Hipoglikemija je akutna komplikacija dijabetes melitusa, izuzetno opasno stanje koje je uzrokovano naglim padom razine glukoze u krvi. U pravilu se hipoglikemija razvija kada koncentracija glukoze u krvi padne ispod 2,8 - 3,3 mmol/l. Ne postoji granična koncentracija šećera za hipoglikemiju, a ako se sniženje šećera u krvi događa postupno, pacijent se dugo osjeća normalno. Nagli pad razine šećera, čak i ako ostaje visoka u apsolutnoj vrijednosti, uzrokuje napadaj hipoglikemije sa simptomima kao što su:

• drhtanje unutar tijela;
• hladan znoj;
• utrnulost jezika i usana;
• povećan broj otkucaja srca;
• jak osjećaj gladi;
• slabost i umor.

Neki bolesnici s kroničnom hiperglikemijom imaju simptome slične hipoglikemiji čak i kada su im razine glukoze u krvi normalne. To se događa jer se tijelo prilagođava višim razinama glukoze i reagira kao da se radi o hipoglikemiji snižavanjem razine glukoze u krvi na normalne razine. Uzroci hipoglikemije mogu biti predoziranje lijekovima, pijenje velike količine alkohola bez međuobroka ili na prazan želudac, dugi interval nakon jela, preskakanje obroka nakon ubrizgavanja inzulina ili uzimanja tableta te visoka tjelesna aktivnost.

Važno je zapamtiti sljedeću značajku. Tijelo bolesnika s dijabetesom tipa 1, čija je povijest bolesti 5 ili više godina, gubi sposobnost adekvatnog odgovora na smanjenje razine glukoze u krvi. Neki od simptoma uzrokovanih kompenzacijskim djelovanjem kontrainzularnih hormona (adrenalin, glukagon, kortizol, hormon rasta) - znojenje, razdražljivost, tahikardija, drhtanje u tijelu, trnci u ustima i prstima, akutna glad - brišu se ili praktički nestaju. izostaje kod takvih pacijenata. Dakle, ovi pacijenti nemaju prve, klasične, simptome hipoglikemije; hipoglikemija se kod njih odmah manifestira simptomima "energetskog gladovanja" mozga - glavobolja, oštećenje vida, letargija i zbunjenost, amnezija, konvulzije i koma. Ako je bolesnik dan prije imao napadaj hipoglikemije, simptomi drugog napadaja bit će manje izraženi.

Budući da tijekom hipoglikemije pacijent može pasti u tzv. “sumračnog stanja” ili čak gubitka svijesti, i on i njegova okolina trebaju brzo djelovati na prve simptome malaksalosti. Ako osjetite laganu glad, trebate pojesti 2 komadića šećera ili nešto slatko, a nakon toga pojesti kašu, crni kruh - spori ugljikohidrati zaustavit će pad šećera. Ako se jasno osjeti osjećaj gladi, potrebno je hitno pojesti šećer, kruh, mlijeko, voće i time smanjiti znojenje, glavobolju, pospanost, drhtanje i bljedilo kao posljedicu oslobađanja adrenalina i kortizola u krv. Ako su vam utrnuli jezik i usne ili imate dvoslike, hitno popijte slatko piće - Pepsi ili Coca-Colu. Ako dijabetičar izgubi svijest, okolina mu mora pružiti hitnu pomoć - potrebno je očistiti usta od hrane i staviti komad šećera pod jezik, a zatim pozvati hitnu pomoć. Rođaci pacijenta trebali bi dobro znati gdje se nalaze ampule i štrcaljke s glukagonom i moći ih upotrijebiti u pravo vrijeme. Nakon poduzimanja hitnih mjera, napadaj hipoglikemije obično se povlači unutar 10 minuta. U slučaju hipoglikemije, morate neko vrijeme slijediti dijetu - jesti hranu koja inhibira brzi pad šećera, na primjer, kupus. Ne preporučuje se korištenje čokolade, sladoleda ili kolača za kompenzaciju hipoglikemije; ti su proizvodi vrlo kalorični i sadrže veliku količinu masti, što usporava apsorpciju ugljikohidrata (tj. razina šećera raste sporije).

Ako se dijabetičar tijekom napadaja hipoglikemije ponaša neprimjereno, odbija hranu i piće ili je u nesvijesti, mora hitno dati 1 ml glukagona u obliku supkutane ili intramuskularne injekcije. Otopina glukagona mora se pripremiti neposredno prije injekcije (lijek se prodaje u obliku praška i bočice s otapalom koja je pričvršćena na njega); ne može se koristiti prethodno pripremljena otopina. Nakon 15-20 minuta bolesnik će doći k svijesti, nakon čega mu treba dati komadić šećera ili određenu količinu lako probavljivih ugljikohidrata za jelo kako bi se spriječio novi napadaj hipoglikemije.

