Deluzije proganjanja (akutni paranoik). Alkoholni paranoid je mentalni poremećaj koji zahtijeva hitno liječenje. Akutni alkoholni paranoik

Deluzija ili persekutorna manija praćena je poremećajem mišljenja koji se očituje u lažnim idejama koje obuzimaju cjelokupnu svijest bolesnika. Lažne ideje, unatoč svojoj nestvarnosti, nisu podložne vanjskim promjenama. Osnova ovih ideja je modificirana, takozvana “kriva logika”. često prati psihičku bolest (na primjer, shizofreniju), odvikavanje od alkohola ili intoksikaciju, ali se može promatrati kao neovisni poremećaj.

Dijagnostika

U psihijatriji je identificiran niz tipičnih znakova. Među njima:

  • Deluzije progona uvijek su manifestacija bolesti;
  • Pacijent dolazi do mnogih činjenica o okolnoj stvarnosti;
  • Ozbiljni prekršaji socijalna adaptacija;
  • Nedostatak rezultata korektivnih mjera od strane autsajdera.

Deluzije ili maniju proganjanja psihijatri su dugo proučavali. Poremećaj se temelji na lažnim idejama proganjanja. Bit ideja je progon bolesnika od strane nekoga od ljudi oko njega, sam ili od strane grupe ljudi, s negativnim, neprijateljskim ciljem - osakatiti, opljačkati, ubiti.

Oblik delirija je različit. Na primjer, ako pacijent detaljno govori o progonu - datumu početka, cilju, sredstvu, rezultatima, smatra se da je zabluda visoka razina sistematizacija.

Sustavnost delirija postupno se povećava. Razvoju delirija prethodi određeno mentalno stanje - "sumanuto raspoloženje". Promjena psihe u ovom stanju karakterizira stjecanje posebnog značenja za pacijenta u cijelom njegovom okruženju, pojava neodređene tupe tjeskobe. U isto vrijeme, osoba vidi prijetnje u svemu i posvuda, sve se počinje činiti zloslutnim.

Pacijent čeka nešto posebno, zaokret u svom životu. Anksioznost raste i počinje stalno pratiti pacijenta. U tom se stanju prvi put javlja delirij. Istodobno, pojava delirija subjektivno olakšava stanje bolesnika, jer se za njega počinje rješavati situacija neizvjesnosti. U isto vrijeme počinje teško vrijeme za pacijentove najmilije.

Razvija se tijekom vremena. Tako se krug “osumnjičenih” širi.

Osim suštine, mijenja se i priroda mišljenja. Razmišljanje postaje iznimno detaljno - pacijent može vrlo detaljno opisati ideje. U tom slučaju pacijent nije u stanju razlikovati glavno od sekundarnog. Na primjer, pacijent može dugo vremena i detaljno opišite boju tave i izgled za koje se sumnja da su "neprijatelji".

Osim poremećaja mišljenja, kod bolesnika se razvijaju i poremećaji osobnosti. Često rodbina pacijenta bilježi dramatične promjene. Sumnjičavost, agresivnost, oprez i napetost počinju dominirati karakterom bolesnika. Čudno ponašanje postaje sve očitije - pacijent radi nešto što prije nije radio, odgovori na pitanja su šturi, kao pažljivo odvagani.

Često je delirij popraćen pojavom "super vrijednih ideja". Ideje se temelje na određenim činjenicama, događajima iz stvarnosti, koje pacijent pogrešno tumači.

Liječenje

Liječenje se provodi uglavnom farmakološkim lijekovima. Lijekovi propisao psihijatar. Budući da su deluzije proganjanja najčešće prate psihičke bolesti, liječi se osnovna bolest.

Psihoterapijske metode su neučinkovite.

Međutim, pomoć u socijalnoj prilagodbi pacijentu je izuzetno važna. Ovim problemima bavi se psiholog zajedno sa socijalnim radnikom.

(paranoidum acutum) paranoičan s prevladavanjem prolaznih deluzija progona.

  • - Psihopatološki sindrom karakteriziran primarnim ili figurativnim deluzijama, često u kombinaciji sa slušnim halucinacijama, pseudohalucinacijama, fenomenima mentalnog automatizma...

    Rječnik psihijatrijski pojmovi

  • - psihoze, koje se očituju primarnim ili figurativnim deluzijama, verbalnim halucinacijama, pseudohalucinacijama, iluzijama i fenomenima mentalnog automatizma...

    Veliki medicinski rječnik

  • - akutne psihoze, koje se razvijaju kod kroničnog alkoholizma, karakterizirane sumanutim idejama proganjanja, izraženim afektom tjeskobe i straha, motoričkom agitacijom i impulzivnim djelovanjem...

