ դեֆորմացված հոդի (կամ դրա մի մասի) փոխարինումն է մետաղական կամ պոլիմերային էնդոպրոթեզով՝ դրա ճիշտ տեղադրման պարտադիր հետագա հսկողությամբ:

Վնասվածքաբանության մեջ օգտագործվող հետազոտական ​​մեթոդները.

Ողնաշարաբանությունը օրթոպեդիայի, ողնաշարի հիվանդությունների գիտության, դրանց բուժման և կանխարգելման չափազանց հետաքրքիր ոլորտ է։ Ողնաշարաբանների իրավասության տակ՝ միջողնաշարային սկավառակների ճողվածք և ելուստ, տարբեր պատճառներով առաջացած ողնաշարի կոտրվածքներ՝ ուղիղ հարվածներից մինչև ծանր օստեոպորոզ, օստեոխոնդրոզի տարբեր ձևերի բուժում։ Եվ նորից. ցանկացած ողնաշարաբան առաջին հերթին վնասվածքաբան է, ուղղակի բարձր մասնագիտացված։

Ո՞րն է տարբերությունը վնասվածքաբանի և վիրաբույժի միջև:

Քանի որ երկու մասնագետներն էլ գործում են, հաճախ որոշակի շփոթություն է առաջանում բժշկության «վնասվածքաբանության» և «վիրաբուժության» ոլորտների միջև։ Այնուամենայնիվ, կան մի քանի հստակ տարբերություններ.

1. Վնասվածքաբանը ներքին օրգանների, ուղեղի, արյան անոթների վիրահատություններ չի կատարում։ «Նրա» տարածքը հենաշարժական համակարգն է։
2. Չնայած հիմնական նպատակներից մեկին` հենաշարժական համակարգի ճիշտ անատոմիայի վերականգնմանը, օրթոպեդ վնասվածքաբանները քիչ ընդհանուր բան ունեն պլաստիկ և կոսմետիկ վիրաբուժության հետ: Նրանց հիմնական խնդիրն է վերականգնել գործառույթը:
3. Երբ խոսքը վերաբերում է բաց վիրահատություններին, հատկապես, եթե վիրահատվում են բարդ հոդեր, որոնք ունեն մեծ թվով սերտորեն ընկած անոթներ և նյարդեր (որոնց ամբողջականությունը հաճախ խախտվում է վնասվածքների ժամանակ), միշտ չէ, որ պարզ է, թե որ մասնագետի մոտ կարող է լինել հիվանդը։ անդրադարձել է. Օրինակ, վիրահատություն է պահանջվում ձեռքի կամ ժամանակավոր-ծնոտային հոդի ծանր վնասվածքից հետո: Ամենայն հավանականությամբ, այս հիվանդին կնշանակեն նեղ պրոֆիլային հաստատություն, որտեղ նրան կպահեն անոթային վիրաբույժները, կամ դիմածնոտային վիրաբուժության մասնագետները։

Ե՞րբ կօգնի վնասվածքաբանը:

Առաջին հերթին, եթե ողնաշարի, վերջույթների կամ կրծքավանդակի վնասվածք է եղել, պայմանով, որ ներքին օրգանների, ուղեղի (օրինակ՝ ավտովթարի համակցված վնասվածքով) կամ խոշոր անոթների վնասման նշաններ չլինեն։ Վնասվածքից հետո դինամիկ դիտարկումը, անհրաժեշտության դեպքում, ուղղումը օրթոպեդիկ սարքերի կամ վարժությունների միջոցով, որոնք բեռնում են այս կամ այն ​​մկանային խումբը, նույնպես նշանակվում է այս պրոֆիլի բժշկի կողմից:

Առանձին կետ է երեխաների դիտարկումը ծնունդից, հատկապես զգույշ, եթե երեխան ունի ազդրի դիսպլազիայի նշաններ, ոտքերի սխալ տեղադրում կամ ավելի ուշ տարիքում՝ ողնաշարի կորություն։

Կան նաև մի քանի կլինիկական իրավիճակներ, երբ հիվանդները տարբեր պատճառներով դիմում են այլ մասնագետների.

• Հանկարծակի մեջքի ցավով, հատկապես ավելի մեծ տարիքային խմբի տարեց կանանց մոտ: Շատ հաճախ այս ախտանիշի պատճառը ողերի կոմպրեսիոն կոտրվածքն է, քանի որ նման հիվանդները, ցավոք, շատ հաճախ են տառապում օստեոպորոզով։ Բայց նրանք առաջին հերթին դիմում են նյարդաբանին, հաճախ անոթային և հակաբորբոքային թերապիայի կուրս են անցնում՝ մինչ ճիշտ ախտորոշումը հաստատելը և ցավի պատճառը վերացնելը։
• Ոտքերի ցավով և ծանրությամբ, որոնք առաջանում են քայլելիս կամ երկար ժամանակ կանգնելիս ստիպողաբար: Շատ դեպքերում մեղքը տարբեր աստիճանի բարդության և խստության հարթ ոտքերն են: Վնասվածքաբան-օրթոպեդները ներդիրների և կոշիկի ներդիրների ընտրության մեթոդներ ունեն, որոնք արագ կօգնեն ազատվել այս ցավերից։ Բայց նմանատիպ դրսեւորումներով հիվանդները նախընտրում են առաջին հերթին դիմել ռևմատոլոգի և անոթային վիրաբույժի։

Առաջարկում ենք դիտել հետաքրքիր տեսանյութ այն մասին, թե ինչ է վնասվածքաբանությունը, օրթոպեդիան և որոնք են այս մասնագիտությունների բժիշկների աշխատանքի առանձնահատկությունները.

Ասվածից պարզ է դառնում, որ «պարզ» վնասվածքի (չբարդացած կոտրվածք) առկայության դեպքում կարելի է դիմել վնասվածքաբանական պրոֆիլի ցանկացած հաստատություն, գլխավորը դա անել որքան հնարավոր է շուտ։ Եթե ​​վնասվածքը բարդ է (բազմակի կոտրվածք, հոդերի վնասվածք, ուղեկցող բազմաթիվ կապանների պատռվածք և այլն), ավելի լավ է, եթե ընտրության հնարավորություն տրվի, նախապատվությունը տալ օրթոպեդիայի մասնագիտացված կլինիկային, այլ ոչ թե տեղական վնասվածքաբանության կենտրոնին:

Նման հիվանդին, անկասկած, անհրաժեշտ կլինի իրավասու մասնագետի հետագա հսկողությունը, ով ժամանակին միջոցներ կձեռնարկի ճիշտ անատոմիական դիրքը պահպանելու կամ վնասված վերջույթը վերականգնելու համար։ Եթե ​​դա անտեսվում է, կրկնակի վիրահատությունների հավանականությունը, օրինակ, հոդի ոչ պատշաճ միաձուլված ոսկորների հավանականությունը զգալիորեն մեծանում է:

Պայմանավորվեք վնասվածքաբանի հետ >>>

Բուժե՞լ օստեոարթրիտը առանց դեղամիջոցների. Դա հնարավոր է!

Ձեռք բերեք «Օստեոարթրիտի ժամանակ ծնկի և ազդրի հոդերի շարժունակության վերականգնման քայլ առ քայլ ծրագիր» անվճար գիրքը և սկսեք վերականգնվել առանց թանկարժեք բուժման և վիրահատությունների:

Գիրք ձեռք բերեք

Ո՞ր բժիշկն է զբաղվում ողնաշարի բուժմամբ

Ողնաշարի հիվանդությունը մկանային-թոքային համակարգի բավականին տարածված պաթոլոգիա է: Ժամանակակից ապրելակերպը նպաստում է ողերի և միջողային սկավառակների կառուցվածքի խախտմանը, ինչը հանգեցնում է սկոլիոզի, օստեոխոնդրոզի, ողնաշարի ելուստների և ճողվածքների զարգացմանը։ Պաթոլոգիական պրոցեսն ուղեկցվում է մեջքի ցավով, վերջույթների զգայունության խախտմամբ, նորմալ շարժողական գործունեության դժվարությամբ, կենտրոնական նյարդային համակարգի բարդություններով։

Խնդրի անտեսումը կարող է հանգեցնել հաշմանդամության և զգալիորեն նվազեցնել կյանքի որակը: Այդ իսկ պատճառով չափազանց կարևոր է մեջքի շրջանում անհարմարության առաջին դրսևորումների ժամանակ մասնագետից օգնություն խնդրելը։

Ո՞ր բժիշկն է բուժում ողնաշարը և ինչպե՞ս է բուժվում հիվանդությունը: Փորձենք պարզել այն:

