Kako ukloniti bezoar u crijevima. Dlake u želucu: manifestacije i liječenje trihobezoara

Bezoar je strano tijelo koje nastaje u želucu kao rezultat nakupljanja čestica tvari koje se ne mogu probaviti (dlake, gruba biljna vlakna itd.).

MKB-10 T18
MKB-9 938
BolestiDB 30758
MedlinePlus 001582
Mreža D001630

Ostavite zahtjev i u roku od nekoliko minuta pronaći ćemo vam liječnika od povjerenja i pomoći vam dogovoriti termin kod njega. Ili sami odaberite liječnika klikom na gumb "Pronađi liječnika".

opće informacije

Želučani bezoari nalaze se uglavnom kod životinja; rijetko se otkrivaju kod ljudi: nekoliko stotina slučajeva opisano je u medicinskoj literaturi.

Konkrementi mogu biti pojedinačni ili višestruki. Njihov promjer varira od 2-3 mm do 20 cm. teški slučajevi potpuno ispunjavaju želudac, tvoreći njegov odljev. Težina kamenja može doseći 1 kg. Konzistencija varira: od meke do vrlo guste (kamene). Proces formiranja traje od nekoliko dana do 15-20 godina.

Strana tijela ne nastaju samo u želucu, već iu njegovom divertikulumu ili jednjaku. Ponekad se nađe intestinalni bezoar (u duodenumu).

Uzroci

Razlozi za stvaranje kamenaca u želucu ovise o njihovom sastavu. Istakni:

  • fitobezoari – kamenje od biljnih vlakana;
  • trihobezoari - iz kose;
  • šelak bezoari - od ostataka otrovnih tvari;
  • hemobezoari - od krvnih ugrušaka;
  • pixobesoars - napravljen od smolastih spojeva;
  • antrakobezoari – iz medicinskih pripravaka;
  • sebobezoari - od masti;
  • laktobezoari - napravljeni od laktoze i kazeina;
  • mješoviti.

U 70-75% slučajeva ljudski bezoari sastoje se od komprimiranih biljnih elemenata - kora, vlakana, sjemenki voća. Okruglog su oblika i smeđe boje ili zelene boje, ispuštaju neugodan miris.

Fitobezoari se nalaze kod ljudi u čijoj prehrani dominira voće i povrće. Najčešće se formiraju od ostataka kakija, šljiva, smokava, datulja, grožđa, orašastih plodova i sjemenki suncokreta. Čimbenici koji doprinose stvaranju kamenca:

  • povećana viskoznost sluzi u želucu;
  • kršenje funkcije evakuacije;
  • smanjeno izlučivanje želučanog soka;
  • loše žvakanje hrane;
  • prethodna vagotomija s piloroplastikom ili gastrektomijom;
  • kolonizacija želučane sluznice kandidom.

Trihobezoari su drugi po učestalosti. To su nakupine dlake poput pusta pomiješane sa sluzi i česticama hrane. Razlog njihovog nastanka je ulazak dlaka u želudac. Takvi se bezoari nalaze kod djece sa shizofrenijom koja pate od kompulzivnog čupanja kose. Osim toga, nalaze se kod ljudi:

  • s poremećenom psihom koji grizu kosu;
  • profesionalno se bavi tretmanom kose.

Druge vrste želučanih kamenaca opažaju se relativno rijetko. Njihovi razlozi:

  • pikso- i šelak-bezoari - upotreba nitro laka, BF ljepila i politure od strane alkoholičara ili gutanje žvakaćih guma i plastelina od strane djece;
  • hemobezoari - gutanje krvi tijekom portalne hipertenzije i eritemskog lupusa;
  • antrakobezoari – nakupljanje neotopljenih ostataka aktivni ugljik i drugi lijekovi;
  • sebobezoars - korištenje kozje, janjeće i goveđe masti bez toplinske obrade;
  • laktobezoari - formiraju se u nedonoščadi u prvim tjednima života zbog visokokalorične umjetne smjese s kazeinom i laktozom.

Simptomi

Simptomi bezoara ovise o njegovoj vrsti i veličini. S malim promjerom kamena ne opažaju se patološki znakovi ili se osjeća lagana težina u želucu.

Kamenje srednje veličine može izazvati sljedeće simptome:

  • tupa bol u epigastričnoj regiji, koja se pojačava nakon jela;
  • brzo zasićenje;
  • mučnina, povraćanje;
  • smrdljivo podrigivanje;
  • osjećaj "kotrljajuće lopte" u želucu.