Prevencija hipoglikemije uključuje pridržavanje nekih ne baš kompliciranih pravila:

• Strogo se pridržavajte režima liječenja koji je preporučio vaš liječnik, poštujući tehniku ​​davanja inzulina i redoslijed izmjeničnih mjesta za njegovu primjenu.
• Nikada nemojte mijenjati dozu ili učestalost primjene antihiperglikemijskih lijekova/inzulina bez savjetovanja s liječnikom.
• Ako ne koristite ultrabrzi inzulin, ako postoje veliki razmaci između obroka (4 - 5 ili više sati), uvijek uzmite nešto lagano za grickanje.
• Redovito provjeravajte razinu glukoze u krvi, prije i poslije vježbanja.
• Tijekom bolesti mogu biti potrebne prilagodbe prehrane: ako nemate apetita, trebali biste redovito uzimati lako probavljive ugljikohidrate (slatki sok, žele, sladoled) ako doze lijekova za snižavanje šećera ostaju iste tijekom bolesti.

Inzulinom je tumor koji raste iz β stanica. Uzroci bolesti su nepoznati.

Tumor se obično nalazi u gušterači, no u rijetkim slučajevima tumor se može razviti iz enterokromafinih stanica gastrointestinalnog trakta ili iz ektopičnih nakupina tkiva gušterače u stijenci crijeva ili želuca.

Napadi hipoglikemije javljaju se sporadično jer je lučenje inzulina periodično.

Bolest karakterizira rana pojava simptoma, pa se dijagnoza može postaviti u početnoj fazi bolesti, kada je tumor mali.

Međutim, rijetkost ove bolesti i niska svijest liječnika o njoj često dovode do pogrešnih zaključaka.

Simptomi

Kliničke manifestacije inzulinoma nazivaju se Whippleov trijas i uključuju sljedeće simptome:

• napadi hipoglikemije na prazan želudac;
• niska razina glukoze tijekom napada;
• brzo nestajanje simptoma nakon intravenske primjene glukoze.

Napadaj hipoglikemije može se manifestirati sljedećim simptomima:

• nesvjestica;
• slabost;
• drhtaj;
• otkucaji srca;
• osjećaj gladi;
• razdražljivost;
• glavobolja;
• oštećenje vida;
• zbunjenost;
• gubitak svijesti (sve do razvoja kome).

Dijagnoza i liječenje

Dijagnoza se postavlja na temelju anamnestičkih podataka, rezultata pregleda (uključujući neurološki pregled) i evidentiranog sniženja razine glukoze u plazmi u slučajevima kada je dokazano da je lučenje inzulina pojačano ili nesuprimirano, te drugih uzroka hipoglikemije (primjena hipoglikemijskih lijekova). agensi) su isključeni, bolesti hipotalamo-hipofiznog sustava, lezije nadbubrežnih žlijezda, zatajenje jetre, neki drugi tumori).

Da bi se to postiglo, provodi se test natašte, ispituje se izlučivanje proinzulina, C-peptida i razine kortizola. Za provođenje diferencijalne dijagnoze i razjašnjavanje značajki mogu biti potrebne instrumentalne studije (ultrazvuk, CT, angiografija).

Liječenje je usmjereno na normalizaciju razine glukoze u plazmi. Moguća je naknadna operacija uklanjanja tumora. Bolesnicima s metastazama ili neučinkovitim kirurškim liječenjem propisana je kemoterapija.

Hiperinzulinizam

Klinička slika hiperinzulinizma vrlo je raznolika. Uzrokovana je hipersekrecijom inzulina i antiinzulinskim kompenzacijskim mehanizmima tijela. Pretežnu ulogu imaju neuropsihijatrijski poremećaji i komatozna stanja kao posljedica hipoglikemije i njezinog djelovanja na središnji živčani sustav.

Simptomi početka hipoglikemijskog napadaja su tipični. One su manifestacija hiperinzulinemije. Bolesnici osjećaju jaku glad i prazninu u želucu, koža postaje crvena, javlja se slabost i pospanost, a razmišljanje se usporava. Javljaju se smetnje govora i kretanja. Nakon nekog vremena bolesnici problijede, drhte, javlja se lupanje srca i neobjašnjivi strah, koža se prekriva hladnim znojem; javlja se osjećaj fizičkog i psihičkog umora. Ti su fenomeni povezani s kompenzacijskom hiperadrenalinemijom.

U teškim napadima opažaju se epileptoformne konvulzije s gubitkom svijesti. Nastaje hipoglikemijska koma. Koža pocrveni i pojačano se znoji, oči su nepomične, zjenice proširene; disanje je plitko, ravnomjerno, puls ubrzan. Javlja se iritacija piramidnih puteva (klonus stopala i bilateralni pozitivni Babinskijev refleks). Razina šećera u krvi pada na 50 mg (2,7 mmol/l). Primjećuje se umjerena hipotermija - oko 36 ° C. Nakon izlaska iz kome, pacijenti doživljavaju jaku slabost, stalnu glavobolju, koja podsjeća na intoksikaciju, i različite stupnjeve neuropsiholoških poremećaja. Ove osobe često postaju razdražljive, mogu doživjeti napade agresivnosti, kriminalne ili suicidalne sklonosti.

