Как собрать суточный анализ мочи. Как сдать суточный анализ мочи

Суточный сбор мочи позволяет определить объем урины и различные показатели, благодаря которым можно выявить возможные патологии и оценить состояние пациента. Для получения точных результатов важно знать, как правильно собрать мочу за сутки.

Одним из простых и доступных методов исследования работы и мочевыводящих путей, является суточный анализ мочи. Данное исследование позволит правильно и полноценно определить состояние почек и за день и ночь.

Основные показания к анализу:

  • Хронический гломерулонефрит.
  • Пиелонефрит в хронической форме.
  • Сердечная недостаточность.
  • Сердечно-сосудистые заболевания.

Назначается исследование лицам при нарушении водного баланса в организме, которое характеризуется отеками в разных полостях тела. Анализ мочи показано сдавать беременным женщинам, из-за повышенной нагрузки на организм, при наличии аутоиммунных заболеваний, при подозрении на сахарный диабет.

К тому же исследование позволяет оценить назначенное лечение и при необходимости откорректировать его.

Анализ суточной мочи назначают для определения количества креатинина, белка, минеральных веществ, секреции гормонов.

Подготовка и сбор мочи за сутки

Подготовка к анализу заключается в:

  1. Соблюдении правил личной гигиены. Это позволит исключить попадания в материал пота или других элементов. Запрещается использовать антибактериальное мыло и другие гигиенические средства. Эта примесь может попасть в мочу и результат мочи будет недостоверным.
  2. За сутки до сбора мочи не рекомендуется употребление в пищу свеклы, моркови и других овощей, которые являются природными красителями. Моча может изменить оттенок.
  3. Накануне нельзя употреблять спиртные напитки даже в небольшом количестве. Из рациона следует исключить острую, соленую и жирную пищу.
  4. Кроме того, для получения достоверных результатов нельзя принимать лекарственные препараты: антибиотики, уросептики и др.
  5. Разрешается употребление жидкости, но только воду без газов.
  6. Женщинам в период менструации желательно сдавать анализы после их окончания, так как велика вероятность попадания крови в мочу. Если у женщины молочница или другие заболевания половых органов, то перед забором мочи нужно воспользоваться тампоном.

Больше информации об анализе мочи можно узнать из видео:

Важно помнить, что все анализы сдаются строго натощак. Емкость для сбора мочи нужно брать чистую объемом 2-3 л. Можно приобрести специальную емкость в аптеке.

Сбор мочи нужно выполнять в течение суток и не пропускать ни одного мочеиспускания. Первую порцию мочи не сохранять. Рекомендуется записывать время начала сбора мочи. Емкость с мочой хранят в прохладном и темном месте.

После 24-часового сбора мочи необходимо доставить материал в лабораторию для исследования.

Для исследования не нужно везти в лабораторию всю банку с мочой. После сбора урину перемешать и отлить в отдельную маленькую емкость. Такого количества будет достаточно для определения необходимых показателей. При необходимости лаборант попросит указать, за какой период была собрана мочи в часах и каков общий объем. Если следовать четким правилам сдачи анализа мочи, то результаты будут достоверными.

Основные показатели и их норма

Если уровень мочи за сутки превышает 2 л, то в медицинской практике такое состояние называется полиурия. Если содержание менее 1 л, то это олигурия. На изменение количества мочи может указывать интенсивность фильтрации и реабсорбции.

Если полиурия не связана с патологиями почек, то развивается на фоне приема мочегонных препаратов, диабета разного типа и эндокринными нарушениями. Олигурия вызывается ограничением употребления жидкости или выведением воды через кожу или легкие.

Нормальные показатели суточного анализа мочи:

  • . У здорового человека присутствие в моче белка не допускается. Возможно небольшое содержание до 0,03 г/л.
  • . Нормальная концентрация глюкозы не должна превышать более 1,6 ммоль/сут.
  • Оксалаты. В норме количество оксалатов должно находиться в пределах 228-626 мкромоль в сутки у женщин и не превышать 683 мкромоль для мужчин.
  • . Является продуктом распада креатина, образование которого происходит в печени из аминокислот. У здорового человека в норме уровень креатинина составляет 44-88 мкмоль/л для женщин и 44-106 мкмоль/л для мужчин.
  • . Конечный продукт белкового обмена. Нормальное содержание мочевины в пределах 250-570 ммоль/cут.
  • Метанефрины. Синтезируются надпочечниками и относятся к продуктам обмена катехоламинов. Норма для взрослых составляет не более 320 мкг/сут.
  • . Гормон, вырабатываемый надпочечниками и участвующий в углеводно-жировом обмене. Концентрация кортизола должна находиться в пределах 55-248 Нмоль.
  • В результатах анализа не должны выделяться следующие вещества: , нитриты, уробилиноген.
  • Количество в моче допустимо не более 5 единиц для взрослых. Это считается нормой.