    Veliki medicinski rječnik

  • - psihogene psihoze s figurativnim iluzijama proganjanja, tjeskobe, straha, verbalnih iluzija i motoričke agitacije, koje se javljaju u neobičnim uvjetima na pozadini iscrpljenosti ili slabljenja tijela...

    Veliki medicinski rječnik

  • - paranoidni s prevladavanjem paranoidnih deluzija, koji se proteže isključivo na osobe iz bliže okoline, najčešće susjede i rođake koji žive zajedno...

    Veliki medicinski rječnik

  • - reaktivna psihoza s deluzijama proganjanja, ljubomore, parnične prirode itd....

    Veliki medicinski rječnik

  • - vidi paranoidnu vanjsku situaciju...

    Veliki medicinski rječnik

  • - Opisni pojam koji označava ili patološke dominantne ideje ili zablude stava u vezi s jednom ili više tema, najčešće progon, ljubav, zavist, ljubomora, čast, parničenje,...

    Velika psihološka enciklopedija

  • - akutni prid., korišten usporediti često Morfologija: oštro i oštro, oštro, oštro i oštro, oštro i oštro; oštriji; adv. pikantno 1...

    Dmitrievljev objašnjavajući rječnik

  • - Opsjednut. Isto podrijetlo kao lit. aštrùs "", grčki. akros “gornji”, lat. acer "" itd. Suf. izvedeno od iste osnove kao awn, grč. akaina "trn", lat. acus “šilja, igla”...

    Etimološki rječnik ruskog jezika

  • - Nož stranca. o nečem krajnje neugodnom, režućem poput oštrog noža. sri Moj izbor od strane Romanova bio je dosad kao nož... Gr. A. Tolstoj. Car Boris. 3. sri. Te su se riječi poput noža probole u srce plemkinje...

    Michelsonov eksplanatorni i frazeološki rječnik (orig. orf.)

  • - I A/B i A/C vidi _Dodatak II oštar i oštar oštar i oštar oštar i oštar oštar i oštar oštar 259 cm _Dodatak II Staklena planina dotakla je svod pakla svojim vrhom, kao Ararat oštar, I ležala nad. mračno...

    Rječnik ruskih naglasaka

  • - NOŽ, ovaj...

    Ozhegovov objašnjavajući rječnik

  • - stranac: o krajnje neugodnom, režućem poput oštrog noža sri. Moj izbor od strane Romanova bio je dosad kao nož... Gr. B. Tolstoj. Car Boris. 3. sri. Ove su se riječi poput noža probole u srce plemkinje. U očaju je pala na zemlju...

    Mikhelsonov eksplanatorni i frazeološki rječnik

  • - kome. Razg. Izraziti Isto kao i kao nož u srcu nekoga, za nekoga. Znaš li, za mene je oštar nož, Kad vidim kako se s tobom igra! ...

    Ruski frazeološki rječnik književni jezik

  • - 1. kome. Razg. O nečemu neugodnom, bolnom za nekoga. FSRJ, 284; BMS 1998, 407; SFS, 128. 2. što kome. Razg. Izuzetno neugodan, bolan, uzrokujući bol u srcu nekome netko F 1, 333; Gluhov 1988, 113...

    Veliki rječnik ruske izreke

"akutni paranoik" u knjigama

Pikantni ukiseljeni luk

Iz knjige Konzerviranje. Povrće autor Kašin Sergej Pavlovič

Gazpacho ljuto

Iz knjige Ljetne juhe, okroška, ​​juhe od cikle i druge. Kuhanje kao profesionalac! autor Sladkova Olga Vladimirovna

Ljuti umak

Iz knjige Parobrod. Večere autor Kašin Sergej Pavlovič

Začinjena pileća juha

Iz knjige Glineni lonci. Jela od mesa i peradi autor Kašin Sergej Pavlovič

Pikantna salata

Iz knjige Medicinska prehrana. Recepti za zdrava jela s niskim imunitetom autor Smirnova Marina Aleksandrovna

Pikantni umak

Iz knjige Country Recipes autor Kašin Sergej Pavlovič

Začinjena juha od graška

Iz knjige Multicooker. Jela od povrća i gljiva autor Kašin Sergej Pavlovič

Začinjena rajčica

Iz knjige Multicooker - konzerviranje. Predjela, salate, umaci autor Kašin Sergej Pavlovič

Ljuta papričica

Iz knjige Blanks. Lako i po pravilima autor Sokolovskaya M.

ljuto

Iz knjige Dolje s viškom kilograma! Brzo i zauvijek! Chopra metoda koju koriste holivudske zvijezde od Chopre Deepak

"ZAČINJENO"

Iz knjige Sve o običnim jajima autor Dubrovin Ivan

“ZAČINJENO” Štapiće rakova narežite na male kockice i lagano popržite maslac. Zakuhajte mlijeko, dodajte sol, korijander i ohladite. Luk i češnjak ogulite i sitno nasjeckajte. Krompir ogulite, naribajte na sitno ribež, ocijedite i stavite u