Trajanje hipoglikemijskih napada kreće se od nekoliko minuta do 5-6 sati. Nakon toga, koma se spontano povlači zbog uključivanja kompenzacijskih hiperglikemijskih mehanizama.

Međutim, stanje bolesnika može se pogoršati, a napadaj hipoglikemije može dovesti do smrti. Mnogi pacijenti očekuju početak napadaja i sami uzimaju šećer ili druge lako probavljive ugljikohidrate, sprječavajući razvoj hipoglikemije. Ponekad se probude noću kako bi se nahranile, izbjegavajući tako jutarnji napad, koji je vrlo težak. Bolesnici s hipoglikemijom često jedu, što dovodi do debljanja.

U početku hipoglikemijski napadi ne traju dugo i lako prolaze. S razvojem inzulinoma i iscrpljivanjem proinzulinskih kompenzacijskih mehanizama oni postaju sve češći, jači i dugotrajniji. Potreba za unosom ugljikohidrata progresivno raste i doseže 800 g šećera dnevno. Takve bolesnike karakterizira Whippleov trijas - kombinacija stalno niske razine šećera u krvi s pojavom napadaja hiperinzulinizma na prazan želudac, koji nestaju nakon primjene glukoze i praćeni su neuropsihijatrijskim poremećajima. Tjelesni stres, jake emocije, nedovoljna i nekalorična prehrana, trudnoća i febrilna stanja dovode do napadaja.

Hipoglikemijski napadi tijekom trudnoće ne utječu negativno na njegov tijek. Hiperinzulinske krize karakteriziraju neuropsihijatrijski fenomeni. U 1/3 bolesnika opažaju se generalizirani kloničko-skotonični napadaji epileptoformne prirode. Ovi poremećaji mogu postojati čak i nakon kirurškog uklanjanja inzulinoma.

Inzulinom

Inzulinom je neoplazma, u većini slučajeva benigna, koja ima hormonsku aktivnost i proizvodi inzulin u tijelu u prekomjernim količinama, što izaziva hipoglikemiju.

Slične bolesti:

Vrste bolesti

Dakle, ovisno o karakteristikama tumora, ova bolest može biti povezana s:

• endokrinologija, budući da benigni inzulinom značajno utječe na metabolizam i hormonalne razine tijela;
• onkologiju, budući da je maligni inzulinom opasan zbog metastaza, kao i svaki kancerogeni tumor.

Razlozi

Iako je medicina dosta napredovala u liječenju ove vrste neoplazme, razlozi njezine pojave ostaju misterij.

Obje opcije su opasne za ljude. Stoga morate znati razloge za razvoj napadaja i izbjegavati čimbenike izazivanja.

Hiperglikemija

• miris acetona iz usta;
• osjećaj stalne suhoće u ustima (voda za piće ne utažuje žeđ);
• grčevita intenzivna bol u području abdomena.

Hipoglikemijski

Napadi hipoglikemije javljaju se češće u. Komplikacija se razvija kada glukoza padne ispod 3 mmol/l. Što šećer više pada, to su simptomi napadaja sve teži.

Znakovi niske glikemije:

• tahikardija;
• razdražljivost;
• tremor udova;
• poremećaj svijesti;
• hladan znoj;
• konvulzije;
• bezrazložna tjeskoba;
• epilepsija;
• slabost.

Ako primijetite znakove hipo- ili hiperglikemije, trebate provjeriti razinu šećera glukometrom i poduzeti odgovarajuće mjere.

Dijabetička koma kao posljedica porasta šećera

Zbog oštrog skoka šećera, dijabetičar može doživjeti komu. Razumjeti ozbiljno stanje, koje karakterizira akutni poremećaj funkcioniranja organa i sustava, nepovratne promjene.

Postoje različite vrste kome:

• mliječni acidotik. Nastaje uslijed anaerobne glikolize uz sintezu mliječne kiseline. Glavni uzroci ovog stanja su sepsa, teške ozljede, šok i značajan gubitak krvi. Ova vrsta kome je rijetka, ali predstavlja najveću prijetnju ljudskom životu;
• . Tipično za dijabetičare tipa 2. Uzrok je pojačano mokrenje. Kao rezultat dehidracije, krv se zgušnjava i razina glukoze u serumu raste. Glikemija doseže 50-60 mmol / l;
• ketoacidotik. Porast glukoze u krvi objašnjava se povećanjem ketonskih tijela u plazmi. Glukometar pokazuje koncentraciju šećera u rasponu od 13 do 20 mmol/l. Pronađeno u urinu;
• hipoglikemijski. Razvija se s predoziranjem lijekovima za snižavanje glukoze, prekomjernom tjelesnom aktivnošću itd. Razina šećera raste na 10-20 mmol / l.