Кроме основных показателей обращают внимание на окраску, прозрачность, кислотность. У здорового человека оттенок мочи соломенно-желтый, без помутнений.

Возможные патологии по результатам анализа

Пониженные или повышенные показатели указывают на нарушение функции почек и другие патологии внутренних органов. Интерпретировать результаты способен только врач.

Возможные причины отклонения показателей:

  • При повышении уровня глюкозы в моче диагностируют заболевания и , нарушение функции . Избыток сахара может наблюдаться на фоне беременности или применения кортикостероидов.
  • Повышенное содержание белка в моче указывает на патологии почек, непроходимость кишечника. В тяжелых случаях это может быть показателем рака мочевого пузыря.
  • Мочевина выше нормы свидетельствует о гиперфункции щитовидной железы, развитии злокачественной анемии.
  • Увеличение концентрации метанефринов – продуктов распада гормона надпочечников в 10 раз свидетельствует о возникновении нейробластомы, ганглионевромы и др. Повышение уровня гормонов в 2-5 раз признак почечной гипертензии, симпобластомы, инфаркта миокарда.
  • Содержание оксалатов выше нормы наблюдается при мочекаменной болезни, остеопорозе, дефиците витамина В, сахарном диабете, и др. Уменьшение показателя указывает на патологии эндокринной системы, недостаток витамина D.
  • На развитие сахарного диабета, гипотиреоза будет свидетельствовать повышение креатинина в моче. Заниженные показатели могут указывать на или нарушение функционирования почек.
  • Присутствие кетоновых тел в моче наблюдается при сахарном диабете или мочекислом диатезе у детей.
  • Повышенное содержание нитритов в моче может указывать на нарушение функции щитовидной железы или развитие злокачественной анемии.
  • Если оттенок мочи слишком яркий, то это признак концентрированной мочи вследствие задержки жидкости в тканях. Мутная моча указывает на повышенное содержание фосфатов и уратов. Их наличие признак развития мочекаменной болезни.
  • Увеличение или понижение кислотности свидетельствует о нарушении работы почек.
  • Наличие , эпителиальных клеток, бактерий – все это явные признаки инфекционно-воспалительных процессов в органах мочевыделительной системы: пиелонефрита, уретрита.

Не всегда повышение показателя указывает на патологию. Слегка завышенные числа могут наблюдаться при чрезмерных физических нагрузках, употреблении в пищу продуктов, содержащие белок. Все показатели рассматриваются в комплексе. Врач назначит необходимое дополнительное обследование. После окончательного диагноза назначит соответствующее лечение.

Суточный анализ мочи - комплексное изучение продукта жизнедеятельности человека, выделяемого почками за сутки. Это эффективное исследование, дающее расширенную информацию о функционировании мочевой системы на основании количественного состава урины.

Когда назначается суточный анализ мочи

Анализ суточной урины входит в число обязательных назначений для людей с диагнозом дисфункции мочевой системы при ухудшении состояния здоровья, перед операционным и медикаментозным лечением, и, в качестве контроля работы почек.

Сбор урины беременных женщин производится в целях проверки здоровья в условиях повышенной нагрузки. Без особых клинических симптомов развиваются в данный период болезни: осложнение поздних сроков вынашивания и нефропатия. Небольшая гипертензия и отечность рассматриваются как естественные проявления изменений в организме женщины, ожидающей ребенка. Только протеиновый показатель суточной урины может рассказать о нарушениях в работе почек и заболеваниях, требующих незамедлительного вмешательства.