"ljuto"

Iz knjige Dijeta juhom od celera. Super rezultat. 7 kg tjedno autor Lagutina Tatjana Vladimirovna

"ljuto"

Iz knjige 1000 recepata za mršavljenje pomoću juhe od celera autor Kašin Sergej Pavlovič

"Ljuto" Iako juhe za mršavljenje ne bi trebale biti ljute, budući da svaki začin stimulira apetit i stoga tjera osobu da konzumira više hrane, u ovom slučaju možete si dopustiti neka odstupanja od pravila, jer "veliki

Oštar um

Iz knjige Majstor duhovite riječi [Kako odgovoriti na šalu, napad, nezgodno pitanje] autor Kanashkin Artem

Oštar um Oštar um je nečije oruđe za razmišljanje, koje postaje oštrije tijekom godina stalnim vježbanjem. Pomaže u teškim situacijama i čini živote ljudi ljepšim i zabavnijim. Duhovit

Začinjena juha

Iz knjige Meditacija i svjesnost Andyja Puddicombea

Začinjena juha Za razliku od toga, ovaj dio priče bih završio jednom pričom, nakon čega ćemo odmah prijeći na praksu. Odlikuje ga plemenita znatiželja koja mi je nedostajala, samostan s iznimno strogim pravilima i određenim vrlo

Što je s tobom, kako se osjećaš?
- Dobro.
- Je li sve nestalo?
- Nestalo je.
- Što ti se dogodilo?
- Vozio sam se iz sela i ukrcao na vlak u Bologoju. Prvo sam ja vozio i sve je bilo u redu, a onda su neki momci počeli zamjerati i spletkariti.
- S kojom su svrhom to učinili?

- Ne znam.
- Što ti misliš?
- Ne znam što su htjeli učiniti sa mnom.
- Što ste učinili kad je vlak stao?
- Odlučio sam izaći iz vagona, izašao na peron, a tamo je bio policajac. Kažem: ovako i onako, bojim se voziti u kočiji, oni zamjere. - Imate li stvari? - Kažem, postoji. - Kaže: "Pa, idemo, uzmi svoje stvari i pređi u drugi vagon." Išla sam s njim po vagonu, uzela svoje stvari, kofer i aktovku, odveli su me u drugi kupe vagon, išla sam u drugi vagon za Moskvu, cijelim putem sam se bojala.
- Pa da netko ne uđe?
- da
-Jesi li povukao vrata kupea?
- Povukli su.
- WHO? U koju svrhu?
- Tko, nisam vidio.
- Kada ste stigli u Moskvu?
- Došao sam u Moskvu, bojim se ići, bojao sam se, bojim se ići. I starac i vodič su otišli i pozvali liječnika, a onda su me poslali ovamo.
- Je li i ovdje bilo strašno?
- Prvi dan sam se bojao. I drugi dan sam se malo smirio.
- Je li postalo bolje?
- da
- Je li ti se ovo prvi put u životu dogodilo?
- da
- Jesi li ti sad stvarno htio nauditi ili si se samo umislio?
- Bilo je momaka.
- Ali oni nisu imali ništa s tobom, nisu ti htjeli nauditi?
- Ne znam.
- S kojim ciljem su vas htjeli napasti?
- Ne znam.
- Ili možda niste htjeli, ali ste se samo bojali?
- Ne može biti.
- Je li vaš strah bio jak?
- Jako, bilo me strah.
- I istrčao iz kočije?
- Istrčao sam na autobusnoj stanici, nisam skočio, nego na autobusnoj stanici.
- A kad ste ušli u drugi vagon?
- Vikali su: "Otvorite", ući ćemo. Nećemo te dirati” otvoren... Ali izdržao sam, izdržao.
- Što su trebali od tebe?
- Ne znam.
- Jeste li razmišljali o ovome?
- Svakako.
- I do čega si došao? Koje ste pretpostavke imali?
“Mislio sam da će me prebiti i da će dijete ostati siroče.”
- Što to znači da će dijete ostati siroče? Ne samo, nego će te i ubiti?
- Ne znam, ali naravno da sam se uplašio.
- Je li vam se sve ovo dogodilo prvi put u životu? A prije nisi pio?
- Pio sam u 19.
- Kad si otišao?
- 25.
- Jesi li sinoć spavao ili nisi?
- Ne.
- Zašto nisi spavao?
- Stigao sam u Bologoye u 1 ujutro i sjedio do jutra.
- Kada se cijeli događaj dogodio?
- Navečer.
- I opet nisi spavao cijeli sljedeći dan?
- da
- Jeste li bili bolesni prije puta?
- Da, u listopadu sam bio u bolnici blizu Smolenska.
- Što se dogodilo?
- Upala slijepog crijeva.
- Ostajete li ovdje zbog bolesti?
- Ne znam (pacijent odlazi).
Kao što vidite, pacijent je pretrpio akutni napadaj sumanute misli ili, kako kaže S.G. Zhislin, akutni paranoik. Delirium je u svojim manifestacijama bio senzualni delirij, nastao je bez logičnih premisa, odmah: "momci" ga trebaju "napasti", "ubiti", "dijete će ostati siroče". Uhvatio ga je strah, a strah ga nije napustio ni kad ga je policajac prebacio u drugi vagon. Zabluda je bila popraćena afektivnom iluzijom; u svakodnevnom razgovoru okoline bolesnik je uočio zavjeru, plan da se na njega napadne, da se ubije.