Նախնական շփում թերապևտի հետ

Հետևի մեջ տհաճ սենսացիաներ կարող են առաջանալ ոչ միայն ողնաշարի սյունակի պաթոլոգիայի հետ: Ներքին օրգանների՝ կերակրափողի, ստամոքսի, երիկամների, սրտի, սեռական գեղձերի աշխատանքի խախտումները կարող են դրսևորվել ողնաշարի տարբեր հատվածներում ցավով։ Անհնար է ինքնուրույն ախտորոշել՝ չունենալով բժշկական կրթություն և փորձ բժշկական պրակտիկայում։ Նույնիսկ բժիշկները խորհրդակցում են գործընկերների հետ իրենց հիվանդությունների մասին՝ ախտորոշման սխալները վերացնելու համար։ Նույնը վերաբերում է բուժմանը, որը պետք է նշանակի նեղ որակավորում ունեցող մասնագետը։

Եթե ​​մեջքը ցավում է, անհրաժեշտ է որքան հնարավոր է շուտ ժամանակ գտնել և այցելել շրջանային կլինիկայի թերապևտին։ Ընդհանուր պրակտիկանտը կպարզի հիվանդության անամնեզը (պատմությունը) և կանցկացնի ողնաշարի հետազոտություն։ Նշանակման ժամանակ թերապևտը մանրամասն կհարցնի հիվանդության դրսևորումները, ցավային սինդրոմի բնույթը և կբացահայտի պաթոլոգիայի հնարավոր պատճառները: Արտաքին զննման ժամանակ նա զգում է ողնաշարերը և միջկողային տարածությունները, որոշում է ողնաշարի դեֆորմացիայի և կորության տարածքները, առանցքային կմախքի շարժունակությունը և տհաճ սենսացիաների տեղայնացումը։

Թերապևտը առաջին բժիշկն է, ով նախնական ախտորոշում կանի, կնշանակի հետազոտության լրացուցիչ մեթոդներ կամ անմիջապես հիվանդին կուղարկի նեղ մասնագիտության բժիշկների մոտ։ Նա կարող է դիֆերենցիալ ախտորոշում անցկացնել այլ հիվանդությունների հետ, հաստատել կամ հերքել ողնաշարի պաթոլոգիան: Մեջքի խնդիրների դեպքում առաջնային շփումը պետք է լինի այս մասնագետի հետ։

Vertebrologist - բժիշկ, ով բուժում է ողնաշարը

Ողնաշարաբանը նեղ կենտրոնացված բժշկական մասնագիտություն է, որը զբաղվում է բացառապես ողնաշարի խնդիրներով: Որակյալ բժիշկն ունի ֆունկցիոնալ ախտորոշման իմացություն, կարող է կարդալ ողնաշարի ռադիոգրաֆիա և տոմոգրաֆիա, ունի մանուալ թերապիայի և մերսման տեխնիկա, ունի խորը գիտելիքներ ֆիզիոթերապիայի և ֆիզիոթերապիայի բնագավառում: Իր աշխատանքում ողնաշարաբանը օգտագործում է դեղորայքային բուժման, ողնաշարի ձգման, բորբոքային ռեակցիայի և ցավային համախտանիշի վերացումից հետո համալիր վերականգնման մեթոդներ։

Այսպիսով, նեղ կենտրոնացում ունեցող մասնագետը մեջքի հիվանդությունների բուժման ունիվերսալ բժիշկ է։ Նա հիվանդին տանում է բուժման սկզբից մինչև վերականգնման շրջանի ավարտը, ինչը դրականորեն է ազդում վերականգնման վրա։ Այս մասնագիտության որոշ բժիշկներ կարող են կատարել ողնաշարի վիրահատություն: Սակայն ողնաշարաբանն ընդունում է միայն խոշոր բժշկական կենտրոններում և մարզային հիվանդանոցներում, ինչը նշանակում է, որ այս մասնագիտությունը բավականին հազվադեպ բժշկական մասնագիտություն է։ Մարզկենտրոններից ոչ բոլոր հիվանդները կարող են իրենց թույլ տալ ողնաշարաբանի հսկողությունը։ Ինչպե՞ս լինել նման իրավիճակում:

Նյարդաբան - բժիշկ, ով բուժում է ողնաշարը շրջանային հիվանդանոցներում

Մարզկենտրոնների փոքր բուժհաստատություններն իրենց աշխատակազմում մշտապես ունեն նյարդաբաններ, որոնք կոչված են ողնաշարի հետ կապված հիվանդության սուր փուլում և ողնաշարի արմատների խախտման դեպքում։ Սովորաբար թերապևտները ողնաշարի հետ կապված խնդիրներ ունեցող հիվանդներին դիմում են այս մասնագետի մոտ:

Նյարդաբանի խնդիրն է թեթևացնել բորբոքումը պաթոլոգիական գործընթացի տարածքում, վերացնել նյարդաանոթային կապոցների խախտումը, դրանով իսկ ազատվել մեջքի ինտենսիվ ցավից:

Թերապիայի արդյունքում վերականգնվում է վերջույթների զգայունությունը և լիարժեք շարժումները, ակտիվանում է արյան հոսքը ուղեղային զարկերակներով, նորմալացվում է ներքին օրգանների աշխատանքը, բարելավվում է ընդհանուր ինքնազգացողությունը։ Այնուամենայնիվ, նյարդապաթոլոգը ունիվերսալ մասնագետ չէ և բուժման գործընթացի յուրաքանչյուր փուլում աշխատում է այլ որակավորում ունեցող բժիշկների հետ: Կախված հիվանդության ընթացքի փուլից և պաթոլոգիայի ծանրությունից՝ նա հիվանդին ուղղորդում է խորհրդատվության և թերապիայի համար հարակից մասնագիտությունների բժիշկների մոտ։

Օրթոպեդ-վիրաբույժը զբաղվում է ողնաշարի հիվանդությունների բարդ ձևերով

Օրթոպեդ վիրաբույժները սովորաբար զբաղվում են ողնաշարի կորությունների և ողնաշարի ճողվածքների, օստեոֆիտների և առանցքային կմախքի անատոմիական կառուցվածքի այլ խանգարումների վերացման վիրահատություններով: Բացի այդ, մեջքի խնդիրների տարածված պատճառը հարթաթաթությունն է, որի բուժումը նման մասնագետների իրավասությունների շրջանակում է։

Ողնաշարի ճողվածքը, ոսկրային աճը, կիֆոզը և սկոլիոզը հանգեցնում են շրջակա փափուկ հյուսվածքների տրավմայի, ողնուղեղի սեղմման, ներքին օրգանների աշխատանքի խաթարմանը, ինչը կարող է հանգեցնել լուրջ հետևանքների։ Նման կլինիկական դեպքերում վիրաբուժական միջամտությունը կենսական անհրաժեշտություն է։

Ողնաշարի բուժման դաշնակից մասնագետներ

Էլ ո՞վ է բուժում ողնաշարի հիվանդությունները: Վերականգնման շրջանի փուլում թերապևտիկ գործընթացում ընդգրկված են այնպիսի մասնագետներ, ինչպիսիք են ֆիզիոթերապևտները, ֆիզիոթերապևտները, քիրոպրակտորները, մերսող թերապևտները: Այս բժիշկների շնորհիվ նորմալանում է նյութափոխանակությունը և արյան շրջանառությունը պաթոլոգիայի տարածքում, ուժեղանում է մեջքի մկանային շրջանակը, վերականգնվում է ողնաշարի անատոմիական ճիշտ դիրքը, բարելավվում է շարժիչային ակտիվությունը և վերադառնում աշխատունակությունը։

Բացի այդ, վերջնական ախտորոշման փուլում ներկա բժիշկը կարող է հիվանդին ուղղորդել սրտաբանի, պնևմոնոլոգի, գաստրոէնտերոլոգի, գինեկոլոգի, նեֆրոլոգի հետ խորհրդակցության՝ բացառելու ներքին օրգանների հիվանդությունները:

Բազմաթիվ բժշկական մասնագիտություններ կարող են զբաղվել ողնաշարի հիվանդությունների և մկանային-թոքային համակարգի պաթոլոգիայի բարդությունների բուժմամբ։ Հիվանդի հիմնական խնդիրը ախտորոշման և համալիր թերապիայի համար բժշկին ժամանակին դիմելն է: Եթե ​​մեջքդ ցավում է, պետք չէ հետաձգել մասնագետի այցը և հիվանդության առաջընթացի հնարավորություն տալ՝ մինչև ծանր բարդությունների ի հայտ գալը։

Ո՞րն է վիրաբույժի պարտականությունը

Ի՞նչ հիվանդությունների հետ է առնչվում վիրաբույժը:

Ի՞նչ օրգաններով է զբաղվում վիրաբույժը:

Երբ դիմել վիրաբույժին

1. Ողնաշարի, ծնկի, ազդրի հոդերի տեղային ցավերի առկայություն (տուբերկուլյոզային դրայվներ, կոքսիտ), ուղիղ աղիքի պրոլապս; տրավմա, վերջույթների սահմանափակ շարժում.