Результаты данного исследования мочи помогают выявить возможные патологии до появления очевидных признаков и предотвратить развитие заболеваний. Анализ суточной урины предписывают независимо от возраста в случаях назначения токсичных для почек препаратов, а также при освидетельствовании и диагностике следующих болезней:

  • диабет;
  • злокачественные новообразования в почках;
  • нефропатия - любые патологические аномалии в работе почек;
  • амилоидоз – изменения обмена веществ и отложение специфических субстанций;
  • поражение миокарда;
  • гиперкортицизм.

Особенности лабораторного исследования

Изучают урину, выделенную за сутки, всесторонне. Богатый состав мочи дает возможность акцентировать внимание на различных факторах.

От одного до двух литров экскрементов выделяет человек в норме за сутки. Но этот показатель урины нестабилен, на него влияют различные факторы: от поступившей за тот же период времени жидкости до температурного фона. Резкие изменения объема – симптом возможных патологий. Увеличение суточного диуреза (свыше 3 литров) говорит о нездоровом режиме эндокринной системы, ослаблении функции фильтрации почек, а уменьшение – на очаги инфекций, застойные процессы в органах, формирующих, накапливающих и выделяющих мочу у человека.
Моча содержит в себе около двухсот различных субстанций, основную ее часть составляет вода (97 процентов). Плотность каждого соединения точно регулируется и явное расхождение с нормой – признак расстройства обмена веществ. Воспалительные процессы меняют концентрацию белков, глюкозы или микроэлементов.
Наиболее часто данный вид экскрементов исследуют на предмет определения точного содержания: белков, глюкозы, оксалатов (солей), метанефринов и кортизола.

Белок

Появление протеина в общем клиническом исследовании мочи иногда всего лишь временная реакция организма на избыточное потребление белковой еды либо чрезмерное мышечное или эмоциональное перенапряжение. По результатам же суточного анализа урины можно определить стабильно ли выделение протеина, и параллельно выявить в моче такие соединения, как белок Бенс-Джонса. Содержание данного альбумина в суточном анализе - нехороший сигнал, он выявляется преимущественно у больных с множественной миеломой.

Глюкоза

Определение количества сахара в урине обязательно при подтверждении или исключении вероятности развития таких болезней, как панкреатит, дисфункция щитовидной и поджелудочной желез, и контроля при обследовании пациентов с гипергликемией.

Оксалаты

Щавелевая кислота – вполне безобидна в малых дозах, что не скажешь о перенасыщении, которое приводит к накоплению отложений в виде кристаллов, заполняющих протоки почек. Проверяют мочу на оксалаты при подозрении на почечную недостаточность, остеопороз, заболевания пищеварительного тракта и уролитиаз.

Метанефрины

Метанефрин - продукт распада адреналина. Его избыток сопутствует нестабильному функционированию почек, рака симпатической нервной системы.

Кортизол

Это катаболический гормон, образующийся в эндокринных железах и участвующий в обмене веществ. Превышение нормы гидрокортизона часто встречается при синдроме гиперкортицизма, низкий уровень – при болезни Аддисона, вторичной надпочечниковой недостаточности.
В целях оценки фильтрации и определения эффективного почечного кровотока применяют пробу Реберга. По этой методике на основе суточной урины проверяется скорость очищения плазмы крови от креатинина при прохождении через почки.

Подготовка к суточному анализу мочи

Следует не менять привычный питьевой режим. В предыдущий анализу день лучше не употреблять алкогольные напитки, нездоровую пищу, кофе, а также, продукты, меняющие цвет урины (свеклу, морковь, спаржу); с вечера, предшествующего процедуре, исключить тяжелые физические нагрузки и сексуальные контакты. Кроме того, в случае приема мочегонных средств, нужно обязательно предупредить об этом врача и по возможности прекратить прием лекарств. Данные препараты могут изменить значения компонентов урины, и, соответственно, исказить результаты суточного анализа. Желательно перенести процедуру до окончания менструального цикла.

Как правильно собирать урину для анализа

Гигиенические процедуры гениталий без применения дезинфицирующих и антибактериальных средств – залог чистых результатов исследования суточной мочи без побочных включений.
Правила сбора:

  • Подъем, первое опорожнение в анализе не используется, только фиксируется время мочеиспускания.
  • Каждые последующие выделения мочи в дневные, и ночные часы выливаются в подготовленный контейнер.
  • Последний раз урина подлежит сбору ровно через 24 часа после первого опорожнения.
  • Измеряется общий объем диуреза за сутки.
  • Собранная урина тщательно взбалтывается в контейнере.
  • Небольшое количество (примерно 100 миллилитров) мочи переливается в герметичный контейнер с указанием фамилии, возраста, пола, общего объема урины пациента за 24 часа, времени начала и окончания сбора. При исследовании отклонений суточного диуреза, дополнительно указывается литраж жидкости, выпитой за весь период.
  • Сдать собранный концентрат урины без промедления, сразу после добавления утренней дозы мочи.