Alkoholizam može biti početak tužnih posljedica. Užasna ovisnost pretvara osobu u asocijalnu biljku, nesposobnu za život. Vrlo je važno uočiti problem na vrijeme i početi ga rješavati. Ono što trebate znati o ovoj patologiji kako biste izbjegli mnoge probleme raspravlja se u ovom članku.

Pojava dijagnoze

Godine 1949. alkoholni delirij je prvi put dijagnosticiran kao vrsta psihoze u vlastitom obliku. U razdobljima dugotrajnog pijenja ljudi mogu doživjeti akutni delirij, iluzije, stanje neprijateljstva, agresije i neosnovane sumnje u postupke drugih, što se bilježi u povijesti bolesti. Psihijatrija alkoholnih paranoika započela je istraživanjem ove ovisnosti. Sada je ovo stanje određeno mnogim čimbenicima i sortama.

Objašnjenje pojma

Alkoholni paranoik je vrsta mentalnog poremećaja karakterizirana teškim stanjem, lažnim idejama, zabludama i uvjerenjima, kao i zabludama progonstva u pozadini dugotrajnog uzimanja alkohola.

Muškarci s ovom bolešću skloni su dramatiziranju svakodnevnih događaja, što je popraćeno čudnim rezoniranjem. To se može izraziti u ljubomornom ponašanju, pogrešnom tumačenju vlastitih osjećaja, borbi protiv nepostojećih neprijatelja, neadekvatnoj procjeni okoline i melankoličnom raspoloženju.

Žensko tijelo sve bržim tempom postaje žrtva alkoholne paranoike. Psihički problemi zbog zlostavljanja mogu se razviti za samo 1,5-2 godine. Mentalni poremećaji izraženi su u obliku halucinacija, koje se mnogo češće opažaju kod žena nego kod muškaraca. Osim toga, žene su podložne brzom razvoju amnestičkog sindroma, koji otkriva ozbiljno intelektualno oštećenje i gubitak pamćenja.

Pacijenti opsjednuti alkoholnom paranojom često špijuniraju svoje voljene, susjede, prijatelje i samo poznanike. To se objašnjava činjenicom da sve vanjske radnje vide kao prijetnju svom životu. Zatvorena vrata, kuhinjski aparati ostavljeni na vidiku, izrazi lica i geste drugih mogu se protumačiti kao ciljana prijetnja. U opasnosti je osoba koja dnevno popije litru votke. Prvi znakovi patologije mogu se pojaviti pri konzumiranju 200-300 ml dnevno.

Faze alkoholizma

Zlouporaba alkohola razvija se u psihičke poremećaje u drugom slučaju, kod osoba koje su pretrpjele ozljedu glave može doći do povećanog rasta. zarazne bolesti ima problema sa centralom živčani sustav ili loše nasljeđe.

1. Uključeno početni stadij alkoholizam, osoba već zahtijeva hitno liječenje. Njegovo ponašanje karakteriziraju neke značajke:

  • Doza alkohola naglo se povećava.
  • Nedostatak osnovnih refleksa tijela koje se pokušava riješiti viška alkohola (na primjer, povraćanje).
  • Problemi sa unutarnjih organa. Često im pate jetra i želudac. Može doći do prve faze hepatitisa. Osoba se ne ograničava na pijenje alkohola sve dok ne izgubi svijest.
  • Manifestacija znakova alkoholnog paranoida, deluzija proganjanja i ljubomore.

2. Nemogućnost odricanja od bilo koje vrste alkoholnih pića. Pacijent često odlazi na dugotrajna pijanstva, više godina pati od akutne psihoze i doživljava krajnje nezadovoljavajuće zdravstveno stanje. Specijalne psihijatrijske bolnice mogu vas spasiti od ovog stanja.

3. Razdoblje kada stanje prelazi u fazu akutna ovisnost. Nakon 150 ml votke dolazi do produljene opijenosti. Takvi ljudi ne mogu provesti ni jedan dan bez alkohola. Dolazi do degradacije i asocijalnog načina života.

Vrste patologije

1. Akutni alkoholni paranoik. Ovaj poremećaj uzrokuje depresiju, poremećaje spavanja, deluzije i slušne halucinacije. Bolesnik pati česti napadi panike, razvija osjećaj proganjanja.

