Pušten u različite forme: tablete, topljive tablete, suspenzija, prašak za njegovu pripremu i gel.

Lijek ima analgetski učinak unutar 20 minuta, pa se koristi za iznenadne napade boli.

• Ima inhibicijski učinak izravno na prostaglandine E2 (i u žarištima upale i na putu impulsa iz kičmena moždina), i na njihove prethodnike - kratkotrajne prostaglandine H2, zbog čega nimesulid ima izražen protuupalni, analgetski i antipiretski učinak.
• Aktivira glukokortikoidne receptore, što dovodi do povećane protuupalne aktivnosti lijeka.
• Lijek ima vrlo blagi učinak na ciklooksigenazu-1 i mehanizam stvaranja PG E2 iz arahidonske kiseline, što smanjuje nuspojave u usporedbi s drugim NSAIL-ima.
• Smanjenjem aktivnosti mijeloperoksidaze smanjuje stvaranje toksičnih slobodnih radikala produkata razgradnje kisika, što dovodi do inhibicije peroksidacije lipida.

Zašto je propisan nimesulid? Prema uputama, lijek se koristi za ublažavanje boli i upale u:

• osteoartritis, izvanzglobne reumatske bolesti i reumatoidni artritis;
• osteoartritis, tendinitis, burzitis;
• ginekološke bolesti;
• zarazna upalne bolesti;
• ozljede različitog podrijetla.

Lijek učinkovito ublažava bol i upalu tijekom postoperativnog perioda oporavka.

Tablete se uzimaju oralno, najbolje nakon jela, s dovoljnom količinom vode.

Upute za uporabu tableta Nimesulide preporučuju sljedeće doze za djecu i odrasle:

• Odrasli - 1 tableta (100 mg) 2 puta dnevno; maksimalno – 400 mg dnevno;
• Djeca starija od 12 godina s tjelesnom težinom većom od 40 kg - 1 tableta (100 mg) 2 puta dnevno; maksimalno – 200 mg dnevno;
• Djeca starija od 12 godina s tjelesnom masom manjom od 40 kg - pojedinačna doza izračunava se na temelju težine djeteta - 1,5 mg / kg tjelesne težine, učestalost primjene - 2-3 puta dnevno; maksimalno dnevna doza– 5 mg/kg.

Da bi se smanjio rizik nuspojave lijek se mora koristiti u minimalnoj učinkovitoj dozi za najkraći mogući tijek (vidjeti “ Posebne upute" u nastavku).

Nuspojave

Upute upozoravaju na mogućnost razvoja sljedećih nuspojava pri propisivanju nimesulida:

• Alergijske reakcije: rijetko - reakcije preosjetljivosti; vrlo rijetko - anafilaktoidne reakcije.
• Sa strane središnjeg živčanog sustava: rijetko - vrtoglavica; rijetko - strah, nervoza, "noćne more" snovi; vrlo rijetko - glavobolja, pospanost, Reyeov sindrom.
• Izvana kože: manje često – svrbež, osip, pojačano znojenje; rijetko - eritem, dermatitis; vrlo rijetko - urtikarija, angioedem, oticanje lica, multiformni eksudativni eritem, uklj. Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom).
• Izvana genitourinarni sustav: rijetko - oteklina; rijetko - disurija, hematurija, retencija urina; vrlo rijetko - zatajenje bubrega, oligurija, intersticijski nefritis.
• Izvana probavni sustav: često - proljev, mučnina, povraćanje, povećana aktivnost "jetrenih" transaminaza; rijetko - zatvor, nadutost, gastritis; vrlo rijetko - bol u trbuhu, stomatitis, katranasta stolica, krvarenje iz gastrointestinalnog trakta, ulkus i/ili perforacija želuca ili dvanaesnika, hepatitis, uklj. fulminantna, žutica, kolestaza.
• Iz hematopoetskih organa: rijetko - anemija, eozinofilija; vrlo rijetko - trombocitopenija, pancitopenija, purpura, krvarenje, produljenje vremena krvarenja.
• Iz dišnog sustava: rijetko - otežano disanje; vrlo rijetko - pogoršanje prethodnog bronhijalna astma, bronhospazam.
• Od osjetila: rijetko - zamućeno vizualna percepcija.
• Iz kardiovaskularnog sustava: rijetko - smanjenje krvnog tlaka; rijetko - tahikardija, "navale" krvi na kožu lica i gornje polovice tijela.
• Ostalo: rijetko - hiperkalijemija; rijetko - opća slabost; vrlo rijetko - hipotermija.

Kontraindikacije

Nimesulid je kontraindiciran u sljedećim slučajevima:

• Erozivno-ulcerativna patologija, karakterizirana kršenjem cjelovitosti sluznice u želucu ili duodenum.
• Prethodno krvarenje iz različitih odjela gastrointestinalni trakt.
• Teško zatajenje jetre ili bubrega, koje je popraćeno značajnim smanjenjem funkcionalne aktivnosti relevantnih organa.
• Teški poremećaji hemostaze, koji su popraćeni pogoršanjem procesa koagulacije krvi.
• Teški zatajenje funkcionalne aktivnosti srca.
• Prisutnost u prošlosti bronhospazma (reaktivno sužavanje stijenki bronha, kao posljedica povećanog tonusa glatkih mišića), upale nosne sluznice, kao i urtikarija (karakteristične promjene na koži, koje podsjećaju na opekotinu od koprive), čiji je razvoj izazvan uzimanjem acetilsalicilne kiseline. Također se odnosi na farmakološku skupinu nesteroidni protuupalni lijekovi.
• Razdoblje oporavka nakon operacije koronarne premosnice.
• Trudnoća u bilo kojoj fazi, kao i razdoblje dojenje(razdoblje laktacije).
• Individualna netolerancija na bilo koju od komponenti lijekove.
• Starost djeteta je do 12 godina.