При нестандартных ситуациях на вопросы как собрать суточную мочу, сколько миллилитров урины потребуется, правильный ответ даст только врач.
Естественные трудности возникают при сборе урины у грудничков за сутки. Только родители с большим опытом могут определить, хочет ли ребенок воспользоваться туалетом. Детские подгузники для получения исследуемой урины не используются. Такие данные не дадут достоверную информацию о состоянии здоровья маленького пациента.
Как правильно собрать суточную мочу у маленьких детей:

  • Важно вовремя ухаживать и следить за чистотой половых органов ребенка.
  • Чтобы не потерять ценную урину, следует зафиксировать специальной липкой лентой детский мочесборник (в ассортименте аптек есть как универсальные модели, так и адаптированные по половому признаку) на теле малыша.

Хранение суточной мочи

Понадобится специальный контейнер или чистая, сухая 3-литровая банка. Для удобства можно применять емкость небольшого объема при разовом опорожнении мочевого пузыря, после чего переливать урину в основную тару с герметичной крышкой. Собранная моча хранится при температуре примерно плюс 5–8 градусов в условиях естественной влажности и низкой освещенности. Для этой цели идеально может подойти холодильник.

Показатели суточного анализа мочи

Норма Болезни, при которых

характерны иные

показатели

Выше Ниже
Белок (г /л ) 0,0–0,14

выделение – 0,15

беременные

женщины - до 0,033

дети - до 0,035

Пиелонефрит, нефропатия,

поздний токсикоз, эклампсия, водянка, повреждение почечных

клубочков,

острые воспалительные процессы почек

Лейкоциты до 2000000 Превышение содержания белых кровяных клеток в моче
Количество цилиндров-белковых клеток

(метод Аддиса – Каковского )

до 20000 Поражения почек органического характера,

смещение

кислотно-

щелочного баланса, симптом застойной почки

Глюкоза

(ммоль /сут )

менее 1,6 Сахарный диабет, нарушение функции передней доли гипофиза, повышенный уровень выработки гормонов щитовидной

железы, синдром Кушинга , инфаркт миокарда, гиперплазия надпочечниковой коры,

гормонально-активная опухоль эндокринных желез

Оксалаты

(мкмоль /сут )

женщины – 228–626

мужчины – 228–683

Остеопороз, воспаление кишечника, пиелонефрит, цирроз, сахарный диабет,

эндокринные нарушения, добро-качественный системный гранулематоз , мочекаменная болезнь, миелома

Дефицит витамина D,

ональные почечные нарушения,

остеомаляция,

гипотиреоз

Метанефрин около 55% от уровня адреналинового обмена от 2 до 10 раз - подозрение на инфаркт миокарда, нейро-циркуляторную дистонию , почечную гипертензию;

более чем в 10 раз - возможность новообразований

Кортизол

(нмоль /сут )

хемилюминесцентный – 100–379, ЭХЛА – 60–413 Синдром Иценко Кушинга Надпо-чечниковая недоста-точность
Креатинин

(ммоль /сут )

Женщины – 5,3–16

Мужчины – 7–18

Сахарный диабет, острые инфекционные заболевания почек, гипотиреоз Анемия и другие патологии почек
Мочевина

(ммоль /сут )

250–570 Гиперфункция щитовидной

железы, злокачественная анемия

Кальций

(ммоль /сут )

Возраст> 14 лет – 2,5– 7,5 Нефролитиаз или нефрокальциноз , мочекаменная болезнь,

гиперпаратиреоз ,

злокачественные новообразования с метастазами, саркоидоз

Гипо-паратиреоз,

преэклампсия,

заболевания почек (нарушения фильтрации),

недостаток витамина D,

нарушения пищеварения

Проба Реберга

(мл/мин)