2. Alkoholna pseudoparaliza. Razvija se u pozadini produljenog alkoholizma, karakteriziran očitim duševni poremećaj s popratnim simptomima kao što su oštećenje pamćenja, nemogućnost pamćenja životnih događaja. Pacijent može prestati prepoznavati druge, kontrolirati svoje ponašanje i izgubiti stečene vještine.

3. Abortivni delirij. Može se pojaviti u kratkim razdobljima. Manifestira se kao zabludni strahovi i iskustva koja nisu povezana sa stvarnim događajima u životu. U pratnji amnezije i gubitka orijentacije u vremenu.

4. Dugotrajna alkoholna psihoza traje od 2 mjeseca do nekoliko godina. Razvoj ovog poremećaja javlja se u početnoj fazi kao akutna psihoza, ali zatim dobiva stabilno anksiozno stanje.

Oblici očitovanja

Alkoholna psihoza može se manifestirati u nekoliko oblika:

  • Akutna psihoza. Nije karakteriziran jasnim opisom simptoma. Razlozi za manifestaciju mogu biti različiti, od nasljedne predispozicije do promjena vanjski faktori(promjena prebivališta, kućanstva stresne situacije). U tom stanju dolazi do poremećaja svijesti i mentalne aktivnosti ljudi, dolazi do dezorijentacije u vremenu ili prostoru, a mogu se javiti i halucinacije.
  • Alkoholna paranoika. U tom stanju osoba osjeća povećanu tjeskobu i strah. Manifestira se u fazi apstinencijskog sindroma s redovitom konzumacijom alkohola. Osoba može biti sklona nasilju, agresiji i pokazivati ​​asocijalno ponašanje u društvu.
  • Delirijum progona. Pacijent je siguran da svi oko njega kuju zavjeru protiv njega i osjeća prijetnju svom životu bez vidljivog razloga.
  • Glupost samooptuživanja. Poremećaj se izražava u moralnom samouništenju. Pacijent počinje smišljati načine samokažnjavanja i nanošenja fizičke štete svom zdravlju.
  • Delirijum ljubomore. Razvija se s dugotrajnom upotrebom alkoholnih pića i može se manifestirati u 2-3 fazi alkoholizma. Očituje se neutemeljenim sumnjama na preljub.
  • Delirium trovanja. Pacijent može posumnjati da ga drugi pokušavaju otrovati.

Deluzije progona

Ovaj se oblik može pojaviti u pozadini kronične opijenosti tijela. Pacijent vjeruje da je u životnoj opasnosti. Sumnje se mogu pojaviti protiv bilo koje osobe u njegovom vidnom polju. On može shvatiti geste, izraze lica i sve radnje stranaca kao prijetnju. Deluzije proganjanja kod alkoholičara također mogu utjecati na njegove bliske osobe i članove obitelji.

U svojoj glavi lista različite načine odmazde nad samim sobom (koje mu neprijatelji žele nanijeti), što je posljedica neprimjerenog ponašanja. Na primjer, alkoholičar pokušava pobjeći ili odbija hranu, sumnjajući da je otrovan. Često, pod utjecajem deluzija progona, pacijenti počine samoubojstvo. Nemoguće je uvjeriti osobu.

Simptomi:

  • Pacijent redovito doživljava napadaje panike.
  • Bezrazložno se osjeća ugroženo i agresivno od drugih.
  • Povećana anksioznost.
  • Nastaje neobična izolacija za ljude.
  • Neprikladno ponašanje u društvu.

Dijagnostiku ovog oblika psihoze provodi psihijatar psihološkim i laboratorijskim pretragama.

Liječenje se provodi lijekovima uz korištenje antipsihotika. U vrijeme liječenja, bolje je hospitalizirati pacijenta, jer predstavlja opasnost za druge.

Alkoholna ljubomora

Deluzija ljubomore je alkoholna paranoika u kojoj osoba počinje raditi skandale o preljubu.

Iluzije ljubomore manifestiraju se postupno, u naletima. Kako se stanje pogoršava, alkoholičar može predstavljati lažna sjećanja kao istinu. U ovom slučaju alkoholičar predstavlja ozbiljna opasnost za najmilije.

Simptomi:

  • Čvrsto uvjerenje u preljub bez razloga.
  • (mentalni poremećaj, nedostatak semantičke povezanosti u logičkom zaključivanju).
  • Nedostatak svijesti o bolnom stanju.

Liječenje ne treba samo osloboditi bolesnika od ovisnost o alkoholu, ali i za olakšanje emocionalnog stanja. Izvođenje kompleksna terapija pomaže vratiti pacijenta u normalan život. Međutim, ovaj se poremećaj ne može uvijek izliječiti. Tijekom terapije koriste se sredstva za smirenje, neuroleptici, hepatoprotektori, vitaminski kompleksi i drugi farmakološki lijekovi.