Osim bolova i dispeptičkih simptoma, veliki bezoari uzrokuju:

  • gubitak težine;
  • umor;
  • opća malaksalost.

Moguće komplikacije:

  • oštećenje stijenki želuca rubovima kamenca, što dovodi do stvaranja čira, u rijetkim slučajevima do maligniteta, dekubitusa i perforacije;
  • gušenje kamenca u izlaznom dijelu želuca, što uzrokuje jake bolne grčeve i povraćanje žuči;
  • kretanje bezoara u duodenum, uzrokujući intestinalnu opstrukciju.

Bezoari ponekad uzrokuju alergijske reakcije kod djece.

Dijagnostika

Uz velike veličine, bezoari kod ljudi mogu se otkriti palpacijom prednjeg trbušnog zida, ali glavne dijagnostičke metode su:

  • RTG želuca - pokazuje okrugle ili ovalne nedostatke punjenja s jasnim rubovima, kao i smanjenje veličine plinskog mjehurića želuca;
  • gastroskopija - omogućuje određivanje točne veličine kamenja, njihovu prirodu, kao i ispitivanje stanja gastrointestinalnog trakta.

Bezoari se razlikuju od benignih i kancerogenih tumora u želucu.

Liječenje

Mogućnosti liječenja želučanih bezoara ovise o njihovoj veličini i popratnim simptomima. Mali kamenčići mogu izaći sami kroz povraćanje ili izmet.

Hemo- i laktobezoari se raspadaju nakon ispiranja želuca i korekcije prehrane. Za fitobezoare propisuje se 10% otopina sode i masaža abdomena. U pravilu se nakon nekoliko postupaka uništavaju i uklanjaju prirodnim putem. Da bi se ubrzala eliminacija, propisuju se prokinetici - tvari koje poboljšavaju prolaz hrane kroz gastrointestinalni trakt.

Bezoari koji se ne mogu liječiti konzervativno biljnog porijekla, kao i tricho-, sebo-, pixo- i shellac bezoari moraju biti uklonjeni. Labavi kamenci najprije se drobe laserom ili ultrazvukom, a zatim uklanjaju fibrogastroduodenoskopom.

Tvrdi i veliki kamenci uklanjaju se operacijom - gastrotomijom. Osim toga, hitna operacija se provodi u slučaju crijevne opstrukcije.

Prognoza

Nakon otapanja ili uklanjanja bezoara u većini slučajeva dolazi do potpunog oporavka.

Prevencija

Osnovne mjere za sprječavanje bezoara:

  • ograničenje grube biljne hrane;
  • osloboditi se navike grickanja kose;
  • odbijanje korištenja tvari koje se ne mogu probaviti u gastrointestinalnom traktu.

Liqmed vas podsjeća: što prije potražite pomoć stručnjaka, veće su vaše šanse za očuvanje zdravlja i smanjenje rizika od komplikacija.

Pronašli ste grešku? Odaberite ga i kliknite Ctrl + Enter

verzija za ispis

Osjećaj težine u želucu do jake boli, podrigivanje sa neugodan miris, povraćanje, slabost itd. Takve pritužbe pacijenta trebale bi natjerati liječnika da dvaput razmisli. Možda je to zbog prilično rijetkog, ali se još uvijek pojavljuje problema: stvaranja bezoara u želucu.

Prvo pitanje: što je bezoar?

Bezoar je strano tijelo koje se stvara tijekom određenog vremenskog razdoblja, uglavnom u želucu. Najčešće se bezoari nalaze u preživača, ali postoje mnogi poznati slučajevi njihovog stvaranja u ljudskom tijelu. Problem u obliku bezoara nastaje zbog ulaska tvari u želudac koje se u njemu ne probavljaju, već se nakupljaju i tako tvore strano tijelo. Osim toga, bezoari mogu nastati zbog proliferacije gljivica Candida u želucu. Bezoari imaju prilično zanimljivu klasifikaciju.