U svakom slučaju, koma predstavlja ozbiljnu opasnost za zdravlje i prijeti životu pacijenta. Posljedice mogu biti:

• poremećaji u radu srčanog mišića;
• oštećenja moždanih stanica.

Kako bi se spriječila dijabetička koma i njezine komplikacije, potrebno je odmah reagirati na simptome niskog ili visokog šećera.

Što učiniti?

Ako se osoba iznenada razboli, prvo što treba učiniti je izmjeriti razinu glikemije pomoću glukometra.

Ako kod kuće nema takvog uređaja, bolje je nazvati hitnu pomoć. Ako uređaj pokazuje manja odstupanja od norme, možete sami stabilizirati šećer ubrizgavanjem inzulina ili nešto pojesti.

Morate razumjeti kako pravilno pružiti prvu pomoć, koji su lijekovi dostupni za poboljšanje vaše dobrobiti i pomažu li tradicionalne metode u smanjenju napada dijabetesa.

Prva pomoć

Da biste pružili prvu pomoć za hipoglikemijski napad, morate učiniti sljedeće:

• dati bolesniku da pije vodu. Prikladni su slatki s visokim udjelom glukoze. Ugljikohidratnu hranu ne treba davati tijekom napada: u takvom stanju osoba je možda neće moći žvakati;
• pomazati desni posebnom glukoznom pastom;
• ako je pacijentu mučno, morate mu pomoći da leži na boku. Ako počne povraćanje, potrebno je očistiti usta žrtve od povraćanja;
• ako se primijete konvulzije, potrebno je paziti da se bolesnik ne ugrize za jezik. Preporuča se umetanje žlice ili štapića između zuba.

Za ublažavanje napadaja hiperglikemije preporučuju se sljedeće radnje:

• ako je koncentracija glukoze iznad 14 mmol / l, vrijedi odmah uvesti kratkodjelujući inzulin (oko dvije jedinice). Ne mogu se koristiti velike doze. Sljedeću injekciju treba primijeniti ne ranije od nekoliko sati nakon prve injekcije;
• zasititi tijelo ugljikohidratima i proteinima. Ovi elementi vraćaju acidobaznu ravnotežu. Otopina sode i mineralna voda pomažu.

Ako se nakon poduzetih mjera osoba ne osjeća bolje, treba hitno pozvati hitnu pomoć.

Liječenje lijekovima

Važno je da pacijenti s ovom dijagnozom uvijek sa sobom imaju potrebne lijekove.

To će pomoći da se brzo ublaži napad. U slučaju hiperglikemije koristi se inzulin koji brzo snižava šećer. Na primjer, Biogulin, Diarapid, Actrapid ili.

Za liječenje napadaja hipoglikemije, glukagon se primjenjuje intravenski. Kako biste spriječili ponovnu pojavu napadaja visokog ili niskog šećera, morate prilagoditi dozu korištenog sredstva za snižavanje glukoze i pregledati svoje lijekove. Možda će biti potrebno odabrati drugi lijek.

Narodni lijekovi

Tradicionalne metode koriste se za liječenje dijabetes melitusa neovisnog o inzulinu i sprječavanje napada bolesti. Zbirke temeljene na njemu također daju dobre rezultate. Biljka snižava šećer, poboljšava crijevnu mikrofloru, normalizira probavu, poboljšava rad jetre i dišnog sustava.

Ispod su učinkoviti recepti:

• pomiješajte u jednakim dijelovima, koprive, brusnice i. Uzmite dvije žlice sastava i ulijte 0,5 litara kipuće vode. Uzmite 2/3 šalice tri puta dnevno;
• uzeti koprivu, djetelinu i stolisnik u omjeru 4:2:1:3. Žlicu preliti s 200 ml kipuće vode. Pijte trećinu čaše tri puta dnevno.

Ne možete sami liječiti dijabetes. Svi lijekovi i tradicionalni recepti moraju biti dogovoreni s liječnikom.

Video na temu

Simptomi i posljedice hiperglikemije i hipoglikemije kod dijabetes melitusa:

Stoga je važno znati prepoznati dijabetički napadaj na samom početku. Manifestira se karakterističnim simptomima, čija se težina povećava s smanjenjem ili povećanjem koncentracije šećera u plazmi. U slučaju napadaja hipoglikemije ili hiperglikemije potrebno je hitno djelovati kako bi se spriječio razvoj kome.

Dijabetes je metabolički poremećaj u kojem tijelo ne može ispravno kontrolirati razinu šećera u krvi. Ako je razina šećera viša od normalne, to se stanje naziva hiperglikemija. Ako razina šećera u krvi padne ispod normale, tada možemo govoriti o hipoglikemiji. Ako se ostavi bez nadzora, hipoglikemija može dovesti do gubitka svijesti i, u teškim slučajevima, do razvoja hipoglikemijske kome. Srećom, osobi u ovakvom stanju može pomoći liječnička intervencija, ali i jednostavne mjere vezane uz prehranu i način života.