Tablete se koriste s oprezom u prisutnosti relativnih kontraindikacija, koje uključuju koronarnu bolest srca, kongestivno zatajenje srca, poremećaje metabolizma lipida, patologiju perifernih arterijskih žila, pušenje, kronične bolesti probavnog sustava u remisiji (poboljšanju), starost bolesnik, zatajenje bubrega ili jetre blage do umjerene težine, istodobna primjena lijekova određenih kliničkih i farmakoloških skupina (antiagregacijski lijekovi, antikoagulansi, nesteroidni protuupalni lijekovi, glukokortikosteroidi).

Prije nego počnete koristiti Nimesulid tablete, važno je osigurati da ne postoje apsolutne ili relativne kontraindikacije.

Predozirati

U slučaju predoziranja mogući su mučnina, povraćanje, pospanost, apatija, gastrointestinalno krvarenje, povišeni krvni tlak, akutno zatajenje bubrega i depresija disanja.

Simptomatska i potporna terapija indicirana je kao liječenje. Ne postoji specifičan protuotrov. U prva 4 sata nakon uzimanja visoke doze lijeka, pacijentima se savjetuje da isperu želudac, uzmu aktivni ugljen ili laksativa osmotskog tipa, potrebno je praćenje funkcije jetre i bubrega.

Nema podataka o eliminaciji lijeka hemodijalizom.

Po ATX kod:

• aktasulid,
• Nise,
• Nemulex,
• plodan,
• Flolide.

Prilikom odabira analoga, važno je razumjeti da se upute za uporabu Nimesulida, cijena i recenzije ne odnose na lijekove sa sličnim učinkom. Važno je posavjetovati se s liječnikom i ne mijenjati lijek sami.

Cijena u ruskim ljekarnama:

• Nimesulid 100 mg tablete 30 kom - od 80 do 107 rubalja,
• Granule za pripremu suspenzije 100 mg br. 0 pak. – od 420 rubalja.

Čuvati na suhom mjestu, zaštićeno od svjetlosti, izvan dohvata djece, na temperaturi ne višoj od 25 °C. Rok trajanja – 4 godine. Uvjeti izdavanja iz ljekarni su na recept.

Posebne upute

Preporuča se prekinuti liječenje ako se stanje bolesnika ne poboljša, kao i u slučaju vrućice, razvoja simptoma sličnih gripi tijekom liječenja, gastrointestinalnog krvarenja, čira ili perforacije želuca ili dvanaesnika, pogoršanja funkcije bubrega ili znakova oštećenje jetre. U potonjem slučaju, nimesulid je kontraindiciran u budućnosti.

• Ako tijek liječenja traje dulje od 2 tjedna, potrebno je praćenje jetrenih parametara.
• Kod ciroze jetre ili zatajenja bubrega s hipoalbuminemijom ili hiperbilirubinemijom, vezanje nimesulida je smanjeno.
• Lijek može negativno utjecati na plodnost žene i ne preporučuje se tijekom planiranja trudnoće.
• Ako se pojave štetni učinci od strane središnjeg živčanog sustava i osjetilnih organa, potrebno je suzdržati se od vožnje.

Pri istodobnoj primjeni s određenim lijekovima mogu se pojaviti sljedeći učinci:

• Lijekovi koji se metaboliziraju uz sudjelovanje enzima CYP2C9: povećanje njihove koncentracije u krvnoj plazmi;
• Ciklosporin: povećana nefrotoksičnost;
• Antiepileptici (valproična kiselina), antifungici (ketokonazol), antituberkulotici (izoniazid), amiodaron, metotreksat, metildopa, amoksicilin: razvoj aditivnog hepatotoksičnog učinka;
• Varfarin, slični antikoagulansi, acetilsalicilna kiselina: povećan rizik od krvarenja (kombinacija se ne preporučuje, u slučaju težih poremećaja zgrušavanja krvi je kontraindicirana; ako je istodobna primjena ovih lijekova neophodna, potrebno je pratiti učinak antikoagulansa);
• Furosemid: smanjenje njegove učinkovitosti (potrebno je paziti na pozadinu funkcionalnih poremećaja srca i bubrega);
• Pripravci litija: povećana koncentracija litija u krvnoj plazmi i njegova toksičnost (potrebno je redovito praćenje njegove koncentracije).

Dostupan u obliku tableta koje sadrže 100 mg djelatna tvar nimesulid, kao i pomoćne tvari. Aktivni sastojak u obliku praha (granule za pripremu suspenzije) sadržan je u pripravcima Nise, Nimesil, Nemulex.

U obliku gela (masti) djelatna tvar sadržani u lijekovima Nise i Nimulid.

Farmakologija

Lijek Nimesulid pripada skupini sulfonamida. Za razumijevanje učinka nimesulida potrebno je poznavati patogenezu upalnog odgovora. Dakle, u stanicama bilo kojeg organa i tkiva postoji kaskada reakcija tijekom kojih se arahidonska kiselina oslobađa iz membrana i pretvara u prostaglandine.