Klasifikacija bezoara

Fitobezoar

Fitobezoari su najčešći. Pomoć za njegovo stvaranje u želucu je smanjenje sekretorne funkcije želuca, kao i kršenje uklanjanja sadržaja iz njega, slabo žvakanje hrane itd. Ovi bezoari se formiraju od biljnih vlakana divljeg draguna, grožđa , divlje šljive, smokve, trešnje itd. Brzina njihovog formiranja može varirati od 1 dana do 25 godina. Brzo nastajanje dolazi od nezrelih kakija koji sadrže mnogo oporih i smolastih tvari. Fitobezoari mogu imati meku i labavu konzistenciju ili mogu doseći gustoću kakvu ima prirodno kamenje. Ovi bezoari mogu biti pojedinačni ili višestruki. Boja može biti tamnosmeđa ili zelena, miris je neprijatan. Dimenzije ove vrste bezoara variraju od nekoliko milimetara do desetaka centimetara. U pravilu se formiraju kod pacijenata koji su bili podvrgnuti operaciji uklanjanja dijela želuca (resekcija) ili operacija povezana s presijecanjem glavnog trupa (ili grane) vagusnog živca koji prolazi do želuca (vagotomija). To se događa zbog brzog i nesmetanog kretanja neprobavljene hrane u tanko crijevo. Ali nije moguće sa sigurnošću reći o učestalosti pojave bezoara u želucu, jer Ne ispituju se svi pacijenti koji su prethodno bili podvrgnuti ovim operacijama endoskopskim i radiološkim metodama.

Trihobezoar

Trihobezoari nastaju kada dlaka uđe u želudac. Najčešće se ova vrsta bezoara nalazi kod osoba poremećene psihe, onih koji pate od neodoljive ovisnosti o grickanju kose, kao i kod onih čiji je posao povezan s kosom. Trichobezoars se često formiraju kod djece koja boluju od shizofrenije. Njihova težina može doseći 3,5 kg ili više.

Shellacobesoar

Shellacobesoars nastaju kao posljedica zlouporabe alkoholnog laka, nitro laka i politure od strane osoba koje pate od ovisnosti o alkoholu. Stvar je u tome što je šelak prirodna smola koja se koristi u proizvodnji lakova. poljski je otopina alkoholašelak koji se koristi u završnim radovima. Dakle, uz redovitu konzumaciju svih ovih tekućina, u želucu se stvaraju šelak kamenci koji se uglavnom nalaze u želucu i nikada ne ulaze u dvanaesnik. Ova vrsta bezoara ima smeđe-bijelu boju i glatku ili blago hrapavu površinu. Na presjeku šelak bezoar ima slojevitu strukturu i crno-smeđu boju. Također je poznato da takav bezoar može gorjeti, rezati se nožem, a njegova težina može doseći 500 g ili više.

Sebobezoar

Sebobezoari se javljaju kada se životinjske masti zbijaju. Njihov nastanak je posljedica činjenice da je talište masti (goveđe, janjeće i kozje masti) više od temperature u želucu. Kao rezultat toga dolazi do kristalizacije triglicerida uz stvaranje masnih kamenaca.

Pixobesoar

Pixobesoars se nalaze kod ljudi koji imaju naviku žvakanja var i smole.

Lakto- i hemolaktobezoar

Laktobezoari se stvaraju kod nedonoščadi koja su na visokokaloričnoj umjetnoj prehrani koja sadrži laktozu i kazein. Njihovo formiranje događa se tijekom prva 2 tjedna djetetovog života. Hemolaktobezoari se sami raspadaju nakon ispiranja želuca, korekcije prehrane i upotrebe majčinog mlijeka.

Simptomi prisutnosti bezoara u želucu

Bolesnik se žali na bolove u želucu, mučninu, opću slabost, podrigivanje s neugodnim mirisom, povraćanje, smanjen apetit i gubitak težine. Ponekad se može osjetiti pokret u želucu koji podsjeća na kotrljanje lopte. Djeca s bezoarom ponekad pate od edema i hipoproteinemije, što nastaje zbog metaboličkih poremećaja, nedovoljne apsorpcije vitamina B12 i folna kiselina, kao i brzo razmnožavanje bakterija u tankom crijevu (njegovim gornjim dijelovima).

Međutim, treba reći da simptomi u prisutnosti bezoara u želucu mogu biti potpuno odsutni. Štoviše, nisu karakteristični. Također, valja napomenuti da “klinika” uvelike ovisi o vrsti, veličini, mjestu i trajanju stvaranja bezoara, kao i o komplikacijama izazvanim njegovom prisutnošću.

Dijagnoza bezoara

Zbog činjenice da simptomi u prisutnosti bezoara nisu karakteristični, kod nekih pacijenata se pogoršanje ovog problema uzima kao trovanje hranom. U tom slučaju liječnik propisuje puno vode, uglavnom mineralne, i ispiranje želuca, što na neki način daje olakšanje kao rezultat uklanjanja bezoarnih masa iz želuca. Sama egzacerbacija može nastupiti jer se ove bezoar mase nakupljaju i povlače nakon što uđu u dvanaesnik ili se izluče povraćanjem.