2. Բողոքներ որովայնի շրջանում սուր ցավերի կրկնվող նոպաների, մշտական ​​փորկապության, կղանքի մեջ թարմ արյան կեղտերի վերաբերյալ; ճողվածք, ցավով միզելու դժվարություն, ստորին վերջույթների հոգնածություն՝ ֆիզիկական վարժությունների անհանդուրժողականության հետ միասին, ներաճած եղունգ։

3. Ստորին վերջույթների երակների վարիկոզի առկայություն, տղամարդկանց մոտ ոսկրածուծի մեկ կեսի չափի ավելացում; փափուկ հյուսվածքների կարմրությամբ և այտուցվածությամբ, փափուկ հյուսվածքների գոյացություններով և այլն։

Երբ և ինչ թեստեր պետք է արվեն

Որո՞նք են վիրաբույժի կողմից սովորաբար իրականացվող ախտորոշման հիմնական տեսակները

Ակցիաներ և հատուկ առաջարկներ

բժշկական նորություններ

20.09.2019

Շատ վաղուց մարդիկ սկսեցին ուտելիքին տաք համեմունքներ ավելացնել։ Համեմունքները հարստացնում են մթերքների համը, մեծացնում են ախորժակը և օգտակար են մարդու առողջության համար։ Վերջերս չինացի մասնագետները եկել են այն եզրակացության, որ այն մարդիկ, ովքեր շաբաթական 1-2 անգամ կծու սնունդ են ուտում ...

28.06.2019

Սեչենովի անվան ռուսական համալսարանների և Բաումանի անվան Մոսկվայի պետական ​​տեխնիկական համալսարանի մասնագետները արդիականացրել են Plazon սարքը NO-թերապիայի և պլազմային վիրաբուժության համար: Այս սարքը մշակվել է 17 տարի առաջ՝ վերքերի արագ ապաքինման համար։

31.05.2019

Սիդնեյի համալսարանի ավստրալացի մասնագետները պնդում են, որ սննդի ներկանյութը E171 (տիտանի (IV) օքսիդ) կարող է նպաստել հաստ աղիքի քաղցկեղի զարգացմանը:

22.05.2019

Խոցային կոլիտը և Կրոնի հիվանդությունը քրոնիկական հիվանդություններ են, որոնց դեպքում զարգանում է աղիքային պատի իմունային բորբոքում: Մամուլի ասուլիսում այս ոլորտի մասնագետները խոսեցին մասնագետների և դեղերի բացակայության պատճառով առաջացած խնդիրների, ինչպես նաև այդ հիվանդությունների լրջության մասին բնակչության ցածր տեղեկացվածության մասին։

Վիրաբույժը բժիշկ է, ով վիրաբուժական միջամտության մեթոդով բուժում է տարբեր էթիոլոգիայի վնասվածքներն ու հիվանդությունները, կատարում է հիվանդների հետվիրահատական ​​վերականգնում և կանխում ռեցիդիվները։ Նա նաև նախատեսում է անզգայացնող աջակցություն, վերահսկում է հիվանդին, ուղղում է առաջացած բարդությունները։

Բացի այդ, վիրաբույժը զբաղվում է ամբուլատոր նշանակումներով, դաշտային հետազոտություններով, մասնակցում է բժշկական զննություններին, մասնագիտական ​​զննություններին և ՄՓՀ-ի և նորակոչիկների հետազոտման հանձնաժողովի աշխատանքներին:

Վիրաբույժները կապի մեջ են բազմաթիվ ներկա բժիշկների հետ, բայց հատկապես սերտորեն անեսթեզիոլոգներև բուժքույրերովքեր աջակցում են գործողություններին.

Վիրաբույժները բուժում են հոդային պաթոլոգիաները, դադարեցնում արյունահոսությունը, կատարում են սրտի և արյան անոթների վիրահատություններ:

Վիրաբույժների հիմնական մասնագիտացումները

• Նյարդավիրաբույժգործում է ուղեղի և ողնուղեղի վրա, բուժում է նյարդային համակարգի սուր հիվանդություններ.
• պլաստիկ վիրաբույժվերացնում է բնածին և ձեռքբերովի դեֆորմացիաները, կոսմետիկ արատները.
• սրտային վիրաբույժվիրահատում է սրտի բնածին և ձեռքբերովի արատները, կատարում ստենտավորում, շունտավորում, կարդիոպրոթեզավորում, սրտագրություն և տարբեր ինվազիվ ախտորոշիչ մանիպուլյացիաներ։
• Անոթային վիրաբույժ (անգիովիրաբույժ)կատարում է երակների և զարկերակների վիրահատություններ.
• Կրծքավանդակի վիրաբույժգործում է կրծքավանդակի խոռոչի պաթոլոգիական պրոցեսների վրա՝ թոքերի թարախային բորբոքման հեռացված օջախներ, կալցիֆիկացում, հեռացնում է բրոնխոթոքային համակարգի օտար մարմինները։
• Որովայնի վիրաբույժկատարում է վիրահատություններ որովայնի խոռոչում և վերացնում է ապենդիցիտը, պերիտոնիտը, ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի խոցը, ներքին արյունահոսությունը, լյարդի ուռուցքները, հելմինթիկ ներխուժման օջախները, ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզը, լեղապարկի քարերը:
• Դիմածնոտային վիրաբույժշտկում է ծնոտի և դեմքի ոսկորների բնածին և ձեռքբերովի անոմալիաները, վնասվածքները, հեռացնում է դեմքի և բերանի խոռոչի փափուկ հյուսվածքների թարախային բորբոքման օջախները.
• Վիրաբուժական ուռուցքաբանբուժում է ուռուցքային պրոցեսները (բարորակ կամ չարորակ դրսևորումներ):
• Փոխպատվաստման վիրաբույժփոխպատվաստում է օրգաններ, խնամում է հիվանդին հետվիրահատական ​​շրջանում և վերահսկում է հյուսվածությունը, հյուսվածքների մերժման ռեակցիան։
• ռազմական վիրաբույժօգնում է մարտերում զինվորներին և վիրավորներին.

Կան բազմաթիվ այլ նեղ վիրաբուժական մասնագիտություններ՝ նեոնատոլոգ, քիթ-կոկորդ-ականջաբան, ակնաբույժ, նեֆրոլոգ, գինեկոլոգ, վնասվածքաբան, էնդոկրինոլոգ և այլն։ Ժամանակակից բժշկության մեջ վիրաբույժի մասնագիտությունը ներառում է մի քանի նեղ մասնագիտությունների տիրապետում։

Ժամանակակից բժշկության մեջ վիրաբույժը, որպես կանոն, միաժամանակ մի քանի մասնագիտությունների տեր է։

Աշխատանքի վայրեր

Վիրաբույժն աշխատում է գրեթե բոլոր բժշկական կազմակերպություններում (ստացիոնար կամ ամբուլատոր), ախտորոշիչ կենտրոններում, գիտահետազոտական ​​ինստիտուտներում, բժշկական ավիացիայի և շտապօգնության թիմերի կազմում, Արտակարգ իրավիճակների նախարարությունում, զինվորական հոսպիտալներում:

Մասնագիտության պատմություն

Վիրաբուժությունը հունարենից բառացիորեն թարգմանվում է որպես «ձեռքի աշխատանք»: Եվ թեև վիրաբուժությունը հայտնի էր Հին Եգիպտոսում (գռանիոտոմիա), և Հին Հնդկաստանում (100 առաջին վիրաբուժական գործիքներ), և Հին Արևելքում (Ավիցեննայի աշխատությունները մարդու ներքին կառուցվածքի վերաբերյալ), Հիպոկրատը համարվում է այս կարգի հիմնադիրն իր հետ։ տրակտատներ սեպսիսի, կոտրվածքների, տետանուսի և թարախակույտերի մասին:

Միջնադարում մարդու մասին գիտելիքը պատժվում էր մահապատժով, իսկ վիրահատությունը, ինչպես ամբողջ բժշկությունը, դեգրադացվում էր, բայց Վերածննդի հետ (մոտ 15-րդ դարից) սկսվեց նոր փուլ։ Այդ ժամանակ հայտնվեցին այնպիսի հայտնի վիրաբույժներ, ինչպիսիք են Պարասելսուսը, Պարեն, Հարվին, ովքեր վիրաբուժության ուղղություններ ու դպրոցներ ստեղծեցին, որոնց հիմնական պոստուլատներն այսօր չեն կորցրել իրենց արդիականությունը։ 1667 թվականին ֆրանսիացի Դենիսը արյան առաջին փոխներարկումն արեց՝ նոր թափ հաղորդելով մասնագիտության զարգացմանը։

Հաջորդ դարերի ընթացքում վիրաբուժությունը արագ զարգացավ. հայտնվեցին անատոմիական ատլասներ, հայտնաբերվեցին վարակների տարածման ուղիներ, ծնվեցին ասեպսիս և հակասեպսիս, հայտնաբերվեց անզգայացում և հայտնաբերվեց պենիցիլինը: Այնուհետեւ բեղմնավոր աշխատեցին նաեւ ռուս բժիշկներ Ն.Պիրոգովը, Ս.Բոտկինը, Ն.Սկլիֆոսոֆսկին, Ի.Պավլովը։ Նրանց անունով են այսօր կոչվում հիվանդանոցները, բժշկական ուսանողները գիտելիք են ստանում իրենց դասագրքերից։ Եվ այսօր Ռուսաստանը հպարտանալու բան ունի՝ Ս.Ֆեդորով, Լ.Բոկերիա, Վ.Շումակով, Ն.Բեխտերևա, Լ.Ռոշալ և նրանց ուսանողների մի ամբողջ գալակտիկա՝ հայտնի վիրաբույժներ։

21-րդ դարում նվազագույն տրավմատիկ, նվազագույն ինվազիվ վիրաբուժությունը արագորեն զարգանում է, ռոբոտաշինությունը, նոր նյութերը, որոնք փոխարինում են մարդու անոթներն ու հյուսվածքները, էնդոպրոթեզները և հեռահար վիրաբուժական միջամտությունները: Վիրաբուժությունը վերելք է ապրում, մեզ սպասվում են բազմաթիվ հրաշալի բացահայտումներ, փայլուն վիրահատություններ, որոնք կփրկեն մեկից ավելի կյանք:

Երկրորդ համաշխարհային պատերազմի ժամանակ վիրաբույժներն ամեն օր փրկում էին հարյուրավոր զինվորների՝ հեռացնելով փամփուշտներ և պարկուճների բեկորներ։

Վիրաբույժի պարտականությունները

Վիրաբույժի հիմնական պարտականություններն են.

• Արտակարգ և պլանավորված գործողություններ. Բարդությունների վերացում.
• Հիվանդների հետվիրահատական ​​մոնիտորինգ և վերականգնում:
• Խորհրդատվական ընդունելություն պրոֆիլի վերլուծությունների և փորձաքննության արդյունքների վերծանմամբ:
• Բժշկական փաստաթղթերի պահպանում` քարտեր, հիվանդության արձակուրդ, փաստաթղթեր ՀՄՄ-ի, զինկոմիսարիատի համար:

Վիրաբույժին ներկայացվող պահանջները

Վիրաբույժին ներկայացվող հիմնական պահանջները հետևյալն են.

• Բարձրագույն բժշկական կրթություն, գործող վկայական վիրաբուժության ոլորտում:
• Վիրաբուժական սարքավորումների իմացություն և տիրապետում` ասպիրատորներ, բազմաֆունկցիոնալ վիրահատական ​​սեղաններ, էլեկտրակոագուլատորներ, բարձր հաճախականության գեներատորներ, լազերային թերապիայի սարքեր:
• Հիվանդների ընտանիքների հետ շփվելու ունակություն.
• ԱՀ-ի հմտություններ.
• Անձնական հատկանիշներ՝ տոկունություն (բազմաթիվ վիրահատություններ), արագ որոշումներ կայացնելու կարողություն, ճշգրտություն։

Լավ վիրաբույժ դառնալու համար, բացի համապատասխան կրթությունից, պետք է ունենալ տոկունություն, արագ որոշումներ կայացնելու կարողություն և ճշգրտություն։

Ինչպես դառնալ վիրաբույժ

Վիրաբույժ դառնալու համար անհրաժեշտ է.

1. Ավարտել համալսարանը ընդհանուր բժշկության կամ մանկաբուժության մասնագիտությամբ:
2. Դիպլոմի հետ միասին ստացեք հավատարմագրման թերթիկ՝ հանձնելով թեստային առաջադրանքներ, քննություն և հարցազրույց հանձնելով գիտությունների դոկտորներից և պրոֆեսորներից կազմված հատուկ հանձնաժողովի հետ: Սա իրավունք կտա ինքնուրույն աշխատել ամբուլատոր կամ ամբուլատոր այցելության վրա:
3. Պարտադիր է մեկ տարի աշխատել պոլիկլինիկայում կամ ամբուլատորիայում, այնուհետ ընդունել օրդինատուրա (2 տարի) «Վիրաբուժություն» մասնագիտությամբ։

Աշխատանքի ընթացքում բժիշկներին շնորհվում են հավատարմագրումը հաստատող որակավորման միավորներ՝ բարդ մանիպուլյացիաների, գիտական ​​և գործնական կոնֆերանսների և սեմինարների մասնակցության, գիտական ​​հոդվածների, գրքերի, ատենախոսությունների պաշտպանության համար: 5 տարին մեկ այս միավորներն ամփոփվում և գնահատվում են հավատարմագրման հանձնաժողովի կողմից։ Եթե ​​բավականաչափ միավորներ հավաքվեն, ապա հաջորդ հինգ տարիներին դուք կարող եք հետագայում աշխատել ձեր մասնագիտությամբ: Բավարար քանակությամբ միավորների բացակայության դեպքում բժիշկը կորցնում է բուժման իրավունքը։ .

Սովորաբար արտացոլվում է պրոֆեսիոնալիզմի աճը, բժշկի գիտելիքների ու փորձի մակարդակը որակավորման կատեգորիա. Բոլոր կատեգորիաները նշանակվում են որակավորման հանձնաժողովի կողմից՝ անձամբ բժշկի ներկայությամբ՝ նրա գրավոր հետազոտական ​​աշխատանքի հիման վրա, որը պարունակում է հմտությունների և գիտելիքների նկարագրություն:

Հանձնարարության պայմանները.

• ավելի քան 3 տարվա փորձ - երկրորդ կատեգորիա;
• ավելի քան 7 տարի - առաջինը;
• ավելի քան 10 տարի՝ ամենաբարձրը։

Բժիշկը իրավունք ունի չորակավորվել, բայց կարիերայի աճի համար դա մինուս կլինի։

Կարիերայի և մասնագիտական ​​աճին նպաստում են նաև գիտական ​​գործունեությունը. թեկնածուական և դոկտորական ատենախոսություններ գրելը, բժշկական ամսագրերում հրապարակումները, գիտաժողովների և կոնգրեսների ելույթները:

վիրաբույժի աշխատավարձը

Եկամուտների տարածումը լայն է՝ վիրաբույժները ամսական վաստակում են 13000-ից մինչև 250000 ռուբլի։ Վիրաբույժներն ամենից շատ պահանջված են Մոսկվայի և Լենինգրադի մարզերում, Կրասնոդարի երկրամասում: Ամենացածր աշխատավարձը հայտնաբերվել է Պերմի փոքրիկ հիվանդանոցում` ամսական 12425 ռուբլի, ամենաբարձրը Չելյաբինսկի ատամնաբուժական կլինիկայում: Այս մակարդակը բացատրվում է երեք մասնագիտությունների յուրացման պահանջով՝ դիմածնոտային վիրաբույժ, ատամնաբույժ և իմպլանտոլոգ։

Ռուսաստանի Դաշնությունում վիրաբույժի միջին աշխատավարձը կազմում է ամսական մոտ 28000 ռուբլի։

Որտեղ ստանալ վերապատրաստում

Բացի բարձրագույն կրթությունից, շուկայում կան մի շարք կարճաժամկետ ուսումնասիրություններ, որոնք, որպես կանոն, տևում են մեկ շաբաթից մինչև մեկ տարի։

Լրացուցիչ մասնագիտական ​​կրթության միջտարածաշրջանային ակադեմիան (MADPO) դասավանդում է «» մասնագիտությամբ և տալիս է դիպլոմ և վկայական:

Վիրաբույժ - սա ի՞նչ բժիշկ է: Տեսակներ և մասնագիտացումներ. Գրանցվեք առցանց

Շնորհակալություն

Կայքը տրամադրում է տեղեկատու տեղեկատվություն միայն տեղեկատվական նպատակներով: Հիվանդությունների ախտորոշումն ու բուժումը պետք է իրականացվի մասնագետի հսկողության ներքո։ Բոլոր դեղամիջոցներն ունեն հակացուցումներ. Մասնագետի խորհրդատվությունը պարտադիր է!