• Prostaglandini su ti koji osiguravaju razvoj upalne reakcije pojačanim otpuštanjem tekućine u tkivo (nastanak edema), djelovanjem na receptore za bol (bol), povećanjem lokalne i opće temperature i crvenila tkiva, kao i poremećajem funkcionalne aktivnosti .
• Prostaglandini pokreću kaskadu reakcija koje dovode do razvoja znakova upale (bol, oteklina, crvenilo, toplina, disfunkcija) iu budućnosti podržavaju ovaj patološki proces.
• Lijek Nimesulid, koji pomaže kod bolova, ima svojstvo zaustavljanja sinteze prostaglandina blokiranjem enzima ciklooksigenaze (COX), koji igra ključnu ulogu u procesu njihove proizvodnje.

Prekoračenje dopuštene doze: simptomi, liječenje

Kada uzimate tablete Nimesulide, morate se pridržavati doze preporučene u uputama ili odabrane od strane liječnika. Samostalna primjena lijeka i (ili) njegova nekontrolirana uporaba može dovesti do predoziranja. U ovom slučaju najčešće se javljaju sljedeći simptomi: mučnina, povraćanje, gastrointestinalno krvarenje, pospanost, apatija, hipertenzija (povećana krvni tlak), ugnjetavanje respiratorna funkcija, akutno zatajenje bubrega.

Liječenje u slučaju predoziranja je simptomatsko i potporno. Trenutno ne postoji protuotrov za nimesulid. Ako je prošlo više od 4 sata od predoziranja ili uzimanja visoke doze lijeka, pacijent se podvrgava ispiranju želuca u bolnici, preporuča se uzeti apsorbens (na primjer, aktivni ugljen u volumenu od 60-100 mg za odrasle ) i neka vrsta osmotskog laksativa.

Tijekom cijelog razdoblja liječenja zdravstveni radnici trebaju pažljivo pratiti rad jetre i bubrega. Nema podataka o mogućnosti uklanjanja nimesulida iz tijela pomoću hemodijalize. Iz razloga visoki stupanj Ako se lijek veže na proteine, forsirana diureza neće biti učinkovita.

Nimesulid - upute za uporabu, cijenu, recenzije i analoge

Opseg primjene lijeka "Nimesulid" je prilično širok. Od čega pomaže ovaj lijek? Jer lijek ima kompleksan učinak na ljudsko tijelo - antioksidans, analgetik, antipiretik i protuupalno - propisan je za niz upalnih bolesti.

Nimesulid pokazuje dobre rezultate u liječenju reumatoidnog artritisa i izvanzglobnih reumatskih bolesti. Uspješno se bori zarazne bolesti praćeni upalnim procesima. Često se tablete nimesulida koriste u ginekologiji, u liječenju ozljeda različitog podrijetla. Pacijenti navode učinkovito ublažavanje boli tijekom postoperativne rehabilitacije.

Odraslim pacijentima preporuča se uzimanje Nimesulide tableta po jednu tabletu (100 mg) dva puta dnevno. Poželjno je to učiniti nakon obroka i popiti lijek s puno vode. Ako govorimo o prašcima za pripremu suspenzije, tada se sadržaj jedne vrećice razrijedi u 100 ml vode.

Za osobe koje pate od zatajenja jetre, s klirensom kreatina u rasponu od 30-80 ml/min, doze se ne prilagođavaju. Ako je ovaj pokazatelj nizak (30 ml/min ili manje), lijek je zabranjen za uzimanje.

Ovo su osnovne preporuke za uzimanje lijeka Nimesulide. Doziranje je odabrano tako da bude minimalno učinkovito i u najkraćem mogućem razdoblju, što će smanjiti rizik od negativnih učinaka. Maksimalni tijek terapije nimesulidom ne smije biti duži od 15 dana.

Nimesulid (na latinskom -nimesulide) uključen je u mnoge lijekove, jer ima trenutni protuupalni i analgetski učinak. U ljekarnama se može naći u obliku prašaka i masti, koji su jeftini, ali najpopularnije su tablete. Nimesulid se koristi samo nakon konzultacije s liječnikom i prema uputama jer su pri nepravilnoj primjeni moguće ozbiljne nuspojave. Prava doza pomoći će vam da se riješite neugodni simptomi.

Nesteroidni protuupalni lijek izvrstan je način da se brzo riješite boli i oteklina unutar tijela. Važno je razumjeti da će vas lijek s nimesulidom osloboditi simptoma bolesti, ali neće ukloniti samu bolest. Prema uputama za uporabu, tvar ima tri glavna područja rada:

• uklanjanje groznice;
• protuupalni učinak;
• anestezija.

Prema zapažanjima liječnika, tvar, kao i njegovi analozi, uvijek daje primjetan učinak, ali bolje ju je zadržati kao posljednje sredstvo. Velika količina kontraindikacija sugerira da je vrlo važno pročitati upute za nimesulid. Postoje određena pravila primjene koja se ne smiju zaboraviti:

• pilule . Uzmite 1 komad oralno 2 puta dnevno. Dragee treba isprati velikim količinama čista voda. Maksimalna dnevna doza ne smije biti veća od 400 mg.
• Puder. Prihvaća se na isti način kao i tablete, ali je cijena malo skuplja. Dnevna doza ne smije biti veća od 400 mg.
• Kreme i gelovi.