Ako je veličina bezoara dovoljno gusta, može se palpirati u epigastričnoj regiji, ali postoji mogućnost da liječnik bezoar u stacionarnom stanju zamijeni za tumor. Zbog toga su rendgenske, ehografske i endoskopske metode istraživanja od velike važnosti u dijagnosticiranju bezoara. Prema rezultatima laboratorijska istraživanja u krvi se može otkriti anemija.

U svakom slučaju, kako bi se postavila točna dijagnoza, liječnik mora provesti temeljitu analizu anamnestičkih podataka dobivenih od pacijenta, a to su: prethodne operacije želuca, konzumacija hrane biljnog ili životinjskog podrijetla i prisutnost loših navika koje mogu izazvati formiranje bezoara, kao i stanje zuba, priroda žvakanja i gutanja hrane.

Moguće komplikacije

Ako je bezoar veliki kamen koji se kreće prema tankom crijevu, može uzrokovati ponovnu crijevnu opstrukciju sve do njegove potpune blokade. Kod ove komplikacije indicirano je kirurško liječenje.

Još jedna komplikacija uzrokovana formiranim bezoarom može biti perforacija želuca, kao i ulceracija njegove sluznice i krvarenje. Isto se može dogoditi i s dvanaesnikom.

Liječenje prisutnosti bezoara u želucu

U nedostatku komplikacija, liječenje počinje konzervativnim metodama. Treba reći da u svakom konkretnom slučaju to nije isto. Na primjer, s fitobezoarima meke konzistencije možete piti tople mineralne vode (Borjomi) na prazan želudac 1-2 tjedna, neko vrijeme ograničiti konzumaciju povrća i voća, uzimati laksative, lagano masirati želudac itd. Ovakve mjere doprinose uništenju i uklanjanju takvog bezoara.

Ako je bezoar mali, ponekad može izaći sam (kao i svako strano tijelo). Usput, kod djece, u usporedbi s odraslima, kretanje stranih tijela događa se brže. Na ovaj ili onaj način, da biste ubrzali ovaj proces, možete koristiti mehaničko uklanjanje bezoara pomoću endoskopa ili upotrijebiti metodu primjene mlaznica otopina pod pritiskom za podjelu bezoara na manje dijelove. Zatim se koriste prokinetici (lijekovi koji ubrzavaju proces kretanja hrane kroz crijeva) i lijekovi koji omotaju kako bi se riješili pojedinačnih malih fragmenata.

Kod gustih i(li) voluminoznih bezoara (riječ je uglavnom o triho-, šelak- i piksobezoarima) otvara se želudac (gastrotomija), a problem se rješava uklanjanjem. Također, kirurška intervencija je neophodna ako su konzervativne metode liječenja neučinkovite, bez obzira na vrstu bezoara.

Trihobezoar je uski spoj u ljudskom želucu koji se sastoji od progutane dlake, čestica hrane i želučane sluzi. Ponekad prelazi u početni dio tankog crijeva. Po svojoj kliničkoj slici vrlo je sličan tumoru, pa je potrebna temeljita dijagnostika.

Stvaranje takvog spoja može se nastaviti razvijati nekoliko mjeseci ili godina. Slučajno progutana dlaka završi u želucu i tamo ostane jer je izlaz u dvanaesnik previše zatvoren.

Kao što znate, želudac se sastoji od mišića koji se stalno kontrahiraju, zbog toga se dlaka u lijevku počinje skupljati u kvržicu, tamo dospiju i čestice hrane i želučane sluzi. Kvržica postaje toliko gusta da podsjeća na filc, a veličina joj može varirati od nekoliko milimetara do desetaka centimetara.

Prisutnost takve kvržice bit će popraćena određenim simptomima i poremećajem probavnog procesa. Ako se dijagnosticira takva patologija, mora se hitno ukloniti, jer naknadno mogu nastati komplikacije.

Etiologija

Ovaj problem najčešće se javlja kod djece, posebno kod djevojčica s dugom kosom. Ovo su glavni uzroci kuglica dlake. Rizična skupina uključuje djecu od osam godina koja imaju lošu naviku žvakanja vrhova kose.

To može biti posljedica prisutnosti sljedećih psihijatrijskih poremećaja u djeteta:

  • histerično ponašanje;
  • poremećaj intelektualnog razvoja;
  • psihička odstupanja;
  • samoozljeđivanje (očituje se čupanjem vlastite kose);
  • opsesivne misli.

Kad je dijete zdravo, ono može u stanju zamišljenosti stavljati kosu u usta, dok drugi mogu gristi olovku ili nokte. Stručnjaci kažu da bi takvo ponašanje roditeljima trebalo biti znak za uzbunu zbog anksioznog stanja djeteta. Može nastati zbog stalnih sukoba u obitelji ili zbog nedostatka pažnje. To se također može dogoditi ako je dijete dugo odsutno od kuće (u bolnici, internatu, sanatoriju).