130–140 Начальный период сахарного диабета,

гипертоническая болезнь,

нефротический синдром

Ниже 30 мл/мин – почечная недоста-точность


Главная функция почек – выведение из тела человека продуктов обмена веществ и очищение крови. Поэтому не нужно паниковать и самостоятельно устанавливать диагноз, если исследование мочи показало результаты, отличные от нормы. Повышенные показатели сахара, оксалаты - повод задуматься о здоровом образе жизни и правильном питании. При необходимости стоит пересдать суточную урину и продолжить обследование.
Ответственный подход ко всем этапам процедуры - начиная с подготовки к анализу урины и неукоснительного соблюдения гигиенических требований, и заканчивая неотложной доставкой суточной мочи - даст реальное представление о протекающих в организме процессах. Своевременная, надежная диагностика – основа профилактики и надлежащего лечения заболеваний почек.

На сегодня ни один специалист не поставит диагноз без лабораторных анализов. Обычно после общего анализа мочи, если он оказался плохим, для полноты картины нужна именно моча суточная. Рассмотрим, как сдать суточную мочу правильно.

Суточная моча — это жидкость, выделяемая человеком на протяжении 24 часов. Ее собирают в контейнер большого размера. Исследование назначают и взрослым пациентам, и новорожденным младенцам. Объем собранной урины зависит от нескольких факторов:

  • возраст;
  • питание и питьевой режим;
  • физическая активность;
  • климат и микроклимат, в котором проживает человек.

За сутки удается собрать от одного до двух литров мочи. Состав урины разнообразен. Помимо воды, которой в ней 97%, там есть микроэлементы, соли, кислоты.

Что показывает суточная моча? В основном анализ назначают при подозрении на сахарный диабет, для мониторинга состояния во время беременности, если есть какие-то отклонения в ОАМ, при патологиях почек, а также при различных болезнях урологической направленности.

Как сдавать мочу суточную, вам может рассказать врач и лаборант. После проведения анализа будут получены результаты, “читать” которые обязательно должен лечащий специалист. Именно он ожидает от них нужную для постановки диагноза информацию.

Если говорить о количестве, то женщины выделяют в среднем от 1 до 1,6 литров мочи. Мужчины чуть больше — до 2 литров. Дети меньше — не более одного литра.

Глюкозы в моче быть не должно, допускаются лишь следы. Точно такая же ситуация и с белковыми веществами. Играют роль цвет и кислотность урины, ее плотность. Есть и другие важные показатели, оценивать которые будет врач. Ниже мы предлагаем несколько простых правил, которые помогут правильно подготовиться к анализу, чтобы результатам отражал истинное состояние организма.

Подготовка

Прежде чем узнать, как сдать суточную мочу, следует ознакомиться с некоторыми ограничениями.

  • Накануне сбора урины нельзя употреблять продукты, которые ее окрашивают. Речь идет о свекле, ягодах, моркови.
  • Из рациона исключается слишком острая и соленая пища а также жареные и сладкие блюда.
  • Питьевой режим не стоит ограничивать, но при этом не нужно и чрезмерно много пить воды или других напитков.
  • По возможности исключаются лекарственные препараты. Если это средства, без которых нельзя обойтись, тогда сообщите о них своему врачу. Обычно в частных лабораториях фиксируют все препараты, которые принимает пациент.
  • Важно поддерживать гигиену половых органов как перед самим анализом, так и вообще.

Сбор мочи

Теперь пришло время обсудить, как правильно сдать мочу суточную. В день сбора материала нужно по возможности находиться дома. Для сбора мочи необходима стерильная емкость объемом от двух до трех литров. Ее можно приобрести в аптеке. Материал, из которого изготовлена емкость, должен быть стеклянным. Иначе урина начнет взаимодействовать с пластиком. Очень важно, чтобы она плотно закрывалась.

Как только была получена первая порция мочи, нужно отметить это время. Затем последнюю собрать точно в такое же время на следующий день. Так, если вы проснулись в 8 утра и собрали мочу, тогда и на завтра в 8 утра вы соберете последнюю порцию. Здесь есть свои нюансы. Вам нужно уточнить у врача, нужна ли первая порция мочи. Иногда ее не собирают, а ждут следующего мочеиспускания. Но время фиксируют. Оно все равно является отправной точкой.