Nanesite malu količinu masti na oboljelo mjesto 3-4 puta. Ne preporučuje se korištenje preklapanja.

Nimesulid tablete

Najčešće korišten oblik otpuštanja. Nimesulid tablete mogu se naći u ljekarnama pod različitim nazivima. Ovisno o zemlji podrijetla, cijena može značajno varirati. Najpopularniji komercijalni nazivi su Nimesulide, Flolid, Ameolin. Dražeje se mogu otopiti u vodi. Ovaj oblik otpuštanja lijeka, poput praha, izvrsna je zamjena za dražeje. Pomaže pri tupoj zubobolji, bolnim osjećajima u donjem dijelu trbuha tijekom menstruacije, groznici tijekom prehlade. Odrasli pacijent treba uzimati 100 mg praha 2 puta dnevno nakon jela. Granule je potrebno razrijediti u tople vode

. Ako ova doza ne daje rezultate, može se udvostručiti. Tijek liječenja ne traje više od 15 dana. Najpoznatiji puderi u ovoj kategoriji su Nimesil i Nemulex. Mogu se propisati kada ginekološke bolesti , zubobolja, glavobolja i druge tegobe koje zahtijevaju hitno uklanjanje nelagode i upale. Na dugotrajnu upotrebu

Bolje je djelovati prema receptu liječnika. Ako pacijent ima zatajenje jetre, tada je nimesulid u prahu dopušten samo u količini od 100 mg. Gel je propisan za probleme s mišićno-koštanim sustavom. Ako pacijent osjeća bolove u zglobovima, potrebno je iscijediti malu količinu kremaste tvari i nanijeti je na zahvaćeno područje masažnim pokretima. Za utrljavanje Nimesulid gela potrebno je nekoliko minuta. Za brze rezultate postupak treba ponoviti 3-4 puta dnevno. Imajte na umu da nanesite gel na otvorene rane

Ovdje je situacija gotovo ista kao i kod gelova. Nimesulid mast protiv bolova u zglobovima potrebno je koristiti prema uputama. Redovito utrljavanje kremaste tvari pomoći će vam da se riješite neugodnog osjećaja u samo nekoliko dana. Postupak je potrebno provoditi 3-4 puta dnevno. Cijena masti je nešto niža od cijene gelova, pogotovo ako govorimo o domaćem proizvođaču.

Zabranjeno je korištenje tvari od strane djece mlađe od 12 godina, ali u praksi nema niti jednog slučaja da je lijek imao negativne posljedice. Djetetu treba dati suspenziju ili sirup. Ovaj farmakološki oblik otpuštanja smatra se sigurnim za zdravlje djece. Glavna indikacija za uporabu u mladih pacijenata je visoka temperatura s ARVI. Mora se zapamtiti da se takva suspenzija za djecu daje u slučajevima kada jednostavni paracetamol ne daje željeni učinak.

Izračun doze za dijete mora biti vrlo pažljivo, jer je lijek jak. Standardna formula za određivanje količine lijeka izgleda ovako: 1,5-3 mg po 1 kg težine djeteta. Uzimajući u obzir aktivnost tvari, primljena doza mora se podijeliti s 2. Pronađeni volumen je dnevna količina lijeka, koja se uzima u 2-3 pristupa. Ako ova dnevna doza suspenzije ili sirupa ne daje učinak za dijete, može se povećati za 1/3.

Često se u životu čovjeka javljaju situacije kada bol otežava kretanje i smanjuje kvalitetu života. U tom slučaju preporuča se uzimanje NSAID-a.

Nimesulid pomaže kod bolova koji ometaju kretanje osobe.

Sastav i djelovanje

Aktivni sastojak ima sljedeći naziv: latinski: Nimesulidum.

Pripada klasi sulfonanilida.

Dodatne tvari:

• laktoza monohidrat;
• kalcijev hidrogenfosfat dihidrat;
• pirogeni koloidni silicijev dioksid;
• kroskarmeloza natrij;
• talk;
• stearinska kiselina;
• natrijev dodecil sulfat.

NSAID brzo ublažavaju bol, ublažavaju upalu i smanjuju temperaturu.

Lijek brzo smanjuje temperaturu.

Sastav masti: 1000 mg sadrži 10 mg nimesuliduma.

• netoksično sredstvo za želiranje;
• polietilen glikol 400;
• etil alkohol;
• dimeksid.

Lijekovi u obliku ampula nisu predviđeni.

Pilule

Mala veličina i žuta boja, imaju konveksan oblik. Doziranje aktivnog sastojka je 100 mg. Koristi se kod jakih bolova u kompleksna terapija s drugim lijekovima usmjerenim na izravno liječenje patologije.

Nimesulid se proizvodi u obliku tableta.

Propisuje se pacijentu za lokalnu primjenu ako je potrebno za ublažavanje boli i otekline. Mast je prozirna i ima blagu žutu nijansu. Brzo se apsorbira, zbog čega se protuupalni učinak javlja unutar 5 minuta nakon nanošenja masti.

Prednosti masti u odnosu na druge oblike ovog lijeka su sljedeće:

• izravan učinak na izvor upale;
• ima najmanji broj nuspojava;
• jednostavnost korištenja.

Lijek treba nanijeti na zahvaćeno područje u tankom sloju, izbjegavajući otvorene rane.

Granule ili prah

U ovoj verziji izdanja, lijek je predstavljen u obliku granula boje limuna sa specifičnim mirisom. Kada se otopi u vodi, suspenzija dobiva bijelu nijansu.