Trebate biti oprezni i promatrati ponašanje svog djeteta, jer naizgled bezazlena navika može postati veliki problem. Odrasli također pate od ove bolesti. U opasnosti su ljudi čiji posao uključuje kosu ili koji imaju povijest psihijatrijskih bolesti.

Klasifikacija

U medicini postoji takva stvar opći koncept, poput bezoara. To su strana tijela koja se stvaraju u želucu nakon što u njega uđu komponente koje on ne može probaviti. S vremenom se nakupljaju i stvaraju kvržicu.

Njihov sastav i veličina su različiti. Ova kvržica može s vremenom postati veća. Bilo je slučajeva kada je ispunio šupljinu cijelog želuca.

Bezoari su:

  • fito;
  • tricho;
  • šelak;
  • pixo;
  • sebo;
  • hemato;
  • laktobezoari;
  • pseudo;
  • polibezoari.

Naziv ovisi o njihovom sastavu.

Simptomi

Ako je kvržica mala, ne uzrokuje nikakve simptome. U nekim situacijama može se pojaviti težina, osobito odmah nakon jela. Kada se formacija počne povećavati, njezino "ponašanje" kopira tumor. Ulaz u dvanaesnik je blokiran, a probavljena hrana iz želuca tamo ulazi vrlo sporo. Kao rezultat toga, osoba doživljava:

  • bolna bol u abdomenu;
  • pojavljuje se podrigivanje;
  • mučnina, čak i ako je hrana pripremljena od kvalitetnih sastojaka i ispravno;
  • povraćanje.

Ako je povraćanje jako, kvržica još uvijek ne može izaći: izlaz je blokiran orbikularnim mišićem, koji je prilično jak. Nalazi se na spoju jednjaka i želuca.

Patologija kao što je trihobezoar prilično je rijetka, a ako se pojave simptomi koji ukazuju na opstrukciju, liječnici gotovo uvijek postavljaju pogrešnu dijagnozu. Naravno, liječenje ne donosi očekivane rezultate, a osoba se pokušava samostalno zaštititi od manifestacije simptoma. Počinje smanjivati ​​količinu konzumirane hrane i daje prednost tekućim jelima. Na taj način izbjegava mučninu i povraćanje.

Dijagnostika

Na temelju rezultata pretraga krvi i urina nemoguće je točno utvrditi da pacijent ima trihobezoar. Postoji jedan znak koji može ukazivati ​​na takvu patologiju - međutim, to može biti simptom druge bolesti.

Postoje određene dijagnostičke metode koje će pomoći u postavljanju dijagnoze:

  • X-zraka s kontrastom. Može se koristiti za prepoznavanje formacija koje nisu tipične za želučanu šupljinu.
  • Palpacija. Pomaže kada je kvržica prilično velika. Osim toga, treba imati na umu da su mobilni. Palpacijom kvržice nemoguće je točno odrediti njezinu prirodu.
  • Gastroskopija. Ovo je također učinkovita metoda koja će pomoći u postavljanju točne dijagnoze sa stopostotnom točnošću. Da biste to učinili, koristi se endoskop koji ispituje unutarnji organi iznutra. Osim što će se endoskopskim pregledom utvrditi prisutnost, veličina i konzistencija tvorbe, može se koristiti i za ispitivanje stanja sluznice.
  • Ultrazvuk. Ova metoda se rijetko koristi kada je fluoroskopija kontraindicirana za pacijenta.

Ostale dijagnostičke mjere mogu se provesti prema odluci liječnika.

Liječenje

Ako se u želucu stvaraju kamenci od dijetalnih vlakana, možete ih se riješiti ispijanjem tople, alkalne mineralne vode. Međutim, trihobezoare je nemoguće eliminirati na ovaj način.

Liječenje patologije je kako slijedi:

  • Izvođenje operacije za uklanjanje kvržice iz želuca. Da bi to učinio, kirurg reže organ i uklanja kvržicu.
  • Kuglica dlake može se ukloniti tijekom gastroskopije. Ali njihovo će otkrivanje biti spontano, jer se takva studija provodi s ciljem identificiranja potpuno drugačije patologije. Za uklanjanje se koriste posebni manipulatori.