Как правильно сдавать суточную мочу или же любой другой анализ урины, многие уже знают — всегда перед сбором нужно провести туалет половых органов. Для этих целей лучшим решением будет мыло без ароматизаторов и других добавок. Мочиться нужно не в емкость большого объема, а в стерильный небольшой стаканчик. Его также можно приобрести в аптеке. Затем урина переливается в контейнер и плотно закрывается.

Нередко звучит вопрос, суточную мочу где хранить? Отвечаем — в холодном месте. Для этого подойдет нижняя полка холодильника. Нельзя допускать замораживание. Крышка обязательно должна плотно прилегать по всему диаметру горлышка. Когда вся моча собрана, контейнер аккуратно перемешивается и отливается в стерильный стаканчик около 150-200 мл урины. Если вы не знали, как хранить мочу, и не ставили емкость в холодильник, тогда ее нужно утилизировать — для исследования она не пригодна.

Бывает и так, что врачу важно узнать, какой объем мочи пациент выделяет за сутки. Тогда после сбора отметьте это число, дабы не нести с собой весь контейнер.

Есть еще один важный вопрос: сколько мочу можно хранить в холодильнике? Для общего анализа мочи хранение вообще не предусмотрено, особенно если анализ нужно сдать ребенку. Образующийся аммиак исказит весь результат. В случае суточной мочи хранение больше одного дня также не рекомендуется.

Противопоказания

В жизни пациента могут быть такие дни, когда анализ мочи не достоверен:

  • После сексуального контакта. В таком случае там будет довольно много белковых веществ, а в норме их быть не должно при сдаче анализа.
  • Менструация. Во время кровотечения, как бы женщина не старалась прикрыть влагалище, в мочу может попасть кровь. Да и перестройка организма в данный период влияет на состав урины.
  • Алкоголь и кофеин. Эти напитки противопоказаны перед сдачей мочи. Если вы накануне их употребляли, то анализ следует отложить.
  • Физическая активность. При усиленных тренировках в мочу попадает белок, как уже говорилось, его там быть не должно.
  • Стресс. Во время стресса в мочу также попадают белковые массы в больших количествах.

Еще раз напомним, как хранить мочу суточную. Только в холоде! Некоторые думают, что урина, собранная за один раз и простоявшая сутки, и будет необходимым материалом. Но нет, это совершенно неверно! Перечитайте еще раз весь изложенный материал, чтобы не допустить путаницы.

Сбор мочи у детей

Многие родители недоумевают, как собрать суточную мочу у ребенка. И это понятно, особенно если малыш не приучен к горшку и писает в памперс. У более подросших деток проблемы не возникает — они легко соглашаются помочиться в стаканчик.

Для малышей придумали мочеприемник, который клеится к коже.

Мочеприемник для сбора мочи у маленьких детей.

– это метод лабораторной диагностики, при котором объектом исследования является сразу весь суточный диурез (моча, выделенная пациентом за сутки).

Когда назначается суточный анализ мочи

Суточный анализ мочи назначается, прежде всего, для проверки функционирования почек, а также в целях контроля веществ, выводимых из организма с мочой в течение суток.

Показаниями к назначению суточного анализа мочи являются:

  • подозрения на некоторые заболевания почек;
  • сахарный диабет. Анализ используется для контроля суточного уровня глюкозы в моче;
  • беременность. Анализ используется для оценки, насколько хорошо почки будущей матери справляются с повышенной нагрузкой.

Подготовка к суточному анализу мочи

Специальной подготовки к суточному анализу мочи не требуется. В день сбора мочи должен быть исключен прием мочегонных препаратов. Также необходимо в этот день соблюдать обычный питьевой режим (количество потребленной жидкости должно быть таким, как обычно).

Как собрать суточную мочу на анализ

Сбор мочи осуществляется в большую стерильную емкость. Предпочтительно использовать емкость, имеющие мерные деления (потом надо будет установить весь объем собранной мочи).

Утренняя порция мочи выпускается в унитаз. При следующем мочеиспускании моча собирается в ёмкость. Необходимо будет заметить, во сколько это произошло. Далее, вся моча в течение суток (до того же времени следующего дня) должна собираться в эту же ёмкость.

Крайне важно, чтобы была собрана вся суточная моча, поэтому на день сбора материала анализа не следует планировать дальних поездок.
Ёмкость с мочой необходимо держать в холодильнике.