Ամրագրեք ժամադրություն վիրաբույժի հետ

Բժշկի կամ ախտորոշիչի հետ հանդիպում ունենալու համար պարզապես անհրաժեշտ է զանգահարել մեկ հեռախոսահամարով
+7 495 488-20-52 Մոսկվայում

+7 812 416-38-96 Սանկտ Պետերբուրգում

Օպերատորը կլսի ձեզ և կվերահղի զանգը դեպի ճիշտ կլինիկա, կամ պատվեր կվերցնի ձեզ անհրաժեշտ մասնագետի հետ հանդիպման:

Կամ կարող եք սեղմել կանաչ «Գրանցվել առցանց» կոճակը և թողնել ձեր հեռախոսահամարը: Օպերատորը կզանգահարի ձեզ 15 րոպեի ընթացքում և կընտրի ձեր խնդրանքը բավարարող մասնագետին:

Այս պահին պայմանավորվածություն է նշանակվում Մոսկվայի և Սանկտ Պետերբուրգի մասնագետների և կլինիկաների հետ։

Ինչպիսի՞ բժիշկ է վիրաբույժը:

Վիրաբուժական մանիպուլյացիաները ներառում են հետևյալ գործողությունները և ընթացակարգերը.

• հյուսվածքների իրական մասնահատում ախտորոշիչ կամ բուժական նպատակներով.

• վերքերի և մակերեսային վնասվածքների բուժում;
• անդամահատումներ;
• էնդոսկոպիկ սարքերի ներմուծում մարմնում;
• դադարեցնել արյունահոսությունը;
• այրվածքների բուժում և այլն:

Գործնականում վիրաբույժների մեծ մասն ավելի նեղ մասնագիտացում ունի, և յուրաքանչյուրն աշխատում է հիվանդությունների կամ հիվանդների որոշակի խմբի հետ:

Վիրաբույժը համարվում է ամենապատասխանատու բժշկական մասնագիտություններից մեկը։ Նրա պարտականությունները ներառում են ոչ միայն վիրահատական ​​միջամտություն կատարելը վիրահատարանում։ Նա նաև վիրահատությունից առաջ տեսնում է հիվանդին, որոշում՝ հակացուցումներ ունի՞։ Վիրաբույժը նաև այցելում է հիվանդին վիրահատությունից հետո՝ համոզվելու, որ որևէ բարդություն չկա: Նաև վիրաբույժը պատասխանատու է վիրահատության ընթացքում կրտսեր բժշկական անձնակազմի աշխատանքի համար ( բուժքույրեր, օգնականներ).

Նշանավոր վիրաբույժներ

Վիրաբուժության ոլորտում ամենամեծ վաստակն ունեն հետևյալ բժիշկները.

• Հարվի Քուշինգ.Ամերիկացի վիրաբույժ, որը համարվում է ժամանակակից նյարդավիրաբուժության հայրը։ Նրա աշխատանքը ուղեղի վիրաբուժության վրա հեղափոխություն արեց բժշկության մեջ: Բացի այդ, նա անձամբ կատարել է հազարավոր վիրահատություններ և մշակել մեթոդներ հիվանդանոցում հիվանդներին վերահսկելու համար։
• Թեոդոր Բիլռոթ.Դեռևս 19-րդ դարի կեսերին այս բժիշկը ուշադրություն է հրավիրել վիրահատարանների մաքրության մեծ կարևորության վրա։ Նրա նախաձեռնությամբ սկսեցին կանոնավոր կերպով սեղաններն ու գործիքները մշակել ախտահանիչ լուծույթներով։ Բիլրոթը նաև առաջարկել է ստամոքսի վիրահատությունների օրիգինալ սխեմաներ, որոնք մինչ օրս օգտագործվում են գրեթե անփոփոխ։
• Նիկոլայ Իվանովիչ Պիրոգով.Պիրոգովը կենցաղային վիրաբուժության հիմնադիրներից է։ Նրա հիմնական հայտնագործությունները կատարվել են անատոմիայի ոլորտում։ Նա նաև մշակել է տարբեր վիրահատություններ կատարելու մեթոդներ, նա առաջինն է օգտագործել գիպսային գիպսը՝ վերջույթներն անշարժացնելու համար։ Պիրոգովը հսկայական ներդրում է ունեցել ռազմական վիրաբուժության զարգացման գործում։
• Նիկոլայ Վասիլևիչ Սկլիֆոսովսկի.Սկլիֆոսովսկու աշխատություններն ընդգրկում են բժշկության տարբեր ոլորտներ։ Ինչպես Պիրոգովը, նա ուներ ռազմական դաշտային վիրաբուժության մեծ փորձ, բայց նաև ներգրավված էր ուռուցքների բուժման, գինեկոլոգիայի վիրաբուժության, էնդոկրինոլոգիայի մեջ ( վիրահատություն խոպոպի համար), վնասվածքաբանություն և օրթոպեդիա ( ծնկի վիրահատություն).
• Լեո Անտոնովիչ Բոկերիա.Ներկայումս Բոկերիան առաջատար սրտային վիրաբույժներից է։ Նա առաջարկել և մշակել է բազմաթիվ նոր մեթոդներ՝ տարբեր պաթոլոգիաներում սրտի վիրահատություններ կատարելու համար։ Նրան են պատկանում սրտի վիրաբուժության ավելի քան 150 տարբեր նորարարությունների և հայտնագործությունների արտոնագրեր:
• Ֆրիդրիխ Ավգուստ ֆոն Էսմարխ.Էսմարչը վիրաբուժության մեջ ասեպսիսի և հակասեպսիսի սկզբունքների ներդրման առաջամարտիկներից էր։ Նրա նախաձեռնության շնորհիվ Գերմանիայում մեծապես նվազել է հետվիրահատական ​​բարդությունների հաճախականությունը։ Նրան են պատկանում նաև արյունահոսությունը դադարեցնելու մի շարք կարևոր բացահայտումներ ( Էսմարչի պտույտը և այլն։).
• Էմիլ Թեոդոր Կոչեր.Քոչերը շվեյցարացի մեծագույն վիրաբույժներից էր։ Նա առաջարկել է մի շարք օրիգինալ տեխնիկա կրծքավանդակի և որովայնի օրգանների վրա վիրահատություններ իրականացնելու համար և զբաղվել վահանաձև գեղձի հիվանդությունների վիրաբուժական բուժումով։ Կոչերը նաև մշակել է մի շարք վիրաբուժական գործիքներ, որոնցից շատերն այսօր էլ ակտիվորեն օգտագործվում են:

Վիրաբույժների տեսակներն ու մասնագիտացումները

Վիրաբույժները բաժանվում են պրոֆիլների և մասնագիտացումների՝ ըստ հետևյալ չափանիշների.

• կախված անատոմիական շրջանից ( կրծքավանդակի, որովայնի, սրտի վիրաբույժներ և այլն:);

• կախված վնասի բնույթից այրվածքների վիրաբույժ, վնասվածքաբան և այլն:);
• կախված գործողության տեխնիկայից միկրովիրաբույժ, էնդովասկուլյար վիրաբույժ և այլն:);
• կախված հիվանդությունների խմբից և հիվանդներից ( ուռուցքաբան, մանկական վիրաբույժ, գինեկոլոգ և այլն։).

պլաստիկ վիրաբույժ ( կոսմետոլոգ, կոսմետիկ վիրաբույժ, էսթետիկ վիրաբույժ)

Ներկայումս առավել տարածված են հետևյալ պլաստիկ վիրահատությունները.