Koraci

Mjerenje šećera u krvi glukometrom

Trebat će vam glukometar. Mjerač glukoze u krvi mali je medicinski uređaj na baterije koji vam može pomoći u mjerenju razine glukoze u krvi.

• Ako kod kuće nemate glukometar, možete provjeriti razinu glukoze u ordinaciji.
• Uz glukometar se isporučuju test trake. Ove trakice se mogu kupiti i zasebno u ljekarni.

1. Stavite kap krvi na traku koju ste dobili s mjeračem. Točno toliko krvi nastaje kada je probušite lancetom za glukometar.

   • Zatim morate nježno nakapati ili utrljati krv na traku kako bi mjerač zabilježio rezultat.

2. Dobijte rezultat i zapišite ga. Mjerač će trebati neko vrijeme da analizira vaše razine glukoze.

   • Ako je razina glukoze u krvi niža od 70 mg/dL, to ukazuje na prisutnost hipoglikemije.
   • Normalne razine glukoze u krvi kreću se od 70 mg/dL (grama po litri) do 110 mg/dL.
   • Razine glukoze ponekad se mjere u mmol/L (milimolima po litri). Normalna razina glukoze je od 4,4 do 6,1 mmol/l.
   • Tada razina šećera u krvi prelazi 6,1 mmol/l, to se stanje naziva hiperglikemija, a ako razina padne ispod 4,1 mmol/l, tada se govori o hipoglikemiji.

   Što učiniti ako osoba izgubi svijest zbog hipoglikemije

   1. Kleknite pored osobe koja leži. Ovo je prva stvar koju trebate učiniti kada trebate poduzeti korake za vraćanje disanja osobe.

      • U ovom položaju bit će vam lakše okrenuti osobu bez naglih pokreta.

   2. Očistite dišne ​​puteve. Oslobodite dišne ​​putove pacijenta laganim zabacivanjem glave unatrag i podizanjem brade.

      • Prohodnost dišnih putova ne smije biti ugrožena.
      • Kada je osoba bez svijesti, ne treba joj davati nikakvu hranu ili tekućinu jer se pacijent može ugušiti.
      • Bolesniku se ni pod kojim uvjetima ne smije davati inzulin jer će to dodatno sniziti razinu šećera.

   3. Kontinuirano pratite stanje bolesnika dok ga ne transportirate u bolnicu. Uvjerite se da osoba diše i da dišni put nije blokiran.

      • Ovo je vrlo opasno razdoblje jer osoba nije svjesna što se oko nje događa i to može dovesti do oštećenja.
      • Provjerite dobiva li osoba odgovarajuću njegu.

   Medicinska skrb za hipoglikemiju

   1. Dajte injekciju glukagona. Ako razina šećera i dalje pada te je popraćena smetenošću i jakom općom slabošću, potrebno je dati injekciju glukogona.

      • Glukagon je hormon koji uzrokuje da jetra otpusti pohranjeni šećer u krvotok.
      • Ovaj lijek se također koristi ako je osoba izgubila svijest zbog teške hipoglikemije.
      • Glukagon se obično prodaje u obliku olovke. 1 mililitar glukagona ubrizgava se u stražnjicu, rame ili bedro. Injekcija se može dati intramuskularno ili supkutano.
      • Slijedite upute proizvođača na pakiranju jer doziranje može varirati. Možete potražiti pomoć od zdravstvenog radnika.
      • Vrlo je važno naučiti svoju obitelj kako dati injekciju glukagona ako je potrebno, jer produljena epizoda hipoglikemije može dovesti do kome.

   2. Ako ste bili bez svijesti, uzmite lijek protiv mučnine. Osoba bi trebala doći k svijesti unutar 15 minuta nakon injekcije glukagona, ali nakon toga može doći do mučnine zbog naglog porasta razine šećera u krvi.

      • Uzmite 10 mg metoklopramida oralno kako biste pomogli svom tijelu da se nosi s mučninom i spriječili povraćanje.

   3. Ako je potrebno, treba dati intravenoznu injekciju glukoze. Injekcija uzrokuje porast razine glukoze u krvi unutar 5-15 minuta.

   4. Kada razina šećera počne rasti, trebali biste je mjeriti svakih 15 minuta dok ne dosegne normalnu razinu.

      • Ova mjerenja možete izvršiti pomoću mjerača glukoze u krvi.

   Promjena prehrane

   1. Jedite 15-20 mg jednostavnih ugljikohidrata ili bilo koju slatku hranu. Ako se razvije hipoglikemija, jedan od najbržih i najučinkovitijih načina za povećanje razine glukoze je jesti hranu koja može osigurati jednostavne ugljikohidrate i sadržavati šećer.