Ljekovito djelovanje Prašak izaziva simptome brže od tableta, ali ima negativan učinak na želučanu sluznicu.

Lijek je također dostupan u obliku praha.

Lijek ima sljedeća farmakološka svojstva:

• ublažava upalu;
• smanjuje temperaturu;
• ublažava bol.

Farmakodinamika

Na mjestu upale i u uzlaznim putevima lijek reverzibilno inhibira prostaglandin E2. Dolazi do smanjenja koncentracije prostaglandina, što dovodi do smanjenja aktivnosti EP receptora. To omogućuje smanjenje boli i upale.

Inhibira oslobađanje histamina i inhibira kombinaciju interleukina-6 i urokinaze, čime se smanjuje proces razaranja hrskavice. Smanjuje agregaciju trombocita.

Prilikom primjene, mast smanjuje bol i smanjuje bolove u zglobovima u stanju mirovanja i tijekom motorna aktivnost, ublažava oticanje zglobova. Olakšava početak povećane tjelesne aktivnosti.

Nimesulid ublažava oticanje zglobova.

Farmakokinetika

Prašak se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, dostižući najveću koncentraciju nakon 1-2 sata. Distribucija lijeka događa se zajedno sa sljedećim elementima:

• proteini plazme - 96%;
• crvene krvne stanice - 2%;
• lipoproteini - 1%;
• kiseli alfa1-glikoproteini - 1%.

Zasićenost lijeka u ženskim spolnim organima nakon 1 doze je 40%. Lijek dospijeva do mjesta upale 45%, a do sinovijalne tekućine 43%.

Sadržaj

Ako vam je potreban lijek koji ima protuupalni učinak koji će vam pomoći smanjiti bol i temperaturu, obratite pozornost na nesteroidnu tvar kao što je nimesulid. Proizvodi se u različitim farmakološkim oblicima. Detaljne upute nimesulid za ispravna primjena predstavljen u nastavku.

Primjena Nimesulide tableta

Nimesulid (na latinskom -nimesulide) uključen je u mnoge lijekove, jer ima trenutni protuupalni i analgetski učinak. U ljekarnama se može naći u obliku prašaka i masti, koji su jeftini, ali najpopularnije su tablete. Nimesulid se koristi samo nakon konzultacije s liječnikom i prema uputama, jer su pri nepravilnoj primjeni moguće ozbiljne nuspojave. Odgovarajuća doza pomoći će u uklanjanju neugodnih simptoma.

Čemu služe Nimesulide tablete?

Nesteroidni protuupalni lijek izvrstan je način da se brzo riješite boli i oteklina unutar tijela. Važno je razumjeti da će vas lijek s nimesulidom osloboditi simptoma bolesti, ali neće ukloniti samu bolest. Prema uputama za uporabu, tvar ima tri glavna područja rada:

• uklanjanje groznice;
• protuupalni učinak;
• anestezija.

Lijek (vidi sliku u nastavku) dobio je veliki broj pozitivnih recenzija i aktivno se koristi u medicini. Ako ne znate od čega pomaže nimesulid, pogledajte ovaj popis:

• reumatizam;
• problemi;
• osteohondroza;
• upala tetiva;
• bol u mišićima.

Nimesulid - oblik otpuštanja

Danas na tržištu postoji veliki broj lijekova koji sadrže nimesulid. Razlikuju se ne samo po marki i cijeni. Oblik otpuštanja igra veliku ulogu u učinkovitosti djelovanja. Da biste odabrali pravi za svoj slučaj, morate se upoznati s njihovim potpunim popisom i opisom:

• pilule;
• puder;
• gel;
• mast;
• sirup;
• ampule (otopine za injekcije).

Sastav lijeka Nimesulid

Stručnjaci klasificiraju tvar u skupinu sulfonamida. Nesteroidni protuupalni lijek brzo ublažava temperaturu i sprječava nastanak edema. Sastav lijeka omogućuje vam uklanjanje poremećaja tkiva u kratkom vremenu, bez nanošenja štetnih učinaka na ljudsko tijelo. Gelovi i masti su na bazi timerosala i alkohola. Od dražeja prevladavaju kukuruzni škrob i aspartam.

Lijek Nimesulid - upute za uporabu

Prema zapažanjima liječnika, tvar, kao i njegovi analozi, uvijek daje primjetan učinak, ali bolje ju je zadržati kao posljednje sredstvo. Velik broj kontraindikacija sugerira da je vrlo važno pročitati upute za nimesulid. Postoje određena pravila primjene koja se ne smiju zaboraviti:

• Pilule. Uzmite 1 komad oralno 2 puta dnevno. Dražeje treba isprati s puno čiste vode. Maksimalna dnevna doza ne smije biti veća od 400 mg.
• Puder. Prihvaća se na isti način kao i tablete, ali je cijena malo skuplja. Dnevna doza ne smije biti veća od 400 mg.
• Kreme i gelovi. Nanesite malu količinu masti na oboljelo mjesto 3-4 puta. Ne preporučuje se korištenje preklapanja.

Nanesite malu količinu masti na oboljelo mjesto 3-4 puta. Ne preporučuje se korištenje preklapanja.