Nakon operacije potrebno je poduzeti određene lijekovi, koje će propisati liječnik. Oni će pomoći tijelu da se potpuno oporavi nakon ozbiljnog slabljenja. Dijeta za razdoblje rehabilitacije je obavezna. Slijedeći sve savjete liječnika, oporavak tijelo će proći brzo i bez komplikacija.

Moguće komplikacije

Komplikacije koje se mogu pojaviti nakon trihobezoara su:

  • blokada probavnog trakta;
  • perforacija;
  • smrt(s teškim simptomima i bez liječenja).

Treba napomenuti da većina pacijenata pristaje na operaciju odmah nakon dijagnoze, jer bol postaje jednostavno nepodnošljiva.

Prevencija

Ova se patologija može spriječiti, ali za to je potrebno:

  • Provesti godišnji pregled tijela u preventivne svrhe. Na taj način se bolest može otkriti i prije pojave prvih znakova.
  • Ne stavljajte kosu u usta. Ako se radi o djetetu, roditelji bi trebali biti pažljiviji prema njegovim navikama i spriječiti ih. Ako se to dogodi zbog psihičkog poremećaja, potrebno je započeti liječenje.

U medicinska praksa trihobezoar je prilično rijedak kod ljudi: to je bolest životinja. Ali ako se takva patologija dijagnosticira kod osobe, potrebna je hitna operacija, inače će posljedice ove patologije biti prilično ozbiljne.

Je li sve u članku točno s medicinskog gledišta?

Odgovarajte samo ako imate dokazano medicinsko znanje

Bolesti sa sličnim simptomima:

Žutica je patološki proces na čije nastajanje utječe visoka koncentracija bilirubina u krvi. Bolest se može dijagnosticirati i kod odraslih i kod djece. Nazovi ovo patološko stanje Svaka bolest može, a sve su potpuno različite.

Intestinalna opstrukcija je teški patološki proces, koji je karakteriziran poremećajem procesa izlaska tvari iz crijeva. Ova bolest najčešće pogađa ljude koji su vegetarijanci. Postoje dinamička i mehanička crijevna opstrukcija. Ako se otkriju prvi simptomi bolesti, morate otići kirurgu. Samo on može točno propisati liječenje. Bez pravodobne medicinske pomoći pacijent može umrijeti.

Pangastritis je bolest povezana s kroničnom upalom želuca. Karakteristični simptomi: stalni napadi žgaravice, težina u trbuhu, podrigivanje s kiselim okusom, bol s osjećajem pečenja, jaka nelagoda, problemi sa stolicom. Patologija se javlja kod ljudi različitih dobnih kategorija, bez obzira na spol, a često se manifestira u starijoj dobi.

Kad se dlake progutaju, nakupljaju se u želucu, stvarajući nakupine različitih veličina (trihobezoari). Ova patologija je popraćena probavnim poremećajima i karakteristični simptomi. Ako se dlaka pronađe u želucu, mora se ukloniti na vrijeme kako ne bi izazvala komplikacije.

Aglomerat se formira tijekom nekoliko mjeseci ili godina, postupno povećavajući veličinu. Ponekad upada tanko crijevo. Osim kose, takve se formacije sastoje od čestica hrane i želučane sluzi. Do utičnice duodenum takav aglomerat ne prodire. Izgledom podsjeća na filc.

Tko se pojavljuje?

U pravilu, trichobeazor se promatra u narodima u kojima rastu djevojčice duga kosa(na sjeveru i u bivšim južnim republikama SSSR-a). Djeca od 8 godina i starija su u opasnosti. Obično imaju naviku žvakati vlastite pramenove. Ponekad je to posljedica mentalni poremećaj, ali nije potrebno. Vrlo često takve djevojke nisu sklone histeričnom ponašanju i opsesivnim stanjima.

Osim toga, patologija se opaža kod ljudi čije su profesionalne aktivnosti povezane s kosom.

Glavni simptomi

Kada su formacije male, možda neće biti simptoma. Ponekad se pacijenti žale na težinu u području abdomena ili hipohondrija. Posebno je izražen nakon jela.

Kako se čestice nakupljaju, aglomerat postaje veći.

Kao rezultat toga, pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • žgaravica;
  • podrigivanje;
  • bol u trbuhu;
  • mučnina i povraćanje nakon jela.

Obično postoji olakšanje nakon povraćanja, ali ne zbog oslobađanja kuglice dlake. Kroz jednjak je to nemoguće, pa tvorba ostaje i naknadno se opet manifestira karakterističnim simptomima.

Često pacijent počinje gubiti na težini jer, pokušavajući ne izazvati povraćanje, smanjuje količinu hrane koju jede.