По окончании сбора материала надо будет самостоятельно оценить общий объём собранной мочи. После чего моча перемешивается и часть её (до 200 мл) отливается в специальный контейнер. Именно этот контейнер доставляется в лабораторию (весь объём мочи доставлять не надо).

При сдаче мочи в лабораторию необходимо указать с какого по какое время собиралась моча; каков получился общий объем мочи. В некоторых случаях потребуется указать свой точный рост и вес.

Показатели суточного анализа мочи

Основными показателями, которые оцениваются при суточном анализе мочи, являются:

  • общий объем мочи (суточный диурез). В норме суточный диурез должен составлять: у женщин – 1000-1600 мл, у мужчин – 1000-2000 мл;
  • креатинин . Норма для этого показателя составляет 5,3-16 ммоль/сут для женщин и 7-18 ммоль/сут для мужчин. Повышенные значения могут указывать на сахарный диабет, острые инфекции, гипотериоз (заболевание щитовидной железы) и некоторые другие патологии. Значения ниже нормы могут наблюдаться при заболеваниях почках, анемии и других патологиях;
  • мочевина . Норма – 250-570 ммоль/сут. Повышенные значения характерны для гиперфункции щитовидной железы или злокачественной анемии; они также могут наблюдаться при значительных физических нагрузках или приеме в пищу продуктов с большим содержанием белка;
  • белок . Суточный анализ мочи на белок назначается, как правило, после того, как повышенный белок был обнаружен при общеклиническом анализе. Нормальные значения для суточного анализа: выделение белка 0,08-0,24 г/сут, концентрация – 0,0 – 0,14 г/л;
  • глюкоза . Суточный анализ мочи на глюкозу назначается при сахарном диабете. С его помощью контролируют состояние больного и эффективность проводимой терапии. Нормальное значение этого показателя – не более 1,6 ммоль/сут.
  • оксалаты . Норма: 228-626 мкмоль/сут или 20-54 мг/сут (для женщин) и 228-683 мкмоль/сут или 20-60 мг/сут (для мужчин).

Суточный анализ мочи показан людям, у которых обнаружены признаки серьезных нарушений в работе почек и других органов выделительной системы. Называется данный метод диагностики так из-за временного периода, в течение которого собирают биологический материал, а именно 24 часа.

Сбор мочи выполняется по принципу осуществления каждого мочеиспускания в отдельную стерильную емкость или общий контейнер. После мочеотделения пациент записывает время похода в туалет, указывает особые примечания, если присутствовали неприятные ощущения или признаки болевого синдрома, нетипичных выделений, изменение цветовой окраски урины.

Когда назначают исследование данного вида?

Суточный анализ урины назначается в 95% клинических случаев, если у лечащего врача присутствуют подозрения на наличие у пациента следующих заболеваний и состояний:

  • воспалительные процессы в тканях почек, развитие хронической или острой недостаточности в работе данного органа выделения (показан к сдаче, если доктором была обнаружена патология, снижающая фильтрационную функцию почек, либо в первичном анализе урины было обнаружено большое количество клеток крови);
  • патологические состояния мочевого пузыря и каналов оттока урины (цистит, уретрит);
  • сахарный диабет 1 или 2 типа – суточный анализ мочи отбирается во время первой и всех последующих госпитализаций больного, чтобы провести эффективный мониторинг показателей глюкозы, концентрирующейся в организме пациента в последние сутки. При данном заболевании исследование назначается врачом эндокринологом, выполняющим расшифровку полученных результатов суточного анализа мочи;
  • состояние беременности – контроль количества и качества выделяемой урины проводится с целью оценки функциональной способности почек будущей матери, чтобы своевременно принять меры, предупреждающие развитие недостаточности в их работе, не допустить возникновения тяжелых осложнений, негативно влияющих на формирование плода;
  • избыточное выделение солей – оксалурию можно вылечить, установив причину, вызывающую перенасыщение урины минеральными примесями (пациент с признаками гипероксалурии текущие сутки сдает мочу в отдельные емкости, указывает свой рацион питания, а специалисты биохимической лаборатории сопоставляют факторы, влияющие на нарушение обменных процессов в организме);
  • послеоперационный период и восстановление пациента, перенесшего хирургическое вмешательство по удалению одной почки, ткани которой были поражены тем или иным недугом, опухолью злокачественной природы происхождения.