Najčešće korišten oblik otpuštanja. Nimesulid tablete mogu se naći u ljekarnama pod različitim nazivima. Ovisno o zemlji podrijetla, cijena može značajno varirati. Najpopularniji komercijalni nazivi su Nimesulide, Flolid, Ameolin. Dražeje se mogu otopiti u vodi. Dopušteno je uzeti 2 ili najviše 4 tablete dnevno. Ukupna količina lijeka dnevno ne smije biti veća od 400 mg. Uzmite tablete 2 puta dnevno nakon jela.

Nimesulid u prahu - upute za uporabu

Ovaj oblik otpuštanja lijeka, poput praha, izvrsna je zamjena za dražeje. Pomaže pri tupoj zubobolji, bolnim osjećajima u donjem dijelu trbuha tijekom menstruacije, groznici tijekom prehlade. Odrasli pacijent treba uzimati 100 mg praha 2 puta dnevno nakon jela. Granule je potrebno razrijediti u toploj vodi. Ako ova doza ne daje rezultate, može se udvostručiti. Tijek liječenja ne traje više od 15 dana.

Nemulex se također smatra najpoznatijim puderom u ovoj kategoriji. Mogu se propisati za ginekološke bolesti, bolove u zubima, glavobolje i druge tegobe koje zahtijevaju hitno uklanjanje nelagode i upale. Za dugotrajnu upotrebu bolje je postupati prema liječničkom receptu. Ako pacijent ima zatajenje jetre, tada je nimesulid u prahu dopušten samo u količini od 100 mg.

Nimesulid gel - upute

Gel je propisan za probleme s mišićno-koštanim sustavom. Ako pacijent osjeća bolove u zglobovima, potrebno je iscijediti malu količinu kremaste tvari i nanijeti je na zahvaćeno područje masažnim pokretima. Za utrljavanje Nimesulid gela potrebno je nekoliko minuta. Za brze rezultate postupak treba ponoviti 3-4 puta dnevno. Napominjemo da se gel ne može nanositi na otvorene rane i kožu zahvaćenu raznim dermatološkim problemima.

Nimesulid mast - upute za uporabu

Ovdje je situacija gotovo ista kao i kod gelova. Nimesulid mast protiv bolova u zglobovima potrebno je koristiti prema uputama. Redovito utrljavanje kremaste tvari pomoći će vam da se riješite neugodnog osjećaja u samo nekoliko dana. Postupak je potrebno provoditi 3-4 puta dnevno. Cijena masti je nešto niža od cijene gelova, pogotovo ako govorimo o domaćem proizvođaču.

Nimesulid suspenzija za djecu

Zabranjeno je korištenje tvari od strane djece mlađe od 12 godina, ali u praksi nema niti jednog slučaja da je lijek imao negativne posljedice. Djetetu treba dati suspenziju ili sirup. Ovaj farmakološki oblik otpuštanja smatra se sigurnim za zdravlje djece. Glavna indikacija za uporabu kod mladih pacijenata je visoka temperatura tijekom ARVI-a. Mora se zapamtiti da se takva suspenzija za djecu daje u slučajevima kada jednostavni paracetamol ne daje željeni učinak.

Izračun doze za dijete mora biti vrlo pažljivo, jer je lijek jak. Standardna formula za određivanje količine lijeka izgleda ovako: 1,5-3 mg po 1 kg težine djeteta. Uzimajući u obzir aktivnost tvari, primljena doza mora se podijeliti s 2. Pronađeni volumen je dnevna količina lijeka, koja se uzima u 2-3 pristupa. Ako ova dnevna doza suspenzije ili sirupa ne daje učinak za dijete, može se povećati za 1/3.

Kontraindikacije za nimesulid

Lijek ima snažan učinak, stoga morate biti posebno oprezni tijekom primjene. Ako želite uzimati nimesulid, vrijedi znati upute i činjenicu da je zabranjen za one koji pate od preosjetljivosti, bronhijalne astme i netolerancije na nesteroidne protuupalne lijekove. Ne smiju ga koristiti oni koji su ovisni o drogama, alkoholu ili imaju simptome slične gripi. Uz gore navedeno, postoje sljedeće kontraindikacije za uporabu nimesulida, naznačene u napomeni:

• čir na želucu i drugi gastrointestinalni problemi;
• hemofilija;
• zatajenje srca, jetre ili bubrega;
• trudnoća;
• dojenje;
• djeca mlađa od 12 godina.

Nekategorizirane kontraindikacije su zatajenje srca, dijabetes melitus i pušenje cigareta. Vrijedno je obratiti pozornost na kompatibilnost lijeka s antitrombocitnim sredstvima. Primjena nesteroidnih lijekova kod starijih osoba preporučuje se s oprezom. Ako postoje relativne kontraindikacije, potrebna je konzultacija sa stručnjakom, inače su moguće ozbiljne nuspojave: mučnina, povraćanje, krvarenje u želucu.

Cijena nimesulida

Nesteroidni lijek ima vrlo jak učinak, stoga je potrebno odabrati samo originalni lijek. Najbolje ga je kupiti u običnoj ljekarni. Na taj način možete biti sigurni da nećete pasti na lažnjak. Ako želite uštedjeti novac i kupiti lijek jeftino, uvijek ga možete naručiti u online ljekarni s dostavom. Tamo će cijena nimesulida biti malo jeftinija, ali morat ćete pričekati. Vrijedno je zapamtiti da trošak lijeka ovisi o obliku oslobađanja. Tablica daje detaljnije podatke.