Budući da su trihobezoari prilično rijetki, svi se simptomi obično percipiraju kao znakovi druge bolesti. Konkretno, oni su karakteristični za gastritis.

Dijagnostičke mjere

Prisutnost kuglice dlake ne može se točno utvrditi uzimanjem a opći testovi krvi i urina. Anemija može ukazivati ​​na prisutnost patologije, ali ovaj simptom je također karakterističan za druge bolesti. Da biste postavili dijagnozu, morat ćete obaviti fluoroskopiju kontrastno sredstvo. Ova dijagnostička metoda omogućuje vam prepoznavanje formacija u šupljini probavnog organa.

U nekim slučajevima, kada su kuglice dlake velike, mogu se osjetiti. Ove formacije su mobilne. Istina, nemoguće je odrediti prirodu bezoara pomoću palpacije.

Druga dijagnostička metoda koja omogućuje određivanje prisutnosti aglomerata u želucu je gastroskopija. Postupak se izvodi pomoću endoskopa i omogućuje pregled unutarnjih organa iznutra.

Zahvaljujući endoskopskom pregledu moguće je postaviti ispravnu dijagnozu, odrediti veličinu i oblik formacija te utvrditi njihovu konzistenciju. Osim toga, pomoću ove dijagnostičke metode možete procijeniti stanje sluznice.

Ponekad se pacijentima propisuje ultrazvuk. Preporučljivo je to provesti samo u slučajevima kada su fluoroskopija i fluoroskopija kontraindicirani iz jednog ili drugog razloga.

Za razliku od kamenaca nastalih od dijetalnih vlakana, trihobezoari se ne mogu razgraditi toplom lužinom mineralna voda. U ovom slučaju, jedini način uklanjanja bezoara je operacija. Liječnik pravi rez na organu i uklanja kuglice dlake.

U vrlo rijetkim slučajevima trihobezoari se mogu ukloniti pomoću posebnih manipulatora tijekom FEGDS-a. Obično se u takvim situacijama otkrivaju slučajno tijekom istraživanja kako bi se identificirale druge bolesti.

Postoperativno razdoblje zahtijeva korištenje određenih lijekovi(protuupalni i drugi) za vraćanje tijela. Vjerojatno ćete neko vrijeme morati slijediti dijetu. Slijedeći preporuke liječnika, možete se potpuno oporaviti nakon operacije i izbjeći komplikacije.

Komplikacije

Komplikacije koje mogu izazvati kuglice dlake su krvarenje, začepljenje probavnog organa i perforacija. Ponekad, kada su simptomi dovoljno jaki, ali se liječenje ne provodi, može nastupiti smrt. Obično osoba s trihobezoarima umire bolno i dugo. Ali u većini slučajeva, kada se otkriju formacije u probavni organ, pacijenti pristaju na operaciju jer je prilično teško izdržati stalno rastuće simptome.

Prevencija

Kako bi se spriječilo nakupljanje dlaka u želucu potrebno je pravodobno dijagnosticirati tijelo u svrhu prevencije. To će omogućiti pravovremenu dijagnozu kada se simptomi još nisu pojavili.

Posebno je važno prekinuti s navikom sisanja dlaka. Roditelji bi trebali bolje pogledati vlastitu djecu kako bi to na vrijeme prepoznali. Ako je navika povezana sa psihički poremećaji, neophodno je podvrgnuti liječenju.

Nakupljanje trihobezoara u želucu je neuobičajena pojava i rijetko se javlja u medicinskoj praksi kod ljudi. Najčešće od ove patologije pate mačke, psi i preživači. Unatoč tome, bolest zahtijeva pravovremenu dijagnozu i odgovarajuće liječenje. U protivnom može doći do ozbiljnih posljedica.

Smatramo da je strano tijelo predmet koji slučajno uđe u tijelo: na primjer, riblja kost kojom ste se ugušili ili gumb. Ali malo ljudi zna da strana tijela možemo sami "uzgojiti" u vlastitom tijelu, šaljući im u usta građevni materijal.

Strano tijelo nastaje od komadića hrane, kose, krede. Zove se bezoar. Nastaje u želucu i crijevima. Naravno, za pojavu bezoara nužna je kombinacija nekoliko uvjeta. A ako jesu, tada će bezoar u tijelu procvjetati u veličanstvenoj boji.

Koji točno razlozi mogu uzrokovati nastanak bezoara?

Bolestan želudac. Bezoar rijetko može rasti u zdravom želucu ili crijevu osim ako nema bolesti gastrointestinalni trakt: gastritis, kolitis, zatvor. Ali gotovo svaka osoba ima barem neku bolest s ovog popisa. Moguće je formiranje bezoara zdravi ljudi koji slabo žvaču hranu.