Kako se manifestira alkoholna paranoja?

Glavni simptomi alkoholnog paranoika:

  • Nagle promjene raspoloženja.
  • Halucinacije ili iluzije.
  • Neprimjeren govor i čudni postupci.
  • Antisocijalno ponašanje.

Pod utjecajem jake opijenosti alkoholom, osoba može biti gruba prema voljenim osobama, redovito izazivati ​​svađe i tučnjave, te pokazivati ​​okrutnost na pozadini ljubomore.

Sami početni znakovi mogu se izraziti u nesanici, redovitim glavoboljama, lošem raspoloženju i dugotrajnom opijanju. Tada osoba pada u panično stanje.

U sljedećim stadijima bolesnika obuzima strah od opasnosti. Može tvrditi da žele imati posla s njim, i on u to iskreno vjeruje.

Dijagnostičke mjere

Nije uvijek moguće dijagnosticirati alkoholni paranoik, jer pacijent može pažljivo sakriti svoje stanje.

Za točnu dijagnozu potrebno je prikupiti sve podatke o ponašanju takve osobe. Poremećaj se može prepoznati prema nekoliko glavnih znakova:

1. Grubo agresivno ponašanje.

2. Zablude temeljene na strahu ili ljubomori.

3. Halucinacije.

4. Antisocijalno ponašanje.

Liječenje

Liječenje alkoholnog paranoika provodi se samo u zdravstvena ustanova pod nadzorom specijalista. Pacijent je hospitaliziran u psihijatrijsku bolnicu za dugotrajno liječenje.

Prva zadaća liječnika je eliminirati paranoično ponašanje pacijenta, osloboditi se lažnog osjećaja straha i drugih negativnih osjeta. Tijekom liječenja propisuju se sredstva za smirenje, nootropici, antipsihotici i drugi lijekovi. U nekim slučajevima su neophodni antidepresivi. Koristi se za ublažavanje simptoma kompleks vitamina, psihoterapija, socijalna pomoć u grupama anonimnih alkoholičara.

Pacijent se vraća kući tek nakon uklanjanja simptoma patologije.

Paranoid je akutno psihotično stanje koje se prvenstveno očituje deluzijskim idejama isključivo persekutornog niza, koje uključuju ideje proganjanja, trovanja, štete, utjecaja i slično.

Akutni paranoid je opasan u svojim manifestacijama zbog mogućnosti zabludnog tumačenja apsolutno bilo kojeg pojedinačnog djelovanja. U teškom ishodu stanja to može dovesti do nepopravljivih izravnih posljedica uz mogućnost nanošenja štete drugima.

Pojava takvog stanja nije uvijek specifičan psihijatrijski simptom; često se razvijaju i somatogeno izazvani paranoidi koji daju jednako značajnu kliničku sliku.

Što je paranoičan?

Paranoid dolazi od grčkih riječi: para - misao i oid - sličan. Strah je svojstven svakom pojedincu i u neshvatljivim situacijama svatko može doživjeti nešto poput paničnih sumnji, ali kada se to stanje razvije u nešto jako loše i ometa život, može postati paranoičan. To je prilično stara riječ u klasifikaciji koja se ne može naći u modernim klasifikatorima, ali savršeno odražava samu bit ovog akutnog stanja.

Akutni paranoik označava deluzije persekutornog, odnosno persekutornog spektra, uz prisustvo halucinantnih inkluzija, tjeskobe i neutemeljenih sumnji. Ponekad paranoik može uključivati ​​nešto manje klasične ideje ljubomore. Pojedinci imaju depresivne manifestacije, ali to nije trenutna slika, samo česta popratna manifestacija.

Sustav vrijednosti se transformira, postaje apsolutno patološki, a odbacivanje tuđeg mišljenja je snažno izraženo kada pokušavate uvjeriti pojedinca, nemoguće je dokazati svoj sustav logike ili ga uvjeriti da to ne utječe na osobnost.

Paranoid se formira kao rezultat afektivnog emocionalnog prenaprezanja, što dovodi do prenaprezanja i ekscesa. emocionalna stanja. Paranoid može biti pozadina za popratne patologije, kada se paranoidni simptomi nadovezuju na glavnu patologiju. Stresni čimbenici okoline također utječu na nastanak ovog stanja.

Faktor izolacije također može utjecati na paranoju. Sama paranoja je teža patologija od paranoje, ali lakša od nje. Postoji i putnička paranoja, koja se akutno javlja tijekom dužeg boravka na putovanju. Putnička paranoja stanje je povezano sa stresom izolacije i promjenom krajolika, a ponekad se razvija tijekom dugih putovanja vlakom. Paranoid se također razvija kod osoba s invaliditetom i stranaca, to je zbog poteškoća u komunikaciji.