Nimesulid je popularan lijek iz kategorije nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID). Liječnici često propisuju ovaj lijek pacijentima koji boluju od upalnih bolesti ili bolesti mišićno-koštanog sustava praćenih jaka bol. Stoga je sasvim prirodno da mnogi pacijenti žele znati koje su prednosti i mane ovog lijeka, kako ga pravilno koristiti, koje kontraindikacije i nuspojave ima.

Opis

S kemijskog gledišta, nimesulid pripada klasi sulfonamida. Kao i drugi nesteroidni protuupalni lijekovi, nimesulid ima tri glavne vrste učinaka na tijelo - protuupalno, analgetsko i antipiretsko. Kod nimesulida najizraženije je analgetsko i protuupalno djelovanje, dok je učinak snižavanja tjelesne temperature lijeka relativno slab. Stoga ga stručnjaci ne preporučuju kao antipiretik. Štoviše, čak se preporučuje i prestanak uzimanja lijeka ako se pojave prehlade praćene visokom temperaturom.

Mehanizam djelovanja nimesulida temelji se na blokiranju posebnog enzima - ciklooksigenaze, koji je odgovoran za sintezu upalnih medijatora - prostaglandina. Nimesulid ima selektivno djelovanje protiv ciklooksigenaze, blokirajući samo drugu vrstu i gotovo bez utjecaja na prvu. Lijek reverzibilno blokira proizvodnju prostaglandina u putevima bolnih impulsa u leđnoj moždini.

Općenito govoreći, nimesulid ima zanimljiva značajka, što ga razlikuje od ostalih lijekova iz skupine NSAIL - inhibira sintezu prostaglandina samo u području upale, a ne utječe na sintezu prostaglandina u zdravim tkivima. Ova okolnost određuje i visoku učinkovitost lijeka i minimalan broj nuspojava koje uzrokuje. Uostalom, prostaglandini to nikako nisu štetne tvari, izvode niz bitne funkcije u tijelu. Stoga njihov nedostatak također može dovesti do niza neugodnih simptoma. Osim toga, nimesulid izravno utječe na kortikosteroidne receptore, čime se povećava njegov protuupalni učinak.

Studije su također pokazale da je nimesulid tolerantniji za jetru u usporedbi s drugim popularnim nesteroidnim protuupalnim lijekovima - diklofenakom, ibuprofenom i ketorolakom. Tijekom upalnih procesa, nimesulid potiskuje sintezu posebne vrste interleukina, što sprječava uništavanje hrskavičnog tkiva. Lijek inhibira agregaciju trombocita, što pomaže smanjiti stupanj zgrušavanja krvi, potiskuje oslobađanje histamina (zbog čega se smanjuje oteklina u području upale), ima antioksidativni učinak i sprječava stvaranje toksičnih produkata razgradnje kisika.

Indikacije

Opseg primjene lijeka je izuzetno širok. Ali najčešće se koristi za bolesti mišićno-koštanog sustava, popraćene upalom i jakom boli. To mogu biti:

• artroza i osteoartroza;
• artritis, uključujući reumatoidni;
• osteohondroza s radikularnim sindromom;
• burzitis.

Nimesulid se također vrlo često koristi za različite sindrome boli:

• neuralgija;
• mialgija;
• zubobolja;
• glavobolja;
• posttraumatska i postoperativna bol;
• artralgija;
• bol od istegnutih mišića i ligamenata;
• algodismenoreja.

Indikacije za uporabu nimesulida u obliku gela:

• osteoartritis,
• tendinitis,
• periartritis,
• lumbago,
• istezanje mišića i ligamenata.

Obrazac za otpuštanje

Lijek je dostupan u raznim oblici doziranja. Tablete s dozom od 100 mg i granule za pripravu suspenzije namijenjene su za oralnu primjenu. Jedno pakiranje granula također sadrži 100 mg nimesulida. Nimesulid gel (mast) namijenjen je vanjskoj uporabi.

Lijek u tabletama i granulama se izdaje na recept; za kupnju gela nije potreban recept.

U ljekarnama možete pronaći i mnoge strukturne analoge lijeka, odnosno lijekove koji sadrže nimesulid kao aktivni sastojak. Najpopularniji od njih su Nise i Nimesil.

Kontraindikacije i uporaba tijekom trudnoće

Lijek je kontraindiciran tijekom trudnoće. Ovu zabranu treba posebno strogo poštovati u trećem tromjesečju. Činjenica je da lijek može prodrijeti u tijelo fetusa i s velikom vjerojatnošću izazvati odstupanja u njegovom razvoju. Također se ne preporučuje korištenje lijeka tijekom dojenja. Lijek se također ne smije koristiti kod djece (mlađe od 12 godina), jer njegova sigurnost za djecu nije pouzdano utvrđena.

Osim toga, liječenje nimesulidom je zabranjeno ako:

• teška bubrežna disfunkcija (s klirensom kreatinina manjim od 30 ml/min);
• ozbiljno zatajenje jetre;
• bolesti praćene krvarenjem (gastrointestinalnim ili cerebralnim);
• čir na želucu i dvanaesniku;
• istodobna primjena hepatotoksičnih lijekova;
• smanjeno zgrušavanje krvi;
• preosjetljivost na druge nesteroidne protuupalne lijekove;
• dekompenzirano kronično zatajenje srca;
• nedavna operacija premosnice koronarne arterije;
• alkoholizam i ovisnost o drogama;
• groznica i povišena temperatura tijekom akutnih respiratornih infekcija i akutnih respiratornih virusnih infekcija.