      • Jednostavni ugljikohidrati se lako probavljaju u tijelu i sadrže puno glukoze, što učinkovito podiže razinu šećera u krvi.
      • Evo nekoliko primjera hrane koja sadrži šećer i jednostavne ugljikohidrate: slani krekeri, žlica grožđica, šalica mlijeka, 1 žlica meda, 1 žlica jednostavnog sirupa, čaša voćnog soka, limenka gaziranog pića (nije dijeta ), 3 tablete glukoze, 12 čajnih žličica meda ili sirupa, lizalice, marmelada za žvakanje ili glazirane dražeje.

   2. Provjerite razinu šećera u krvi.Šećer u krvi trebate provjeriti 20 minuta nakon što pojedete 15-20 grama hrane koja sadrži brzo probavljive ugljikohidrate.

      • Šećer u krvi možete mjeriti glukometrom.

   3. Ako vam je razina šećera i dalje ispod 70 mg/dL, trebali biste uzeti još jednu porciju jednostavnih ugljikohidrata.

      • Uzmite još 15-20 miligrama jednostavnih ugljikohidrata.
      • Možete pojesti, primjerice, još 4 slana krekera ili dvije žlice grožđica.

   4. Jedite složene ugljikohidrate kada su vam razine šećera unutar normalnog raspona. Ove namirnice pomažu u održavanju stabilne razine šećera u krvi. Ovo su namirnice koje sadrže složene ugljikohidrate:

      • Zdjelica zobenih pahuljica
      • Sendvič
      • 1-2 porcije voća
      • Čaša sojinog mlijeka
      • 1 paket nemasnog jogurta
      • 6 komada slatkih keksa i sir

   Izbjegavajte pogreške tijekom napadaja hipoglikemije

   1. Izbjegavajte unos složenih ugljikohidrata kada vam je šećer u krvi nizak. Sve što vam sada treba su jednostavni ugljikohidrati, kao što je ranije rečeno.

      • Složeni ugljikohidrati su ugljikohidrati koji se sporo probavljaju; oni ne dovode do brzog porasta razine glukoze u krvi jer im je potrebno više vremena za probavljanje.
      • Morate brzo povisiti razinu šećera u krvi kako biste izbjegli ozbiljne komplikacije.

   2. Ne biste trebali davati hranu ili piće osobi ako ima napadaje, jaku slabost ili gubitak svijesti.

      • Dati osobi nešto za jelo ili piće može biti opasno po život jer se može ugušiti zbog nemogućnosti gutanja hrane ili tekućine.
3. Ako je osoba bez svijesti, treba što prije doći u medicinsku ustanovu, a vi je trebate što prije odvesti u najbližu bolnicu.
4. Glad. To se također događa zbog smanjene razine energije. Kada razvijete hipoglikemijsko stanje povezano s dijabetesom, sva hrana koju ste pojeli razgrađuje se na šećere. Dakle, u tijelu više nema hranjivih tvari, a vi osjećate veliku glad.
5. Povećan broj otkucaja srca. To je uzrokovano smanjenjem hranjivih tvari u stanicama, što uzrokuje brže kucanje srca kako bi zadovoljilo potrebe vašeg tijela.
6. Zbunjenost svijesti. To se događa zbog smanjenja razine hranjivih tvari u moždanim stanicama, što dovodi do poremećaja normalne funkcije mozga.
7. Glavobolja. Glavobolja je također uzrokovana poremećajem normalne funkcije mozga.
8. Poremećena koordinacija pokreta. To je uzrokovano smanjenjem razine hranjivih tvari u tjelesnim stanicama.
9. Loša koncentracija. To je uzrokovano poremećajem u normalnom funkcioniranju mozga.
10. Nesvjestica. To je uzrokovano poremećajem normalne funkcije mozga i smanjenom količinom hranjivih tvari u tjelesnim stanicama.
11. Koma. To se događa tijekom teških napada kada razina šećera u krvi ostaje niska dulje vrijeme.

12. Trebali biste biti svjesni čimbenika rizika. Dijabetičari koji su svjesni čimbenika rizika za hipoglikemiju mogu naučiti spriječiti ove napade.

    • Hipoglikemija se razvija kod dijabetičara koji su sami sebi ubrizgali visoku dozu inzulina. Inzulin snižava razinu šećera u krvi, ali kada se primijeni visoka doza, razina brzo opada, što uzrokuje glikemiju.
    • Hipoglikemija se često razvija kod dijabetičara koji preskaču redoviti obrok. Bolesnicima se savjetuje da održavaju redovitu prehranu kako bi održali razinu šećera u krvi na normalnoj razini. Pojedena hrana se u tijelu razgrađuje u šećere iz kojih tijelo dobiva energiju. Kada pacijenti preskoče još jedan obrok, razina šećera u tijelu pada ispod potrebnih razina.
    • Hipoglikemija se često razvija kod dijabetičara koji previše vježbaju. Hrana se razgrađuje u šećere, koje stanice apsorbiraju i pretvaraju u energiju. Tijekom vježbanja troši se velika količina energije pa razina šećera može vrlo značajno pasti.