В последнем случае суточный анализ дает возможность определить функциональность уцелевшего органа, справиться ли одна почка с возложенной на нее нагрузкой по выведению лишней жидкости из организма, а также очищению крови от вредных веществ.

Какие элементы определяют и показатели их нормы

Зачем и для чего проводят исследования на суточный анализ мочи? Основное предназначение этого метода диагностики заключается в определении концентрации веществ и соединений, влияющих на работу органов выделительной системы и непосредственно на весь организм в целом. Нормой суточного анализа мочи являются следующие показатели:

  • объем вырабатываемой мочи в течение последних 24 часов находится в оптимальных пределах 1-1,7 литра у женщин и 1-2 литра у представителей мужской половины населения (норма детей плавает в зависимости от возраста ребенка, массы его тела, роста и высчитывается врачом-педиатром в индивидуальном порядке);
  • креатинин – для женщин показатели нормы – это 5,4-15 ммоль, а концентрация у мужчин не должна превышать 18 ммоль (все, что выше указанных цифр, свидетельствует о возможном наличии таких заболеваний, как сахарный диабет, патологиях тканей щитовидной железы, остром воспалении инфекционной природы происхождения);
  • мочевина – не выше 260-580 ммоль (превышение показателей является первым признаком изменения клеточного состава крови, наличия почечной недостаточности, интоксикации организма, употребления продуктов питания, содержащих в своем составе большое количество белковых соединений);
  • глюкоза – предел нормы это 1,7 ммоль (более высокие показатели практически всегда свидетельствуют о начальной или уже прогрессирующей форме сахарного диабета, а вся избыточная глюкоза выводится через почки, чтобы сохранялась дальнейшая жизнедеятельность организма);
  • оксалаты – для женщин пределом нормы является результат анализа 20-54 миллиграмма, а у мужчин оптимальная концентрация минеральных примесей данного типа – это 20-60 миллиграмм.

Читайте также по теме

Почему кишечная палочка (Escherichia Coli) появляется в моче, как с этим бороться

В составе суточной мочи не должно быть примесей, токсических соединений, солей тяжелых металлов, осадка, хлопьев. Оттенок мочи считается здоровым, если он светло-желтый или напоминает цвет пшеничной соломы. Урина не должна содержать эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, клетки печени или другие органические примеси. Их наличие – это всегда повод для проведения дополнительной диагностики с целью обнаружения заболеваний внутренних органов или нарушения обменных процессов в организме.

Как проводится сдача урины на анализ?

Как собрать суточную мочу? Многие пациенты урологического отделения, которые ранее не сталкивались с заболеваниями органов мочеполовой системы, не всегда знают, как правильно сдать биологический материал, чтобы соблюсти все токости, не допустить ошибок, влияющих на искажение истинных показателей биохимического состава урины.

Правила сбора суточной мочи заключаются в двух основных способах ее отбора.

Первый вариант

Предусматривает сбор суточной мочи без разделения на отдельные порции. Данный способ показано применять при не осложненных патологиях, когда не требуется столь тщательный мониторинг работы органов мочеполовой системы, а необходимо установить лишь химический состав урины. Собрать мочу нужно соблюдая следующие правила:

  • заранее заготовьте стерильную пластиковую емкость, общий объем ее должен составлять 2-3 литра в зависимости от индивидуальных особенностей организма по выделению жидкости на протяжении суток;
  • первый раз в утреннее время нужно помочиться в унитаз, так как это единственная порция урины, не входящая в состав анализа на суточную мочу;
  • все последующие мочеиспускания осуществляются исключительно в емкость для сбора урины;
  • после каждого похода в туалет контейнер с биологическим материалом необходимо хранить в холодильнике, чтобы в урине не начинались химические процессы, изменяющие ее истинный состав (выпадение осадка, разложение клеток и соединений, если они выделились во время мочеиспускания), но перед хранением следует убрать продукты питания,отличающиеся гигроскопичностью и могут впитывать в себя посторонние запахи, не стоит держать сливочное масло, мед, маргарин, паштеты;
  • собрать суточный анализ мочи необходимо до последнего часа суток, от которого начался забор урины (по его завершению пациент должен выполнить замеры общего количества собранного биологического материала и зафиксировать данные);
  • анализ тщательно перемешивается в контейнере, а затем отливается 200 миллилитров урины в специально подготовленную для этого стерильную емкость.