Nasljedni faktor također može dominirati u takvim poremećajima, formirajući određeni poseban konstitucijski tip. Problemi u djetinjstvu s nemotiviranim strahovima i nekim "nepravilnostima" u ponašanju mogu dovesti do pojave paranoje u odrasloj dobi. Na to utječu i nasilna atmosfera, nagli potezi i katastrofe. Tip osobnosti s paranoidnim inkluzijama također je sklon formiranju paranoida u nekim specifičnim uvjetima.

Involucijski paranoik

Ovaj paranoik se formira u dobi bližoj senilnosti i ima preduvjete za razvoj sumanutosti malog opsega. Ova patologija je vrlo česta, jer ima veliki broj čimbenika, uključujući nasljedstvo, organski vaskularni poremećaj povezan sa starošću i karakteristike života. Suvremeni izraz za ovo stanje je kronični, koji se razvija nakon 40 godina i analogan je za starije pacijente. Ovaj poremećaj je vrlo ozbiljan i dovodi do velikog broja problema. Vrlo često takve osobe ne mogu kontrolirati svoje postupke, boje se i brinu oko svega.

Uporna zabluda se ne kristaliziraju brzo kod starijih ljudi, budući da je to patologija koja se polako razvija. Pritom je pojedinac potpuno očuvan u smislu samozbrinjavanja i sposoban je brinuti se za sebe. Svijest je uvijek bistra i nema . U ovom slučaju, pojedinac može uključiti ili uplesti rodbinu u svoj delirij, što je vrlo opasno i komplicira brigu za tako starog čovjeka. Upletenost u nečiju zabludu uvijek negativno utječe na liječenje iz razloga što pojedinac nije u stanju adekvatno prihvatiti liječenje, povjerenje, a prije svega to stvara poteškoće bližnjima.

Deluzijska teorija pojedinca ima ovozemaljski opseg i tiče se krađe, prijevare, trovanja i sličnih ovozemaljskih stvari. Vrlo često su to teorije o krađi struje, curenju plina, trovanju hrane, krađi kompota. Upravo zbog te prizemljenosti ponekad se ne čini kao glupost, a ponekad neke situacije mogu biti i istinite, a od njih se starac razboli u nadi za nasljedstvom ili nečim trećim. Stoga je važno obratiti pozornost na ponašanje i riječi rođaka, jer je male ideje vrlo lako zbuniti.

Akutni paranoik nastaje zbog pogrešnog tumačenja određenih fizičke promjene, što pacijenti često pripisuju nekim vanjskim utjecajima. Na primjer, pritisak zbog trovanja. Ponašanje može imati pomalo apsurdne manifestacije i biti formirano kao rezultat određenih patoloških sumnji. Istovremeno, u vješanju se očituju apsurdi velika količina zatvaranja, nadzor rodbine. Često se ova vrsta paranoike manifestira kroz klevete; pacijenti pišu preveliki broj potpuno neutemeljenih pritužbi svim postojećim vlastima. To na kraju dovodi do potrebe za hospitalizacijom takvog bolesnika.

Alkoholna paranoika

Ova vrsta paranoida rjeđa je među alkoholnim problemima i patologijama od ili. Trećina ili manje pacijenata dobije dijagnozu alkoholnog paranoida, koji se danas smatra zasebnom patologijom koja zahtijeva poseban pristup. Patologija je opasna i zahtijeva hospitalizaciju zbog opasnosti od ozljeda drugih. Klinika je slična u pogledu postojanog niza zabluda, odnosno proganjanja, ali vrlo često postoje razgranate značajke.

Alkoholni paranoik nastaje tijekom dugotrajne ovisnosti o alkoholu u vrlo uznapredovalom stadiju, na primjer, u drugom ili trećem stadiju. Stvaranje se događa u sedmoj ili osmoj godini zlostavljanja, i to masovno, na ljestvici litre.

Postoje rizične skupine, budući da je za formiranje paranoida potrebna organska tvar: trauma, nasljedstvo i popratna psihopatija.

Klinički, uz apsurdne zablude, često i ljubomorne, formira se sa zlom. Takvi pacijenti se ne razlikuju po adekvatnosti ponašanja i kontroli afekta.

Vrste alkoholnog paranoida razlikuju se ovisno o obliku i vrsti razvoja:

Abortiv nastaje u intoksikaciji i počinje afektivnim poremećajima praćenim delirijem. Akutni paranoik traje do 24 dana i najčešće se otkriva. Najprije se formira višednevni prodrom tijekom kojeg se otkrivaju klasični apstinencijski sindromi, odnosno apstinencija: tremor, ljutnja, problemi vitalnih funkcija, depresivno raspoloženje. S vremenom se simptomi pogoršavaju i pretvaraju u strah i delirij, ponekad s halucinacijama.