Kosti, sjemenke, žvakaća guma. Građevinski materijal za bezoar može biti bilo što. U 80% slučajeva to su kosti ili sjemenke, kora, zatim u silaznom redoslijedu - dlaka, kreda, smola i progutana guma.

Disbakterioza. Loše bakterije su kao pokretač za stvaranje bezoara. Bezoar na njima raste skokovito.

Stanje nakon operacije. Bezoari se mnogo češće stvaraju na operiranom želucu. Nakon operacije, hrana lošije prolazi kroz želudac i crijeva, stagnira i postaje obrasla novim slojevima.

Isfrustrirani živci. Bezoari se često nalaze kod ljudi s neurotičnim poremećajima koji imaju sklonost ponavljajućem kompulzivnom ponašanju kao što je grickanje vrhova vlastite kose. Usput, ista nevolja može zadesiti i dugodlakog ljubimca koji, dok se liže, guta krzno.

Što je točno problem?

Bezoari mogu ostati u želucu ili crijevima dugi niz godina, a da se ne manifestiraju. Ali to je poput tempirane bombe: nije jasno kada će eksplodirati. Povećavajući se u veličini, stječući nove slojeve ostataka hrane i sluzi, bezoari počinju vršiti pritisak na susjedne organe, ometati prolaz hrane i uzrokovati upalu crijevne stijenke. Bezoar može blokirati lumen crijeva i izazvati akutnu opstrukciju.

Osim toga, komponente bezoara su alergeni i toksini za tijelo sa svim odgovarajućim manifestacijama: kožni osip, kosa bez sjaja, smanjen imunitet, pogoršanje kronična bolest. Nažalost, bezoari nemaju jasne karakteristike koje su im svojstvene. Nakon pregleda, te se zapetljane lako mogu zamijeniti s tumorom.

Točna dijagnoza postavlja se ultrazvukom, gastroskopijom ili kolonoskopijom, kojima se utvrđuje prisutnost stranog tijela i njegova veličina. Ali ponekad je teško postaviti ispravnu dijagnozu čak i uz najtemeljitiji pregled. Uostalom, simptomi tumora i bezoara su isti: niska temperatura, gubitak težine, slabost, probavne smetnje, okrugla formacija na rendgenskoj snimci.

Ako se bezoar nađe slučajno, na primjer, tijekom kliničkog pregleda, a ne uzrokuje štetu, samo ga trebate pratiti. Ako je bezoar velik i ometa tijelo, mora se ukloniti.

Kako izbjeći problem?

* Temeljito žvačite hranu. Ako imate želučane ili crijevne bolesti, izbjegavajte svo voće i ne gutajte grube kore ili sjemenke.

* Ako dijete ima naviku gristi vrhove kose ili nokte, potrebno ga je pokazati neuropsihijatru ili psihoterapeutu.

* Promjene u preferencijama okusa zbog nedostatka kalcija i magnezija mogu se lako ispraviti uzimanjem posebnih mineralnih kompleksa.

Iz čega raste bezoar?

* Građevinski materijal formiran od vlakana, ljuske sjemena, sjemenki, voća i bobica. Posebno jako opor, kao što su nezreli kaki i njegove sjemenke, ptičja trešnja, plodovi datulja, trešanja, glog i grožđe koji sadrže tanine. Bezoar se može formirati od 1-5 dana do nekoliko desetaka godina. Bezoari iz nezrelih kakija nastaju vrlo brzo.

*Građevni materijal: voluminozna kosa kod osoba s loša navika gristi vrhove kose i automatski je progutati. To se obično događa u neurotičnim stanjima: netko grize nokte, a netko kosu. Kao trošak profesije, takvi se bezoari često nalaze među frizerima.

* Gradivni materijal: nakupine krvnih ugrušaka koje nastaju prilikom krvarenja iz nosa ili desni. To se događa vrlo rijetko, ali se ipak događa. Stoga nikada ne gutajte krv!

* Materijal za izradu: kreda.

Tijekom trudnoće, a ne samo, može postojati potreba za jedenjem krede. To je zbog nedostatka kalcija u tijelu. Takvo nadopunjavanje nedostajućih elemenata prepuno je formiranja bezoara.

* Materijal izrade: žvakaća guma, smola. Oni koji vole žvakati komadiće smole s debla u opasnosti su od razvoja bezoara u tijelu. Isto vrijedi i za djecu koja stalno gutaju žvaku.

E. N. Ogarkova, gastroenterolog