• դեմքի երիտասարդացում ( մաշկի ձգում, կնճիռների հեռացում և այլն։);
• կոպերի վիրահատություն ( բլեֆարոպլաստիկա);
• քիթ ( ռինոպլաստիկա) և քթի միջնապատը;
• ականջները;
• կրծքավանդակը ( մամոպլաստիկա);
• ազատվել ավելորդ քաշից լիպոսակցիա);
• պլաստիկ վիրահատություն սեռական օրգանների վրա;
• վերականգնողական պլաստիկ այրվածքներից և վնասվածքներից հետո և այլն:

Գրեթե ցանկացած իրավասու վիրաբույժ ունի որոշակի հմտություններ պլաստիկ վիրաբուժության մեջ: Մասնավորապես, զանգվածային սպիների և սպիների հեռացումը կարող է իրականացվել ընդհանուր վիրաբույժի կողմից: Բացի այդ, պլաստիկ վիրաբուժությունից զատ, պետք է հաշվի առնել այրվածքների բաժանմունքները: Այրվածքաբաններն առաջին հերթին փրկում են հիվանդի կյանքը և միայն ապաքինվելուց հետո կարող են նրան ուղղորդել պլաստիկ վիրաբույժի մոտ։

բարիատրիկ վիրաբույժ

Ամենից հաճախ բարիատրիկ վիրաբույժները կատարում են հետևյալ վիրահատությունները.

• ստամոքսի շերտավորում;
• ստամոքսի շրջանցում;
• ներգաստրային փուչիկի տեղադրում;
• աղիների վիրահատություն՝ կլանումը նվազեցնելու համար:

լազերային վիրաբույժ

Սկզբունքորեն լազերային վիրահատությունը կարող է կիրառվել բժշկության հետևյալ ոլորտներում.

• ակնաբուժություն ( օրինակ՝ շաքարային դիաբետի հետևանքով առաջացած ցանցաթաղանթի վնասվածքներով);
• ատամնաբուժություն;
• մաշկաբանություն;
• միկրովիրաբուժություն;
• նյարդավիրաբուժություն.

մանկական վիրաբույժ ( մանկական վիրաբույժ, նորածնային վիրաբույժ)

Հետևյալ մասնագետները կարող են հիվանդին ուղարկել մանկական վիրաբույժ.

• նեոնատոլոգ;
• ընդհանուր վիրաբույժներ;

ռազմական վիրաբույժ ( դաշտ)

Իմպլանտոլոգ

տրանսպլանտոլոգ

Ներկայումս տրանսպլանտոլոգիայում առավել արդիական են հետևյալ օրգանների վիրահատությունները.
Մաշկի փոխպատվաստումը սովորաբար կատարվում է ոչ թե տրանսպլանտոլոգների, այլ այրվածքների մասնագետների կամ նույնիսկ հմուտ ընդհանուր վիրաբույժների կողմից։

Հիվանդն ինքը երբեք չի դիմում տրանսպլանտոլոգին։ Այն ուղղորդվում է ներկա բժշկի կողմից այն դեպքերում, երբ օրգանի փոխպատվաստումը միակ հնարավոր բուժումն է: Վիրահատությունից առաջ մասնագետը ուշադիր ստուգում է հիվանդին, քանի որ օրգանը պետք է համապատասխանի նրան մի շարք տարբեր չափանիշների համաձայն։ Վիրահատությունից առաջ հետազոտությունները կարող են հետաձգվել երկար ժամանակով: Վիրահատությունն ինքնին, որպես կանոն, իրականացվում է վիրաբույժների խմբի կողմից, որոնցից յուրաքանչյուրը կատարում է աշխատանքի որոշակի հատված։

Անոթային վիրաբույժ ( ֆլեբոլոգ, անգիոլոգ)

Դիմածնոտային վիրաբույժ ( ատամնաբույժ, պարոդոնտոլոգ, ատամնաբույժ)

Հետևյալ պաթոլոգիաներով հիվանդները կարող են դիմել դիմածնոտային վիրաբույժի.

• դեմքի ոսկորների կոտրվածքներ;
• դեմքի փափուկ հյուսվածքների վնասվածքներ;
• պերիոստիտ;
• թարախակույտեր և ֆլեգմոններ ( փափուկ հյուսվածքների թարախային հիվանդություններ);
• ատամնաբուժական հիվանդությունների տարբեր բարդություններ.

Թարախային վիրաբույժ

Թարախային վիրահատությանը կարելի է վերագրել հետևյալ հիվանդությունները.

• կարբունկուլներ;
• ֆլեգմոն;
• թարախակույտներ;
• փխրուն վերքեր.

«Մաքուր» բաժանմունքի վիրաբույժները զբաղվում են վիրաբուժական հիվանդություններով, որոնց զարգացման գործում վարակը մեծ դեր չի խաղում։ Դրանք են՝ խոլեցիստիտը, ապենդիցիտը, երակների վարիկոզ լայնացումը և այլն։ Այս պաթոլոգիաների դեպքում թարախային բարդությունների վտանգ կա, սակայն պատշաճ բուժման և լավ խնամքի դեպքում այդ բարդությունները չպետք է լինեն։

Երկու գերատեսչություններում էլ կարող են աշխատել նույն մասնագետները։ Նրանք ընդհանուր վիրաբույժներ են։ Միակ տարբերությունն այն է, որ նույն վիրաբույժը չի կարող վիրահատել թարախային և «մաքուր» վիրահատությունից ստացված հիվանդների խառնուրդը, քանի որ դա կարող է հանգեցնել հիվանդների մոտ թարախային բարդությունների առաջացման։ Այսպիսով, «թարախային» և «ոչ թարախային» սահմանումը ոչ թե բժշկի մասնագիտացում է, այլ բժիշկների և հիվանդների զուտ վարչական բաժանում։

Կրծքավանդակի վիրաբույժ ( կրծքավանդակը)

Կրծքավանդակի վիրահատությունը սերտորեն կապված է սրտի վիրահատության հետ, քանի որ սիրտը նույնպես գտնվում է կրծքավանդակում: Այնուամենայնիվ, կրծքային վիրաբույժները ուղղակիորեն չեն վիրահատում սրտի հիվանդությունը: Նրանք կարող են մասնակցել սրտի վիրահատության՝ ապահովելով այլ մասնագետների օրգանների լավագույն հասանելիությունը։

Կրծքավանդակի վիրաբույժները կարող են վիրահատություններ կատարել հետևյալ պաթոլոգիաների դեպքում.

• թոքերի տարբեր հիվանդություններ;
• թոքի մի մասի կամ ամբողջ թոքի հեռացում;
• թոքերի փոխպատվաստում;
• միջաստինի թարախային հիվանդություններ ( տարածություն կրծոսկրի հետևում, թոքերի միջև);
• կրծքավանդակի վնասվածք;
• պլևրային էմպիեմա - թարախի կուտակում պլևրալ խոռոչում ( թոքերի և կրծքավանդակի պատերի միջև);
• mediastinum-ի որոշ հիվանդություններ;
• դիֆրագմայի պատռվածք և դիֆրագմատիկ ճողվածք:

Որովայնի վիրաբույժ

Որովայնի վիրաբույժները հաճախ վիրահատություններ են կատարում հետևյալ պաթոլոգիաների դեպքում.

• ապենդիցիտ;
• խոլեցիստիտ;
• ճողվածք ( inguinal, umbilical եւ այլն:);
• որովայնի խոռոչում ֆիստուլներ և թարախակույտներ;
• splenectomy;
• պանկրեատիտ;

Օրթոպեդ

Ուռուցքաբան

Վիրաբուժական ուռուցքաբանները սովորաբար աշխատում են ուռուցքաբանական ինստիտուտներում կամ այլ մասնագիտացված կենտրոններում: Այստեղ նրանք սերտորեն համագործակցում են այլ ուռուցքաբանների հետ, քանի որ ուռուցքի հեռացումը քաղցկեղի համապարփակ բուժման միայն փոքր մասն է: Հիվանդները հազվադեպ են ուղղակիորեն դիմում այս մասնագետին: Նրանք սովորաբար ուղարկվում են այլ բժիշկների խորհրդատվության՝ վիրաբուժական բուժման հնարավորությունը քննարկելու համար:

Վնասվածքաբան

Ի տարբերություն վիրաբույժի, վնասվածքաբանը վիրահատություններ է կատարում հետևյալ պատճառներով.

• վերջույթների կոտրվածքներ;
• կապանների և մկանների պատռվածքներ;
• դանակահարված, կտրած կամ հրազենային վնասվածքներ;
• վերջույթների անդամահատում;
• այրված մակերեսների բուժում;
• օտար մարմինների հեռացում;
• որոշ ներքին արյունահոսություն;
• հոդերի փոխարինման վիրահատություն և այլն:

Էնդոկրինոլոգ

Այս ոլորտի մասնագետները կարող են միջամտություններ կատարել հետևյալ օրգանների հիվանդությունների դեպքում.