13. Prevencija napadaja dijabetičke hipoglikemije. Znate da napadaji hipoglikemije mogu biti opasni po život, stoga je važno znati kako ih spriječiti. Evo nekoliko jednostavnih savjeta koji će vam biti korisni u svakodnevnom životu:

    • Jedite međuobroke koji sadrže složene ugljikohidrate. To će vam pomoći održati stabilnu razinu šećera u krvi.
    • Neka vam hrana bogata jednostavnim i složenim ugljikohidratima uvijek bude pri ruci.
    • Održavajte redovitu prehranu tijekom dana.
    • Nakon intenzivnog vježbanja morate nadoknaditi ugljikohidrate i glukozu koje je vaše tijelo potrošilo.
    • Uvijek sa sobom nosite paket koji sadrži glukagonsku brizgalicu.

Upozorenja

• Ako se razviju simptomi poput napadaja, smetenosti ili nesvjestice, trebate odmah potražiti liječničku pomoć.

Gotovo svaka žena iskusila je povećani apetit tijekom predmenstrualnog razdoblja. Pojačani apetit obično ima fiziološke uzroke. Pogotovo u ovakvim danima žudite za slatkišima. Ta se žudnja naziva hipoglikemija.

U tom razdoblju žensko tijelo treba dodatnih 500 kalorija koje se troše na hormonske promjene. Prema znanstvenicima, u predmenstrualnom razdoblju postoji nedostatak kroma, vitamina B, cinka i magnezija.

Međutim, ovaj pojam ima i drugo ozbiljnije značenje, jednostavnim riječima - nagli pad šećera u krvi. Ovo stanje može biti vrlo opasno za ljude koji su bolesni, stoga je vrlo važno znati o pojmu hipoglikemije, njezinim glavnim simptomima i prvoj pomoći.

Ono što se obično naziva "hipoglikemija"

Stanice ljudskog središnjeg živčanog sustava imaju veliku potrebu za tako važnim izvorom energije kao što je glukoza (jednostavni šećer). Inzulin se koristi za poticanje potrošnje glukoze u drugim stanicama u tijelu, reguliranje njezine razine u krvi i usporavanje njezine proizvodnje u jetri.

Hipoglikemija je stanje u tijelu dijabetičara kada je dana injekcija inzulina, a razina šećera u krvi se pokazala abnormalno niskom, odnosno ugljikohidrati su brzo "sagorjeli". To je rezultat činjenice da je brzina kojom se glukoza proizvodi u jetri i koristi u drugim tkivima tijela neuravnotežena i morate jesti što je prije moguće kako šećer u krvi ne bi tako naglo pao.

Glavni simptomi i znakovi hipoglikemije

• pojava vrtoglavice,
• tjeskoba, tjeskoba
• drhtanje,
• glad i pretjerano znojenje.

Ovi napadi ne predstavljaju opasnost, jer su ljudi prisiljeni odmah konzumirati hranu ili piće koje sadrži šećer, a adrenalin ili drugi lijekovi koji se stvaraju usput pretpostavljaju da je razina šećera u krvi normalna.

Međutim, morate zapamtiti da ako su simptomi teške hipoglikemije prisutni dulje vrijeme, to će biti opasno, jer mozak postupno prima sve manje i manje glukoze. To podrazumijeva dezorijentaciju, zbunjenost, a potom čak i pojavu konvulzija, djelomičnu paralizu ili čak gubitak svijesti. Kao rezultat toga, ako se hipoglikemija ne liječi, mozak će biti oštećen, što u konačnici može dovesti do smrti.

Kako zaustaviti iznenadni napad i pružiti prvu pomoć za hipoglikemiju?

Pacijenti s dijagnozom iz prve su ruke upoznati s mogućnošću oštrog pada razine šećera u krvi, pa su često zabrinuti oko glavnog pitanja: kako zaustaviti napad hipoglikemije konzumiranjem minimalnih doza glukoze?

Pogledajmo primjer: ako se pojavi jedan od simptoma hipoglikemije, odnosno osjetite jaku glad, morate odmah glukometrom utvrditi prisutnost šećera u krvi. Ako utvrdite da vam je razina šećera 0,6 mmol/l ispod ciljane razine ili čak niže, potrebno je što prije zaustaviti napadaj hipoglikemije.

Ako se nakon mjerenja šećera u krvi ustanovi da je smanjen, a nema simptoma hipoglikemije, ipak se preporuča točno izračunati dozu glukoze i uzeti tablete. Budući da je u slučaju niskog šećera, čak i bez simptoma, jednostavno potrebno jesti, jer je asimptomatska hipoglikemija mnogo opasnija od one koja ima očite simptome.