Propisivati ​​lijek s oprezom kada hipertenzija, dijabetes melitus Tip 2, oštećenje bubrežne funkcije (potrebna prilagodba doze), koronarna bolest bolesti srca i kompenziranog zatajenja srca, u starijoj dobi (potrebno je redovito kliničko praćenje stanja bolesnika).

Lijek može negativno utjecati na plodnost žene. Stoga se ne preporučuje ženama koje žele zatrudnjeti ili su na liječenju neplodnosti.

Nuspojave

Lijek ponekad može izazvati alergijske reakcije (osip, urtikarija, dermatitis).

Lijek također može dovesti do neželjenih učinaka u gastrointestinalnom traktu (mučnina, povraćanje, bol, dispepsija). Mogući razvoj krvarenje u želucu, stvaranje ulkusa u gastrointestinalnom traktu (u bolesnika s niskim zgrušavanjem krvi, kronične bolesti Gastrointestinalni trakt ili dugotrajnu upotrebu droga).

Lijek može uzrokovati zadržavanje tekućine i, kao posljedicu, povišen krvni tlak, oticanje i zadržavanje urina. Sustavne nuspojave najčešće se javljaju pri uzimanju lijeka u obliku tableta, budući da tvari sadržane u gelu praktički ne prodiru u sustavnu cirkulaciju.

Moguće su i nuspojave povezane sa središnjim djelovanjem. živčani sustav– slabost, pospanost, vrtoglavica, poremećaji spavanja, noćne more, glavobolje, zamagljen vid. Bolesnici sa sličnim simptomima trebaju izbjegavati vožnju. Još bolje, posavjetujte se s liječnikom i odaberite drugi protuupalni lijek.

Drugi oblici nuspojava - astmatični bronhospazam, crvenilo lica, otežano disanje, pad tlaka, anafilaktički šok, tahikardija, opća slabost, anemija. Krvne pretrage mogu pokazati znakove kao što su povišene razine jetrenih enzima, kalija i trombocitopenija.

Ako alergijske reakcije, krvarenja iz probavnog trakta, simptomi koji upućuju na oštećenu funkciju bubrega i jetre (povraćanje, bolovi u trbuhu, tamna mokraća, krv u mokraći ili retencija urina), terapiju treba prekinuti i pronaći zamjenski lijek. U budućnosti se takvim pacijentima također ne preporučuje uzimanje.

Treba imati na umu da što je tijek liječenja kraći, to je manji rizik od nuspojava. Stoga se lijek ne smije koristiti duže nego što je propisao liječnik. Međutim, u svakom slučaju, trajanje liječenja ne smije biti duže od dva tjedna.

Interakcije lijekova

Lijek može oslabiti učinak furosemida i drugih diuretika. Istodobna primjena glukokortikosteroida i nimesulida povećava rizik od krvarenja. Isto vrijedi i za primjenu lijeka s inhibitorima ponovne pohrane serotonina. Ne preporučuje se primjena drugih NSAIL i nimesulida.

Predozirati

U slučaju predoziranja obično se opaža povećanje nuspojava. Moguća je i depresija disanja, anafilaktičke reakcije, pomućenje svijesti i koma. Ako sumnjate na predoziranje, odmah se obratite liječniku. Liječenje predoziranja je simptomatsko. Potrebno je isprati želudac i uzeti enterosorbente, na primjer, aktivni ugljen. Hemodijaliza je neučinkovita zbog visokog stupnja vezanja lijeka na proteine ​​plazme.

Upute za uporabu

Bolesnici s kroničnim zatajenjem bubrega ne smiju uzimati više od 100 miligrama nimesulida dnevno. U starijoj dobi (s normalnom funkcijom bubrega) nije potrebno prilagođavati dozu.

Maksimalno trajanje uzimanja lijeka je 15 dana. Međutim, ako je moguće, trebali biste se pridržavati minimalnih doza pri kojima se očituje terapeutski učinak i uzimati lijek ne dulje nego što je potrebno.

Doziranje i primjena tableta i granula

Standardna doza tableta za odrasle i djecu stariju od 12 godina je 50-100 mg. Ovu dozu treba uzimati dva puta dnevno. Za djecu također možete izračunati jednu dozu po stopi od 1,5 mg / kg tjelesne težine i uzeti 2-3 puta dnevno.

Kada se koriste granule, jednu vrećicu treba otopiti u 100 ml vode. Uobičajena doza u ovom slučaju je ista kao i kod uzimanja tableta - jedna vrećica dva puta dnevno.

Iako hrana ne utječe na apsorpciju lijeka, tablete i granule najbolje je uzimati nakon jela kako bi se smanjila mogućnost nuspojava.

Najveća dopuštena dnevna doza nimesulida za odrasle pacijente je 400 mg, za djecu (stariju od 12 godina) - 5 mg / kg.

Upute za korištenje gela

Kada koristite gel, treba ga istisnuti iz tube za oko 3 cm i lagano utrljati u područje upale. Ne trljajte gel na silu, a također se ne preporučuje korištenje zavoja. Postupak se može ponoviti do 3-4 puta dnevno. Trajanje uporabe gela određuje se pojedinačno. Ako u roku od 4 tjedna nema pozitivnih promjena, trebate se posavjetovati s liječnikom.

M.01.A.X Ostali nesteroidni protuupalni lijekovi

M.01.A.X.17 Nimesulid