• վահանաձև գեղձ ( բարորակ և չարորակ ուռուցքներ, կիստաներ և այլն:);
• սեռական գեղձեր;
• Thymus;

Գինեկոլոգ ( կին վիրաբույժ, մանկաբարձ)

Գինեկոլոգ-վիրաբույժները բուժում են հետևյալ պաթոլոգիաները.

• արգանդի և ձվարանների բորբոքային հիվանդություններ;
• արտաքին սեռական օրգանների արատներ;
• վերարտադրողական օրգանների թարախակույտեր;
• կոնքի օրգանների կպչունություն;

Ուրոլոգ

Միզասեռական համակարգի ամենատարածված վիրաբուժական պաթոլոգիաներն են.

• երիկամների նորագոյացություններ գործում են նաև ուռուցքաբաններ);
• միզածորանների նեղացում;
• միզապարկի պաթոլոգիա;
• որովայնի հյուսվածքի բորբոքում և այլն:

Ակնաբույժ ( աչքի վիրաբույժ, օպտոմետր)

Հետևյալ պաթոլոգիաներով հիվանդները հաճախ դիմում են ակնաբույժի.

• օտար մարմիններ;
• ցանցաթաղանթի ախտահանում ( միշտ չէ, որ բուժվում է վիրահատությամբ);
• կոպերի վիրահատություն.

Աչքի վնասվածքով գլխուղեղի տրավմատիկ վնասվածքի դեպքում վիրահատությունը կարող է իրականացվել մի քանի մասնագետների կողմից։ Օրինակ, նյարդավիրաբույժը կզբաղվի ուղեղի վնասվածքով, դիմածնոտային վիրաբույժը կվերականգնի դեմքի գանգի վնասը, իսկ ակնաբույժ վիրաբույժը միջամտություն կիրականացնի ուղղակիորեն տեսողությունը վերականգնելու համար:

Vitreoretinal վիրաբույժ

Պրոկտոլոգ ( կոլոպրոկտոլոգ)

Սկզբունքորեն վիրաբույժ-պրոկտոլոգի առանձին մասնագիտացում չկա։ Այս ոլորտում վիրահատությունները հաջողությամբ իրականացվում են ընդհանուր որովայնի վիրաբույժների կամ ուռուցքաբանների կողմից: Հաճախ փոքր վիրահատությունները կատարվում են էնդոսկոպիկ տեխնիկայի միջոցով՝ հատուկ սարքավորումների կիրառմամբ։ Այս դեպքում որովայնի պատի հյուսվածքների մասնահատում չի կատարվում, եւ բոլոր մանիպուլյացիաները կատարվում են անուսի միջոցով։

Հետանցքի ամենատարածված վիրաբուժական հիվանդություններն են.

• թարախակույտեր և ֆլեգմոններ աղիքների մոտ գտնվող հյուսվածքում;
• անալ ճեղքեր և ֆիստուլներ;
• հեմոռոյ;
• ուղիղ աղիքի պոլիպներ;
• բարորակ և չարորակ ուռուցքներ.

սրտային վիրաբույժ ( սրտային վիրաբույժ)

Սրտի վիրաբույժները բուժում են սրտի հետևյալ հիվանդությունները.

• կորոնար անոթների շունտավորում և ստենտավորում ( նորմալ արյան հոսքը վերականգնելու համար);
• սրտի պրոթեզային փականներ;
• սրտի բնածին արատների շտկում;
• սրտի ռիթմավարների տեղադրում;
• սրտի փոխպատվաստում և այլն:

Մամոլոգ

Կրծքագեղձի վիրաբույժները որպես առանձին մասնագիտություն գոյություն չունեն։ Կրծքագեղձի վիրահատությունը քաղցկեղի դեպքում կարող են կատարել ուռուցքաբանները։ Երբ խոսքը վերաբերում է թարախային հիվանդություններին ( թարախակույտներ), ապա հիվանդին ուղղորդում են ընդհանուր վիրաբույժների մոտ։ Պլաստիկ վիրահատությունը կամ կրծքի մեծացումը սովորաբար կատարվում է պլաստիկ վիրաբույժների կողմից:

Անդրոլոգ ( տղամարդ վիրաբույժ)

Անդրոլոգիայի ոլորտը կարող է ներառել հետևյալ օրգանների պաթոլոգիաները.

• ուղղակիորեն դեպի պենիս;
• ամորձիներ;
• ամորձիներ և դրա հավելումներ;
• միզածորան;
• շագանակագեղձ և այլն:

Օտորինոլարինգոլոգ ( ԼՕՌ, քթի վիրաբույժ)

Որակավորված ԼՕՌ բժիշկները կարող են կատարել հետևյալ գործողությունները.

• սինուսի պունկցիա ( դիմածնոտային, դիմային);
• նշագեղձերի հեռացում;
• պոլիպների հեռացում;
• քթի միջնապատի թերությունների շտկում;
• թմբկաթաղանթի պլաստիկ;
• թարախային հիվանդությունների ժամանակ թարախակույտերի և թարախակույտերի բացում և այլն։

Էնդովասկուլյար վիրաբույժ ( Ռենտգեն վիրաբույժ, ռենտգեն էնդովասկուլյար վիրաբույժ)

Էնդովասկուլյար վիրաբույժները ոչ միայն պետք է ունենան ընդհանուր վիրաբուժության հմտություններ, այլև կարողանան աշխատել այնպիսի բարդ սարքավորումների հետ, որոնք օգտագործվում են նման վիրահատությունների ժամանակ: Նրանց երբեմն անվանում են նաև ռենտգեն վիրաբույժներ, քանի որ վիրահատությունների մեծ մասն իրականացվում է ռենտգեն սարքավորումների հսկողության ներքո։

Ներկայումս էնդովասկուլյար վիրաբույժները կարող են իրականացնել հետևյալ վիրահատությունները՝ նվազագույն հյուսվածքային վնասով.

• կորոնար զարկերակների ընդլայնում ( ստենտավորում);
• էմբոլիզացիա ( արգելափակում) անոթներ;
• արյան խցանումների հեռացում;
• անևրիզմայի հեռացում և այլն:

ձեռքի վիրաբույժ

Էնդոսկոպիստ ( նվազագույն ինվազիվ վիրաբուժության մասնագետ)

Էնդոսկոպիստ-վիրաբույժները կարող են կատարել հետևյալ վիրահատությունները.

• հավելվածի հեռացում;
• լեղապարկի հեռացում;
• ավշային հանգույցների հեռացում;
• կպչունության դիսեկցիա;
• շագանակագեղձի փոքր ուռուցքների հեռացում;
• դադարեցնել ներքին արյունահոսությունը;
• որովայնի խոռոչի ախտորոշիչ հետազոտություն ( լապարոսկոպիա) և այլն:

Վիրաբույժ-թերապևտ

Մաշկաբան

Գաստրոէնտերոլոգ

Անեսթեզիոլոգ

Այրվածքների վիրաբույժ

սպորտային վիրաբույժ

ծնկի վիրաբույժ

Ամենից հաճախ վնասվածքաբաններին և վիրաբույժներին բուժվում են ծնկի հետևյալ խնդիրները.

• meniscus ճաք;
• կոտրվածքներ;
• ախտորոշիչ արթրոսկոպիա ( տեսախցիկի ներմուծում հոդերի խոռոչ);
• synovial հեղուկի ներարկում;
• ծնկների հոդի պրոթեզավորում և այլն։

Ի՞նչ է բուժում վիրաբույժը:

• երեխաների օրգանների և հյուսվածքների անսարքություններ;
• բորբոքային հիվանդություններ;
• որոշ վարակիչ գործընթացներ;
• նորագոյացություններ ( խեցգետիններ);
• վնասվածքներ և վերքեր վիրահատում են վնասվածքաբանները);
• օրգանների վնասը աուտոիմուն և համակարգային հիվանդությունների ժամանակ.

Ճողվածք ( inguinal, umbilical, ուղեղի, սկավառակի եւ այլն:)

Ամենատարածված ճողվածքներն են.