Dugotrajna alkoholna paranoja, koja prelazi prethodno dodijeljeno razdoblje, često traje samo jednom godišnje, prirodno smetajući rođacima, budući da pacijentova kritičnost nije jako razvijena. Simptomi su u početku slični akutni tip, ali ima važnu nijansu - s vremenom ne nestaje, već se postupno pogoršava i stječe nove simptome.

Promjena ide od tipičnog osjećaja straha do kroničnog niskog disforičnog raspoloženja. Delirij postaje motiviran i strukturiran. Vrlo su tipične apsolutno apsurdne ideje ljubomore s čitavim nizom dokaza. Na temelju revnih misli, pacijenti mogu počiniti čak i ubojite radnje koje izazivaju njihove potpuno neutemeljene sumnje. Ovaj opasan pogled zahtijevaju bolničko liječenje. Ima subakutni oblik do šest mjeseci i kronični oblik, koji obično traje godinama. Općenito, formiranje zabluda na pozadini apstinencije može imati drugačiju strukturu i jezgru.

Reaktivni paranoik

Sve reaktivne mentalne patologije imaju svoje nedostatke i nedostatke i to je psihotrauma. Vrijedno je napomenuti da je ovo stanje opasno, jer može doći do nekontroliranog potiskivanja psihičke traume s poteškoćama u dolaženju do kraja niti. U tom slučaju dolazi do aktivne zablude, koja izaziva teškoće egzistencije i lažne zaključke.

Psihotrauma ima stresnu osnovu i projicira se na pacijentovu podsvijest. Formiranje se javlja s halucinacijskim inkluzijama. Ali obmane misli nisu uvijek odmah uključene refleksije;

Izolacijski paranoidi su stresne prirode i nastaju kao posljedica nesposobnosti osobe da se prilagodi tako složenom društvu. To se događa gluhim i slijepim osobama i doseže razinu teškog delirija. Stresori mogu biti i u smislu zaustavljanja, kretanja, boravka u zatvorenom prostoru. Prediktivni faktori: alkohol, nesanica, iscrpljenost. Tipično je da se stanje progresivno pogoršava. Karakteristični su glasovi voljenih osoba, kao vrsta halucinacije, te anksioznost i visoka suicidalnost, te prirodno paranoidne sklonosti.

Živost simptoma uvijek upućuje na Jaspersov trijas: vezanost za psihotraumu, reflektirani simptomi, indukcija s induciranim delirijem. Ponekad takav reaktivni delirij može biti induciran i nastaje zbog prisutnosti induktora koji je izvor delirija. Pritom zdrav partner preuzima te gluposti i podržava ih. Obično se izoliraju od okoline, izbjegavajući opasnost. Inducirani pojedinac obično ima niska razina inteligencija. Karakteristične su i zaglavljenost, mentalna krutost, sumnjičavost i sklonost pretjeranom razmišljanju.

Reaktivni paranoidi također se mogu manifestirati kao poremećaji ljubomore, senzualne iluzije, hipohondrijske misli, manija neutemeljenog proganjanja i parničenje. Istodobno, funkcioniranje u društvu nije poremećeno sve dok se ne utječu na njegove zablude.

Paranoik s psihozom reaktivnog podrijetla ima oštriju sliku. Čimbenici njegovog formiranja su inkriminacija s izolacijskim komponentama; to ne ide u prilog paranoičnom pojedincu. Osobne karakteristike igraju veliku ulogu. Reaktivni paranoik ima akutno stanje manifestacija i ozbiljno odvaja i derealizira pacijenta od vanjskog svijeta.

Liječenje paranoje

Akutni paranoik ima klasično liječenje, koje uključuje ispravnu dijagnozu sa osobni pristup izbor lijeka. Najvažnije je ne utjecati na organske simptome, ako postoje, nekim jakim lijekovima. Također, terapija varira ovisno o podtipu paranoika.

Ovisnost o alkoholu zaustavlja se paralelno s liječenjem lijekovima. Koriste detoksikaciju, reosorbilakt, B vitamine, milgammu i slično. U tom slučaju koristi se nadomjesna i neuroleptička terapija.

Reaktivni paranoid treba zaustaviti, uključujući i psihoterapiju za deaktualizaciju psihičke traume. Rad je moguć u gestaltu, simboldrami, psihoanalizi ili art terapiji. Za smirivanje bolesnika također su potrebni kratki tečajevi trankvilizatora: Diazepam, Sibazon, Gidazepam.

Po potrebi se koriste različite vrste neuroleptika za ublažavanje delirija: Sonapax, Haloperidol, Galopril, Solian, Queteron, Quetiapine, Quetilept, Soleron, Truxal, Tizercin, Azaleptol, Aminazin. Ako je potrebno, indicirano je ublažavanje popratne patologije i antidepresiva za tužne sklonosti.