Što učiniti ako nemate glukometar pri ruci

Činjenica da nema glukometra je neprihvatljiva za inzulinski ovisan dijabetičar. Ako sumnjate da bolujete od hipoglikemije, bolje je ne riskirati i pojesti malu količinu glukoze kako bi vam razina šećera u krvi porasla za najmanje 2,4 mmol/l. Tako ćete se moći zaštititi od teške hipoglikemije čije su posljedice nepovratne.

Izmjerite šećer što prije. Vjerojatnost da će se povećati ili smanjiti prilično je velika. Pokušajte vratiti razinu šećera u normalu i nikada više ne dopustite sebi imati glukometar, uvijek ga držite uz sebe. Ako je doza tableta za dijabetes ili injekcije inzulina (), kojom ste pokušali zaustaviti napadaj, veća od potrebne razine, tada će vam biti najteže.

Zatim nakon uzimanja tableta glukoze razina šećera u krvi može ponovno pasti. Stoga, 45 minuta nakon što ste uzeli lijekove protiv hipoglikemije, morate ponovno izmjeriti šećer u krvi. Provjerite je li sve u redu. Ako je sadržaj šećera nizak, potrebno je uzeti još jednu dozu tableta, zatim ponovno ponoviti mjerenje nakon 45 minuta. I tako sve dok se razina šećera u krvi ne vrati u normalu.

Napadi hipoglikemije mogu se podijeliti u dvije vrste:

• prehrambeni
• i hipoglikemija natašte.

Simptomi prvog mogu se pojaviti dva do pet sati nakon jela, ali kod dugog gladovanja, na primjer, noću, to se više odnosi na drugi tip.

Opasnost od nutritivne hipoglikemije nije dovoljno velika; njezini se napadi mogu lako ublažiti hranom ili pićem i izlaganjem proizvedenim hormonima. Hipoglikemija natašte vrlo je česta kod dijabetičara zbog uzimanja previše inzulina. Njegova opasnost je vrlo velika zbog činjenice da postoji opasnost od oštećenja mozga. Osim toga, ako ljudi dugo pate od dijabetesa, tipični znakovi hipoglikemije mogu biti odsutni. Njegove napade moguće je spriječiti ako se pažljivo pridržavate određene prehrane i primjerenog načina života.

Simptomi hipoglikemije

• Simptomi koji su uzrokovani pojavom adrenalina u krvi: trnci u rukama, ubrzan rad srca, pojačano znojenje, tjeskoba, drhtanje, glad ili slabost. Ovi znakovi nisu karakteristični za osobe koje stalno uzimaju beta blokatore ili one koji dugo boluju od dijabetesa.
• Simptomi tzv. noćne hipoglikemije: pojačano znojenje, znakovi nemira, pojava noćnih mora.
• Simptomi koji se javljaju kada postoji neadekvatna opskrba mozga glukozom, spora hipoglikemija: zbunjenost, amnezija i uznemirenost, nedostatak prostorne orijentacije, loša koordinacija, promjene osobnosti, obamrlost, uznemirenost, zamagljen vid, glavobolja, stalan osjećaj hladnoće.
• Simptomi koji se javljaju kada je bolest dosta teška: česti gubici svijesti, konvulzije, moguća paraliza jedne strane tijela.

VAŽNO! Što sami možete učiniti tijekom napada:

• Pacijentu će trebati stalno ubrizgavati hormon glukagon koji povećava šećer. Stoga bi vaša obitelj i prijatelji trebali znati što učiniti ako iznenada izgubite svijest zbog hipoglikemije. Tada treba pozvati hitnu pomoć. Također im objasnite da su hrana ili tekućina i inzulin kontraindicirani za vas u ovom stanju.
• Uzmite ga ako smatrate da je doza inzulina ili nekog drugog lijeka koji uzimate, a koji uzrokuje hipoglikemiju kod osjetljivih ljudi, previsoka. Vaš liječnik će vam pomoći promijeniti lijek koji koristite ili prilagoditi dozu na pravu razinu.
• Kada je potrebna operacija za borbu protiv tumora gušterače koji uzrokuje hipoglikemiju, u mnogim slučajevima postaje neophodno ukloniti što je moguće veći dio gušterače. Stoga, ako je moguće izbjeći operaciju za uništavanje malignih stanica, koristite kemoterapiju.

Pažljivo pridržavanje dijete i liječenja je vrlo važno za osobe koje imaju dijabetes, moraju vježbati, mjeriti razinu glukoze u krvi glukometrom ili drugim uređajima i uvijek imati neku vrstu ugljikohidrata koji se brzo apsorbiraju (na primjer, slatkiše). u obliku pastila, tableta glukoze ili voćnog soka) kako biste ih upotrijebili pri prvoj pojavi simptoma.

Ako imate jedan od znakova hipoglikemije, jednostavno se trebate posavjetovati s endokrinologom; samoliječenje se u tim slučajevima ne preporučuje. Samo pridržavanje svih gore navedenih preporuka učinit će vaš život puno boljim.

Otomikoza gljivica uha, simptomi i liječenje. Poteškoće u liječenju dijabetes melitusa