• Inguinal.Այս դեպքում աճուկային ջրանցքը հանդես է գալիս որպես ճողվածքի օղակ։ Դրա միջոցով մաշկի տակից դուրս են գալիս բարակ աղիքի օղակները կամ հաստ աղիքի մի մասը։
• Պորտալային։Նման ճողվածքը գտնվում է որովայնի միջնագծում գտնվող անոթի մոտ։
• Ֆեմուրալ.Այս ճողվածքը ձևավորվում է ազդրի պաթոլոգիական ջրանցքի ձևավորման պատճառով: Որովայնի խոռոչի օրգանները մաշկի տակ են անցնում ազդրի առաջային մակերեսին։
• Դիֆրագմատիկ.Նման ճողվածքով որովայնի օրգանները մտնում են կրծքավանդակի խոռոչ՝ դիֆրագմայի մկանային կապոցների թերության միջոցով։ Սա հարթ մկան է, որը բաժանում է այս խոռոչները:
• Սկավառակի ճողվածք.Սկավառակի ճողվածքն առաջացնում է ողերի միջև ընկած աճառի մասնակի պատռվածք: Դրա պատճառով սկավառակի միջուկը ( սովորաբար գտնվում է ողնաշարի մարմինների միջև) տեղափոխվում է կողք: Արդյունքում ողնաշարի նյարդը սեղմվում է, և հիվանդի մոտ առաջանում է մեջքի ցավ։
• Ուղեղի ճողվածք.Այս ճողվածքն առաջանում է նորածինների մոտ։ Դա ուղեղի և նրա թաղանթների բնածին արատ է։ Օրինակ, ուղեղի մի մասը կարող է դուրս գալ մաշկի տակ տառատեսակի միջոցով, եթե երեխան գանգի ոսկորների արատ ունի։ Այս ճողվածքներից շատերը կարող են վիրահատվել մանկական վիրաբույժների կողմից:

Ցանկացած ճողվածքի դեպքում պետք է դիմել վիրաբույժի: Սա թույլ կտա մոտավոր կանխատեսում տալ։ Մասնագետը կարող է ասել, թե արդյոք անհրաժեշտ է վիրահատություն և որքան շտապ պետք է դա անել: Օրինակ, երեխաների ուղեղի ճողվածքի դեպքում երեխան կարող է մահանալ կամ մնալ հաշմանդամ կենտրոնական նյարդային համակարգի խանգարումների պատճառով:

խոց ( ստամոքս, տասներկումատնյա աղիք և այլն:)

Վիրահատություն է պահանջվում հիմնականում հիվանդության հետագա փուլերում՝ կյանքին սպառնացող բարդությունները կանխելու կամ այդ բարդությունների հետեւանքները վերացնելու համար։ Դրանցից ամենավտանգավորը խոցի պերֆորացիան է, երբ աղեստամոքսային տրակտի պատում առաջանում է միջանցքային արատ, և ստամոքսի կամ աղիների պարունակությունը մտնում է որովայնի խոռոչ։ Այս դեպքերում շտապ վիրաբուժական բուժումը հիվանդին փրկելու միակ միջոցն է։ Երբեմն խոցերը վիրահատում են քաղցկեղի առաջացման վտանգի պատճառով:

Հիվանդի վիճակը գնահատելու և վիրաբուժական բուժում անցկացնելու համար գաստրոէնտերոլոգը հիվանդին ուղղորդում է որովայնի վիրաբույժի մոտ։ Այս մասնագետն է որոշում, թե որ վիրահատությունն է կատարվելու։ Նաև որովայնի վիրաբույժը վիրահատությունից անմիջապես հետո հետևում է հիվանդին։

Վերքեր և վնասվածքներ

Վիրահատության բոլոր վերքերը դասակարգվում են հետևյալ կերպ.

• Կտրել.Սովորաբար բժիշկը ստուգում է՝ արդյոք ախտահարված են անոթներն ու նյարդերը, այնուհետև կարում է վերքը՝ ավելի արագ բուժելու համար:
• Չիպված:Այս տեսակի վերքը հաճախ ուղեկցվում է ներքին արյունահոսությամբ և օրգանների վնասմամբ։ Ամենից հաճախ վիրահատությունը կատարվում է վերքի ալիքը կտրելով՝ բոլոր վնասները հայտնաբերելու համար:
• կապտած.Նման վերքերը սովորաբար պահանջում են մակերեսային մաքրում: Բուժումից հետո կարող են գոյանալ զանգվածային սպիներ։
• Պատռված.Այս տեսակի վերքը ուղեկցվում է մաշկի շերտազատմամբ և պատռվածքով։ Լրիվ ապաքինման համար կարող է հետագայում պահանջվել պլաստիկ վիրաբույժի օգնությունը:
• Մանրացված.Այս դեպքում հաճախ առաջանում են ոսկրերի ջախջախում, մկանների պատռում և հոդերի վնասում։ Մանրացված վերքերի համար հյուսվածքների վերականգնման աշխատանքները շատ բարդ են և պահանջում են տարբեր պրոֆիլների վիրաբույժների մասնակցություն:
• կծած.Կծված վերքով կարող եք դիմել ցանկացած վիրաբույժի կամ վնասվածքաբանի: Սովորաբար վնասը փոքր է, սակայն վերքի մակերեսային բուժում և հակաբիոտիկների պարտադիր նշանակում է պահանջվում ( Խորհուրդ է տրվում նաև հակակատաղության շիճուկ օգտագործել).
• Հրազենային կրակոց.Լավագույնն այն է, որ նման վերքերը բուժում են ռազմական բժիշկները։ Այս դեպքում վիրահատությունն անհրաժեշտ է ամեն դեպքում, քանի որ փամփուշտով օրգանիզմ են մտնում շատ օտար նյութեր, և թարախային բարդությունների վտանգը մեծ է։ Ռազմական բժշկի բացակայության դեպքում հիվանդը կարող է բուժվել որակավորված վնասվածքաբանի մոտ։

Վնասվածքներ ավտովթարներից հետո

Ավտովթարներն առավել հաճախ առաջացնում են հետևյալ վնասվածքները.

• վերքեր, կապտուկներ և կոտրվածքներ ( զբաղվում է վնասվածքաբանով);
• ցնցում, ողնաշարի վնասվածք և ուղեղի տրավմատիկ վնասվածք ( նյարդավիրաբույժ);
• ներքին օրգանների վնաս իրականացվում է որովայնի կամ կրծքավանդակի վիրաբույժների կողմից);
• այրվածքներ ( բուժվում են այրվածքների բաժանմունքի բժիշկների և վիրաբույժների կողմից).

Երակների վարիկոզ ( phlebeurysm)

Վարիկոզի բուժման հիմնական միջոցը մակերեսային երակների վիրահատական ​​հեռացումն է։ Այս վիրահատությունը սովորաբար կատարվում է անոթային վիրաբույժի կողմից: Բացի այդ, այս մասնագետը կարող է ընդլայնված երակների մեջ հատուկ նյութ ներարկել, որը «կպչի» պատերը, և արյունը կդադարի անցնել այդ անոթներով։ Անկախ բուժման եղանակից՝ հիվանդի համար վտանգը նվազագույն է։ Արյան արտահոսքը կիրականացվի խորը երակների միջոցով։

Furuncles եւ carbuncles

Ներաճած եղունգ

Ներաճած եղունգը կարող է հեռացնել մաշկաբանը կամ ընդհանուր վիրաբույժը: Դրա համար սովորաբար պետք չէ հիվանդանոց գնալ կամ տարբեր հետազոտություններ անցնել։ Թարախային բարդությունների բացակայության դեպքում վիրահատությունը տեւում է ընդամենը 10-15 րոպե։ Բժիշկը կտրում և հեռացնում է եղունգների ափսեի ներաճած հատվածը տեղային անզգայացման տակ կամ հեռացնում է ամբողջ եղունգը: Վերքը մշակվում է ախտահանիչ լուծույթով, թարախով ( եթե նա կա) ազատվում են։ Վիրահատության օրը հիվանդը գնում է տուն սովորաբար 1-2 ժամ հետո). Կրկին աճող եղունգների հաճախականությունը բավականին մեծ է։

Ժիրովիկ ( լիպոմա)

Լիպոմայի վիրաբուժական բուժումն անհրաժեշտ չէ բոլոր հիվանդների համար։ Ախտորոշումը հաստատելու և փափուկ հյուսվածքների նմանատիպ որոշ ուռուցքները բացառելու համար պետք է այցելեն ընդհանուր վիրաբույժ: Հեռացրեք լիպոման, երբ այն բորբոքված է ( օրինակ՝ վնասվածքի, վարակի պատճառով). Նաև որոշ վիրահատություններ վիրահատվում են էսթետիկ նկատառումներով: Օրինակ՝ կաթնագեղձի խոշոր լիպոմաները կարող են դեֆորմացնել կուրծքը՝ դարձնելով այն ասիմետրիկ։ Նմանատիպ վիրահատություններ կարող է կատարել նաև պլաստիկ վիրաբույժը։